重症医学科护士长述职
第一篇:重症医学科护士长述职
重症医学科护士长职责
1.在护理部及科主任的指导下,全面负责科内的行政业务、教学科研工作。
2.根据医院及科内护理工作质量标准、工作计划,制定ICU具体工作计划,组织实施,检查与总结。
3.督促护理人员严格执行各项规章制度,检查各项护理措施的实施,加强护理安全管理。
4.检查指导ICU护理工作,制定各班工作流程,ICU疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。
5.加强护理人员学习中医护理理论、中医护理操作和危重病人护理技术训练,经常进行考试、考核,提高危重病人护理质量和应急能力。
6.掌握护士的工作情况,参加危重、抢救、特殊检查及重点病人的护理,复杂的技术或新开展的护理业务亲自指导并参加实践,严防差错事故的发生。
7.制定科室护理工作计划,负责本科的护理安全,对中医护理质量进行检查并提出改进措施。
8.合理利用医疗资源,做好仪器、设备、药品物品的管理,做到“五定”,保证备用状态。
9.制定科室业务学习计划并认真落实各级护理人员规范化培训与继续教育计划。
第二篇:重症医学科护士培训计划
重症医学科护理人员分级培训计划
(一)护师培训计划
1、培训计划
1)掌握危重症患者用药的监测与护理。 2)掌握常见危重症的监测与护理。 3)掌握危重症监护病房感染的监测。
4)掌握危重症监护常见的监护技术和护理操作技术。 5)掌握危重症患者的营养护理。
6)掌握中医护理常规、中医基础理论及基本技能。
2、培训内容 1)、影响药物发挥治疗作用的因素,药物不良反应及其监测、治疗药物监测与个体化给药、危重症患者的用药特点及其监护原则,危重症患者常见及其监测要点。
2)脑出血病人、危重患者镇静镇痛的管理,器官功能不全病人的监测与护理。 3)危重症患者感染的危险因素、特点和护理,危重症患者常见感染的监测护理,ICU院内感染的危险性评估和控制。
4)专科护理技术操作:电除颤、呼吸机应用、心肺复苏、心电监护、中心静脉置管护理,有创动脉血压监测的护理,腰大池引流的护理,亚低温治疗的临床应用。
5)危重患者的营养支持特点、营养护理模式、肠内.外营养的应用及护理。 6)中医学基础知识、中医技术操作规程及中医辨证施护。
3、考核办法:
1)每季度考试专科护理知识、三基知识。
2)考核专科护理技术操作:一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸机应用、皮下注射)、三季度(气管插管病人的口腔护理、穴位贴敷)、四季度(心肺复苏、中医定向透药疗法)。 (二)护士培训计划
1、培训目标: 1)掌握危重症患者用药的监测与护理。 2)掌握常见危重症的监测与护理。
3)掌握危重症患者的心理护理、ICU护理中常见的法律、伦理问题。 4)掌握危重症患者的营养护理。
5)掌握危重症患者的疼痛管理及其护理要点。
6)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理、监护技术和护理操作技术。 7)掌握中医护理常规、中医基础理论及基本技能。
2、培训内容:
1)影响药物发挥治疗作用的因素,药物不良反应及其监测、治疗药物监测与个体化给药、危重症患者的用药特点及其监护原则,危重症患者常见及其监测要点。
2)休克病人、ARDS病人、气管功能不全病人的监测与护理。
3)专科护理技术操作:电除颤、口腔护理、吸痰、呼吸机应用、心肺复苏、心电监护、中心静脉置管护理,有创动脉血压监测的护理,腰大池引流的护理,亚低温治疗的临床应用。
4)危重患者的营养支持特点、营养护理模式、肠内营养的应用及护理,肠外营
1 养的应用及护理。
5)危重患者的心理特点:心理评估、心理护理干预、ICU护理中常见的法律、伦理问题。
6)危重症患者疼痛评估、处理与护理。
7)中医学基础知识、中医技术操作规程及中医辨证施护。
3、考核办法:
1)每季度考试专科护理知识、三基知识。
2)考核专科护理技术操作:一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸机应用、皮下注射)、三季度(气管插管病人的口腔护理、穴位贴敷)、四季度(心肺复苏、中医定向透药疗法)。
(三)助理护士培训计划
1、培训目标:
1)掌握危重症患者用药的监测与护理。 2)掌握常见危重症的监测与护理。
3)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理、监护技术和护理操作技术。 4)掌握危重病人的皮肤保护、血管保护。 5)熟悉中医护理文书书写规范。
6)掌握中医护理常规及中医技术操作规程。
2、培训内容:
1)影响药物发挥治疗作用的因素,药物不良反应及其监测、治疗药物监测与个体化给药、危重症患者的用药特点及其监护原则,危重症患者常见及其监测要点。
2)休克病人、ARDS病人、气管功能不全病人的监测与护理。
3)危重患者的营养支持特点、营养护理模式、肠内营养的应用及护理,肠外营养的应用及护理。
4)危重病人的皮肤保护、血管保护。 5)中医护理文书书写规范要求。
3、考核办法:
1)每季度考试专科护理知识、三基知识。
2)考核专科护理技术操作:一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸机应用、皮下注射)、三季度(气管插管病人的口腔护理、穴位贴敷)、四季度(心肺复苏、中医定向透药疗法)。
第三篇:护士长在重症医学科医院感染管理工作中的作用
重症监护室收治的患者由于其本身的严重性及复杂性,常常是医院感染的高危人群。作为医院的重点科室,我科也一直是医院感染的重点监护对象。护理管理是医院感染管理工作中的重要组成部分。护士长作为科室管理人员及科室感染管理小组的重要成员,其理念与行为
对医院感染管理工作起着举足轻重的作用。
1成立科室医院感染管理小组,明确职责
1.1成立科室医院感染管理质控小组组长由科主任担任,护上长任副组长,质控医生及护士各一名,明确职责。质控小组在科主任、护上长的领导下,负责本科室医院感染监控资料的收集、积累等工作。随时掌握本科室病人医院感染发病情况,及时监控、发现可疑医院感染病例及时上报医院感染管理科。积极预防本科室因消毒隔离措施不力引发的医院感染,负责督促、检查、指导本科室医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离措施落实情况及抗感染药物使用情况[1]。负责对本科室医务人员进行预防与控制医院感染知识的培训。做好卫生员、护工、病人及家属卫生宣教及管理工作。
1.2制定相关制度及考核标准,规范管理医院感染管理委员会制定了重症监护室切实可行的规章制度,包括《重症监护室工作制度》、《探视制度》、《监护病人入室工作制度》、《重症监护室消毒隔离制度》、《抗感染药物使用管理制度》、《医疗废物及用后一次性用品处理制度》、《重症监护室质量检查标准》等[1]。实行制度管人的自我约束机制。并要求全员认真学习和掌握,由护士长主要负责带领科室医院感染管理质控小组督导和检查制度落实情况。
2医院感染管理工作中护士长的作用
2.1强化护理人员医院感染管理意识随着医学技术的不断更新,特别是由于多重耐药菌的出现、细菌的变异及各种侵入性操作的开展,预防医院感染成为医疗安全的重要保障。而医院的消毒隔离、无菌技术操作、手卫生等各项措施的落实是预防医院感染的重要手段,也是护理工作的重要内容。因此提高护理人员的预防与控制医院感染管理意识是护士长的重要管理工作之一。要使护理人员都具有一种责任感和使命感,让全员积极参与医院感染监控管理,真正让护理人员成为医院感染管理工作的执行者、管理者。
2.2制定培训计划和内容护士长通过对科室人员院感知识掌握程度的调查,根据科室人员结构、知识需求,结合科室诊疗护理特点,制定分层次培训计划。拟定共同学习相关法律法规,如院感相关法律法规、标准预防、职业暴露处置、手卫生、多重耐药菌感染防控、医疗废物的规范处置等。拟定不同培训重点,如医生重点培训医院感染的诊断报告、抗菌药物的合理应用等,护士重点培训消毒隔离、各类侵入性操作后的护理措施等,保洁工人着重培训手卫生、标准预防、消毒液配制、环境及物表的清洁消毒方法等。为保证培训效果,应建立考核制度,每月由科室质控小组对护理人员进行医院感染管理知识及操作技能考核并实行奖惩。
2.3加强环节管理,确保措施落实到位
2.3.1实行分工负责制,与奖惩挂钩,使科室医院感染管理工作规范化、程序化。医院感染管理质控小组成员按照职责分工,将定期查和
随时查相结合、自查和互查相结合,做好信息反馈,对检查中发现的问题,及时查找原因并制定整改措施,限期整改并抓好落实。
2.3.2认真落实手卫生管理制度,提高手卫生依从性。手卫生是预防与控制医院感染最直接、简单、经济而有效的措施,是切断院内感染传播的主要途径,是防止院内感染扩散的重要手段,从而可以降低医院感染的风险。护士长要加强和规范对护理人员手卫生的监管和督查,提高护理人员手卫生依从性。护理人员在为患者进行护理操作及各种治疗、处置前后,必须要做到认真洗手或手消毒。
2.3.3强化护理人员无菌技术操作原则,有效预防医院感染。接触病人皮肤、黏膜的诊疗器具、设备及物品应一人一用一消毒;进入病人
无菌组织的器具及用品应一人一用一灭菌。无菌物品必须在有效期内使用。为病人进行导尿、注射等操作时,应戴帽子、戴口罩,洗手或手消毒。
2.3.4加强一次性医疗用品的管理。护士长在管理过程中,要规范管理科室一次性使用医疗用品的存放、使用和使用后的处理。教育和要求护士做到:一次性医疗用品脱掉外包装后方可进入治疗室,并存放入离墙10cm,离地20cm的专用柜内,分类放置。用于治疗的一次性物品必须是医院统一购置、证件齐全的合格产品,在使用前要检查外包装是否完好,是否在有效期内,一次性医疗用品严禁重复使用[1]。
2.4加强病房环境管理,预防医院感染。保持病室环境整洁,空气清新。开窗通风0.5h/d,2次/d。地面湿式清扫,床头柜一桌一巾一用一消毒,病人出院后床单元及病室进行终末消毒。拖把一室一用一清洁,用后及时清洁悬挂晾干备用。
2.5加强多重耐药菌管理。做到单间或同菌种隔离或床旁隔离;使用特殊菌标识;必要时使用密闭吸痰管;进行医疗护理操作时穿隔离衣;房间进行通风1-2次,每次30分钟;房门随时关闭;加强对物品表面、地面的清洁、消毒;更换下的床单、被褥等统一打包注明标记(双侧垃圾袋);医疗废弃物需双层黄色塑料袋打包注明标记;专人专护,限制或减少医护人员出入;患者转出或死亡后进行终末处理并做好记录;将带菌者从监护室转入病房是,告知欲转入病房,讲明病人感染情况。
2.6严格探视制度及会诊人员进入制度。每日只限两名家属进入,进入icu必须戴鞋套,穿隔离服。严格限制探视时间。会诊人员必须着隔离服,戴口罩。进出icu必须洗手或使用快速手消夜。
2.5严格医疗废物管理医疗废物分类放置于专用容器内,针头等利器放置于利器盒内。护士长要每日检查医疗废物放置及回收管理,要求护理人员废弃的医疗废物不得随意放置和随意丢弃,并且严禁盗卖医疗废物。
护士长是医院管理工作中承上启下的中间力量,是科室预防医院感染工作中的主要组织者、监督者和决策者。科室的感染管理质量好与坏,护士长往往起决定性的作用。因此,充分发挥护士长在科室医院感染管理中的作用是十分重要的。
第四篇:ICU(重症监护室)护理组长(护士)2014年终工作总结 述职报告
ICU(重症监护室)护理组长年终工作总结
一年来,在院领导的正确领导下,在高主任和护士长的精心培养下,在院科同仁的密切配合下,在小组成员的大力支持下,我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业,真情护理、率先垂范、善于沟通、勤学善用,严格遵守医院及科室的各项规章制度,从未迟到早退和病假,较好地履行了岗位职责。及时跟进学习党的创新理论,立足岗位实际,充分发挥党员先锋模范作用。作为军嫂,勇挑工作、家庭两副重担,还让丈夫一门心思保家卫国,虽然生活艰辛,但更感荣耀,个人被医院党委表彰为2014年度优秀共产党员。
一、真情护理,耐心肯干。“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践支点,以危重症患者为中心,视患者为亲人,始终微笑服务,恪守“病人无错”原则,常常换位思考,踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心,多次获得病人及家属表扬。一是细心完成生活护理,在严格执行
医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和褥疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理返流,时刻保持鼻饲通畅,热心开展情志护理和健康教育,向新入病人及家属做好入院宣教;一丝不苟地搞好交接班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。二是悉心关注管理病情,密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器,及时处理病情。三是经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书,突遇抢救时,仍坚持在两小时内补记完成。
二、率先垂范,尽心带教。担任小组长后,我迅速融入岗位,努力提升抢救技术,尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩:“别人不干的,我干;别人干不了的,我干。”一次,值班医生正与病人家属沟通,突然病人全身颤抖起来,如果不能迅速建立通道,病人的生命就将结束。见此情形,我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一次
次失败,同事们都劝我,“唐糖,这种情况下已经没法建立通道了,而且建不了通道,跟你也没关系,就别执着,别白费力气了。”“不到最后一刻,决不能放弃生命。”于是我高声喊到:“继续,只要努力就还有希望”。大家看我还没停手,又提起精神,动起手来。接着,又是失败、努力、失败、努力……终于,通道建起来了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互拥抱,眼睛里闪着激动的泪光。那一刻,我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带,放手不放眼。首先摸清人员底数,根据组员能力素质和特点,按照性格互补、新老搭配的原则,科学制定护理计划,合理分床,认真督促落实,细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程,跟进指导帮助,协助完成困难护理操作。同时,认真做好组员思想工作,利用工作生活中的有利时机,引导组员规划成长路线,激发干好工作的内动力;灵活运动表扬与批评,对好人好事进行大张旗鼓地表扬,自费进行“小奖励”,及时指出检查中发现的问题和隐患,批评恰当,激发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可,在多次的月考评中
获得优秀
三、善于沟通、团结协作。像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活动,从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处,努力为大家排忧解难。注重加强对上请示报告,积极保持与其他小组的沟通交流,坚持与医生密切协作,宁愿辛苦一些、多干一点,遇有问题也能主动担责不推诿。
四、锐意进取、勤学善用。非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“打铁还的自身硬”,我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜科室和支部学习,积极参加院外学习,即使拖着夜班后疲惫的身体,也能集中精力专心听课,认真笔记,三年来从未缺席迟到过。时常温故《重症护理学》,广泛涉猎《中华护理杂志》、《中华危重症杂志》和网络危重症护理知识,联系工作实际,认真撰写了3篇论文。对人工气道和血液净化治疗知识特别感兴趣,积极参加静脉小组工作,致力于努力降低科室导管感染率。
六、存在问题和不足。一是虽然写了3篇论文,但未成功发表,还需加强学习研究。下一步,在高年
资老师的带领下,要积极努力进行院基金项目课题的研究,认真搞好科室三个品管圈小组的工作,不断积累经验,收集临床数据,积极撰写论文。二是不良事件偶有发生,下一步,要继续加强学习,更加细心地完成工作、搞好监督检查,及时发现事故隐患,努力杜绝不良事件。
第五篇:重症医学科培训
2015年重症医学科
“三基三严”培训计划
为进一步提高临床各级医师整体素质,提高医疗质量,加强三基即:基本理论、基本知识、基本技能的学习,不断提高临床技术水平,更好地为病员服务,现制定重症医学科2015年“三基三严”培训计划。
培训对象:重症医学科全体医护人员 培训达标时间:2015年6月-2015年12月
三基培训
一、培训方法:
(一)自学
要求各级各类人员自学《诊断学》、《实用内科学》、《医学临床三基训练》、《内科学教材》、《重症医学临床诊疗指南》及《心脏病学实践》等规范化诊疗书籍。
(二)科内集中学习 每半月组织1次专题讲座。 授课人:主治医师(主管护师)及高级职称医师。 内容:
1、重症医学科临床基础及新进展。
2、掌握临床基本操作技能:呼吸机常规操作、中心静脉置管操作、除颤仪操作、血气分析操作、气管插管操作、心电图操作
3、护理相关操作
4、读书报告:由低年资医师及三期医师完成,医师经过专题学习及自学后写出读书报告。
(三) 学术交流 按医院规定及根据科室工作情况,主治医师及以上医师每年参加1-2次省内及国内学术会,不断了解医
学新技术、新动态,促进业务水平的提高。
二、培训内容和目标 主治医师
严格规范操作,掌握科室诊疗流程,掌握心电图机的操作,能阅读正常及恶性心律失常心电图,掌握除颤仪及呼吸机的使用,掌握重症医学常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。指导住院医师抢救危重病人并把关,担任住院医师查房工作,对疑难危重症请上级医师会诊解决,参加新技术、新项目的实施。
要求掌握以下疾病的诊断治疗: 心力衰竭 恶性心律失常 高血压急症 心肌梗塞 呼吸衰竭 急性肾功能衰竭 脑出血 脑梗塞
三严管理
一、内容
1、严格遵守劳动组织纪律,不得迟到、早退和旷工。
2、严格执行卫生行政管理法律、法规。
3、严格执行医疗核心制度。
4、严格执行诊疗护理规范和操作规程。
5、严格执行医院规章制度,落实岗位责任制。
二、管理目标
1、符合《乐至县人民医院综合目标考核细则》的管理要求。
2、符合卫生行政法律、法规的要求。
3、符合诊疗技术规范和操作规程。
4、符合乐至县人民医院各级各类人员岗位职责。
临床教学计划
1、6月15号至6月底分2次由呼吸治疗师王瑶进行呼吸机操作相关培训,培训内容包括:呼吸机(包括转运呼吸机)正常开关机、有创与无创的正常操作、管路链接、报警参数正确解读、呼吸机参数基础调节、常见呼吸机参数的解读等等。参加人员为全体医护人员。具体时间为6月15日下午,以及6月16日下午。
2、7月1日-7月15日由科主任以及麻醉科熊新主任分别进行深静脉置管、气管插管的培训,培训内容:深静脉置管的适应症、禁忌症、相关置管以及气管插管的PPT教学、实践操作等。参加人员为全体医护人员,具体时间为:7月1日下午深静脉置管教学(PPT)、7月10日麻醉科熊新主任气管插管的教学(包括实践操作-模具).
3、7月16日-7月底由心内科魏耀华主治医师进行除颤仪、心电图机的相关教学:具体培训内容:正常使用、正常参数解读、常见心电图波形参数解读、除颤仪正确使用方法等等。参加人员为全体医护人员,具体时间为:7月17日下午。
4、8月1日-8月15日由刘昶主治医师进行血气分析教学,具体培训内容:如何进行血气分析、血气分析的正常参数解读、常见血气变化以及临床原因分析和治疗等,具体时间为8月3号下午。
5、8月16日-10月15日由科护士长进行护理相关培训,具体培训内容:各级临床护士职责及卫生部要求的各项核心制度,临床护理专业人员应熟练掌握:注射法、抽血法、密闭式输液、吸氧术、吸痰术、口腔护理、灌肠法、卧位更换、鼻饲法、压疮护理、酒精擦浴、导尿术、无菌技术、徒手心肺复苏、监护仪使用、电除颤法、简易呼吸器的使用、微量泵使用,手卫生洗手、备皮及伤口换药、冷热敷、血糖仪监测使用等。
熟练处理基础护理操作并发症和应急处置流程和方法。如注射法、抽血法操作并发症与应急处理;氧气、雾化吸入操作并发症与应急处理;吸痰并发症与应急处理;冷热敷法操作并发症与应急处理;静脉输液、输血法操作并发症与应急处理;口腔护理、管喂饲法操作并发症与应急处理;导尿、灌肠操作并发症与应急处理;胸外心脏按压与电除颤术操作并发症与应急处理。参加人员为全体护理人员。具体时间由科护士长安排。(护理学习及考核每月已安排相关内容)
6、10月16日-10月底由呼吸内科李波主任进行呼吸衰竭疾病的教学,全体医护人员参加。
7、11月1日-11月15日由神经内科陈杰主治医师进行脑出血、脑梗塞的教学,全体医护人员参加。
8、11月16日-11月底心内科魏耀华主治医师进行心力衰竭的教学,全体医护人员参加。 12月进行年终考核。
三、管理措施
1、月考核-每月底进行当月相关教学考核,考试不合格者可进行一次补考,但需扣当月活工资50元,补考不及格者扣罚当月活工资的5%.
2、年终考核-年终进行一次考核,无补考机会,不及格者扣罚当月活工资的5%.
3、奖励:申请医院对考试合格者进行奖励,医疗及护理第一名科室给予500元奖励。
对违反三严管理的,按照《乐至县人民医院综合目标考核细则》予以处理。
重症医学科 2015年6月