icu护士的职责
第一篇:icu护士的职责
ICU 护士的职责
ICU的规章制度及各类护理人的
职责与要求
16. ICU主任护师,副主任护师的职责是什么? 答:ICU主任护师,副主任护师的职责主要包括: (1)在护理部的领导下,指导本科室人员的专业技术学习及教学,科研工作。
(2)指导本科室的护理查房,带领本科护师不断提高综合知识及专业技术水平,培养护士处理问题的能力。
(3)承担全院各级护士的继续教育和相关的业务培训,重点发掘和培养专科护理人才。
(4)指导本科室的教学工作,鼓励本科护士参加继续教育和专业业务培训,承担部分课程的讲授。 (5)指导护生科研设计及论文撰写,定期举办科研讲座,并将科研与临床密切结合,不断探索新技术新方法。
(6)检查指导本科室急,危,疑难患者的护理工作,宏观把握危重患者的护理计划制订,监督护理措施的实施,及时发现护理工作中的风险及隐患。 (7)对于国内外专科护理的发展有一定了解,能够及早将先进技术应用于临床,不断改善护理质量。 (8)参加医师查房,全面了解危重患者的病情变化,指导危重患者的护理。
(9)与科主任沟通,协调科室的各项工作;协助护士长的行政管理工作。 17. ICU护士长的职责是什么? 答:ICU护士长的职责包括:
(1)在护理部的领导下,全面负责ICU的护理工作,协助科主任工作。
(2)参加护理部及科室例会,做好上传下达,保证各项工作及时完成。
(3)定期总结,及时向护理部及科主任汇报工作进展情况。
(4)制订本科室各项护理常规制度,抢救制度,加强护理风险管理。
(5)明确各班护理人员的工作职责,负责护理人员的排班和工作量核算。运用科学的护理管理方法,合理地安排护理人力资源。
(6)全面掌握ICU护理常规及先进仪器设备的使用方法,通晓各类患者的抢救程序,参与危重,疑难患者的护理及抢救工作。
(7)带领本科护士参加床头晨交班,全面检查日常护理质量,监督各项护理工作的执行情况。 (8)与患者及时沟通,定期听取患者的意见及反馈,不断改进护理质量。
(9)鼓励本科室护理人员不断学习。根据护士的不同层次,制订相应的培养目标,承担本科室护理人员新技术,新业务的培训,组织科室内的业务学习及理论,技术考核。
(10)参加对危重患者进行的查房及病病例讨论,全面了解危重患者的病情,定期举办护理查房及护理会诊。
(11)负责安排护生的见习,实习,承担本科护生的护理科研带教工作。
(12)及时领取科室所需的药品,医疗耗材及办公用品等。定期检查仪器设备的使用情况,发现损坏,及时通知设备科。
18. ICU主管护师的职责是什么? 答:ICU主管护师的职责包括:
(1)在科护士长的科主任的领导下,完成各项日常护理工作。
(2)每日参加本科室晨会交班,并参加病房日常护理工作。
(3)担任护理组长,正确运用护理程序,监督护理小组的护理质量。 (4)协助护士长解决本科护理业务的疑难问题,指导护师制订危重症患者护理计划及完成护理措施的落实。
(5)对本科室护理事故。差错问题进行分析,提出护理防范措施。
(6)协助护士长完成对本科护师,护士进行护理业务技术培训,制订培训计划,担任科内护理讲课,对本科护师,护士进行护理技术操作考核。 (7)主动掌握护理新技术,新知识,新理论。 (8)协助本科护士长做好科内各项护理管理工作。 (9)参加科内护理科研工作,发现临床护理工作中存在的问题,并能用科学的方法解决。 (10)积极参加院,科各项继续教育活动。 19. ICU护士应具备哪些基本素质?
答:(1)具备良好的身体素质,能适应高强度的紧张工作,能够吃苦耐劳,福有奉献,与钻研精神。 (2)具有敏锐的观察能力,应用逻辑思维及时发现患者的病情变化。
(3)具有清晰判断问题的能力及迅速处理问题的能力。在医师到达之前,能够及时初步处理患者的突发情况。
(4)具备丰富的急救知识及多专科护理知识和实践经验,能够根据患者的不同情况,采取个性化护理。
(5)熟练掌握急救复苏技术,能熟练操作各种监护仪器,了解监测参数和图像的分析及临床意义,并能迅速而准确地执行医嘱,配合抢救及检查。 20. ICU 护士的职责是什么?
答:ICU 护士的职责包括:
(1)在科主任和护士长及护理组长的指导下工作。 (2)严格遵守各项护理制度,按照护理技术操作规程准确执行医嘱,及时准确地完成各项护理工作。 (3)严格执行查对制度及交接班制度,防止发生差错事故。
(4)准确及时实施对危重患者的抢救工作,做好各种抢救物品,药品的准备和保管工作。
(5)遵医嘱准确实施各项诊疗,护理工作,准确采集患者各项检查标本。
(6)全面掌握ICU常用仪器设备的使用方法,不断提高护理技术操作水平。积极参加继续教育,提高专业理论水平。
(7)加强患者的基础护理和心理护理,参加患者的健康教育活动。
(8)协助科室护理科研,新技术,新业务的开展。 (9)参与科室护理管理工作,配合护士长的工作,及时发现护理质量及管理中存在的不足,提出合理化建议。
21. 危重患者的抢救配合制度有哪些内容? 答:护士应配合抢救危重患者,主要包括以下内容。 (1)危重患者需抢救时,应立即通知医生进行抢救。在医生未到达之前,护士应立即准备抢救用品,并给予必要的急救处理,如吸氧,开放人工气道,人工呼吸,胸外按压,吸痰,止血,迅速建立静脉通路等必要的抢救措施。(注:静脉通路尽量建立在上肢大静脉处)。
(2)与医生一起根据病情将患者传入抢救室或安置在监护室,严格执行各项诊疗常规及护理措施。
(3)备好各种急救药品及器械,并将抢救物品,药品放置床旁,以便随时急用。
(4)密切观察病情变化,保持呼吸道及各种管道通畅,及时客观填写护理记录单。
(5)因抢救未能及时记录者,要在抢救结束后6h内据实补记,并加以说明。护理记录单或抢救记录单填写要求及时,客观,准确,时间精确到分钟。
(6)积极配合医师进行抢救,及时,正确地执行医嘱。在执行口头医嘱时,必须大声复述一遍,在得到医生或第三者认可,二人核对后方可执行,并记录在护理记录单内。
(7)危重患者需要做铺助检查时,必须由医生,护士陪同。
(8)认真为患者做好各项基础护理,做到面部,口腔,头发,手足,皮肤,会阴六洁。躁动患者及时加床挡,医生下医嘱后,征得家属同意可行保护性约束,确保患者安全。
22. ICU主班护士的职责是什么? 答:ICU主班护士的职责包括:
(1)全面掌握本病房患者的病情,治疗,护理,协助,护士长做好病房管理,护士长外出时,代理做好护士长的工作,并做好对外联系及协调工作。
(2)负责医嘱处理,核对与打印,及时通知治疗班及护理班护士执行相关医嘱,必要时亲自执行。
(3)检查治疗班与护理班工作,了解各项护理工作的执行和落实情况。
(4)负责新入院及转科患者的迎送工作,并做好入院及转科宣教。
(5)负责准备检验标本容器,并督促各班及时留取。准备次日的检查项目,并与患者沟通,做好与检查相关的宣教。负责检查夜班标本留取情况。
(6)负责领取和核对全日用药。负责患者中药的核对及发放,做好“三查八对”。
(7)负责病区每日的医嘱核对工作。负责核对夜班医嘱,并检查医嘱完成情况。
(8)负责护士站的卫生,保持护士站干净,整洁。
(9)及时填补医疗用品,保证医疗物品的完好及基数充足。
23. 护理班护士的工作职责是什么? 答:护理班护士的工作职责包括:
(1)负责病区管理,保持病室整洁,安静,物品放置符合要求。
(2)负责晨间护理,整理床单位,定时为患者更换衣,被等。
(3)负责患者的生活护理,帮助或指导患者做好个人卫生。做好危重症患者的口腔护理,皮肤护理,饮食护理,及心理护理,按时为患者翻身等。
(4)定是巡视病房,观察危重患者病情,生命体征。负责患者的心率,脉搏,呼吸,血压的测定并记录,记录时自己清楚,无涂改。
(5)负责处置室清洁及物品管理,保护室内清洁整齐,物品定位,摆放有序。
(6)负责定时更换各种吸氧管,导尿管,引流管,负责更换各种引流瓶及氧气湿化瓶内的液体。清洗口服药杯,并按时消毒。
(7)负责患者的出院,入院,转科护理,并做好入院宣教和出院指导。
(8)护理记录完整,有护理措施,有落实效果评价。并记录24h液体出入量。
(9)做好每周,每日重点工作。
(10)负责护理用具(血压计,听诊器,体温计等)的消毒,监测,每日清点衣,被,单,体温表基数并记录。
24. 治疗班护士的工作职责是什么? 答:治疗班护士的工作职责包括:
(1)负责全病区患者的输液,各类注射等治疗处置工作。 (2)负责执行临时医嘱中的各项治疗,处置工作。
(3)负责治疗室清洁卫生,保持治疗室干净,整洁,物品摆放有序,定位放置,按时消毒。
(4)按要求清点交接无菌物品,毒麻药品,自备药品,贵重药品并记录,治疗物品领取及时,无过期。
(5)负责每月空气细菌培养。 (6)定时发口服药,做到患者服药到口,并做好相关的健康宣教。
(7)定时巡视病房,观察患者病情及保持输液通畅,及时溶药,及时换液,并签名。
(8)按时清点抢救物品,保证抢救仪器完好能应急使用,抢救仪器及药品做到“四固定”,“二及时”。 (9)协助主班查对当日医嘱,对特殊用药和未完成的治疗工作向主班认真交代。 25. ICU夜班护士的职责是什么? 答:ICU夜班护士的工作职责包括:
(1)认真执行床头交接班制度,清点患者人数,掌握患者病情。
(2)负责夜间病房的管理工作,保持病室安静整洁,督促探视者离开病房,按时熄灯,拉窗帘。 (3)认真清点交接用物,毒麻药品和抢救物品等。 (4)定时巡视病房,观察病情变化及患者输液情况,睡眠状况,遇患者病情变化及时报告医生,并做好记录,不得延误及 擅自处理。
(5)按时测量心率,脉搏,呼吸,血压并记录。 (6)做晚间治疗,发放晚间口服药,做好“三查八对”。
(7)做次日特殊检查及手术患者的术前准备工作。 (8)准确记录出入量,并记录于体温单上。 (9)负责接受新患者,术后患者,做好入院宣教及相应的治疗护理。
(10)核对次日八点药品,化验检查并做好准备。 (11)取血化验,收集标本,做好手术日晨的各项准备工作。
(12)做好晨间护理:扫床,保持床单位清洁整齐,及时更换,做好手术患者的床单位及用物准备。 (13)认真书写护理记录单及填写日报表,并与白班护士交班。
26. ICU护士的准入制度是什么?
答:随着急危重症医学的发展,重症监护技术已成为救治急,危,重症患者的重要手段。为保证ICU医疗护理质量,保障患者的医疗安全 特制订ICU护士准入制度。
(1)专业素质:具有良好的护士素质,热爱ICU工作。
(2)准入资格:1年或以上临床工作经验,具有“护士执业证书”并注册者。
(3)学历要求:正规院校毕业,中专或以上学历。 (4)专业资质:从事ICU工作护士需在3年内取得院级或护理学会的“ICU专科护士”资格。 27. ICU的出入制度是什么?
答:为减少交叉感染及维护ICU的正常工作秩 序,所有进入ICU的人员应自觉遵守以下规定。
(1)医务人员进入ICU时,必须走医务人员专用通道。
(2)进入ICU前必须换鞋,更衣。将自己的鞋整齐摆放于ICU指定的鞋柜内,然后更换ICU专用拖鞋(或鞋套)以及ICU专用隔离衣。
(3)工作人员走近病床旁时须戴口罩,接触患者时必须严格执行洗手制度或戴手套,听诊时须用各病床专用的听诊器。患有急性上呼吸道感染的医务人员进入ICU时必须戴口罩,其他传染病者谢绝入内。 (4)除规定的探视时间外,谢绝家属进入ICU探视。
(5)所有人员服从ICU的管理,严格执行ICU的消毒隔离制度。
28. ICU的业务培训制度有哪些?
答:良好的服务质量体现在严格的工作制度上,因此建立祥尽的工作制度是十分必要的。除常规护理制度外,ICU护理工作制度特别强调以下几项。
(1)岗前培训制度:由于ICU患者病情复杂,监护技术更新快,监测项目繁多,因此ICU护士必须有严格的培训和继续教育制度。新护士应在接受严格的培训之后上岗,包括学习掌握各种抢救技术及相关理论,学习掌握常用抢救药物及抢救仪器的使用及维护,到相关科室轮转一定时间,如心电图室,麻醉科,手术室,急诊室,专科监护室等。
(2)在职培训学分制度:每年参加一定学分的院内外继续教育,了解学科进展,掌握最新技术,危重病监护知识及相关的技术要求。
(3)业务学习和病例讨论制度:互相交流,集思广益,不断总结临床经验,提高业务水平。 (4)基础护理技能培训制度:包括各种护理操作的规范化培训以及书写合格护理记录的技能。ICU内护理文书的书写是抢救的一个重要环节,护士必须学会在繁忙复杂的情况下准确记录患者的病情变化,抢救措施及效果,要求项目齐全,重点突出,简明 要,准确及时。
29. ICU的物资管理有什么要求? 答:(1)对于仪器设备
①科室应配有专门技术人员负责仪器的调试,日常维护。
②交接班时正确清点仪器设备的数量及使用情况,确保足够的仪器设备处于良好的备用状态。发现仪器故障,及时通知技术人员。
③使用前详细阅读说明书,由护士长带领全科护理人员学习新仪器的使用方法,做好各项仪器设备的操作步骤及相关注意事项卡片,挂在仪器上。 ④使用前认真检查机器性能,核对相关参数,按照正确的步骤进行操作。
⑤仪器和设备使用后应正确调整和检查,保持良好状态,做好使用记录。
⑥仪器设备尤其是抢救设备确保定点放置。 ⑦定期清点电源线,监护仪导联线以及其他仪器设备的配件数目及使用状态。
⑧及时补充仪器设备的消耗性组件,确保安全使用。 ⑨原则上讲,科室的仪器设备应固定数量,一般不外借。紧急时,在保证不影响本科室正常运作的情况下,经设备科同意方可借出。
⑩制订仪器和设备的消毒管理制度。 ⑪.建立定期检查及登记制度。 (2)对于毒麻药品
①毒麻药品需按照日常用量,固定基数。 ②毒麻药品要单独放置在指定的药柜内,加双锁保管,并设专人负责管理。病房毒麻药品只能供住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用,借用。 ③每班交接班时要认真清点药品基数,交接班者双签字,取用时要详细记录使用情况并检查核对。 ④应用毒麻药品时,要由有毒麻药品处方权的医生开具遗嘱和专用处方,处方内容应按项目要求填写齐全,字迹清晰,医生签署全名,护士按医嘱正确执行。针剂药品用后应将患者专用处方和原药安瓿保留。 ⑤使用前,正确记录患者的姓名,毒麻药品的用量,药品批号等。
⑥使用时,检查毒麻药品的质量和剂量,确保用量准确。
⑦使用后,保留毒麻药品的安 ,由医生开具专门的毒麻药处方,去药房换取。如有剩余药液,必须经二人核对后方可丢弃。
⑧建立毒麻药品使用登记本,注明患者姓名,床号,使用药名,剂量,使用日期,时间,护士签全名。清点药品发现与基数不符,应及时汇报站护士长,查明原因并补充,登记时字迹要清楚。 ⑨毒麻药品不得转借。
⑩麻醉药品及精神药品的管理范围包括:a.阿片类,如阿片酊,复方桔梗片;b.盐酸吗啡注射液,硫酸吗啡缓释片;c.可待因片,可待因注射液;d.盐酸阿扑吗啡和烯丙吗啡;e.哌替啶(杜冷丁),阿法罗定(安侬痛),芬太尼,美沙酮(美散痛);f.罂粟碱;g.骨骼肌松弛药,如丙泊酚(得普利麻);h.安定类。 30. ICU的消毒隔离有何要求?
答:患者,环境和病原体是发生ICU院内感染诸因素中3个关键的因素。控制ICU内感染,必须严格消毒隔离制度,采取切实有效的预防措施,及时正确处理发生ICU内感染的3个中心环节。 (1)建筑设施与环境消毒
①地面用0.2%过氧乙酸湿拖后清扫,每日不少于4次,可减少细菌数90%以上;如地面被呕吐物,分泌物或粪便所污染,可用酚类消毒剂水溶液擦拭;若地面被血液污染,并怀疑有肝炎病毒存在,可使用含有1000ppm(0.1%)有效氯的次氯酸盐水溶液擦拭;有关的清洁工具每天必须消毒一次,可采用热水巴斯德消毒法消毒,常用60℃10min即可。
②墙体,天花板应保持无尘和清洁,每日用湿抹布擦拭,每半月用0.2%过氧乙酸彻底擦洗一次。 ③门窗,柜,床每日用0.2%过氧乙酸擦洗。各室各类抹布分别使用,分类放置。
④严格执行一床一套湿式扫床方法,床头桌做到一桌一巾,门,床及小桌等用抹布分开使用,治疗室抹布与其他工作间分开,扫床套,毛巾浸泡消毒后,清洗晾干备用,防止交叉感染。
⑤被污染的床单,被服类应及时更换,用于治疗后的不洁敷料,应及时装入污物袋送出室外或污物间。 ⑥床上用品,如枕芯,棉被,褥垫,毯子等,每个患者用过后,最好用环氧乙烷或γ 射线消毒,或在阳光下曝晒,或用紫外线灯与电子灭菌灯照射。 ⑦便盆,尿壶最好固定患者专人使用,每天必须清洗消毒,有肠道,泌尿道感染的患者,应用巴斯德消毒法进行消毒。
⑧对室内空气进行净化,一种是采用自然通风,每日2~3次,每次20~30min。另一种是机械通风,是以空调设备内装有高性能过滤器,以水平层流和垂直层流的方式在室内流动形成无尘和无微生物的整洁空间,可有效地控制由空气污染而造成的交叉感染。 ⑨室内空气消毒。紫外线和电子灭菌灯照射,可使空气中微生物减少50%~70%。药物熏蒸及喷雾,如室内有患者时,用0.1%氯已定(洗必泰)水溶液每天喷三次,基本能使空气中微生物消除率达到50%左右;如室内无患者时,可用1%过氧乙酸喷雾,或用0.75~1g/㎡过氧乙酸熏蒸 。
(2)ICU医护人员工作中的预防措施
①ICU医护人员衣帽,口罩应经常换洗,保持清洁。 ②外来人员应更衣,换鞋,戴好帽子后方可进入ICU。
③给患者行特殊检查和治疗,医护人员应严格执行无菌操作,技术要熟练。
④检查每位患者前后均要认真洗手,以避免通过医护人员的手接触传播感染。
(3)严格执行分房制度及床边隔离制度。 (4)各种治疗
①使用无菌干燥镊子及罐要配套,白天每4h更换一次,夜间每8h更换一次,并标注更换时间。 ②各种消毒物品注明有效日期和消毒日期,10月1日至4月30日消毒有效期不超过2周;5月1日至9月30日消毒有效期不超过1周;用纸塑包装的经环氧乙烷灭菌的消毒包,有效期为6个月。
③输血,输液,肌内注射必须使用一次性密闭式输血器,输血器,注射器,抽血使用一次性真空取血器,抽血,静脉点滴,肌内注射做到一人,一针,一带,一巾,一持针器。用后的各种锐器及针头随时放入锐器盒内,输液器,输血器,注射器等放入医疗垃圾袋,止血带浸泡消毒。
④操作前后保持治疗室清洁整齐,为患者治疗前,后洗手。
⑤各种导管及抢救用物的消毒
a.各种引流管,引流瓶,牙垫,麻醉机螺旋管,呼吸气囊,舌钳,开口器,连接管,雾化吸入螺旋管及面罩等,用后先清洁后消毒,均有严格有效的消毒措施。
b.各种导管做到一人,一管,一消毒,长期使用者应定期更换消毒。
C.口服药杯用后浸泡消毒,清洗晾干备用。 d.侵入性技术操作所用器械的消毒应达到灭菌效果。
31. 抢救物品的管理制度是什么?
答:为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品,药品,仪器,设施的管理,保养,并熟练使用。 (1)抢救车,抢救物品及仪器位置应固定,不得随意更换位置。各值班人员要熟练掌握急救车内备用物品,药品,仪器的位置,能熟练掌握抢救仪器(如呼吸机,除颤仪,简易呼吸器等)的性能,使用方法,熟悉常用抢救药物的剂量,剂型,药理作用。 (2)抢救车指定专人管理,各项物品,药品及其数量按护理部要求统一放置。药品要求保持原包装,抢救车内各项物品及药品每日清点,补充,整理并登记,签署全名。
(3)保持抢救车清洁整齐,用后及时补充。如发现有沉淀,变质,变色,过期,标签模糊,密封不严等药品时,立即停止使用,及时更新。保证物品完好无过期。
(4)抢救车内各种药品要按有效期由远至近,由左至右的顺序摆放。
(5)做好各种抢救仪器保养,定时充电使之保持完好,清洁,备用状态。
(6)病区护士长每周不定期抽查抢救物品,药品,仪器的管理落实情况,记录在点物本上并签署全名。 32. 患者进入ICU后分房的标准是什么? 答:根据患者病情,应采取相应的分房制度。 (1)患者无感染但需肾透析者,宜住单房间。 (2)潜在感染者如气管切开者,应住单房间。 (3)有明显感染者,如脓胸患者应住隔离间。 (4)免疫抑制患者,如心,肾移植后用免疫抑制患者,应住隔离间。隔离间应位于通气道的末端或在ICU之外。在隔离间工作的护士应穿有色工作服,便与区别。
33. ICU抢救工作的基本要求是什么?
答:(1)明确抢救基本原则:迅速,及时,有效。 (2)明确抢救基本程序:基本生命阶段,进一步复苏阶段,处理并发症阶段。
(3)明确人员分工:负责各种管道,监测生命体征,抢救药品使用,书写抢救记录,并设机动人员。 34. ICU的探视制度是怎样的?
答:(1)ICU是全院危重患者及术后患者实施集中加强治疗和监护的场所,非本科及相关工作人员,未经许可不得入内。
(2)由于ICU的特殊性,原则上取消陪伴并减少探视,探视时间每天30min左右。现代化的ICU可设计成玻璃与外走廊相连,同时还可配有对讲机,以尽最大可能满足患者的心理需求。
(3)患者家属如需了解病情,可向值班医生或主管医生提出,尤其给与解答。如有特殊要求,可向科主任,护士长提出。
(4)家属在固定的探视时间通过探视走廊探视患者。
(5)特殊情况需入室探望的家属,由当班医护人员视病情并请示科主任或护士长后给予安排,入室时听从安排并穿隔离衣,换鞋,入室后需保持室内安静,不得喧哗或哭闹,不得打出或接听移动电话。每次进入探望的家属不超过2人,有急性上呼吸道感染及其他传染病者禁止入内。
(6)入住ICU患者的家属需留下固定电话或移动电话,以便必要时及时取得联系。
第二篇:ICU夜班护士职责
1、提前30分钟接班,严格交接各种物品、包括抢救器材、特殊药物和贵重物品等。
2、与主班护士做好床旁交接班,全面了解所管患者的一般情况及目前状况,对呼吸机应用参数,各种引流管,静脉通路及所用药物等均了解清除。
3、负责本病区病房管理,出现特殊情况及时上报科主任、护士长。
4、负责病人所有的治疗和护理,积极配合、参与危重病人的抢救工作。
5、保持病人床单元符合要求、仪器完好,及时处理用过的医疗护理用品。
6、负责更换湿化瓶、吸氧管、集尿袋等。
7、按时填写各种登统计本,认真查对医嘱,负责电脑录入所管病人在本班发生的一切费用。
8、负责接收新病人。
9、负责所有病人各种标本的采集。
10、保持交班前病房整洁,床单位平整。
11、做好晨间护理,保持病人清洁舒适。
12、保持值班室、护士站整洁。
13、书写夜班交班报告,参与晨会,认真床头交接班。
第三篇:ICU护士岗位职责
2015年11月修订
ICU护士长岗位职责
在护理部、科主任及相关领导的业务指导与领导下,与科室护士共同负责ICU的管理工作。
一、日常工作管理
(一) 加强科内外的联系沟通,做好医、护、工、患及科间协调工作,有特殊情况及时向科主任和相关领导汇报,保证日常工作在良性循环中正常运转。 (二) 参加每周医院内例会,配合科主任组织科室例会,及时传达会议内容并落实相关工作,组织员工按期完成各项工作任务。
(三) 按时完成各项管理记录,及时填报月报表,定期总结工作;经常征求意见,不断改进工作。
二、护理安全与质量管理
(一) 参与制定和监督执行ICU的各项规章制度和技术规范,制定工作目标和计划,确保目标的实现和计划的落实。
(二) 参与并指导对患者的护理和急救,每日检查各班工作质量,每周组织进行护理质控检查1-2次并记录,对存在的问题及时指正并督导整改;每月召开护理质量管理小组会议,持续改进。
(三) 参与医生查房和疑难病历、死亡病历讨论;并参与组织护理查房、疑难问题讨论,协助和指导护士帮助解决疑难问题。
(四) 建立健全严格的消毒管理与感染监测制度,并由专人负责执行,做好ICU院内感染的防控管理。
(五) 反复强化质量安全意识,加强督导,积极防范不良事件发生,一旦发生及时处理和汇报,确保安全与质量。
三、人员管理
(一) 根据科室动态及护士的情况合理、科学地排班,充分调动护士的积极性,有效利用人力资源。
(二) 通过多种方式协调科室人员关系,融洽科室氛围,增强科室凝聚力。 (三) 监测和管理各类各级人员的工作表现,进行考核、评价,并通过合理奖惩制度充分调动护士工作学习的自觉性与积极性。
2015年11月修订
四、人才培养
(一) 参与制定护士培养计划,并督导实施,专人带教,定期考核,不断努力提高人员综合素质。
(二) 根据具体情况,因材施教,知人善任,培养护士的管理、教学、临床以及科研意识,全面提高护理质量和护理水平。
(三) 组织和指导护士每月1-2次业务学习、护理查房、疑难问题讨论,组织读书报告、各类新业务、新技术开展等,提高人员综合素质。
五、做好物资管理和设备仪器管理工作
(一) 督导专人负责每月按时填报物资清领单,做好物资的计划和成本核算。 (二) 建立各类物资登记本及相应登记制度;每月随机检查物资使用、登记、计费情况,并及时反馈给责任人,查漏补缺。对于严重漏报、漏记、浪费现象提交科室管理小组讨论整改。
(三) 定期检查抢救药械与仪器设备的使用,制定管理制度,督导保持完好备用状态,保证ICU抢救、监护工作的正常运行。
六、督导教学科研工作开展与完成情况,鼓励员工撰写和发表论文。
2015年11月修订
ICU责任组长的岗位职责
一、在护士长的领导下工作,参与病房质量与安全管理,全面负责对ICU病区病人的监测护理、治疗及管理工作,就病区的护理质量安全、病人满意度对护士长负责。
二、协助护士长管理病房,负责病区分管项目质量控制;负责危重病人的护理质量,并就存在的问题指导下级护士整改,确保危重病人的特级护理质量与基础护理质量控制达标,有效防治护理相关并发症。
三、提前15分钟到病室,参加晨交班,参加医生查房并与医生沟通、协调、参与疑难病例讨论,具备整体护理知识,熟悉专科护理业务,共同管理患者,运用护理程序对患者实施整体护理。
四、负责危重病人的护理及抢救,落实危重患者的各项护理措施,指导督促护士遵医嘱、按计划完成护理治疗工作,帮助解决疑难问题,并检查落实情况及效果评价。
五、负责完成本科室病人高风险、高难度护理操作。
六、提供专科疾病的咨询,参与病人的随访工作,落实健康教育及康复指导,了解患者病情及心理的变化,满足其身心的需要。
七、参与并负责组织护理查房、护理病例讨论,发现问题,及时解决,把好质量关。
八、指导下级护士工作和负责新到科护士及进修、实习护士的专项带教,完成教学计划,并进行考核和评价,指导新业务新技术的推广。
九、积极参加继续教育学习,不断更新专业知识和技能,结合临床实践开展科研,总结经验,完成继续教育学分25分。
十、必要时兼职完成监护护士或办公护士工作(职责见后)。
2015年11月修订
ICU办公护士岗位职责
一、在护士长的领导下,负责分管工作。
二、负责抢救车、毒麻药、备用药品、仪器设备的管理,做到“四定三无二及时一专”,确保完好率100%,严格交接班。
三、负责治疗物品、一次性物品等物资的清理领用、保管,负责与供应室、洗浆房交换物品,保证供应医疗用品,确保无过期物品。
四、协助探视制度的执行把关。参与探视人员的交流沟通、管理。保持病区环境整洁有序。
五、严格执行查对制度,每日查对医嘱,有记录。正确执行医嘱,并尽快通知病人的主管护士及时执行,转抄长期医嘱执行单(输液、注射、口服、其他),药物阳性标志及时在床头、电子病历上标识。
六、负责正确绘制体温,填写日报表;负责分管护理管理记录本和规范记录和质量把关。
七、负责病区病历的管理,防丢失。
八、负责出科病历的质量检查及整理,护理文件书写质量把关。
九、严格按收费标准记帐。负责掌握病人费用动态情况,及时与家属沟通、联系主管医生,杜绝和尽可能减少欠费。负责对病人有关收费问题的解释工作。
十、及时清退患者停用药品和出院、转科、死亡患者剩余药物。
十一、 负责办公室电脑、电话的管理,做好办公区域清洁等,保证办公区域整洁有序。
十二、 协助护士长做好病房管理,负责病区分管项目质量控制。 十
三、 及时接听电话和应答门禁呼叫并妥善处理相关事宜。
2015年11月修订
ICU监护护士岗位职责
一、在护士长及上级护士的领导下,负责所管病人的护理工作,对分管病人的护理质量安全、病人满意度对护士长和责任组长负责。
二、提前15分钟到病室,参加晨交班,做好床旁交接班,掌握分管病人动态,治疗护理完成情况。
三、参与医生查房,进一步了解病情和治疗护理要点。
四、严密观察病病情变化,监测生命体征,及时发现病情变化并通知医生处理,参与抢救危重患者,并做好记录。
五、根据病人病情,正确实施基础护理、专科护理、安全护理。保持病人合适和功能体位,做好病人各种管道管理,保证各种仪器使用正常。
六、根据医嘱按时按质完成各项治疗工作。负责所管区域治疗车及治疗台的清洁消毒与所有物品规范放置:每天上午彻底清洁消毒整理一次,其余时间注意保持,确保卫生学监测与管理质量达标。
七、做好当班入室病人物品准备工作,按要求及时更换氧气湿化瓶、呼吸机湿化水及各种治疗盘,做好用物终末消毒。保持病室及床单元“三化十字”。
八、及时满足病人合理要求,做好病人心理护理,健康教育及家属沟通工作。
九、病室内床旁守护病人,特殊情况需离开病室时应有其他护士替换。
十、监督各类人员在所管病室内操作规范及各项规章制度的严格执行。预防院内感染,保证病人安全。
2015年11月修订
ICU夜班护士岗位职责
一、负责分管工作,就分管病人护理质量安全、病人满意度对护士长负责。
二、提前15分钟到岗,接分管病人、药品及一切治疗工作,掌握分管病人病情,治疗和护理要点。
三、履行本班时段监护护士和治疗护士职责,按时按质完成各项治疗及护理工作并作好记录。
四、负责与相关专业科室的有效沟通及协调,安排病人的接收和转送;病房发生突发紧急事件时,及时处理并上报。
五、负责医嘱的准确执行及查对工作。负责本班时段病区病历的管理,防丢失。体温单的绘制,按要求总结出入量。
六、遵医嘱采集各种标本,负责病区整洁有序,严格执行各项规章制度。
七、负责新入科护士及进修、实习护士ICU夜班工作的带教及各种记录指导审签工作。
第四篇:ICU二线夜班护士职责
一、上班时机
1、病人数≥12个,二线护士必须上夜班,上班时间为17:30—22:00,06:00—09:00;病人数≥15个,二线护士上 N班,上班时间按N班工作时间。
2、夜班护士遇上特殊情况,不能来上夜班,由二线护士顶上P或N班,上班时间按P或N班时间。
3、突遇大量危重病人需接收或抢救,当班护士忙不过来,二线护士于接到呼叫后20分钟内到岗,上班时间按实际计算。
二、工作职责
1、除怀孕、哺乳期、助理护士外,二线夜班由本病区护士轮流担任。
2、二线护士必须保证手机畅通,不得离开梅城,于接到呼叫后20分钟内到位。
3、病人数≥12个,于17:30分上班,辅助夜班工作,负责配药,处理医嘱,外送病人检查,配合医生纤支镜检查等相关治疗和护理,就绪后于22:00在值班房就寝,次日早上6点协助留取病人的血、大小便标本、协助翻身、清理治疗车,倒引流液等工作,遇危重病人抢救、突发事件等,参与并给予必要的协调,二线值班护士解决不了的护理问题,必须向三线护士汇报。如果睡觉期间参与抢救工作,则予加时。二线护士夜班期间不能因为有病人出院或死亡而终止,必须留宿于值班室,随时应急。
4、病人数≥15个,按N班工作职责。
5、原夜班护士如遇特殊情况,不能来上夜班,由二线护士顶上P或N班,其职责按P、N班职责。
6、突遇大量危重病人需接收或抢救,当班护士忙不过来,二线护士于接到呼叫后20分钟内到位,参与危重病人的抢救,提高抢救成功率,二线值班护士解决不了的护理问题,必须向三线护士汇报。二线护士夜班期间不能因为有病人出院或死亡而终止,必须留宿于值班室,随时应急。
7、二线护士值班后计假一天,享受相应的夜班津贴。
ICU机动夜班护士职责
一、 上班时机
病人数≥15个,设机动夜班,机动护士上 P班。上班时间按P班工作时间。
二、工作职责
1、按科室P班工作职责。
2、夜班期间不能因为有病人出院或死亡而终止,必须上完夜班。
3、值班后计假一天,享受相应的夜班津贴。
ICU三线夜班护士职责
一、上班时机
突遇大量危重病人需接收和抢救,或需协调科室工作,二线、当班护士忙不过来时,三线护士于接到呼叫后30分钟内到位。
二、工作职责
1、护士三线值班人员由护士长和护理组长担任。
2、护理三线人员必须保证24小时通讯通畅,接到呼叫后30分钟内到岗。
3、指挥科室抢救工作,如遇医疗纠纷,现场做好协调工作并及时上报。
4、值班后计假半天,享受相应的夜班津贴。
第五篇:ICU护士长职责
1.在护理部、科主任的领导下,负责本护理单元行政管理和护理工作。
2.根据护理部和科内工作计划,制定本护理单元的护理工作计划,认真组织实施。按要求做好总结,推动护理工作的发展。
3.及时做好上传下达,按时布置和完成医院各项工作任务。定期向护理部主任汇报工作,提供准确信息。
4.做好护理人员的政治思想工作,关心他们的工作学习和生活,使其热爱护理专业,加强责任心,改善服务态度,全心全意为病人服务。
5.根据病房情况和护士的能力及要求,合理安排班次,在满足护理工作需要的同时尽量满足护士的要求。
6.每日主持晨会交班及床旁交接班,组织并参与危重患者的抢救工作。
7.随同科主任查房,了解所有患者病情,参加疑难、危重、死亡病例讨论。
8.督促检查各项护理工作的落实情况,及时帮助解决护理工作中的疑难问题,参加危重病人的抢救工作及复杂的技术操作,做好传、帮、带。
9.定期检查护理质量,督促护理人员认真执行各项护理常规,严格执行各项规章制度和技术操作规程,并定期开展护理安全警示教育,严防差错事故的发生。
10.每周进行基础护理、护理管理、消毒隔离、急救物品药品完好率等工作的自查自纠。如实上报科室的护理不良事件。
11.经常检查各类护理文书的记录情况,保证其完整性及准确性。
12.经常检查各种消毒物品的消毒情况及医疗废物处理情况。加强手消毒及终末消毒,做好医院感染管理工作。
13.遵照计划或随机检查各种仪器、急救物品药品的使用及保管情况,保证抢救物品药品的性能良好。
14.清领本病室的药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品,并制定专人保管和定期检查,遇有损坏或遗失应查明原因,并妥善处理。
15.做好晨会提问、晨会学习、护理查房、业务学习,并积极开展新业务、新技术及护理科研,积极组织人员参加医院组织的各项活动及各类学习培训。
16.有计划地组织护士学习,使护士掌握新技术及新仪器的安装、使用等,不断提高护理质量,每月进行护理理论及操作考核,提高护理人员业务能力。
17.管理和指导新毕业护士、进修、实习人员,安排有经验和教学能力的护师及以上人员担任教学工作。
18.听取医生对护理工作的看法,促进医护密切合作。
19.了解病人的思想情况,定期召开公休座谈会,开展满意度调查,听取患者及家属的意见,及时改进工作。
20.督促保洁员做好病室清洁卫生和消毒工作。
21.每月召开护理质量月分析会议,分析本月工作,传达护理部会议精神,护士月综合考评,认真填写护士长手册及各类报表并上报总护理部。