二甲双胍治疗糖尿病高血脂的临床疗效观察

随着我国人口老龄化程度的加剧,生活质量的提高与生活模式的改善,使得糖尿病的发病率呈现逐年上升的趋势,以中老年人群作为主要的发病对象[1] 。临床研究显示[2] ,对于糖尿病合并高血脂患者来说,其发生心脑血管疾病的风险相比单纯糖尿病患者的风险更高,且病情发展变化较快。因此,临床上需对该类疾病给予足够的重视,并采取科学有效的方法进行临床干预。该次研究回顾性分析了该院2012年5月—2015年5月收治的60例糖尿病高血脂患者的临床资料,并采取二甲双胍进行治疗,取得了良好的临床疗效,详情见下文。

1 资料与方法

1.1 糖尿病高血脂患者的病例资料

择取该院2012年5月—2015年5月收治的糖尿病高血脂患者60例纳入该次实验研究,对所有患者均经过临床常规诊断后显示疾病被确诊,均能符合糖尿病高血脂的诊断标准。医护人员同患者及其家属详细讲解了疾病治疗原理与治疗方法,获得患者及其家属的知情同意,并签署知情同意书。

按照信封随机分组的方法分为每组患者均占据30例的常规组与实验组。常规组:男女患者分别占据17例,13例,年龄最大的88岁,最小的46岁,中位数年龄为65.2岁;糖尿病中位数病程为48.6个月;高血脂中位数病程为11.5个月;实验组:男女患者分别占据18例,12例,年龄最大的87岁,最小的48岁,中位数年龄为64.8岁;糖尿病中位数病程为48.4个月;高血脂中位数病程为11.3个月。对两组患者的病例资料进行均衡性分析后显示差异无统计学意义(P>0.05),说明对两组患者可进行统计学分析。

1.2 疾病治疗方法

对两组糖尿病高血脂患者均采取适量的阿卡波糖进行治疗,口服3次/d,药物剂量为50 mg/次。常规组:在上述治疗基础上加用适量的瑞舒伐他汀口服1次/d,在睡前服用,药物剂量为10 mg/次,连续治疗3个月。实验组:在上述治疗基础上加用适量的盐酸二甲双胍进行治疗,每次口服1次,在每日清晨服用,药物剂量为500 mg/次,连续治疗3个月。

1.3 评价指标

比较两组患者治疗前与治疗后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血脂水平,比较两组差异。

1.4 统计方法

将研究涉及的相关数据均纳入SPSS 21.0的统计学软件中进行分析处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,行t检验比较。

2 结果

治疗前:两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后:两组患者的上述指标均获得了一定程度的改善,且实验组的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血脂水平改善程度更显著(P<0.05),见表1。

3 讨论

糖尿病是引发高血脂的一类重要因素,当患者出现高血脂后,将使得糖尿病病情加重,同样糖尿病病情加重时也可使得血脂水平提高,两者之间互相影响并呈现出恶性循环的模式,加剧患者血糖血脂代谢紊乱现象,导致心脑血管疾病风险增加,提高发生相关并发症的发生率,包括糖尿病肾病、周围血管神经病变等[3,4] ,因此,临床上对该类疾病进行治疗时主张采用降糖、降脂治疗方案进行干预。

该次研究旨在分析二甲双胍对糖尿病高血脂患者的治疗效果。其中盐酸二甲双胍可直接对糖代谢过程进行干预,并有效促进糖的无氧酵解与机体的葡萄糖利用与摄取,从而达到良好的降糖效果。另外尽管该类药物不能对胰岛素分泌情况进行改善,但是却能够使得胰岛素敏感性得到有效提高。另外,临床研究显示[5] ,当胰岛素敏感性提高后可增强脂代谢情况,使得血液中游离的脂肪酸水平有所下降。

该次研究对实验组糖尿病高血压患者采取二甲双胍进行治疗,并取得了良好的应用效果。经过临床治疗后,实验组患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、血脂水平均获得了明显的改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。有关学者[6] 将52例糖尿病高血压患者纳入实验研究,并采取盐酸二甲双胍进行治疗,结果显示,连续治疗3个月后的血脂平均水平为(6.62±1.52)mmol/L,这与该次研究的结果相似。

综上可知,对糖尿病高血脂患者给予二甲双胍的应用效果显著,可明显改善患者各项临床症状,改善患者血糖与血脂水平,值得在今后的临床工作中推荐采纳。

摘要：目的 分析二甲双胍治疗糖尿病高血脂的临床疗效。方法 择取该院2012年5月—2015年5月收治的糖尿病高血脂患者60例纳入该次实验研究,按照信封随机分组的方法分为每组患者均占据30例的常规组与实验组,对实验组患者给予适量的二甲双胍进行治疗,对常规组患者不给予二甲双胍进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果 治疗前:两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血脂水平差异无统计意义(P>0.05);治疗后:两组患者的上述指标均获得了一定程度的改善,且实验组的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血脂水平改善程度更显著(P<0.05)。结论对糖尿病高血脂患者给予二甲双胍的应用效果显著,可明显改善患者各项临床症状,改善患者血糖与血脂水平,值得在今后的临床工作中推荐采纳。

关键词：糖尿病,高血脂,治疗,二甲双胍,临床疗效

参考文献

[1] 芮广跃,周燕.瑞舒伐他汀联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病伴高血脂症临床观察[J].内蒙古中医药,2011,30(23):8-9.

[2] 李宁,施文科,姜一平,等.盐酸二甲双胍辅助治疗糖尿病高血脂的临床评价[J].中国现代药物应用,2015,9(20):123-124.

[3] 陆青.中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血脂疗效观察[J].蛇志,2015,27(4):373-374.

[4] 张志平,陈建立.氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病高血脂的疗效分析[J].中国医药导刊,2012,14(6):1042-1043.

[5] 杨放,刘雪梅.瑞舒伐他汀对高血脂伴糖尿病患者血管内皮细胞的保护作用[J].重庆医学,2011,40(18):1815-1816,1819.

[6] 申秀敏,宋晓苏.太原市社区人群与定期体检人群空腹血糖、血脂及血尿酸水平的调查分析[J].中国动脉硬化杂志,2011,19(8):697-701.