人伤保险公司赔偿标准
第一篇:人伤保险公司赔偿标准
车险人伤计算赔偿标准
一 商业保险赔偿项目
(一)受伤未致残赔偿项目:
(1)医疗费 (2)续疗费 (3)住院伙食补助费 (4)误工费 (5)护理费 (6)交通费 (7)住宿费
(二)因伤致残赔偿项目: 注: 除
(一)项的项目外还包括:
(1)残疾赔偿金(2)残疾辅助器具费(3)被抚养人生活费
(三)死亡赔偿项目:
(1)丧葬费 (2)死亡赔偿金 (3)被抚养人生活费 (4)亲属办理丧葬事宜发生的交通、住宿、误工费用。 注: 死前有发生抢救费用除上述项目外还包括
(一)项内容。 二 强制保险赔偿项目
(一)医疗费用赔偿项目:
(1)诊疗费(2)医药费(3)住院费(4)住院伙食补助费 (5)必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费
(二)死亡伤残赔偿项目:
(1)丧葬费 (2)死亡赔偿金 (3)被扶养人生活费 (4)受害人亲属办理丧葬事宜必要的交通、住宿、误工费用 (5)残疾赔偿金 (6)残疾辅助器具费(7)护理费(8)康复费 (9)交通费 (10)住宿费 (11)误工费 (12)精神损害抚慰金 三 强制保险赔偿顺序
(一)医疗费用赔偿顺序
采用先发生先赔付的原则计算,顺序是第一诊疗费,第二医药费,第三住院费,第四住院伙食补助费, 第五续疗费, 第六整容费,第七营养费。
[适用提示] (1)出险时间在2008年2月1日前医疗费赔偿最高限额为:
有责8000元;无责1600元。
(2)出险时间在2008年2月1日后的医疗费赔偿最高限额为:
有责10000元,无责1000元。
(二)死亡伤残赔偿顺序:
1、死亡赔偿计算顺序:第一丧葬费,第二死亡赔偿金,第三受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通、住宿、误工费用 ,第四被扶养人生活费,第五法院判决或调解承担的精神损害抚慰金。
2、伤残赔偿计算顺序:第一残疾赔偿金,第二残疾辅助器具费,第三护理费,第四交通费,第五住宿费,第六误工费,第七被扶养人生活费,第八康复费,第九法院判决或调解承担的精神损害抚慰金。
[适用提示] (1)出险时间在2008年2月1日前的死亡伤残赔偿最高限额为:
有责5万元;无责人1万元。
(2)出险时间在2008年2月1日后的死亡伤残赔偿最高限额为:
有责11万元,无责1.1万元。
四 赔偿项目单证与计算
(一)医疗费
医疗费是指供交通事故的伤、残者治疗所需的费用,包括诊疗费、医药费、住院费等必须的费用。
1、提供单证 (1)医疗费发票原件 (2)医疗费的电脑汇总清单 (3)病历 (4)诊断证明 (5)出院小结 [适用提示] (1)负全部责任的一方应提供医疗费发票的原件。 (2)负主要、同等、次要责任的一方可提供医疗费发票复印件但必须加盖终结处理机关的公章(才可视为真实有效的票据)。
(3)受害人转院的应提供转院证明。
2、赔偿计算
医疗费是根据冶疗医院出具的有效收款发票,结合病历、诊断证明和医疗费汇总清单等相关证据资料进行审核计算。
[适用提示] (1) 不属医保支付范围的医疗费将在保险赔偿中扣除。 (2) 与本次事故无关的疾病医疗费用不予计算。 (3) 擅自自购药品不予计算。
(4) 住院期间到门诊开药的费用不予计算。 (5) 对原有疾病难予区别的,医疗费在90%内核算。 (6) 出具续疗证明后,发生的医疗费用不再计算。
(二)续疗费
续疗费是指受害人对事故损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次治疗所需要的费用。
1、提供单证
(1)医院续疗证明或者鉴定结论原件 (2)病历 (3)诊断证明 (4)出院小结 [适用提示] (1)提供的续疗证明必须加盖治疗医院或鉴定机构的公章。 (2)必要时须提供CT或X片
(3)以上(2)、(3)、(4)项与医疗费单证相同,不用重复提供。
2、赔偿计算
续疗费是根据医疗单位或鉴定结论进行审核计算 [适用提示] (1)续疗费须经保险人医疗审核后确定。
(2)续疗费在医疗费的10—20%内(含二次手术费)给予计算。
(3)评残疾后不再支付后续治疗费,但取钢夹板、取髓内钉、颅骨修补手术等,根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的后续治疗费用,参考以往医院类似治疗的费用。
(三)护理费
护理费是指伤者、残者,或死者生前在医院抢救治疗期间因伤势严重,生活无法自理,所需专门护理人员的人工费。
1、提供单证
住院治疗医院出具的证明或司法鉴定书 [适用提示] 特殊情况需要一人以上的护理人员应由治疗医院出具证明。
2、赔偿计算
护理费按照当地医院雇佣护工的劳务报酬的标准计算。 [适用提示] (1)原则上只有住院期间才给护理费。 (2)护理人员原则上为一人。
(四)住院伙食补助费
住院伙食补助费是指受害人住院治疗期间,对其伙食费支出给予补助的费用。
1、提供单证
不用再单独提供单证。
2、赔偿计算
住院伙食补助费按住院天数计算,每日标准按事故发生地国家机关一般工作人员出差伙食补助的标准。
[适用提示] (1)住院伙食补助费,补助的是“住院”的“受害人”如果受害人没有住院,就没有这项赔偿费用。 (2)只能在住院期间给予补助,未住院者不给予补助此项费用。
(五)误工费
误工费是指交通事故受害人在医院接受治疗或因伤或致残不能参 加劳动,而导致实际收入减少的损失。
1、提供单证
(1)受害人受害前最近连续三个月以上的完税证明文件,未达到缴税标准的提供工资表的复印件(应加盖公章来证实误工损失)。
(2)受害人停发工资证明(证实实际收入减少)。 [适用提示] (1)出院后有误工的必须提供医院出具的休息证明且加盖医院章。 (2)工资收入超过国家征税标准的还应提供税务部门的缴税证明。
2、赔偿计算
误工费是根据受害人误工期间的实际减少的收入来计算,无收入减少的不予计算。 (1)误工费的计算公式=误工天数×日误工费 (2)误工时间的计算:
(A)受害人住院天数再加上医院出具的有效休息证明天数。
(B)受害人因伤致残的持续误工时间可以根据实际情况计算至定残日前一天(有意拖延时间评残的除外)。
(3)受伤的相关误工天数依据公安部公布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》标准计算。 [适用提示] (1)工资表或缴税证明中的总收入应扣除个人所得税等应扣除的部份,剩余的才能算是实际减少收入的部分即误工费。
(2)赔偿误工费应当以有劳动能力的人为限和相关法律为依据,属国家法定退休年龄(男60周岁、女55周岁)及以上的人员和不到18岁的末成年人的不计算误工费。
(3)受害人无法提供收入证明的,按出险地城镇职工的最低工资标准(依照当地政府部门公布的当年标准)计算。无法提供收入证明,按其户口性质和户籍所在地标准计算,即农村户籍按其所在的农民人均纯收入计算,城市户籍按农林牧渔业标准计算,在城市务工满一年,能提供暂住证、劳动合同或社保缴交证明,可按城市户籍农林牧渔业标准计算。 (4)住院前在观察室观察的治疗时间可以计算误工费。
(六) 残疾赔偿金
残疾赔偿金是指交通事故受害人因伤致残,影响劳动收入,而给残疾者的一种补偿性的费用。
1、提供单证 (1)司法伤残鉴定书
(2)派出所出具的户籍证明及残疾者的有效户口复印件 [适用提示] (1)在城镇连续工作满一年的农村外来人员应提供暂住证或工作单位工资证明及缴纳社保的相关证明,可按城镇居民给予计算残疾赔偿金。
(2)在城镇没有固定工作但居住在城镇连续满一年的农村外来人员,提供暂住证或居住地居委会及派出所出具居住满一年以上的证明,可按城镇居民给予计算残疾赔偿金。
(3)在城镇连续就读的满一年的农村外来人员的子女,提供就读学校就读满一年以上的证明,可按城镇居民给予计算残疾赔偿金。
(4)如不能提供上述证明的,按照残者的户籍性质(即农村居民)计算死亡赔偿金。
2、赔偿计算
根据最高人民法院[2003]20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条,残疾赔偿金的计算分为城镇居民和农村居民两类不同的标准:第一类“城镇居民”按出险地上一城镇居民人均可支配收入标准计算;第二类“农村居民”按出险地上一农村人均纯收入标准计算。 (1)残疾赔偿金的赔偿年限按下列规定计算: A.1—60周岁的赔偿20年;
B.60岁周以上,每增加1岁减少1年; D.75周岁以上的一律按5年。
(2)残疾等级赔偿比例的计算(残疾等级分十级):
残疾等级 赔偿比例 附加级数比例
100% 4% 1级(Ⅰ) 2级(Ⅱ)
3级(Ⅲ)
4级(Ⅳ)
5级(Ⅴ)
6级(Ⅵ)
7级(Ⅶ)
8级(Ⅷ)
9级(Ⅸ)
10级(Ⅹ)
90% 4% 80% 4% 70% 4% 60% 4% 50% 2% 40% 2% 30% 2% 20% 2% 10% 1% (3)赔偿计算公式= 残疾赔偿金/年×年限×残疾等级比例×责任比例(%)×免赔率(%) [适用提示] (1)无残疾证明或残疾证明无效的不予计算。
(2)残疾证明必须是国家认可有质资的司法鉴定机构出具的。 (3)残疾等级附加级数累加最高不超过上一级。
(七) 残疾用具费
残疾辅助器具费是指残者购臵生活所需生活自助器具如假肢、轮椅等费用。
1、提供单证 (1) 治疗医院证明
(2) 第一次的残疾用具必须提供购臵发票。 (3) 残疾用具厂家的说明报告
2、赔偿计算
残疾辅助器具按照出险地国产普及型用具的市场价计算。 [适用提示] (1)用进口器具差额部分由被保险人自负。 (2)每五年可更换一次,最长20年为限。 (3)每次更换的第二年起可计算维修费10%
(八) 丧葬费
丧葬费是指处理死者的善后费用,包括整容、尸体冷藏、火化、骨灰盒、运尸等费用。
1、提供单证 与死亡同一套单证。
2、赔偿计算
丧葬费按出险地和出险时间的上一职工月平均工资标准,以六个月总额计算。
(九) 死亡赔偿金
死亡赔偿金是对死者未来收入损失的赔偿,赔偿方式采用定型化一次性给付的方式。
1、提供单证
(1)居民死亡医学证明书或死亡证明书。
(2)死者的户口薄复印件和身份证正反两面的复印件(须加盖处理机关的公章方为有效)。
[适用提示] (1)在城镇连续工作满一年的农村外来人员,提供暂住证或工作单位工资证明及缴纳社保的相关证明,可按城镇居民给予计算死亡赔偿金。
(2)在城镇没有固定工作但居住在城镇连续满一年的农村外来人员提供暂住证或居住地居委会及派出所出具居住满一年以上的证明,可按城镇居民给予计算死亡赔偿金。
(3)如不能提供上述证明的,按照死者的户籍性质(即农村居民)计算死亡赔偿金。
农村地区(包括市区城中村)人员,户籍所在地注明为农村的,如要求按城市标准赔偿,要求提供县区级以上政府部门下发的“村改居”文件,能证明其土地已被国家征用、所在村委会已改建为居委会的可以按城市标准计算。(适用于残疾赔偿金计算)
2、赔偿计算
根据最高人民法院[2003]20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条,死亡赔偿金的计算分为城镇居民和农村居民两类不同的标准:第一类“城镇居民”按出险地上一城镇居民人均可支配收入标准计算;第二类“农村居民”按出险地上一农村人均纯收入标准计算。 (1)死亡赔偿金按下列标准计算: A.1—60岁的赔偿20年;
B.60岁以上,每增加1岁减少1年; D.75岁以上的一律按5年。 [适用提示] (1)城镇居民的死亡赔偿金是按照出险地统计局公布的上一城镇居民人均可支配收入的标准计算。
(2)农村居民的死亡赔偿金是按照出险地统计局公布的上一农村居民人均纯收入标准计算。
(十)抚养费
被抚养人的抚养费是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力且无其他生活来源的成年近亲属维持生活所需的费用。
1、提供单证
(1)被抚养人为不满18周岁的未成年人的,应提供①与抚养人关系的户口证明,②户口薄的有效复印件。
(2)被抚养人为国家法定退休年龄(男的在60周岁、女的在55周岁及以上且无其它生活来源)的近亲属老人,应提供①与抚养人关系的户口证明,②相关人员户口薄的有效复印件,③街道办事处或乡、镇政府出具的无生活来源的证明。
(3)被抚养人为身体残疾而丧失劳动能力且无其它生活来源的成年近亲属,应提供①当地县级民政局颁发的残疾证,②与抚养人关系的户口证明,②相关人员户口薄的有效复印件,③街道办事处或乡、镇政府出具的无生活来源的证明。
(4)被抚养人为为重大疾病而丧失劳动能力且无其它生活来源的成年近亲属,应提供①以往病历和治疗医院的证明以及有资质的部门出具的丧失劳动能力的鉴定书,②与抚养人关系的户口证明,②相关人员户口薄的有效复印件,③街道办事处或乡、镇政府出具的无生活来源的证明。
[适用提示] (1)被抚养人不只一人的应提供派出所出具的与抚养人关系的户籍证明(如父子、母子兄等关系证明)。
(2)抚养人为多人的应提供派出所出具的与抚养人关系的户籍证明(如兄弟姐妹,夫妻等关系证明)。
(3)“近亲属”根据婚姻法第20条、第21条、第28条,第29条的规定是指具有法定抚养关系的人(父母、子女;夫妻等)。原则上公公、婆婆、岳父、岳母不给计算抚养费。
2、赔偿计算 根据最高人民法院[2003]20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条 扶养费的计算分为城镇居民和农村居民两类不同的标准:第一类“城镇居民”按出险地上一城镇居民人均消费性支出标准计算;第二类“农村居民”按出险地上一农村人均年生活消费支出标准计算。 (1)计算公式:
城镇=城镇居民人均年消费性支出×扶养年限×扶养分摊比例×事故责任比例×免赔率。
农村=农村居民人均年生活消费支出×扶养年限×扶养分摊比例×事故责任比例×免赔率。
(2)年数计算
①被扶养人为未成年人的计算到18周岁; ② 19—60周岁的赔偿20年; ③60周岁以上,每增加1岁减少1年; ④75周岁以上的一律按5年。 (3)多个被扶养人的计算:
每个被抚养人的年抚养费相加之和不得超过法律规定的年赔偿限额(换句话说每一个的抚养费相加之和不得超过抚养人的年收入),超过 部分不予计算,具体的计算标准如下:
城镇居民年赔偿总额累计不超过上一城镇居民人均消费性支出额。 农村居民年赔偿总额累计不超过上一农村居民人均年生活消费支出额。 (4)多个抚养人的计算:
被抚养人还有其他扶养人的,事故的责任方只要赔偿受害人依法应当承担的部分,即有几个抚养人就除以几(即分摊抚养)。
[适用提示] (1)赔偿抚养费的条件是扶养人在交通事故死亡和扶养人已评残的受害人。 (2)抚养费是根据受害人丧失劳动能力程度(残疾等级)的比例计算。 (3)被抚养人是老人的,死者或残者的兄弟姐妹应按比例分摊。 (4)被抚养人是小孩的,夫妻双方应按比例承担。
(十一)交通费
交通费是指交通事故的伤、残者前往医院诊治而必须发生的费用。
1、提供单证 交通费票据。 [适用提示] (1)有关票据应与就医地点、时间、人数、次数相符合。
(2)交通费票据可事先归类粘贴在A4纸上,以便提交索赔时减少交接时间。
2、赔偿计算
交通费的赔偿标准是按事故发生地国家一般工作人员出差的标准计算。 [适用提示] 异地交通费以硬卧标准为限,超部分自负。
(十二)住宿费
住宿费是指受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院而必须发生的住缩费用。
1、提供单证 住宿票据。
2、赔偿计算
住宿费赔偿标准按事故发生地国家一般工作人员出差的标准计算。 [适用提示] 住宿费超出事故发生地国家一般工作人员出差标准的部分自负。
(十三)亲属办理丧葬事宜支出的费用
亲属办理丧葬事宜支出的费用,指的是参与处理死者丧葬事宜人员实际发生的交通、住宿和误工费用的总和。
1、提供单证 (1)住宿发票 (2)交通费票据 [适用提示] 交通费票据可事先归类粘贴在A4纸上,以便提交索赔时让您减少交接时间。
2、赔偿计算
亲属办理丧葬事宜支出的费用,包括实际发生的交通费、住宿费和误工费三项。 (1)交通费的计赔标准按事故发生地国家一般工作人员出差的交通费标准计算,异地交通费以硬卧标准为限,超标的部分自负。
(2)住宿费的计赔标准按事故发生地国家一般工作人员出差的住宿费标准计算,超标的部分自负。 (3)误工费的计算标准按出险地城镇职工平均工资标准计算。 [适用提示] 亲属办理丧葬事宜的人数以三人为限,每人不超过七天。 五 重点提示
(一)五份基本单证资料一定要备齐(每个案子都必须要的)
1、《事故认定书》原件。
2、《经济赔偿调解书》或《判决书》原件。
3、《经济赔偿凭证》(非正规的是收条中加盖公章)原件。
(此凭证是保护受害人的利益和避免赔偿后再次发生纠纷的重要依据)。
4、行驶证正、副本的有效复印件。
5、驾驶证正、副本的有效复印件(B证及以上的需提供身体条件证明回执,营运客车还要有资格证)。
(二)索赔单证资料一定要真实有效
为了保证单证资料的真实、合法、有效性,避免当事人再次发生纠纷,要求保险索赔时所提供的复印件资料都必须加盖处理机关的公章,请被保险人在处理侵权赔偿的过程中应重点注意,避免在合同赔偿时由于单证无效而得不到赔偿。
(三)注意事故责任和责任比例
交通事故根据当事人在事故中过错的大小承担相应的责任。根据道交法的有关规定,事故责任分为全部责任、主要责任、同等责任、次要责任和无责任五个级别。
事故终结处理机关对主、次责任按规定给予明确比例的,保险人按明确的责任比例给予计算赔付,没有明确责任比例的保险人按7:3比例给予计算赔付。
(四)注意交强险与商业险的赔偿关系
凡涉及到第三者人员伤亡的交通事故,首先要在交强险的限额内赔偿(限额有两个:一是有责限额,二是无责限额),剩余的部份再到商业险项下索赔。在此要特别提醒被保险人注意的是如果自已的车负全责的情况下,如有车上人员伤亡一定要先找对方在交强险项下赔偿无责限额的部份,此部份保险人在计算车上人员责任险赔款时是被扣除的,时常有些车主事前不注意,造成事后难以处理得不到赔偿。
第二篇:浙江交通事故人伤赔偿标准
09年浙江省交通事故赔偿计算标准(2009-05-03 15:38:51)2008年浙江省人民生活水平主要指标 (交通事故损害赔偿项目参照标准)
交通事故赔偿参考清单
残疾(死亡)赔偿金列表
交通事故人伤赔偿标准和计算方法
人伤赔偿项目:赔偿标准和计算方法
医疗费:国家医保药品目录范围,国家普及型手术材料
误工费:受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算;受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算
住院伙食补助费:当地标准X天住院天数
护理费:护理人员有受入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有受入的,参照当地护工从事同等级别的劳务报酬计算
残疾赔偿金:等于(上一城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准)*20年*伤残系数(说明;1但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年。2七十五周岁以上,按五年计算。)
残疾用具费:按国产普及型标准计算,辅助器具的更换周期和赔偿期限参照有关部门的意见确定。丧葬费:上一职工月平均工资标准,以六个月总额计算.26823/2=13411.
5死亡赔偿金:等于(上一城居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准)*20年.说明;1但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年。2七十五周岁以上,按五年计算。
被抚养人生活费:等于(上一城镇居民人均消费性支出或农村居民人均消费支出标准)*抚养年数*分摊人数(说明;1被抚养人为未成年人的,计算至十八周岁。2被抚养人无劳动能力有无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一年减少一年,七十五周岁以上的,按五年计算。被抚养人有人数的,年赔偿总额累计不超过上一城镇居民人均消费性支出额或者农村人均年生活;消费性支出额
交通费:交通费根据受害人及其必要的陪伴护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算(有关凭据应当与就医地点,时间,人数,次数相吻合)
住宿费:必须合理的费用(按国家机关一般工作人员出差住宿标准计算)其他(衣物等):根据专业评估部门合理的评估结果计算
发生交通事故造成人身伤残(亡)向保险公司索赔需要提供下列手续:
1、事故证明及赔偿认定的证明材料原件;
2、事故经过原件(由当事人书写)、出险通知书原件(被保险人应签章);
3、经事故处理部门认定的经济赔偿凭证原件;
4、门诊治疗者的门诊病历原件、检查化验报告单原件、处方、费用发票原件;
5、住院治疗者的住院、诊断证明原件,病历首页、入院记录、出院记录、转诊病人附转诊单、手术病人附手术记录单、检查及化验报告单、长期和临时医嘱单、费用发票原件、费用清单原件;
6、因伤误工者的误工证明原件及收入情况证明(均为原件,收入超过纳税金额的应提交纳税证明);
7、护理人员的护理证明,误工证明及收入情况证明(均为原件,收入超过纳税金额的应提交纳税证明);
8、残疾者的伤残评定书,配置残疾用具的费用发票及辅助器具配制机构意见书(均为原件);
9、因伤死亡者的死亡证明原件、销户证明原件;
10、涉及被抚养人须提供户口簿复印件及户籍所在地派出所出具的伤残(亡)者家庭情况证明原件等证明材料,因身体残疾或患病而丧失劳动能力的被扶养人,须具有鉴定资格的鉴定单位出具的鉴定书。
11、涉及残疾赔偿金或死亡赔偿金以外的其它损害情形的精神抚慰金,需法院判决(调解)书原件;
12、涉及必要的营养费需治伤医院营养科证明原件及营养处方;涉及康复费、整容费,需治伤医院证明原件及相关治疗记录,治伤医院以外的康复费、整容费需正规康复、整容医疗机构的治疗记录和正式费用发票原件;
13、交通费、住宿费需正式票据原件;
14、有必要提供的其它索赔资料。
以上要求提供原件的索赔材料若只能提供复印件,须加有出具单位或材料原件留存单位印章,证明与原件一致。
人伤索赔程序
(一)、报案
1、带保险单、行驶证、驾驶证开您的车到保险公司。
2、理赔部填写《车辆出险登记表》《出险通知书》。
(二)、交通队结案并开具事故证明
1、分清双方的责任。
2、审查对方要求赔偿的项目。
3、赔偿对方损失同时一定要索要有关单证,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。医疗费(需医院出具的诊断证明、药费收据)
误工费(需有医院出具的需要休息养病的证明、对方工作单位出具的误工证明)交通费(需要提供车票)残疾补助费 (需要提供残疾证明)死亡补偿费 (需要提供死亡证明)
4、向交通队索要《事故证明》和《经济赔偿执行凭证》。
《事故证明》要求写清双方所负责任和赔偿方式。《经济赔偿执行凭证》要求写清具体赔偿项目和赔偿金额。
(三)、递交索赔单证
《出险通知书》、《诊断证明》、《医药费发票》、《误工证明》、《事故证明》、《赔偿执行凭证》、《赔款通知书》,均应交保险公司。
(四)、领赔款
递交索赔单证后,接到保险公司的领赔款通知,带身份证和《车辆出险登记表》去领赔款。
注、撞人索赔所需的单证
1、《出险通知书》:保险公司提供,保户填写。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。
2、《诊断证明》:医院提供并盖章。
3、《医药费发票》:医院提供并盖章。
4、《误工证明》:受伤者所在单位提供并盖章。写明其误工时间及月工资。
5、《事故证明》:交通队或安委会提供并盖章。证明双方应付责任。
6、《赔偿执行凭证》:交通队或安委会提供并盖章。证明赔款已付给受伤者。
7、《赔款结算单》:保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。
第三篇:小额人伤赔偿所需材料
一.交警队:1.事故认定书;
2.调解书;
3.赔偿结果。(加盖交警队红章)
二. 医院:A:1.病历;
2.疾病诊断证明;
3.医疗费明细清单;
4.医疗费发票;
5. 出院记录;
6.伤者身份证复印件。
B:误工费
1. 误工证明(证明:伤者在此事故中没有上班,工厂或公司停发在此休息时的工资,以及加盖公司的公章)
2. 前三个月工资表(提供伤者前三个月的工资表,加盖伤者所在公司的财务章。注:工资超过3500以上,需要提供纳税证明。)
3. 提供赔偿凭证(加盖交警队的章)
第四篇:工厂意外伤害保障工伤保险赔偿标准
一般, 工厂给我们购买的意外保险就是工伤保险,一旦我们在工作中发生什么意外伤害,都可以利用工伤保险获赔相关赔偿。那么,工厂为我们买的工伤保险的赔偿标准是什么呢? 劳动者用人单位上班期间,一般都会有社保,其中就包括了工伤保险,也就是我们常说的提供意外保障的保险。那么,工厂购买的意外保障的工伤险赔偿标准是什么?保险同城网小编为大家详细介绍。
(一)护理费 1.赔偿标准:
(1)停工留薪期内需要护理的,由所在单位负责。 (2)评定伤残后需要护理的,完全生活不能自理,按统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的40%;部分生活不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的30%;
2.要求:生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认,工伤职工按月享受。
(二)医疗费
赔偿标准:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
(三)交通费、食宿费
1.赔偿标准:单位职工因公出差伙食补助标准。
2.要求:医疗机构出具诊断证明,经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医。
(四)康复治疗费
1.赔偿标准:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险住院服务标准和工伤保险药品目录。
2.注意:依地方规定,康复治疗需经办机构组织专家评定。
(五)住院伙食补助费
1.赔偿标准:本单位因公出差伙食补助标准的70%。
2.注意:单位没有出差伙食补助标准的,参考当地国家机关工作人员出差伙食补助金标准。
(六)停工留薪
1.赔偿标准:原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
2.要求:停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
4.注意:停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定,但确定的部门和程序,依地方规定。
(七)辅助器具费
1.赔偿标准:各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。 2.要求:因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。
(八)伤残补助金 1.赔偿标准:
支付一次性伤残补助金:四级伤残为18个月的本人工资;三级伤残为20个月的本人工资;二级伤残为22个月的本人工资;一级伤残为24个月的本人工资。
按月享受伤残津贴:四级伤残为本人工资的75%;三级伤残为本人工资的80%;二级伤残为本人工资的85%;一级伤残为本人工资的90%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,补足差额。 2.要求:保留劳动关系,退出工作岗位。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。
3.注意:本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
第五篇:车祸人伤保险理赔手续怎么办理
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车祸人伤保险理赔手续怎么办理
发生车祸,无疑是有可能造成人员伤亡或财产损失的,而不管是哪种情况下都可以要求保险公司进行相应的赔偿,当然向保险公司理赔的前提是购买了对应的足额保险。那么车祸在造成人员受伤的情况下,这个保险理赔的手续该如何办理?赢了网小编为您详细解答。
第一步:报案
报案时需要提供以下资料:
1、保险单、行驶证和驾驶证。
2、开车到保险公司。
3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。
做完这三件事,您将得到二联《车辆出险登记表》和一张《出险通知书》。《车辆出险登记表》一联交给保险公司定损人员,另一联供填
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写《出险通知书》和领赔款时使用;《出险通知书》填好后,连同其他索赔单证一起交回保险公司。
第二步:交警部门结案并开具事故证明
在受伤者痊愈后,双方可以一起去交警队结案了。
结案时有三件事要做:
1、分清双方的责任。
小的交通事故可以不过细计较责任,反正损失由保险公司来赔偿。大事故或特大事故则一定要据理力争,因为这关系到交警队对您的罚款多少、是否吊扣驾驶证,有时还会涉及到是否追究刑事责任。在交通事故中,只要撞了人,驾车一方一般都有一定责任,所要争的是责任的大小。
2、审查对方要求赔偿的项目。
当今社会人心难测,很多受伤者都会借机提出讹人。您一定要审查对方的赔偿要求是否合理,对于不合理的要求您不应该赔,保险公司不会赔,交警队也不会要求您赔。审查的依据是《道路交通安全法》,
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它是交警队处理事故的依据,也是保险公司进行赔偿的依据。关于赔偿项目,您可以查看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,或问保险公司您向对方支付的赔款能否得到保险公司的全部赔偿,主要看您在交警队结案时能否把住赔偿项目的关了。
3、赔偿对方损失同时索要有关单证。在肇事双方各自应付的责任和应予赔偿的项目确定以后,就需要向受伤者支付赔款。注意:在向对方支付赔款的同时一定要拿回相关的单证,否则就不要付钱,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。不同的赔偿项目所需要的单证如下:医疗费:需要医院出具的诊断证明、药费收据。误工费:要有医院出具的需要休息养病的证明(可在诊断证明上写清)、对方工作单位出具的误工证明。交通费:需要提供车票。残疾补助费:需要提供残疾证明。死亡补偿费:需要提供死亡证明。
4、向交通队索要《事故证明》和《经济赔偿执行凭证》。《事故证明》要求写清双方所负责任和赔偿方式。《经济赔偿执行凭证》要求写清具体赔偿项目和赔偿金额。这两个单证有保险索赔时缺一不可。
第三步:递交索赔单证
由于赔偿项目不同索赔所需要的单证也不相同。一般伤人事故索赔时
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需要办齐的单证包括:
1、《出险通知书》
2、《诊断证明》
3、《医药费发票》
4、《误工证明》
5、《事故证明》
6、《赔偿执行凭证》
7、《赔款通知书》
第四步:领赔偿款
递交完索赔单证后,大约在一星期之后(一般不超过10天)您会接到保险公司的领赔款通知,届时就可以带上身份证明和《车辆出险登记表》领回赔偿款了。这样,能很好的维护自己的合法权益。
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进行车祸人员受伤的理赔,相关证据材料的提供是必不可少的。然而保险公司同时也会对车祸现场进行勘验、检查,收集相关的证据,最后再是根据交通事故责任划分等,对受伤者进行相应的赔偿。要是你对此还有疑问的话,可以直接来电咨询我们赢了网的在线律师。
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最新战时造谣扰乱军心罪立案标准及认定(2018) http://s.yingle.com/y/zm/954650.html
最新职务侵占罪立案标准及认定(2018) http://s.yingle.com/y/zm/954649.html
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最新为境外窃取、刺探、收买、非法提供军事秘密罪立案标准及认定(2018) http://s.yingle.com/y/zm/954643.html
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最新单位受贿罪立案标准及认定(2018) http://s.yingle.com/y/zm/954641.html
最新办理偷越国(边)境人员出入境证件罪立案标准及认定(2018) http://s.yingle.com/y/zm/954640.html
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最新非法出租、出借枪支罪立案标准及认定(2018) http://s.yingle.com/y/zm/954639.html
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非法集会、游行、示威罪的认定、立案标准、量刑标准(2017最新版) http://s.yingle.com/y/zm/130389.html
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擅自改变武器装备编配用途罪的立案标准、司法解释、量刑标准(2017年) http://s.yingle.com/y/zm/130386.html
贪污罪的认定、立案标准、量刑标准(2017最新版) http://s.yingle.com/y/zm/130385.html
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动植物检疫徇私舞弊罪的立案标准、司法解释、量刑标准(2017年) http://s.yingle.com/y/zm/130382.html
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聚众斗殴罪的认定、立案标准、量刑标准(2017最新版) http://s.yingle.com/y/zm/130377.html
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战时拒绝、逃避征召、军事训练罪的立案标准、司法解释、量刑标准(2017年) http://s.yingle.com/y/zm/130376.html
指使部属违反职责罪的认定、立案标准、量刑标准(2017最新版) http://s.yingle.com/y/zm/130375.html
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