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课题各种表格填写说明(精选)

课题各种表格填写说明第一篇:课题各种表格填写说明表格填写说明毕业鉴定表1. 此表以后将放入档案,一人仅限一份,不能丢失2. 填写之前看清说明,用黑色水笔认真填写,不得涂改,封面时间与评议小组意见时间不填写3. 自我鉴定需写满,结合个人实际情。

课题各种表格填写说明

第一篇:课题各种表格填写说明

表格填写说明

毕业鉴定表

1. 此表以后将放入档案,一人仅限一份,不能丢失

2. 填写之前看清说明,用黑色水笔认真填写,不得涂改,封面时间与评议小组意见时间不填写

3. 自我鉴定需写满,结合个人实际情况,详细解释看说明第五条 4. 照片为两寸彩照,籍贯需与户口簿上相同

5. 政治面貌:填写中共党员,团员,群众,预备党员的同学暂时空着

6. 奖惩情况填写格式:

如 2011~2012学年获得“三好学生”荣誉称号 或某年某月获得院(系)某比赛第几名

7. 家庭成员填写格式:父亲:姓名,单位,职务,政治情况(与政治面貌相同),家庭成员指直系亲属,父亲,母亲,兄弟姐妹。个体经营可写出公司名称或是务农。 8. 主要社会关系至少填写一位

9. 学习简历格式 如2011年9月至2014年7月 福建船政交通职业学院 学习 林铖 10. 不确定的暂用铅笔填写

就业推荐表

1. 此表一人仅限一份,用黑色水笔认真填写,不得涂改,不能丢失

2. 此表类似简历,可复印之后投递给用人单位,原件自行保管直至与用人单位签订就业协议

3. 4. 5. 6. 7. 8.

表格填写至求职意向,贴一寸彩照

封面与表格内的学历,第二学历,培养类别,学校电话和邮箱均不填写 家庭成员情况,奖惩情况填写格式与毕业鉴定表相同

在校从事社会工作情况填写在校何种时间担任何种职位,或校外兼职 求职意向可填施工员,检测员,测量员,造价员等等 不确定的暂用铅笔填写

第二篇:ADR表格填写说明

《药品不良反应报告和监测管理办法》(以下简称《办法》)中针对不同报告类型提供了三份表格,分别是《药品不良反应/事件报告表》、《药品群体不良反应/事件报告表》和《药品不良反应/事件定期汇总表》。下面将分别对三份表格中涉及医疗机构的《药品不良反应/事件报告表》、《药品群体不良反应/事件报告表》填写要求进行详细的说明。

(一)《药品不良反应/事件报告表》

《办法》第十三条明确规定:药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专(兼)职人员负责本单位生产、经营、使用药品的不良反应报告和监测工作,发现可能与用药有关的不良反应应详细记录、调查、分析、评价、处理,并填写《药品不良反应/事件报告表》,每季度集中向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告,其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告,死亡病例须及时报告。

1、填写注意事项 (1)《办法》第十四条规定:《药品不良反应/事件报告表》的填报内容应真实、完整、准确。 (2)《药品不良反应/事件报告表》是药品安全性监测工作的重要档案资料,手工报表需要长期保存,因此需用钢笔、签字笔书写,填写内容、签署意见(包括有关人员的签字)字迹要清楚,不得用报告表中未规定的符号、代号、不通用的缩写形式和花体式签名。其中选择项画“√”,叙述项应准确、完整、简明,不得有缺漏项。 (3)每一个病人填写一张报告表。

(4)个人报告建议由专业人员填写,可以是诊治医务人员、药品生产、经营企业专(兼)职人员及专业监测机构人员。

(5)尽可能详细地填写报告表中所要求的项目。有些内容无法获得时,填写“不详。 (6)对于报告表中的描述性内容,如果报告表提供的空间不够,可另附A4纸说明。在纸的顶部注明“附件”,所有的附件应按顺序标明页码,附件中必须指出描述项目的名称。 (7)补充报告:如需作补充报告时,请注意与原报表编号保持一致,并在报告左上方注明“补充报告”,与原报表重复的部分可不必再填写。补充报告也可不填写报告表,只需附纸说明补充内容即可,但须注明原报表编号、单位名称、补充报告时间、报告人。

2、填写详细要求

(1)新的□严重□一般□

新的ADR是指药品说明书中未载明的ADR。

药品严重ADR是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应: 1)引起死亡;

2)致癌、致畸、致出生缺陷;

3)对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残; 4)对器官功能产生永久损伤; 5)导致住院或住院时间延长。

一般的ADR:是指除新的、严重的ADR以外的所有ADR。 (2)医疗卫生机构□生产企业经营企业□个人□ 填表人根据自己单位属性选择报告单位类型

医疗卫生机构:指从事预防、诊断、治疗疾病活动并使用药品的医疗机构、疾病控制机构、保健机构、计划生育服务机构等。

药品生产、经营企业:指从事药品生产和销售的单位。 个人:指消费者本人。 (3)编码: 省(自治区、直辖市) 市(地区)县(区)单位年代流水号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 注:省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)编码:按中华人民共和国行政区划代码填写。单位编码第一位如下填写:医疗机构1,军队医院2,计生机构3,生产企业4,经营企业5,个人报告单位编码一栏填写6000。

(4)单位名称:填写医疗卫生机构、药品生产企业或经营企业的完整全称。如:不可填“人民医院”,应填写“张家港市第一人民医院”,“张家港第三人民医院”。 (5)部门:填写报告单位的具体报告部门, 应填写标准全称或简称,如:“普通外科二病房”或“普外二”。

(6)电话:填写报告部门的电话,注意填写区号 (7)报告日期:是指不良反应报告填写时间。 (8)患者姓名:填写患者真实全名。 ①当新生儿被发现有出生缺陷时,如果报告者认为这种出生缺陷可能与孕妇在妊娠期间服用药品有关时,患者是新生儿,将母亲使用的可能引起新生儿出现ADR的药品列在可疑药品栏目中;

②如果孕妇在妊娠期间服用药品出现ADR没有影响到胎儿/新生儿,患者是母亲; ③如果ADR是胎儿死亡或自然流产,患者是母亲;

④如果新生儿和母亲都发生ADR,应填写两张报告表,并且注明两张报告表的相关性。 (9)性别:在相应方框填入√。在填写选择项时应规范使用√,不应使用×等其它标志,避免理解误差。 (10)出生日期:

①患者的出生年应填写4位数,如2004年。

②如果患者的出生日期无法获得,应填写发生不良反应时的年龄。 (11)民族:根据实际情况正确填写,如回族。 (12)体重:

①注意以千克(公斤)为单位。

②如果不知道准确的体重,请做一个最佳的估计。 (13)联系方式:

①最好填写患者的联系电话或者移动电话。 ②如果填写患者的通信地址,请附上邮政编码。 (14)家族药品不良反应/事件: ①根据实际情况正确选择。 ②如选择“有”,应具体说明。

③如果需要详细叙述,请另附A4纸说明。 (15)既往药品不良反应/事件情况: ①包括药物过敏史。 ②如选择“有”,应具体说明。

③如果需要详细叙述,请另附A4纸说明。 (16)不良反应/事件名称:

①对明确为药源性疾病的填写疾病名称,不明确的填写ADR中最主要、最明显的症状。 ②不良反应/事件名称的选取参考《WHO药品不良反应术语集》。 (17)不良反应/事件发生时间:

①填写不良反应/事件发生的确切时间。

②当一个新生儿被发现有出生缺陷,不良反应/事件的发生时间就是该新生儿的出生日期。 ③当一个胎儿因为先天缺陷而发生早产或流产时,不良反应/事件的发生时间就是妊娠终止日期。

(18)病历号/门诊号(企业填写医院名称): ①认真填写患者的病历号(门诊号),以便于对病历详细资料的查找。 ②企业填写须填写病例发生的医院名称。 (19)不良反应/事件过程描述及处理情况:

①不良反应/事件开始及变化过程,均需注明具体时间,如Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日,不要用“入院后第Ⅹ天”,“用药后第Ⅹ天等”。

②填写不良反应/事件表现时,要明确、具体,如为过敏型皮疹,要填写皮疹的类型、性质、部位、面积大小等;如为心律失常,要填写何种心律失常;如为上消化道出血,有呕血者需估计呕血量的多少等;严重病例应注意生命体征指标(体温、血压、脉搏、呼吸)的记录。 ③与可疑不良反应/事件有关的辅助检查结果要尽可能明确填写,如怀疑某药引起血小板减少症,应填写病人用药前的血小板计数情况及用药后的变化情况;如怀疑某药引起药物性肝损害,应填写用药前后的肝功变化情况,同时要填写肝炎病毒学检验结果。所有检查要注明检查日期。

④填写本次临床上发现的不良反应/事件的处理情况,主要是针对不良反应/事件而采取的医疗措施,包括为关联性评价而进行的辅助检验结果,如补做皮肤试验的情况。 ⑤对与不良反应/事件发生有关的既往史进行简要描述: 1)高血压、糖尿病、肝/肾功能障碍等;

2)过敏史、怀孕史、吸烟史、饮酒史、药物滥用史等。 (20)怀疑药品:报告人认为可能与不良反应/事件发生有关的药品。如果有四个以上的怀疑药品(含四个),可另附A4纸说明。

(21)药品名称:同时填写商品名和通用名。如果没有商品名或者商品名不祥,统一填写“不详”。通用名称要填写完整,不可用简称,如“氨苄”,“先Ⅴ”等。 监测期内的药品、进口药上市5年内药品应在通用名称左上角以*注明。 (22)生产厂家:填写药品生产企业的全称,不可用简称,如:“上药”、“市药厂”等。 (23)批号:填写药品包装上的生产批号,请勿填写产品批准文号。

(24)用法用量:填写用药剂量和给药途径。例如:500mg每天四次口服或者10mg隔日静脉滴注。如静脉给药,需注明静脉滴注、静脉推注或者“小壶”给药等。对于规定要缓慢静脉注射的药品应在报告表注明是否缓慢注射。 (25)用药起止时间:

①是指同一剂量药品开始和停止使用的时间。如果用药过程中改变剂量应另行填写该剂量的用药起止时间,并予以注明。 ②用药起止时间大于一年时,应按Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日-Ⅹ年Ⅹ年Ⅹ日格式填写;用药起止时间小于一年时,按Ⅹ月Ⅹ日-Ⅹ月Ⅹ日格式填写;如果使用某种药品不足一天,可填写用药持续时间,例如:一次或者静脉滴注一小时。

(26)用药原因:填写使用该药品的具体原因,例如:患者既往高血压病史,此次因肺部感染而注射氨苄青霉素引起不良反应,用药原因栏应填“肺部感染”。 (27)并用药品:

①不良反应/事件发生时,患者同时使用的其他药品(不包括治疗不良事件的药品),而且报告人认为这些药品与不良反应/事件的发生无直接相关性(并用药品可能会提供未知的药品相互作用信息,或者可提供ADR的另外解释,故请列出与怀疑药品相同的其他信息)。 ②如果有四个以上的并用药品(含四个),可另附A4纸说明。 (28)不良反应/事件结果: ①本次不良反应/事件经采取相应的医疗措施后的结果,不是指原患疾病的后果。例如患者的不良反应已经痊愈,后来又死于原患疾病或与不良反应无关的并发症,此栏应选择“治愈”。 ②不良反应/事件经治疗后明显减轻,在填写报告表时尚未痊愈,选择“好转”。

③不良反应/事件经治疗后,未能痊愈而留有后遗症时,应注明后遗症的表现。后遗症即永久的或长期的生理机能障碍,应具体填写其临床表现,注意不应将恢复期或恢复阶段的某些症状视为后遗症。

④患者因不良反应/事件导致死亡时,应填写直接死因和死亡时间。 ⑤对于不良反应/事件结果为有后遗症或死亡的病例,应附详细资料。

(29)原患疾病:患者所患的所有疾病。疾病诊断应填写标准全称,如急性淋巴细胞白血病,不能写ALL。

(30)对原患疾病的影响:不良反应/事件对原患疾病产生的影响,依据实际情况选择。 (31)国内有无类似不良反应报道/国外有无类似不良反应报道:依据实际情况填写。

(32)关联性评价:依据不良反应/事件分析的五条标准(具体见“不良反应/事件分析”项)将关联性评价分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价6级。

1 2 3 4 5 肯定 + + + + - 很可能 + + + ? - 可能 + ± ±? ? ±? 可能无关 - - ±? ? ±? 待评价 需要补充材料才能评价 无法评价 评价的必须资料无法获得

注:+表示肯定;-表示否定;±表示难以肯定或否定;?表示不明 (33)报告人职业(医疗机构):依据实际情况做出选择。 (34)报告人职务职称(企业):依据实际情况填写。 (35)报告人签名:报告人签名应字迹清晰,容易辨认。 (36)不良反应/事件分析:药品与不良反应之间的关联性评价是很复杂的,国际上有很多分析方法,我国使用的分析方法主要遵循以下五条原则: ①用药与不良反应/事件的出现有无合理的时间关系? ②反应是否符合该药已知的不良反应类型? ③停药或减量后,反应是否消失或减轻?

④再次使用可疑药品是否再次出现同样反应/事件?

⑤反应/事件是否可用并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释? 这一栏由填表人根据实际情况来选择。

(37)严重药品不良反应/事件是指有下列情形之一者: ①引起死亡;

②致癌、致畸、致出生缺陷;

③对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残; ④对器官功能产生永久损伤; ⑤导致住院或住院时间延长。

填表人根据严重不良反应/事件实际情况在五种类型中划√选择。

3、对于新的、严重的药品不良反应/事件病例报告,药品生产企业报告要求 (1)填报《药品不良反应/事件报告表》; (2)产品质量检验报告; (3)药品说明书(进口药品还须报送国外药品说明书);

(4)产品注册、再注册时间,是否在监测期内(进口药是否为首次获准进口5年内); (5)产品状态(是否是国家基本药物、国家非处方药、国家医疗保险药品、中药保护品种); (6)国内上的销售量和销售范围;

(7)境外使用情况(包括注册国家、注册时间);

(8)变更情况(药品成分或处方、质量标准、生产工艺、说明书变更情况); (9)国内外临床安全性研究及有关文献报道情况; (10)除第(1)、(2)项以外,其他项目一年之内如无变更,可以免报。

(二)药品群体不良反应/事件报告表

《办法》第十七条明确规定:药品生产、经营企业和医疗卫生机构发现群体不良反应,应立即向所在地的省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局、卫生厅(局)以及药品不良反应监测中心报告。省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局应立即会同同级卫生厅(局)组织调查核实,并向国家食品药品监督管理局、卫生部和国家药品不良反应监测中心报告。

1、对不同单位报告的要求 (1)医疗卫生机构报告要求 ①事件描述 1)发生时间 2)地点

3)涉及药品名称

4)发生不良反应的人数

5)药品不良反应/事件主要表现 6)诊治过程 7)转归情况

8)在该地区是否为计划内免疫药品

②典型病例详细填写《药品不良反应/事件报告表》 ③报告单位、报告人及联系电话 (2)药品生产企业报告要求

①事件发生、发展、处理等相关情况

②药品说明书(进口药品须提供国外说明书) ③质量检验报告

④是否在监测期内(进口药是否为首次获准进口五年内) ⑤注册、再注册时间 ⑥药品生产批件 ⑦执行标准

⑧国内外药品安全性研究情况、国内外药品不良反应发生情况包括文献报道 ⑨典型病例详细填写《药品不良反应/事件报告表》 ⑩报告单位、报告人及联系电话

(3)省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告要求 ①组织填写《药品群体不良反应/事件报告表》 ②整理、分析收到材料 ③提出关联性评价意见 ④密切关注事件后续发展

⑤事件过程详细调查报告(事件发生、发展、处理、结果等) 2.《药品群体不良反应/事件报告表》填写详细要求 (1)商品名:填写药品的商品名。如果没有或者不知道商品名,填写“不详”。 (2)通用名:填写完整的通用名,不可用简称,同时填写剂型。 (3)规格:注意标明单位。

(4)生产单位:药品生产企业,进口药品填写药品的代理经营单位。 (5)使用单位:使用药品的单位,主要是医疗卫生机构。 (6)使用人数:同一事件中所有使用该药品的人数。 (7)发生人数:出现不良反应/事件的人数。

(8)事件发生地点:出现不良反应/事件的地点,如某市某学校。 (9)其余栏目填写要求同《可疑药品不良反应/事件报告表》

2008-1-16

第三篇:竣工验收、备案表格填写说明

一、工程竣工验收申请报告(施工单位向建设单位递交的申请,由施工单位填写)

表1:(施工单位自检合格后填写) 第1个空格填建设单位名称(法人名称)。

第2个空格填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致)。 项目经理:本人签字(有项目经理证,与施工合同一致)。 单位技术负责人:本人签字(法人单位的技术负责人)。

施工单位的公章:法人公章(不是项目部或施工单位的部门公章)。 年 月 日:填申请日期(施工单位验收合格的日期)。 表1-1:(项目部自检合格后填写)

工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致)。 工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致)。 施工单位:填施工单位名称(法人名称)。 分包单位:填分包单位名称(法人名称)。

分包内容:填分部或子分部(分项)工程名称(按验评标准的规定填写)。

建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度。 层数:填竣工图纸的层数(建筑设计图纸注明的层数)。 工程类别:公共或民用。 开工日期:工程开槽或打桩日期。 申请竣工日期:同表1的日期。 工程竣工资料名称:施工技术资料、主体工程施工质量抽样检测报告、建筑构配件检测报告、使用功能检验报告。

主要施工内容:填分部工程名称(按验评标准的规定填写)。 工程质量情况:填分部工程评定的等级。

项目经理:本人签字(有项目经理证,与施工合同一致)。 技术负责人:本人签字(项目部的技术负责人)。 施工单位的公章:项目部公章

年 月 日:填日期(项目部验收合格后的日期)。

二、工程质量评估报告

表2、续表2:(监理单位提交给建设单位的,在竣工申请后提出,由监理单位填写)。

监理单位:填写监理单位的法人名称(与资质证书一致)。 工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致)。 工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致)。 建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度。 层数:填竣工图纸的层数(建筑设计图纸注明的层数)。 工程类别:公共或民用。

结构类型:混合、框架、框架剪力墙、底部框架剪力墙、底层框架剪力墙。

工程监理人员:要求有资质,有上岗证,与监理合同一致,并真正从事此工程的监理工作。分别填写总监理工程师,土建监理工程师,暖卫监理工程师,电气监理工程师的专业,上岗证书号码。 监理范围:按监理合同填写。

工程监理资料:监理大纲、监理细则、监理月报、施工图纸审查记录、图纸会审记录、施工单位(含分包)资质审查、施工组织设计审查、原材料质量验收记录、隐蔽工程检查验收记录、分部、单位工程质量评定表。

各分部工程中间验收情况:按分部工程分别填写。如:地基基础分部中间验收**批次,合格**批次,不合格**批次,不合格批次经处理已合格等。

地基及主体工程质量评价:地基工程经各方检查符合设计要求,已通过验收,评定为合格(优良);主体工程经各方检查符合设计要求,已通过验收,评定为合格(优良)。

监理对工程质量的实测情况:本工程共实测**处,符合设计和施工验收规范及标准要求的**项,不合格的**项,不合格项目经返修后已达到设计要求。

工程质量保证资料核查情况:本工程的地基基础、主体结构、功能性指标试验、分部和单位工程质量评定、见证取样的原材料及构配件检测报告等保证资料共核查**份,全部真实、有效、齐全。 工程外观质量及使用功能等方面综合评述:对本工程的观感质量检查验收了**项,合格**项,不合格**项,不合格项目经返修后已达到合格质量要求;对本工程的使用功能共抽查了**项,满足要求的**项,不满足的**项,不满足要求的项目经返修后已满足设计及规范要求要求。 工程质量问题处理情况:我方及质量监督站共提出**个质量问题,经施工单位认真整改,全部质量问题已全部处理,达到设计和施工验收规范及标准的要求。

结论:本工程施工符合设计图纸及变更洽商和国家施工验收规范及标准,工程质量等级为合格(优良)

签字盖章栏:一定本人签字,不能用名章代替;公章为法人单位公章,不得用部门章代替。

表2-1:(设计单位提交给建设单位的,在竣工申请后提出,由设计单位填写)

设计单位:填写设计单位的法人名称(与资质证书一致)。 工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致)。 工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致)。 建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度。 工程类别:公共或民用。

结构类型:混合、框架、框架剪力墙、底部框架剪力墙、底层框架剪力墙。

工程施工执行设计情况:土建专业基本按设计图纸要求施工;水暖专业基本按设计图纸要求施工;电气专业基本按设计图纸要求施工。 工程设计变更及执行情况:本工程共有设计变更**份,施工单位均按设计变更的要求施工变更部位,做到按图施工。(或本工程无变更) 结论:工程施工符合设计图纸和设计变更要求。

签字盖章栏:签字栏一定本人签字,不能用名章代替;公章栏盖法人单位公章,不得用部门章代替;设计(勘察)人为项目负责人,设计(勘察)负责人为单位法人代表或技术负责人。

表2-2: (勘察单位提交给建设单位的,在竣工申请后提出,由勘察单位填写)

勘察单位:填写勘察单位的法人名称(与资质证书一致)。 工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致)。 工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致)。 建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度。 工程类别:公共或民用。

结构类型:混合、框架、框架剪力墙、底部框架剪力墙、底层框架剪力墙。

工程施工执行设计情况:工程能够按勘察报告要求施工,地基持力层与勘察报告相符,符合勘察报告要求。

工程设计变更及执行情况:本工程共有补充勘察**份,施工单位均按补充勘察要求施工地基工程,符合补充勘察要求。(或本工程无变更)

结论:工程施工符合勘察报告要求,工程质量合格(优良)。 签字盖章栏:签字栏一定本人签字,不能用名章代替;公章栏盖法人单位公章,不得用部门章代替;勘察人为项目负责人,勘察负责人为单位法人代表或技术负责人。

三、工程竣工验收报告(建设单位组织验收后填写) a)封面: 工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致) 验收日期:参建各方组成的验收组验收通过日(质监站在场监督) 建设单位(盖章):填写建设单位的法人名称并加盖建设单位的公章。 b)工程概况

工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致) 工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致) 建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度 层数:填竣工图纸的层数(建筑设计图纸注明的层数)

结构类型:混合、框架、框架剪力墙、底部框架剪力墙、底层框架剪力墙

开工日期:工程开槽或打桩日期

验收日期:参建各方组成的验收组验收通过日(质监站在场监督) 施工许可证号:按建工处发放的施工许可证上的号码填写。 监理合同鉴证号:填工商局鉴证后编写的号码

监督单位:填“长春市建设工程质量监督站”,或各分站。 监督编号:各监督单位对该工程监督时使用的监督注册号,向监督单位索要。

图纸审查单位:施工图设计的审查单位,如:长春市建设工程施工图审查事务所。

审查批准书编号:填图纸审查单位的审查意见书上的档案号。 勘察单位:填写勘察单位的法人名称(与资质证书一致)。 设计单位:填写设计单位的法人名称(与资质证书一致)。 施工单位:填写施工单位的法人名称(与资质证书一致)。 监理单位:填写监理单位的法人名称(与资质证书一致)。

资质等级(证号):填写资质管理部门核准的号码,无号码者填等级. c)验收组成员(由建设单位组建)

组长:由建设单位负责人担任,也可聘任有关专家担任,应具有建设类高级职称. 组员:由勘察、设计、施工、监理等单位具有执业资格证书或工程师以上职称的人 员按专业组成,项目经理、总监、设计负责人必须为验收组成员。 d)验收组对工程的全面评价:

按要求的内容逐条写出,并应经过验收组共同认可。 e)竣工验收结论:

竣工验收结论:**工程经由建设、勘察、设计、施工、监理等单位的专家组成的验收组验收认为:参建各方能认真履行合同,严格执行法律、法规和强制性标准,符合设计和国家规范、规程、标准要

第四篇:出入境办事表格填写说明

(一)填写申请人姓名“拼音”须大写,使用国家标准简化汉字,与户口簿、居民身份证一致。

(二)“出生日期”须与户口簿、身份证一致;“出生地”填写省、自治区、直辖市即可;“婚姻状况”按实际情况填写。

(三)“户口所在地”是指申请人户口所在地的详细地址,须与户口簿一致。

(四)“政治面貌”可填“中共党员”或“共青团员”或“民主党派的名称”或“群众”。

(五)“文化程度”按国家主管教育部门承认的最高学历填写。“职业、职务、职称”按申请人现状况和国家承认的“职称”填写。

(六)“工作单位”须填写全称。申请人人事档案与工作单位不一致的,填写现工作单位,在备注栏内注明档案存放地。退休人员人事档案存放在原单位的,填写原单位。

(七)“属第几次申请因私出境”是指在公安机关申请出境的次数。未被批准的也合并计算,并在备注栏内说明未被批准情况。

(八)“本人简历”应从初中填起,起止日期要准确、衔接。

(九)“国内外家庭主要成员”按实际情况填写。

(十)属于登记备案的国家工作人员申办因私护照必须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章。

(十一)近期直边正面免冠彩色单人半身证件照3张。

照片标准:光面相纸,背景颜色为白色,着深颜色服装,照片要求人像清晰,层次丰富,神态自然,公职人员不着制式服装,儿童不系红领巾。尺寸为半身证件照尺寸,即48毫米x33毫米;头部宽度:21-24毫米;头部长度:28-33毫米。

(十二)赴港、澳、台签注时间按实际情况填写。

不符合上述要求及一次性快照、翻拍的照片或彩色打印机的照片不予受理。

第五篇:国家励志奖学金表格填写说明

《国家励志奖学金申请审批表》填写说明

学校、院系:统一填全称;

出生年月:出生年月在年份和月份之间用“ .”隔开,并且单月份前面加0,例如:1997.08(年份与月份之间的点“.”的输入法须英文状态下);

民族:须填写全称,一定要加“族”字,如:“汉族、土家族”; 政治面貌:群众,共青团员,中共预备党员,中共党员;

入学时间:只写年份,如:2012年。(注:带单位,数字后一定要加“年”); 专业:专业名称如果太长可填简称,由院(系)统一即可; 学制:统一填写“四年”;

学习情况:表格中学习成绩、综合考评成绩排名的范围由各院(系)自行确定,但必须注明评选范围的总人数并保持分母一致;

实行综合考评排名:请在方框内打对号:;

大学期间主要获奖情况:助学金和等级考试证书不算奖励(注:没有获得奖励则不填);获奖情况中的“颁奖单位”以盖章单位为准,存在盖了多个章的以最重要的那个章为准;

家庭户口:在对应的字母下统一用黑色签字笔打“√”; 收入来源:务工、务农、自由职业、经商; 家庭月总收入:须加单位“元”(如:5000元); 家庭人口总数:须加单位“人”(如:5人); 家庭住址:统一以个人身份证上家庭住址为准;

认定情况:请从“普通困难”和“特别困难”之中选择一个填写; 申请理由:个人申请理由在“申请理由”填写栏内从第二行开始填写,首行缩进两个字符,字体为宋体小四号字;

例如:

院系意见:院系意见在“院系意见”填写栏内从第二行开始填写,首行缩进两个字符,字体为宋体小四号字,字数为150字左右;院系主管学生工作领导签名需由主管奖助学金的领导手签;

例如:

院系公章:加盖学院党总支公章; 学校意见:一律不需填写;

单行材料:一式两份,请将上传单行材料格式中要求的正文字体(方正仿宋_GPK,三号)更改为(方正仿宋_GBK,三号);

时间:(1)、申请理由时间:2015年9月1日;

(3)、院系意见时间:2015年9月15日;

注:各院(系)将各类奖助学金表格收齐之后,请将各奖项表格按照年级、专业、班级、学号的顺序整理并将各奖项装盒上报学生处资助管理中心(注:年级、班级、学号请按从小到大排序)。

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