ICU护理干预的效果观察论文提纲
论文题目:子午流注纳子法穴位按摩对PCI术后便秘(虚秘)的护理干预效果观察
摘要:目的:基于子午流注理论,通过对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后便秘(虚秘)患者提供穴位按摩配合中医时间疗法,评价其疗效。方法:选取符合本研究标准的PCI术后便秘(虚秘)的患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组根据子午流注理论,在常规护理的基础上进行择时穴位按摩护理措施。选择一天中7-9点进行穴位(商阳、合谷、曲池、天枢、大横、足三里)按摩;对照组在常规护理的基础上选取穴位(商阳、合谷、曲池、天枢、大横、足三里)按摩护理措施,在一天中任意时间进行穴位按摩(除7-11点)。观察两组患者在干预前、干预第1天后、干预第3天后、干预第6天后的便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)、中医症候评分量表评分、首次排便时间,并在干预结束后记录疗效评价,采用SPSS25.0软件进行统计分析。结果:1.纳入的80例患者中,试验组脱落1例,剔除1例;对照组脱落2例,剔除1例,共纳入75例。两组患者治疗前的性别、文化程度、职业、居住地、年龄、冠心病病程方面无显著性差异(p>0.05),具有可比性。2.PAC-SYM中文版量表评分比较:试验开始前两组患者的PAC-SYM评分无显著性差异(p>0.05),具有可比性;两组患者在干预1天后,评分组间比较差异无统计学意义(p>0.05);两组患者在干预3天、6天后评分组间差异均具有统计学意义(p<0.05)。3.PAC-QOL中文版量表评分比较:试验开始前两组患者的PAC-QOL评分无显著性差异(p>0.05),具有可比性;两组患者在干预1天后,评分组间比较差异无统计学意义(p>0.05);两组患者在干预3天后,6天后评分组间差异均具有统计学意义(p<0.05)。4.中医症候评分表评分比较:试验开始前在各中医证候得分上,两组间差异均不显著(p>0.05),具有可比性;在干预1天和3天后,评分组间比较差异均无统计学意义(p>0.05);两组患者在6天后评分组间差异具有统计学意义(p<0.05)。5.术后首次排便时间比较:试验组患者的整体术后首次排便时间少于对照组,两组患者首次排便时间具有统计学差异(p<0.05)。6.疗效评价:试验组和对照组的总有效率分别为94.6%和81.6%,试验组优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:本研究结果表明:采用子午流注纳子法择时腹部按摩能够改善PCI术后便秘(虚秘)患者的临床症状,减轻患者的不适感,缩短首次排便时间,提高其生存质量,降低其腹部、直肠、粪便症状,同时有助于提高PCI术后便秘(虚秘)患者临床疗效。
关键词:经皮冠状动脉介入治疗术;便秘;子午流注纳子法;腹部按摩
学科专业:护理学 护理(专业学位)
摘要
ABSTRACT
中英文缩略词对照表
第一部分 前言
1 研究背景
2 PCI术后与便秘的现代医学研究
2.1 现代医学对便秘的的认识及研究现状
2.1.1 便秘的概念及流行病学
2.1.2 便秘的病因及临床分类
2.2 现代医学对PCI术后与便秘关系的认识
2.2.1 PCI术后对便秘的影响
2.2.2 便秘对PCI术后便秘的影响
2.3 现代医学对PCI术后便秘临床治疗与护理现状
3 冠心病介入术后与便秘的祖国医学研究
3.1 祖国医学对便秘的认识及研究现状
3.1.1 便秘的概念
3.1.2 便秘的病因及证型分类
3.2 祖国医学对冠心病介入术后与便秘关系的认识
3.3 祖国医学对冠心病介入术后临床治疗与护理现状
4 子午流注学说的研究现状
4.1 子午流注纳子法
4.2 子午流注纳子法在疾病中的应用现状
4.3 选穴依据
5 小结
6 研究目的及研究意义
6.1 研究目的
6.2 研究意义
7 技术路线图
第二部分 研究方案
1 研究类型
2 研究对象
2.1 诊断标准
2.1.1 西医诊断标准
2.1.2 中医诊断标准
2.2 纳入标准
2.3 排除标准
2.4 脱落和剔除标准
3 样本量的计算依据
4 研究对象分组
5 干预措施
6 观察指标与观测周期
7 统计方法
8 质量控制
9 伦理审查
第三部分 研究结果
1 研究病例入选情况
2 一般基线资料结果
2.1 两组一般资料比较结果
2.2 干预前两组患者PAC-SYM中文版量表评分比较
2.3 干预前两组患者PAC-QOL中文版量表评分比较
2.4 干预前两组患者中医症候评分表比较
3 干预后临床各观察指标的统计分析比较
3.1 干预后两组患者PAC-SYM中文版量表评分比较
3.2 干预后两组患者PAC-QOL中文版量表评分比较
3.3 干预后两组患者中医症候评分表比较
3.4 干预后两组患者术后首次排便时间比较
3.5 干预后两组患者疗效的比较
第四部分 讨论
1 基线资料分析
1.1 一般资料分析
1.2 入组时患者便秘基本情况分析
2 临床研究结果分析
2.1 子午流注纳子法择时穴位按摩能有效改善PCI术后便秘疗效分析
2.1.1 穴位按摩能有效改善PCI术后便秘疗效分析
2.1.2 子午流注纳子法择时穴位按摩对比常规按摩的干预效果分析
2.2 纳子法择时穴位按摩提高患者的生存质量分析
第五部分 结论
1 研究结论
2 创新性
3 局限性
4 展望
参考文献
文献综述 穴位护理措施在心血管疾病便秘中的研究进展
1 中医对于心血管疾病相关性便秘的认识
2 穴位相关护理措施在心血管疾病相关便秘中的研究进展
3 讨论及小结
参考文献
附录 1 患者一般情况调查表
附录 2 知情同意书
附录 3 便秘患者症状自评表(PAC-SYM)
附录 4 便秘患者生存质量量表中文版(PAC-QOL 中文版)
附录 5 中医症状评价表
致谢