口腔组织病理名解简答
第一篇：口腔组织病理名解简答
口腔组织病理学＆
名解：
1,、唇裂 ：是球状突和上颌突未联合或部分联合所致
2、口凹 ：在额鼻窦，上颌窦和下颌窦的中央，形成以个凹陷，称为口凹
3、面裂 ：上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂。
4、牙胚 ：牙板向深层得结缔组织内伸延，在其最末端细胞增生，进一步发育成牙胚。(牙胚的分化○蕾状期
○帽状期
○钟状期
)
5、牙囊 ：包围成釉器和牙乳头边缘的外胚间叶细胞密集成一结缔组织层。 牙乳头 ：成釉器下方的球形细胞凝聚区域。
6、蕾状期 ：在胚胎的第八周，在牙板的 20 个定点上牙板最末端膨大，上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状如花蕾，呈立方或矮柱状
7、釉丛 ：起自釉牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状。
8、 游离龈 ：指牙龈边缘不与牙面附着的部分
9、腭裂 ：为一侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结合
10、釉板 ：是垂直压面的薄层板状结构。
11、结合上皮 ：是牙龈上皮附着在牙表面的条带状上皮
12、牙内陷：指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，可分为牙冠内陷和牙根牙内陷 13 畸形中央尖 ：也称牙外突，指在恒前磨牙，磨牙的中央沟或颊尖舌侧嵴上的牙尖样突起 14双生牙 ：为单个牙胚未完全分裂形成的牙有两个牙冠，但通常公用一个牙根和根管。 15.融合呀:为两个分别发育的牙胚联合，导致两个牙融合两牙的牙本质相连。 16.结合牙：两个牙沿根面经牙骨质结合，牙本质不融合。
15、 Turner 牙 ：是指与乳牙有关的感染或创伤去、引起继生恒牙成釉质细胞的损伤，导致继生恒牙釉质不全或矿化不全。
16、氟牙症 ：又称斑釉，氟斑牙。在牙发育阶段，如果引用水中氟含量高于百万分之一，或经其他途径摄取过多的氟，氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全，这种釉质的发育障碍即为氟牙症
17、四环素牙 ：四环素牙和骨有亲和性，在发育期全身性应用四环素牙可导致药物在牙硬组织和骨组织中沉淀形成四环素牙。
18、龋病 ：是以细菌为主的多因素作用下，牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
19、菌斑 ：是未矿化的细菌性沉淀物，有细菌，唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成的菌斑基质组成，其中还含有少量脱落上皮细胞，白细胞，食物残渣等。
20、获得性薄膜 ：也称唾液薄膜，是由唾液糖蛋白选择性地吸附于牙面而形成的生物膜。
21、过度角化 ：也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。
22、棘层松解 ：是由于棘层细胞张力原纤维及黏合物质发生变性，断裂破坏，细胞间桥溶解，而使细胞间联系力松弛，断裂，严重时失去联系，解离，则在棘层形成裂隙或疱。
23、上皮异常增生：上皮总的混乱称为上皮异常增生。 疱 ：为黏膜或皮肤内储存的液体而成疱。
24、溃疡 ：是黏膜或皮肤表层坏死脱落形成凹陷为溃疡。
25、丘疹 ：是黏膜或皮肤突出的小疹;大小为 1~5mm ，较硬，包灰或发红，消失后不留痕迹。
26、龈袋:又称假性牙周袋。牙槽骨尚无明显的吸收，牙槽骨的高度并未丧失，仅仅是牙龈组织由于炎症增大、肿大，导致龈缘覆盖牙冠面形成龈袋。 27.骨上袋：牙周袋底在牙槽嵴顶的上方，由于牙槽嵴为水平型骨吸收，其高度明显降低‘导致骨上袋形成。
28.骨内袋：牙周袋位于牙槽嵴顶下方，牙槽骨在袋的侧方，牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间。
29.角化不良又称错角化，为上皮异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。
填空;1.牙周膜的功能：支持功能、感觉功能、营养功能、形成功能。
2.涎腺功能：消化功能、润滑，保护和防御功能、抗菌功能、内分泌功能。 3.【平滑面龋的四层结构，从外到里】1.表层2.病损体部3.暗层4.透明层
4.慢性牙髓炎的分类：慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎。
5.牙菌斑为牙周炎的主要致病菌。其致病性主要通过菌体内毒素、细菌酶及其释放的外毒素与细胞因子和代谢产物等直接破坏牙周组织;并通过细菌抗原成分活化宿主的多种防御细胞释放大量炎症介质，引发局部的免疫反应，导致牙周组织的继发性损伤。 6.牙源性鳞状细胞瘤来源：牙板上皮剩余或serres上皮剩余。 一，【 如何鉴别釉质浑浊症和氟牙症 ? 】
釉质浑浊症 氟牙症
形状; 白色 不透光的混浊斑块 无光泽的白色斑点，斑块 矿化程度;釉质矿化不全 釉质表层过度矿化 对称性; 无 有 压面特征; 为局限性的圆，椭圆形斑块。 不规则凹陷 二，【简述菌斑与龋病的关系? 】
因为菌斑中可积聚酸，这些酸足以使釉质脱矿。菌斑中的细菌可将糖代谢转化为酸，酸是局部 PH 明显下降，当 PH 下降至临界值以下时，可造成弪磷灰石中的钙丢失，晶体溶解。当菌斑中的糖消耗 30~60min 以后， PH 上升至中性 PH 附近，过多的离子造成菌斑中矿物离子过饱和，釉质发生再矿化。因此，随着菌斑内酸性环境的反复改变，在唾液—菌斑—釉质界面上不断发生脱矿再矿化。但是，在有龋活动的口腔内起始 PH 较低，产酸后 PH 的下降会更多，在相当长的一段时间内菌斑—釉质界面上 PH 低于临界点，菌斑中造成压面上矿物离子丢失，这种情形持续发生，使脱矿大于再矿化。最终导致彻底脱矿和釉质龋的开始。 三，【 简述口腔黏膜分类及结构特点。】
口腔黏膜按所在部位和功能分为三类，即咀嚼黏膜，被覆黏膜和特殊黏膜，口腔黏膜包括牙龈和硬腭黏膜，上皮有角化，固有层厚，乳头多而长，与上皮呈指状相嵌，形成良好的机械附着，而且胶原纤维束粗大并排列紧密。被覆黏膜包括咀嚼黏膜和舌背黏膜以外的所有黏膜，其胶原纤维束不如咀嚼黏膜者粗大，上皮与结缔组织交界平坦，结缔组织乳头短粗，且有较疏松的黏膜下层。特殊黏膜即舌背黏膜，与口腔任何部位的黏膜都不同，表面具有许多不同类型的乳头，且黏膜上皮内有味菌。
四，【急性化脓性根尖周炎的临床病理特征及排脓途径? 】
答：病理：早期脓液聚集在根尖周，患牙浮出感，咀嚼痛，随脓细胞增多，炎症向根尖周牙槽骨蔓延，形成局限性牙槽突骨髓炎。排脓： (1) 脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密致达骨膜下脓肿，最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓，突破口常靠近唇颊侧牙龈( 2 )根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓( 3 )有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。
五，【根尖肉芽肿的病理变化? 】 答：早期，根尖组织在根管內病原刺激物得作用下，根尖周牙周膜出现血管扩张，组织水肿，毛细血管和成纤维细胞增生，慢性炎症细胞侵润，病变范围较小，局限在根尖周牙膜。病原刺激继续存在，炎症范围逐渐扩大，根尖周组织结构破坏，伐之以炎性组织，即毛细血管和成纤维细胞增生，中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等散在侵润。炎性肉芽组织周围纤维细胞增生，限制炎症向周围扩散，这是机体对病原刺激的防御反应。肉芽组织中可见吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布。
六，【急性坏死溃疡性龈炎的病因及病理变化? 】
答：病因：主要病原菌是梭形杆菌及奋森螺旋体，厌氧菌，存在于龈沟或牙周袋深部。发病时数量增多，毒性增强，发生于营养不良及口腔不洁的儿童。 病理变化：是非特异性炎症变化，病变表面有纤维性渗出及组织变性，坏死。结缔组织纤维性水肿，內有大量中性粒细胞侵润，为密集的炎症及组织坏死区，病变表层为细菌螺旋体。 七【，简述牙周袋的发展过程及进展期牙周炎的病理变化? 】
答： 发展过程：( 1 )始发期：龈沟区的沟內上皮与周围表现为急性渗出性炎症反应，龈沟液渗出增多。( 2 )早期病变：结合上皮出现以下细胞为主的大量淋巴细胞侵润。结合上皮开始增生，临床表现典型龈炎表现( 3 )病损确定期：主要为慢性龈炎表现，上皮大量淋巴细胞侵润形成较浅牙周袋 (4)j 进展期：出现牙周溢脓，牙松动等典型牙周症状。 进展期病理变化：( 1 )牙面上可见不同程度的菌斑，软垢及牙石堆积。( 2 )牙周袋內有大量炎性渗出物，免疫球蛋白及补体等成分。( 3 )沟內上皮出现糜烂或溃疡，有大量炎症细胞侵润。( 4 )结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋，其周围有密集的炎症细胞侵润。( 5 )沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿，变性，丧失大部分已被炎症细胞取代，牙槽嵴顶骨吸收明显( 6 )牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝。牙槽嵴顶及固有牙槽骨吸收、破坏( 7 )牙周膜的基质及胶原变性、降解。由于骨的吸收、破坏，导致牙周膜间隙增宽( 8 )深牙周袋致使根面的牙周袋暴露，可见牙石与牙骨致牢固的附着。
八，【总结白斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮的临床病理鉴别点? 】
答：( 1 )白斑：大体观：为灰白色或乳白色斑坏，边界清楚，与黏膜平起成略为高起，舌舔时有粗糙感，分均质型和非均质型。均质型表面平坦，起皱，呈细纹状或浮石状，非均质型白色病损中夹杂有结节疣状溃疡或红斑样成分。 镜下观：主要病理改变为上皮增生。单纯性增生主要变现为上皮过度正角化，上皮粒层明显和棘层增生。上皮顶突可伸长课变粗，但仍整齐且基底膜完整，固有层，黏膜层有淋巴浆细胞侵润。 ( 2 )扁平苔藓：大体观：黏膜上出现白色或灰白色斑块，似滴了一滴牛奶。皮肤病变特征为圆形或多角型扁平丘疹，中心凹陷，由鲜红色 - 褐色班。 镜下观：白色条纹处，为上皮不全角化层，发红部位上皮表层无角化，血管扩张充血。基底上皮钉突不规则延长。基底细胞层液化，变性，使其细胞排列混乱，界限不清。黏膜固有层有密集淋巴细胞侵润。 PAS 染色阳性呈玫瑰红色，电镜下线粒体，粗面内质网肿胀，胞浆內出现空泡，半桥粒数量减少。 ( 3 )慢性红斑狼疱： 大体观：皮肤外露部位出现蝴蝶斑，口腔部位多发于唇颊黏膜，为红斑样病损特征。可有糜烂，出血或结节，陈旧性病变可有角化萎缩，病损周围呈白色放射性条纹 镜下观：上皮层有过度角化或不全角化，粒层明显，可见角质栓塞或角化层剥脱;棘层变薄，钉突增生，伸长，基底细胞液化变性，膜不清晰;下结缔组织內有 T 细胞为主的淋巴细胞侵润， cap 扩张，管腔不变，血管周围有类纤维蛋白沉积。 PAS 阳性，管周淋巴细胞侵润，胶原纤维发生类纤维蛋白变性，纤维水肿，断裂基底膜增厚。
九，【涎腺多形性腺瘤的 ” 多样性 ” 是怎样形成的?简述其病理变化】。
答( 1 )继发性改变多样性( 2 )排列结构多样性( 3 )细胞形态多样性( 4 )组织结构多样性
肉眼观察：多呈不规则结构节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，白色条纹可见囊腔形成，囊腔內含透明黏膜，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物。多数周围有厚薄不一的完整包膜，少数观察：肿瘤细胞的类型多样。组织结构复杂。其基本结构，黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变。 十，【简述腺样囊性癌的组织学特点? 】
答：腺样囊性癌生长缓慢，病期较长，呈圆形或结节状。平均直径 3cm ，质地中等硬，呈侵润性生长，一般不活动，向表面突出不明显。无包膜，肿瘤突质细胞主要为导管內衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，导管上衬上皮细胞呈立方状，卵圆形，大小较一致。胞浆少，通常透明，胞核为圆形或卵圆形，较大深染。变异肌上皮细胞呈扁平状，梭形不规则形。两种细胞排列成管状，筛状和突性结构。根据肿瘤细胞类型和排列分式分为三种组织类型：( 1 )腺性筛状型：主要特点是肿瘤细胞内含有筛孔状囊样腔隙， PAS 染色弱阳性( 2 )管状型：主要特点是以肿瘤细胞形成小管状或条索状结构为主， PAS 强阳性( 3 )充实型：细胞较少，胞浆少，嗜碱性，核分裂浆较多，肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团，大的团块中心组织课变性坏死。肿瘤间质常有玻璃样变，易向神经、血管和骨呈侵润性和破坏性生长，术后有复发。
十一【，简述牙本质的组织学结构 】 牙本质主要由本质小管，成牙本质细胞突起和细胞间质所组成。成牙本质细胞突起和牙本质小管之间有一小的空隙，称为成牙本质细胞图周间隙。细胞间质包括;①管周牙本质②管间牙本质③球间牙本质④生长线⑤托姆斯颗粒层⑥前期牙本质。 十二，【试述口腔上皮角质形成细胞的结构? 】 口腔黏膜上皮是外胚层分化来的复层磷状上层，自基膜起，由深至浅共分四层;基层，棘层，粒层，角化层或表面层。构成上皮的细胞有四种，即角质形成细胞，黑色素细胞，朗格罕细胞和麦克尔细胞，后三种细胞都属于非角质形成细胞。 十三，【试述牙髓组织结构细胞成分和功能? 】
① 成牙本质细胞位于牙髓周围，是柱状并紧接前期牙本质排列形成一层呈极性分布的终 末分化细胞，主要功能是形成牙本质。②成纤维细胞，是牙髓中主要细胞呈星形，有胞 质突起互相连接。核染色深，胞质淡染，均匀，主要功能是可增生，分化新的成纤维细胞或牙本质细胞。③组织细胞和未分化间充质细胞，位于小血管或毛细血管周围，形态不规则，有短而钝的突起，胞核小而圆，染色深，功能是分化成牙本质细胞，形成修复性牙本质。④树状突细胞位于牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区，如成牙本质细胞周围，有 3 个以上的胞质突起，直径可达 50mm ，具有提呈抗源，免疫作用。⑤淋巴细胞，主要的免疫反应细胞。⑥其他，如血管周细胞，血管内皮细胞和施方细胞等。 十四，【以平滑面龋为例简述秞质龋的病理变化 !】 平滑面龋：常发生于牙邻接面，两牙接触点下方，早期表现为灰白色不透明区，表面无缺损，时间稍长，由于色素沉着，此白色病损区，可变为黄色或棕色，并可向颊、舌方向扩展。当病变进一步发展，周围釉质变为灰白色，表面粗糙，最终可形成龋洞。
早期釉质龋未脱矿的磨片，在光镜下结合使用偏振光显微镜及显微放射摄影术观察，其病损区可区分为四层：即透明层、暗层、病损体部和表层。
(1)透明层：在病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状，是龋损引起的最先观察到的组织改变。这是由于该处釉质的晶体开始有脱矿，导致晶体间微隙增大，而且这些空隙较大，当磨片用树胶浸封时，树胶的分子足可以进入该孔隙。又因为树胶的折光指数为1.52，与釉质羟磷灰石的折光指数(1.62)相似，故在光镜下呈透明状。
(2)暗层：此层紧接在透明层的表面，呈现结构混浊、模糊不清。偏振光显微镜观察，该层孔隙增加，约占釉质容积的2%～4%。这些孔隙中，有些较大，有些则较透明层中者为小。该层由于一些小的孔隙不能使分子较大的树胶进入，而为空气占据，空气的折光指数为1.0，它与羟磷灰石的折光指数(1.62)相差较大，故显混浊的不透明区。
(3)病损体部：这是病损区范围最大的一层，从表层下一直延伸到靠近暗层。又因该层孔隙均较大，能为树胶分子进入，故呈现较为透明，其中釉质生长线和横纹较清楚，关于它的解释尚不太清楚。(4)表层：在龋损区表面有一较为完整的表层，而且较之深层呈放射线阻射。而病损脱矿主要发生在表层下，这一现象有人认为是釉质表面与其深层的结构成分不同，因其矿化程度高，含氟量高，镁的含量较低，故有抗酸力强的特性。表层的形成也可能是由于来自唾液和菌斑中的矿物离子，以及与深部病损释放出来的矿物离子在表层的重新沉着有关。
十五，【釉质结构的临床意义】
1、用氟化物防龋，龋的始发与釉质羟基磷灰石晶体溶解破坏有关,氟离子进入磷绘制晶体与氢氧根等置换，结构更加稳定。
2、窝沟点隙容易积聚食物细菌称为龋好发部位，可以早期窝沟封闭。
3、釉柱排列方向：手术时劈裂釉质尽量与釉柱排列方向一直，制备洞型尽量不保留失去牙本质支持的悬空釉质。
4、釉质酸蚀修复牙过程中溶解的是釉柱中心，对于无釉柱釉质尤其是乳牙进行酸蚀时适当延长时间。
十六【牙本质结构异常】大部分为遗传因素，但一些影响钙化、钙代谢的环境及全身性的疾病也可导致。1.局部因素：如Turner牙、放射治疗2.全身因素：牙本质形成的缺陷症、牙本质结构不良、环境或系统性因素、其他矿物质缺乏，药物，如化疗制剂。
十七、【牙本质龋的四层及特点】1.透明层：牙本质龋最深层、最早期出现的改变，光镜下呈均质透明状，小管结构不明显。电镜下见矿物盐晶体为针形或方形，电子衍射显示其为白磷钙石或磷酸八钙，管间和管周牙本质有无机盐溶解现象。
2.脱矿层：光镜下此层呈呈现黑色，脱矿后的牙本质由于色素易于沉着而呈淡黄色。电镜下见牙本质小管形态比较完整，小管内无细菌侵入，管周和管间牙本质磷灰石数目减少，胶原纤维结构基本完好，管周可见比正常牙本质中大的晶体，表明有再矿化现象发生。 3. 细菌侵入层：位于脱矿层表面，光镜下可见牙本质小管扩张，排列呈串珠状，细菌侵入小管，有的小管为细菌所充满。电镜下见小管壁脱矿而软化，管间牙本质脱矿，胶原纤维变性，管周牙本质破坏，小管相互融合形成液化坏死灶，坏死灶和牙本质小管可见细菌，细菌可呈不同程度的变性，部分区域仍可见小管周围晶体发生再矿化，晶体由原来针形变为多边形片状。
4. 坏死崩解层：龋损的最表层，光镜和电镜下见此层无正常牙本质结构保留，牙本质完全崩解破坏，只残留一些坏死崩解组织和细菌存在。
十七、【为什么是透明层】透明层：光镜下见此层位于病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状。电镜下见透明层的羟磷灰石晶体在25-30nm之间(正常为35-40nm)。该处釉质的晶体开始出现脱矿，导致晶体间隙增大，当磨片用树胶浸封时，树胶的分子足以进入这些空隙，由于树胶折光指数与羟磷灰石的折光指数接近，故在光镜下呈均质透明状。 十
九、【简述急性牙髓炎病理学改变及临床表现】 答：病理(1) 牙髓血管扩张充血。 (2) 血管通透性增加。 (3) 液体渗出。 (4) 组织水肿。 (5)纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润。 (6)炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿。 (7)炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死。临床：1.呈自发性痛、阵发性痛和放射痛2.疼痛不能定位3.冷热刺激疼痛4.夜间痛 二
十、【上皮性根尖肉芽肿转变成根尖周囊肿的方式】:1.增生的上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿2.增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿：3.增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可以发生退变、坏死形成脓肿。 二十
一、【牙髓充血】)生理性：发育期月经期妊娠期牙髓等。病理性：牙髓炎早期病变，大多由深龋引起，细菌或代谢产物经牙本质小管缓缓轻微刺激牙髓，使对应牙髓组织成充血。去除病因可恢复正常。【临床】主要表现牙本质过敏，对酸甜冷热刺激敏感，尤其是冷刺激，出现一过性疼痛，范围局限，无自发痛。【病理】肉眼见牙髓红色，镜下牙髓血管树枝状，通透性增加，血浆渗出组织水肿。
二十二、【上皮异常增生发生的变化】。①、上皮基底细胞消失，②、出现一层以上基底样细胞，③、核浆比例增加，④、上皮钉突成滴状，⑤、上皮层次紊乱，⑥、有死分裂相增加，⑦、上皮浅表1/2出现有丝分裂，⑧、细胞多形性，⑨、细胞核浓染，
10、核仁增大，
11、细胞黏着力下降，
12、在棘细胞层单个或成团细胞角化
二十三、【白斑概念及病理变化】指发生在黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能被诊断为其他疾病的病。【临床】白斑为灰白色或乳白色斑块，边界清楚，与黏膜平齐或略搞起，舌头舔有粗涩感。分均质型与非均质型。非均质型较均质型恶性程度高。【病理】上皮增生，有过度正角化或不全角化或混合角化。棘层增生，钉突增长变粗但仍整齐基底膜清晰。固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。
二十四、【红斑】(erythroplakia)指口腔黏膜上出现鲜红色，天鹅绒杨斑块在临床上及病理上不能诊断为其他病。【病理】上皮萎缩，大多为原位癌或已经突破基底膜的早期浸润癌，少数为上皮异常增生。表面上皮由不全角化覆盖，钉突之间上皮萎缩变薄，结缔组织血管扩张充血。
二十五、，【慢性盘状红斑狼疮在临床上可分为六个亚型】：
• 盘状红斑狼疮(DLE);• 深在性红斑狼疮(LEP);• 亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE); • 系统性红斑狼疮(SLE);• 红斑狼疮综合征(LES);• 新生儿红斑狼疮(NLE)。【病理】上皮表面过度角化或不全角化，粒层明显，角化层可有剥脱，有时见角质栓塞，棘层变薄，有时见上皮钉突伸长，基底细胞液化变性，上皮和固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰，皮下结缔组织有淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，官腔不整，血管内可见玻璃样血栓，周围有类纤维蛋白沉积。
二十六、天疱疮分四型，寻常型，增殖型，落叶型，红斑性天疱疮。【病因】自身免疫病，上皮细胞间的桥粒为抗原。【病理】棘层松解，上皮内疱形成。产生天疱疮细胞。上皮下黏膜固有层可见中等程度炎症细胞浸润，为淋巴细胞和少量嗜酸性粒细胞
二十七、【复发性阿弗他溃疡】病变：上皮细胞水肿，一部分上皮糜烂、溃疡、结缔组织中有密集的炎症细胞浸润。
二十八【牙源性囊肿的病理变化】：发育性***、炎症性*** 肉眼：肿物单囊或多囊，囊内含黄白发亮的角化物或干酪样物质，有时较稀薄，呈淡黄色或血性液体。
镜下：上皮衬里：复层鳞状上皮 ①较薄，厚度一致，约5-8层，无上皮钉突;②上皮表面常呈波状或皱褶状，表层角化;③棘层较薄，常呈细胞内水肿;④基底细胞由柱状或立方状细胞组成，栅栏状排列，核着色深且远离基底。
纤维囊壁：较薄，含有子囊和(或)牙源性上皮岛复发率高，大于20%，术后需长时间随访观察。
二十九【含牙囊肿】又称滤泡囊肿(follicular cyst)指囊壁包绕一个未萌芽的牙冠附着于牙颈部的囊肿。【临床】多发下颌第三磨牙区，多数为恒牙，生长缓慢，早期无自觉症状，往往因牙未萌出，缺失或错位x线检出。【x线】圆形透射区，边界清楚，囊腔内含未萌牙冠，少数大的有多房性改变。【大体】囊壁薄，囊腔内含牙冠，囊壁附着牙颈部，囊液多呈黄色，【镜下】见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮，仅由2-5列扁平细胞或矮立方细胞构成，无角化，无钉突，囊壁内炎症不明显，囊肿继发感染时，上皮增生，钉突明显，囊壁组织内大量炎细胞浸润。【来源】一般发生在牙冠形成后，缩余釉上皮和牙面之间液体积聚形成囊肿。
三
十、【黏液囊肿】常发生于下唇黏膜。
1、外渗性黏液囊肿(mucous extravasation cyst)通常是机械性外伤致涎腺导管破裂黏液外溢进入结缔组织，粘液池为炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限，无衬里上皮，邻近涎腺组织呈非特异性慢性炎症。
2、蕏留性粘液囊肿(mucous retention cyst)涎腺导管堵塞粘液蕏留导致导管扩张形成囊性病变。囊腔内含有浓稠粘液物质，衬衣假复层，双层柱状或立方状上皮细胞。
三十
一、【成釉细胞瘤】分类：1.实型成釉细胞瘤或多囊型成釉细胞瘤：滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型、基底细胞型、角化成釉细胞瘤。2.骨外或外周型成釉细胞瘤3.促结缔组织增生型细胞瘤。
三十
二、【牙源性钙化上皮瘤又称Pindborg瘤。】患者的年龄分布较广，下颌是前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状，仅见颌骨逐渐膨胀。X线照片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块，常与未萌牙的牙冠部相邻近。
肉眼见变区颌骨膨大，切面呈灰白或灰黄色，实性。可见埋伏牙，镜下见肿瘤由多边形上皮细胞组成，并常见清晰的细胞间桥。纤维性间质常见退变。上皮细胞排列呈片状或岛状。瘤细胞边界较清晰，胞质微嗜酸性。胞核圆形或卵圆形。核仁清楚。有的胞核较大，有时见双核或多核。核多形性明显，但核分裂罕见，这一点可与恶性肿瘤相鉴别。有时瘤细胞胞质透明，呈灶性聚集。肿瘤组织内常见一种特征性圆形嗜酸性均质物质，分布于细胞之间，特殊染色(如硫代黄色T、刚果红等)证实这种物质为淀粉样物质。淀粉样物质内常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积 三十
三、【牙源性角化囊性瘤】病理变化：①衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层扁平上皮，常由5∼8层细胞组成，一般无上皮钉突;
②上皮表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化; ③棘细胞层较薄，常呈细胞内水肿;
④基底细胞层界线清楚，由柱状或立方状细胞组成，胞核着色深且远离基底膜，呈栅栏状排列;
⑤纤维性囊壁较薄，一般无炎症，但合并感染时，增厚的囊壁内有大量炎症细胞浸润，上皮可发生不规则增生，出现上皮钉突，角化消失;
⑥纤维组织囊壁内有时可见微小的子囊和(或)上皮岛。 三十
四、【牙瘤区别】
1、混合性牙瘤(complex odontoma)肿物内牙体组织排列混乱无典型牙结构，生长有自限性。预后好。
2、组合性牙瘤(compound odontoma)x线显示数目不一形态不一牙样物堆积在一起。镜下由许多牙样结构组成，结构不同正常牙，但是牙釉质牙本质牙髓牙骨质排列正常。
第二篇：2018年口腔执业医师《口腔组织病理学》讲义(3)
2017年口腔执业医师考试告一段落，2018年口腔执业医师复习期已经开始!基础知识的复习将是口腔执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的!2018年口腔执业医师备考有医学教育网陪伴!整理了2018年口腔执业医师口腔组织病理学》讲义总结，希望对大家复习有帮助!
第七章 根尖周炎 Periapical diseases 根尖周炎：是根尖牙周膜受到各种刺激所引起的炎症反应,常累及邻近牙槽骨和根尖部牙骨质. 根尖周炎与牙髓炎的比较：
牙
髓炎
根尖周炎
几乎不能形成侧支循环
有丰富血管网和侧支循环，且淋巴循环丰富
难以痊愈，易发生坏死
易恢复和痊愈 炎性产物压迫神经，产生剧痛
牙周膜内有本体感觉神经末梢
疼痛不能准确定位
疼痛能准确定位口腔执业医师
一、病因 病理表现：
血管扩张充血，浆液渗出，少量炎细胞浸润，组织水肿。 临床表现：咬合痛
轻微疼痛，持续性钝痛 → 患牙有 浮出感、早接触及咀嚼痛。 急性化脓性根尖周炎 病理表现: ⒈早期:局限于根尖孔附近的牙周膜内形成小脓肿 ⒉急性牙槽脓肿口腔执业医师
⒊骨膜下脓肿 ⒋软组织蜂窝织炎 ⒌从组织结构薄弱处穿破 临床表现：
⒈早期小脓肿：自发性、持续性、搏动性痛。
⒉急性牙槽脓肿：疼痛达最高峰，并伴有全身不适,引流区淋巴结肿大. ⒊脓液穿破骨膜：疼痛缓解。口腔执业医师
⒋脓液到达软组织形成蜂窝织炎：面部弥漫性红肿，张口受限。 ⒌脓液穿破粘膜或皮肤时：形成瘘口。 排脓途径: 脓液通过颊唇侧或舌腭侧牙槽骨形成骨膜下脓肿，穿过骨髓腔，突破骨膜、粘膜或皮肤
根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓 有严重牙周袋的患者也可经深的牙周袋排脓 穿透鼻底粘膜 穿透上颌窦底
X线：患牙根尖周间隙增大，根尖周区硬骨板可能不清;若为慢性炎症急性发作则牙槽骨有吸收口腔执业医师
第八章 牙周组织病Periodontal disease 概 述
牙周组织疾病包括发生于牙周组织上的炎症性、代谢性及创伤性疾病，按其病变范围，可将其分为牙龈病和牙周病。 第一节 牙龈病
慢性龈炎 chronic gingivitis 主要局限于牙龈边缘(游离龈和龈乳头)又称边缘性龈炎(深部牙周膜和牙槽骨无变化) 当炎症主要局限于牙龈乳头时，称牙龈乳头炎 病因：口腔执业医师
主要是口腔细菌及其毒性产物引发的牙龈组织的慢性非特异性炎症 ●菌斑
●软垢 ●牙石 菌斑
菌斑是聚集在牙面或龈沟壁或牙周袋壁上的细菌斑块,是一种细菌性生物膜,由细菌、唾液糖蛋白和细菌胞外多糖组成，是细菌生长的微环境. 软垢口腔执业医师
在口腔卫生不良者的牙面上，常可见到一种软的白色物质，粘附于牙颈部和牙间隙内，称之为软垢。软垢常在菌斑表面形成，由细菌、真菌、白细胞、脱落上皮细胞及粘液、食物残渣组成。 牙石
附在牙龈边缘牙面上及牙龈沟内的沉积物，是矿化了的菌斑和软垢，形成后不易去除，表面粗糙，有利于菌斑的再形成，根据部位又分为龈上牙石(唾石)和龈下牙石(血石)。
一、炎症水肿型 1. 临床表现
龈缘红肿、光亮(点彩消失)、松 软、易出血; 龈缘变厚，龈龈乳头圆钝肥大。 2. 病理改变
纤维结缔组织水肿，炎细胞浸润，毛细血管增生扩张、充血
二、纤维增生型：
1. 临床表现：龈缘肿胀、坚实、色浅
2. 病理改变：纤维结缔组织增生成束，其间可见炎细胞浸润(较水肿型少)，毛细血管增生不明显
龈 增 生 gingival hyperplasia 由多种原因引起的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病 多由全身因素引起，常合并局部细菌感染
一、内分泌因素引起的龈增生
激素性龈炎，包括青春期龈炎和妊娠期龈炎(牙龈是性激素的靶器官) 1. 临床表现：龈乳头、龈缘红肿、易出血
2. 病理改变：胶原纤维水肿、变性;毛细血管增生扩张、充血
二、药物性龈增生
苯妥英钠、免疫抑制剂等药物引起
1. 临床表现：龈乳头增大，表面呈颗粒结节状，质坚韧，色浅 2. 病理改变：胶原纤维大量增生，血管量少
三、营养缺乏性龈增生(VitC缺乏) 1.临床表现：紫红色肿胀，质地柔软易出血。
2.病理改变：胶原纤维水肿、变性，毛细血管增生、扩张、充血。
四、遗传性因素所致龈增生(家族性牙龈纤维瘤病) 1.临床表现：牙龈弥漫性增生(龈象皮病) 2.病理改变：非炎症性纤维结缔组织增生 第九章 口腔粘膜病 Disease of Oral Mucosa 概 述
发生在口腔粘膜软组织中的疾病，主要为局部疾患，也有一些全身疾病在口腔中的表征。
口腔粘膜病基本病理变化
一、过度角化 hyperkeratosis 角化亢进，是指粘膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。 1.过度正角化 hyperorthokeratosis 2. 过度不全角化 hyperparakeratosis
二、角化不良 dyskeratosis 错角化，为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。
1. 良性角化不良：多在高度增生的上皮钉突中出现;口腔执业医师
2. 恶性角化不良：有时可见胞核，细胞形态有一定异形性，见于原位癌及鳞状细胞癌。
三、棘层增生 acanthosis ----指棘细胞层较正常厚，增厚的棘层常不规则，伴有上皮钉突的延长或增宽。 ---可由棘层细胞的肥大或细胞数目增加所致，但通常是由于细胞数目增加所致。
此病变常见于白斑。
四、上皮异常增生 epithelial dyspla 非典型性增生：个别细胞改变。口腔执业医师 上皮异常增生：上皮总的紊乱，包括： 1.细胞多形性; 2.细胞核浓染; 3.核浆比例增加; 4.核仁增大; 5.有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂 6.上皮浅表1/2处出现有丝分裂; 7. 棘细胞层中单个或成团细胞角化; 8. 上皮基底细胞极性消失; 9. 出现一层以上基底样细胞; 10. 上皮钉突呈滴状; 11. 上皮层次紊乱; 12. 细胞粘着力下降。
并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生，根据以上项目出现的数目，而分为轻、中、重度上皮异常增生。口腔执业医师
重度异常增生实际上就是原位癌，其上皮层内细胞发生恶变，但基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。
五、萎缩 atrophy ●上皮或上皮下的结缔组织中 ●棘层细胞数目减少，上皮变薄 ●见于：慢盘、扁平苔藓
六、海绵形成 spongiosis 上皮细胞间由于水肿液聚积，细胞间隙加宽，细胞间桥拉长或断裂，图像很似海绵; 常见于粘膜炎症。
七、基底细胞空泡性变及液化 vaculation and 1iquefaction
空泡性变：基底细胞内水肿较 轻时，细胞稍增大，胞浆呈空泡 状。
液化：水肿严重时，基底细胞即发生液化溶解破碎 → 基底细胞排列不齐，基底膜不清，甚至消失。
常见于扁平苔藓、红斑狼疮。口腔执业医师 第九章 口腔粘膜病 Disease of Oral Mucosa 概 述
发生在口腔粘膜软组织中的疾病，主要为局部疾患，也有一些全身疾病在口腔中的表征。
口腔粘膜病基本病理变化
一、过度角化 hyperkeratosis 角化亢进，是指粘膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。 1.过度正角化 hyperorthokeratosis 2. 过度不全角化 hyperparakeratosis
二、角化不良 dyskeratosis 错角化，为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。
1. 良性角化不良：多在高度增生的上皮钉突中出现; 2. 恶性角化不良：有时可见胞核，细胞形态有一定异形性，见于原位癌及鳞状细胞癌。
三、棘层增生 acanthosis ----指棘细胞层较正常厚，增厚的棘层常不规则，伴有上皮钉突的延长或增宽。 ---可由棘层细胞的肥大或细胞数目增加所致，但通常是由于细胞数目增加所致。此病变常见于白斑。
四、上皮异常增生 epithelial dyspla 非典型性增生：个别细胞改变。口腔执业医师 上皮异常增生：上皮总的紊乱，包括： 1.细胞多形性; 2.细胞核浓染; 3.核浆比例增加;
4.核仁增大; 5.有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂 6.上皮浅表1/2处出现有丝分裂; 7. 棘细胞层中单个或成团细胞角化; 8. 上皮基底细胞极性消失; 9. 出现一层以上基底样细胞; 10. 上皮钉突呈滴状; 11. 上皮层次紊乱; 12. 细胞粘着力下降。
并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生，根据以上项目出现的数目，而分为轻、中、重度上皮异常增生。口腔执业医师
重度异常增生实际上就是原位癌，其上皮层内细胞发生恶变，但基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。
五、萎缩 atrophy ●上皮或上皮下的结缔组织中 ●棘层细胞数目减少，上皮变薄 ●见于：慢盘、扁平苔藓
六、海绵形成 spongiosis 上皮细胞间由于水肿液聚积，细胞间隙加宽，细胞间桥拉长或断裂，图像很似海绵; 常见于粘膜炎症。
七、基底细胞空泡性变及液化 vaculation and 1iquefaction 空泡性变：基底细胞内水肿较 轻时，细胞稍增大，胞浆呈空泡 状。口腔执业医师
液化：水肿严重时，基底细胞即发生液化溶解破碎 → 基底细胞排列不齐，基底膜不清，甚至消失。 常见于扁平苔藓、红斑狼疮。 第十章 口腔粘膜病病理
一、白 斑 leukoplakia
概念(重点)：
指发生在粘膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能诊断为其他任何疾病者。白斑是一个临床病名，不包括组织学含义。 属于癌前病变，癌变率3%~5%。
病因：与局部的长期刺激有关：口腔执业医师 吸烟(最常见)、咀嚼槟榔、局部的机械性刺激。 1.不明原因的与烟草相关的白斑; 2.有明确局部原因(如磨耗、修复体、咬颊等)的白色病损。 临床表现：
部位：颊、舌粘膜最为多见。 性别：男 〉女，13.5：1 表现：灰白色或乳白色斑块，有粗涩感
(1)均质型：白色，表面平坦、起皱、呈细纹状或浮石状。
(2)非均质型：白色病损中夹杂有疣状、结节、溃疡或红斑样成分。 一般情况下：
非均质型白斑较均质型白斑的恶变危险性高。
口底、舌腹部、舌侧缘的白斑，癌变率比其他部位的口腔粘膜白斑都高。 病理改变：
1.上皮单纯性增生 (良性病变) 上皮过度正角化或不全角化、粒层明显 棘层增生，
上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰
固有层和粘膜下层有炎细胞浸润。(白斑伴上皮异常增生时，分为轻中重三级) 2. 上皮疣状增生 (见于疣状白斑) 上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生，口腔执业医师 表层有过度角化，粒层明显，棘层增生。 上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润。 3.白斑伴上皮异常增生
上皮整体的紊乱，细胞的不典型增生，丧失正常细胞成熟及分层过程，但较原位
癌轻微。
其恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。口腔执业医师 4. 白斑癌变
重度异常增生即是原位癌：上皮层内细胞发生癌变，但基底膜完整，未侵犯结缔组织。
当白斑癌变时，其上皮表层的角化呈现为过度不全角化层，且较厚。
二、白色海绵状斑痣 white sponge nevus 又称白色皱折病，为常染色体显性遗传病。 不是癌前病变，不发生恶变。 临床表现：
部位：颊、口底、舌腹粘膜多见。
表现：粘膜为珍珠白色，有皱折，质软似海绵。口腔执业医师 病理改变：
上皮表面高低不平，上皮明显增厚 表层为增厚的、未脱落的不全角化细胞。 棘层：细胞增大，层次增多， 有些棘层细胞核周围有一透亮的环，
有些棘层细胞空泡性变，核固缩或消失。口腔执业医师 结缔组织中胶原纤维水肿、断裂，少量炎细胞浸润。
三、白 色 水 肿 leukoedema 临床表现：
部位：颊粘膜多见。
表现：白色边界不清的斑块，较白斑软，有时出现皱折。 病理改变：
上皮增厚，上皮内水肿，细胞核固缩或消失，出现空泡性变。
第三篇：福建省口腔组织病理学：涎腺导管系统—口腔执业医师模拟
试题
一、单项选择题(共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意)
1、D.颅面分离，面中份凹陷变长
E.出现眶下区麻木
2、男性，36岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态，经补液后血压 90～70mmHg，中心静脉压4cmH2O，给予快速输液，10分钟经静脉输入 5%葡萄糖盐水250ml，血压有所上升，但中心静脉压不变，提示
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.以上都不是
3、银汞合金充填治疗后，不能咀嚼食物的时间是
A.30分钟
B.1小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时
4、复合树脂修复体脱落原因之一是
A.牙齿表面过干燥
B.酸蚀后牙面污染
C.牙釉质磨小斜面
D.用了釉质粘合剂
E.未制备固位洞形
5、在调查期间，某病在某一人群中患病的频率为 A.发病率 B.病死率 C.都可 D.死亡率 E.患病率
6、覆的定义是
A.牙尖交错时一上下前牙发生重叠关系
B.牙尖交错时，上颌牙盖过下颌牙唇颊面间的水平距离
C.牙尖交错时，上颌牙盖过下颌牙唇颊面问的垂直距离
D.牙尖交错骀时，上颌牙盖过下颌牙舌面间的水平距离
E.前伸运动时，下前牙切缘超过上前牙切缘的水平距离
7、现代医学模式的转换是指
A.从自然哲学的医学模式转变为生物 -心理-社会医学模式 B.从生物医学模式转变为生物-心理 -社会医学模式
C.从神灵主义的医学模式转变为生物 -心理-社会医学模式 D.从心理-社会医学模式转变为生物 -心理-社会医学模式 E.从生物-心理医学模式转变为生物 -心理-社会医学模式
8、下述是急性心肌梗死的全身症状，除了
A.发热
B.心动过速
C.白细胞增高
D.血沉增快
E.镜下血尿
9、关于显微血管外科错误的是
A.是指外径在3mm以上的血管外科手术
B.是指外径在3mm以下的血管外科手术
C.可使手术得到简化
D.大型缺损可一次修复成功
E.在感染区、放射区可同期组织移植
10、下列哪项不符合矫治器的基本要求 A.恢复缺损部位的外形，改善面容 B.不与唾液起化学反应、不影响牙颌面的正常生长发育和功能 C.结构简单、牢固、发挥弹力好，力量易于控制，效果好 D.矫正器对口腔软、硬组织及颌面部无损害 E.容易洗刷、便于清洁，不影响口腔卫生
11、患者女性，30岁，车祸头顶枕部着地，有10分钟意识不清。醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征 (-)。诊断是 A.脑震荡 B.脑挫伤
C.前颅窝骨折 D.中颅窝骨折 E.后颅窝骨折
12、不属于下齿槽神经阻滞麻醉范围的是 A.同侧下颌骨
B.同侧下颌牙、牙周膜
C.同侧前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜 D.同侧下唇部
E.同侧下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜
13、对口腔健康教育不正确的认识是
A.是口腔预防保健项目
B.是口腔公共卫生的基础
C.是传递科学信息的途径
D.是争取领导支持的方法
E.是提高健康意识的手段
14、患者，男，27岁，冠折2/3。无叩痛，无松动，牙片显示根充完善，咬合紧，适宜的修复方法为() A.塑料全冠 B.金属全冠 C.瓷全冠 D.桩核冠
E.金属烤瓷全冠
15、中度矫治力的划分标准为 A.小于60g B.60～100g C.60～150g D.60～180g E.60～350g
16、成熟红细胞的能量来源是
A.磷酸戊糖途径
B.脂肪酸氧化
C.旁路代谢
D.糖酵解
E.糖的有氧氧化
17、以下哪一个不是基托树脂的成分
A.甲基丙烯酸甲酯
B.甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉
C.交联剂
D.阻聚剂
E.无机填料
18、以下不属于牙髓切断术适应证的是 A.外伤冠折露髓的年轻恒牙
B.深龋去腐尽，露髓孔≤0.5mm的年轻恒牙 C.局限性牙髓炎的成熟恒牙 D.意外露髓的年轻恒牙 E.以上都不对
19、据《医疗事故处理条例》下列情况中属于二级医疗事故的是____ A.中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
B.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
C.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
D.中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
E.造成明显人身损害的其他后果
20、下列关于瑞典Albrektsson种植成功评价标准(1986年)的描述哪个是正确的 A.临床检查单个的种植体无动度
B.种植体在任何方向上的动度小于1mm C.骨吸收不超过种植体垂直高度的1/3 D.种植体植入1年后，在垂直方向上的骨吸收小于0.2mm/年 E.5年成功率达90%
21、在心理治疗工作中，治疗对象有伤害他人的情况时，应该采取的措施是 A.继续治疗，无其他措施
B.治疗，同时录像取证
C.继续遵守保密原则
D.向有关部门报告
E.治疗者加强自我保护，继续治疗
22、患者，男性，59岁，腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜，镜下见肿瘤细胞形态一致，组织结构表现多样，如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等，肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是 A.恶性多形性腺瘤
B.腺样囊性癌
C.恶性肌上皮瘤
D.上皮肌上皮癌
E.多形性低度恶性腺癌
23、患者，男，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，人院后6小时，首选下列哪项治疗措施
A.口服美托洛尔
B.链激酶溶栓治疗
C.静脉注射毛花苷丙
D.口服卡托普利
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
24、缺失，行双端固定桥修复。由于基牙较敏感，先试戴一周。采用的粘固剂最好是
A.玻璃离子粘固剂
B.磷酸锌粘固剂
C.树脂粘固剂
D.丁香油氧化锌粘固剂
E.牙胶尖
25、汞中毒的首选驱汞药物是 A.依地酸二钠钙 B.一巯乙胺 C.毒霉胺
D.二硫基丙磺酸钠 E.低浓度美蓝
26、以下关于嵌体蜡型的说法哪项是错误的
A.材料有铸造蜡、塑料蜡及自凝塑料
B.可采用直接法、间接法和间接直接法
C.双面嵌体铸道应安插在蜡型的牙尖处
D.蜡型表面光滑
E.以上都不是
27、下面哪种是kennedy第二类牙列缺损() A.A B.B C.C D.D E.E
二、多项选择题(共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。)
1、急性氟中毒处理不需要
A.催吐、洗胃
B.抗感染治疗
C.口服或静脉注射钙剂
D.补糖或补液
E.对症处理
2、主要作用是凝集致龋菌，减少菌斑形成，解脱已黏附菌斑，防止口腔pH下降的物质是
A.红花
B.茶多酚
C.甲壳素类
D.氯己定
E.酶类
3、男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为
A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.十二指肠淤积症
C.胃病
D.急性胃炎
E.神经性呕吐
4、尖牙保护的理论依据是
A.尖牙的位置和解剖结构能抵御较大咀嚼力
B.尖牙是恒牙中萌出最晚的牙
C.尖牙在恒牙中往往存留到最后
D.尖牙易在牙列中处于唇舌错位状态
E.尖牙是不重要的牙
5、口内牙根最长的牙是
A.乳上颌尖牙
B.乳下颌尖牙
C.上颌尖牙
D.下颌尖牙
E.上颌中切牙
6、不能经垂直传播的病毒是
A.风疹病毒
B.巨细胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.人类免疫缺陷病毒
E.脊髓灰质炎病毒
7、大气压力与义齿哪个结构关系最密切
A.缓冲区
B.主承托区
C.副承托区
D.边缘封闭区
E.咬合面
8、只存在于脱氧核糖核酸中的碱基是
A.腺嘌呤
B.鸟嘌呤
C.胞嘧啶
D.胸腺嘧啶
E.尿嘧啶
9、目前关节强直的病因一般不包括
A.骨折
B.火器伤
C.Ⅲ度烧伤
D.肿瘤放疗后
E.关节肿瘤
10、下列哪种试剂可使蛋白质的二硫键打开
A.溴化氢
B.2,4-二硝基氟苯
C.β-巯基乙醇
D.碘乙酸
E.三氯醋酸
11、男性，35岁。取其唾液进行实验室检测，MS-BB法计数菌落数为115个，Cariostat试验结果为黄绿色，可初步诊断为
A.口腔卫生良好
B.低度龋活性
C.中度龋活性
D.显著龋活性
E.唾液缓冲能力异常
12、病毒复制周期中，与隐蔽期有关的是 A.脱壳 B.穿入 C.吸附
D.生物合成 E.装配与释放
13、眶下神经阻滞麻醉麻醉区不包括 A.眶下区 B.上唇 C.上颌前牙 D.上颌前磨牙
E.上颌第一磨牙近中和远中颊根
14、磷酸戊糖途径又称为磷酸葡萄糖酸旁路，产生ATP供能不是其主要功能，它的主要功能是生成
A.5-磷酸核糖和NADH++H+
B.6-磷酸果糖和NADPH++H+
C.3-磷酸甘油醛和NADH++H+
D.5-磷酸核糖和NADPH++H+
E.6-磷酸葡萄糖酸和NADH++H+
15、关于C型预防性充填，正确的是
A.龋坏未达牙本质
B.去除龋坏组织，作预防性扩展
C.酸蚀后，用氢氧化钙垫底
D.用窝沟封闭剂充填窝洞并封闭其他窝沟
E.术后检查咬合是否过高
16、垂直低位阻生拟拔除。在拔除过程中，最可能受损伤的神经是
A.颏神经
B.颊神经
C.舌神经
D.下牙槽神经
E.下颌神经
17、属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是
A.磺胺甲噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺异噁唑
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
18、青少年牙周炎的临床特点包括 A.好发于青春期至25岁的青少年 B.好发于第一恒磨牙和上下切牙
C.病变进展很快，早期出现牙松动、移位 D.X-ray示第一恒磨牙牙槽骨弧形吸收 E.以上都是
19、在给社区口腔保健人员讲课时，吴教授特别强调了老年人口腔保健的措施主要是
A.提高自身的口腔保健能力
B.纠正不良卫生习惯和生活方式
C.定期口腔健康检查
D.康复口腔基本功能
E.以上都是 20、Serres上皮剩余来源于
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.牙板
E.前庭板
21、理想的牙刷刷毛不应该具有
A.易吸收水分
B.适当弹性
C.容易洗涤
D.适当硬度
E.表面光滑
22、患者男性，40岁，多次测量血压为145/ 90mmHg，考虑患者存在 A.正常血压 B.临界高血压 C.1级高血压 D.2级高血压
E.单纯收缩期高血压
23、牙萌出的一般规律为
A.最早萌出的乳牙是上颌乳中切牙
B.最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙
C.最晚萌出的乳牙是下颌第二乳磨牙
D.最晚萌出的恒牙是下颌第二磨牙
E.最早萌出的恒牙是上颌第一前磨牙
24、牙齿发育异常不包括 A.牙齿数目异常 B.牙齿排列异常 C.牙齿结构异常 D.牙齿形态异常 E.牙齿萌出异常
25、62岁的张某退休前从事了28年机床刮研工作，工作中需要用右腹股沟顶住刮刀。近年来张某右腿疼痛、肿胀。经诊断结论为淋巴水肿、静脉瓣膜功能不全。张某的病属于
A.职业病
B.与工作有关疾病
C.工伤
D.与工作无关的疾病
E.以上都不正确
26、以下关于嵌体蜡型的说法哪项是错误的
A.材料有铸造蜡、塑料蜡及自凝塑料
B.可采用直接法、间接法和间接直接法
C.双面嵌体铸道应安插在蜡型的牙尖处
D.蜡型表面光滑
E.以上都不是
27、下面哪种是kennedy第二类牙列缺损() A.A B.B C.C D.D E.E
第四篇：四川省2017年上半年口腔执业医师口腔组织病理学：菌斑
与龋病的关系试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、下列关于瑞典Albrektsson种植成功评价标准(1986年)的描述哪个是正确的 A.临床检查单个的种植体无动度
B.种植体在任何方向上的动度小于1mm C.骨吸收不超过种植体垂直高度的1/3 D.种植体植入1年后，在垂直方向上的骨吸收小于0.2mm/年 E.5年成功率达90%
2、
3、一患者缺失。为使具有一型观测线，在确定义齿就位道时，应将模型() A.平放 B.向前倾斜 C.向后倾斜 D.向左倾斜 E.向右倾斜
4、对牙体长轴应解释为 A.通过牙体中心的一条轴
B.通过牙冠与牙根中心的一条假想轴 C.通过牙冠中心的一条假想轴 D.通过牙根中心的一条假想轴 E.贯穿冠、根的一条假想轴
5、在可能导致胎儿发生唇腭裂畸形的药物中，不包括 A.强心药物
B.抗肿瘤药物
C.抗惊厥药物
D.抗组胺药物
E.安眠药物
6、充填塑料时，应注意下列各项，除外
A.用量要合适
B.塑料调和后，静置桌上
C.用具、手和桌面应清洁
D.修整好牙冠与基托的分界线
E.在压盒器上加压时，逐渐加大力量
7、某学龄儿童采用0.05%NaF漱口水预防龋齿，其使用方法应为 A.隔周含漱一次，每次10ml，含漱1分钟 B.每周含漱一次，每次10ml，含漱1分钟 C.每天含漱一次，每次10ml，含漱1澉分钟 D.每月含漱一次，每次10ml，含漱1分钟 E.隔天含漱一次，每次10ml，含漱1分钟
8、口腔健康教育的方法主要有____ A.提供经济支持
B.提供组织保证
C.进行口腔疾病的干预措施
D.个别交谈和讨论会
E.实施行政干预措施
9、下列谷类食品中含氟量最高的是 A.大米
B.小麦
C.玉米
D.高粱
E.小米
10、急性化脓性牙髓炎症状，下述错误的是 A.冷刺激疼痛加重 B.不能定位
C.自发性阵发性疼痛 D.放射性疼痛 E.夜间疼痛加重
11、乳尖牙过早拔除易造成
A.恒尖牙异位萌出
B.恒侧切牙异位萌出
C.恒中切牙异位萌出
D.第一前磨牙异位萌出
E.第二前磨牙异位萌出
12、应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为
A.心理诊断
B.心理治疗
C.心理卫生
D.心理咨询
E.心理适应
13、可摘局部义齿的恢复组织缺损部分是 A.同位体 B.基托 C.人工牙 D.大连接体 E.小连接体
14、龋活性试验不包括
A.致龋菌检测
B.酸性产物检测
C.唾液缓冲力检测
D.X线平行投照技术
E.食物含糖量检测
15、不能清洁牙齿邻面菌斑的口腔保健用具是 A.牙间隙刷 B.牙签
C.牙间冲洗器 D.牙线
E.橡胶按摩器
16、卡环弯制时，错误的要求是
A.卡环体部及连接体不可进入倒凹区 B.弯制时不密合不应反复修改 C.卡环体部不能过高影响咬牙合 D.卡环臂放人基牙的倒凹区’ E.卡环尖要顶住邻牙
17、讨论群组研究的设计时，薛大夫的方案中下面有一项大家认为是正确的 A.在研究过程中发现可疑因子
B.两组中性别比例可以不一致
C.两组中年龄人数可以不一致
D.可根据被调查者的回忆得知
E.按可疑因子暴露和不暴露分组
18、关于牙本质特点，正确的是
A.硬度比釉质和牙骨质都低
B.无机物中的晶体比釉质中的小，比骨中的大
C.与釉质相比，有一定弹性和渗透性
D.有机物中以Ⅲ型胶原为主
E.矿物质在牙本质的不同部位均匀分布
19、颏部正中粉碎性骨折造成窒息，首选的急救方法为 A.环甲膜切开
B.气管切开
C.牵引舌体至口外
D.吸氧
E.骨折复位
20、关于乳、恒牙区别的说法，错误的是
A.乳磨牙体积依次减小
B.乳牙冠根分界明显
C.乳牙颈嵴明显突出
D.乳牙体积小，色乳白
E.乳牙根分叉大
21、痛风是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成分为
A.尿酸
B.尿素
C.胆固醇
D.黄嘌呤
E.次黄嘌呤
22、关于血管吻合的基本要求中错误的是
A.吻合口的血管内膜应紧密接触
B.没有血管外膜植入吻合口
C.吻合口不产生狭窄
D.吻合后的血管应无张力
E.针距边距大小对吻合效果影响不大
23、侧腭杆与龈缘的关系是 A.离开龈缘11～15mm B.离开龈缘1～3mm C.离开龈缘6～10mm D.与龈缘接触
E.离开龈缘4～6mm
24、垫治疗TMD的作用机制不包括
A.诱导下颌位发生改变，使颞下颌关节结构趋于协调
B.减小关节内压，恢复关节滑膜的血供，减轻关节疼痛症状
C.对患者的心理暗示作用
D.息止颌位时，肌电活动幅度下降，改善咀嚼肌功能
E.限制了下颌运动，有助于放松咀嚼肌
25、腹痛发生的三种基本机制是 A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
26、上颌第一磨牙的斜嵴组成是
A.近中颊尖三角嵴和远中舌尖三角嵴相连形成 B.近中舌尖三角嵴和远中颊尖三角嵴相连形成 C.远中舌尖三角嵴相连形成
D.近、远中颊尖三角嵴相连形成
E.近中舌尖和近中颊尖三角嵴相连形成
27、血小板增多诊断标准 A.>600×109/L
B.>500×109/L
C.>400×109/L
D.>300×109/L
E.>200×109/L
28、舌体来源于
A.第四对腮弓
B.第三对腮弓
C.第二对腮弓
D.第一对腮弓
E.以上全都参与
29、酶的催化高效性是因为酶
A.启动热力学不能发生的反应
B.能降低反应的活化能
C.能升高反应的活化能
D.可改变反应的平衡点
E.对作用物(底物)的选择性
30、某女性患者，35岁，患成人牙周炎，经医生治疗后，左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下，除外
A.与邻牙接触不良
B.关系
C.口腔卫生不良
D.有釉突
E.治疗不彻底
二、多项选择题(在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、乳牙患龋的最早年龄 A.生后6个月 B.1岁 C.3岁 D.6岁 E.7～8岁
2、以下哪种物质对成骨细胞的作用与其浓度有关() A.白细胞介素
B.成纤维细胞生长因子 C.前列腺素
D.集落刺激因子 E.以上都不是
3、临床表现仅为面瘫则表示面神经损害部位在 A.茎乳孔以外
B.鼓索与镫骨肌神经节之间 C.镫骨肌与膝状神经节之间 D.膝状神经节
E.脑桥与膝状神经节之间
4、不属于思维形式障碍的是 A.思维散漫 B.赘述症 C.持续语言 D.思维中断 E.思维化声
5、慢性唾液腺炎表现以下病理变化，除了 A.导管扩张
B.腺泡萎缩
C.导管上皮增生
D.腺小叶坏死
E.鳞状化生
6、某山区氟牙症流行，调查饮水氟浓度不高，最可能的原因是____ A.空气氟高
B.水果氟高
C.蔬菜氟高
D.燃煤污染
E.垃圾污染
7、患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查见左上7面磨耗明显，叩(-)，探诊敏感，冷诊(-)，无松动。诊断为
A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
8、可以发现营养缺乏病早期征象时营养评价的方法是通过 A.对每人每日营养素摄入量的调查 B.评价个人和群体膳食的质和量 C.病史采集
D.常规的体格检查 E.有关的实验室检查
9、颊、腭侧局部浸润麻醉
10、皮肤创口缝合后过度外翻是由于____ A.进针过紧
B.收结过紧
C.两侧进针深度不一致
D.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距
E.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距
11、强心苷中毒引起的快速型心律失常，，下述治疗措施不正确的是、
A.用苯妥英钠
B.停药
C.给氯化钾
D.给呋塞米
E.给考来烯胺
12、口罩使用多少分钟后其浸渗细菌可成为污染源
A.5min
B.10min
C.15min
D.20min
E.25min
13、青少年牙周炎的特点之一是
A.牙周破坏速度快
B.牙槽骨均为水平吸收
C.局部刺激因素多
D.常无家族史
E.在人群中的患病率高
14、患者男性，52岁，被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是 A.吗啡中毒 B.颠茄类中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒草中毒
E.有机磷农药中毒
15、以下不是牙周手术适应证的是
A.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
B.牙槽骨吸收外形不规则
C.后牙根分叉病变Ⅲ度
D.附着龈过窄
E.刮治后牙周袋深仍3mm
16、医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
17、下列哪项不是制作个别托盘的适应证 A.无合适的成品托盘 B.制作无牙颌印膜
C.牙槽嵴两侧吸收不均匀 D.牙槽嵴过于丰满
E.牙槽嵴存在散在的骨尖
18、下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是 A.遵守技术操作规范
B.参与所在机构的民主管理
C.遵守职业道德
D.尊重患者，保护患者的隐私
E.宣传卫生保健知识
19、单根牙牙周膜面积以何处最大
A.根尖1/3处
B.牙颈部
C.根中1/3处
D.根上1/3处
E.以上都不是
20、上颌骨骨折最有意义和诊断价值的体征是____ A.鼻孔大出血
B.牙折或错位
C.眼镜征
D.复视
E.上颌骨出现异常动度并伴咬合错乱
20、上颌骨骨折最有意义和诊断价值的体征是____ A.鼻孔大出血
B.牙折或错位
C.眼镜征
D.复视
E.上颌骨出现异常动度并伴咬合错乱
21、某同学准备去幼儿园对儿童进行口腔健康教育，在准备口腔健康教育材料时教授提醒他应特别注意内容应具有，除了
A.准确性
B.知识性
C.创新性
D.趣味性
E.艺术性
22、呼吸功能异常易引起的错位是 A.下颌后缩畸形 B.以上都是
C.单侧后牙反牙合 D.后牙锁牙合 E.佝偻病
23、各型慢性根尖周炎的区别主要依据 A.有无瘘管 B.有无牙根吸收
C.X线片透射区的形状 D.X线片透射区的密度 E.X线片透射区的边界情况
24、与人体氟的摄入量无关的是
A.饮水氟浓度
B.饮食习惯
C.年龄因素
D.健康状况
E.生活环境
25、患者，男性，29岁，张口困难，双侧颊黏膜可见大范围灰白色条索，触之坚韧而弹性差，咀嚼槟榔已经有5年余。最可能的诊断是
A.白色角化病
B.白色水肿
C.白色海绵状痣
D.口腔黏膜下纤维化
E.以上都不是
26、龋病一级预防的内容不包括
A.推广氟化水源
B.局部使用氟化物
C.窝沟封闭
D.牙体充填
E.定期进行口腔检查
27、微笑时的唇低线位于下颌中切牙的
A.切2/3
B.切1/3
C.切缘
D.切1/2
E.龈缘
28、1999年牙周病最新分类法把牙周病分为：①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎
A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦
29、患者，女性，52岁，表现为潮热、情绪波动，易怒，已经停经;血液检查显示雌激素和孕激素水平不稳定，诊断为更年期综合征。雌激素属于类固醇激素，其受体为
A.G蛋白偶联受体
B.与细胞质中蛋白激酶偶联受体
C.含鸟苷酸环化酶结构受体
D.含酪氨酸激酶结构受体
E.细胞质内受体
30、颌面部损伤出现脑脊液鼻漏，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义____ A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.颅前窝骨折
E.颅中窝骨折
第五篇：外国文学名解和简答
各位要考外国文学的童鞋们，你们懂的。这全是自己整理的，共享一下，顺便赚点积分。
外国文学名词解释
1. 象征主义前期象征主义是19世纪末兴起于法国，80年代达到高潮，90年代衰落的一个文学流派。一战后，后期象征主义出现，20年代达到高潮，40年代达到尾声。特征：创造病态的美，表现内心的最高真实，运用象征暗示，用音乐性来增加冥想效应。代表作家：叶芝，艾•庞德，莱纳•里尔克，艾略特。
2 未来主义20世纪初在欧洲产生的文学艺术流派和思潮。兴起于意大利，随后传入俄国，在英 法 德 波兰 等国有一定影响。创始人是意大利戏剧家、诗人马里内蒂，标志是他的《未来主义宣言》。艺术主站：文学艺术的使命应该是探索未知，面向未来;否定一切文化遗产传统;以自由不羁的字句，表达运动的各种各样的形式、速度及它们的组合。代表作家：帕拉泽斯基，戈沃尼，帕皮尼，索菲奇等。
3 意识流小说是20世纪初兴起于西方，以表现人们的意识流动、展示恍惚迷离的心灵世界为主的小说。以象征暗示、内心独白、自由联想等意识流的创作方法为主要特征，在20世纪二三十年代的英法美等国形成的一个颇为壮观的现代主义文学流派。艺术特征：作家退出小说，情节淡化;内心独白和自由联想，时空交错和心理时间，象征暗示和自由联想，语言使用上的创新和变异。代表作家：普鲁斯特、伍尔夫、乔伊斯、福克纳。
4 表现主义是20世纪初到30年代盛行于欧美的文学艺术流派.首先出现于绘画界，后来在音乐、文学、戏剧及电影等领域得到重大发展。艺术追求：在主客观关系上，认为文学不是客观现实的反映，而是主观的自我表现;在表象与本质的关系上，主张突破事物的外在表象，直接表现事物的内在本质，摆脱外界的印象，直接表现作者的主观现实;在个别和一般的关系上，忽略个人特征，而着重表现全人类的普遍的东西。代表人物：卡夫卡、奥尼尔。
5 魔幻现实主义是20世纪流行于拉美并产生世界性影响文学流派。以小说创作为主，在反映现实的叙述和描写中，使用或者插入神奇而怪诞的任务和情节及各种超自然的现象。既有离奇而幻想的境界，又有现实主义的情节和场面，给人一种似是而非、似真亦幻的感觉，故称为魔幻现实主义。在内容上，反应拉美人民的苦难和生活，揭露大庄园、大资本家、军事独裁者的罪行。在形式上，用几条线索交错发展的立体结构，并用以意识流手法和心理时间揭示人物的内心世界。用象征寓意、联想暗示、现实与梦幻相交织的艺术手法。代表作家：马尔克斯、鲁尔福。
简答题
1.20世纪西方现实主义文学的思想特征。
(1)社会主义思想不同程度地影响了作家，使他们对现实有更加深刻的认识，在崭新的时代高度去描绘现实。
(2)不少现实主义作家借鉴了19世纪现实主义文学的经验。力图全面地反映一个时代的社会生活。
(3)无产阶级的生活和斗争成为可以表现的对象。
(4)战争主题或反法西斯主题成为一个重要主题。
2.20世纪西方现实主义文学的艺术特征。
(1)多卷本“长河小说”出现。
(2)受现代主义影响。
(3)淡化情节，对典型人物的塑造有所减弱。
3.苏联文学的基本特征。
(1)继承了19世纪现实主义文学传统，结合时代、新文学的要求，具有强烈的政治倾向性、战斗性、乐观主义色彩。
(2)植根于十月革命的社会生活土壤，运用无产阶级思想观察、描写现实，表现新的主题、新的人物。
(3)以社会主义现实主义为基本创作方法，要求从现实中发现真实，历史地描写现实，以社会主义精神教育人民。
(4)个人崇拜、极左思潮导致文学受到过多的行政干预，对现实主义做了狭隘的理解，忽视文艺的娱乐、审美功能。
4.现实主义文学的思想特征。
(1)局外感和厌恶感。
(2)冷漠感和仇恶感。
(3)异化感和威胁感。
(4)孤独感和绝望感。
(5)恋母情节和恋父情节。
5.现代、主义文学的艺术主张。
(1)在艺术和生活现实、真实的关系上，强调表现内心的生活、心理的真实。
(2)在艺术与表现、模仿的关系上，认为艺术石表现，不是再现;是创造，不是模仿。
(3)在内容与形式的关系上，认为内容即形式，形式即内容，离开了形式无所谓内容。
6.后现代主义文学的艺术特征。
(1)否定作品的整体性、确定性、规范性、目的性，主张无限制的开放性、多元性、相对性，反对任何规范、模式、中心等对文学创作的制约。审美艺术范围被无限扩大。
(2)在文学与社会人生的关系上，后现代主义文学既不像现实主义那样冷静地观察批判外部世界，也不像现代主义那样痛苦地感悟内心自我。而注重主体生存状况，对事物的本来因素、社会、客体、人只作展示，不作评价，不强加预先设定的意义，让读者去思索归纳，怀疑一切，否定一切。
(3)在人物塑造上，强调自我表白的话语欲望，打破以人为中心讲述完整的故事。
(4)在作品的情节内容上，纯粹的虚构、特定的境遇取代了传统文学围绕人物关系、人物命运展开情节，也取代了主人公与他人及自身发生的冲突。把人物从缺乏意义又无法忍受的现实中拉开，虚构“体验场”的情景，取代了现实生活与社会环境。
(5)在艺术手法上，注重形式、技巧的创新，表现出随意性、不确定性的特征。
(6)在文本制作上，突出过程、行为、事件、语象、上下文形式技巧等，反对解释作品。强调作家的创作和读者的阅读只是为了享受创作或阅读的愉悦，是一种表演操作和体验过程。