盆底康复人员岗位职责
第一篇：盆底康复人员岗位职责
盆底肌康复知识讲座
大家晚上好，我是小爱，我是盆底肌康复指导。今天晚上，给大家聊一聊关于盆底肌的康复知识。
首先大家请关注我们的微信公众号，公众号会有很多有价值的盆底肌知识发布给大家。 (发公众号) 爬楼暗号：4月6日
如今，女性盆底功能障碍已成为影响女性生活质量的五种最常见慢性疾病之一，越来越严重影响女性身心健康成为社会问题。
“和外国人相比，中国的孕产妇骨盆小，但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝，因此，中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。”
但为什么没有引起很多人的重视，因为盆底松弛导致的某些后遗症，可能要到几十年后才反映出来。
1. 什么是盆底肌?(图片)
盆底肌，即盆底肌肉，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置。
2.为什么出现盆底肌问题
女性在妊娠、分娩的过程中，不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。妊娠期在孕激素的作用下，盆底会变得松弛，随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压。分娩时，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，“盆底肌”弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现功能障碍，如大小便失禁、脏器脱垂等。 所以有些剖腹产的妈妈有个这样的疑惑，为什么剖宫产还会出现阴道松弛等盆底肌问题，这是因为孕期的影响，不是只有顺产才会出现盆底肌问题。
插入
2. 盆底肌如何检查?
产后42天的妇科检查非常重要
一般的触诊即可对盆底状况有一个很好的判断。就诊者躺在妇科检查床，医生通常要求其用力屏气和咳嗽，对阴道壁膨出程度和宫颈位置进行判断。 就诊者可能经常会有这样的疑惑“为什么不同医生对我的膨出脱垂程度判断不一?”这多是因为取仰卧姿势检查的局限性所造成。必要时，医生若能让就诊者采取站立位检查，判断将可能更为准确。
有些医院有产后康复科，产妇可以进行盆底肌筛查，利用仪器进行盆底肌肌力测试。
如果大家想自己检查是否有阴道膨出，可以尝试蹲下、憋气，然后触摸阴道口有没有突出的肉肉。
3.盆底肌的病症
表现为尿失禁、阴道松弛、膨出、子宫下垂
插入图片
尿失禁 ，大家一听到尿失禁感觉特别严重，其实尿失禁也分轻重，轻度尿失禁，叫漏尿，就是打喷嚏，咳嗽，跑或者跳的时候，有尿液流出，这些情况，就要做好盆底肌治疗，否则老年加大大小便失禁的几率。
子宫下垂，阴道壁膨出都属于盆腔器官脱垂。脱垂伴随症状通常有盆腔压迫感或者坠胀感，性功能改变、漏尿、便秘。但并不是所有脱垂患者都有症状，所有大家不能掉以轻心。产后盆底肌损伤的症状说大不大，但是严重影响了女性的生活质量，如果不及时加以治疗改善，还可能会随着年龄的增长日益严重。 4.如果您出现这类问题，请不用担心，接下来，小爱指导您如何康复。
盆底肌康复治疗分为两种，一种是手术治疗另一种是非手术治疗。 手术治疗主要是有症状的脱垂，或者脱垂程度在Ⅱ度以上伴有明显进展的患者。基本上医院都不建议手术，所有的妈妈们都应该选择尝试保守治疗。 盆底肌康复的最佳方式，就是使用盆底肌治疗仪和凯格尔训练。
盆底肌理疗，需要借助治疗仪，采用电刺激疗法或生物反馈疗法。电刺激可以使受损伤的肌肉、神经得到较好的纠正，具有长期疗效。这种疗法在日韩等发达国家地区早已经普及了，我们国内普及得慢一些。生物反馈疗法，就是电刺激配合自主锻炼进行盆底肌康复。目前，最受欢迎的就是用治疗仪进行电刺激治疗了。
还有一个是本次微讲的重点：凯格尔运动。
凯格尔运动，是盆底肌肉锻炼，坚持凯格尔锻炼一个月后就能开始有所改善，训练时间至少半年就有机会完全康复。
如何感受盆底肌的位置 如何做凯格尔训练
盆底肌锻炼要素：
1. 知道哪些是盆底肌，亲身感知身体上这些部位 2. 锻炼的动作须正确 3. 定期锻炼
您在盆底锻炼时，盆底锻炼的正确性非常重要，如果动作不正确，这些锻炼不但不会加固您的盆底肌，甚至可能进一步削弱盆底肌力。 尝试正确的盆底锻炼：
2) 想象你试图憋屁，同时憋尿：是夹紧和上提的感觉。
3) 做时不要憋气，不要夹紧臀部和大腿，胸腔和腹部全都是放松的，呼吸轻松自然。
躺在床上，体会肛门阴道轻松收缩，上提，缓慢放松的感觉。确定自己动作正确。如果不确定动作的正确性，可寻求我们盆底康复指导员的帮助，或者尝试一个疗程的生物反馈治疗，学习并学会盆底收缩运动。
提高盆底肌肉耐力，心记： 1) 想象你的骨盆底部肌肉是上升的电梯。当你不能持续收紧这些肌肉，就好像电梯下到底层一样
2) 试图收紧多一些，将电梯升高到一楼，再多一些来到2楼，然后再到3楼，尽可能多的夹紧，能保持多久，不要忘记自然的轻松的呼吸 !
3) 现在，慢慢将电梯下降到2楼，然后到1楼，然后再到底层，缓慢的向下降比向上升会感觉更困难。
盆底肌锻炼两种方式：
1) 慢速 = 提高耐力：慢些夹紧骨盆底部肌肉，尽可能保持这种收缩(保持呼吸)，然后慢慢放松 2) 快速 = 爆发力/强化力量，重复收紧和放松这些肌肉
日常锻炼：
1 放松大腿根，小腹，腰部肌肉→ 收紧上提盆底肌肉，保持1-2秒钟(记住自然呼吸)→ 放松盆底肌 → 重复3次如此的收紧放松动作→休息1-2分钟，完成1组→ 重复以上操作3次，也就是完成3组 2) 当你能很好的完成以上操作后：
尽可能上提收紧盆底肌肉，保持3-5秒(锻炼进一步加强后，保持10秒)→ 缓慢放松下来→ 休息5秒→ 重复以上动作4-5次，为1组→ 休息2分钟→ 做第2组→ 重复10组→ 每天做2-3次
关于产后康复，简单而明确的一些事实：
1) 产后1年，被称为产后盆底肌恢复的理想时期。这意味着你的盆底肌恢复需要时间，不是分娩后1周2周，1个月2个月就可以恢复到最佳，它需要至少1年的时间才使得你的一些症状缓解或消失，获得身体各部位的平衡与稳定。一般来讲9-10个月是一个里程碑，大多妈咪盆友会感觉到9个月时盆底状况得到质上的，显著的改善。在这之前身体上感觉到时好时坏是一个普遍的现象。
2)良好的睡眠：新妈妈因为需要哺乳和照顾孩子，很难保障良好的睡眠，但是至少我们要保证不失眠，提升睡眠质量。良好的睡眠是产后康复的另外一剂良药。 人体在深度睡眠中，“每一个细胞都在努力蓄积勃勃生机”。 3)适度的活动与有规律的科学锻炼：产后恢复早秋：散步，呼吸新鲜空气，做做盆底操，你会感觉身心轻松。随着产后时间的推移，身心状态的提升，可以开始进行有规律的科学的盆底锻炼与整体锻炼，包括成体系的盆底训练操、
6)盆底电刺激和生物反馈治疗，只有建立在正确的个性化方案之上，才能帮到盆底康复。固定程式的，模式化的电疗大多时候起不到作用，甚至有可能起到反作用。当你在治疗过程中，身体感觉有任何不适或者有任何疑问，请务必跟自己的治疗师交流探讨，以便及时调整方案。不要害怕与医护人员对话，如果你是真诚的，镇定的，医护人员会愿意与你做仔细的沟通和交流。 7) 凯格尔锻炼与提肛锻炼：请先弄清楚自己的盆底状态，如果你的分娩过程并不是所谓的顺利分娩，你曾经历了难产，产钳胎吸助产，阴道会阴撕裂，或侧切，请不要着急凯格尔锻炼或提肛练习。等到你感觉伤口愈合的不错了，没有隐血，没有疼痛，整体身体有力气了，再开始正确的提肛练习也不迟。提肛练习求质不求量，每天做2-5次有质量的提肛，切忌过度练习，以防造成肌肉疲劳引起反作用。
很多新妈妈们因为产后发现轻度的前后壁膨出，精神压力很大，产生极大的担忧。
这里想要特别说明的是： 轻中度阴道壁膨出不影响性生活 分娩时未经历难产，未采用产钳胎吸助产
无阴道会阴撕裂，新生儿体重不大，在产后9-12个月，这些轻度的膨出会自然恢复或显著改善。
因为肌肉不是立竿见影便能恢复的，树立信心和耐心，实施积极的盆底锻炼，会显著促进恢复。
另外，盆底器官脱垂也不会一夜之间加剧，盆底脱垂轻中度患者通过调节生活方式，能够保持很好的身体平衡，大多十年二十年内都在可控范围，并不需要手术。 保持镇定积极的心态，永远都是身体健康的强力支撑。
如厕时，做中断小便练习并不是一种锻炼，但是，中断撒尿的动作能够帮你体会如何“收紧阴道”，能够让你了解盆底肌是如何工作关闭尿道的。很重要的一点就是，中断撒尿动作不可作为一种锻炼方式。经常的做中断撒尿，再撒一点点，这样实际上可能导致更多的排尿问题。
这种中断尿液的动作只能是偶尔的尝试，目的是帮助你了解盆底肌是如何收缩的。
做这个动作，并不能说明你的盆底肌是强健还是薄弱，它只能说明你是不是用到了正确的肌肉，是不是提起了盆底肌 !
最后引导分群-孕前、孕中、产后。
特约医护人员都比较忙，所以不能及时回复大家的问题，请谅解，特约医护人员空闲都会驻守本群帮大家解答问题。 桐桐：妇科医生 张苗苗：产后及产后保健科。 尹小妮：产前保健及产房。
桐桐：妇科医生。
正确的动作应该是：盆底肌提起，腹腔盆腔收紧，呼吸轻松自然与平时无异
提示2：
正确的提肛运动应该是自然呼吸，如上左图所示，盆底肌肉上提。
不正确的提肛运动，如上右图所示，憋气，吸肚子，反而造成盆腔内压力向下。
孕期盆底肌训练讲座
如果您在孕期感觉到阴道有异物感，坠胀感，打喷嚏咳嗽时有漏尿，可考虑是否有阴道前壁膨出，并到医生处确认。
若孕期出现阴道前壁膨出，主要是因为胎儿体重增加，压迫盆底造成。孕妇不必过于紧张，注意平日不要负重，不做提，抬，举，抱重物的活动，自然分娩后，前壁膨出会自然缓解。
第二篇：康复科各级人员岗位职责
第四章 各级人员岗位职责
科主任职责
1.在院长领导下，领导本科的医疗、教学、科研与行政管理工作。
2.制定本科的工作计划并组织实施，经常督促检查，按期总结报告。
3.督促本科各级医务人员认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
4.综合医院康复医学科科主任要组织科室与院内其他临床科室建立密切协作的团队工作模式，选派本科康复医师和治疗师深入其他临床科室，提供疾病、损伤急性期的早期、专业的康复医疗服务，防止二级残疾发生，改善功能障碍。
5.建立相关各级康复医疗机构之间的双向转诊关系。
6.领导和组织全科医务人员做好各项医疗工作质量管理，亲自参与指导急、疑难病例的抢救处理，定期举行疑难病例、死亡病例讨论会，督促执行医疗差错事故(的)预防、处理、讨论和等级制度。
7.组织和负责安排本科各级医务人员的业务学习和技术考核，帮助下级医师提高专业理论，技术操作水平和解决复杂、疑难技术问题的能力。负责安排落实本科的临床教学任务以及研究生、进修生等各级各类人员的培训工作。
8.指导全科结合临床开展科学研究工作。
9.督促科内有关人员对仪器进行维修和保养工作，负责新仪器的验收工作。
10.组织、带领全科人员实现科室的工作计划，包括医教研、人才梯队培养及学科建设。
11.负责全科设备及财产的监督保管和安全。
主任(副主任)医师职责
1.在科主任领导下，指导并参与全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作，或受科主任委托负责某一方面工作。
2.按科室安排，参加病房、门诊工作、院内外会诊，并负有指导责任。定期按时查房，每周1-2次，并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救，组织疑难和死亡病例的讨论会诊。
3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，并督促认真贯彻执行各项规章制度、治疗和操作常规。
4.指导和担任各级各类教学任务。
5.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开创新技术，提高康复医疗治疗质量。
6.积极申请科研项目，负责主持该项目的相关工作，指导本科主治医师和住院医师结合临床开展科学研究工作。
7.如为硕士生或博士生导师，负责指导硕士生、博士生的课题工作，包括立题、开题、工作指导、论文修改、论文答辩等。
8.副主任医师在主任医师指导下，参照主任医师职责执行。
主治医师职责
1.在科主任领导下，在上级医师的指导下负责本科一定范围的医疗、教学、科研工作，指导进修、住院、实习医师工作。
2.参加和帮助、指导住院医师进行诊断、治疗机特殊治疗操作，对分管住院病员按时每日查房一次。
3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡，医疗事故或其它重要问题是应及时处理，并向上级医师和科主任汇报。
4.做好康复组讨论会的主持人，每1-2周召集由住院医师、治疗师、护士参加的讨论会，根据对病员评定的结果具体制定或修改康复治疗的方案。
5.参加值班、会诊和完成一定的门诊工作量。
6.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出(转)院、出(转)科或各级康复医疗机构的双向转诊、审签出(转)院病历。
7.认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，经常检查本病房的康复医疗和护理质量，严防差错事故。
8.组织本组医师在上级医师指导下学习与运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新疗法。
9.参与科室的有关科研项目，做好资料积累，撰写论文。
住院医师职责
1.在科主任领导下，在上级医师指导下分管病床、担任医疗工作并参加值班、抢救等工作。
2.按时完成对病员的诊疗工作并开写医嘱和检查执行情况，入院病历或入院录应于病员入院后24小时内完成。检查货修改实习医生的入院病历、病程录、上级医师查房录、交接班记录、特殊操作和转院(科)录，出院小结等，在无实习医生时，由住院医师完成记录。
3.深入病房，对经管病员全面负责，每天至少上午、下午各查房一次，对危重病人应加强监护，积极抢救，并及时向主治医生汇报病员病情变化、诊断和治疗上的困难和问题。下班前做好交接班工作，对需要特殊观察的重症病人，做好床旁交接班。
4.上级医生查房时，充分准备好查房治疗，详细汇报病情和诊疗过程，请其他科会诊时应陪同诊视，及时认真记录并执行查房和会诊意见。
5.认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，亲自操或在上级医师的指导下进行各种检查和治疗，或指导进修医师或实习医生进行各种所能胜任的检查和治疗，严防差错事故。
6.在上级医师指导下认真学习，运用国内外先进医学技术，参加科研工作，并进行经验总结。
7.在有教学任务的医院需参加临床教学，根据情况指导进修，实习医生工作，修改其书写的文件。
8.完成一定量的门诊工作。
9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对康复治疗、医疗护理工作的意见，做好病员的心理安抚。热情接待病员家属，耐心解释病情。
主任(副主任)治疗师职责
1.在科主任领导下，参与完成科室的医疗、教学、科研等各项工作并参与科室的部分管理工作。
2.督促认真执行各项规章制度和技术操作常规并指导各级治疗师开展康复治疗工作，特别是新技术、新方法的应用和开发。
3.积极参与康复组的讨论并督促讨论会所决定的康复治疗方案贯彻执行。
主管康复治疗师职责
1.在科主任的领导下和上级治疗师的指导下，努力完成相关的医疗、教学和科研工作。
2.协助上级治疗师搞好治疗室管理，认真执行规章制度和技术操作常规，经常检查本治疗室的康复治疗质量，严防差错事故。
3.协助科主任或上级治疗师安排治疗师岗位轮转，并做好青年治疗师的培养工作。
4.在科主任领导或上级治疗师指导下负责本科治疗仪器的安装、保养和管理。熟练各项仪器的性能原理，定期进行仪器测试和检修，维持仪器运作正常以保证治疗质量。
5.在上级治疗师指导下，学习运用国内外先进经验和技术，积极开展技术革新，不断提高治疗质量。
康复治疗师(士)职责
1.在上级康复治疗师指导下遵医嘱进行各项康复工作、评估工作，并做好康复治疗的登记、治疗记录和相关医疗文书书写。
2.严格按照各项操作常规进行康复治疗，遵守各项规章制度，严防差错事故。
3.指导实习治疗师进行工作。
4.熟悉掌握各种康复治疗设备的基本理论、基本知识和基本操作。负责对有关康复设备进行简单维护和保养，如遇机器故障及时报修。
第三篇：康复科人员岗位考核制度
为促进科室健康发展，选拔留用优秀人才，特制定以下制度：
一、 将科室现有用人岗位合理设定，定编定员。具体岗位设置：运
动治疗室：3人;言语治疗室(兼作业)：1人;针灸室：1人(大夫兼);按摩室：2人;理疗室：1人。
二、 组织所有员工进行培训学习，并进行全面考核，实行择优聘用，
竞争上岗。
三、 细化各岗位责任制度，落实日常工作管理。
四、 考核项目：
书面考核：
1、日常业务知识考试。
2、不定期理论学习考试。
3、其他各种书面形式的考试或总结。
实践考核：
1、业务技能的实际操作。
2、实际治疗效果反馈。 其他考核：
1、日常工作及服务态度考核。
2、患者意见考核(征
求各人所治疗患者的意见)。
3、民主评议。
五、考核小组成员：宋志远、杨耀峰、杨延平
六、考核的记录 ：
1、由杨耀峰负责，建立专门的档案并及时记录考
核结果。
2、将每个人的成绩按月汇总，便于参考。
七、考核结果的应用：
1、作为岗位安排的参考。
2、用于奖金发放的
参考。
3、用于末位淘汰的实行。
第四篇：康复科各类、各层级护理人员工作职责
各类、各层级护理人员岗位职责 神经康复二病区
(一)护士长岗位职责
1、在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作，根据护理部的工作计划，制定本病房具体计划并组织实施，负责本病室的护理行政、业务、教学管理以及病房意外的联系工作。
2、合理排班，注重人力搭配，保证节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”，做到日有安排，周有重点，月有计划。
3、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，护士长 要坚持每日五次巡视病房，检查危重病人的护理及各项制度的落实。
4、随同科室主任、主治医生查房，参加科内疑难病例会诊、死亡 病例及大手术或新手术前的讨论，加强医护配合。
5、 病房管理。建立并落实医疗和护理工作核心制度，确保医疗护理工作有序、高效运行。促使各级人员之间进行有效的沟通协调。做好病房环境管理、安全管理。做好药品、急救药品、毒麻精神药品管理。病房器械、仪器设备安全使用、维护保养。建立落实消毒隔离和标准预防制度，落实手卫生，有效防止医院内感染。做好医疗废物分类收集管理。建立并严格执行探视陪伴制度，维持正常医疗秩序。建立应急预案，有效应对突发事件。
6、 患者管理。完善危重症患者的护理质量管理，避免护理并发症。落实三级护理查房，解决患者疑难护理问题，及时发现患者潜在的护理风险。建立专业护理小组解决患者专科护理问题，评估实施效果。建立并完善患者出入院制度，健康教育制度，患者告知制度，康复护理制度。做好患者安全管理工作，包括身份识别制度，跌倒、坠床等风险防范等。
2
7、护理人力资源管理。按照能级对应、均衡连续、责任对等的排班原则，建立护士排班和值班制度。根据临床专科需要制定明确的层级护理岗位职责。按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士，发挥护理组长的作用，以安全和质量保障为标准，及时有效调配人力。根据专科业务发展，有计划提出人力增补申请。
8、建立持续的临床护理教育系统。建立终身学习的团队文化。建立符合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式。建立长效的科室业务学习制度。建立护士小讲课制度。研究临床教育方法和途径的多样化。建立专业护士核心能力训练制度，每个护士都有机会获得有针对性的培训，把护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量内涵与临床教育结合起来。特别注重态度、信念、人格、性格等因素对护士行为和能力的影响。
9、建立持续护理质量改进系统。建立质量持续改进的理念和信念。追求卓越。建立质控前移三级质量管理模式。根据实际情况，逐步将质量检查标准转化为常态的工作职责和工作标准。探索建立以专科质量和文书质量为内涵的护理质量管理模式。建立非处罚性不良事件报告制度，确定持续改进目标,建立缺陷分析文化。
10、 实施业务管理，保证专科护理质量。逐步建立以专科护士为主导的专科业务管理队伍。建立提升专科护理质量为目标，以制度、规范、常规及指引为纲领，以循证实践、临床护理教育、科研为基础，以高级专科人才队伍建设为依托的护理业务管理体系。积极推行临床护士管床的责任制护理模式，逐步扩大管床群体。
11、实施经济核算和管理，控制科室运行成本，合理收取患者医疗服务费用。建立成本意识，参与成本管理，自觉减少耗费。分析科室成本核算数据，制定相应开源节流措施。做好临床科室药品、财产、器 3
械、被服等的管理，协助药库、设备科等相应科室进行清点及维护。监控患者费用，减轻患者负担。合理申请护理人员的教育与培训经费。
12、提供优质护理服务，提高患者满意感。建立文化语言，营造服务文化。让护士和护理工作走进患者内心。及时满足患者需要。及时处理投诉，化解护患医患矛盾。建立护患(家属)主动沟通制度。
13、推进专业发展。紧跟本专科医疗学科发展前沿，明确本专科护理发展方向和内涵。培养本科室不同专科护理主攻方向的专家型护士，运用护理专科知识，根据患者的需要不断地研究和改进护理方法，在有限的时间与实践范围内，利用医院及护理团队的资源获取患者最好的愈后效果，促进护理质量提升，以进修、学术研讨与交流活动等方式为护士提供更多的专业发展平台。营造学术氛围。
(二)护理组长岗位职责
1、行使护理组长的职责。
2、在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作。护士长不在班时,由当班组长行使行政管理职能,处理、协调相关事宜。
3、根据工作需要,可承担日夜班工作任务。
4、 在护士长的统筹安排下,必要时可负责安排本小组护士的排班、分管床位数、患者数及其他工作任务。
5、专科护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重患者,承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理。
6、专科护士或组长参加本组患者的医疗查房、会诊和疑难、死亡病历讨论,掌握所属护理小组患者病情,特别是危重患者的病情。及时与主管医师沟通,了解病情和治疗方案，制定护理计划或下达护嘱，使护理有连续过程.
4
7、专科护士或组长能前瞻性预见病情变化及转归,指导责任护士采取有效的预防/防范措施。参加并指导危重患者的抢救护理工作,确保护理安全和质量。
8、落实患者评估。重点评估危重、新入院患者,新开展手术、大手术、当天或次日手术的患者以及有特殊需求、需要特殊治疗的患者的高危或重点护理问题,促进护理质量持续提高。组织急危重患者抢救。
9、按《四川省护理质量评价标准》，落实并监督落实基础护理和专科护理措施。病情不稳定、有并发症的高危患者，如Ⅲ压疮、老年及新生儿、失禁、化疗、衰弱等，由护理组长负责评估、确定护理措施并指导实施。通过业务查房，核查本组患者护理问题、护理措施和护理效果。准确执行医嘱，正确实施治疗、用药和护理措施，并观察记录患者的反应。负责分管患者的各项护理工作，保证分管患者护理质量。
10、落实质量监控。发挥组长在三级护理质量监管中的作用，按工作标准对本小组护理工作进行检查，对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控。对急危重患者、老年患者、特殊检查/治疗/用药患者、大手术和死亡病例及可能存在纠纷隐患患者的护理记录进行质量监控。检查、修审下级护士的护理记录;协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。
11、跟进医嘱、护嘱、护理计划的落实情况。督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。
12、与各团队进行沟通和协调。保持团队积极性。
13、组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。根据工作需要，定期组织本小组护理业务学习。
14、完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训，参与护理科研。
5
(三)责任护士岗位职责
1、行使责任护士的职责。
2、参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。
3、在护士长、护理组长的领导，及专科护士或专业组长的指导下，准确执行医嘱，正确实施治疗、用药和护理措施，并观察记录患者的反应。负责分管患者的各项护理工作，保证分管患者护理质量。
4、运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。组织急危重患者抢救。
5、 按《四川省护理质量评价标准》，落实并监督落实基础护理和专科护理措施
6、责任护士为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时与医师沟通，准确确定患者护理级别，并根据病情变化及时调整护理级别。
7、及时记录、检查、修审下级护士的护理记录;协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。
8、参加科室护理查房和业务学习。
9、做好病房管理、患者管理。
10、做好本单元的消毒隔离和职业防护工作，预防医院感染发生。
11、负责科室仪器、设备、物品维护保养，及时填表检修。
12、督促检查卫生员、护工的工作，如实评价本小组护士及护理员的工作。
13、承担实习或进修护士临床教学任务。
14、完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训，参与护理科研。
6
(四)助理护理人员岗位职责
1、助理护士在责任护士指导下，根据病情和患者自理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理工作。
2、生活照顾性基础护理工作。内容包括：整理或更换床单位;协助患者完成日常生理活动，协助患者进食、翻身、大小便、淋浴、床上浴、喂饭、更衣、洗漱及自我移动等;保持患者的清洁卫生。
3、在治疗及检验程序中协助护士及其他医务人员：协助护士整理病历;常规性测量和记录患者生命体征;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);绘制体温单;准备各类护理技术操作的物品;无特殊需要患者，单独或协助护士更换患者卧位;更换氧气湿化瓶;留置胃管患者的鼻饲;人口造口袋的更换;留取患者的大便、尿、痰标本;尸体料理等。护送患者检查、治疗、转科等负责清洁消毒患者的生活用具;及时将患者有关情况报告护士等。
4、非技术性护理工作。内容包括：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;检查病房用品存量;整理办公用品;参与维持临床科室环境和秩序的管理;外出请领、取、送(借还)各种物品;取药、退药，清点并补充药品(液体);整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间，终末消毒;联系工作(接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档临床科室的各类文书等。
5、助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重患者的生活护理工作。
(五)办公室护士岗位职责
1、 遵循医院护理部和所在病房的护理哲理，树立“以患者为中心”
7
的护理理念，尊重患者的权利，体现人性化护理，运用沟通技巧，保持良好的护患关系。
2、 熟悉专科护理业务，运用护理程序对患者实施整体护理，对本科 室低年资护士负有指导及带教责任。
3、 负责整个办公区域、库房区域的清洁卫生，物品放置。
4、 物资保管：督促各班执行物资交接班制度，若有遗失，应及时追 查，进行赔偿或报损、补充。定期查对固定物资(如布类、器械、桌、椅等)。与供应室、洗浆房认真清点、交换。
5、 物资领取：根据药房、供应室、设备处等的领取物资时间，及时 领取病房所需物资。
6、 一次性物品保管：领取一次性物资时注意效期，对备用数量有一 个合理的基数，检查效期，做到不浪费，不缺位。每日下班前补充治疗室物资。
7、 增收节支：各类消耗物资应控制使用，催收费用，注意方式方 法，帐目仔细认真，不多收，不漏收。
8、 医嘱执行：准确、及时执行医嘱;每日进行医嘱查对，无差错事 故，每周
一、周四大查对医嘱。
9、 参加晨会，认真听取交班(书面、口头、床旁)。
10、 接待、安置新入院病人，热情、及时，负责病人饮食、手术、转 科、出院、死亡等通知。
11、 质控出院病例，质控当日医嘱执行。
12、 领取口服药品并发放至病人，做好口服药注意事项的交待;领取 第二日静脉及肌肉注射等药品，按输液单、注射单进行摆药并核对。
8
(六)上夜班护士岗位职责
1、提前15分钟与守班交接班，包含病人、物资、急救车等。
2、完成本班次时段内病房所有工作(含病人病情观察、正确执行医嘱并完成该班次内的所有收费、治疗与护理、19：00日间小结、20：00及24：00体温的测量与汇制、执行Q12h医嘱、物资管理、登记陪伴及记费、23：00锁外阳台等)。
3、认真核对血糖监测，如餐前、餐后、睡前血糖;做好记录。指导睡 前口服药。
4、随时巡视病房，熟悉本时段内所有病人病情，参与急重病人的抢救 工作，填写、完成交班报告。
5、做好《护理管理》登记。
6、做好病人病房康复作业的指导与监督，并书写病房康复作业完成情况交班报告。
7、再次检查次日需留取血液、特殊标本的病人检查项目。向次日手术病人交待注意事项(禁食12小时，禁饮4小时)，复核备皮、抗生素皮试;并做好准备工作。
8、为下夜班做好物资准备，做好交接工作;与下夜班互为二线。
(七)下夜班护士岗位职责
1、 提前15分钟与上夜班交接班，包含病人、物资、急救车等。
2、 完成本班次时段内病房所有工作(含病人病情观察、正确执行医嘱并完成该班次内的所有收费、治疗与护理、08：00体温的测量与汇制、新入、高热、危重、手术病人8：00T、P、R并汇制于体温单上、执行Q8h医嘱、物资管理、07：00打开外阳台、0：00负责治疗室并空气消毒等)。
9
3、 07：00记录24小时总结、出入量同时登记于体温单。记录病危病人大便次数。
4、 普测全科室所有病人T、P、R。
5、 按长期医嘱测量血压并同时登记于体温单及电子护理记录单。
6、 当日手术病人术前准备，发病员服(仅手术病人不收取押金)，再次复核备皮、抗生素皮试;并与手术室护士做好交接工作。
7、 随时巡视病房，熟悉本时段内所有病人病情，参与急重病人的抢救工作，填写、完成交班报告，完成晨间交班及床旁交班。
8、 做好《护理管理》登记，主要为：医嘱查对、空气消毒登记等。
9、 采集当日血液标本，指导和协助病人采集特殊标本。测空腹血糖并登记。
10、 与上夜班互为二线。
第五篇：康复医学科各级人员职责和有关制度
康复科主任职责
一、在业务院长领导下，负责本科室医疗、人才培养、考核及行政管理工作。抓好科室的医德、医纪工作。充分利用科室人、财、物资源，发挥社会效益和经济效益。
二、组织全科人员实施医院下达的各项工作任务和工作要求，经常督促检查，按期总结汇报。定期接受医院综合考评检查。
三、组织制定本科室各项规章制度和技术操作规范，并督促检查本科室人员执行;加强安全医疗教育，组织或参加本科室总查房、重大抢救，疑难病例以及死亡病例讨论，定期检查门诊和住院医疗、护理质量;严防并及时处理科室医疗差错事故。
四、领导和组织全科人员运用国内外先进经验，开发新技术、新项目，积极开展科研活动，积极推广科研成果，提高医院医疗水平。
五、制定本科室各级人员岗位责任制、考核制度、奖惩制度以及培训计划，组织对科室人员的考评，为医院培养、选拔人才。
六、定期召开科务会议，讨论决定科室重大问题，检查各项任务完成情况和各级人员履行职责的情况，总结、布置工作。
七、定期研讨本科室遇到的问题，提出解决的办法，组织制定本科室各级人员奖金分配原则，并审核与协调其分配方案。 康复科主治医师职责
一、在科主任领导下，负责本科室的医疗工作。
二、按时查房，帮助和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
三、掌握患者的病情变化，患者发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时应及时处理，并向科主任汇报。
四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
五、主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改、下级医师书写的医疗文件，决定病员出(转)院，审签出(转)院病历。
六、认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，经常检查本病房的医疗和护理质量，严防差错事故。
七、组织医师学习与运用国内外先进医疗技术，开展并推广新技术、新疗法。
八、指导实习医师工作。
九、完成领交办的临时医疗任务。
康复科医师职责
一、在科主任领导下，在主治医师指导下分管病床、担任值班、出诊、抢救等床前工作。
二、按时完成检诊、查房、医疗文件的书写和治疗工作，对危重病应加强监护，积极抢救，并及时向上级医生汇报。
三、随同上级医生查房，做好查房前准备，并记录上级医师的指示。经上级医生同意，做好出(转)院工作。
四、认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作常规，亲自操作或在上级医师的指导下进行各种检查和治疗，严防差错事故。
五、经常巡视病房，按时、准确记录病情，并做好交接班工作。
六、认真学习，运用国内外先进医学技术，积极开展新技术、新疗法，不断提高医疗诊治水平。
七、指导实习医生工作，修改其书写的医疗文件。
八、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
九、完成领导交办的临时医疗任务。
康复科康复组长职责
一、在科主任领导下，负责组织患者运动、作业、语言康复工作。
二、按时巡查，组织、帮助和指导康复师进行康复治疗及康复设备和仪器的操作使用。
三、掌握患者的病情变化，当患者发生身体变化时应及时处理，并向科主任汇报。
四、主持患者康复治疗讨论会，及时向主治医师汇报患者康复情况，审核康复师书写的医疗文件。
五、认真执行各项规章制度和诊疗常规及技术操作常规，经常检查患者的康复和服务质量，严防差错事故。
六、组织康复师学习与运用国内外先进康复技术，开展并推广新技术、新疗法。
七、指导实习康复师的工作。
八、在科主任的领导下，负责安排和分配康复师的工作任务。
九、完成上级领导交办的临时工作。
康复科康复师职责
一、在科主任领导和主管康复师指导下进行康复工作。
二、制定康复治疗方案，帮助病患者进行功能恢复等相关治疗;
三、负责患者的检诊，确定治疗的种类、剂量、疗程，严防差错事故，做好医疗安全工作;
四、注意观察患者病情、治疗效果及反应，如有反应及时上报处理;
五、负责提供康复理疗咨询服务。
六、熟悉掌握各种康复治疗设备的基本理论、基本知识和基本操作。负责对有关康复设备进行简单维护和保养，如遇机器故障及时报修。
七、负责康复治疗文件的填写工作
八、完成上级领导交办的临时性工作。
康复科工作制度
1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。
2、对伤残病人，行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。
3、坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同事间的团结，以大局为重，不搞小团体。
4、坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。
5、加强医疗安全意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。
运动治疗室工作制度
1、凡需运动治疗患者，由康复科主人下达康复治疗指令。
2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案，并报科室主人审批后执行。
3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。
4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。
5、管理好运动治疗室的普通装备及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。
6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。
7、负责运动治疗室的室内清洁，每日清扫地面，保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗，下班前将室内设备和仪器归位。
理疗室工作制度
1、凡需理疗患者，由接诊医生填写治疗申请单，经理疗科医生检查后，确定理疗种类与疗程。
2、理疗室技术人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。
3、对不能搬动的住院病人，治疗后认真记录。
4、疗程结束后，应及时作出小结，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与理疗医生联系、确定，因故中断治疗应及时通知理疗医生。
5、进行高频治疗时，应除去病员身上的金属物(如手表、戒指、项链等)，注意地面与病员的隔离。病员和操作者，在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。超高频治疗器械治疗前必须检查导线接触是否良好、极板有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超声波禁用单极法，治疗中病员不得触摸机器。下班时，所有理疗器械一律切断电源。
6、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。要避免震动损坏电子管或紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。
7、理疗室医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室技术人员经常研究理疗方案及方法，不断改进理疗方法，探索理疗机器的新用途，发掘理疗新的应用范围。
8、理疗工作人员要坚持自学，不断提高自身的业务能力，定期重点分析总结本科前五位病种的临床疗效，定期开展学术交流活动，提高理疗效果。
9、负责治疗室的室内清洁，每日清扫地面，保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗，下班前将室内设备和仪器归位。
针灸治疗室工作制度
1、严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化，取针时注意防止遗漏、断针。采用措施预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。经常检查针是否完好，如不锐利或有弯曲时应及时修理，不易修直时应更换。
2、针灸时要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。
3、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合。
4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好门诊病历及就诊登记，建立治疗观察卡。定期分析总结本科前五位病种的针灸治疗效果，不断改进提高针灸治疗效果。
5、针灸室外作人员应坚持岗位学习和临床科研，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。
6、针灸室工作人员上班时，严禁在工作室内吸烟和喧哗。
7、负责治疗室的室内清洁，每日清扫地面，保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗，下班前将室内设备和仪器归位。
推拿室工作制度
1、凡需推拿治疗的病人，需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后，选好适当的体位，让病人暴露治疗部位，术者应按由浅入深，由轻到重，由慢到快的原则进行施术治疗。
2、在对异性病员推拿时，治疗部位暴露要适当，在进行治疗时要严肃认真，不得与病人开玩笑、聊天等。
3、在治疗室推拿时，术者要文明施术，选用手法要得当，不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿时，病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盘扣点穴的原则进行施术。
5、推拿医生应坚持不懈的练功，不断提高推拿技术，真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。
6、推拿医生在治疗后应及时洗手，注意清洁卫生。
7、推拿室工作人员上班时，不得在工作室内吸烟、喧哗。
8、负责治疗室的室内清洁，每日清扫地面，保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗，下班前将室内设备和仪器归位。