icu护理工作流程
第一篇:icu护理工作流程
ICU护理工作亮点
重症医学科(ICU)护理工作亮点
ICU的护理队伍平均年龄仅有26 岁,均是大专以上学历,其中本科及在读本科学历比例占100%。共有6名护士参加了全区重症监护专科护士培训并获资格认证。
2015年12月ICU正式开展优质护理服务,始终开展无陪护护理,对病情重且生活不能自理的患者,根据需要帮助患者刷牙、洗脸、剃胡须,协助他们定时翻身、拍背以及处理大小便等各种生活护理。
为减轻患者家属的焦虑情绪,科室制定了详尽的探视制度,护士们始终和患者及家属们进行温馨的沟通交流,亲自为患者家属穿探视服,拿鞋套、帽子,开展相关疾病的健康教育、饮食指导。对于家比较偏远不能及时探视的家属,护士每日电话联系,第一时间告知患者病情变化。
细节体现关爱,护理实现价值。优质护理服务拉近了病人与护士之间的距离,让护患关系更加亲近,更加密切!
第二篇:ICU护理工作计划
为进一步适应医疗市场形势,围绕医院的发展规划,并为icu护士创造轻松愉快的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下:
一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将问题及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,共同商讨改进方法,并记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、等级护理合格率达≧90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,在工作中具体落实三查七对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。平常工作中勤检查,医嘱班班查对,护士长每周总查对一次,出现问题及时整改。
2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束,防止患者意外拔管。
3、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。氯化钾及10%的氯化钠有醒目标志。
4、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
5、对于所发生的护理差错及不良事件,按icu奖罚制度对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
三、按照医院icu感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置。加强清洁工的管理,保持icu病室干净、整洁。
四、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。
1、每月定期组织科内护士业务学习,实行轮流主讲,进行icu规章制度、护理常规、操作规程的学习,在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象,又使听课者得到了提高。
2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、护理查房等,有计划的完成继续教育学分。
3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育,使护理人员的综合素质得到进一步提高。
4、利用晨会提问,学习本专业基础知识,强化职责制度等。加强护士基本技能操作培训,按护士规范化培训要求认真进行考核、培训,制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划,将三基和专科
理论按内容分篇,每月每篇人人考核过关。
5、增强科室护士科研意识,争取在2014年完成护理论文1-2篇。
6、科室计划选派2名护士外出进修学习。
7、在科室试行品管圈,以科室为圈,在圈长的带领下,运用头脑风暴等一系列的方法来优化护理方法,提高护理质量。
8、结合我科的实际情况,计划在我科培养危重症专科护士1名。
五、icu护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且icu病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,安排每组三人进行五组倒班。新大楼投入使用在即,icu将扩大规模,我科护理人员将面临空缺,希望领导对我科人才储备工作给予支持。
重症医学科 2013-12-18篇二:2014年icu护理工作计划 2014年icu护理工作计划
指导思想:根据护理部的工作计划,依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作,努力使各项工作达到二级综合医院评审标准,建立护理岗位能级要求的整体护理模式,推进优质护理服务进程,使科室的护理工作于护理部的工作同步发展,完成护理部的工作目标。
一、 工作目标
1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。
2、建立护理岗位能级要求护理工作模式,推进优质护理服务工作,住院患者的满意度达到95%。
3、落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。
4、通过二级管理和护理部垂直管理体系,加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
5、做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件报告制度,年报告率≥10%。
6、做好人力资源培训,使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要。
7、做好科室的教学及科研工作,完成新入职护士、实习护士的规范化培训计划及实施,做好护理科研工作的开展,完成新技术科研立项3项。
7、做好科室的医院感染防护工作,规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
8、完成指令性任务。
二、 实施方案
(一)规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。
1、按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求,制定并规范科室的护理规章制度,工作 流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安
全管理、护理不良事件的管理,建立符合icu的管理制度。
(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理服务工作进程,住院患者的满意度达到95%。
1、 创新优质护理服务工作思路和方法,以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。
2、 按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目,督促落实责任护士按照工作流程履行职责,每月进行总结点评,以正激励的方法调动护理人员的工作积极性,积极参与。
3、 科室积极开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整体护理模式;每季度进行总结、分析,及时修订措施。
4、 适时修订绩效考核办法,增加科室护理时间系数,体现多劳多得,优劳优得的激励机制,设责任组长,对满意度调查结果表扬者,及时发现安全隐患、查缺补漏者、优秀的责任护士给予奖励。
5、 在今年,设责任组长及责任护士,责任护士对自己分管床位的病人及时进行回访,同时护士长不定期对转出的患者进行回访,考核责任护士的满意度,对优秀者给予奖励,同时报护理部参加年度优秀护士的评选。
(三)落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达标,通过医院评审工作。
1、 认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,逐项落实。
2、 每季度进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况,提出建设性 建议和措施,共同努力实现通过二级甲等医院的评审目标。
(四)加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
1、 按照护理部的工作计划,制定科室的工作计划,明确目标,有具体执行措施。
2、 认真做好一级质量控制工作,每月进行反馈有记录,本科室人员了解科室的质量控制情况及纠正措施,将一级质控的重要作用发挥好。
3、 做好持续改进工作,一是对每个项目的质量问题在下个月质控中要查看纠正情况;实现持续改进。
4、 做好科室的节能增效,各科室有节能增效项目,建立高耗值物品入库使用登记,控制成本支出,减少损耗,提高经济效益的含金量。
(五)做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件主动报告制度,年报告
率≥10%。
1、 控制风险关口前移,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,除非特殊情况,不得离开护士站及病房。
2、 认真查找安全隐患,每月都要查出安全隐患,定出措施,跟踪验证。
3、 做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施,做好风险评估,对急诊入院及80岁以上高龄,肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者,重点进行交班,在早会上责任组长进行交班,床头交接,班班严格交接,防止管道的滑脱。
4、 在病情允许的情况下,抬高患者的床头30度,做好标准化的危重病人护
理第一步。
5、 细化护理核心制度,将相关的安全制度制定出工作流程,真正使各项制度落实到位。
6、 护士长做好新进科人员的安全培训,学习掌握本科的安全防范措施,并有带教人员负责管理,减少不良事件发生。
7、 每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持续改进。
(六)做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、 制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。
2、 做好科室护士的能力培训,做好5年内护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。
3、 按照专科护士的培训要求,安排护士参加北京市的专科护士培训,取得上岗证。
4、 按照护理人员的规范化培训大纲要求,不同人员培训方式不同:基础护理操作培训5年内护士全部参加,5年以上人员接受本科的专科技术操作考核。
5、 充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践爱你,逐步提高护理人员的能力及水平。
6、 建立科室护士每月一篇读书笔记,优秀者给予奖励。
(七)做好科室的教学及科研工作
1、 认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、在科间传
授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,得到实习生的好评。
2、 做好2014年icu护理科研新技术新项目的开展工作,主要完成的工作有:颈外静脉穿刺套管针留置技术在危重患者中的应用;湿性愈合技术在压疮病人中的应用研究;经外周中心静脉穿刺置管技术的临床应用。
(八)做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科
室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。
(九)及时完成临时性、指令性任务。
第三篇:ICU病房护理工作体会
ICU病房护理工作体会
时间过得飞快,我离开学习、生活了三年的校园,到icu工作已经半年多了。这里,是我人生的一次蜕变;这里,是我挥洒汗水与实现理想的沃土。在这半年多时间里,我亲身感受到icu全体医护人员对病人的关心、爱护与同情心,以及什么是奉献和敬业,而那些真的不是思想课口号。
有人说,icu是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,icu是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任一个科室重;我说,icu是个精英部队,医务人员的素质非比寻常。
那天,icu很忙,接到呼吸科电话要来一位呼吸衰竭病人,病人来我们科氧饱和度53%,心率52次/分,立即联系麻醉科插管,上呼吸机,在主任及护士长的带领下安置、抢救病人争分夺秒地进行着,责任组长安排我做好对其他病人的看护,每一项操作都在有条不紊的进行着,一个多小时后患者病情维持稳定,氧饱和度90%以上,心率80-90次/分,发绀较前明显减轻,正当所有人准备歇一口气时接到急救中心的电话,有一位心律失常的病人,快速做好床单元的准备工作大概十分钟后患者到达,自发抽搐,接心电监护,监护仪心律显示室颤,血压测不出,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、多巴胺等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。虽然这是一个谁都不想看到的结果,但是我看到了所有医务人员的努力,看到了从他们脸上流下的汗珠,看到了对生命的惋惜,也看到了失败后的辛酸,也许他们在自责自己的水平,让这样一个生命就这样流失,但是在我的心里他们是伟大的,是神圣的,他们努力了,并且是自己最大的努力。
初到icu的我身上还带着学生身上的那份青涩与稚气,对一切充满好奇也充满了恐惧。来到这里的每一天都过得很充实,在宽敞明亮干净整洁的环境中,icu护理团队在主任及护士长的带领下每天都在忙而有序的工作着,每次遇到接收新病人、抢救时,医护间的配合是那么的默契,正是这支出色的医护队伍使得一个个珍贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我惊叹医护工作的神圣,让我体会到了别具一格的快乐。)
第四篇:ICU护理上半工作总结
ICU护理上半工作总结(2012年)
2012年02月01日,在各位领导的大力支持下,ICU顺利开科,至今已运行五个月,现将五个月以来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理:
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救。ICU的抢救设施齐全,有中心供氧供气设备,有6台有创呼吸机,1台无创呼吸机,微量注射泵25台,微量输液泵5台,中心监护仪19台,转运监护仪1台,除颤仪2台,心电图机1台,抢救车内备各种抢救物品、药品一辆,有室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这半年来,制定了ICU仪器管理制度,药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员,分管人员工作尽力尽责,有效的病房管理保证了ICU的日常工作.
二、建立、健全、落实各项规章制度:
ICU在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,我科的护理人员有10人参加过危重症护理培训班,1人为危重症专业本科毕业,其余均为轮转护士,带教任务重,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,制定了各项护理操作常规,急救药品、高危药品病区备药每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设:
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率.因此培训工作是我科工作之重点,在ICU开科之前,制定培训计划,组织培训,幷予考核合格后上岗,开科后继续根据计划进行培训考核,半年来的培训使得护士们能较快胜任日常工作,专科护士成为ICU熟练人才,轮转护士有较高的工作热情,在老师的带领下能很快融入繁忙的工作中,不懂就问,有评判性思维的能力.四、严格质量控制,持续质量改进
1、多措并举,严把护理质量关。制定科室管理方式,成立质控小组,以质量为核心,发现问题不查清原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过;实行现场管理及阳光反馈,实行无惩罚性护理不良事件上报制,每月召开护理质量根因分析会,让“错误”成为财富。
2、重点环节管理:制作各种警示标识(如防坠床与跌倒、防管路滑脱、防烫伤、防压疮等),悬挂于醒目位置,提高了安全防范意识。
3、安全用药管理:制定安全用药制度,严格核对制度。
4、加强院内感染监测,洗手依从性调查,呼吸机相关性肺炎预防,导管源性血行感染的预防,留置导尿相关性尿路感染预防的监测。
五、五月来的护理工作量:
六、不良事件:一例深静脉拔管,一例导尿管拔管,四例胃管拔除,一例脑室引流管与脑外科交接后拔除
第五篇:icu 年终工作总结 (护理)
2012年ICU上半年护理工作总结
半年来,我科在医院领导和护理部的关心与支持及全体护理同仁的共同努力下,坚持以“病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按照2012年护理工作计划和工作目标,认真开展护理工作,并逐一按计划有条不紊地落实工作。现将ICU上半年工作总结汇报如下:
一、加强护理质量管理,确保护理安全
1、每日专门安排一名负责人对全科护理质量进行监控、督导。
2、按科室护理人员绩效考核方案标准,每日安排白班、总班、治疗
班及N3班共同参与床边交接班,检查全科病人的护理质量,并记录存在的问题,提出改进措施,做到防患于未然。
3、加强急救药品及仪器的管理, 做到“四定”“三及时”管理。每
日安排专管人员进行检查及维护,护士长不定期进行抽查,急救物品完好率达到100%,保证了急救物品始终处于应急状态。
4、每半月组织全科护理人员召开一次科会,对当月护理工作中存在
的问题进行总结分析,提出整改措施并追踪检查落实情况,杜绝护理事故的发生。
二、落实三基培训计划,提高护理人员素质
1、制订了2012年ICU护士培训计划。
2、每月组织两次业务学习及一次护理查房。
3、为了配合护理部,3月中旬组织全科护理人员召开第四季度护理
缺陷分析讨论会。
4、对各级护理人员进行三基培训,每月布置相关学习内容:包括各
项规章制度,护理常规及操作培训等,月底组织进行考核,并实行奖惩。
5、鼓励五年以下的护士参加院内各种培训。2月份组织科内五年以
下的护士参加护理部举办的护士礼仪培训讲座;5月份组织全体护理人员参加安全培训及院感知识讲座。
6、5月中旬组织科内护理骨干积极参加护理部组织的操作技能培训,
在6月初的操作技能考核中学员们均取得较好成绩。
7、不定期地邀请本科室医生给护理人员讲课,拓宽了护士的知识面,
提高了护理水平,优化了护士的素质。
三、加强护士继续教育,全面提升整体素质
1、继续鼓励科内护士参加各种学历教育。
2、重视专科护理人员培养。3月中旬经护理部同意选派一名护理骨
干黄鑫赴同济医院进修学习。
四、积极参加院内外活动,取得了一些成绩
1、为了配合护理部举办的庆祝5.12国际护士节文艺晚会,我科组织
全体医护人员自编自排节目汇演,舞蹈《龙船调》在晚会节目中荣获“一等奖”。
2、配合护理部评选优秀护士。涂佳荣获“院优秀护士”、顾会琴荣获
“市优秀护士”。
3、为了更好的支持护理部工作,我科数名护士多次参与护理部的人
力资源调配。
4、督导全科护理人员认真准备上半年护理理论考试。
5、配合医院积极筹备临床重点专科申报工作。
五、院感与消毒隔离
2012年上半年里我科重点加强了院感消毒隔离工作,指指派一
名年资较高的护士专职进行院感工作,两名年轻护士学习协助,每月组织全科护士进行院感理论知识的学习并考核,所有工作人云严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,按六步洗手法勤洗手,定期对医护人员的手、治疗室桌面、病房内空气进行细菌培养,对呼吸管路等全部使用一次性的,一人一用,大大减少了院内交叉感染的发生。
六、社会经济效益
2012年上半年我科共收治危重病人人,业务收入余万元,
我科作为危重症患者的中转站,大大降低了危重患者的死亡率,减少了医疗纠纷的发生,为医院创造了良好的经济效益和社会效益。
半年来,虽然取得了一些成绩,但是我们在工作中还存在很多不
足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,一些举措还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还需加强。今后我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
ICU
2012-6-17