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法医学案例分析及答案

第一篇：法医学案例分析及答案

法医学考试复习题及参考答案

中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案

法医学

一。判断题是非题

1、临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。( )

2、急死或突然死亡，有自杀或他杀嫌疑者，应当进行法医学解剖。( )

3、心跳呼吸停止，意味着机体死亡。( )

4、辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。( )

5、尸蜡和蜡质化学成分类似，由饱和脂肪酸等构成。( )

6、创系指皮肤真皮层破裂的损伤。( )

7、窒息时，肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。( )

8、电流通过皮肤产生热能，在皮肤局部造成特殊的损伤称为电流斑。( )

9、青霉素皮试是将青霉素规定的稀释液注射在手腕部的皮下。( )

10、宫外孕指受精卵在子宫腔以外着床发育。( )

11、皮内出血系是真皮内血管破裂出血。( )

12、挥鞭样损伤常见于车祸。( )

13、凡能引起死亡的损伤，均为致命伤。( )

14、裂伤一定系锐器所致。( )

15、热血肿与外伤后硬脑膜外血肿是一样的。( )

16、烫死和火烧死是一样的。( )

17、组织间桥断裂常见于切创。( )

18、伸展创是一种挫裂创。( )

19、超生反应就是生活反应。( ) 20、竹打中空也叫中空性皮下出血。( )

21、磨擦力指致伤物垂直于接触组织平面运动而作用于组织的机械力。( )

22、缢死一定不可逆转的。( )

23、强奸一定是用暴力手段强迫妇女进行性行为。( )

24、尸斑不仅可在体表形成，而且在内脏也能形成。( )

25、把射入口和射出口连起来表明子弹进入机体方向。( )

26、法医学的研究对象概括起来就是尸体、活体和物证。( )

27、现场勘验不属于法医学鉴定的范围。( )

28、脑、心、肺是人体三个重要的生命器官，其中最重要的器官是心。( )

29、按心跳、呼吸停止先后顺序，分别称心脏死亡和肺脏死亡。( )

30、皮肤受伤称之为创。( )

二。填空。

1.阴茎接触到___，无论是否有射精或处女膜破裂均构成强奸。

2.砷中毒中____最常见。

3.氰化物中毒最先受损部位是___，最常见的致死原因___。

4.氰化物中毒尸检可见尸班肌肉及粘膜呈___色，窒息严重体内有___气味，口服中毒者胃及十二指肠粘膜可有___及坏死似碱性的___。

5.吗啡法中毒死亡的直接原因是____。

6.对吗啡进行这___是必不可少的鉴定工作内容，___中检出吗啡可作为依据，在___检出吗啡、罂粟酸方可认定。

7.___是氟乙酰胺中毒一个特点，其典型症状是___。 8.___皮肤呈古铜色，指甲出现白色横纹。

9.CO中毒时尸斑呈___色，氰化物中毒呈___色，亚硝酸盐中毒呈___色或___色。

10.亲子鉴定的依据包括：___、___、___。其中___是亲子鉴定最主要的依据。

11.个人识别的意义在于为侦查提供___，为审判提供___。 12.种属鉴定常用方法有___和___。 13.尸体现象中最早出现的是___。

14.临床法医学检查和鉴定的三性原则___、___、___。

15.法医学工作内容包括___、___、___、___、___。

16.烧死者尸检可血液呈___色或___色。

17.法医学的分支学科包括___、___、___、___、___、___。

18.电流损伤中，接触铜导体皮肤呈___或___色，接触铁导体呈___色;接触铝导体呈___色。

19.毒物检材的收集：实体器官如脑、肝取___，双侧性器官如肾、肺取___;骨骼、肌肉取___，血液取___，尿、胆汁取___，胃肠内容取___。

20.冻死尸体的血液中保持较高的___，有助于低温死亡的诊断，___是冻死的较特殊征象，是法医学鉴定冻死的主要依据之一。

21.创由__、__、__、__、__、__六部分组成。 22.枪弹创的形态特征包括：___、___、___。 23.暴力死按情节和方式的不同，可区分为三类: ___、___、___。)

24.保存型尸体现象主要包括：___、___、___、___ 。

25.电击伤及电击死时体表的形态学特征包括：___、___、___、___、___。

26.尸绿通常出现在死后___小时，最先出现在___。 27.生前伤诊断的重要根据是___。 28.缢死三要素___、___、___。 29.勒沟常呈___方向，如___字型。

30.溺死者在内脏器官中查见___对鉴定溺死有重要意义。三选择

1.泡沫脏器常见于: ( )

A.早期尸体 B.中期尸体 C.腐败尸体 D.活体 2.尸体痉挛可见于： ( ) A.溺死 B.服安定死 C.中风 D.心肌梗塞

3.人体死亡有一定的发展过程，但不包括：( ) A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.老死 4.自溶和下列哪项有关系：( ) A.细菌 B.消化液 C.寄生虫 D.细胞内酶

5.对被强奸至死的女性尸体，下列哪项不必检查: ( ) A.阴道试纸涂片 B.口腔试纸涂片 C.肛门试纸涂片 D.血细胞涂片

6.法医检验无名女性尸体时应查处女膜，其形状多样，但不包括: ( )

A.伞状 B.锯齿状 C.筛状 D.唇状

7、易导致医疗责任事故的原因很多，但不包括：( ) A.上班时讨论问题 B.上班打牌 C.早退 D.迟到

8、损伤的外因各异，据此我们把其分为三大类，但除外：( )

A.物理性 B.精神性 C.化学性 D.生物性

9、雷击纹形状各异，但最为常见的是：( ) A.树皮状 B.燕尾状 C.鱼尾状 D.不规则状

10、挥鞭样损伤见于：( ) A.抽打 B.勒死 C.吊死 D.车祸 11.死亡的概念是( ) A。呼吸停止 B.心跳停止 C.意识丧失 D.机体整体功能的永久性停止

12。脑死亡与持续植物状态的根本区别是:( ) A脑死亡患者无自我活动能力 B.前者二便失禁 C.前者不能自行进食 D.后者有自动呼吸

13。下列症状体征符合临床死亡期,但除( )外。 A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.瞳孔变小

14.下列检查有助于确定是否假死,但除( )外。 A头部核磁共振 B.X线胸透 C.心脏听诊 D.心电图 15.尸体现象不包括(

)

A尸冷 B.尸僵 C.尸斑 D.尸体创口哆开 16.有一女尸,法医尸检时测温的最佳部位是:(

) A口腔 B.腋下 C.腹股沟 D.直肠 17.尸斑与皮下出血的区别是: (

)

A前者组织内有凝血 B.后者组织内有凝血 C.前者可发重型于任何部位 D.二者均能发重型于任何部位 18.挥鞭样损伤见于:(

)

A鞭打伤 B.棍打伤 C.绳勒伤 D.交通事故 19.缢死又称: (

)

A勒死 B.扼死 C.窒息死 D.吊死 20.猝死是指:(

)

A暴力性死亡 B.超过24小时暴力性死亡 C.24小时内的非暴力性死亡 D.出于意外的暴力死 21.引起猝死的常见疾病:(

)

A上感 B.慢性白血病 C.美尼尔氏综合征 D.心肌炎 22.腐败最早发生的器官是:(

) A肺 B.心脏 C.大小肠 D.胰

23.以下发生自溶最快的组织器官是:(

) A胰 B.肺 C.肝 D.肾 24.超生反应存在于:(

)

A临床死亡期 B.濒死期 C.生物学死亡期 D.尸体现象

25.组织自溶发生的主要原因是:(

) A溶酶体水解酶 B.细菌 C.毒素 D.高温

26.医疗纠纷主要是由于病人及其家人对下列哪项不满:(

)

A护士和医生的服务态度 B.收费标准 C.诊疗结果 D.无陪人床

27.下列哪项可导致医疗责任事故:(

)

A上班迟到 B.医生上班时吃东西 C.擅离职守 D.因记不清药物名要临时看书

28.医疗事故的分类是根据:(

)

A有无诊疗错误 B.有否造成严重后果 C.有无责任 D.责任与技术何者为主

29.对生前伤和死后伤的区别最有价值的是:(

) A伤口大小 B.伤口温度 C.伤后形状 D.伤口红肿 30.有一溺水而死的女尸,其手上紧捻着一只门槛很难让其松开手指,这种现象在法医学中称为:(

) A尸体痉挛 B.尸体僵硬 C.尸冷 D.尸干

四名词解释

1。皮肤金属化 2。猝死

3。机械性损伤

4。组织间桥

5。竹打真空

6。缢死

7。蕈形泡沫

8。毒物

9。中毒

10。脊髓震荡

11。毒品

12。亲权鉴定

五简答题

1.窒息尸体的外表征象 2.勒死的死亡机制

3.溺死的尸体外表征象有哪些?

4.有机磷农药中毒的主要病状及法医学鉴定及尸检 5.CO中毒机制及尸检所见

6.决定某一性状的基因在亲代和子代之间传递的规律是六案例分析

(一)吴某酒后看电影，中途退场掀门帘时误碰了一下坐在门旁的便衣治安民警周某，周当即将吴带至值班室讯问并与民警丛某对吴动了手脚，吴面部多处青紫、鼻孔流血。吴边声辩边抵抗，此时丛却突然倒地死亡。吴以打死民警罪名被捕入狱。法医与医专教师解剖丛的尸体，未见外伤、内伤，结合案情，认定为心脏迷走神经抑制性死亡。吴某可能的死亡原因?

为明确吴某的死亡原因，需要做的工作? 吴某的真实死亡原因是什么?

(二)于某，36岁，辽化工人。1987年×月×日因故被他人用一根92cm长、4cm直径的粗空心铁管击伤头部，当即例地，送医院。

病历记载：头痛、恶心呕吐，神清语明，检查合作，双瞳孔等大等圆，对光反射良好，左额顶部见一长约6cm创口，创缘不整，深达皮下，右外耳道有新鲜血迹及血疵，拭净后见外耳道后壁软组织有一纵行裂口长约1.5cm，外耳道近纤维软骨环部充血，鼓膜完整，除锤骨柄部充血外，其外观色泽无明显异常。神经系统检查正常。颅骨正位片可疑骨折线在左侧，侧恢片前额可见骨折阴影。头颅CT扫描正常。临床诊断：头部外伤，颅骨骨折，颅底骨折，外耳道裂伤。原法医鉴定结论为：于某头部外伤所致颅骨骨折，属重伤范围。因被告不服，于1989年7月4日进行复核鉴定。复检所见：左额发际内可见5.0×0.4cm愈合良好疲痕，右外耳道未见明显瘫痕，鼓膜完整，神经系统统检查正常，复阅原始X光片和CT片—均末见异常。

分析于某所受伤是否构成重伤及其原因。

三)1988年5月31日零时许，郭庆玲(女，8岁)，因“阵发性脐周疼痛”由其父亲郭泅光带到××省儿童医院就诊，由门诊主治医师孙××接诊，诊断为“肠虫症”，于零时45分收住内科三病区，医嘱：5%颠茄合剂l00ml，4.8%新诺明合剂100ml，vitC及APC片等，将处方给郭泅光外甥去药房取药，药房护士告知其服药方法。早7时许，孙×共医师查房时，见郭庆玲仍喊肚子疼，又见其服药不多，即嘱其“多喝点”后离去，郭泅光遵医嘱加大服药量。

早班护士发现夜班医师医嘱未补处方，即让实习医师补了一个处方，而下午又一护士将处方交与郭泅光取药，下午3时郭泅光去药房取药，取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药，郭泅光即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭庆玲服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥，视物不清，问话不答，10分钟后出现抽风，两眼上翻，瞳孔约6mm大小，光反应迟钝，下午9时50分出现呼吸暂停，昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃，在使用呼吸机，抗阿托品等治疗下，患儿于6月2日神志转清，但双肺出现水泡音，6月4日右侧肢体软瘫，6月5日下午面色转灰，又陷昏迷，血压下降，体温仍高。6月7日病情恶化，呼吸困难加重，肺部×音增多，经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中，于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿，(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。1988年6月28日，青海省公安厅9处对郭庆玲尸体进行了解剖检验，解剖中发现：距回音部132cm处的回肠有一长9cm，周径13cm的，壁上有手术缝线的憩室，憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色，质地变实，浮扬试验阴性，支气管分支处有淡红色

泡沫状液体，肺切面边缘外翻。组织学检查，肺包膜不增厚，大部分肺泡间隔增宽，有单核，中性白细胞浸润，肺泡腔内有大量白细胞浸润，并有嗜伊红液体渗出，部分肺泡有透明膜形成，部分支气管分支粘膜上皮脱落，管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。分析郭庆玲死亡原因。

该案例是否构成医疗事故?分析其原因。

(四)1972年1月22日，L市医院护士长庄某突然“触电死亡”。据其丈夫尤某介绍：当天，庄下夜班在家睡觉。中午12时许，尤下班做熟午饭，庄饭后又入睡。14时许，尤带着4岁小女儿去上班。17时30分，尤下班发现其妻躺卧在地上，胸部放置一把电贸斗，手握慰斗把柄。尤打掉插销，喊来邻居，将庄背到医院抢救未奏效。当地法医检验后分析为“不慎触电”死亡，而医院保卫科认为现场、案情中均有疑点，要求省公安厅法医复验。

接报后，侦查人员和法医技术人员立即赶到发案现场。勘查现场见室内东北角放一张双人床，床上有两床棉被，其中一床折成方块状放于床北，另一床卷成筒状。在西墙两沙发问一张小桌上放有一块切菜板，上面复盖一张旧报纸，纸上有一件兰色涤卡制服上衣，一把电贸斗放在兰制服上，小桌的上方墙上有一电插座。小桌南侧地上放着一口高压锅，锅内有蒸熟的米饭约1500克，米饭中间部分盛出，缺少部分约500克。经过勘验现场，发现：(1)小桌上所放的切菜板表面附有一层较厚的面粉，在面板上熨衣服违反一般规律;涤卡上衣洗后晾干不熨也很平整;经观察兰上衣也未见熨过的迹象。(2)庄连续上几个夜班，很疲劳，下夜班后立即睡觉，没有上夜班白天起身干活的习惯。午睡后，起身熨衣服是不符合她的生活规律的。(3经过有关专家检验和鉴定，现场提取的电熨斗未发现漏电现象。

经过对庄某的尸体进行外表检查和剖验后，发现下列重要征象;并作出认定：

1.尸体眼结合膜、齿龈粘膜、心、肺表面浆膜下均有散在性出血点，心腔内血液不凝固，呈流体状态，内脏器官淤血明显。但尸体上末见致命损伤及扼、勒等暴力痕迹;未检见中毒征象;提取胃内容、血液等做毒物分析，未检出安眠药、氰化物、有机磷等毒物。除左足底皮肤发现损伤外，其他部位未见损伤。

2.尸体左脚底中部皮肤有不规则状5×25厘米的黄色斑块，周边隆起，中部较平坦，质硬而干燥，中间可见2—3个乳头状突起。该隆起前部表皮呈黑褐色，并附有一层银白色和黑褐色的物质。斑块四周有放射状的皮肤折皱，周边围绕一圈紫红色淤血带。组织学检查呈电击所致病理改变。证明庄某左脚底隆起的斑块为典型的生前电击损伤。

内容为尚未消化的米饭、卷心菜叶等，约500克。进入十二指肠内的食物甚少

4.死者上衣前襟部放置电熨斗处未见因电热所致衣服局部烫平或烧焦的现象。

5.死者所穿的托鞋和尼龙袜上，没有电热作用的痕迹和黑褐色与银白色附着物。

试分析该死者的死亡方式及原因

(五)死者李××，女，38岁，农民。

据死者丈夫讲，夜间正在熟睡中，忽听间墙倒塌，起身查看，见其妻李××被砸，倒于碎石下。

倒墙是死者夫妻住房的山墙，上为土坯，下为砖，倒墙向内外两侧倒塌。未倒的墙砖面上在50×30平方厘米范围内有喷溅血迹，死者的头部正在此处的土坯下面。经仔细勘查，发现倒塌的碎坯上有数条压痕、表面新鲜，倒墙上与土坯接触部位有二处从外往里的新鲜撬压痕迹。尸体检验(摘要) 死者右侧头面部(具体部位从略)有五处条状伤创，边缘不整齐，有挫伤带，创壁参差不齐，创腔内有未断的组织牵连。剖开见右侧头面部伤痕下软组织挫碎明显，相应部位颅骨及面部粉碎性骨折。喉头、气管未见尘土。分析：

1、李××头面部的伤是何类致伤物形成?

2、李××的死亡性质。

(六)某年二月十三日，发现某单位二人孙××死在室内，头部、腰部均有多处伤痕，案件性质不明。

[现场简况]尸体仰卧于西墙北部靠门地上，尸体右侧地面有多量散在的血迹，房门南侧水缸的缘沿上有大量擦拭状血迹。

[尸检简见]死者发育营养状况一般，尸僵已形成，尸斑于背臀部呈淡红色。衣裤完整无缺，两袖有多量喷溅血迹，裤腰及前裆有大量血迹。头部血迹模糊，额顶部17×6厘米范围内有纵形线状创口三十一处，前顶伤痕轻而浅，仅伤及头皮及骨膜，前额伤痕重而深。颜面布满血迹，睑结合膜苍白，

2耳鼻口均无异常。颈胸部有大量流柱状血迹。腹部有浅状纵横交错的创口五道，脐上有横行线状划破伤三道，长五厘米。腹白线(正中部)处有纵行走向的腹壁伤创二道，深达腹腔，长14厘米，部分小肠涌出。以上伤创的创缘较整齐，周围未见挫伤带。双手染有大量血迹，无伤痕。试分析：

1、孙××头部、腹部的伤是何类致伤物形成?

2、孙××之伤痕有何特点?

3、孙××之死是自杀还是他杀?

参考答案：

一判断题 1.× 2.√ 3.× 4.√ 5.× 6.× 7.√ 8.√ 9.√ 10.√ 11.√ 12.√ 13× .14× 15.× 16.× 17√ 18.× 19√. 20. √ 21.√ 22. 23. 24.√ 25.× 26√ 27.× 28.× 29.√ 30.× 二

1、前庭

2、急性胃肠型

3、脑、中枢性呼吸衰竭

4、鲜红色、苦杏仁味、出血糜烂、腐蚀痕

5、呼吸衰竭

6、定性定量、尿、体内

7、二次中毒、抽搐

8、慢性砷中毒

9、樱桃红色，鲜红色，蓝灰色、巧克力色

10、遗传性状、妊娠期限、性交能力及生殖能力、遗传性状

11、线索、科学证据

12、免疫学方法、生物化学与分子生物学方法

13、肌肉松弛

14、合法性、相关性、可信性

15、现场勘验、活体检查、尸体剖验、物证检验、书证检验

16、樱红色、鲜红色

17、法医病理学、法医物证学、临床法医学、法医毒理学、法医毒物分析、司法精神病学

18、淡绿色或黄褐色、灰褐色、灰白色

19、500g、一侧、200g、50-100ml、全部、500g 20、含氧量、维湿涅夫斯基斑

21、创口、创缘、创角、创壁、创底、创腔(创道)

22、射入口、射创管、射出口

23、自杀死、他杀死、意外死

24、木乃伊、尸蜡、泥炭鞣尸、浸软

25、电流斑、皮肤金属化、电流烧伤、电流出口多样性、电击纹

26、

24、右下腹部

27、生活反应

28、条索状物件、套压在颈项部、自身体重下垂

29、水平、O 30、硅藻

三选择 1.C 2.A 3.D 4.D 5.D 6.A 7.A 8.B 9.B 10.D 11.D 12.D 13.D 14.A

15.D 16.D 17.B 18.D 19.D 20.C 21.D 22.C 23.A 24.D 25.A 26.C 27.C 28.D 29.D 30.A

四名词解释

1。皮肤金属化：电极金属在高温下熔化或气化后，金属微粒沉积于受损皮肤表面或深部皮下组织的现象。

2.猝死：又称急死，是指外表似乎健康的人，因内在疾病而发生急速、意外的死亡。

3.机械性损伤：由机械性暴力造成的机体组织结构破坏或功能障碍。

4.组织间桥：创壁之间未完全断裂的神经、血管和结缔组织，它有助于判定是钝器还是锐器所伤。 5.“竹打真空”：指棍棒打击躯体、肢体等皮下组织较厚的部位，常形成中间苍白，两边平行的条状镶边形挫伤。它是由于打击着力区皮肤血管突然压闭，血液向两边分流造成血管破裂出血所致。

6.缢死：是以缢索状物套绕在颈项部，利用自身全部或部分体重的下垂作用，使绳索压迫颈(项)部而收起窒息死亡。 7.蕈形泡沫：溺死过程中，由于剧烈的呼吸运动，使粘液空气及溺液互相混合搅拌，形成细小均匀的白色泡沫，这些泡沫是生前形成的，是一种生活反应，对确认溺死有一定意义。

8.毒物：较小剂量给予时，与生物体相互作用，便可引起生物体功能性或品质性损害的化学物质。

9.中毒：生物体受到毒物作用引起功能性或器质性改变后出现的疾病状态。

10.脊髓震荡亦称脊髓休克。是指脊髓受外力作用后引起的功能紊乱，在暴力直接传递到脊髓时，使损伤平面以下出现瘫痪，各种反射、感觉、括约肌功能消失。这种脊髓功能性损害叫脊髓震荡。

11.毒品：是批国际公约明令禁止的、能够使人形成瘾癖的亲本品与精神药物的统称。

12.亲权鉴定：是指应用医学、生物学和人类学的方法检测遗传传记，并依据遗传学理论进行分析，从而对被检者之间是否存在生物学亲缘关系所作的科学判定。五简答题

1。

颜面肿胀，发绀：死后不久，以勒死、扼死明显

瘀点性出血：眼睑结膜近穹隆部，球结膜的内外眦部和颜面部，针尖至大头针样大小，多出现在颈部受压部位以上的皮肤。

尸斑显著，出现早：窒息血液多不凝固，呈流动状态尸冷缓慢

牙齿出血(玫瑰齿)：在牙颈部

常有大小便失禁或精液排出，或有口涎和鼻涕流出，眼球突出，舌骨骨折。

2。 A压迫呼吸道：气管受压，但常常不能完全被压闭，其窒息随之延长。

B压迫对干部血管：不能完全压闭动脉，窒息过程长，死亡迟缓。

C压迫颈部神经：刺激迷走神经及其分支喉上神经引起呼吸抑制，或刺激颈动脉窦引起反射性心跳停止而迅速死亡，或因血压下降引起休克致死。

3。 A尸斑浅淡：体位相对不固定，水温较低，氧合血红蛋白不易分解，而且水中易形成氧合血红蛋白。 B口鼻部泡沫：蕈形泡沫

C鸡皮样皮肤：冷水刺激使竖毛肌收缩，死后不久抛尸入水也可见此现象。

D手中抓有异物：确认溺死的指征之一

E皮肤膨胀，皱缩，脱落：并非溺死者的特有征象。 F尸体浮沉和腐败：男尸多呈俯卧，女性多呈仰卧

4。

症状：

A毒蕈碱样症状：恶心、呕吐、流涎、流泪、出汗、呼吸困难、瞳孔缩小等

B烟碱样病状：肌肉震颤，痉挛，最后肌无力麻痹，尿潴留。

C中枢神经系统症状：共济失调、躁动、谵语、惊厥、体温升高直至转入血压下降抑制衰竭阶段。

尸检：尸斑显著，尸僵出现早而强，胃内可闻及有机磷的气味，胃内容物可呈白色乳状液，胃粘膜可有腐蚀出血。鉴定：可通过中毒病状观察，气味，检查胃内容物。 5.机制：CO与Hb结合成Hbco，它竞争性替代氧合血红蛋白，使Hb丧失携氧能力，并阻碍氧合血红蛋白中氧的解离和组织内二氧化碳输出，导致组织缺氧和二氧化碳潴留。尸检所见尸斑、肌肉、内脏呈樱桃红色，血液中Hbco含量测定是CO中毒的有力证据。 6.

A孩子的一对第等位基因必定是一个来自父亲，一个来自母亲

B孩子不可能带有双亲没有的等位基因。

C除非父母双方均有同一基因，否则子女不会是纯合子。 D父母之一若是纯合子，则子女必得其一。

六案例分析

1、答：1、暴力死、心脏迷走神经抑制性死亡、猝死。2、法医病理检验。3、病毒性心肌炎导致猝死。

2、答：复核认为：左颞顶部皮肤裂创6cm，创缘不整，深达皮下，证明该处受过较大钝力作用。但因复阅原始x光片和CT片均末见颅骨异常，故原病历诊断颅骨骨折不能成立。从颅底骨折成伤机理分析，诊断颅底骨折依据也不足。本例左颞顶部受钝力作用，若致颅底骨折，则应为对冲性形成，即颅顶部遭受暴力作用，力通过脑撞击颅底形成骨折，那么脑组织则可出现对冲性脑挫伤，临床也应有相应的脑挫伤体征，CT扫描及临床表现均不符合。故本例损伤程度不构成重伤。

3、答：1、颠茄合剂中毒后并发肺炎死亡。2、已经构成医疗事故。对剧、限药物本应按每次服用量分次发给住院病人，而该病区一次发给三日量的颠茄合剂，更有甚者，竟一日两次发给三日量的药(计6日量)。对急诊患者应加强巡视，而该病区大夫在早查房嘱多喝点颠茄合剂后，全天竞无人巡视，说明医院管理制度不正规，不严格;也说明了医务人员责任心不强，以致发生了不该发生的中毒事故。遵照国务院1987年6月29日所发“医疗事故处理办法”第二条规定，鉴定认为，此案已构成医疗事故。

4、答：他杀死。

5、答：

1、锐器;

2、他杀。

6、答：

1、锐器

2、伤创数量度;轻伤多、重伤少，无立即致命伤;无搏斗伤

3、自杀

第二篇：医学基础知识题库及答案

医学基础是医疗卫生事业单位招聘考试中，要求理解记忆较高的内容，因此需要考生多进行试题的练习，以下是由小编整理关于医学基础知识题库的内容，希望大家喜欢!2017医学基础知识题库及答案

1、维持内环境稳态的重要调节方式是D

A、体液调节B、自身调节C、正反馈调节

D、负反馈调节E、前馈

2、生物体内环境稳态是指C

A、细胞外液理化因素保持不变

B、细胞内液理化因素不变

C、细胞外液理化质在一定范围内波动

D、细胞内液理化质在一定范围内波动

E、细胞内液和细胞外液理化质在一定范围内波动

3、衡量组织兴奋高低的指标是E

A、动作电位B、静息电位

C、刺激D、反应E、阈值

4、神经调节的基本方式是A

A、反射B、反应C、神经冲动

D、正反馈调节E、负反馈调节

5、下列生理过程中，属于负反馈调节的是B

A、排尿反射B、减压反射

C、分娩D、血液凝固E、排便反射

6、可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生D

A、收缩反应B、分泌C、神经冲动

D、电位变化E、离子运动

7、可兴奋细胞包括C

A、神经细胞、肌细胞

B、神经细胞、腺细胞

C、神经细胞、肌细胞、腺细胞

D、神经细胞、肌细胞、骨细胞

E、神经细胞、肌细胞、脂肪细胞

8、下列哪些活动属于条件反射A

A、看到酸梅时引起唾液分泌

B、食物进入口腔后，引起胃腺分泌

C、大量饮水后尿量增加

D、寒冷环境下皮肤血管收缩

E、炎热环境下出汗

9、神经调节中的控制部分是A

A、感受器B、受体C、神经中枢

D、靶组织或靶器官E、效应器

10，下列有关延髓心血管中枢的叙述，哪一项是错误的E

A、腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位

B、迷走背核和疑核是心迷走神经中枢

C、安静时心迷走紧张占优势

D、肌肉运动时心交感紧张占优势

E、情绪激动时心迷走紧张占优势

11，若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时，肺通气血流比值将D

A、加倍 B、减半 C、增大，但不到加倍

D、减小，但不到减半E、不变

12，肠胃反射可D

A、促进胃的排空、抑制胃酸分泌

B、抑制胃的排空、促进胃酸分泌

C、促进胃的排空、促进胃酸分泌

D、抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E、以上都不是

13，心血管基本中枢位于B

A、脊髓 B、延髓 C、中脑

D、下丘脑 E、大脑边缘系统

14，决定肺部气体交换方向的主要因素是B

A、呼吸膜通透B、气体分压差C、气体的溶解度

D、气体分子量 E、血红蛋白与气体的亲和力

15、当交感—肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质释放的因素主要是A

A、神经调节B、体液调节C、自身调节

D、前馈调节E、反馈调节

16、成年后生长素分泌过多会导致E

A、呆小症 B、巨人症 C、侏儒症

D、粘液水肿 E、肢端肥大症

17、成人甲状腺功能低下，会导致

A、呆小症 B、巨人症 C、侏儒症

D、粘液水肿 E、肢端肥大症

18、幼年期生长素过少，会导致C

A、呆小症 B、巨人症 C、侏儒症

D、粘液水肿 E、肢端肥大症

19、黄体生成素来源于

A、下丘脑 B、腺垂体

C、卵巢 D、子宫 E、胎盘

20、促腺激素释放激素来源于A

A、下丘脑 B、腺垂体

C、卵巢 D、子宫 E、胎盘

21、绒毛膜促腺激素来源于E

A、下丘脑 B、腺垂体

C、卵巢 D、子宫 E、胎盘

22、下列哪一项不是生长素的直接作用C

A、诱导肝产生生长介素

B、促进脂肪分解 C、促进软骨生长

D、增强脂肪酸氧化

E、抑制外周组织摄取、利用葡萄糖

23、精子在体内主要贮存在A

A、附睾和输精管 B、睾丸 C、前列腺

D、精囊腺 E、尿道球腺

24、睾酮主要由哪种细胞分泌C

A、睾丸生精细胞 B、睾丸支持细胞 C、睾丸间质细胞

D、曲细精管上皮细胞 E、精原细胞

25、成熟的卵泡能分泌大量的D

A、卵泡刺激素 B、黄体生成素

C、绒毛膜促腺激素 D、雌激素 E、孕激素

26、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降所致医D

A、生长素 B、雌激素 C、孕激素

D、雌激素和孕激素 E、雌激素和生长素

27、血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志C

A、雌激素 B、孕激素 C、黄体生成素

D、卵泡刺激素 E、卵泡刺激素释放激素

28、在月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是B

A、卵泡刺激素分泌增加 B、黄体生成素分泌增加 C、雌激素的正反馈作用

D、雌激素的负反馈作用减弱 E、孕激素的正反馈作用

29、妊娠时维持黄体功能的主要激素是D

A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素

D、绒毛膜促腺激素 E、黄体生成素

30、实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是B

A、Ca2+ B、cAMP C、cGMP

D、前列腺素 E、甘油二酯

31、女基础体温在排卵后升高0、5℃左右，并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关B

A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素

D、黄体生成素 E、甲状腺激素

32、大多数哺乳动物和人类，精子必须在雌生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力，这种现象称为D

A、受精 B、着床 C、顶体反应

D、精子获能 E、精子去获能

33、在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的A

A、雌激素 B、孕激素 C、卵泡刺激素

D、肾上腺皮质激素 E、促肾上腺皮质激素

34、临床上早期诊断是否妊娠是根据母体血、尿中下列哪种激素水平来判断的D

A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、人绒毛膜促腺激素 E、孕酮

第三篇：运动医学样板试题及答案

运动医学试卷样卷

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内，错选、多选或未选均无分。

1、过度紧张患者若出现口唇青紫，呼吸困难，咯红色泡沫样痰，应立刻让患者采取( B)

A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.侧卧位

2.重力性休克的患者，发病原理是因疾跑后立即站立不动，血液大量积累在( C)

A.头部B.上肢C.下肢D.肝脏

3.某运动员游泳时，因水冷刺激引起腓肠肌痉挛，可针刺穴进行治疗。( A)

A.承山B.合谷C.肾俞D. 曲池

4.通过调节神经系统机能状态而消除疲劳的方法( A)

A.睡眠B.按摩C.吸氧D.理疗

5.测量训练课前和课后的脉搏，其脉搏差值可用来评定课的( A)

A.运动量B.运动强度C.运动密度D.运动时间

6.晨脉突然增加，每分钟增加( D)

A.6B.8C.10D.12

7.可有效促进人体对食物中铁的吸收的是( D)

A.维生素B1B. 维生素AC. 维生素DD. 维生素C

8.适用于四肢毛细血管及小静脉出血，而在其他情况下仅作为辅助疗法的是(C)

A.加压包扎止血法B.加压屈肢止血法C.患肢抬高止血法D.间接指压止血法

9.对于心脏骤停者进行胸外心脏按压，应按压的部位是( C)

A.患者胸骨体中央B. 患者胸骨的中上1/3交界处

C. 患者胸骨的中下1/3交界处D. 患者胸骨剑突处

10.腹部受到钝性暴力打击的病人出现休克，很可能是因为(C)

A.腹壁挫伤B.腹肌拉伤C.干脾破裂D.肋骨骨折

11.反折形包扎法适用于( A)

A.前臂B.额部C.手腕D.踝关节

12.肩关节前脱位的典型体征是( A)

A.关节功能障碍B.“方肩”畸形C.剧烈疼痛D.明显压痛

13.举重运动员在做挺举的翻腕动作时，出现桡骨小头撕脱性骨折的主要原因是( D )

A.应力性骨折B.间接性骨折C.直接骨折D.强烈的肌肉收缩

14.身体健康女子的月经周期一般为28~30天，提前或延后( A )

A.7B.8C.9D.10

15.女运动员在月经期情绪异常激动，肌肉发紧、动作僵硬、心率快、呼吸频率增加应属( C )

A.正常型B.抑制型C.兴奋型D.病理型

16.1%龙胆紫溶液不适合用于(C)

A.前臂伤口治疗B.手部伤口治疗C.面部伤口治疗D.小腿伤口治疗

17.鉴别运动员心脏和病理性心脏最有效的方法是( D)

A.运动史B.运动机能实验C.自我感觉D.X线检查

18.精神紧张性晕厥的发病原理是( A )

A.畸形广泛周围小血管扩张B.体内血液重新分配的反应能力下降

C.大量血液积聚在下肢D.腔静脉血液回流受到妨碍

19.疲劳性骨膜炎早期应先考虑( B )

A.停训治疗B.夹板固定休息C.拍摄X线片排除疲劳性骨折D.弹性绷带包扎，减少局部负荷量

20.过度训练早期的患者，往往只有( D )

A.运动能力明显下降B.神经系统自觉症状C.机能试验异常D.运动成绩下降

二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

在每小题列出的五个备选项中，至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在提后的括号内，错选、多选、少选或未选均无分。21.儿童少年运动系统的生长发育特点有(ABCD)

A.骨骼无机物含量少B.肌肉水分含量多C.肌肉蛋白含量少

D.骨骼有机物含量多E.肌肉无机物含量多

22.运动损伤引起的休克，主要原因是( AC)

A.剧烈疼痛B.细菌感染C.出血D.中暑E.过敏

23.某运动员夏天进行长时间剧烈运动时，汗流浃背，为了预防肌肉痉挛，可以适当的补充( BCD)

A.蛋白质B.生理盐水C.运动饮料D.矿泉水E.维生素A

24.不能直接用于伤口部位消毒的药液有( AE)

A.2%碘酊B.过氧化氢溶液C.1%龙胆紫溶液D.生理盐水E.75%酒精

25.在进行儿童少年生长发育状况评估时，必不可少的指标有(ABC)

A.身高B.体重C.胸围D.肩宽E.坐高

三、判断改错题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)

判断下列每小题的正误。正确的在题后括号内打“√”，错误的打“×”，并改正划线部分。

26.应用绷带包扎时，一般从近心端向远心端包扎，且松紧必须适度。( ×)

改：远心端向近心端包扎

27.( ×) 改：一般身体素质练习

28.女运动员血红蛋白在( √) 改：

29.运动员发生贫血时应首先考虑的是运动性贫血。( ×)

改：贫血

30.在夏天高温环境中训练时，( × )

改：电解质流失过多

31.(×)

改：

32.( ×)

改：大悬臂带法

33.进行武术“劈叉”动作练习时引起的大腿内收肌群拉伤属被动拉伤。( √) 改：

34.成年人安静时心率若超过( ×)

改：100次/分

35( ×) 改：外侧副韧带拉伤

四、名词解释(本大题共4小题，每小题3分，共12分)

36、运动处方：医生用处方的形式规定运动参加者参加运动的运动量和强度的一种科学运动方式。

37、肌肉痉挛：肌肉出现不自主的强直收缩的状态。

38、肌肉拉伤：由于肌肉主动的猛烈收缩或被动的过度牵伸，超过了肌肉本身所能承担的限度，而引起的肌肉组织损伤，称为肌肉拉伤。

39、内出血：内出血指血液从损伤的血管内流出后向皮下组织、肌肉、体腔(包括颅腔、胸腔、腹腔和关节腔)及胃肠和呼吸器官内注入，内出血较外出血性质严重，因其初期不易被察觉而容易被忽视。

五、简答题(本大题共3小题，每小题6分，共18分)

40、对运动性贫血患者应怎样进行处理?

①适当减少运动负荷，必要时停止训练。

② 男运动员的血红蛋白在l0～12g%，女运动员的血红蛋白在9～11g%时，可边治疗边训练，但要降低运动强度。

③ 男运动员的血红蛋白低于10g%，女运动员的血红蛋白低于9g%时，应停止大中运动负荷训练，以治疗为主。

④饮食中多补充蛋白质、铁、维生素c。

41、根据儿童少年神经系统的发育特点，在体育教学中应注意哪些卫生要求?

表现为活泼好动，注意力不易集中，富于模仿性。容易建立条件反射，学习和掌握新动作较快。但由于兴奋易扩散，所以做动作时易出现多余动作，动作的准确性、协调性差。建立条件反射较快，消退得也快，但重新恢复也快。(2分)

体育活动的内容和形式应生动活泼、多样化，，并穿插一些趣味性游戏和小型比赛等。

教学中应多采用直观示范教学，多运用简单、形象的语言讲解，多做模仿性练习。

42、过度紧张的处理方法是什么?

患者平卧，心功能不全者取半卧位。保持安静，注意保暖，松解衣领、裤带。

点掐内关、足三里穴位。如昏迷加用人中、百会、合谷、涌泉等穴位。

未昏迷者给予饮料、热茶。

如情况严重者立即送医院。

呼吸、心跳停止者，立即做人工呼吸和胸外心脏按压。

六、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

1、急性闭合性软组织损伤如何分期?各期的处理原则和方法是什么?

早期

指伤后24～48h内。此期病理变化的主要特点是组织撕裂或断裂后出现血肿和水肿，发生反应性炎症。

处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。

冷敷、加压包扎并抬高伤肢。这种方法应在伤后立刻使用，有制动、止血、止痛及防止或减轻肿胀的作用。24h后拆除包扎固定，根据伤情再作进一步处理，外敷新伤药常可达到消肿、止痛和减轻炎症的效果。此外，若伤后疼痛较剧烈可服用止痛剂。

中期

处理原则主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再生修复，防止粘连形成。

治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀、生新的中草药等，可以选用几种方法进行综合治疗。

晚期

2、休克的征象有哪些?如何进行现场急救?

征象

休克病人表现为急性病容，表情淡漠，反应迟钝，面色苍白，(1分)口唇、肢端

发绀，四肢厥冷，全身冷汗，脉搏细速，尿量减少，(1分)血压下降(收缩压在

90mmHg以下，脉压差小于20mmHg)，严重时病人昏迷，甚至死亡。血压下降是判断休克严重程度的重要标志。

急救

安静平卧，注意保暖。(1分)

对伴有心力衰竭的严重病人，应保持安静，使其半卧位。(1分)

饮水：神志清醒又无消化道损伤的病员，可给以适量的盐水或热茶。(1分)

止血、止痛、包扎和固定。(1分)

保持呼吸道通畅：昏迷病人，常因分泌物或舌后缩等原因，引起呼吸道的堵塞c针刺或点揉内关、足三里、合谷、人中等穴位。(1分)

休克是一种严重而危险的病理状态，因此在急救的同时，应迅速请医生来处理或尽快送往医院。(1分)

答案

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)

1、B

2、C

3、A

4、A

5、A

6、D

7、D

8、C

9、C

10、C

11、A

12、A

13、

14、A

15、C

16、C

17、B

18、A

19、D20 B

二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

21、ABCD

22、AC

23、BCD

24、AE

25、ABC

三、判断改错题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)

26、×，改：远心端向近心端

27、×，改：一般身体素质练习

28、√，

29、×，改：贫血

30、×，改：电解质流失过多

31、×，改：也会

32、×，改：大悬臂带法

33、√，

34、×，改：100次/分

35、×，改：外侧副韧带拉伤。

四、名词解释题(本大题共4小题，每小题3分，共12分)

36。医生用处方的形式规定运动参加者参加运动的运动量和强度的一种科学运动方式。(3分)

37.肌肉出现不自主的强直收缩的状态。(3分)

38.由于肌肉主动的猛烈收缩或被动的过度牵伸，超过了肌肉本身所能承担的限度，而引起的肌肉组织损伤，称为肌肉拉伤。(3分)

39.内出血指血液从损伤的血管内流出后向皮下组织、肌肉、体腔(包括颅腔、胸腔、腹腔和关节腔)及胃肠和呼吸器官内注入，内出血较外出血性质严重，因其初期不易被察觉而容易被忽视。(3分)

五、简答题(本大题共3小题，每小题6分。共18分)

40.适当减少运动负荷，必要时停止训练。(1分)

男运动员的血红蛋白在l0～12g%，女运动员的血红蛋白在9～11g%时，可边治疗边训练，但要降低运动强度。(2分)

男运动员的血红蛋白低于10g%，女运动员的血红蛋白低于9g%时，应停止大中运动负荷训练，以治疗为主。(2分)

饮食中多补充蛋白质、铁、维生素c。(1分)

4I.表现为活泼好动，注意力不易集中，富于模仿性。容易建立条件反射，学习和掌握新动作较快。但由于兴奋易扩散，所以做动作时易出现多余动作，动作的准确性、协调性差。建立条件反射较快，消退得也快，但重新恢复也快。(2分)

体育活动的内容和形式应生动活泼、多样化，，并穿插一些趣味性游戏和小型比赛等。(2分)、

教学中应多采用直观示范教学，多运用简单、形象的语言讲解，多做模仿性练习。(2分)

42.患者平卧，心功能不全者取半卧位。保持安静，注意保暖，松解衣领、裤带。(2分)点掐内关、足三里穴位。如昏迷加用人中、百会、合谷、涌泉等穴位。(1分)

未昏迷者给予饮料、热茶。(1分)

如情况严重者立即送医院。(1分)

呼吸、心跳停止者，立即做人工呼吸和胸外心脏按压。(1分)

六、论述题(本大题共2小题，每题10分。共20分)

43.早期(4分)

指伤后24～48h内。此期病理变化的主要特点是组织撕裂或断裂后出现血肿和水肿，发生反应性炎症。

处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。

中期(3分)

处理原则主要是改善局部的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除，促进再生修复，防止粘连形成。

治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀、生新的中草药等，可以选用几种方法进行综合治疗。

晚期(3分)

处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能，若有瘀痕和粘连应设法软化或分离，以促进功能的恢复。

治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合支持带固定及中草药的熏洗等。

44.征象

休克病人表现为急性病容，表情淡漠，反应迟钝，面色苍白，(1分)口唇、肢端发绀，四肢厥冷，全身冷汗，脉搏细速，尿量减少，(1分)血压下降(收缩压在

90mmHg以下，脉压差小于20mmHg)，严重时病人昏迷，甚至死亡。血压下降是判断休克严重程度的重要标志。(2分)

急救

安静平卧，注意保暖。(1分)

对伴有心力衰竭的严重病人，应保持安静，使其半卧位。(1分)

饮水：神志清醒又无消化道损伤的病员，可给以适量的盐水或热茶。(1分)

止血、止痛、包扎和固定。(1分)

保持呼吸道通畅：昏迷病人，常因分泌物或舌后缩等原因，引起呼吸道的堵塞c针刺或点揉内关、足三里、合谷、人中等穴位。(1分)

休克是一种严重而危险的病理状态，因此在急救的同时，应迅速请医生来处理或尽快送往医院。(1分)

第四篇：医学影像学题库及答案

第一章总论

一、填空题

1、医学影像学包括、、、和等项内容。

2、X线具有穿透性、、和、和电离效应等特性,它们分别是、、和基础。 X线穿透性受、和的影响。

3、在阅片时, 应分析病变的要点是、、、、、和等。

4、人体组织器官有不同的和差，使透过人体后的剩余X线量不均匀。

5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称对比。引入的这种物质称引入这种物质的方法称。

6、X线图像特点包括、、和等。

7、数字X线成像包括、和。

8、水的CT值为 HU，骨皮质的CT值约为 HU，空气的CT值约为 HU

9、在T1加权像上水和大部病变(如肿瘤.炎症.变性.坏死.液化.水肿)为即长T1信号。T1加权像上的即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。在T2加权像上，水和大部分病变呈高信号即信号。

二、名词解释

人工对比自然对比 CT MRI PACS 介入放射学 CR DDR CT值 T1 T2 MRA T1WI T2WI

三、选择题(可单选或多选)

1、摄胸部平片显示心肺等结构属于( )。

A、人工对比 B、天然对比 C、造影检查 D、特殊检查

2、最适合心血管造影的造影剂( )。

A、硫酸钡 B、泛影葡胺 C、欧乃派克 D、碘化油

3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是( )。 A、物质密度高，吸收X线量多，显白影 B、物质密度低，吸收X线量少，显黑影 C、物质密度高，吸收X线量少，显黑影 D、物质密度低，吸收X线量多，显白影

4、CT值为负值可能为( )

A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液

5、数字X线成像特点是( )

A、数字化图像，清晰度、分辨率高，对比好。B、曝光宽容度大：C、 X线剂量低：D、多种后处理功能：调整窗位窗宽、图像放大等。

6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是( )

A、长T2信号 B、长T1信号 C、短T2信号 D、短T1信号

7、MRI在哪些方面优于CT( )

A、脑垂体病变 B、脊髓病变 C、肺内病变 D、关节积液

8、有关磁共振成像特点正确的是( )

A、磁共振信号高低与密度无关。 B、无骨伪影干扰 C、体内顺磁性金属异物不影响图像失真 D、自旋回波序列血管内流动的血液无信号

9、在CT上病变密度的高低是与( )比较

A、以正常组织标准 B、以病变组织标准 C、以水为标准 D、以平扫为标准

10、有关CT增强扫描正确的是( )

A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比 B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化 C、液体和坏死组织不强化 D、环状强化是指病变边缘强化，中心无强化

11、DR与CR不同的是采用了( )

A、电子暗盒 B、阵列控制器 C、系统控制器: D、键盘和监视器

四、是非题(对的打√ ,错的打×) 1.摄胸部平片所形成的对比是天然对比。 ( ) 2. X线胶片中,白色部分含银量多于黑色部分。 ( ) 3. 1859年发现X线。 ( ) 4. CT增强扫描，病变强化是指病变密度较平扫时的病变密度要高。 ( ) 5. 膝关节疼痛病人，X线检查无异常，应进一步CT检查。 ( ) 6. DR需用影像板。 ( ) 7. CT分辨力高，可作出病理性质的诊断。 ( ) 8. 射频线圈用于发射射频脉冲(RF)及接收MR信号。 ( ) 9. 磁共振增强常用造影剂是碘剂。 ( ) 10. 磁共振血管成像(MRA)一般不用造影剂。 ( )

第二章呼吸系统

一、填空题

1、胸部CT常用的观察纵隔窗宽(W) HU 窗位(L) HU。观察肺W HU，L HU

2、正常正位胸片上显示的叶间胸膜是，侧位显示及。

3、肺门主要结构为，左肺门比右肺门 1-2cm。

4、右肺门主要结构包括，，，。左肺门主要结构包括，。

5、肺纹理的特点：，，，。

6、小儿未退化之胸腺可致纵隔，不要当成病变。

7、正常纵隔胸骨柄层面(五个血管层)包括、、、和。

8、正常纵隔主动脉弓层面两个血管断面，。

9、主肺动脉窗层面，三个血管层断面包括，，。

10、肺窗主要观察，和等。

11、右上叶支气管层面上右上叶支气管行走1-2mm分为前段支气管和后段支气管。该层面上显示左侧支气管和左上叶段支气管。

12、叶间裂在常规CT上显示为血管带，或血管区，在HRCT上可清晰显示呈状影。

13、右中叶支气管层面上，右中叶在斜裂的方，下叶在斜裂的方。

14、支气管不完全阻塞出现，支气管完全阻塞出现。

15、肺不张的共同X线及CT表现为:不张肺叶的，。

16、肺容积缩小的X线及CT表现为：，，

，，。

17、

4 肺部基本病变包括，，，，。

18、肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出而形成。

19、右心缘不清的原因有：，

20、肺间质病变常为，常见的肺部疾病有，，，等。

21、在CT上纵隔间隙内可有淋巴结显示，一般直径小于 cm，大于 cm为淋巴结肿大, cm可疑淋巴结肿大。

22、中等量胸腔积液X线表现为中下肺野，上缘在，呈，其凹面，膈面不清，肋膈角消失。CT上表现为沿后胸壁形成液体密度影。

23、一侧肺野普遍密度增高可能的原因有：、、、和。

24、纵隔向患侧移位可见于：、、等。向健侧移位可见于：、、等。

25、病变以肺叶、肺段分布的大片状影为肺炎，以两中下肺野内中带分布的小片状影为肺炎。沿肺间质分布的为肺炎。

26、急性肺脓肿，病变边缘，空洞内壁，内有。慢性肺脓肿，病变边缘。

27、原发性肺结核典型的三个征象是：

，，。

28、血行播散型肺结核包括，。

29、浸润性肺结核四多现象是指：、、

5 、。

30、继发性肺结核包括：，和。

31、支气管扩张形成因素包括，，等。

32、大叶性肺炎实变期表现为影，内有气像，常以为界。

33、典型的结核球表现为肿块直径小于 cm，边缘，密度，内有，周围有。

34、按照肺癌的发生部位可分为：、和。

35、中心型肺癌阻塞性改变包括，，等，

36、中心型肺癌肿块位于，周围型肺癌肿块位于。

37、肺癌转移包括：，，，，和等。

38、典型的周围型肺癌表现为肿块直径大于 cm，密度，呈状，边缘有，可有。

39、典型的肺转移瘤表现为两肺多发的，，，。

40、常见的纵隔肿瘤有：、，，，。

41、纵隔畸胎瘤特征性的改变是：在CT上肿块内有和

42、后纵隔肿瘤常位于旁，多为肿瘤。

二、选择题(正确答案可能是一项或多项)

1、在胸部CT片上，右上叶支气管层面可能见到( )。

A、右上叶尖段支气管 B、左上叶尖后段支气管 C、右下叶背段支气管 D、左下叶背段支气管

2、儿童一侧肺气肿最有可能的原因是( )。

A、支气管异物 B、支气管肿瘤 C、支气管哮喘 D、支气管炎

3、关于肺叶间裂的描述下列那项是错误的( )。

A、水平裂在正侧位上均能显示 B、水平裂在正位上可能显示 C、水平裂在

侧位上可能显示 D、斜裂在侧位上可能显示

4、关于肺渗出性病变的描述错误是( )。

A、片状阴影 B、边缘模糊 C、可见支气管气象 D、可见肺透明度增高

5、下列那项表现提示小叶性肺炎( )。

A、病变主要分布在中下肺野外中带 B、病变主要分布在中上肺野外中带 C、病变主要分布在中下肺野内中带 D、病变主要分布在中上肺野内中带

6、支气管肺癌的早期表现可能是( )。 A、肺不张 B、肺炎 C、肺气肿 D、肺纤维化

7、按肺叶、肺段分布的肺炎主要见于( )

A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、化脓性肺炎 D、间质性肺炎

8、肺内空洞，壁厚薄不均，有结节状影向腔内突出，无液平，最可能的疾病是( )。

A、肺结核 B肺癌 C、肺脓肿 D、肺炎

9、哪种疾病常伴有胸膜病变( )

A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、化脓性肺炎 D、间质性肺炎

10、肺内分叶状肿块多见于哪种疾病( ) A、肺结核球 B肺癌 C、肺转移瘤 D、肺炎性假瘤

11、肺结核不出现( )

A、肺内肿块 B、纵隔淋巴结肿大 C、气管移位 D、肺气囊

12、一侧肺野普遍密度减低可考虑( )

A、一侧胸腔积液 B、一侧肺气肿 C、一侧肺不张 D、一侧广泛胸膜增厚

13、有关胸腔包裹性积液的表现错误的是( ) A、圆形 B、椭圆形 C、新月形 D、梭形

14、两上肺野“八字征”提示( ) A、结节病 B、肺癌 C、尘肺 D、结核

15、CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是( ) A、>10mm B、>15mm C、>20mm D、>25mm

16、肺癌CT表现下列哪项是错误的( )

A、平扫病变区为高密度 B、增强扫描病变区不强化 C、病变区密度不均匀 D、病变区可有坏死液化

17、关于支气管扩张哪项是错误的( )

A、平片可表现为肺不张 B、血管管腔大于支气管管腔 C、表现为囊状影 D、CT上呈棒状

18、CT诊断畸胎瘤明显优于X线，原因是( ) A、可显示淋巴结肿大 B、可显示毛发

C、可显示较小骨化及脂肪成分 D、可显示肿瘤边缘

19、原发性肺结核一定有( )

A、淋巴结肿大 B、肺内原发病灶 C、淋巴管炎 D、支气管播散 20、肺内病变中心发生坏死液化形成( ) A、纤维化 B、肿块 C、空腔 D、空洞

21、肺泡内气体被病理性液体、蛋白或细胞所取代称为( ) A、渗出性病变 B、增殖性病变 C、间质性病变 D、纤维化病变

22、肺内广泛粟粒状影一般不考虑( ) A、肺结核 B、肺癌 C、尘肺 D、肺挫伤

23、支气管气象多见于( )

A、大叶性肺炎 B、小叶性肺炎 C、化脓性肺炎 D、间质性肺炎

24、典型的肺癌空洞表现为( )

A、空洞内壁光滑 B、空洞内壁不规则 C、空洞内壁凹凸不平 D、空洞内有液平

25、肿块周围有小斑点状或小结节状高密度影称为卫星病灶，常见于( )

A、肺炎 B、肺结核 C、肺脓肿 D、肺癌

26、肺部基本病变包括( )

A、渗出与实变 B、肿块 C、空洞与空腔 D、钙化

27、中心型肺癌的X线表现( )

A、肺不张 B、支气管阻塞 C、肺门肿块 D、气胸

28、继发性肺结核可有( )

A、斑片状影 B、球形影 C 、空洞 D、索条状影

29、在胸部CT图像上，右上叶支气管层面可能见到( ) A、左主支气管 B、右上叶前段支气管 C、右下叶背段支气管 D、左上叶尖段支气管 30、常见的前纵隔肿瘤包括( )

A、畸胎瘤 B、神经纤维瘤 C、淋巴瘤 D、胸腺瘤

31、CT值为负值可能为( )

A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液

32、小叶性肺炎以称支气管肺炎，其X线表现为( )

A、两下中下肺野内中带肺纹理增多模糊 B、沿肺纹理分布的小片状模糊影

C、肺门淋巴结肿大 D、可有肺透明度增高

33、周围型肺癌可表现为( )

A、肿块边缘模糊 B、肿块边缘光滑 C、肿块边缘有毛刺 D、肿块边缘不规则

34、周围型肺癌可表现为( )

A、肿块密度均匀 B、肿块密度不均匀 C、纵隔淋巴增大 D、对侧肺有结节影

35、在胸部正位上显示纵隔增宽，可能的原因为( )

A、纵隔原发肿瘤 B、纵隔转移瘤 C、食道或气管病变 D、肺癌

三、B型选择题(将对应的选项填入括号内) A、肺大泡 B、三均现象 C、网状阴影 D、肺脓肿

E、索条状影 F、右中叶肺不张 G、一侧大量胸水 H、一侧肺炎

10 I 上肺野肿块，内有钙化灶 J、一侧肺不张 K、肺内肿块，边缘有毛刺

( )心缘不清 ( )纤维化病变 ( ) 结核球 ( )纵隔健侧移位 ( )肺间质病变 ( )纵隔无移位 ( )空洞 ( )空腔

( ) 纵隔患侧移位 ( ) 急性粟粒性肺结核 ( )继发性肺结核 ( ) 周围型肺癌

四、是非题 (对的打√ ,错的打×)

1、肺部HRCT是一种常规CT扫描。 ( )

2、男性也可显示乳头影，不要把它当成病变。 ( )

3、叶间胸膜就是叶间裂。 ( )

4、肺野与肺叶基本上是一回事。 ( )

5、胸部具有良好的天然对比，MRI显示肺部病变效果较好。 ( )

6、正常情况下，CT上，左上叶支气管层面同时显示右上叶支气管。 ( )

7、正常胸片上，肋膈角清晰锐利，而后肋膈角可钝可锐。 ( )

8、主肺动脉窗前面为升主动脉，后面为降主动脉。 ( )

9、在侧位胸片上可显示斜裂位于距前肋膈角2-3cm处斜行向后上方延伸。 ( )

10、水平裂代表右中叶与右下叶之间的叶间胸膜。 ( )

11、肺泡内气体被病理性液体所代替称肺实变。 ( )

12、主支气管阻塞可出现一侧肺野密度减低。 ( )

13、代偿性肺气肿表现为肺透明度增高，肺纹理增多。 ( )

14、厚壁空洞是指空洞壁厚大于1cm。 ( )

15、一般将直径≤3cm的肺内的球形病灶称为结节。 ( )

16、肺间质病变常为弥漫性病变。 ( )

17、局限性条索状影常为肺纤维化表现。 ( )

18、胸腔积液常可见液平。 ( )

19、肋膈角变钝可诊断少量胸腔积液 ( ) 20、纵隔CT检查能区分脂肪和液体。 ( )

21、CT上出现毛玻璃样影可能是肺炎早期。 ( )

22、小叶性肺炎可出现肺门淋巴结肿大。 ( )

23、小儿肺门淋巴结肿大可能是结核或炎症。 ( )

24、肺脓肿在胸片上可不显示空洞。 ( )

25、三不均现象是急性粟粒性肺结核的表现。 ( )

26、结核球和大叶性干酪性肺炎都属于继发性肺结核。 ( )

27、肺炎在胸部平片上可能是阴性。 ( )

28、肺癌胸膜转移常表现为胸腔积液。 ( )

29、胸膜凹陷征可见于结核和肺癌。 ( ) 30、两肺多发的空洞可为多发肺脓肿。 ( )

31、肺气肿、肺炎、肺不张都有可能是肺癌的表现之一。 ( )

32、肺内有肿块时，肺门淋巴结肿大就可诊断肺癌。 ( )

33、肺内分叶状肿块，边缘有毛刺是周围型肺癌的征象。 ( )

34、肺结核球直径多数小于3cm。 ( )

35、发生在肺尖部的肺癌称为肺上沟癌，容易直接侵犯局部骨骼。 ( )

36、支气管狭窄与阻塞是周围型肺癌的表现。 ( )

37、肺转移瘤表现为多发病灶，不表现为单发病灶。 ( )

38、纵隔淋巴瘤表现为淋巴结肿大。 ( ) 39.、急性肺脓肿常表现为边缘模糊。 ( ) 40、纵隔皮样囊肿不出现钙化。 ( )

41、慢性血行播散性肺结核是由于大量结核杆菌播散到肺内所致。 ( )

第三章循环系统

一、填空题：

1、循环系统最基本的检查方法：。

2、心脏三位片包括：、、。

3、心脏后前位片管球焦点到胶片的距离为：。

4、先心病按血液动力学分为三类：、、。

5、Fallot四联症的主要病理改变是、、和。

二、名词解释：(包括定义及X线表现)

肺充血、肺瘀血、肺缺血、肺静脉高压、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿、肺动脉高压。

三、是非题：

1、食管左心房压迹加深、加大，说明左心房向后增大，常在左前斜位片上观察。( )

2、左心室向后增大时，左心室段向后延长，膨出与脊柱重叠，在左前斜位片上观察。( )

3、肺动脉内流的是动脉血，肺静脉内流的是静脉血。( )

4、房间隔缺损，主动脉弓相对缩小，室间隔缺损，主动脉弓相对增宽。( )

5、二尖瓣关闭不全时，常出现肺充血。( )

6、正常心胸比率：≤ 0.5。( )

7、左心室增大常见原因有高心、冠心、主动脉辨病变，二尖瓣狭窄等。( )

8、右心房增大的原因主要有右心衰、房缺，三尖瓣病变、肺V异位引流。

9、主动脉瓣狭窄或关闭不全常左心室增大，主动脉增宽。

10、动脉导管未闭时右心室一般不增大

四、论述题：

1、试述二尖瓣狭窄的X线表现：

2、试述二尖瓣狭窄并关闭不全的X线表现：

3、缩窄性心包炎的病理及影像学表现：

4、简述左心房增大的X线表现：

5、试述心包积液的X线表现第四章骨关节系统

一、填空题

1. 四肢骨、关节摄片时应注意、、和。

2. 骨、关节系统最有价值的影像学检查方法是、和。 3. 观察正常关节图像时应注意、、和等要点。 4. 骨、关节退行性变的主要X线是、和。 5. 正常脊柱正侧位相可观察到、、、、

14 、、、、、和等解剖结构。

6. 关节基本病变包括、、、、等。

7. 引起化脓性骨髓炎的细菌有、和等。

8. 急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是、和等，而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有、、和等。 9. 骨关节结核的基本病变为和。 10. 骨骺干骺端结核的主要特点是和。

11. 滑膜型关节结核的主要X线表现包括、、和等。

12. 脊柱结核的主要X线表现有、、和等。其中颈、胸、腰椎旁脓肿分别称为、和。 13. 影像学诊断骨肿瘤应注意、和。

14. 骨肉瘤好发年龄为——岁和四肢长骨中的和骨;X线表现可分为、和型。

15. 骨巨细胞瘤好发于岁，主要X线表现为和，需要与鉴别。

16. 骨转移瘤常来源于、和等原发肿瘤;X线主要表现为、和等。

二、是非题

1、普通摄影是骨、关节系统的常规检查方法。 ( )

2、 ECT对发现骨转移瘤敏感性高，但空间定位准确性比CT要差。( )

3、发生在儿童的骨折均称为青枝骨折。 ( )

4、化脓性骨髓炎，经血行来的细菌首先停留在骨干( )

5、硬化性骨髓炎X线表现需要与骨肉瘤鉴别。 ( )

6、慢性骨脓肿X线表现需要与骨样骨瘤鉴别。 ( )

7、外生骨疣可有家族性，可以恶变为纤维肉瘤。( )

8、骨巨细胞瘤可以恶变，所以分类为恶性肿瘤，( )

9、骨囊肿属于良性骨肿瘤。 ( )

10、类风湿性关节炎好发于四肢小关节，常为单发。(

三、选择题(单或多选，每题0.5分)

1、骨关节系统检查的首选方法是( ) A、透视 B、平片 C、CT D、ECT

2、正常长骨平片能显示的结构( )

A、骨皮质 B、骨外膜 C、骨内膜 D、滋养动脉压迹

3、软骨内成骨是以( )为支架。

A、骨骺板 B、骺 C、临时钙化带 D、骨性关节面

4、检查六岁儿童骨龄的主要摄片的部位( ) A、腕关节 B、肘关节 C、踝关节 D、骨盆

5、脊柱平片不能显示( )

A、椎间小关节 B、脊髓 C、脊神经 D、椎板

6、腰椎斜片显示的狗脖子代表( )

A、椎弓根 B、椎板 C、椎弓根峡部 D、对侧横突

)

7、关节间隙主要代表的解剖结构是( )

A、关节软骨 B、关节腔 C、关节内软骨 D、关节囊

8、在骨关节平片上，能显示的软组织层次是( ) A、皮肤—皮下脂肪—肌肉—骨膜 B、皮肤—皮下脂肪—肌肉 C、皮肤—肌肉—骨膜 D、皮下脂肪—肌肉

9、骨质疏松的定义是( )

A、骨的无机成份减少 B、骨的有机成份减少 C、两者均减少 D、两者均增加

10、骨质软化的定义是( )

A、骨的无机份减少 B、骨的有机成份减少 C、两者均减少 D、两者均增加

11、骨转移瘤骨质破坏形状是，( ) A、膨胀性 B、浸润性 C、囊状 D、大块状

12、骨膜反应，提示恶性病变可能性大的是( ) A、平行状 B、花边状 C、Codman三角 D、骨内膜反应

13、骨质坏死后的密度变化( )

A、等密度 B、低密度 C、高密度 D、混杂密度

14、骨质增生硬化的描述，正确的是( )

A、单位体积内骨量的增多 B、单位体积内骨量的减少

C、单位体积内骨的无机成份增加 D、单位体积内骨的无机成份减少

15、关节间隙的狭窄表示( )

A、关节囊积液 B、关节软骨破坏C、骨性关节面破坏 D、骨质疏松引起

16、关节间隙的增宽表示( )

A、关节囊积液 B、关节软骨破坏 C、骨性关节面破坏 D、骨质疏松引起

17、骨折的正确描述( )

A、骨连续性中断 B、可无骨折线 C、儿童骨折均为青枝骨折 D、骨折可完全恢复正常。

18、骨性愈合期骨折线( )

A、清晰 B、模糊 C、消失 D、正常骨结构

19、骨折的X线诊断，最重要的是( )

A、有无骨折 B、骨折端移位的判断 C、骨折的分类 D、骨折的愈合 20、骨关节退行性变的首要病理变化是( )

A、关节软骨的退变 B、关节滑膜增生 C、关节面骨质增生 D、关节面下小囊性变

21、最常见的骨原发恶性肿瘤( )

A、软骨肉瘤 B、骨肉瘤 C、纤维肉瘤 D、转移瘤

22、成骨型骨肉瘤特征性的X线表现( )

A、虫蚀状骨质破坏 B、大块状骨质破坏 C、肿瘤骨形成 D、软组织肿块

23、骨肉瘤肿瘤细胞生长较慢的是( )

18 A、成骨型干 B、溶骨型 C、混合型 D、大块状骨质破坏型

24、关于骨髓瘤的描述，对的有( )

A、属良性肿瘤 B、分为浆细胞型和网状细胞型 C、多发骨质破坏区 D、尿本周氏蛋白可阳性

25、类风湿性关节炎的描述，对的是( )

A、女性多发 B、小关节对称多发 C、关节滑膜的非特异性炎症 D、常有骨质增生硬化

26、椎间盘脱出CT表现错误的是：

A、椎管内软组织块影(髓核)，密度低于骨、高于硬膜囊;B、椎管和硬膜囊间脂肪层增宽;

C、神经受压移位或消失;D、硬膜囊受压变形;

四、名词解释(包括定义及X线表现) 骨龄、骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨质坏死、骨膜反应、关节破坏。

五、论述题(每题5分,共15分) 1. 列表说明良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断。 2. 试述骨折的分类。

3. 试述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。 4. 试述儿童股骨头骨骺缺血坏死的X线表现。

六、图示题

1. 画图并说明儿童长骨的X线解剖。

2. 画图并说明CT扫描正常椎间盘层的解剖结构。

3. 画图并说明骨折端移位的判断。

第五章消化系统

一、填空题

1、食管胸段三个生理性压迹从上至下分别是：、、。

2、胃体部粘膜皱襞，侧呈纵行，侧横行,致使该侧胃壁呈锯齿状。

3、胃肠钡餐检查，食管癌可能出现的X线表现有：、、、。

4、胃溃疡最常见的X线表现是。十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是。

5、胃肠道穿孔应选择的影像学检查方法为，表现为。

二、名词解释

1、双对比造影

2、龛影(niche)

3、充盈缺损(filling defect)

4、肠梗阻(intestinal obstruction)

三、是非题

1、胃溃疡表现为胃腔内的半月形龛影。 ( )

2、浸润型食道癌X线表现为食道向心性狭窄。 ( )

3、怀疑肠梗阻、肠穿孔的病人可行钡餐检查以明确诊断。 ( )

4、腹部立位片是肠梗阻的首选检查方法。 ( )

5、十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是龛影。 ( )

6、良性狭窄特征：狭窄段管壁光滑,狭窄段与非狭窄段界限清楚。( )

四、单项选择题

1、早期胃癌是指：( )

A、癌肿小。B、癌肿未发生转移。C、癌肿未发生远处转移。 D、癌组织浸润限于肌层。E、癌组织浸润限于粘膜层

2、食道癌X线表现中哪项是错误的?(

)

A、食管粘膜中断破坏 B、管腔向心性狭窄 C、管腔内不规则充盈缺损

D、食管下端漏斗状狭窄，蠕动微弱 E、管壁周围软组织肿块。

3、胃溃疡的X线所见中哪项不正确?(

)

A、龛影 B、充盈缺损 C、狭颈征 D、粘膜纠集 E、项圈征

4、诊断肠梗阻的依据是(

)

A、液平面 B、蠕动消失 C、肠腔气体吸收减少 D、肠管扩张和液平面 E、以上都不是

5、下列对胃癌的诊断有价值的征象是( )

A、突向胃腔外的乳头状龛影 B、胃粘膜增粗 C、皮革型胃 D、跳跃征 E、蠕动减弱

6、气钡双重造影侧位上乙状结肠内见圆形“气泡”样结构影与肠壁相连，正位呈“靶环”样，诊断为：( )

A、结肠癌 B、结肠内空气气泡 C、结肠息肉 D、结肠内粪渣 E、肠套叠

7、胃钡餐检查“环提征，尖角征”是哪一病变的特征?( ) A、胃炎 B、良性胃溃疡 C、胃癌 D、不能诊断 E、胃平滑肌瘤

8、肠道钡剂检查于回盲部出现“跳跃征”应考虑哪种疾病?( ) A、肠癌 B、阑尾炎 C、克隆氏病 D、肠结核 E、肠梗阻

9、十二指肠溃疡最常见的表现为( )

A、球部变形 B、粘膜皱襞集中 C、龛影 D、激惹征 E、充盈缺损

10、胃肠道癌管腔向心性狭窄属于( )。

A、增生型 B、溃疡型 C、浸润型 D、混合型 E、表浅型

11、符合胃良性溃疡的征象是( )

A、龛影形态不规则 B、龛影位于胃轮廓之内 C、充盈缺损 D、胃壁柔软 E、龛影位于胃轮廓之外

12、消化道常用造影剂是：( ) A、碘化油 B、泛影葡胺 C、优维显 D、硫酸钡 E、碘海醇

13、胃肠道穿孔的主要X线征象是：( ) A、胃泡增大，胃膈间距增大B、膈下游离气体 C、腹腔密度减低 D、肠管充气扩张 E、液气平面

14、一张良好的腹部平片上，正常不能显影的是：( ) A、肝脏 B、脾脏 C、肾脏 D、腰大肌 E、胰腺

15、胃溃疡最常见的表现是( )

A、粘膜皱襞破坏 B、充盈缺损 C、龛影 D、管壁僵直 E、胃腔狭窄

16、食管癌的首选检查方法为( )

A、平片 B、CT扫描 C、食道钡餐 D、MRI E、以上都不是

17、关于空肠的描述下列哪项是错误的( )

A、粘膜皱襞羽毛状 B、与回肠间分界清楚 C、位于左上腹 D、管腔充分扩张时粘膜皱襞呈弹黄状 E、以上都不是

18、恶性溃疡的征象是( )

A、狭颈征 B、项圈征 C、粘膜水肿线 D、指压迹征 E、以上都不是

19、以下符合麻痹性肠梗阻的是：( )

A、大、小肠管普遍胀气扩张，液平面少或无。 B、小肠扩张积气，大肠内无气体。

C、肠管蠕动增强。 D、肠鸣音亢进。 E、以上都不是。 20、膈下游离气体最有可能的是( )

A、肠穿孔 B、肠梗阻 C、肠出血 D、肠结核 E、肠炎

21、大肠息肉出现“靶征”提示( ) A、息肉带蒂 B、息肉恶变 C、息肉生长迅速 D、息肉综合征 E、以上都不是

22、肠结核的好发部位是：( ) A、十二指肠 B、空肠 C、回盲部 D、回肠末端 E、直肠乙状结肠

23、胃溃疡好发于：( )

A、胃小弯 B、胃底部 C、幽门 D、胃大弯 E、胃窦部

24、钡餐造影片上，胃底垂直，胃角明显，胃下极位于髂嵴水平，胃张力中等，应为：( )

A、牛角型胃 B、瀑布型胃 C、鱼钩型胃 D、无力型胃 E、混合型胃

25、十二指肠溃疡最好发部位是：( )

A、十二指肠球部 B、十二指肠后部 C、十二指肠降部 D、十二指肠水平部 E、十二指肠升部

五、多项选择题

1、双对比造影的目的是(

)

23 A、易于显示微小病变 B、减少钡剂用量 C、观察幽门开放情况 D、观察胃蠕动

2、消化道CT检查的价值(

)

A、观察消化道壁的厚度; B、恶性肿瘤是否向管腔外侵犯及其程度; C、是否有淋巴结转移及远隔脏器转移;D、是消化道检查的首选方法。

3、胃肠道癌性狭窄表现为(

)

A、狭窄段与非狭窄段分界不清 B、狭窄段管壁僵直 C、狭窄段粘膜皱消失 D、狭窄段蠕动消失

4、以下哪些征象提示息肉恶性变(

)

A息肉形态不规则，表面不光滑。B宽基息肉或息肉蒂由细变粗。 C息肉处肠壁内陷、僵直。D息肉生长迅速。

5、食管癌的X线表现(

)

A、食管粘膜皱襞破坏、中断 B、管腔内充盈缺损 C、管腔狭窄、管壁僵直 D、软组织肿块

6、关于胃癌的X线表现，下列描述错误的是(

) A、指压迹样充盈缺损 B、粘膜线、项圈征、狭颈征 C、胃壁僵硬、蠕动消失 D、龛影位于胃轮廓之外

7、根据X线表现判断小肠梗阻的部位，下列叙述是否正确(

) A、十二指肠梗阻可见胃、十二指肠降部扩大并有液平，下方肠管无气或少气。

B、空肠下段或回肠上段梗阻，在上腹或左上腹见到充气扩大的空肠曲，典型“鱼肋骨样”，液平多在上中腹，回肠内无气或少气。

24 C、回肠下段梗阻，空、回肠均充气扩大，呈梯状横惯腹腔，立位液平多，结肠内无气。

D、通常高位指的是十二指肠或高位空肠，低位是指下段空或回肠。

8、肠梗阻的X线检查方法以下哪项正确(

)

A、立位腹部透视：可见到肠内或腹内液平面，可确定有无梗阻。 B、立卧位腹部拍片及水平投照，可识别各段肠管肠气的特征。 C、疑有大肠梗阻和肠套叠时,行钡剂及空气灌肠，既能诊断，套叠时又可复位治疗。

D、钡餐检查。

六、问答题

1、良、恶性溃疡的X线鉴别?

2、进展期胃癌的X线表现?

3、溃疡型、增殖型肠结核的X线表现?

第六章肝胆泌尿系统

一、单项选择题：

1、肝脏CT正常表现下列哪项错误( )

A、肝脏轮廓光滑，棱角锐利 B、平扫时肝密度略低于脾脏 C、平扫时肝内胆管显示清楚 D、平扫时肝内血管密度略低于肝实质

2、CT影像脾脏增大的标准是前后径大于：( )

A、5个肋单元 B、6个肋单元 C、7个肋单元 D、8个肋单元

3、CT平扫肝内直径3cm类圆形低密度区，边界清楚，CT值34HU。增强扫描病变区密度高于正常肝组织，增强早期病变区边缘强化，中晚期强化由边缘向中央扩展。诊断应考虑( )

25 A、原发型肝癌 B、肝转移瘤 C、肝囊肿 D、海绵状血管瘤

4、肝脓肿CT增强扫描特征性表现是( )

A、病变区密度不均匀 B、病变区不强化 C、双边征 D、牛眼征

5、肝硬化CT表现下列哪项错误( )

A、肝实质密度增高 B、肝脏缩小 C、肝脏轮廓凹凸不平 D、肝裂增宽

6、原发性肝癌CT表现下列哪项错误( )

A、肿块可多发 B、平扫肿块为低密度区 C、增强扫描动脉期肿块明显强化 D、增强扫描静脉期肿块不强化

7、逆行肾盂造影下列哪项是错误( )

A、显示尿路较IVP更清楚 B、能反映肾脏排泄功能 C、需膀胱镜引导 D、可双侧同时造影

8、关于多囊肾的叙述下列哪项错误( )

A、囊肿数量超过2个即为多囊肾 B、为先天性疾病 C、常合并多囊肝 D、IVP肾盂肾盏受压呈蜘蛛足样

9、IVP显示双肾长轴呈倒“八”形排列，应考虑( ) A、游走肾 B、融合肾 C、肾旋转不良 D、肾挫伤

10、CT显示正常胆囊壁厚度不超过( ) A、2mm B、3mm C、4mm D、5mm

11、患者男，7岁，上腹包块并黄疸2月，CT示肝总、胆总管扩张，管腔密度均匀，最大管径62mm，肝内胆管轻度扩张，胰腺大小形态正常，最可能的诊断为

26 A、胆总管癌 B、先天性胆管囊肿 C、胆总管结石 D、胰头癌

12、钡餐显示十二肠环扩大应考虑 ( )

A、十二指肠溃疡 B、十二指肠炎 C、十二指肠穿孔 D、胰头肿瘤

13、经皮肝穿刺胆管造影一般用哪种影像技术引导 ( ) A、超声成像 B、X线透视 C、CT D、MRI

14、在X线肝动脉造影时肝癌瘤体( )

A、呈相对高密度区 B、呈相对低密度区 C、密度与正常肝区相同 D、密度先高后低

15、关于肝囊肿下列错误的是

A、囊肿轮廓光滑 B、囊肿密度均匀 C、囊肿多发者为多囊肝 D、增强扫描囊肿不强化

16、肝脓肿增强扫描显示的环状强化带为

A、坏死组织 B、肉芽组织 C、水肿带 D、畸形血管

17、肾结核影像学表现下列哪种最具特征性

A、KUB肾区钙化影 B、IVP肾显影延迟 C、IVP肾盂肾盏扩张 D、IVP显示脓袋

二、不定项选择题：(答案可以是一项或多项)

1、KUB平片可显示( )

A、肾轮廓 B、肾盂轮廓 C、肾小盏轮廓 C、输尿管轮廓

2、PTC用于显示：( )

A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管

3、ERCP用于显示：( )

A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管

4、下列检查方法可直接显示肾囊肿结构的有：( ) A、逆行肾盂造影 B、静脉肾盂造影 C、 CT D、MRI

5、CT平扫肝内见一类形低密度区，可能的诊断有：( ) A、肝癌 B、肝囊肿 C、肝血管瘤 D、肝脓肿

6、逆行肾盂造影显示盂内有一类圆形充盈缺损，可能是：( ) A、结石 B、肾盂肿瘤 C、气体 D、血凝块

7、静脉注射泛影葡胺CT增强扫描下列哪些结构可强化( ) A、肝实质 B、胆囊腔 C、胰腺 D、脾脏

9、胆囊结石CT表现为：( )

A、胆囊内高密度影 B、胆囊内低密度影 C、胆囊内密度未见异常 D、胆囊内环形高密度影

10、引起肝内胆管扩张的原因有 ( ) A、胆管癌 B、胆管结石 C、胰头癌 D、肝癌

11、下列CT表现提示急性胰腺炎的有 ( )

A、胰腺增大并密度减低 B、胰周脂肪组织密度增高 C、肾筋膜增厚 D、胰腺或胰周假性囊肿

12、下列CT表现与胰头癌有关的是 ( )

A、胰头增大 B、胰密度不均匀 C、胰管扩张 D、胆管扩张

13、下列CT表现与慢性胰腺炎有关的是

A、胰腺肿块 B、胰腺钙化 C、胰管扩张 D、胰腺假性囊肿

14、右输尿管下端结石IVP可出现 ( )

A、右肾不显影 B、右肾显影延迟 C、右肾积水 D、右输尿管积水

三、是非题：(正确标√，错误标×)

1、X线平片可粗略显示肝脏轮廓。( )

2、X线平片上原发型肝癌表现肝区为高密度影 ( )

3、X线平片可显示胆系阳性结石 ( )

4、肝胆胰脾疾病变影像学检查方法首选X线平片 ( )

5、CT密度分辨率高，因此可显示所有肝脏疾病 ( )

6、磁共振胆胰管造影不需要造影剂 ( )

7、肝内见多发囊状低密度区应诊断为多囊肝 ( )

8、X线平片上肝囊肿表现为肝区低密影 ( )

9、T2加权像上肝囊肿与肝血管瘤均表现为特长T2信号，两者无法鉴别 ( )

10、肝脓肿增强扫描时显示的环形低密度带为坏死组织 ( )

11、挛缩膀胱可致输尿管口狭窄或开放引起返流造成输尿管、肾积水( )

12、CT是肾脏肿瘤的主要检查方法。可直接显示肾脏肿块轮廓( )

四、填空题

1、CT平扫肝实质密度普遍减低，肝内血管密度相对增高显影，应诊断为。

2、一病人IVP显示右肾集合系统受压变形，可能的诊断有，。

3、根据造影形态可将肾盂分为型，型，型。

4、泌尿系结石中阳性结石占 %。胆结石中阳性结石占 %。

5、尿路梗阻表现为，。

6、鹿角形结石常位于，年轮状结石常位于。

7、全肾钙化、肾功能丧失称 ;膀胱明显缩小、轮廓不光滑称。

8、IVP示右肾不显影，可能的原因有，，。

9、胆总管下端梗阻可能的原因有，，，等。

10、肾脏囊肿包括，，，等。

五、名词解释

1、MRCP：

2、PTC：

3、ERCP：

六、论述题(10)

1、试述肾、输尿管、膀胱结核的X线表现

2、试述原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤的CT鉴别诊断

3、试述肝脓肿与肝囊肿的CT鉴别诊断

4、试述胆系结石的影像学表现

5、试述肝脏分区(8区法)

第七章中枢神经系统

一、填空题(每空1分，共20分)

1、颅内非病理性钙化包括、和等。

2、脑中线结构有、、和等。

3、亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈信号，T2WI呈信号。

4、垂体微腺瘤是指直径小于的垂体肿瘤。

5、颅内血管畸形常见的有、、和。

6、脑积水可分为和。

7、CT平扫可表现为高密度病变有、、等。

二、单项选择题(每题1分，20分)

1、最常见的原发性脑肿瘤是( )

A、脑膜瘤 B、转移瘤C、胶质瘤D、垂体腺瘤

2、下列那种肿瘤是发生于颅内脑外的肿瘤( )

A、星形细胞瘤 B、脑膜瘤 C、室管膜瘤 D、少突胶质细胞瘤

3、临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是( ) A、颅骨平片 B、脑血管造影 C 、CT D、MRI

4、下列关于脑胶质瘤叙述中错误的是( )

A 、WHO将星形细胞瘤分为I ~Ⅳ 级 B、少枝胶质细胞瘤可见弯曲条状钙化 C、高级别胶质瘤瘤周水肿及出血较常见 D、低级别胶质瘤呈明显均匀强化

5、下列叙述正确的是( )

A、大脑镰由硬脑膜形成B 、硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间间隙 C、脑干包括中脑、桥脑和丘脑 D、正常第三脑室宽径常大于6mm。

6、颅内出血最常见的原因( )

A、高血压脑出血 B、动脉瘤破裂出血C、脑血管畸形出血 D、脑肿瘤出血

7、下列哪种疾病属于良性肿瘤( )

A、脑出血 B、垂体腺瘤 C、转移瘤 D、胶质母细胞

8、下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚( ) A、脑膜瘤B、星形细胞瘤 C、神经元肿瘤 D、垂体瘤

9、关于颅内高压叙述不正确的是( )

A、蝶鞍扩大及后床突骨质吸收 B、可表现为颅缝增宽 C、颅内高压是一种疾病 D、可由颅内占位性病变或梗阻性脑积水引起

10、关于脑脓肿叙述错位的是( )

31 A、感染途径以邻近感染蔓延常见B、增强扫描典型表现为脓肿壁呈厚薄均匀环形强化， C、脑炎阶段呈边界不清低密度影D、增强扫描常伴大小不等壁结节

11、桥小脑角区最常见的肿瘤是

A、脑膜瘤 B、三叉神经瘤 C、胆脂瘤 D、听神经瘤

12、脑转移瘤的较具特征性影像学表现是( )

A 小的肿瘤伴有大范围的水肿 B 肿瘤多不强化 C 肿瘤常发生钙化 D、肿瘤多为单发

13、硬膜下血肿是血液积聚在什么部位( )

A、硬脑膜与蛛网膜之间 B、颅骨与硬脑膜之间 C、蛛网膜与软脑膜之间

D、软脑膜与脑实质之间

14、临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是( ) A、CT检查 B、X线平片 C、椎管造影 D、MRI检查

15、CT平扫鞍区蛋壳样钙化占位性病变提示( ) A、脑膜瘤 B、胶质瘤 C、颅咽管瘤 D、垂体瘤

16、下列不属于基底节结构的是( ) A、尾状核 B、豆状核 C、屏状核 D、松果体

三、名词解释：(每题4分共20分)

1、皮质扣压征

2、动脉瘤

3、脑梗塞

4、透明隔间腔

5、脑积水

四、论述题：(每题8分 40分)

1、如何鉴别脑内肿瘤与颅内脑外肿瘤。

2、脑膜瘤的好发部位及CT、MRI主要表现。

3、试述脑内血肿不同时期CT表现。

4、椎管内占位性病变的分类及脊髓造影表现。

5、试述脑挫裂伤CT表现.

答案

第一章总论

一、填空题

1、普通X线照片、 CT 、MRI 、 ECT 、 B超、介入放射学

2、荧光效应、感光效应、X线成像、透视、X线摄影、放射治疗、X线管电压、物体厚度、物体密度

3、病变位臵和分布、病变数目和形状、病变边缘(是否清楚)、病变密度、邻近组织器官改变、器官功能改变

4、厚度、密度

5、人工、对比剂(造影剂)、造影(增强)

6、灰阶图像

7、 CR、DF、DDR

8、 0 、1000 、--1000

9、低信号、高信号、长T2

二、名词解释

1、人工对比：人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称人工对比

2、自然对比：人体不同器官、组织天然存在的密度差，称自然对比

3、 CT：Computed Tomography 利用X线束对人体某选定部位逐层扫描，通过测定透过X线剂量，经数字化处理得出该扫描层面组织各个单位容积的吸收系数，然后重建图像的一种成像技术。

4、 MRI：Magnetic Resonance Imaging 利用磁共振现象所产生的信号重建图像的成像技术。

5、 PACS： Picture Archiving and Communicating System，即图像存储与传输系统

6、介入放射学：以影像诊断为基础，并在影像设备的导向下，将特定的诊疗器械导入病变的相关部位，进行非手术的治疗或取得病源学、病理学等诊断材料;具有创伤性小、疗效高、诊疗相结合等优点。

7、 CR：以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。

8、 DDR：即平板探测器数字X线成像，利用平板探测器将X线信号转换成电信号，再行数字化，进而显示图像的检查技术。

9、 CT值：根据人体组织对X线不同的吸收系数，换算成数值，反应不同吸收系数组织的密度。

10、 T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。

11、 T2：即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间，是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度。

12、 MRA：是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。

13、 T1WI：即T1加权成像，指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像，反映组织间T1的差别，有利于观察解剖结构。

14、 T2WI：即T2加权成像，指MRI图像主要反应组织间T2特征参数的成像，反映组织间T2的差别，有利于观察病变组织。

三、选择题：

1B、 2C、3AB，4AB，5ABCD，6BC，7ABD，8ABD，9A，10ABCD，11A.

四、是非题

1√ 2× 3√ 4√ 5× 6× 7× 8√ 9× 10√ 第二章呼吸系统

一、填空题

1、窗宽(W) 300~500 HU 窗位(L) 0~50 HU。肺W 1000~2000 HU，L -500 ~-800 HU

2、水平裂，侧位显示斜裂及水平裂。

3、肺门主要结构为肺血管，左肺门比右肺门高 1-2cm。

4、右肺门主要结构包括上肺静脉干，上肺动脉，右下肺动脉干，下肺动脉干后回归支。

35 左肺门主要结构包括左肺动脉弓，左下肺动脉。

5、肺纹理的特点：从肺门发出，越分越细到肺野外带几乎不能辨认，下肺纹理较上肺理多、粗，右肺较左肺纹理多、粗。

6、小儿未退化之胸腺可致纵隔增宽向一侧或两侧形成三角形或圆形致密影。

7、无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、右头臂静脉和左头臂静脉。

8、正常纵隔主动脉弓层面两个血管断面上腔静脉，主动脉弓。

9、主肺动脉窗层面，三个血管层断面包括上腔静脉，升主动脉，降主动脉。

10、肺窗主要观察肺野，气道和肺血管、叶间裂等。

11、从主支气管侧面发出呈水平行走1-2mm分为前段支气管和后段支气管。该层面上显示左侧左主支气管和左上叶尖后段支气管。

12、无(少) 血管带，或无(少) 血管区，在HRCT上可清晰显示呈线状影。

13、右中叶支气管层面上，右中叶在斜裂的前方，下叶在斜裂的后方。

14、支气管不完全阻塞出现肺气肿，支气管完全阻塞出现肺不张。

15、肺不张的共同X线及CT表现为:不张肺叶的密度增高，体积缩小。

16、肺容积缩小的X线及CT表现为：叶间裂向中心性移位，纵隔向患侧移位，

36 肺门向患部称位，邻近肺叶代偿性肺气肿，膈肌升高。

17、包括肺实变，空洞与空腔，结节与肿块，钙化，网状，细线状及务索状影。

18、肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出而形成空洞。

19、右心缘不清的原因有：右中叶肺不张，右中叶肺炎。 20、肺间质病变常为弥漫性病变，常见的肺部疾病有慢性支气管炎，

特发性肺纤维化，尘肺，间质性肺水肿等。

21、一般直径小于 1 cm，大于 1.5 cm为淋巴结肿大, 1～1.5 cm可疑淋巴结肿大。

22、密度均匀增高，上缘在第四肋前端以下，呈弧形凹面，其凹面外高内低，膈面不清，肋膈角消失。CT上表现为沿后胸壁形成新月形液体密度影。

23、肺炎、广泛胸膜增厚、肺不张、大量胸腔流液和大范围的肺纤维化。

24、纵隔向患侧移位可见于：肺不张、广泛胸膜增厚、大范围的肺纤维化等。向健侧移位可见于：大量胸腔积液、气胸、一侧肺气肿等。

25、为大叶性肺炎，为小叶性肺炎。沿肺间质分布的为间质性肺炎。

26、急性肺脓肿，病变边缘模糊，空洞内壁光滑或不规则，内有

37 液平。慢性肺脓肿，病变边缘清楚。

27、原发性肺结核典型的三个征象是：原发病灶，淋巴管炎，肺门纵隔淋巴结肿大。

28、血行播散型肺结核包括急性粟粒型肺结核，亚急性或慢性血行播散型肺结核。

29、多见于成人、多发生于上叶尖后段及下叶背段、常为多发病灶、多种多样的病变。

30、继发性肺结核包括：浸润型肺结核，慢性纤维空洞型肺结核。

31、支气管扩张形成因素包括支气管壁破坏，支气管内压增高，肺纤维化等。

32、大叶性肺炎实变期表现为大片致密影，内有支气管气像，常以叶间裂为界。

33、直径小于 3 cm，边缘较光滑，密度不均匀，内有小点状钙化，周围有卫星灶。

34、按照肺癌的发生部位可分为：中心型肺癌、周围型肺癌和弥漫型肺癌。

35、中心型肺癌阻塞性改变包括肺气肿，肺炎，肺不张等，

36、中心型肺癌肿块位于段支气管开口以上，周围型肺癌肿块位于段支气管开口以下。

37、肺癌转移包括：纵隔肺门淋巴结转移，肺内转移，胸廓骨骼转移，胸膜转移、心包和远处转移等。

38、肿块直径大于 3 cm，密度均匀，呈分叶状，边缘有毛刺，可有

38 胸膜凹陷征。

39、两肺多发的大小不等的结节影，密度均匀，边缘清楚。 40、常见的纵隔肿瘤有：胸内甲状腺肿、淋巴瘤，神经源性肿瘤，胸腺瘤，畸胎瘤。

41、纵隔畸胎瘤特征性的改变是：在CT上肿块内有脂肪密度影和牙齿影。

42、后纵隔肿瘤常位于脊柱旁，多为神经源性肿瘤。

二、选择题(正确答案可能是一项或多项)

1B、2A、3A、4D、5C、6BC、7A、8B、9C、10B、11D、12B、13C、14C、15B、16B、17B、18C、19A、20D、21A、22D、23A、24C、25B、26ABCD、27ABC、28ABCD、29ABD、30AD、31AB、32ABCD、33ABCD、34ABCD、35ABCD

三、B型选择题(将对应的选项填入括号内)

( F )心缘不清 ( E )纤维化病变 ( I ) 结核球 ( G )纵隔健侧移位 ( C )肺间质病变 ( H )纵隔无移位 ( D )空洞 ( A )空腔 ( J ) 纵隔患侧移位 ( B ) 急性粟粒性肺结核 ( I )继发性肺结核 ( K ) 周围型肺癌

四、是非题 (对的打√ ,错的打×)

1、(× )

2、( √ )

3、 (√ )

4、 ( × )

5、 (× )

6、(× )

7、( × )

8、(√ )

9、( √ )

10、( × )

11、( √ )

12、( √ )

13、 ( × )

14、 ( × )

15、 ( × )

16、( √ )

17、( √ )

18、( × )

19、(√ )20、(√ )

21、( √ )

22、 (× )

23、 ( √ )

24、( √ )

25、( × )

26、(√ )

27、( √ )

28、( √ )

29、( √ )

30、( √ )

31、( √ )

32、 ( × )

33、( √ )

34、 ( √ )

35、 ( √ )

36、( × )

37、( × )

38、( √ )39.、 (√ ) 40、( × )

41、(× ) 第三章骨关节系统

一、填空题

1. 四肢骨、关节摄片时应注意常规照正侧位、应包括周围的软组织、要包括邻近的一个关节和必要时加照对侧。

2. 骨、关节系统最有价值的影像学检查方法是 X线、CT 和 MRI。 3. 观察正常关节图像时应注意关节组成骨、关节面、关节间隙和周围软组织等要点。

4. 骨、关节退行性变的主要X线是骨质疏松、骨质增生和关节间隙狭窄。

5. 正常脊柱正侧位相可观察到椎体、椎间隙、横突、棘突、上关节突、下关节突、椎板、椎弓根、椎间孔和周围软组织等解剖结构。

6. 关节基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节强直、关节脱位、关节退行性变等。

7. 引起化脓性骨髓炎的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎双球菌等。

40 8. 急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是骨质破坏、骨膜增生和软组织肿胀等，而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有骨质破坏、骨质增生、硬化、和死腔和死骨等。

9. 骨关节结核的基本病变为骨质疏松、骨质破坏和局部软组织肿胀。 10. 小的圆形、椭圆形或不规则破坏区和破坏区常横跨骺线。 11. 滑膜型关节结核的主要X线表现包括关节面非承重骨骨质破坏、关节组成骨骨质疏松、关节间隙狭窄和关节囊肿胀等。

12. 脊柱结核的主要X线表现有相邻椎体骨质破坏、椎间隙变窄或消失、椎旁脓肿和脊柱后突畸形等。其中颈、胸、腰椎旁脓肿分别称为咽后壁脓肿、梭形脓肿和腰大肌脓肿。

13. 影像学诊断骨肿瘤应注意病变的部位数目、骨质改变、骨膜增生和周围软组织变化。

14. 骨肉瘤好发年龄为11-20岁和四肢长骨中的股骨远端和胫骨近端;X线表现可分为成骨型、溶骨型和混合型。

15. 骨巨细胞瘤好发于 20-40 岁，主要X线表现为膨胀性多房性骨质破坏和骨破坏区与正常骨分界清楚，需要与骨囊肿鉴别。 16. 骨转移瘤常来源于癌、肉瘤和其他恶性病变等原发肿瘤;X线主要表现为多发骨质破坏、局部软组织肿块，一般无骨膜增生等。

二、是非题 1√、2√、3×、4×、5√、6√、7√、8×、9√、10×

三、选择题(单或多选，每题0.5分)

1B、2AD、3B、4A、5 BC、6C、7ABCD、8B、9C、10A、11BD、12C、13C、

41 14A、15B、

16A、17A、18C、 19A、20A、21B、22C、23A、24BCD、25ABC、26B、

四、名词解释(包括定义及X线表现) 骨龄、骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨质坏死、骨膜反应、关节破坏。

骨龄――在骨的发育过程中，每一个骨骺的骺软骨内二次骨化中心出现时的年龄，和骺与干骺端完全结合，即骺线完全消失时的年龄。骨质疏松――指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨内的有机成分和钙盐含量比例正常。X线表现主要是骨密度减低，骨小梁变细、减少，骨皮质变薄。骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质含量减少。X线表现为骨密度减低，骨小梁和骨皮质边缘模糊。骨质破坏――局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。X线表现为骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏、消失而形成骨质缺损。骨质增生硬化――指一定单位体积内骨量的增多。X线表现为骨质密度增高，伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚、致密。

骨质坏死――骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。X线表现为骨质局限性密度增高。

骨膜反应――是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。X线表现为与骨皮质平行排列的线状、层状或花边状致密影。

42 关节破坏――是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。X线表现为当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，在累及关节面骨质时，则出现相应区的骨破坏和缺损。

五、论述题(每题5分,共15分) 1. 列表说明良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断。

良性恶性

生长情况缓慢，不侵及邻近组织，但可引起其压迫移位;无转移迅速，易侵及邻近组织、器官;可有转移

局部骨质变化呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界线清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，但保持连续性呈侵润性骨质破坏，病变区与正常骨界线模糊，边缘不整

骨膜增生一般无，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不再被破坏骨膜新生骨多不成熟，并可被肿瘤侵犯破坏

周围软组织变化多无肿胀或肿块影，如有肿块，其边缘清楚长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清

2. 试述骨折的分类。答：骨折根据病因分为创伤性骨折、疲劳性骨折和病理性骨折。根据骨折程度分为完全性和不完全性。

根据骨折解剖部位分为骨干骨折、干骺端骨折、关节内骨折、软骨损伤和骨骺损伤。

根据骨折的形态分为横行、纵形、斜形、螺旋形、粉碎性或压缩性骨折。

43 根据骨折时间分新鲜骨折和陈旧性骨折。

3. 试述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。

答：1)肉芽组织修复期：X线无法显示，仅见局部和周围软组织肿胀、模糊。

2)原发骨痂连接期：X线可见骨折线模糊，周围有骨膜反应和不规则斑片状新生骨痂。

3)骨性愈合期：X线上骨折线消失。 4)骨痂塑性期：

4. 试述儿童股骨头骨骺缺血坏死的X线表现。

答：早期，髋关节间隙增宽、股骨头骨骺变小，密度增高，股骨头内皮质下新月状透光影和内部裂隙样透亮线，中晚期，股骨头碎裂、边缘增生和基底部病理骨折并颈部外上移位，髋臼关节面增生硬化、关节内侧间隙增宽和shenton线不连续。第四章循环系统

一、填空题：

1、X线检查

2、后前位、右前斜位、左前斜位

3、2m

4、左向右分流、右向左分流、无分流

5、主动脉骑跨于室间隔上、肺动脉狭窄、室间隔缺损、右心室肥厚

二、名词解释：

1、肺充血：由各种原因导致肺动脉血流量增多，X线表现为肺门影增大，肺纹增多、增粗，结构清楚，透视下见肺门舞蹈征。

2、肺淤血：由各种原因导致肺静脉血回流受阻，血液郁滞于肺内，X线表现为肺门影增大，纹理增多、增粗，结构模糊，出现反射性血管

44 痉挛时，上肺野纹理增粗，下肺野纹理变细。

3、肺缺血：即肺循环血流量减少，由于右心排血受阻所致，X线表现为肺门血管变细、小，肺纹理稀少，肺野透亮度增高。

4、肺静脉高压：由各种原因导致肺静脉血回流受阻，肺静脉压力增高，因此具有肺淤血的X线表现，另外，在肺淤血的基础上还将出现间质性肺水肿和(或)肺泡肺水肿的表现。

5、间质性肺水肿：肺淤血进一步发展的结果，除肺淤血的表现外尚有肺野密度增高，出现网状肺纹，出现克氏A、B、C线。

6、肺泡性肺水肿：由急性左心衰引起，漏出液储集于肺泡内，可与间质性肺水肿并存,X线表现：一侧或两侧肺内多片或融合成大片的渗出性病变，常以肺门为中心，分布于肺野中、内带，若是双侧，常对称呈蝶翼状分布。

7、肺动脉高压：由于各种原因导致肺动脉压力升高，X线表现：肺动脉段明显突出;肺门动脉血管扩张(右下肺动脉干横径>15mm)，而肺野中、外带血管变细;透视下见肺门舞蹈征;右心室增大。

三、是非题：

1、(-)

2、(+)

3、(-)

4、(-)

5、(-)

6、(+)

7、(-)

8、(+)

9、(+)

10、(+)

四、论述题：

1、X线表现：

①、正位肺动脉段突出、心脏呈梨形(二尖瓣型心脏);

②、左房增大：心右缘见双心房影，心左缘见四弧征，主支气管夹角

45 增大，左心房食管压迹加深，左主支气管受压抬高、变平。 ③、肺淤血及肺水肿(间质性或肺泡性);

④、右室大表现：心脏横径增大，心尖上移、圆隆，心前间隙变小、消失。

⑤、左心室不大或缩小; ⑥、正位主动脉弓变小。

2、X线表现：

①、正位肺动脉段突出、心脏呈梨形(二尖瓣型心脏);

②、左房增大：心右缘见双心房影，心左缘见四弧征，主支气管夹角增大，左心房食管压迹加深，左主支气管受压抬高、变平。 ③、右室大表现：心脏横径增大，心尖上移、圆隆，心前间隙变小、消失;

④、左室大表现：心脏横径增大，心尖向左、向下移位，左前斜位片：心脏左心室段向后膨出，与脊柱重叠。

3、病理：心包增厚、粘连、钙化、缩窄，使心脏活动受限。 X线表现：心脏不大或轻度增大，心脏形态怪异，心缘僵直，房室界限消失，上腔静脉增宽，心包钙化，心缘搏动减弱或消失。由于静脉压升高，使上腔静脉扩张;左房压力增高时，可出现肺淤血。可伴有胸腔积液或胸膜增厚、粘连。CT：平扫示心包钙化、增厚;增强示左右心室内径缩小，室间隔僵直，心室舒张功能受限。上、下腔静脉、肝静脉扩张。

USG：心包钙化、心包增厚、心脏搏动受限

4、分别在正位、右前斜位、左前斜位上观察。

正位：心右缘见双心房影，心左缘见四弧征，主支气管夹角增大。右前斜位：左心房食管压迹加深，食管向后推移。左前斜位：左心房向上增大，左主支气管受压抬高、变平。

5、心影增大，少中量积液时心脏呈烧瓶形，大量积液呈球形，心脏边缘紧张度高，心脏房室界限不清或消失，心脏搏动弱或消失，主动脉搏动正常，上腔静脉增宽，一般情况下无肺淤血。

第五章消化系统

一、填空题

1、食管胸段三个生理性压迹从上至下分别是：主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。

2、胃体部粘膜皱襞，胃小弯侧呈纵行，胃大弯侧横行,致使该侧胃壁呈锯齿状。

3、胃肠钡餐检查，食管癌可能出现的X线表现有：充盈缺损、龛影、管腔狭窄并管壁僵直、粘膜皱襞中断破坏。

4、胃溃疡最常见的X线表现是龛影。十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是球部变形。

5、胃肠道穿孔应选择的影像学检查方法为腹部立位平片，表现为膈下游离气体。

二、名词解释

1、双对比造影：指用高密度的钡剂和低密度的气体两种造影剂共同在胃肠囊腔内形成影像的技术。

2、龛影(niche)：由于胃肠道壁产生溃疡，达到一定深度，造影时

47 被钡剂充填，当X线呈切线位投影时，形成一相对高密度区或突向腔外的高密度团。为溃疡性病变的造影表现。

3、充盈缺损(filling defect)：指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像。

4、肠梗阻(intestinal obstruction)：指肠道通畅障碍，可伴或不伴血循环障碍，分为机械性、动力性和血运性三类。

三、是非题

1、(错)

2、(对)

3、(错)

4、(对)

5、(错)

6、(错)

四、单项选择题

1、( E )

2、( D )

3、( B )

4、( D )

5、(A )

6、(C)

7、( C )

8、( D )

9、( A )

10、( C )

11、( E )

12、( D )

13、(B)

14、( E )

15、( C )

16、( C )

17、( B )

18、(D )

19、( A )20、( A)

21、( A )

22、(C)

23、(A)

24、(C)

25、(A)

五、多项选择题

1、( AB )

2、( ABC)

3、(BCD)

4、(ACD)

5、(ABCD )

6、( BD )

7、(BCD)

8、( BC )

六、问答题

1、良、恶性溃疡的X线鉴别?

答：A、龛影形状：良性正面观呈圆形或椭圆形，边缘光滑整齐;恶性边缘不规则，呈星芒状;

B、龛影位臵：良性突出于胃轮廓外;恶性位于胃轮廓内;

48 C、龛影周围与口部：良性黏膜水肿表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等，黏膜皱襞向龛影集中直达龛影口部;恶性见指压迹样充盈缺损，有不规则环提，黏膜皱襞中断、破坏;

D、附近胃壁：良性柔软有蠕动波;恶性僵硬、峭直、蠕动消失。

2、进展期胃癌的X线表现?

答：(1)充盈缺损：形态不规则，边缘不光滑。 (2)管腔狭窄：恶性狭窄表现。 (3)粘膜皱襞中断、破坏。 (4)管壁僵直，蠕动消失。

(5)龛影：A形态：正位：不规则;切线位：半月形且位于腔内;B：龛影周围：环形充盈缺损——环堤;指压迹征。

X线分型：①增生型：以大块充盈缺损为主，管腔偏心狭窄;②浸润型：管腔对称性狭窄(环形狭窄);③溃疡型：明显腔内不规则形或半月形龛影。

3、溃疡型、增殖型肠结核的X线表现?

答：(1)溃疡型肠结核X线表现：病变区肠管痉挛、激惹，蠕动加速，出现“跳跃”征，黏膜皱襞紊乱、破坏，肠管边缘不规则，有多发小龛影。

(2)增殖型肠结核的X线表现：盲肠和升结肠肠腔狭窄、缩短和僵硬，有小息肉状充盈缺损，黏膜皱襞紊乱，回盲瓣常增生肥厚，回盲部上提短缩。肠道蠕动减弱，排空延迟。第六章肝胆泌尿系统答案

一、单项选择题：

1、(B )

2、(A )

3、( D )

4、(C )

5、(A )

6、(D )

7、(B )

8、(A )

9、( B )

10、( B )

11、( B )

12、( D )

13、( B )

14、(D)

15、( C )

16、( B )

17、( D )

二、不定项选择题：(答案可以是一项或多项)

1、(A)

2、(A)

3、(AB)

4、(CD)

5、(ABCD)

6、(ABCD)

7、(ACD)

9、(ABCD)

10、(ABCD)

11、(ABCD)

12、(ABCD)

13、(ABCD)

14、(ABCD)

三、是非题：(正确标√，错误标×)

1、( 对 )

2、( 错 )

3、( 对 )

4、( 错 )

5、( 错 )

6、( 对 )

7、( 错 )

8、( 错 )

9、( 错 )

10、( 错 )

11、( 对 )

12、( 对 )

四、填空题

1、CT平扫肝实质密度普遍减低，肝内血管密度相对增高显影，应诊断为脂肪肝。

2、一病人IVP显示右肾集合系统受压变形，可能的诊断有肾脏肿瘤，肾脏囊肿。

3、根据造影形态可将肾盂分为常见型，分枝型，壶腹型。

4、泌尿系结石中阳性结石占 90 %。胆结石中阳性结石占 10~20 %。

5、尿路梗阻表现为梗阻以上尿路积水，肾功能损害。

6、鹿角形结石常位于肾脏，年轮状结石常位于膀胱。

7、全肾钙化、肾功能丧失称肾自截 ;膀胱明显缩小、轮廓不光滑称挛缩膀胱。

第五篇：出生医学证明培训试题及答案

《出生医学证明》培训试题

姓名

得分

一选择题：

1、出生医学证明废证率控制在(A )

A 1%

B 2%

C 3%

D 4%

2、出生医学证明出院时签发率达(

B)以上，一月内签发率(

)

A 80% 85% B 85% 90% C 90% 95%

D 95% 100%

3、首次签发资料收集留底需要哪些资料(

A父亲身份证复印件

B 母亲身份证复印证C两者均无 D两者均有

4、首次签发特殊情况下或外国人资料收集还应需要的资料( A )

A 母亲委托书 B 不提供父亲信息书面申请 C 结婚证复印件 D以上均是

5、无法核定新生儿( B )的新生儿，不能获得出生医学证明

A 父亲信息 B 母亲信息 C 爷爷信息 D 奶奶信息

6、出生医学证明在(

D)下视为无效

A 涂改 B 私自拆切副页 C 未改专用章 D 以上均是

7、首次签发资料收集无效证件是(C )

A 军官证 B 户口本 C 驾驶证 D 以上均是

8、出生医学证明管理要求( C )分开专人管理

A 首次签发表 B换发申请表 C 证章D 补发表

9、出生证明管理和签发人员实行( D )责任追究制度

A 10年

B 30年

C 60年

D 终身

10、严格落实保管要求，一次丢失( B )张及以上《出生医学证明》，及时上报中国疾控中心妇幼中心备案

A 4 B 5 C 8

D 10

二、判断题：在正确选项中打“√”，错误的选项中打“×”。

1、以因签发单位填写不规范或错误等原因造成的废证要上交辖区妇幼保健机构，

然后统一上交市妇幼保健院登记备案(√

)

2、签发机构可以为当事人以变更新生儿姓名为理由换发《出生医学证明》(× )。

3、《出生医学证明》所有内容必须齐全、规范、真实填写，严禁涂改，不能留空

白，并必须盖有“出生医学证明专用章”才能生效。(√ )

4、《出生医学证明》实行省、市、县三级管理。

(

√)

5、按照地属管理原则，各级助产技术单位均在辖区内的妇幼保健机构申领《出生医学证明》。

(√

)

6、《出生医学证明》使用计算机打印后，副页和存根联可以拆切。(√)

7、只有本单位领取的出生证明才能签发，否则不能签发。(√)

8、新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记产品妇信息不一致的，不必提供亲子鉴定证明。

(

√

)

9、严禁在空白《出生医学证明》加盖《出生医学证明》专用章

(√

)

10、按《出生医学证明》管理要求，签发人员、空白证、专用章可同人保管及签发。

(

× )

三、简答题

办理《出生医学证明》换发时要审验哪些证明材料?