重症肌无力危象的急救

第一篇：重症肌无力危象的急救

生命的凯旋-重症肌无力

——记邯郸同济医院院长王养富教授

龚道明，是我曾多次采访过的。中国国际航空公司第一飞行总队的一位非常优秀的飞行员。他从六十年代初一直飞到二十一世纪初，除了日常的航班飞行，他还执行过过几十次国内外国家领导人的专机飞行任务。国内主要有;周恩来、华国锋、李先念、邓小平、江泽民、陈毅等。国外主要有;尼克松、里根、田中角荣、铁托、西蛤努克等。他为自己曾是这些具有历史意义的飞行征程的亲历者而感到欣慰。飞行，是脑力和体力消耗极大、压力责任重千斤的一个艰巨的职业，几十年来他勤勤恳恳，一丝不苟，将青春年华献给了祖国的飞行事业，飞行了四十多年，在天空度过了几万小时才光荣退休，才松了一口气，才有时间和家人团聚，过上愉快休闲的日子。

谁曾料到，2008年5月，他眼睛突然模糊，看东西重影，而到多家医院治疗，结果均无效。发展到眼皮抬不起，不能吞咽，语言不清，痰咳不出，瘫软无力，是典型的“重症肌无力“。全家陷入了痛苦绝望。天无绝人之路，一位好心人将他介绍给了中医专家王养富，王教授毫不犹豫地热情为他治疗，并安慰他不要着急，要有信心。于是从2008年10月开始服用中药，坚持每天大剂量的服药，一个月后吞咽好了，两个月后，眼皮抬起来了， 三个月后，说话清楚了，痰咳出来了，身体逐渐恢复，到2009年五六月份基本上好了，开始了正常人的生活，我似又看见了他潇洒帅气的飞行员影子，2009年11月他亲自开车送我去拜见王院长。在将近一年的治疗中，王院长未收他们一分钱，实在过意不去，最近一次诊断正值春节期间，他们夫妻无论无何也要送王院长一个“红包”，这绝不是当今司空见惯的医患之间的那种“红包”，而是表达他们深切的感激之情，也是一个大夫应该得到的正当收入，但无论怎么说，王院长一脸的严肃，坚决拒收。他说;“把您的病治好了就是给我最高的报酬，我最高兴，钱对我不是最重要的”。太感人了!这是笔者亲眼所见的奇迹! 我必须采访王养富教授，尽管他不同意，说;很平常，没什么，不要写我，但我执意要写，在他的同事、朋友们的热情帮助下，我还是完成了采访。

“重症肌无力”，是当今世界医学的一大顽症，严重威胁着人类的健康和生命。是世界医学界的精英们正在不懈探索的一大难题。出身中医世家，又毕业于现代医学院的王养富院长就是其中的一位执着的探索者。为了治疗更多的患者，积累更多的临床经验，在他的倡导、筹措和邯郸市政府的大力支持下，于1997年经卫生部部长崔月犁提名成立了“河北邯郸同济医院”，王教授任院长。他率领医院的中医专家们继承中医学理论结合现代医学的成果，勇闯禁区，大胆探索，突破本草纲目用药格局，以中医的药物，西药的原理，实现了中西医结合治疗“重症肌无力” 等疑难杂病的突破，使该院成为中国第一个“肌萎缩治疗中心”，专攻重症肌无力、肌萎缩、进行性肌营养不良、运动神经元、硬皮病等顽症。可以说是中医治疗重症肌无力—次革命性的成功探索。

病魔无情，人间有爱，医院成立以来，在王院长、周院长的领导下，同济医院的医护人员不辞辛苦，走遍了国内二十多个省市，常常吃不好，睡不好，长途汽车的颠簸，十分疲劳，只要患者需要，再苦再累也要去，已治愈了上千例患者，好评如潮，为祖国的中医治疗疑难病症做出了重要贡献。

王院长时刻牢记父亲的名言：“治病是一个医生的职责，而不是用来赚钱的手段。多年来，他身先士卒，不计报酬，尽心竭力为患者治病，对他的患者，不论是国家领导人、高官、富商、名人、明星，还是普通百姓，他都一视同仁，而对贫苦的患者更是给予了极大的同情和无私德帮助，仅举几例;

黑龙江鸡西市梨树庄靠山村农民王明杰，16岁时(2000年38岁)患了进行性肌营养不良症，肌肉萎缩，基本上不能行动，二十多年跑了许多医院，典当了家产，钱都花光了仍无好转，且越来越严重，只有痛苦地“等死了”。2008年的一天，他突然看到中央电视台专题报道邯郸同济医院治疗肌萎缩病的节目，于是试着和医院取得了联系。因行动不便，又没钱，只好写信把病情告诉大夫，结果医院非常热情，很快邮寄来了中药和详细的用法说明。服药两个月后病情即有好转。当得知王明杰根本没有钱买药的情况后，王院长当即决定给他减免了医药费，继续按时寄药，直到把病治好。王院长对医务人员说;今后有钱没钱都得先给治病。

军人杨建富(73072部队)，患运动神经元受损，造成肌肉萎缩，去多家医院，花光了所有的积蓄也

无效，进而全身瘫痪，陷入绝境。同济医院得知他的情况后，立即免费为他治疗，王院长还程从北京赶到

他部队为他看病，临走时又给他留下1000元。经过几个月的治疗,身体逐渐恢复，生活基本上能自理了。

杭州市单身母亲叶颖，带着两个孩子，自己打零工维持生活，更不幸的是11岁(1998年 )女儿陆斯

佩患了重症肌无力，眼睛睁不开，虽四处求医仍无效。为了能继续上学，上课做作业时孩子只好硬把眼皮

拉起来，痛苦地坚持学习，直到一个偶然的机会找到了王院长，免费服用了一个多月的中药后，眼睛就能

些许睁开了，应该继续吃药，但母亲不好意思再让王院长免费了，可又没钱买药，又陷入了绝望。当王

院长知情后就交待医院一直免费给女孩寄药，直到病愈(花药费约18万元 )。为了使女孩的身体健壮起来，

从1998年到2008年十年间王院长还一直给女孩免费邮寄供灌肠的中药，致使女孩没有中断学业，竟以优

异的成绩被保送华东政法大学国际经济法专业。女孩拿到录取通知书后，母女悲喜交加，泪流满面，第一

位要报喜的人是王院长。她母亲写了一封长长的感谢信说：“我们幸运的是生命中遇到了贵人，是王教授把

我女儿推向了成功的舞台.....。”

山东临沂郯城官庄村，79岁的母亲窦道英，丈夫已经去世多年，她有三个儿子，老大56岁、老二52

岁、老三42岁。三个孩子15岁左右均患了肌萎缩，家境非常贫寒，仅靠村政府和周围邻居的救济维持生活，

根本没钱看病，以致病情越来越严重，基本上全身瘫痪，只能坐着，胳膊动不了，吃饭只能低着头用嘴够

着桌子吃。老母亲的腰已弯了多年，直不起来了，只能扶着小凳子艰难地挪着步子照顾三个儿子，很悲惨。

2009年5月的一天，王院长的女儿王少丽在网上查资料，无意间看到了这家母子的遭遇，非常难过，马上

告诉了父亲。王院长非常着急，立即进一步了解情况，赶回邯郸开着医院的救护车，带着医护人员和药品

赶往山东，因路线不熟，又是乡村土路，一路颠簸过来，又是下大雨，从上午九点多出发，直到晚上11点

左右才到了官庄村窦奶奶家。一看三个男人面黄肌瘦，目光痴呆地看着人不说话，母亲扶着小凳子直不起

腰来，衣服破了，房子漏风，真是家徒四壁啊!母亲哭着说;“我不能先死，要不谁来照顾我的孩子们……”

王院长和大夫们强忍着眼泪为他们看病，并请来村干部商量和安排，请邻居七十多岁的一位老人家义务照

顾他们母子，王院长每月给他1000元的工资，又给了800元让他卖点营养品(老人生活也困难)，又去商

店买了20箱方便面、奶粉和生活用品，又委托村干部照顾他们。直到晚上12点之后才离开，又饿又渴，寻

找到乡镇小饭馆一人吃了一碗面条，去县城的小旅馆住了一夜，第二天才返回邯郸。那天是五月十号，正

好是母亲节，虽然很辛苦，但他们为能给这位苦难的母亲一丝帮助感到很欣慰。后来王院长又去看望了多

次，老大的病有好转，老

二、老三不太明显。王院长沉重地说;“我最放心不下的是他们一家人但愿能好起

来.... ”尽管他们母子连一句“谢谢”多不会、也不能说，但这份关爱和温暖会伴随他们终生。纯朴的乡亲们

一再说：“从没见过这么好心的人，从没见过这么好心的医生”。因此邯郸同济医院和王院长收到了无数的

感谢信和一面面锦旗，仅举几例：

中国人民解放军51384部队特意送王院长锦旗，上题：“毫不利己专门利人，医术精湛品德高尚”

千言万语也表达不了我感谢的心情，谢谢王院长和同济医院的全体医护人员，是他们给了我第二次生命。

(73072部队 相建富)王院长，周大夫：你们免费为我儿子治好了十几年治不好的病，真是雪中送炭啊!是我们全家的救命恩人

啊!(河北丰润县燕子河乡定福农民 张福彬)

你们邮寄的不仅仅是药，而是关爱，是人世间的温暖，你们的医院是人世间最纯真的情感驿站。(湖

北十堰汽车公司张淑敏)

世界著名学者，中国化学探矿事业的奠基人，中科院院士谢学锦先生说：“我全身肌肉萎缩多年，是王

院长给我治好了。否则我永远也站不起来了。我的职业怎么能没有腿啊!他的功劳怎是一个”谢“字了得!”

香港《大公报》总编贾先生因吃海鲜不适，全身出现红疮，奇痒，越来越重。去医院住了十几天院治疗无

效。经朋友介绍咨询王院长，王院长电话告诉他：将300克绿豆，20克甘草煮汤当水大量的喝。结果三天

后病就好了。贾先生非常感谢，随即发来短信：“三日服用弟之绿豆、甘草汤，症状减轻恢复迅速，即日可

出院。感谢华佗老医赐方，中医无愧人间珍宝。” 我将永记恩情，我将以你们为榜样，尽力关爱他人，报答你们的恩情。

“医王养生，造福人类。”百岁老红军王定国的题词是对王养富院长医德人生的巧妙概括，精彩、真实。这无数的感谢信，一面面锦旗是最好的佐证。显然患者们绝不仅仅是因为减免了医药费，而是更感激他们高尚的医德，感谢一颗善良的心使贫困无奈的心灵感受到了人间的温暖。这是金钱不能替代的精神的安慰。一个医生、一个医院、

一个国家、一个民族都能如此的话，“以人为本,和谐社会”就不会是一句空话。

为了让世人了解、认识中医学，打消他们对中医的误解，多年来王院长和他的同事们冲破重重阻力，并努力将中医推向世界。首先在泰国创办了《国际疑难病研究中心》，并亲自任主任。接着又建立了《泰康疑难病医院》(任院长)。在柬埔寨创办了《金边中医专家医院》(任院长)。治好了多例“重症肌无力”等疑难病，受到了泰国诗琳通公主、菲律宾参议院参议长、阿罗约总统等国家领导人和皇室成员的接见和称赞。从而在东南亚一些国家引起了轰动，称赞中医是“神医”。泰国中医学会于2009年11月聘请王院长为该会的荣誉院长。聘书说：“泰国中医学会同仁素仰阁下儒风高雅，胸怀豁达，和善好施，对弘扬中华国粹，推动中医药事业在泰国的发展不遗余力，在泰国华侨界名振四方，如雷贯耳，我会同仁崇敬称颂!今特聘阁下担任我会永久荣誉会长，借助阁下之威名，同创我会在泰华杏林开花结果之美誉。敬请阁下允纳是盼!”2008年王院长“闯”进了美国。众所周知，许多西方人认为中医是“邪术”，“巫神”，遇到了极大的阻力，但他毫不退缩，决心用事实证明中医的神奇。也真巧，一天他在新泽西州街上见一位男子坐在轮椅上，经交谈他叫克里斯朗格，曾是足球运动员，并曾在中国天津南开大学任教。1995年患了运动神经萎缩症，只好回国治病。多年来在美国、日本多家医院治疗，但均无效果，从此全身瘫痪，

只能依靠轮椅，而病情还在发展，人很消极无奈。尽管他还不能一下相信中医，但王院长仍耐心说服，并免费给他留下中药，请他试试看。他吃中药一个多月后疾病既有好转，于是他很快来到了邯郸同济医院。经过四个疗程的治疗，身体便逐渐恢复，最后竟然可以跑步、游泳、登长城了。他说;“我感谢上帝为我所做的这个安排，感谢王养富医生和他独特的中医疗法给了我生命的希望”。为此东方网记者采访了他，对记者说：“是中国的中医拯救了我这个被西方医学界定为不治之症的肌萎缩患者，给了我生命的希望。我同样希望世界各地和我一样患有肌萎缩或类似疾病的人们能有这样的机会，从独特的中医治疗中受益。”病好后，克里斯朗格先生又愉快地回到南开大学任教，并撰写文章介绍中医学，以亲身经历打消一些人对中医的偏见。

王院长还不失时机地为法国、英国、俄罗斯等多国驻华大使、联合国官员、世界卫生组织官员等诊脉看病，广泛交流，建立友谊，使他们对中医有了亲身感受，他们共同认为“中医是极其深奥的科学”。都在以不同的方式向本国民众传播。王院长还应邀多次到美国、日本、德国演讲，进行学术交流。在美国的旧金山、洛杉矶、华盛顿演讲时，卫生部的官员、博士等都去听讲。加州中医学会会长为王院长安排了很大很气派的住处，非常热情友好的接待和向外宣传，美国《新世界时报》2008年11月2日曾以《中医名家——王养富》为题做了报导，称赞他“医德仁术，济世良多，为人类在对抗软骨病、肌萎缩的斗争中做出了不可磨灭的贡献。”由于广大侨胞和专家们的共同努力，中医在西方国家也逐渐被越来越多的人接受。现在美英等国都建立了不少中医院，被国家认可，进入了医保，出现了一派可喜的局面。

由于他的努力奉献，也获得了许多的鼓励和荣誉，担子也越来越重。他曾获《世界成功人士》、《对人类贡献》等荣誉证书。首届牛顿科技发明国际最高金奖。他是世界中医学会会员、中医研究院特邀研究员、世界中医学会、中华人民共和国生命科学学会理事、世界中医药联合会美容专业委员会副会长兼秘书长。他还是《中华名医》杂志社社长、美国洛杉矶养生馆首席专家、北京养富肌萎缩中医研究院院长、还特聘为“卫生部涉外会诊中心”肝科主任等。

也许大家不会想到，王院长同时还是一位集诗歌、绘画、收藏于一身的文人。同济医院院歌的词作者就是他。2009年末笔者曾观赏了他画的构图独特、神态各异的一百只威武的老虎和一首凄美的小诗。使我更加理解了他人性中的善良美好，文化艺术和医德在他的精神世界得以完美的结合。

他把这么多的职位、荣誉看做是鼓励、鞭策和责任。有职就得有责，他的辛劳是可想而知的，但他任劳任怨，尽职尽责。在众多的“头衔”中，他最看重的是医生这一职称，事物再多再忙，他每天都在为患者看病，有求必应，心中时刻挂记的事患者。他平易近人，朴实随和，使人感到亲近。他首先是个好人，其次才是

医生。他不只是用医术，而是在用“心”在看病。 静静的诊脉，默默的开药方是在平常不过了，但在这平常背后，是他对生命的敬畏、对生命的深切关爱，是真情和生命的交融、搏斗，是一个个将要走向死亡的生命又获得了新生，这难道不是撼人心魄的、在于无声处一次次生命的回归!一次次生命的凯旋吗?还有什么比生命的凯旋更盛大更辉煌!

第二篇：一位重症肌无力患者给北总三院的感谢信

尊敬的痿症康复诊疗科的专家们：

你们好，我是来自河南新郑的一名重症肌无力患者，上个月在你们的精心治疗下得到了康复。尽管我已出院，但你们高超的医术和高度负责的态度给我留下了深刻印象，因此写信向你们表达我诚挚的谢意。

我在

三、四年前出现了双眼睑下垂，大夫说是重症肌无力，刚开始一直用激素治疗，症状有所减轻，但时间长了病情不但没见好反而加重了，不仅出现了眼球活动受限、脖子僵硬疼痛、胳膊上举困难、吞咽费力等症状，还有了骨质疏松。于是不敢再用激素，专程到北京协和医院治疗，被确诊为“胸腺瘤、重症肌无力”。大夫建议做手术，但是切除胸腺瘤后，情况仍是不见好转。在根治无望的情况下，我回了家。

有次在网上查询意外看到了北总三院 治疗重症肌无力的报道，再三考虑后我拨通了你们的电话，与医院值班大夫进行了沟通。电话里大夫的热情和负责让我倍感踏实，便打消了顾虑，当天就托人买了开往北京的火车票，在家人陪同下到痿症康复诊疗科接受治疗。经过会诊，你们给我制定了详细的治疗方案。

在医院治疗一个星期，我就感到乏力易困减轻，眼球活动灵活多了，眼睑下垂也不那么厉害了，胳膊也能抬起了;再配合专家教给我的中医食疗和康复锻炼，继续巩固治疗十几天后，情况有了明显好转，吞咽不再困难，全身无力现象大大减轻了。等第二个疗程用完，我上下楼活动自如，生活完全可以自理了。从出院到现在也没有出现复发的迹象。

以前我不太相信中药治病的效果，但这回我得的病西药除了激素治疗外，就是手术，而且效果也不理想。最后还是祖国的医学救了我，让我亲身体验到了传统中医的神奇。我对你们的感激之情是难以用言语来表达的，你们不但给了我一个健康的身体，更给了我生活的勇气和信心。有了这次经历，我深信中医迟早有一天会在世界上发扬光大，我也要对我身边人讲述这段亲身经历，让更多的人能够在这里通过中医治疗得到健康，也能够感受到中医的博大精深和魅力无穷。

蔡学松

2011年12月18日

第三篇：孔祥成提醒患者关注：重症肌无力对孕妇影响

重症肌无力是一个发病率非常普遍的疾病之一，发生各个年龄段都有，一般来讲，儿童及青年最多，女性较多，晚年男性居多。发病症状也是非常痛苦不堪。

一般重症肌无力患者，都会影响正常的生活状态，对于孕妇而言，影响更大，所以，女性在患此病时，最好不要进行生产。

重症肌无力对孕妇影响如下：

1.重症肌无力对于生育过程本身以及新生儿都会产生影响。

2.。患重症肌无力导致胎儿早产的几率很高，是健康孕妇的三倍，剖腹产率是健康孕妇的两倍。

3.孕妇患有重症肌无力在生产时易出现并发症，使她痛苦不堪。

4.重症肌无力疾病带有遗传性，新生儿很可能为重症肌无力患者。

因此，医学上一般禁止患此病的妇女妊娠、分娩。此外，最大的危险在于生产过程中患有重症肌无力的产妇易出现重症肌无力危象，一旦发生，母亲和胎儿均有生命危险。孕妇患者一定要谨慎考虑。

第四篇：标准化急救护理用于急诊危重症患者抢救中的临床效果

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.09.023

[摘要] 目的 了解ICU临床抢救急诊危重症患者时配合展开标准化急救护理专业技术的意义。方法 随机筛选95例因患急危重症于2014年12月―2016年11月进入该院ICU救治的患者，其中46例A组危重症病例行常规干预，同时49例B组患者则加以展开标准化急救护理专业技术，给予两组抢救质量以及满意度指标展开比对。结果 急救、干预工作完成后，46例A组中有38例(82.61%)抢救成功，49例B组中有48例(97.96%)(P0.05)。

1.2 方法

46例A组危重症病例行常规干预：在对其病情展开综合评估的基础上，针对性处理原发病，并加强用药指导。同时，49例B组患者则加以展开标准化急救护理专业技术：(1)做好专业急救准备工作。当获取到急诊救助信息后，护理人员就要立即进行抢救准备，待急救车进入至现场后，要加强吸氧干预，同时予以创建静脉通路，如果患者存在明显的外伤，除了要予以止血操作外，还需对其伤口展开无菌包扎，同时加强转运流程中的监护，将患者疾病状况、病情程度以及临床表现等信息及时反馈至ICU，通知ICU医护人员准备各种抢救设备，在为患者抢救工作创造更多时间的基础上，进一步优化抢救工作实践流程[2]。

(2)做好病情专业评估工作。转运环节，需对患者病情状况展开专业评估，再客观判断机体病情程度，并结合评估结果展开院前急救工作，有助于提升抢救工作质量与效率[3]。

(3)展开护理分工模式。组建急救护理团队，在明确分工的基础上，规定各岗位人员具体工作职责，通过各司其职，以实现对急救护理工作的进一步优化[4]。①护理组长。护理组长承担着整个护理工作，不仅要协助医师对患者病情展开专项检查与判断，还要组织协调展开专业检查工作，并为监护护理人员、静脉组织管理护理人员提供帮助，以充分缩短其操作时长，避免危急情况发生[5]。②静脉管理者。静脉管理者要及时创建静脉通道，提升急救药品的用药质量，通过对患者病情状况展开监测，再结合测定结果对患者给药速度以及用药剂量合理调整，同时及时准备急救专用药品以及车辆，并采集机体血常规标本、生化标本以及凝血标本等，如果患者有肾衰竭现象、肺水肿现象或者是心衰现象发生，还需对其给药速率进行合理控制，以提升用药有效性[6]。③监护工作者。监护工作者要在最短时间内做好急救设备的准备工作，成功连接心电监护设备后，还要对机体呼吸道进行开放，并对其口腔组织中的异物成分及时清除，予以面罩吸氧，并配合展开气管擦管工作，同时配合医师对机体创口部位进行包扎与固定，再对其生命体征展开监测，将测定结果上报至急救医师处，便于急救工作的有序进行[7]。

1.3 疗效标准

当急救、干预工作均已结束后，对患者家属的满意状况展开调查、评估，而评估指标则涉及到“十分满意” “相对满意”以及“不满意”等方面[8-9]。

1.4 观察指标

对95例急危重症患者抢救工作质量及其抢救时长等指标展开统计、比对。

1.5 统计方法

以SPSS 20.0统计学软件展开该次统计工作，95例急危重症患者抢救成功例数、家属的满意度指标等计数资料由[n(%)]表示，进行χ2检验，同时其抢救时长等计量资料以 (x±s)表示，进行t检验， P

[4] 田红玉.急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素分析及对策[J].基层医学论坛，2014，18(18)：2355-2356.

[5] 袁春丽.分析可预见性护理在急诊抢救室危重症患者护理中应用的价值[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(12)：2269-2270.

[6] 陈倩，王秀玲，李春霞，等.全程护理在降低急诊危重患者医疗护理风险中的应用[J].河南医学研究，2016，25(4)：761-762.

[7] 常颖.急诊留观室危重症患者护理危险因素分析及对策[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15(23)：213.

[8] 陈锦秀，曹慧，陈云凤.急诊留观室危重症患者护理危险因素分析及对策研究[J].医学信息，2015，28(40)：297-298.

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[11] 谭有莲，徐艺文，段丽?Z，等.护理质量指标管理在急诊危重症护理中的应用效果[J].医学信息，2015，28(z)：179.

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[16] Grintescu， Ioana Marina，Vasiliu， et al.The influence of parenteral glutamine supplementation on glucose homeostasis in critically ill polytrauma patients-A randomized-controlled clinical study[J].Clinical nutrition，2015，34(3)：377-382.

[17] 史冬雷，张红梅，高健，等.分级转运模式在急诊危重症患者院内转运中实施的效果评价[J].中国护理管理，2016，16(5)：639-642.

(收稿日期：2016-12-25)

第五篇：低血糖危象患者的抢救护理应急预案

1.立即通知医生，患者取平卧位，保持安静。

2.立即测量血糖，动态观察血糖水平。

3.升高血糖：尽快使患者进食糖水，静脉注射50%葡萄糖注射液，并静脉滴注10%葡萄糖注射液500~1000ml.4.严密观察生命体征、神态、面色变化、皮肤有无湿冷及尿便情况，记录出入量。

5.抽搐者遵医嘱应用镇静剂，防止患者外伤。

6.协助医生积极治疗原发病。

7.做好健康教育，对出现低血糖症状的患者进行指导。

8.准确书写护理记录