患者自杀倾向演练脚本
第一篇:患者自杀倾向演练脚本
患者自杀倾向演练脚本
洛阳市中心医院心内科一病区患者自杀倾向的应急演练脚本
一、演练目的
为提高科室全员应对突发事件的能力,最大限度地避免患者自杀情况发生,现结合医院及本科室实际制定患者自杀应急演练脚本。
二、演练时间
2014年9月12日14:35
三、演练地点 心内科一病区
四、演练 过程
2014年9月12日14:35,护士“张成彬”为+10床患者“王丽丽”整理床单元时发现抽屉里面藏有水果刀和一瓶安定,与患者交谈时发现患者情绪低落,意识到患者有自杀倾向,立即报告责任医师、护士长、科主任、保卫科。
15:00 保卫科人员“孙永红”到达心内科一病区病房,指导检查患者病室内环境,清除私藏药品、锐利器械等危险品交由患者家属保管,锁好门窗,防止发生意外;责任医师、科主任与患者家属沟通,24小时看护,避免患者独处;责任护士、护士长加强患者心理护理、持续护理观察、加强病房巡视。
五、总结分析
演练结束后科主任组织演练专题讨论会,分析演练工作中在应急流程、人员安排、物资取用中出现的问题,提出改进措施,填写《应急演练记录总结分析表》。
发现患者自杀倾向应急预案流程图
发现患者自杀倾向报告责任医师、护士长、科主任、保卫科心理护理、24小时看护、避免患者独处、清除室内危险品严格交接班、加强病房巡视
第二篇:患者发生跌倒的脚本演练
跌倒/坠床专科护理查房演练脚本
字幕:我院重点高危科室:呼吸内分泌科、神经内科、心内科、精神科、肿瘤血液科、儿科、康复理疗科、骨科、眼耳鼻喉科、脑外及甲状乳腺科等。这些科室患者由于存在年老体弱、无人陪护、认知障碍、行动不便、平衡能力较差或视物不清等原因,极易发生跌倒。
高风险人群:年龄≥70岁患者;年老体弱、行动不便的老人;步态不稳、行动不便的患者;头晕眩晕的患者;视力障碍的患者;使用特殊镇静剂的患者。
一、 脚本1 场景:2015-03-24 14:30 28床 刘光新 男 83岁 诊断为脑梗塞,因“左侧肢体乏力一天”入院,神经内科责任护士对其进行高危跌倒/坠床风险评估及管理。 角色扮演:责任护士(邓莲春)、管床医生(黄华)、患者(余亚玲)、家属(沈长春)、护士长(吴昆)。
责任护士:刘爷爷,您好,我是您的责任护士小*。您今年83岁的高寿呀,听说您曾经有中风病史,最近1年在家经常发生跌倒,于昨天开始出现左侧肢体无力,走路明显不稳,是这样的吗?
家属:是的,我爸2008年脑梗塞住过院,那时走路没问题,恢复得很好。 患者:我从去年开始身体有些吃力,都摔过4~5跤了。昨天出现走路不稳,但我还是能够自己上厕所的。
责任护士:(拿宣传折页、口语化评估、宣教,字幕、口语、动作表达)刘爷爷,从您的情况来看,您是很有容易发生跌倒的,从现在起您就不能自己上厕所,要训练在床上排便。下面,你们可要听明白哟,我要进行安全的重点内容宣教:呼叫器在您床头,您有什么事情可以随时呼叫;电灯开关在这,如有灯管不亮或地面湿滑请及时告知我们;您住院期间必须有家属24小时陪护;休息的时候尽量将床栏拉起,并固定好床刹;要选择合适尺码的衣裤及鞋子,暂时避免下床活动;尽量将物品收纳于柜中,将生活用品放在容易取到的地方;如果您一旦发生跌倒,请及时通知我们,不要随意搬动!我刚才说的,你们记得住吗?
家属:我们都记住了,谢谢你,护士!
患者:没这么严重吧,我还是能够自己下床的。
责任护士:爷爷,我们是不会骗您的,请您一定要听我们的话。请您闺女帮忙签
字,以便确认我刚才所说的内容,让您和家属主动参与安全管理,防止发生跌倒。 家属:好的,我来签字。我都记下了,等会我再和爸爸好好交流。
责任护士:老年人是怕给子女添麻烦,我们都要耐心做工作。这是一张防跌倒/坠床的标识卡,提醒家属、病人以及我们医护人员都要引起重视。 家属:好的,谢谢你,小*护士。
责任护士:**医生,28床刘光新是一位高危跌倒/坠床患者,老爷子脾气倔犟,非常不愿意在床上大小便。请你多给患者及家属宣教,外出检查时可能要注意转运安全。
管床医生:好的,我马上过去看看,告知患者外出检查一定要使用轮椅,你要指导家属正确使用轮椅,固定好手刹。(书写病程记录) 责任护士:好的。
责任护士:护士长,28床刘光新是一位高危跌倒/坠床患者,请您协助管理。 护士长:好的。刘爷爷,我是神经内科的护士长,您叫我**就好。我来看看您的管床护士小*工作是否落实。听说您曾经中过风,最近1年在家经常发生跌倒,现在走路很不稳当吗?
患者:是的,小*说过很多啦,我们都记着咧!
家属:是的,护士长,刚才小*都交代过啦,我会照顾好老爷子的。
护士长:那好,你们可一定要记着,我们会反复来查看的,你们有事尽管找小*。小*,你填好“高危跌倒/坠床申报表”,我审核后发给护理部,你要检查所有记录填写是否完整,跌倒/坠床管理小组会过来巡查的。 责任护士:好的,我马上完成记录与上报工作。
护士长:这是一个高危病人,我们要与工友阿姨沟通,病房要保持干燥,不能有水渍。交接班时要与中班护士重点交接,病人家属如有更换也要注意做好宣教工作。
责任护士:好的,谢谢护士长提醒! (一周以后)
责任护士:刘爷爷,您现在走路稳当多了,左侧肢体的力量明显好些,请您下床活动时更要注意安全,防止摔跤哦!(书写护理记录)
患者:是呀,我闺女照顾得可细心了,你们也非常关心我,我现在可有信心,谢
谢你哟,小*护士!
二、 脚本2 场景:28床 刘光新 男 83岁 诊断为脑梗塞,因“左侧肢体乏力一天”入院,入院后第三天03:55在卫生间使用坐便器排便发生跌倒。
角色扮演:值班护士(王蕾)、值班医生(刘法)、患者(杜琼)、家属(余超蓉)、护士长(吴昆)。
患者:刘丽,扶我下床上厕所。
家属:爸爸,就在床上用尿壶接,好吗?白天医生和护士不都交代过,要你在床上排大小便,不能下床上厕所。
患者:你又不是不晓得,我在床上是拉不出来的。医生就会吓人,你不同意那我就自己起来的!
家属:好吧,那我扶您起来,我就在卫生间里陪着。
病人:这像什么话呀,多不好意思!我心里还是有谱的,不会跌倒,你要是不放心就在门外面等,这总该行了吧。 (患者扑通一声摔倒在地)
家属:快来人啦,我爸跌倒了。爸爸、爸爸,你怎么啦? 患者:(声音低沉)我的头有点疼,快扶我起来。
家属:爸爸,您别急,等医生来了我们一起帮您移到病床上。 值班护士:(快叫医生,推急救车)刘爷爷,您怎么啦? 值班医生:(体检中)刘爷爷,怎么了,你能听到我说话吗? 患者:能,我头有点疼。
值班医生:患者左侧耳廓有外伤,我们先把患者扶到床上休息。 (医生、护士及家属协助将患者移到病床上)
值班医生:*护士,先给氧、建静脉通道。患者左侧耳廓有一长约2.5cm撕裂伤,暂予按压、止血处理,需要立即请眼耳鼻喉科医生会诊行清创缝合和做头颅CT检查。
患者:医生,我都这大一把年纪,不给子女和你们添麻烦了,坚决不搞那些检查,也绝不缝针,我的那点老皮没事的,两天就长好了!
值班护士:(予给氧、建立静脉通道)*医生,患者心率120次/分,血压110/60mmHg。
家属:医生,我爸的情况严重吗?当时我要坚持在卫生间里陪他就好了。唉,他的倔脾气,我拿他没办法啊!
患者:闺女,爸不怪你,是我自己不小心,当我站起时左腿不得力就倒下去了,人老不中用啊!你们看,我没事的,这不没出血了吗?
值班医生:(松手)局部出血已停止,要不咱们就先依着老爷子,先观察、观察,如果有病情变化再做其他处理,好吗? 家属:好的。
值班护士:阿姨,您呼叫很及时,处理非常正确,与我们的配合也很默契。您不要太担心,我们会随时观察爷爷的病情变化。(转向病人)刘爷爷,您好好休息,再要记得听医生、护士的话哟!
家属:好的,谢谢你们,幸亏小*护士已教我——万一发生跌倒后该怎么办,否则,我也会吓得手足无措! (一小时后)
值班护士:(测量生命体征)心率100次/分,呼吸25次/分,血压110/85mmHg。 值班医生:经过这一个小时的观察,你爸现在的身体暂时未出现其他并发症,我们将会持续观察。
值班护士:刘爷爷,您一定要慢慢学会床上大小便。如果爷爷再有不听劝阻的情况,阿姨您一定要及时告知我们,我们会跟他老人家商量。请放心,我们仍会持续观察,您也可以随时按呼叫铃找我们,好吗? 家属:好的,谢谢你们!
值班护士:没事,这是我们应该做的。
(值班医生书写病程记录,值班护士书写护理记录单,再次评估高危评分。两人将事情经过及处理情况详细记录于医疗不良事件报表一,值班医生告知科主任。) 值班护士:护士长好,我是**,我值夜班期间28床患者发生跌倒,导致左侧耳廓有一长约2.5cm撕裂伤,现出血已停止,患者及家属无任何异议。
护士长:好的,我知道了,你要注意严密观察患者病情变化,多与患者及家属交流。
值班护士:好的。我们已经填写好了“医疗不良事件报表一”,放在您的电脑左面上,明天请您查看。
护士长:报表填写的内容要全面,上班后我会及时上报医务科、护理部,将协助护理部跌倒/坠床管理小组到现场查看。我们组织在本周四科室业务学习会上讨论,会后你要及时填写“医疗不良事件报表二”,一周之内要将报表上交给医务科、护理部。)
第三篇:心理委员的定位及自杀倾向预防
角色
服务提供者 学习生活帮助 提供学校有关政策
心理健康公共服务资源渠道 12355提供青少年法律,心理援助 心理辅导 支持者
鼓励服务对象的自主决定 支持服务对象的自我服务行为 为服务对象创造自我发展的条件 倡导者
倡导身心健康的行为
倡导有利于身心健康的求助行为 倡导学习科学的心理健康知识 管理者
确保各类心理健康活动设计科学 合理安排心理健康服务资源
管控各类活动的实施,确保安全(包括隐私安全) 资源筹措者
帮助有心理健康问题需求的同学筹措所需的服务资源 联络学校的心理健康咨询服务中心,必要的的转介安排 向校方申请可能的服务资源 政策影响者
收集心理健康服务过程中的各类需求和问题并反馈给校方 为制定更加合理的心理健康服务政策提供建议 研究者
总结有效的心理健康公共服务方法和技术
为校方改善学生心理服务相关政策提供实践研究依据啊
工作内容
预防
适应、学习压力、恋爱等 工作方法 个案
支持性会谈
个体心理辅导、咨询 信息收集访谈 个体心里测评 小组工作 特定主题班会 团队心理辅导 集体晤谈 团队心理辅导 团队心理咨询 团队心理测评 讲座 主题讲座 体验互动培训 主题工作坊 班级促进
鼓励关注心理健康 促进同学参加活动 心理健康宣传 追踪随访 定期组织访谈 定期组织测评 重点对象的追踪
精神异常的识别
注意:有可能是生理问题!我文档
自杀风险的预防
自杀线索 语言
我现在想自杀 什么都没用了 行为
购买死后的物品 练习自杀 情景
遭遇生活剧变 症状,如不治之症
第四篇:消防应急演练方案 消防演练脚本
消防演练方案
为提高全体员工的消防意识,增强员工在紧急情况下的应变能力和自我防护能力,同时检验公司消防设施的性能,根据公司演练计划并结合公司实际情况,特制定本演练方案。
一、人员组织安排
(一)演练指挥小组 总 指 挥:xxx 副总指挥:xxx 组
员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
(二)演练组织实施部门:综合管理部
(三)参加演练人员:各车间、办公室全体员工
二、演习项目
(一)应急疏散
(二)火灾扑救
三、疏散集中地:公司办公楼前
四、前期准备
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(一)结合公司实际情况搜集相关消防应急、逃生、自救知识。
(二)对公司消防设施进行检查。
五、各部门紧急疏散具体行动安排
(一)指挥小组成员接到火警通知后,立即到达指挥中心,开始应对火情。
(二)通过事故电话发出紧急疏散通知
根据火警现场情况,下达演习区域全部疏散命令,疏散次序为着火周围的车间,广播内容:“请注意,该区域内发生了紧急情况,请遵从公司安全工作人员的指挥,从最近的疏散通道立即撤到安全地带。
(三)通过电话、对讲机随时了解火灾现场及各区域人员疏散情况、消防设施、消防水泵和送排风系统的运行情况。
(四)指挥有关部门和人员采取相应的行动。
六、火灾扑救具体安排
(一)由各单位组织好人员到达消防演习地点公司办公室门前。
(二)根据地形清理现场,准备好引火物。
(三)发放工作服、消防器材
(四)听安全员的讲解
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(五)开始演练:
第一组:模拟着火点,紧急疏散人群。
第二组:救援人员使用干粉灭火器时,先将灭火器倒置摇晃几下,再将保险销子拨掉,将喷头对准火的根部,按下开关进行灭火,按下开关进行灭火,直至到暗火熄灭。
(六)演练结束:由总指挥对本次演练进行点评和总结并宣布演练结束。
(七)清理现场。
年
月
日
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第五篇:消防演练脚本
火情第一发现人
发现火情——叫上一名同伴拿上便携消防器材奔赴火场(灭火器、铁锹、水桶)——现场观察(1)观察火势(2)观察着火物(3)观察有无被困人员和危险物(4)观察周围情况有无应急物资——查明情况后向班长汇报(1)汇报人(2)起火地点和空间情况(3)火势大小和着火物(4)有无被困人员和危险物品(5)附近的应急物资(6)初步抢救措施——初期火灾控制和扑救(1)呼叫(2)处理危险物、断电(3)抢救被困人员(4)控制初期火灾可燃物(5)扑救初期火灾——协助大部队工作——协助调查
班长
接受火情信息——判断火灾情况上报——立刻组织人员前期支援并委任临时火场指挥人员(携带便携救援物资)——启动应急预案——组织人员准备二批支援(大型消防器材、应急药品担架等)——如进行指挥权交接赶赴现场——初期现场指挥(火灾扑救、人员救援、危险品清理、现场管控、开辟应急通道)——协助调查
应急领导小组长
接受火情信息——判断火灾情况(是否启动应急预案)——火情上报(报火警)——组织人员、物资、车辆——赶赴现场指挥(组织火灾扑救、组织人员疏散撤离、重要和危险物资处理、人员物资联系调度)——优先安排伤员抢救——火灾后期处理与保护——总结预调查