pdca循环管理的运用
第一篇：pdca循环管理的运用
运用PDCA循环推进5S管理
PDCA循环的概念最早是由美国质量管理专家戴明提出来的，所以又称为“戴明环”。它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转的。
由此可知，PDCA是为了提高产品质量的管理思想，是一套科学程序，注重管理活动的全部过程，而采取PDCA方法进行读书，正是基于此出发点。
下面结合我个人的想法及做法，谈谈如何运用PDCA法进行读书。
第一、“P”是PLAN：制定目标和计划
《礼记·中庸》：“凡事预则立，不预则废。”，说明了目标和计划的重要性。目标根据个人的工作、爱好等来确定。就拿我来说吧，我在校学习的是财务管理，我个人非常不喜欢，是哥哥为我决定的，说我的性格比较内向、心比较细，说真的当时我也不愿意，但没办法，因为我的考试分数不高。毕业后在单位糊里糊涂地干了7-8年，工作上没有任何成就。直到1996年我接触计算机后，我才发现了自己的兴趣所在，经常加班编写简单的程序，开始并没有想那么多，但随着自己的计算机水平逐步提高，内心深处经常进行自我拷问：“我要改行可以吗?怎么办才可以?”，当有一天我想好后，我就开始制定我的读书、学习计划，我当时制定了5年的学习计划，通过5年的努力终于实现了我的目标，我负责公司信息中心方面的工作。
第二、“D”是DO：开始行动，实施计划
记得有位名人说过：“如果你已经开始行动。说明你已成功一半”，这句活说的很富有哲理、耐人寻味，很多人为什么不能成功，就是因为朝三暮
四、见异思迁，正如俗话所说的：“三天打鱼两天晒网”，其实成功的关键在于坚持，而不在于一时的激情。
有位中国记者采访通用公司前总裁杰克.韦尔奇时，记者问：“请问韦尔奇先生，你们为什么能成功?”，韦尔奇先生回答说“你们知道了，我们做到了。”他的回答让在场的人员很失望。我觉得很经典的回答，用现在比较流行的话来说，叫“知行合一”。
第三、“C”是CHECK对行动的结果进行检验
如何对自己的读书计划进行检验呢，我设计了一个“XX年读书计划表”，具体如何使用，我想大家一看便知了。不过我还是要提个醒，为了便于自我检查，可以结合OUTLOOK的提醒功能来实现定时提醒，还可以打印出来，贴在自己每天都能看到的地方，前提是你已将要读的书买回，不然一方面费时费力，另一方面说明你的计划性不强。
类别
书名
购书时间
开始时间
结束时间
完否
备注
传记
《飞扬与落寞》
2008.9
管理
《卓有成效的管理者》
2008.11
2009-2-23
2009-2-27
否
管理
《做最好的中层》
2008.11
2009-3-2
2009-3-8
第四、“A”就是ACTION：纠正错误，调整方向
其实也就是总结、完善的意思，计划不如变化，如果你在读书的过程中，发现下列问题，你可以随时调整，灵活掌握。
1、工作变动
2、书太难读懂
3、偶遇好书
4、贵人推荐好书
如果对自己比较喜欢的书，可以写一些读书评论，或者做书摘，那是最好不过的了。
只要我们遵行PDCA方法进行读书、学习，我们就可以把书读透、读精，做到少而精，就可以实现我们人生的目标。
第二篇：PDCA循环理论在教学管理中的运用论文
一PDCA循环理论概述PDCA循环是一个能使任何一项组织活动有效推进的一种合乎逻辑的工作程序，特别是在产品和服务质量管理的过程中有较为广泛地应用。P、D、C、A这四个英文字母所代表的涵义如下，P(Plan)———计划。包括目标和方针的确定以及活动计划的制定;D(DO)———执行。执行就是计划的具体运作，使计划中的内容得以实现;C(Check)———检查。就是要对执行计划的结果进行检查，确定哪些是正确的，哪些是错误的，明确计划执行的效果，并最终找出问题;A(Act)———行动(或处理)。对总结检查的结果进行进一步地处理，其中成功的经验加以肯定并推广，并将其标准化，或者制定工作指导书，便于在以后的工作中遵循;对于失败的方面也要进行总结，以免错误再次出现。对于暂时无法解决的问题，可以在下一个PD
二当前我国高校教学管理的现状
1教育管理理念落后
当前高校大多数都是采取学年制和学分制。学年制是便于管理者的出发点而建立的，其强调的是授课教师在教学中的绝对中心地位，突出的是在教学管理中的统一性与共同性，而在这种传统的群体制教学思想的指导下，就忽视了学习者的个体差异和教学管理活动的灵活性要求。由于对学生个性理解的偏差，学校经常会处在一种错位的境地。但学分制则要求能够方便学习者，并且能够服务于学习者。高校对学分制的内容、本质、规律和方法的认识往往较为缺乏，传统的学年制当中，以教师授课为主、工作意识和任务导向等观念，仍是目前较为主流的价值取向，因此使学分制不能得到真正有效的贯彻执行，从而出现了对学生的管理有余而服务工作不到位的现象。
2选课体系不科学，教学资源匮乏
首先，大部分的课程都是必修课，选修课比例非常小，开放课程数量太少。第二，组织部门之间的障碍阻碍了跨学科、跨专业课程设置，阻碍了知识的集成。在分支的选修课中专业课程的主题系统和组织形式，不能参与跨学科、边缘学科和新兴学科，只注意适应要求的高度专业化的知识，而忽视了高度的综合，但也使某些专业逐步淘汰。第三，由于可选的课程未能得到足够的关注，缺乏有效地管理，选修课质量也不高。课程资源的短缺，课程质量不高，大大挫伤了学生的学习热情。
3教学过程考核机制不规范
众所周知，学分制是以学分作为衡量学生学习质量的依据。但是，仅用学分并不能完全衡量出学生学习质量的优劣。在选课过程中，多数学生选课盲目，避难就易、随波逐流，追求市场适用性，不可避免地存在趋易现象，即尽可能选择容易过关或者容易完成学习过程的课程，从而导致学生为了学分而避实就虚地选择一些相对容易的课程。还有一部分是学生原本感兴趣的，因选课学生不足而不能开课，导致学生只能选择其他课程修习。这样学分虽然修满了，但是学习的质量还是下降了。教学质量是高等学校发展的生命线，高校无论是实行学分制还是学年制，都应将教学质量的稳定和提高作为工作的重中之重，建立学习质量考核制度是必要的环节。
4教学管理过程管理力度不够、评估体系不健全
从管理学的角度来说，教学过程质量管理体系的建立与运行，对于学校教育教学工作可以起到多方面的积极的不可替代的作用，第一，可以及时获得教育教学工作的各个要素、各个环节和工作状态的反馈信息;第二，可以对教育教学工作的各个要素、各个环节和工作状态的质量进行准确客观地评判;第三，可以结合各种评估手段约束和激励教育教学工作中的不同成员;第四，可以使学校的教育教学工作质量持续提高并步入良性循环轨道;第五，可以促使教育教学管理进一步规范化、程序化、科学化。我校目前在教学过程的管理上不能规范地开展工作，制度也不健全，导致一些日常教学工作开展不顺利。一旦到了评估的时候就临时抱佛脚，准备和收集各种材料。对学习遇到问题时不能及时跟进，使问题累积，这种由量变到质变的结果，造成严重后果。评估体系本身是具有规范、导向、促进、诊断、反馈等多种作用，尚未形成科学、有效、简便的适合学校自身的评价方法，使得评估结果不具有可比性和权威性，从而又恶性循环，导致教学过程监管力度和积极性降低。
三运用PDCA循环理论改善我校的教学管理
1制定计划
在学生的日常管理工作上，定期召开学习委员会议，落实各项教学工作。特别是在开学初期，将本学期的重点工作进行安排，列出教学工作的各项事宜及大致开展时间，各班级的学习委员以此为参考，并结合每项工作实际开展时发布的具体通知进行有计划地实施。并且针对各个班级当前的具体情况进行相应地指导。在各班形成以学习委员为中心、班级同学积极配合的良好班风。加强对学习委员的培训，本着对每位同学负责的态度，做好日常工作的通知及总结汇报工作。同时也在与学生的交谈中，灌输每位同学配合学习委员、养成良好学习习惯的正确思想。
2实施计划
了解学生的认知状态，激发学生的内在动机和学习兴趣，让学生积极主动地进行自我管理。教师在教学过程中探究教学策略，灵活实现实验探究与教学探究的相互融合。实验探究中教师要引导学生边实验、边思考，把观察引向深入，让学生对丰富的感性材料进行分析、综合、归纳和概括，直至上升到理性认识，理论探究通过对理论探索和演绎来研究，诱导学生进一步认识客观世界的本质和规律，从而获得新概念。教学管理人员不断提升自我的业务知识和综合素质，采取有效合理的管理方法，进一步完善管理工作体系，健全管理制度。在教学管理工作的对象上要有针对性，执行上要有严格性，明确管理目标，敢于面对棘手问题，时时进行跟踪评价、反馈处理，及时对出现的问题或发生的情况采取措施予以修正，以便实施。毕业生的毕业率向来是学院高度关注的焦点。为了毕业生能如期顺利毕业，通过对以往毕业生常发生的问题进行有针对性的管理，采取相对应的措施。在学生即将毕业的学年，进行在校期间课程修习情况的总结验收，即提前一年进行毕业资格审核。按照毕业生毕业及获得学位的要求进行对照，将存在问题较多的学生列出，如必修课通过补考或重修仍未通过者、选修课学分修习未能达到毕业要求的、学位绩点不能满足获得学位要求的、曾经有违纪现象者等，将有这些问题的学生一一列举。首先与学生本人核对所罗列信息的准确性，对确实存在以上问题的学生进行日常监督，这些监督通过学习委员或者直接与学生本人进行联系来实现。同时将该信息也通知学生的辅导员和班主任，可以让他们及早地了解学生的学习动态。在选课、学习报名及考试报名的日常工作中，提高对这些学生的督促力度。
3检查效果
根据计划，通过验证、分析以及广泛征求学生的意见和建议，来评价、检查计划执行的情况和效果。从评价结果中得出实行的方案是否达到预期的目标，是不是合适的实施方案。然后将反映出来的问题放入下一阶段的PDCA循环中，直至问题最终解决。在与学生的交流中，以班主任的优势及管理学生教学工作的便捷途径，及时了解学生的情况，并收集信息，掌握计划的进展程度，从而可以用最短的时间对整体实施方案进行协调和改进。教学管理的各项举措经过上一阶段的实施，结果如何可以在这一阶段得到良好检验。结合学生每学期的期末成绩、各项工作开展的情况，完善这阶段工作的开展。例如通过学期跟踪，再一次总结毕业班学生的课程学习情况，部分学生确实已经解决了课程未通过、学分未修满等问题，而尚存问题的学生通过辅导员和班主任老师的共同帮助，也取得了预期的满意效果，将问题学生的数量降至最低甚至使问题学生全部得以解决。在这个过程中，侧重与学生、辅导员和班主任的联系，旨在能够及时发现计划实施中未解决的问题，进而改进实施策略。
4采取措施，以持续改进过程、提高成效
根据检查的结果进行总结，弄清楚实施过程中哪些方面的工作已圆满完成，哪些方面的工作还需要进一步完善，总结经验和不足，把成功的经验纳入管理制度之中，巩固已经取得的成绩。同时把遗留的问题，转入下一个PDCA循环。教学管理工作经历了上述四个阶段后，既得到了教学管理质量的提升，又能检查出日常管理工作仍存在的不足之处。每项工作结束的时候，根据本次工作开展的情况进行总结，找出优势和不足，而后分析原因，找出主要问题存在的原因，最后再采取改进措施，如此开始PDCA循环在教学管理工作上的又一个新循环。
第三篇：运用PDCA循环管理法降低心内科住院患者药占比
现状与原因：
1.近些年来国家陆续出台了多项政策，推进医疗卫生体系改革，缓解 “看病难、看病贵”等现象。其首当其冲的是改变以药养医的现况。2012年10月国务院印发《卫生事业发展“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施的通知》(国发〔2012〕11号)，中就提出要把“药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制。药占比是指药品收入在医院业务收入中所占的比例，是关系到患者医疗负担的一个重要指标;控制药占比是加强医院行风建设、促进合理用药、遏制医药费用过快增长的重要措施，也是促进医院发展模式转变、向细致化要效应的重要举措;卫生行政部门也将药占比作为医疗机构考核的一项重要指标。我院从2009年开始将控制药占比提上工作日程，制定了管控药占比的相关规定;本科室积极响应，严格依照医院要求对药占比进行恰当管控，现对本科室近些年药占比情况进行统计，发现本科室2010年、2011年、2012年与2009年药占比均数(52.24±5.75)%相比,明显下降，(p<0.05);但是2010年、2011年、2012年药占比未见明显下降，(p>0.05)，见表1。为实质有效的减轻患者医药负担，结合卫生部关于医药卫生体制改革建议及我院关于控制药占比的相关规定，现拟定“降低住院患者药占比的质量持续改进计划”。
表1.2009-2012本科住院患者药占比比较(xs)
2009年 2010年 2011年 2012年 F值 药占比(%) 52.24±5.75 38.73±7.46 34.18±4.41 33.67±5.55 28.31 2.根因分析：①.管理因素：缺乏切实有效的监管机制，目前相关规定要求降低药占比，但具体细则尚不完善，相关部门职责不明确，责任落实不到位，使其存在客观盲区;由于个体差异导致即使同病，但也不同医，使其临床科室的合理用药制度的制定困难险阻，缺乏有效的、具有针对性的特定临床科室的合理用药制度。②.临床医师因素：本科医师整体存在对临床合理用药的概念及意义不明确，思想意识淡薄;本科室部分医师对用药指征把握不明确，往往根据个人经验用药，导致超浓度用药、超剂量用药、超疗程用药等现象普遍存在;部分医师临床选药档次偏高，如心力衰竭是本科常见综合征，而感染是导致患者病情加重的重要因素，所以临床医师会选择一些抗菌谱广、抗菌作用强的药物预防感染;
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3.3 定期专项培训与理论考核。
导致临床不合理用药现象的重要原因是整体医师思想意识淡漠，特别是低年资医师。为此本科于2013年1月30日开会决定，制定本科室合理用药培训与理论考核机制、具体实施细则、奖罚标准;定期组织科室临床医师学习心内科常见药物的应用规范，学习、分析、总结本院及其他医院报道的临床不合理用药案例，提高医师临床合理用药的思想意识、觉悟。目标：让临床合理用药成为本科全体医师的一种习惯、一种理念、一种责任。 3.4明确权责、追本究源。
拟定构建弹性务实的本科室纵向合理用药管理体系，实行合理用药主管医师责任制、连带上级医师负责制。每月定期总结，对不合理用药原因进行深入分析，根据严重程度，加以经济处罚，具体处罚细则，邀请医务科、经管科、药剂科等相关科室协定;主管医师并附带提交个人总结教训及整改方案，叶生明主任医师对其监督、检查其整改效果。 3.5加强沟通、及时反馈。
拟定与其他相关科室建立协作机制，主要包括医务科、药剂科、质控办等，建立高效便捷的信息反馈机制以确保本科室及时调控合理用药指标， 内容包括本科室合理用药相关指标值、药品消耗排序、临床医师用药明细等。 3.6 引进新技术、新项目。
目前本科室新项目、新技术的开展较为滞后，如急诊PCI、ICD植入术、射频消融术、先心封堵术等技术发展落后其他同级兄弟医院、甚至部分技术尚未开展;现要求本科医师根据个人实际情况，制定个人技术的发展方向，定期汇报，加快心内科新技术的开展力度;定期邀请院外专家指导我科新技术的具体落实和开展。为心内科常见疾病的诊治提供多元化方案。
三、Check—检查
统计2013年-2015年上半年住院患者药占比、自费药占比、人均费用、日均费用等指标。应用SPSS20.0软件包统计分析显示，自2013年本科开展降低药占比的质量持续改进以来，2013年、2014年、2015年上半年，药占比均低于30%，与2012年相比差异具有统计学意义，(p<0.05);但2013年-2015年上年之间比较差异无统计学意义(p<0.05)，药占比未见逐年持续下降，见表2;同时经统计发现自费药占比、人均费用、日均费用均未见明显下降。
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讨论，仍然决定：从即日起要求本科室的临床医师不仅控制药占比、提高合理用药水平上下功夫，更重要的是在确保患者就医、诊疗质量及安全的同时，尽可能降低患者医疗费用，从真正意义上，减轻患者经济负担，并计划于2016年年初对上述问题的改进效果进行评估、查询漏洞，制定整改方案。
第四篇：PDCA动态循环的管理模式
PDCA为动态循环的管理模式，也称戴明环，是由美国着名质量管理专家戴明(W、E、Deming)首先提出的。这个循环主要包括四个阶段：计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)，及八个步骤。八个步骤是四个阶段的具体化。
(1)计划(P)阶段
计划是质量管理的第一阶段。通过计划，确定质量管理的方针、目标，以及实现该方针和目标的行动计划和措施。计划阶段包括以下四个步骤：
第一步，分析现状，找出存在的质量问题。
第二步，分析原因和影响因素。
针对找出的质量问题，分析产生的原因和影响因素
第三步，找出主要的影响因素。
第四步，制定改善质量的措施，提出行动计划，并预计效果。
在进行这一步时，要反复考虑并明确回答以下问题：1)为什么要制定这些措施(Why)?2)制定这些措施要达到什么目的(What)?3)这些措施在何处即哪个工序、哪个环节或在哪个部门执行(Where)?4)什么时候执行(When)?5)由谁负责执行(Who)?6)用什么方法完成(How)?以上六个问题，归纳起来就是原因、目的、地点、时间、执行人和方法，亦称5W1H问题。
(2)实施(D)阶段
该阶段只有一个步骤，即第五步
第五步，执行计划或措施。
(3)检查(C)阶段
这个阶段也只包括一个步骤，即第六步。
第六步，检查计划的执行效果。通过做好自检、互检、工序交接检、专职检查等方式，将执行结果与预定目标对比，认真检查计划的执行结果。
(4)处理(A)阶段
包括两个具体步骤。
第七步，总结经验。对检查出来的各种问题进行处理，正确的加以肯定，总结成文，制定标准。
第八步，提出尚未解决的问题。通过检查，对效果还不显着，或者效果还不符合要求的一些措施，以及没有得到解决的质量问题，不要回避，应本着实事求是的精神，把其列为遗留问题，反映到下一个循环中去。
处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是解决存在问题，总结经验和吸取教训的阶段。该阶段的重点又在于修订标准，包括技术标准和管理制度。没有标准化和制度化，就不可能使PDCA循环转动向前。
PDCA循环，可以使我们的思想方法和工作步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化。它具有如下特点：
(1)大环套小环，小环保大环，推动大循环
PDCA循环作为质量管理的基本方法，不仅适用于整个工程项目，也适应于整个企业和企业内的科室、工段、班组以至个人。各级部门根据企业的方针目标，都有自己的PDCA循环，层层循环，形成大环套小环，小环里面又套更小的环。大环是小环的母体和依据，小环是大环的分解和保证。各级部门的小环都围绕着企业的总目标朝着同一方向转动。通过循环把企业上下或工程项目的各项工作有机地联系起来，彼此协同，互相促进。以上特点。
(2)不断前进、不断提高
PDCA循环就像爬楼梯一样，一个循环运转结束，生产的质量就会提高一步，然后再制定下一个循环，再运转、再提高，不断前进，不断提高。
(3)形象化
PDCA循环是一个科学管理方法的形象化。
第五篇：运用PDCA循环法降低ICU中呼吸机相关肺炎感染率
案例题目：运用PDCA循环管理法降低ICU中呼吸机相关肺炎(VAP)感染率
案例提供：院感科
一、案例背景
1. 发现问题
当患者出现严重呼吸衰竭时，呼吸机是维持患者生命的重要医疗器械。但是上呼吸机之后患者往往会出现多种并发症，其中以肺部感染最为常见。特别对于重症监护室(ICU)的患者，病情较危重、抵抗力低下、住院时间长、侵入性操作较多，很容易会造成院内感染，从而给治疗带来了极大的困难，增加了患者的死亡率。
2014年第1季度ICU医院感染目标性监测结果表明，ICU中呼吸机相关性肺部感染率高达84.7‰，呼吸机相关的医院感染问题较严重。经ICU院感质控小组和院感办讨论决定:在ICU监管落实好VAP预防控制措施，以降低感染率。
2. 科室院感质控小组
组长：
组员：
3. VAP诊断标准
感染前48小时内使用过呼吸机，有呼吸道感染的全身及呼吸道症状，并有胸部X线症状及实验室依据。
4. 应用PDCA等质量管理工具降低重症监护室VAP发病率
2014年3月20日至6月21日之间应用PDCA循环管理法于VAP预防和控制的工作中，从第二季度ICU医院感染目标性监测结果来看，取得了较好的效果。现将其介绍如下。
二、PDCA具体工作方法示例
1. 计划阶段(Plan)
1.1 现状调查
调查ICU第一季度VAP发生情况，此期间住院总日数为870，其中使用呼吸机总日数
1 236，发生VAP 20例，VAP感染率为84.7‰ 。
1.2 确定关键问题和解决方案
1.2.1 在院感办的组织下召开科室院感质控会议，采用头脑风暴法，全体医生和护士针对可能引起VAP感染的原因自由发言，得出引起VAP的诱因可能为：
①未严格遵循无菌技术操作原则;②呼吸回路管理不当;③环境、器械污染;
④体位因素;⑤人工气道湿化不当;⑥侵入式通气方式;⑦不合理使用抗生素;
1.2.2 质控员做好发言记录，并绘制因素要因图(鱼骨图)，分析确定主因。见图 1。
图1 因素要因分析示意图(鱼骨图)
1.2.3 院感办与ICU医务人员就鱼骨图显示的因素进行讨论，确定主要因素和相应的解决方案，并组织实施。见表 1。
1.3 设定目标 根据计划整改后，ICU的VAP感染率显著下降。
2 表 1 ICU发生VAP感染原因分析及解决方案表
原因分析
亲属不规范探视
未掌握VAP预防控制措施
临床工作繁忙未引起重视
MDRO隔离不到位 科间告知不到位
监管不力 培训效果不理想
解决方案
减少不必要的访客探视
落实探视人员手卫生、穿鞋套、戴帽子和口罩,必要时穿清洁隔离衣
建立科主任第一责任人制度 主任与护士长参与质控
实施负责人
ICU患者
科室质控小组
院感意识不强/风险意识较差 院感兼职医生或护士督查力度不强 医务人员
由院感办、科内两级组织培训;进行考 试考核、督促措施的落实
每位上呼吸机管道患者床头挂《VAP防 控措施落实表》，班班落实并交接
落实MDRO科内告知、床边隔离制度
加强责任心的宣传教育;固定班次负责 病检结果落后于转科的患者的科间告知
增加督查频次 院感办
严格到课登记、考核(达到上岗要求);实 行奖惩制度
手卫生专项培训;定期或不定期进行手 卫生消毒效果监测
现场培训卫生员、规定每班次的清洗消
毒具体时间、落实并签名 其他
手卫生依从性不够、洗手方法不规范
环境、清洗消毒灭菌不到位
2. 实施阶段(Do)
依据表 1中的解决方案，各部门在实施负责人的组织指导下进行实施改进。 2.1 培训学习
以强调医院感染预防控制的重要性为基础，以《VAP防控措施》和手卫生为主要内容，通过院感办和科室两级授课、系统培训，提高相关人员对于VAP防控措施的知晓度。
3 2.2 考核
院科两级考核(1)培训学习到课率;(2)《VAP防控措施》培训效果;(3)通过增加督查频次与《VAP防控措施落实表》的登记情况考核《VAP防控措施》的落实情况;
2.3 检查
(1)门禁管理员切实履行对探视亲属的指导和检查职责;(2)院科两级规范落实对环境卫生、物表消毒、呼吸机清洁消毒的督促与检查;
2.4 手卫生
在科室开展手卫生专项培训，定期或不定期进行手卫生消毒效果监测，提高手卫生依从性、规范吸收方法。
3. 检查阶段(Check)
图2
改进工作实施前后VAP发生情况
4 处理阶段(Action)
改进措施实施一个季度之后，VAP预防控制工作取得了明显进展。第二季度VAP实际发生8例。虽然较第一季度有明显改善，但VAP感染率下降并不显著，第三季度将继续努力，持续改进。
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