甲型h1n1流感暴发调查
第一篇:甲型h1n1流感暴发调查
一起学校甲型H1N1流感暴发疫情调查
分析甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征及控制效果,为制定预防控制策略提供依据。方法 采用面对面个案调查和现场流行病学调查,分析甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征。结果 南充某职业技术学院2009-09-12/10-09共发生甲型H1N1流感病例177例(采样确诊7例),病例波及全院3个年级,8个系,男女之比为1.49:1,临床特征以中度发热为主,体温38.1~39℃占病例总数(135/177)的76.27%,咳嗽占58.19%。结论 该起暴发疫情为甲型H1N1流感。
2009-05-11我国内地(四川成都)报告首例输入性甲型H1N1流感确诊病例以来,国内多个省市陆续发生输入性或本土甲型H1N1流感病例,9月14日南充某职业技术学院报告发生的甲型H1N1流感暴发疫情属南充市高坪区境内首起疫情,引起当地政府的高度重视和社会广泛关注。现报告该起疫情的调查结果,以探讨甲型H1N1流感的流行病学特征,对今后预防和控制甲型H1N1流感提供科学依据。 1 材料和方法
1.1 资料来源 南充市高坪区疾病预防控制中心甲型H1N1流感病例个案调查表。
1.2 病例定义 按照卫生部《甲型H1N1流感诊断方案(2009年试行版第一版)判定。 1.3 调查方法 按照《甲型H1N1流感流行病学调查和暴发疫情处理技术指南》设计统一调查表格,面对面对病例个案调查和进行现场调查。
1.4 实验室检测 采集患者咽拭子送南充市疾病预防控制中心实验室检测甲型H1N1流感病毒核酸。 2 结果
2.1 背景 南充某职业技术学院位于南充市高坪区某镇,距区政府所在地3km,学院占地面积86.67hm2,共有0
7、0
8、09级3个年级,8个教学系,56个专业,152个教学班,在校学生总数7582人,来自全国28个省、市、自治区,教职员工总人数919人。
2.2 发病经过 首例患者,吴某某,男,20岁,家住距离学院5km的南充市顺庆区城区内,于2009-08-27新生入学,住在校内学生公寓33幢×室,9月12日早上起床后轻度咳嗽、咽痛、无其他不适,自行服用1d“金银花露”,每次20ml。9月13日早饭后乘公交车回到家中与父母团聚(父母健康),当天午饭后自感发热,而且咳嗽加重,即到当地川北医学院附属医院门诊就诊,体温38.5℃,采集咽拭子送市疾控中心检测。9月14日凌晨3点报告甲型H1N1流感病毒核酸阳性,确诊为甲型H1N1流感而转入传染病院隔离治疗。
2.3 流行病学调查 9月14日高坪区疾病预防控制中心接到疫情报告后,立即组织专业人员进入该学院开展流行病学调查。调查发现,自9月12日以来,该学院陆续出现发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、头痛、肌肉酸痛等症状的病例,截止9月14日,该学院累计报告类似病例44例,采集其中6例疑似患者的咽拭子送南充市疾控中心检测,结果全部为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。
2.3.1 病例分布情况 2009-09-12/10-09,职业技术学院累计发病177例,(含7例病原检测确诊病例),无死亡病例,发病总数占该学院总人数(含教职工)的2.08%。病例分布在全院3个年级,8个系,其中,土木工程系发病(48例)最高,占病例总数的27.12%;农科系最低,发病8例,占病例总数的3.39% 2.4 控制措施 疫情发生后,高坪区政府随即成立了高坪区甲型H1N1流感防控指挥部,立即启动甲型H1N1流感防控预案,抽派临床和流行病学专家组、公安和卫生执法监督组进驻该学院,指导甲型H1N1流感防控工作。学院并实施全面封校、设立隔离区、医学观察区,对现症病人实施就地隔离治疗,对密切接触者收入留观区实施医学观察,发病的班级停课,对正常上课的学生实施巡诊排查,并早、中、晚进行体温检测[1]。截止10月9日最末1例病例明确为止,全院共监测排查学生7582人和教师919人,其中,医学留观488人,隔离治疗病人177人(含7例病原学检测确诊病例)。 3 讨论
3.1 流行病学特征 该起疫情发生的学校学生来自全国28个省、市、区,但177例患者均是入学15d后才陆续发病,按甲型H1N1流感最长潜伏期为7d[2]的流行病学特征判断,患者均是入学后感染发病。09级新生入学后即开始在校内军训15d,0
8、07级老生从9月1日正式行课后均在校内或本市城区内活动,因此,可认为该起疫情的传染源应为本市土病例。 3.2 疫情例起因 该起疫情的首发病例为09级新生,家住本市城区闹市区,距学院5km,回家频繁,居家附近某高校已有甲流感发生,由此感染上甲型H1N1流感的可能性大,加之军训时天气炎热,体力消耗大,睡眠较少,军训后又冷水冲凉,导致身体抵抗力下降而发病,发病后未及时隔离而引发该起疫情[3]。
3.3 流行强度 该起疫情为高坪区境内首起甲型H1N1流感疫情,流行持续28d,发病总数177例,罹患率为2.08%,流行高峰主要集中在第一个最长潜伏期后的9月12日~9月18日7天内,发病116例,占发病总数的65.54%,检测部分病例病毒核酸全为阳性,按卫生部《甲型H1N1流感诊断方案(2009年试行第一版)》诊断标准,病例临床症状体征相似,即按确诊病例处置。
3.4 防控措施分析与效果评价 本次疫情由于发现及时、诊断快速、政府重视、方法科学、各部门协调配合、在短期内较好地控制了流行,且无重症病例。保证了学校的正常教学秩序,保护了师生员工的健康,维护了社会的稳定,省、市疾控专家亲临现场给予了高度评价。 该疫情提示,早发现、早诊断、早隔离、早治疗是控制传染病流行,减少重症和死亡病例的关键;在学校开展晨检、午检和巡回排查、是发现传染源的必要手段。疫情发生后,及时采取有效的综合性防控措施,可及时有效地控制疫情扩散蔓延。
第二篇:甲型H1N1流感暴发疫情分析
分析评价四川省首起学校甲型H1N1流感暴发疫情处置效果,总结防控经验,为政府和卫生部门科学应对学校甲型H1N1流感暴发疫情提供对策建议。方法 收集汇总疫情处置相关信息和各类数据,对防控措施进行分析评价。结果 该校师生共1201人,确诊甲型H1N1流感46例,无重症病例,在1个甲型H1N1流感最长潜伏期(7d)内未再有确诊病例;1155名隔离师生自最后1例确诊病例出现后7d内未出现流感样症状。结论 该校疫情处置得当,甲型H1N1流感流行及时中止。
成都市青羊区疾病预防控制中心接到报告,称辖区内某校有数名学生同时出现流感样症状,该中心立即到现场进行调查,筛查出症状明显的11人采集咽拭子标本送检。9月2日7时,7例实验室甲型H1N1流感核酸检测阳性。现通过分析评估疫情处置过程中采取的防控措施,总结经验,以期为今后政府和卫生部门科学应对学校甲型H1N1流感暴发疫情提供实践经验和对策建议。
1资料与方法
以2009-09-01/15某校所有师生及整个暴发疫情处置过程作为研究对象,通过收集汇总基本信息和流行病学调查、医学观察和医疗救治等数据,对所有信息和数据进行综合分析评价。 采用数据整理和专家讨论法对防控措施进行评价分析。
2结果与分析
2.1基本情况 该校有在校学生1075人,教职员工126人,学生均为2009年新生,于8月5~11日在成都双流校区报到,8月12日集中到邛崃校区军训,于8月30日迁至成都青羊校区继续军训,为新入驻学校。学校实施全封闭式管理,均为住校生,共设15个班,每班60~80人,有宿舍楼2栋,共有寝室197间。该校尚未设置校医和医务室。
2.2疫情慨况与调查结果
2.2.1疫情慨况 2009-09-01/07累计排查出有症状师生83例,实验室甲型H1N1流感核酸检测阳性病例46例。
2.2.2流行病学调查
2.2.2.1时间分布 确诊病例中,发病最早为8月27日,最晚为9月5日,发病高峰集中在8月31日及9月1日。
2.2.2.2空间分布 确诊病例分布于10个不同班级,占班级总数66%。其中安检5班、航服2班和航服1班病例较集中,分别占30.4%、26.1%、19.6%。分布于24间寝室中,占寝室总数12%。
2.2.2.3人群分布 该校共有1201人,确诊甲型H1N1流感[1]46人,罹患率3.83%。其中男生12人(26%)、女生34人(74%);年龄16~20岁之间。
2.3疫情处置
2.3.1组织管理 9月2日,成立了以青羊区政府为组长,成都市卫生局、成都市教育局、青羊区卫生局等相关单位为成员的“某学院甲型H1N1流感疫情处置联合指挥部”,政府、卫生、教育、公安和街道办事处等有关部门实施联防联控;指挥部下设现场技术工作组,工作组设10个专业技术小组,包括流行病学调查组、疫情信息报告组、采样及检验组、现场医疗救治组、医学观察组、消毒组、卫生监督组、后勤保障组、信息组、宣传培训组,明确分工,落实责任,积极开展病人救治,全力防止疫情扩大蔓延。
2.3.2防控措施 (1)规范指导防控工作。各技术小组制定了《某学院甲型H1N1流感疫情处置技术方案》、《某学院甲型H1N1流感疫情筛查方案》、《某学院甲型H1N1流感疫情消毒技
术方案》、《某学院甲型H1N1流感疫情现场医疗救治工作方案》、《某学院学生解除隔离实施方案》和《某学院甲型H1N1流感疫情危机公关方案》,规范指导防控工作。
(2)全校师生分类管理。疫情期间学校全面停课[2],所有师生实施分类管理。确诊病例转送成都市传染病医院隔离治疗;其余师生以寝室为单位管理:健康无症状师生在各自寝室接受医学观察;有症状师生中,症状较轻者在隔离观察寝室实施隔离观察治疗,症状较重者在临时医疗救治点[3]接受隔离治疗,见表1。
(3)医学观察[4]和医疗救治[5]。由辖区社区卫生服务中心组成的医学观察组负责每日对全校师生进行2次健康筛查,共调派筛查人员136人次,筛查体温16371人次。
由市、区两级医疗专家组成的医疗救治组共调派医务人员17人,救治人员33人;熬制中药汤剂对健康学生预防性服用,对有症状学生治疗服用,共发放汤剂4000人次。
医学观察组和医疗救治组公布24h咨询电话,全时值班,指导解决各类问题80件。
(4)流行病学调查。现场流行病学调查组对确诊病例、对照人群进行深入细致的流行病学调查[6],查找传染源,完成了流行病学调查报告。
(5)所有寝室停用空调,开窗通风;消毒组每天对教室、寝室、厕所和生活垃圾按《甲型H1N1流感疫源地消毒指南(试行)》[7]进行消毒,实施消毒共计63人次,消毒面积约566660m2,用药量约134200L,14d使用消毒器械44台次。
(6)卫生监督。疫情期间卫生执法监督组对全校开展督查,确保医学观察措施落实到位;同时加强对学校食堂、饮用水开展卫生监督。
(7)健康教育。利用校内广播、手机短信和发放甲型H1N1流感防治宣传资料等方式积极开展对学生、教职工和学生家长的健康教育,撰写“致学生及家长的一封信”,消除学生和家长的恐慌情绪,提高防病意识。
(8)信息报送。现场信息工作组每天定时收集各技术组相关信息,编写“学校甲型H1N1流感疫情处置工作动态”14期,并统一向各相关部门报送,起到上传下达作用。
(9)技术工作组会同学校制定了《某学院学生解除隔离实施方案》、《密切接触者分批解除医学观察告知书》和《解除隔离后学校甲型H1N1流感防控工作意见书》,经指挥部研究同意,于9月9日上午10:30开始实施分批解除。
(10)疫情期间后勤保障工作由学校负责。
2.3.3指导学校长效管理 青羊区疾病预防控制中心以书面形式(指导意见书)向学校提出传染病防控常规工作意见,并协助指导学校做好防控措施。内容包括:预案制定、制度建设;规范设置卫生室和校医[8];开展传染病疫情监测和报告;建立各项登记本;设立专门区域作为发热病人留观点;协助区疾病预防控制中心对学校传染病疫情进行调查和处理;负责组织开展对全校师生传染病防治知识的宣传教育。
2.4疫情处置效果评估 该次疫情累计排查出有症状师生83例,其中经实验室检测确诊病例46例,送成都市传染病医院隔离治疗,所有病例病情稳定,无重症病例出现,至9月7日末例确诊病例出现后,不再出现新增确诊病例;至9月13日均已痊愈返回学校。
9月1日疾控中心介入、9月2日各项防控措施基本落实,全校师生开始实施隔离医院观察,在9月1~7日期间每日排查出有流感样症状的师生人数大幅递减,于7日排查出最后1例有症状学生,后无有症状学生出现,见图1。
经7d甲型H1N1流感医学观察期,9月9日起在校隔离医学观察的1155名师生学生根据《某学院学生解除隔离实施方案》开始实施分批解除医学观察,至2009年9月15日,所有师生全部解除隔离,本次疫情成功扑灭,疫情控制措施效果显著。
3讨论
通过该疫情的成功处置,从疫情早期处置、卫生应急联动、学校暴发疫情应急处置能力方面
吸取经验,总结一套处置学校甲型H1N1流感暴发疫情之工作模式和流程。
3.1疫情的早期处置 疫情的发现及报告是由社区卫生服务中心门诊发现同一学校出现发热患者集中就诊的异常情况后,报告辖区疾控中心;疾控中心在第一时间派出流调、检验人员现场核实疫情,在完成初步现场处置后,区疾控中心立即报告了卫生行政部门和上级疾控中心,在市、区两级政府、市、区卫生局和省、市疾控中心的大力支持下,所有防治措施如医疗救治、实验室技术、医学观察、信息沟通和后勤等工作均得到了最大程度的保障。 早期发现、早期现场核实和处置、及时报告为及早明确疫情、控制疫情赢得了时间[9],提供了丰富的第一手材料。
3.2卫生应急联动 成都市青羊区是国家级卫生应急示范区,建立了区政府相关各部门参与的应对区内突发公共卫生事件的卫生应急联动机制[10]。
区疾控中心长期以来坚持对社区卫生服务中心基层公共卫生服务人员进行流调、消杀及个人防护等“三基”培训,以备出现暴发疫情时,能够迅速在疾控专业人员的指导带领下开展防控工作。本次疫情期间,社区卫生服务机构医务人员、公卫人员在防控工作中发挥着重要作用,为及时落实防控措施提供了人员和技术保障。
在学校疫情暴发时,教育、公安、街道办事处等部门的及时介入,有效解决了疾控与学校、疾控与其他部门的沟通联络工作;卫生监督部门的介入对疾控中心提出的各项防控措施的落实情况进行了有效督导,确保各项防控措施贯彻落实。
多部门的卫生应急联动机制使得各项防控工作能在24小时内有效落实[8],为及早扑灭疫情提供了强有力的支持。
3.3规范学校暴发疫情应急处置能力 该次疫情发生的学校为一新入驻民办学校,缺少校医、未建立校医务室,各项卫生保障工作尚未落实,为初步开展防控工作带来一定影响,笔者认为学校校医、校医务室和完备的基础资料在处置暴发疫情防控工作中发挥着重要作用。 各学校必须按《学校卫生工作条例》[7]中的明确规定,配备校医及建立医务室,并提前准备暴发疫情时所需要的分班级和分寝室学生花名册、教室和寝室建筑平面图、卫生及班主任老师的通讯录等学校基础资料,同时按校内甲型H1N1流感应急预案设立临时医学观察点,以备暴发疫情时使用。
3.4 有效的工作模式和流程是处置疫情的有力保证
3.4.1工作模式在处置疫情暴发时,现场的指挥和各项技术措施的落实至关重要,成立由政府牵头,各部门参加处置甲型H1N1流感学校暴发疫情现场指挥部,为组织领导、协调各项防控措施的及时落实奠定了基础;现场各专业技术工作小组的分工合作,以及各项技术方案的制订为科学、规范有序的处置疫情起到了极其重要的作用。该模式适用于各小学、中学、大专院校及其他各种形式的集中办学机构所发生的甲型H1N1流感暴发疫情或其他暴发疫情,为学校暴发疫情的处置起到有效的指导与借鉴作用。
3.4.2现场工作流程在疫情处置过程中,一个有条不紊的现场处置流程发挥着极其重要的作用。将现场工作流程分为首日流程、日常工作流程和总结工作,从各方面概括规范处置学校甲型H1N1流感暴发疫情时所必须采取的各项防控措施。
该校甲型H1N1流感暴发疫情处置过程中采取的各项防控措施是行之有效的,从中借鉴经验,总结一套有效的工作模式和流程,以期为今后政府和卫生部门科学应对学校甲型H1N1流感暴发疫情和类似疫情提供有力参考和对策建议。
第三篇:甲型H1N1流感
中国医科大学附属盛京医院入院患者
甲型H1N1流感防控告知书
尊敬的患者及亲友:
您或者您的亲友将在我院进行相关疾病的诊治,基于我国目前防治甲型H1N1流感的需要,我们需要您协助完成甲型H1N1流感相关情况的确认,并告知您甲型H1N1流感相关的危害,感谢您的配合。
患者姓名:性别:年龄:住院号:入院科室:
入院诊断:
1. 患者7天内是否具有下列流感样症状(勾挑√即可): □是,□否;
□发热(腋温≥37.5℃); □流涕;□鼻塞;□咽痛;□咳嗽; □肌肉酸痛;□头痛;□乏力;□呕吐;□腹泻;
2. 患者7天内是否接触甲型H1N1流感疑似病例或确诊病例(在无有效防护条件下照顾患者,与患者共同居住、暴露于同一环境,或直接接触患者的气道分泌物或体液):□是,□否;
3. 甲型H1N1流感是一种人群普遍易感的急性呼吸道传染病,住院患者抵抗力差,请患者的亲友尽量减少来医院探视,从而减少感染机会。
4. 患者本人为易感人群,因为抵抗力差,感染后容易造成重症感染,危险性大、死亡率高。
请患者及亲友再次确认上述资料正确,并确认已了解所提供的上述信息和可能造成的危害,并签字如下:
患者签字:
年月日
或委托人签字:
年月日
经治/值班医师:
年月日
第四篇:甲型H1N1流感试卷
单位:
姓名:
一、甲型H1N1流感是2009年几月在哪些国家首先发生流感疫情?(
)
A、3月
B、美国
C、墨西哥
D、6月
二、甲型H1N1流感病毒为变异后的哪三种新型流感病毒的基因片段?(
)
A、人类流感病毒
B、北美洲禽流感病毒
C、北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒的混合体(基因片段)
三、世界卫生组织将流感大流行警告共分几个级别?(
)
A、流感病毒在动物间传播,但未出现人感染病例为一级 B、流感病毒在动物间传播,这类病毒曾造成人类感染为二级
C、一种新的亚型流感病毒正在造成人类感染,但还未发展到在人际间有效且持续地扩散为三级
D、一种新病毒在人际间传播,可以引起“群体性”爆发为四级(2009年4月27日提高至四级)
E、同一类型流感病毒已在同一地区至少两个国家人际间传播,并造成持续性疫情为五级(2009年4月29日提高至五级)
F、同一类型流感病毒的人际间传播,发生在两个或两个以上地区为六级
四、流感病毒在物体表面的存活时间?(
)
A、无孔硬物表面可存活24-48小时
B、塑料和不绣钢表面存活时间大于24小时,24小时内手接触病毒污染表面可被传染
C、布和餐巾纸上存活8-12小时
D、15分钟内手接触污染布和纸可被传染,在手上存活时间少于5分钟 E、上述期间可能导致间接接触传播,适宜生长的湿度35-40度,适宜温度28度
五、甲型H1N1流感的潜伏期及早期症状?(
)
A、1-7天,多为1-4天
B、流感样症状,发热腋下体温≥37.5度 C、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛
D、肌痛、乏力、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振
E、1-14天
六、甲型H1N1流感是否可以预防和治?(
)
A、可防
B、可控
C、可治
七、甲型H1N1流感病毒治疗敏感的药物有哪些?在发热多少小时内使用效果最佳?其疗程为几天?(
)
A、达非(奥司他韦)
B、扎那米韦(乐感清)C、大青叶、板蓝根 D、36小时内最佳
E、5天
F、15天
八、我国将甲型H1N1流感列为哪类传染病?是否列入检疫传染病?(
A、甲类
B、乙类
C、乙类传染病按甲类管理
D、列入检疫传染病
E、未列入检疫传染病
九、流感大流行的三个决定因素?(
)
A、出现新的病毒亚型,人群普遍缺乏免疫力 B、新病毒能在人体内复制,并能引起严重的疾病 C、实现人与人之间的传播,有效维持持续传染链 D、人群普遍具有免疫力
十、流行始发期防控措施有哪些?(
)
A、严防新的病列输入
B、主动报告接受检验 C、实行围堵切断传播
D、接触者实行医学观察 E、疑似病例不需隔离观察
十一、甲型H1N1流感需要做好哪些预防?(
)
A、咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩口鼻,保护你周围的要免受感染 B、有病一定去医院,发病前48小时是最佳治疗时间 C、生病时待在家里,不要上班、上课、出差 D、在家隔离的病人要做好家中隔离,专人护理 E、开窗换气,保持室内空气清新
F、随时洗净你的手,养成良好个人卫生习惯 G、充足睡眠,勤于煅炼
H、减少压力,足够营养 I、不去人员密集的场所,不聚集
)
十二、甲型H1N1的防控策略?(
)
A、提高警惕,加强监测,做好防控 B、相信政付,充分准备,不必惊慌 C、密切关注,随时分析,科学应对 D、不慌不忙,不急不燥,无关紧要 十
三、甲型H1N1的中医辩证治疗?(
)
A、毒袭肺卫:用莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂 B、毒犯肺胃:霍香正气制剂
C、毒壅气营:安宫牛黄丸、清开灵、醒脑静等 十
四、专家提示防流感八句要诀?(
)
A、双手要勤洗
B、打嚏掩口鼻
C、居室常通风
D、无事少聚集 E、脏手勿触口
F、吐痰包纸里
G、感冒戴口罩
H、染疫要隔离
十五、甲型H1N1流感病毒对以下何种消毒剂及温度敏感?( )
A、乙醇 B、碘伏 C、碘酊 D、含氯消毒剂(健之素、84液等) E、对热敏感,56℃30分钟可灭活
十六、甲型H1N1流感确诊病例应在哪家医院治疗?哪些是新增的8家后备医院?
( )
A、佑安医院 B、地坛医院 C、北京协和医院 D、中日友好医院 E、北京大学第一医院 F、北京天坛医院 G、北京朝阳医院 H、北京同仁医院 I、航天中心医院 J、北京华信医院 K、武警总院 十
七、甲型H1N1流感的流行病学( )
A、传染源:甲型H1N1流感病人为主要传染源
B、传播途径:主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播,接触患者呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物口亦可造成传播 C、易感人群:人群普遍易感 D、免疫力:人群普遍具有免疫力
夏季常见病的预防与治疗
夏季天气炎热,人体代射功能增强,体内水分丢失较多,易出现电解质平衡紊乱,造成抵抗力下降,体质虚弱易发生中署及肠道传染病,特别是老年人、体弱多病者及儿童更易发生上述疾病,因此做好预防十分重要。
中署的预防
一、定义:是指在高温环境下,人体体温调节功能紊乱,引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的,全身病理生理改变的一组急性疾病,可分为:热衰竭、热痉挛和热射病。
二、中署的因素:
1、高温环境,烈日下曝晒。
2、重体力劳动,工作强度大,时间长。
3、睡眠不足,过度疲劳。
4、大量出汗,水分补充不足。
三、症状及表现:
1、面色苍白、头晕、恶心、呕吐、胸闷、烦燥不安。
2、大量出汗、口渴、发热、乏力。
3、皮肤灼热、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降。
4、全身肌肉痉挛,四肢肌肉痉挛性剧痛。
5、头剧痛、晕厥、惊劂至昏迷。
四、应急处理:
1、立即脱离高温环境,置于通风阴凉处,安静休息,重者迅速送医院抢救治疗。
2、迅速降温:(1)物理降温:室内通风,放置冰块(袋),或置于空调房间,头、颈、腋下、腹股沟处放冰袋降温,全身酒精或冷水擦浴。(2)药物降温:①冬眠I号,冬眠II号(氯丙嗪25mg,异丙嗪25mg,杜冷丁50mg加25%葡萄糖液静脉注射)。②人丹、霍香正气水、十滴水、风油精、清凉油等对症治疗。
3、保持呼吸道通畅,舒展体位,吸痰。
4、纠正水电解质紊乱。
5、抗休克治疗。
6、预防感染、应用抗生素。
五、饮食与预防:
1、一般预防:(1)在烈日下做好防晒工作,带防晒帽或遮阳伞等,皮肤涂擦防晒霜。(2)注意休息,调节劳动强度,避免过度疲劳,保证充足睡眠。(3)室内要通风,要多洗温水澡散热,避免体温升高。(4)空调不要温度太低,以免室内、外温差大,造成感冒诱发上述疾病,特别是心、脑血管疾病及心梗病人更不易长时间呆在过冷房间中,以免诱发此类疾病。(5)戴太阳镜,镜片色不要太深,最好选用能穿过15-30%可见光的太阳镜,以灰色、绿色为宜。(6)不要在砖地、水泥地上睡觉,特别是施工工地人员更要注意这一点。(7)不过度喝冷饮,并随时补充水分,不要等渴了以后再喝水。
2、饮食调节(1)科学合理饮食,多吃蔬菜和水果,如香蕉和瓜类,冬瓜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、西瓜等,瓜类除能补充水分外,还具有高钾低钠的特点,有保护血管和降压的作用。(2)吃豆制品,补充植物性蛋白。(3)及时补充蛋白质,可食用新鲜的鱼、虾、鸡肉、鸭肉等脂肪含量低的优质蛋白质食品。
做好上述预防,就可减少中署的发生。
肠道传染病的预防
夏季天气炎热,细菌易在腐败物上生长繁殖,通过蚊、蝇、蟑螂、老鼠得以传播,因此易患肠道传染病,最常见的有急性腹泻(急性胃肠炎、细菌性痢疾、霍乱、食物中毒等),其症状呕吐、腹泻、腹痛、发热等。为减少肠道传染病的发生,要做到如下七项:
一、保持良好卫生环境,消灭蚊、蝇、老鼠、蟑螂等,减少肠道传染病的发生。
二、加强饮食卫生管理,生熟食品要分开,注意食品的冷藏及加工,选择食物要新鲜无腐败。
三、加强餐具消毒及食品卫生管理,熟食或隔夜饭菜要加热、煮透后再吃。
四、多食用醋、大蒜、洋葱、蒜苗等杀菌性食品,提高抗病能力。
五、不喝生水、不吃变质腐败食物。
六、生吃水果要清洗、消毒、浸泡后冲洗干净再吃。
七、讲究公共及个人卫生,经常洗澡、剪指甲,饭前便后要洗手。
医务室
2009年7月3日
第五篇:预防甲型H1N1流感
1、甲型H1N1流感是一种急性呼吸道感染病
流行病学特点:(1)传染病源:患有H1N1流感的人(体温恢复后排毒量减少);(2)传播途径:空气传播和生活密切接触传播(即与患者共同生活或在一定范围内有过密切接触的传播);(3)易感人群:与一般的流行性疾病一样,老人、妇女和儿童是比较容易感染病毒的,但是致死患者的年龄绝大多数在20-45左右即为青壮年人。
2、临床特征:突然发烧,咳嗽,肌肉酸痛和疲倦,其中一些患者还会出现腹泻和呕吐的症状。
3、确诊病例症状:体征----发热,在呼吸道标本或血清中分离到特定病毒即H1N1病毒。(对于一般发烧,不应急于快速降温,所以同学们有时候不要怀疑校医院的医生没用,不会治病咯,(*^__^*) 嘻嘻……)
确诊甲型H1N1流感的大致流程:
(1)流行病史:近期接触甲型H1N1流感患者
(2)临床表现:突然发烧,咳嗽,肌肉酸痛和疲倦,其中一些患者还会出现腹泻和呕吐的症状。
特征:持续发热,体温大于或等于37.5摄氏度
(3)实验室检查:咽拭子方法(大家有兴趣了解的话自己
上网去好好看看啊,这里我就不介绍了)
检查结果若是在发热4天之内,阳性率高就可确诊为甲型H1N1流感
4、预防与控制甲型H1N1流感的措施:
(1)控制传染源——隔离:患者或密切接触者接受医学隔离观察,7天后体温正常才可接触隔离(广州第八医院是广东省确诊甲型H1N1流感的专门医院)
(2)切断传播途径:
A、室内空气:注意开窗通风,保持室内空气流通
B、勤洗手:流动水加肥皂(洗完手后记得把水龙头洗干净之后再关,这样才不会沾染水龙头上的细菌而前功尽弃)
C、戴口罩:医用口罩——N95
(3)保护易感者
A、加强营养(均衡搭配饮食,每天摄水量不得少于1200ML)、锻炼身体(经常进行有氧运动)、注意休息(大学生睡眠时间不应少于8小时,所以同学们应该知道怎么做吧)、保持愉快心情——非特异性免疫力(健康的基本条件,任何时候都应该注意)
B、提高主动免疫,接种疫苗——刺激人体产生对某种病毒抗体形成对人体的保护
C、提高被动免疫,接种免疫蛋白——形成短暂对某种病毒、细菌、毒素抗体形成对人的保护
5、大学生预防H1N1流感应采取的措施:(再次注意)
A、开窗通风
B、经常洗手,流动水加肥皂
C、劳逸结合,加强饮食营养,加强锻炼,调整情绪
D、减少室内聚集性活动,避免去疫区国
E、接种H1N1流感疫苗
再次强调一下关于预防中暑的问题,希望大家都要注意。由于上次我发的那份邮件里有相关内容,所以在此我不重复,希望大家认真去看看那份邮件里的每一个内容,这是对自身安全的保证,谢谢大家配合!