医院洗涤服务质量管理
第一篇:医院洗涤服务质量管理
洗涤服务协议
编号:
甲方(客户方):
乙方(服务方):
一、 甲乙双方在本协议签定之前,约定以下事实:
1、甲乙双方均为独立法人主体,本协议的签定及生效不以双方营业执照、法定代表人的变更变化及废止而作废。
2、甲方使用的新布草双方约定的价格分别为:被单 元/条,被罩 元/条,枕套 元/条,面巾 元/条,浴巾 元/条,地巾 元/条,浴服 元/条,除以上外其他布草价值(价格)约定为_______________ 。甲方布草已经使用□1—3个月,□3—6个月,□6—9个月,□9—12个月,□12月以上。
3.特脏布草指染上血渍、污浊或沾有鞋油、呕吐物、排泄物的布草,以及其他有明显污染可以通过洗涤清除干净的布草。
4.报损布草指变质、发霉、发朽、破烂、毛边、变松、透亮、漏洞等通过洗涤无法恢复、洗不干净的、应当报废的布草。
5.布草折旧率:指布草使用一定时间后价值(价格) 的折旧比例。双方约定:布草使用3个月,布草的折旧率为80%,布草使用6个月折旧率为60%,使用9个月折旧率为40%,使用12个月折旧率为20%;使用超过12个月布草折旧完毕,如甲方继续使用,乙方在洗涤过程中布草出现变色、发灰、发暗、发硬 、起毛、破边、破损、透光、漏洞等属正常现象。如出现丢失,乙方用同等质量的布草补充,不再给予现金补偿。
6.破损率:指布草在洗涤过程中自然的损坏比例。双方约定:布草在投入使用1-3个月,允许破损率为2%;3-6个月允许破损率为3%;6-12个月破损率为6%,在约定的破损率范围内属正常行为。
在以上第一款约定事实的基础上,甲乙双方在平等自愿的前提下就达成如下协议:
二、协议期限从_____年______月______日至_____年____月____日。协议到期后,双方没其他约定,本协议自动续约一年。
三、甲乙双方约定洗涤布草的单价如下:被单______元/条,被罩______元/条,枕套____元/条,面巾_____元/条,浴巾______元/条,其他布草单价:_____________________________________。
1
四、乙方承诺洗涤布草达到以下质量要求:
1.无因洗涤原因造成的布草发硬、起毛、划伤、破损、外观无明显变色、串色、脱色、潮湿现象。
2.成品按规范折叠、捆扎、整理好、贴上标签,注明客户及数量。 3.乙方使用各种洗涤用品应符合国家有关卫生及环保标准,并遵照卫生程序消毒,乙方承诺不使用有害人体健康的洗涤设备及原料。
五、布草的运输收送及费用
1.乙方收送布草使用专用包单布包装,甲方允许乙方工作人员使用电梯、推车等升降及运输设备,并提供免费停车位。
2.在布草收送过程中,甲乙双方由指定人员清点布草的品种、数量,并在乙方提供的收货清单上签字确认,甲方不派人清点,则以乙方收货清单上注明的品种数量为准,清单签字后甲方存留一份,做为次日收点布草的依据及每月结算的凭证,如一方遗失则以另一方清单为准。
3.属于特脏布草的,甲方应单独存放,将品种数量注明在收货清单上,乙方给予洗涤,如果没注明由乙方挑选出来的乙方不予洗涤,此日返还。报损布草乙方原则上不予收接,若甲方需要乙方洗涤的,在洗涤过程中出现质量问题属正常现象。
4.乙方收送布草在一楼进行,如甲方要求分楼层收送布草,则乙方加收楼层服务5%,如果要求分楼层收送布草且无电梯的,则另加收人工费5%。 5.乙方在洗涤、运输过程中造成损坏、染色、丢失,经确认属乙方责任的,由乙方按照约定进行货币赔偿或以同等质量的布草补充,货币赔偿后的布草归乙方所有。
6.因甲乙双方收送过程中共同的疏漏或因双方均有责任而造成的损失,以及无法清楚界定责任的损失,由甲乙双方各承担50%的责任。
7.乙方洗涤甲方布草,原则上24小时内送回甲方,因不可抗力,气候、道路、交通情况不允许,或其他不可预知的突发事件而影响布草的收送应视为正常,甲方不追究乙方的责任。
六、布草的验收及程序
1.甲方对成品布草的品种、数量、质量进行检查,确认无误的双方共同签字确认。
2.验收检查过程中确认质量不合格的由乙方无条件收回返工,期间所花费的费用由乙方承担。
3.验收过程中发现品种不符的,串货的,数量缺少的 ,甲方在验收单上注明,双方签字,品种不符的由乙方收回,缺失数量的,由乙方负责追回,无法追回的由乙方签字确认,未经乙方签字确认的,乙方不承担责任。
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七、洗涤款项结算
1.洗涤费结算以每月1日至月底为一个结算周期,每月一结,此月2至5号由乙方提供账单交甲方指定人员核对上月洗涤品种、业务量、金额数,甲方有异议的在10号前及时向乙方提出。甲乙双方约定每月15号之前甲方将上月洗涤款项支付给乙方。
2.甲方超过约定时间未支付洗涤款项的,乙方有权扣押布草并收取甲方应支而未支款项日百分之五的滞纳金,延期付款时间超过15日(即次月底)的,视为甲方单方面违约,乙方有权解除本协议。
八、违约责任
甲乙双方任何一方单方面违约,违约方除支付对方应支而未支的款项外,另赔偿对方违约金伍万元整。
九、其他约定事项
1.特脏布草洗涤费用为每件10元。
2.布草损坏可以使用的由乙方缝补及绣花,每个5元,双方各承担一半。 3.本协议约定的洗涤单价,如果物价上调、原材料及人工费等出现普遍上涨现象,导致洗涤单价提高时,由甲乙双方友好协商,协商不成的双方均有权解除本协议。
十、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等效力,本协议自甲乙双方代表人签字之日起生效。如双方在履行过程中出现纠纷,应协商解决,协商不成的,向法院提出法律诉讼。
十一、其他约定事项:
______________________________________________________________________________________________________________________ __________ _ _
甲方: 乙方: 代表人: 代表人:
签约日期: 年 月 日
3
第二篇:洗涤服务合作协议书
甲方:观山湖区青少年艺术教育中心
乙方:赵立群
甲乙双方经友好协商,本着互惠互利的原则,乙方为甲方提供洗涤服务事宜,共同达成以下条款,以便双方共同履行。
第一条:甲乙双方合作期限,甲乙双方合作期限为年,从年月日至年月日止。
第二条:
1、甲方的权利与义务,甲方应保证送物品的完好,如洗前发现物品有破损应通知乙方并甲方负责;
2、甲乙双方应对洗涤物业进行检查验收,并在送洗衣单上做记录、签字。
3、甲方应派专人配合乙方工作,将送回的洗涤物品按送衣单上的数量验收合格后签字收管,双方结算以此为依据,所有问题应在乙方送回洗衣物品二十四小时提出,待双方确认后进行处理。
第三条:乙方的权利与义务。
1、乙方有权利按本合同规定向甲方收取洗涤费;
2、乙方负责甲方艺术中心的表演服的干洗及水洗的要求洗涤、烫熨、整洁;
3、乙方保证甲方送洗衣服的送洗质量及数量,在甲方时如果发生损坏和失去,乙方应在二十小时内给予答复,未能解决的须按质进行赔偿。
第四条:金额及结算方式:大写捌仟陆佰玖拾柒元整(¥8697.00元),甲方在每月通过现金或支票付乙方的洗涤费用。
第五条:
1、双方的相关事宜,本协议签字生效后具法律效力,甲乙双方均不得随意变更或解除本协议,需要变更或解除时,须经双方协商一致达成新的书面协议。
2、双方期满甲乙双方可通过平等协商是否再进行续约。 如双方同意续约将在签订协议如有一方不同意继续约,需提前一个月通知对方,如发生甲方违约,需说明理由并赔偿乙方一个月的洗涤费用。
3、因不可抗拒因素导致协议无法履行经协商一致,可以终止本协议。
第六条:乙方附件衣服清洗、验收清单、服务清单、单价价格表,其它干洗店的清洗单价价格表。
本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字之日起生效。
甲方:乙方:
年月日
第三篇:中国医院布草洗涤与欧洲EN 14065标准
随着医学知识的普及与提高,以及《传染病防治法》的宣传和执行,针对不同对象和需求,如何建立科学、合理、有效、安全的医院布草洗涤标准和方法,预防不必要的交叉感染,特别是在医院这样高危人群聚集的地方,越来越显出其重要性。医院布草洗涤是防止院内感染的重要环节之一。目前医院洗衣房承担着员工工服、病服、手术服、床单、被褥、毛巾、敷料等的清洗;清洗的污垢包括人体污渍、血渍、排泄物、药渍、油渍、色渍等众多污渍,服务对象覆盖了从刚出生的婴儿到所有年龄段的成人。目前,我国绝大多数医院洗衣房(医院洗涤厂)还没有实行一套完整且行之有效地控制交叉污染的洗涤标准。2002年,欧洲在全球率先制定了这方面的洗涤标准即EN14065标准,笔者通过学习此标准,并结合国内目前医院布草洗涤的现状,提出了具体改进方法和内容。
【Abstract】
In China, as the health knowledge became more and more common among the people and as the publish of the Infection Disease Prevention Law by government, to establish scientific, reasonable, effective and safe standard for hospital laundry is getting more and more important and urgent. Due to the specialty of the hospital linen washing, the controlling of cross contamination became the most important issue in the total hospital laundry cycle. The complication and variety of the hospital linen washing is a common sense, which including staff uniform, patient clothes, surgery clothes, bed sheets, bad pad, towels and other linen, dealing with the soils including body dirt, blood, fasces, drugs, oils and colors. EN 14065 standards is established by European Union in 2002. It is the standard for hospital laundry. Hereinafter, we made some suggestions and recommendations based on the current situation in China hospital laundry
一、国内医院洗衣房的现状及危险控制点的建立
随着我国医疗卫生事业的发展进步,医疗水平的提高,医疗后勤系统的停滞、落后所显现的矛盾也变得越来越突出。尤其是在经历过“非典”和“禽流感”后,卫生行政主管部门和百姓对公共医疗卫生体系的健全和全民健康的保护都对医疗机构提出了更高的要求。医院布草,这种在医院内流通的特殊物品的洗涤效果及安全问题也越来越多地引起了各个方面的关注和重视。而在欧洲、美洲、澳洲等国家已经认识到医院布草洗涤、运输、存放使用等方面对在医院防止交叉感染的重要性,并以法律的形式制定了相应的洗涤标准,比如,欧洲地区在2002年制定了医院布草洗涤标准即EN14065:2002(笔者曾经在上篇文章中专门介绍过此标准的内容,这里不做重新论述)。 目前,在我国医院布草整体洗涤过程并无固定的遵循标准,作为医院管理及医院洗涤业本身都对洗涤过程中交叉污染问题有着不同的解释,而当我们对这种操作方式进行科学评估时就会发现其中不少“章程”和“规定 ”都带有不同的局限性。
欧洲EN 14065提供了一套质量管理体系,不但提供了风险分析和生物污染防治体系,而且可以给洗涤从业者提供一个质量及安全的最低控制标准,使洗涤从业者在这个标准之上建立适合自身的质量控制体系和操作方法和流程,从整体上减少卫生安全事故的发生。
以下我们通过学习和借鉴EN14065,来探讨国内洗衣房布草的洗涤现状与改进方法,对洗涤全过程的危险控制点进行建立和评估,并达到如下目标:
1、控制通过布草作为媒介的院内感染 (1)控制交叉感染、预防医源性感染 (2)避免带入传染(个人卫生)
2、提高布草的洗涤效果 (1)提高洗净度 (2)维持使用寿命 (3)保持织物颜色
3、洗涤过程优化 (1)劳动生产力的提高 (2)洗涤费用的降低 (3)能源的节约与再生 (4)废水废物处理
4、生产安全
一.关于洗涤从业者个人防护对医院安全洗涤的影响
目前,在国外医院洗涤布草的工厂,均采用先进的自动化运输和洗涤设备,将人工的使用减少到了最低,洗涤工作人员主要负责现场监控和维持设备的正常运转。这方面国内目前还不能做到,洗衣厂的所有洗涤操作人员是国内洗涤行业的主要劳动力和参与者,因此,从业人员的技能水平直接影响了洗涤的最终结果,这就决定了对于医院洗衣房的生产和运作而言,保证操作人员的人身安全和技术水平成为至关重要的首要问题;
原则一:阻止病菌从脏布草传染给员工 原则二:阻止带病员工接触干净布草
原则三:防止接触脏布草员工及接触干净布草员工之间的交叉污染
在我们接触的绝大多数国内医院洗衣房和洗涤厂,看到最多的问题: 员工没有正确的个人防护意识,或者防护只是流于形式,或者洗涤场所无法提供相关的设施对员工的安全进行保护,主要表现在: 员工没有足够的洗手池、洗手液和干燥器、没有标准的卫生间、换衣间以及淋浴间。正是这种不方便,造成了对个人卫生的麻木,使员工成为干净布草和脏布草之间病菌传播的媒介,并对员工自身的健康问题埋下了隐患。
直接接触脏布草的员工防护用品的使用、更换、消毒没有按规定进行定时更换,大多是在发生防护用品破损的情况下才予以更换或更新,此外个别洗涤厂给员工配备的防护用品选择甚至为家用产品,根本不具备病菌和病毒的防护的能力。
大多数洗涤工作场所没有提供专用消毒洗手液,用于员工的洗手。通过试验我们可以得知普通肥皂的杀菌抑菌能力是非常低的,手部的卫生和消毒是预防交叉污染的一个最主要的环节,同时也是目前洗涤厂及员工最容易忽视的一个环节。
另外一些基本的安全设备也很少,大多数的洗衣厂均未安装即时冲眼设备和简易急救箱。
二.医院洗衣房的场地布局、环境设施对交叉污染的影响
目前,国内的洗衣房只有几家采用了洗衣房净区和污区分割的洗衣房布局,设备采用了前进后出式洗涤机或隧道式洗衣机。EN14065说明受污布草存储区应远离(至少2米)干净布草存储区(理想的是将受污布草和干净布草用物理屏障分开或明确限制),这样会尽可能地避免脏净布草之间的交叉污染。
而目前大多数医院洗衣房和社会洗衣厂仍然采用的是传统的洗涤方式。
1、厂房干净区和脏区划分不合理,或公用一条布草通道,干净区和脏区没有物理分割,甚至出现干净布草和脏布草混放,及员工同时处理干净和脏布草的现象。
2、洗涤设备为前进前出式洗衣机,交叉污染问题严重,个别地方甚至使用刚装载脏布草的布草车运送干净布草。
3、洗衣房地面没有进行防滑处理,不利于日常清洁消毒,而绝大多数洗衣房使用瓷砖地面,砖缝之间经常留有大量污垢。个别洗衣房地面或场地周围存在污水。
4、使用简易清洁布草车,布草车破损之后没有得到及时修补,布草车没有任何定期消毒的方案和消毒设备及方法。
5、洗衣场所所有的墙、天花板和暴露的管道都没有进行相关的清洁和保洁,洗衣房屋顶的管道经常布满灰尘和污垢。
6、洗衣房场地装置、设备的设计和构建方式应有没有死角,并且应有防止苍蝇,老鼠及蟑螂等有害动物的措施。在这方面上很多洗衣厂都实施的不好,夏天洗涤场地苍蝇蚊虫到处乱飞的想象比比皆是。
7、洗衣房的建设没有应尽可能地利用自然光。环境光线较差,且不同洗衣工作区未能提供不同强度的光照。
8、目前洗衣房污水没有完全做到密封处理,除个别企业外对洗涤废水废物的处理仍然是空白。
9、洗衣房和洗衣厂没有在适合的地点提供相应的盥洗室和更衣室。(对于干净区和脏区使用不同盥洗室和更衣室)
10、没有在分类处、受污布草存储区和干净布草存储区提供灭蝇灯或高压捕虫器。在这方面洗衣房的重视程度不够,及时有个别洗衣房安装了灭蝇灯也存在捕虫效果不佳或不能正常使用等问题。
三.医院洗衣房布草的流程中危险控制点的建立和评估。
布草在整个洗涤流程中周而复始地进行着循环,在布草流程分为8个步骤,即收集—运送—分类—洗涤—烘干—折叠—贮藏—使用,任何一个步骤出现问题都会影响到最终洗涤的结果,EN14065中对洗涤流程中每个环节做了详细的规定和说明。 1.收集过程中的问题 目前收集过程中出现问题最多的在于脏布草的污染物加重问题,在大多数洗衣房,员工对于脏布草的态度远逊于对于干净布草,将脏布草在清点之后被随意堆放、践踏、拖拉的现象十分普遍;另外收集人员除了将脏布草放入适当的洗衣袋之外,那些被血液、分泌物或会重度污染布草并没有单独装入其他不能穿透的且安全封口的袋中,也没有用不同颜色的洗衣袋加以区分。也正是由于有这些错误操作的存在,原本不太脏的布草被人为地增加了很多不该有的污渍,加大了洗涤过程的难度,清洗这些污渍所付出的成本也大大地增加了。所以收集过程中的正确操作问题是洗涤过程中一个比较关键的控制点。
2.布草运送的问题
布草的运送环节经常成为医院最容易忽视的地方,如果没有一个合理的运送路线以及适合的运送工具,布草在运输过程中很容易被再次污染,导致脏布草的污垢种类的增加、污垢程度的加重,加大了洗涤过程中的难度增加了洗涤的总成本支出。
(1)布草袋的包装和运输方式和路线也易发生病菌从脏布草向外的转播及干净布草被环境污染。所以干净布草和脏布草的运送路线应该为两条不同的路线,并且路线应尽可能的缩短路程并避开人员集中的区域。
(2)送往布草的布草车应及时清洁。除非用适当的屏障分开,受污布草和干净布草应使用不同的车进行运输。(屏障定义:使用封闭的容器,不渗透的袋子或者一个或多个隔离产品阻止干净和脏布草之间的交叉污染)如果车厢用于携带受污洗涤物,那么该车厢应在用于携带干净布草前进行充分清洁和消毒。布草车的设计应易于清洁,即使是运送干净布草车的也要求有定期消毒及维修,并确保车轮能自由转动(也就是除去缠在车轮中的带子或别的障碍物)。在运送布草的过程中,布草车所装载的布草不应超过布草车的边缘。 (3)对于自行洗涤布草的医院,同样需要使用布草袋运送布草,个别医院在运送布草时只是简单地把布草放在车上进行运送的方法是极不可取的,这会使得在布草的运送期间极易发生交叉污染事故。不少医院只是简单地使用包布对布草进行包裹,其实这只是个自欺欺人的方法,EN14065中要求布草袋必须符合如下要求:
采用能达到要求的材料制造。
完好无损,不能有洞或裂缝。
适当的扎口,能有效的收紧袋口。
不能装得太满。
对于处理带有传染性的布草建议装入可溶解性包装袋中,这些布草将和包裹一起将直接送入洗衣机中处理,之间不再进行任何分拣处理。
3、脏布草的计数和分拣中的问题
国内医院洗衣房和洗衣厂对于布草的分拣大多停留在计数的基础上,绝大多数洗衣房并没有对分拣引起足够的重视,实际上一个好的分拣过程是成功洗涤的一半。在实际操作中,医院使用布草的种类很多,分类的方式也不尽相同,但基本原则是不变的。经过对比国内几家医院洗衣房,我们发现将布草经过正确分类后进行洗涤的洗衣房的洗涤效果,质量控制,成本控制,破损控制都要好于其他布草没有经过有效分类的洗衣房。 分类的基本原则:
按照织物的质地分类
按照织物的颜色分类
按照织物的污垢类型分类
按照织物污垢程度分类
按照织物的最终处理方式分类 目前大多数国外的医院洗衣房及洗涤工厂,都在对布草的分拣之前将布草袋首先经过金属探测器或者便携X光机将包裹尖锐物品(比如医院的针头、手术刀,玻璃碎片等)的布草袋与其他的分开。避免在分拣过程中造成人员伤害。
4、脏布草的洗涤过程中的问题
目前,国内只有极少数医院洗衣房采用前进后出式洗衣机,而更多的洗衣房仍再使用的前进前出式洗涤设备,这种设备操作时布草的装入和卸载均为同侧进行,洗净布草在出机时直接进入脏区而不是净区,极易受到污染,一般情况下同一员工负责同一台水洗机的装卸,经常发生以员工为媒介的交叉污染;同时,随着员工的走动,车辆的运动,干净布草和脏布草之间的交叉污染问题也经常会发生。 EN14065规定洗衣房洗涤过程应满足如下要求:
(1)没有卸下的脏布草应该在一个被适当的空间或物理隔离线(如墙)隔离的区域存放,远离干净布草存放及发送的区域。 (2)脏布草应尽可能快的被洗涤。 最理想的是布草一到达洗衣房就立即处理
布草应该不间断的洗涤,使交付与洗涤之间的时间降至最低。
脏布草存放时间不宜过长,不是由于疾病传播的危险,而是会影响污渍的去除,还可能导致织物发霉,这样也会影响洗涤质量。 被血液或其他体液严重污染、或是被其他可能漏出并污染其他布草的液体重污染,那么该布草除了用适合的洗衣袋储存外,还应该存放于可安全密封的不具渗透性的合适的袋子中。
警告:被油脂、矿物油、溶剂、油墨和碎屑污染的布草不能在密封的包装中及靠近热源的地方长时间存放,因为会有自燃的危险。
(3)水洗机和清洁剂。 洗衣房所使用的水洗机必须有加热系统(蒸汽或电)而且能使用自动洗涤程序洗涤。每台水洗机都要专人负责,并定期清洁消毒整台设备
对于洗衣房所使用的清洁剂要求清洁剂供应商有政府批准的资质,且清洁剂包装物安全、无泄露;各类清洁剂有醒目的不同颜色标签,并有安全警示;每种清洁剂都有产品说明书和安全资料单(MSDS)。目前国外洗衣房普遍使用带自动分配器的液体洗涤产品自动添加清洁剂。液体产品和自动分配器的使用可以有效地将洗涤效果控制在合理的范围保证洗涤效果一直维持在一个良好状态,减少员工劳动强度并使清洁剂伤害的安全问题发生减少到最小。 (4) EN14065对洗涤过程的要求
白色织物的洗涤过程中不能使用含氯漂白剂
在使用含氯漂白剂的洗涤过程中,温度不能高于75摄氏度,pH值应该在9.0~10.8之间
与人体直接接触的布草在洗涤后,布草的pH值应该在5.5~6.5之间
布草洗涤后不能有任何残留氯或残留碱的存在 (5)EN14065洗涤程序中的消毒过程技术要求:
洗涤程序中的消毒过程的设定必须至少符合以下其中一个要求:
温度不小于80摄氏度,保持至少10分钟
使用含氯消毒剂,洗涤溶液活性氯浓度不低于200PPM
使用过氧乙酸消毒剂,洗涤溶液过氧乙酸浓度不低于200PPM
布草在洗涤消毒后的技术指标:细菌数量小于12 CFU/25cm2
通过对国内几家洗衣房的调研,洗涤过程中的另一个突出的主要问题是物品的装载问题。由于医院的大洗涤量,几乎所有的机器都在过量地装载。这会造成两个主要问题;一是造成机器机械力的降低,影响去污效果;二是加大机器的负荷,影响机器的使用寿命。
洗涤过程需要重新设定不同的洗涤程序工艺,充分利用水洗设备的特点针对不同物品设置不同用量及工艺,才能达到最佳的消毒、清洁、去污效果并实现最低的洗涤成本。
5.烘干过程及折叠过程中的问题
由于在洗涤之前没有进行合理的分类,这就造成要将洗涤后的布草再次进行分类。然后分别送入烘干机或平烫机,部分工服要经过拍机拍干后再进行整理。如果分类工作在洗涤之前就完成的话,烘干工序可以重新进行岗位安排以提高生产效率,减少重复劳动。 折叠过程中的要求如下:
(1)折叠过程中的品检工艺非常重要,一个好的品检过程并不只对残留血迹的衣物进行回洗,而要求将残留污渍进行辨别和分类,作为改善洗涤工艺的依据。
(2)对于带有不同污渍需要回洗的布草,要针对其污渍的特点使用相对应的回洗方法和去渍手段。多次回洗仍无法去除污渍的布草做报废处理。
6.干净布草的储存
对于大多数医院洗衣房来说,布草的贮存环境还是不错的,需要解决的问题是保持环境的干燥通风的环境,并控制灰尘和昆虫等污染布草。
布草贮存的原则如下
(1) 布草成品必须严格按照不同使用病区和场所分类储存 (2) 成品布草整齐摆放,并且有明显的标识 (3) 固定专人负责成品布草的储存 (4) 有成品布草的入库登记档案 7.干净布草的发送
(1) 固定专人负责成品布草的发放 (2) 有成品布草的发放登记档案
(3) 严格按照布草成品“先入先出”原则进行成品布草的入库储存和出库发放 8. 布草的使用
在布草的使用中,每个医院都应有一套完整的监控措施,按布草自身的用途正确的使用,不应有滥用布草的现象发生。只有这样才能最大程度上利用布草的使用价值,节约布草成本。
四.洗衣房管理系统的建立
医院洗衣房管理系统的建立是一项系统的工程,应该有一个专门检查落实情况的管理系统,来保证以下要求能满足并且应该完整的保留记录。
管理系统应该包括以下内容:
1.为员工提供安全健康的工作条件和可接受的工作环境。 2.管理人员和主要工作人员必须经过专门的洗衣技能和技术培训。 3.通过不断的培训和指导来巩固这些技能。 4.化学用品应由经过培训的人员处理和保管。
5.洗衣房的管理者应该具备污染布草潜在传染危险的处理知识。 6.除了脏、净布草的处理方法,还要定期的向洗衣房员工讲授潜在的传染危险以及在这样的环境中防止微生物传播到已洗完的布草上以及他们自己身上的技术。
以上我们按照EN14065标准,洗衣房及国内目前中国医院洗衣房的操作现状做了简单的对比,从中我们发现虽然大多数洗衣房有不少提高洗涤质量完善洗涤过程的愿望,但是实际情况的复杂和操作标准的混乱又使得这个工作成为一项不能完成的任务。 因此,我们应该结合中国洗衣房的现状,借鉴EN14065等国际比较成熟的洗涤标准,制定出符合国情的中国大陆自己的医院洗涤标准,在这个标准之上约束医疗相关的洗涤行业和从业人员,从整体上提高国内医院卫生系统洗涤的现状就越来越变得迫切且重要。
第四篇:**省产品质量监督抽查实施细则 食品用洗涤剂
**省产品质量监督抽查实施细则
SCZJ—ZY—304.3—2018
食品用洗涤剂
2018-07-01发布
2018-09-01实施
**省质量技术监督局
发布
目
次
1
范围……………………………………………………………………………………………………1
2
产品分类………………………………………………………………………………………1
3
术语和定义……………………………………………………………………………………………1
4
企业产品生产规模划分………………………………………………………………………………1
5
检验依据………………………………………………………………………………………………2
6
抽样……………………………………………………………………………………………………2
7
检验要求………………………………………………………………………………………………3
8
判定原则………………………………………………………………………………………………6
9
异议处理………………………………………………………………………………………………6
10
附则……………………………………………………………………………………………………6
食品用洗涤剂
1
范围
本细则适用于食品用洗涤剂产品质量省级监督抽查,县级以上质量技术监督部门组织的产品质量监督抽查可参照执行。
监督抽查产品范围包括餐具(含果蔬)
用洗涤剂和食品工业用(含复合主剂)洗涤剂。
本细则内容包括产品分类、术语和定义、企业产品生产规模划分、检验依据、抽样、检验要求、判定原则、异议处理及附则。
2
产品分类
2.1
产品分类
产品分类及代码见表1。
表1
产品分类及代码
产品分类
一级分类
二级分类
三级分类
分类代码
3
304
304.3
分类名称
轻工产品
日用化工品
食品用洗涤剂
2.2产品种类
本细则中所称食品用洗涤剂,是指用于洗涤和清洁食品、餐饮具以及接触食品的工具和设备、容器和食品包装材料的物质。按用途可分为餐具(含果蔬)用洗涤剂和食品工业用(含复合主剂)洗涤剂两大类。
3
术语和定义
下列术语和定义适用于本细则。
餐具(含果蔬)用洗涤剂:包括所有标明用作餐具、水果、蔬菜洗涤用的洗洁产品。
食品工业用(含复合主剂)洗涤剂:专指食品生产经营过程中与食品接触的机械、管道、传送带、容器、用具等所使用的洗涤产品。
本细则中未列出的术语和定义同相关引用标准。
4
企业产品生产规模划分
按照国家统计局《统计上大中小微型企业划分办法》划分。见表2。
表2
企业生产规模划分方法
行业名称
指标名称
计量
大型
中型
小型
微型
工业
从业人员(X)
人
X≥1000
300≤X<1000
20≤X<300
X<20
营业收入(Y)
万元
Y≥40000
2000≤Y<40000
300≤Y<2000
Y<300
注:大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限,否则下划一档。
5
检验依据
凡是注日期的文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版不适用于本细则。凡是不注日期的文件,其最新版本适用于本细则。
GB
4789.2
食品安全国家标准
食品微生物学检验
菌落总数测定
GB
4789.3
食品安全国家标准
食品微生物学检验
大肠菌群计数
GB/T
6368
表面活性剂
水溶液pH值的测定
电位法
GB/T
9985
手洗餐具用洗涤剂
GB/T
13173
表面活性剂
洗涤剂试验方法
GB
14930.1
食品安全国家标准
洗涤剂
GB/T
24691
果蔬清洗剂
GB/T
30795
食品用洗涤剂试验方法
甲醇的测定
GB/T
30796
食品用洗涤剂试验方法
甲醛的测定
GB/T
30797
食品用洗涤剂试验方法
总砷的测定
GB/T
30799
食品用洗涤剂试验方法
重金属的测定
QB/T
2967
饮料用瓶清洗剂
QB/T
4313
食品工具和工业设备用酸性清洗剂
QB/T
4314
食品工具和工业设备用碱性清洗剂
其他经备案现行有效的企业标准及产品明示质量要求
相关的法律法规、部门规章和规范
6
抽样
6.1抽样型号或规格
抽取样品应为同一规格型号、同一批次产品。
6.2抽样方法及数量
在企业的成品库内或市场待销产品中随机抽取有产品质量检验合格证明或者以其他形式表明合格的、近期生产的产品(1年内)。产品按批抽样,同条件生产的同一类型、规格、批号的产品组成一批。产品保质期须能满足抽样、检验工作的时间需要。
抽查样品基数满足抽样数量即可。
产品抽样时,不同包装规格的样品抽样数量及处置方法如下表3。
表3
抽样数量及样品处置要求
包装规格
抽样数量
样品处置
<2kg(L)
不少于2kg且不少于6个独立包装。4份为检验样品,2份为备用样品。
小包装产品为原包装
≥2kg(L)且<10kg(L)的独立包装
不少于3个独立包装。2份为检验样品,1份为备用样品。
小包装产品为原包装
≥10kg的大包装
抽取3个大包装,从每个大包装产品中分别分装成相应小包装样品,每一个小包装量不少于1kg(L)。2份为检验样品,1份为备用样品。
从每个大包装产品中分别分装成相应小包装样品(由企业在包装车间或企业自行选择的其他清洁区进行分装操作并密封),抽样人员若进入其包装车间,应按照企业的要求进入,并在抽样单上注明“样品由企业在无菌环境下分装”等类似文字,盛装于受检单位用于销售的包装或清洁卫生的容器中。抽样过程中应拍照或摄像留存。
随机数一般可使用随机数表、骰子或扑克牌等方法产生。
检验样品和备用样品应分别签封,如样品标签上标明特殊储存或搬运要求,样品应按要求进行处置,同时应有相应影像记录。
抽取的样品按运输条件包装好,在包装上的所有可能的开口处贴上封条,封条上有受检方和抽检方相关人员的签字。运输时严防雨淋、日晒、受潮。装卸时轻搬轻放,严禁掷抛。贮存时注意防晒、防雨淋、防潮。
在生产领域抽样时,备样封存于检验机构。
在流通领域抽样时,备样实施样品购买并封存于检验机构。
6.3抽样单
应按有关规定填写抽样单,并记录被抽查产品及企业相关信息。同时记录被抽查企业上一生产的洁厕剂产品销售总额,以万元计。若被抽查企业上一年未生产此类产品,则记录本已实际生产此类产品的销售总额,并加以注明。对于产品检验所需的其他样品技术参数等信息,需要被抽检企业提供的,也应在抽样现场获取,并经企业确认。
7
检验要求
7.1检验项目及重要程度分类
7.1.1手洗餐具用洗涤剂(含果蔬清洗剂)产品检验项目及重要程度分类见表4。
表4
手洗餐具用洗涤剂(含果蔬清洗剂)产品检验项目及重要程度分类
序号
检验项目
依据标准
检测方法
重要程度或不合格程度分类
A类a
B类b
1
总活性物含量
GB/T
9985
GB/T
24691
GB/T
9985
GB/T
13173
●
2
pH
GB/T
9985
GB/T
24691
GB/T
6368
●
3
去污力
GB/T
9985
GB/T
9985
●
4
荧光增白剂
GB/T
9985
GB/T
24691
GB/T
9985
●
5
甲醇含量
GB/T
9985
GB/T
24691
GB
14930.1
GB/T
9985
GB/T
30795
●
6
甲醛C
GB/T
9985
GB/T
24691
GB
14930.1
GB/T
9985
GB/T
30796
●
7
砷(As)
GB/T
9985
GB/T
24691
GB
14930.1
GB/T
9985
GB/T
30797
●
8
重金属(以Pb计)
GB/T
9985
GB/T
24691
GB
14930.1
GB/T
9985
GB/T
30799
●
9
菌落总数
GB/T
9985
GB/T
24691
GB
14930.1
GB
4789.2
●
10
大肠菌群
GB/T
9985
GB/T
24691
GB
14930.1
GB
4789.3
●
a
极重要质量项目
b
重要质量项目
7.1.2饮料用瓶清洗剂产品检验项目及重要程度分类见表5。
表5
饮料用瓶清洗剂产品检验项目及重要程度分类
序号
检验项目
依据标准
检测方法
重要程度或不合格程度分类
A类a
B类b
1
总活性物含量
QB/T
2967
QB/T
2967
●
2
荧光增白剂
QB/T
2967
GB/T
9985
●
3
砷(As)
GB
14930.1
GB/T
30797
●
4
重金属(以Pb计)
GB
14930.1
GB/T
30799
●
5
甲醇含量
GB
14930.1
GB/T
30795
●
6
甲醛含量
GB
14930.1
GB/T
30796
●
7
菌落总数
GB
14930.1
GB
4789.2
●
8
大肠菌群
GB
14930.1
GB
4789.3
●
9
去污力
QB/T
2967
QB/T
2967
●
10
总五氧化二磷含量(以P2O5计)c
QB/T
2967
QB/T
2967
●
a
极重要质量项目
b
重要质量项目
c
仅标称无磷类检测
7.1.3食品工具和工业设备用酸性清洗剂产品检验项目及重要程度分类见表6。
表6
食品工具和工业设备用酸性清洗剂产品检验项目及重要程度分类
序号
检验项目
依据标准
检测方法
重要程度或不合格程度分类
A类a
B类b
1
总五氧化二磷(P2O5)含量
QB/T
4313
GB/T
13173
●
2
荧光增白剂
QB/T
4313
GB/T
9985
●
3
有效酸的质量分数(以H2SO4计)
QB/T
4313
QB/T
4313
●
4
去污力
QB/T
4313
QB/T
4313
●
5
腐蚀率
QB/T
4313
QB/T
4313
●
6
砷(As)
GB
14930.1
GB/T
30797
●
7
重金属(以Pb计)
GB
14930.1
GB/T
30799
●
8
甲醇含量
GB
14930.1
GB/T
30795
●
9
甲醛含量
GB
14930.1
GB/T
30796
●
10
菌落总数
GB
14930.1
GB
4789.2
●
11
大肠菌群
GB
14930.1
GB
4789.3
●
a
极重要质量项目
b
重要质量项目
7.1.4食品工具和工业设备用碱性清洗剂产品检验项目及重要程度分类见表7。
表7
食品工具和工业设备用碱性清洗剂产品检验项目及重要程度分类
序号
检验项目
依据标准
检测方法
重要程度或不合格程度分类
A类a
B类b
1
总五氧化二磷(P2O5)含量
QB/T
4314
GB/T
13173
●
2
荧光增白剂
QB/T
4314
GB/T
9985
●
3
总碱的质量分数(以NaOH计)
QB/T
4314
QB/T
4314
●
4
去污力
QB/T
4314
QB/T
4314
●
5
砷(As)
GB
14930.1
GB/T
30797
●
6
重金属(以Pb计)
GB
14930.1
GB/T
30799
●
7
甲醇含量
GB
14930.1
GB/T
30795
●
8
甲醛含量
GB
14930.1
GB/T
30796
●
9
菌落总数
GB
14930.1
GB
4789.2
●
10
大肠菌群
GB
14930.1
GB
4789.3
●
a
极重要质量项目
b
重要质量项目
7.1.5机洗(含果蔬清洗剂)用餐具洗涤剂和食品工业用洗涤剂(7.1.2、7.1.3、7.1.4中产品除外)产品检验项目及重要程度分类见表8。
表8
机洗(含果蔬清洗剂)用餐具洗涤剂和食品工业用洗涤剂产品检验项目及重要程度分类
序号
检验项目
依据标准
检测方法
重要程度或不合格程度分类
A类a
B类b
1
砷(As)
GB
14930.1
GB/T
30797
●
2
重金属(以Pb计)
GB
14930.1
GB/T
30799
●
3
甲醇含量
GB
14930.1
GB/T
30795
●
4
甲醛含量
GB
14930.1
GB/T
30796
●
5
菌落总数
GB
14930.1
GB
4789.2
●
6
大肠菌群
GB
14930.1
GB
4789.3
●
7
总活性物(或有效物)含量
产品明示标准
产品明示标准
●
8
去污力
产品明示标准
产品明示标准
●
a
极重要质量项目
b
重要质量项目
备注:当产品未注明A类或B类时,应根据产品标签的使用范围、使用说明、明示质量承诺综合确定产品的分类。
注:①极重要质量项目是指直接涉及人体健康、使用安全的指标;重要质量项目是指产品涉及环保、能效、关键性能或特征值的指标。
②上表所列检验项目是有关法律法规、标准等规定的,重点涉及健康、安全、节能、环保以及消费者、有关组织反映有质量问题的重要项目。
7.2检验应注意的问题
若被检产品明示的质量要求高于本细则中检验项目依据的标准要求时,应按被检产品明示的质量要求判定。
若被检产品明示的质量要求低于本细则中检验项目依据的强制性标准要求时,应按照强制性标准要求判定。
若被检产品明示的质量要求低于或包含细则中检验项目依据的推荐性标准要求时,应以被检产品明示的质量要求判定。
若被检产品明示的质量要求缺少本细则中检验项目依据的强制性标准要求时,应按照强制性标准要求判定。
若被检产品明示的质量要求缺少本细则中检验项目依据的推荐性标准要求时,该项目不参与判定,但应在检验报告备注中进行说明。
8
判定原则
经检验,检验项目全部合格,判定为被抽查产品合格;检验项目中任一项或一项以上不合格,判定为被抽查产品不合格。其中,当产品存在A类项目不合格时,属于严重不合格。
9
异议处理
对判定不合格产品进行异议处理时,按以下方式进行:
9.1核查不合格项目相关证据,能够以记录(纸质记录或电子记录或影像记录)或与不合格项目相关联的其它质量数据等检验证据证明。
9.2对需要复检并具备检验条件的,处理企业异议的质量技术监督部门或者指定检验机构应当按原监督抽查方案对留存的样品或抽取的备用样品组织复检。如原样满足检验要求,应优先采用留存的原样进行复检;原样不满足检验要求时,经任务下达部门同意后采用备用样品进行复检,并出具检验报告。复检结论为最终结论。
9.3
不进行复检情况
①被检方提出复检时,产品在复检有效期内于正常贮存条件下已变质或超出规定的异议期。
②产品微生物项目不合格。
③法律、法规规定不得复检的其他情况。
10
附则
本细则由**省日用化工产品质量监督检验站编写。
本细则由**省日用化工产品质量监督检验站负责解释。
本细则主要起草人:鲜世文。
本细则由**省质量技术监督局监督处归口管理。
第五篇:家政服务——医院陪护服务质量规范
医院陪护服务质量规范
家政服务—医院陪护服务质量规范
一、范围:
本标准包含医院陪护服务的定义与服务的客户、服务人员的任职资格、服务内容、星级服务员的评定要求、服务管理等。
二、医院陪护服务定义与客户
医院陪护服务员为住院治疗的病人提供的生活照料及护理服务被称呼为医院陪护服务。医院陪护服务客户是指接受医院陪护服务的家庭或个人。
三、医院陪护服务员任职资格
(1)、基本要求
a) 具备合法的劳动从业资格。
b) 信守职业道德,遵纪守法,熟悉医院陪护服务程序和规范要求。
c) 具有符合工作岗位要求的文化程度、健康状况证明及语言表达能力。
d) 具有相应的上岗培训考核合格证明。
医院陪护服务质量规范
(2)、岗位技能
a) 具有相关培训部门颁发的相应级别的《职业资格证书》。 b) 具备有关医院陪护服务的法律法规基础知识。 c) 年龄在18岁以上、55岁以下,初中以上文化程度。 d) 无精神病史和各类传染病。 e) 具备一定医疗护理知识。
(3)、仪容仪表
a) 仪容仪表端庄、大方、整洁。 b) 着装统
一、规范、整洁。 c) 统一佩戴工号牌,便于识别。 d) 表情自然、亲切,提倡微笑服务。
(4)、言行举止
a) 提倡使用普通话,语调语速适当,语言简洁、准确、生动,与客户打招呼时应礼貌问好,亲切诚恳。
b) 主动服务,符合相应岗位的服务礼仪规范,让客户感到尊重舒适。
c) 尊重患者,富有爱心,善于沟通。
四、医院陪护服务员的服务内容
医院陪护服务质量规范
医院陪护服务员提供的服务可包括下列服务项目的全部或部分内容: a) 晨间护理,包括协助病人起床、洗脸、洗手、口腔护理(刷牙、漱口)、梳头。
b) 晚间护理,包括协助病人洗脸、漱口、洗脚或泡脚,协助病人入睡。
c) 整理病床、床头桌的卫生,清理病人用品如便器等的卫生,洗涤病人衣物。
d) 协助病人进餐、饮水、加餐、打开水、清洗餐具。 e) 给病人擦澡或协助病人洗澡、洗头、修剪指甲等。 f) 协助病人功能锻炼、床下活动,陪同病人散步,给不能自主活动的病人翻身等。
g) 陪送病人检查,协助病人排泄大小便,帮助病人留取大小便标本等。
h) 协助医护观察病情,如输液滴注的情况,病人有无发热异常等,发现异常情况及时通知医护人员。
i)在病人或家属同意下为病人购买生活用品。 j)为病人提供必要的心理疏导。
五、医院陪护星级服务员划分
医院陪护服务质量规范
依据医院陪护服务员所具备的任职条件和技能要求不同,划分为普通、星级两个级别。医院陪护星级服务员除具备普通服务员所需的知识技能外,还应具备本级别规定的要求。
(1)、医院陪护普通服务员任职条件:
a)经过培训,初步掌握陪护病人的基础知识,具有相应的专业经验。
b) 获得初级陪护员职业资格证书。
(2)、医院陪护普通服务员技能要求
a) 医院陪护普通服务员饮食照料
——掌握病人饮食的一般特点,能够根据病人的饮食要求为病人购买适宜的食品、打开水。
——协助病人用餐、饮水。 ——清理餐具卫生。 b)卫生清理
——了解病人用品、衣物的清洁消毒方法,为病人洗涤衣物、清洁便器等用品,并妥善保管。
——帮助病人修剪指甲、洗头、擦澡等。 c)日常起居照料
——晨间护理,包括协助病人起床、洗脸、洗手、口腔护理(刷牙、漱口)、梳头。
医院陪护服务质量规范
——晚间护理,包括协助病人洗脸、漱口、洗脚或泡脚,协助病人入睡。
——协助病人排便。
——根据医护人员的要求协助病人下床活动或散步。 ——能够采用正确的方法为卧床病人擦洗、穿衣,有效预防褥疮。
d)医疗护理
——了解病人护理的常识和内外科病人护理的要点,能够观察并发现病人的异常情况,并及时通知医护人员。
——按照医护人员的要求协助病人按时服药。
——了解药品滴注的基本常识,根据药品滴注的进展情况及时与医护人员取得联系。
——掌握收集两便标本的方法,根据医护人员的要求协助病人正确收集两便标本。
——陪同病人做好医疗检查。 e)其他
依据病人或其家属的要求,购买病人所需的用品并做好记录。
(3) 、医院陪护星级服务员
a)任职条件
——在医院陪护普通服务员岗位工作一年以上,经评价合格,可晋升为医院陪护星级服务员。
医院陪护服务质量规范
——用户评价:满意以上。
——经等级专业培训及考试,评定合格后获得中级家政服务员资格证书。经过升星培训,考评合格。
——具有护理护理专长如:吸痰、扣背、雾化、打流食等并从事普通护理6个月以上的护理人员可直接晋升医院陪护星级服务员。
(4)、医院陪护星级服务员技能要求 a) 饮食照料
——根据病人的情况,提供合理的营养膳食建议。
——掌握病人的喂食方法,能够正确地为病人喂食流体食物及其它食品。
b) 日常起居照料
了解保健按摩的一般常识,能够为病人提供简单的保健按摩。 c) 医疗护理
——掌握褥疮护理的知识,能够协助医护人员为褥疮病人进行正确的护理。
——能够经过医生的同意陪服务对象查体、散步等。 ——能够在医生的指导下,协助病人实施功能康复训练。 d) 心理疏导
——了解病人心理的基本特点,能够观察医院陪护服务对象的心理、生理变化,与其进行必要的沟通交流。 ——发现异常情况及时与医护人员沟通。
医院陪护服务质量规范
六、服务管理
(1)、医院陪护服务员
医院陪护服务员在服务过程中,应遵守相关的法律法规和所在医疗机构的规定,注重环境保护。
(2)、服务流程 a) 服务接待
公司建立接待平台,以及时接收客户的咨询及预订信息。接待平台可包括: ——热线电话; ——业务受理大厅; ——传真; ——网络等。
接待平台收到客户的预定信息时,应做好记录,并在规定的时间内给予反馈。 b) 服务协议签订
——在医院陪护服务员、客户、双方对服务内容、时限、人员、费用等均没有异议的情况下签订服务协议。
——医院陪护服务员在首次与客户面谈、进入工作场所或客户要求时,应主动向客户展示自己的身份证件、职业资格证件、
医院陪护服务质量规范
健康证明等。 c) 提供医院陪护服务
医院陪护服务员应按照服务方案、服务协议或服务规范的要求,结合客户的具体情况,及时提供相应的服务,做好服务过程记录。
d) 服务用品
医院陪护服务员为客户提供的用品,应征得客户的同意后购买,并做好使用记录。
e) 服务结束
服务期满或因其他原因结束服务时,医院陪护服务员应主动与客户、公司或接任服务员做好交接工作,并征求客户意见。交接记录及客户意见应及时交回家政服务机构。
f) 服务过程特殊情况的处理
出现特殊情况时,医院陪护服务员应按照规定的处理方式进行处理,并在第一时间通知家政服务机构和客户(或其合法监护人)。 注: 此类特殊情况可能包括医院陪护服务员因个人或家庭原因不能继续提供服务、客户因特殊情况不再需要医院陪护服务等。
(3)、服务监督与改进
a) 公司在与医院陪护服务员签订服务协议前,向医院陪护服务员讲解服务监督与考核制度,并取得共识。
b)公司对医院陪护服务员的服务过程实施监督,监督的形式包
医院陪护服务质量规范
括:
a) 电话访问; b) 管理者走访; c) 暗访; d) 社会监督等。 应保持监督形成的记录。
(4)、客户关系管理 a) 客户满意度
——公司制定客户满意度管理规范,定期进行客户满意度调查。 ——公司依据客户满意度调查结果,制定整改措施,不断改进服务质量。 b) 客户档案
公司建立专门的客户服务部门或指定专人负责建立客户档案,逐步积累客户的资料,并注意做好客户资料的保密工作,记录的客户资料可包括姓名、工作单位、家庭住址、联系方式、身体状况、生活习惯等信息。 c) 客户回访
公司定期对客户进行关于投诉处理、服务质量等方面的回访,并对回访情况进行记录和存档。
公司和各人都应该按照规范来严格要求工作,只有规范化的公
医院陪护服务质量规范
司才会在激烈竞争的市场上取得长足发展,只有公司不断发展、不断壮大才能更好的保障各方利益,也让我们有这样的机会来服务社会、回报社会。