入科医师培训考核试题
第一篇:入科医师培训考核试题
住院医师放射科规范化培训入科教育考试试题
住院医师放射科规范化培训
入科教育考试试题
姓名:
成绩:
改卷医师:
一、 判断题
50分
1. 放射科“危急值”是指放射科医生在进行影像检查过程中,某些短期内可能危及患者生命或严重加重患者病情的危急状况。(
)
2. 严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血不属于“危急值”报告项目表。(
)
3. 甲亢或甲亢治疗过程中、碘过敏者是掌握碘剂造影相对禁忌症。(
) 4. 所有病人照片(或检查)严格查对姓名、性别、年龄、部位仅通过诊断医师查对并签名就可以发出。(
)
5. 影像诊断报告实行二级审核制度。(
)
6. 放射科所有机房、门窗防护方案,设备购置,均需经卫生监督部门审批后方能施工安装,并经检测合格方能投入使用。(
)
7. 每日上午交班时,值班医技人员汇报值班急诊病例处理情况、机器使用运转情况、科内设施财产情况等,并交代尚未处理的工作。(
)
8. 在检查过程中。一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应,需要与患者家属沟通后才能停止检查。(
)
9. 碘过敏轻度反应包括呼吸、循环、神经系统障碍、休克或昏迷。(
) 10. 放射科“危急值”电话通知检查结果时对方不需要是有执业资格的医师接听电话,只要求接听者复述报告内容,并记录接听电话人名字。(
)
二、 多选择题
50分
1. 放射科“危急值”报告项目有:( ) A.严重的脊柱、四肢新鲜骨折,可能压迫或损伤脊髓、大血管、大神经; B.新出现气胸或液气胸、心包中等量以上积液、严重肺水肿,或前述病情复查明显加重;
C.胃肠道穿孔或肠梗阻; D.手术后体内残留异物;
E.内脏器官挫裂伤血肿形成;血管破裂、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等; F.严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血;
G.大面积脑梗塞(范围达到或超过一个脑叶、脑干大范围梗塞);脑出血或脑梗死复查加重,与近期片相比超过15%以上。 2. 医疗安全不良事件分级(
)
A.Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
B.Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
C.Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生的错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 D.Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。 E.Ⅴ级事件:医疗符合规范,未发生错误,未造成任何损害
3. 碘重度过敏反应抢救措施(
)
A.出现呼吸困难可能为喉头水肿、肺水肿所所致,立即静注非那根25-50mg,地塞米松20mg,皮下或静脉注射0.1%肾上腺素1ml,呼吸衰竭者皮下或肌肉注射洛贝林10mg,或静注可拉明0.25-0.5g。
B.血压下降,心率明显加快或下降,循环衰竭,立即皮下或静脉注射0.1%肾上腺素1ml,阿拉明20-60mg。或多巴胺80mg加入500ml液体中静脉滴注。 C、抽搐、癫痫等神经症状,可静注安定10mg,必要时重复给药。
D.一旦出现休克,昏迷,立即进行心肺复初术,并及时补液,低分子右旋糖酐500ml快速静滴,休克纠正后用脱水剂静滴以防脑水肿。
4. 碘造影剂的绝对禁忌症有(
) A.甲亢或甲亢治疗过程中。 B.碘过敏者 C.糖尿病肾病 D.妊娠及哺育期 E.心肺、肝、肾衰
5. MR检查的禁忌症有(
) A.心脏起博器者 B.人工瓣膜置换术后患者 C.体内有铁磁性血管夹者 D.眼球内有金属异物者 E.高烧患者
第二篇:ICU新入科医师培训制度
一、ICU住院医师培训制度
1、ICU住院医师入科第一年应完成执业医师考试,取得执业医师执照;熟悉危重病监护病房一般工作程序;牚握危重监护室住院医师职责。
2、逐步掌握监护系统的使用,简易呼吸器的使用,输液泵及微量泵的使用,呼吸机的使用,心电图机的使用、徒手心肺复苏术、气管插管术、除颤仪的使用,深静脉穿刺、桡动脉穿刺置管技术,有创动、静脉压的监测等常用ICU诊治技术。
3、逐步了解和掌握ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治,掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等知识。
4、了解CRRT、漂浮导管、血浆置换等技术的应用
5、刻苦钻研学科知识,积极学习国际先进技术,每年争取参加一次省级学术会议或相应危重症医学学习班,取得继续教育Ⅰ-Ⅱ类学分25分以上。
二、ICU轮转医生培训制度
1、遵守ICU工作规章、制度,学习态度端正、认真,工作积极、主动,勤学好问。
2、学习期间,在麻醉科掌握面罩加压通气、气管插管技术,ICU工作中学习深静脉、有创动脉置管、测压,掌握呼吸机的使用原则,熟悉各种监护设备的使用方法。
3、掌握徒手心肺复苏技术,学习各种急、危、重症的紧急处理。
4、掌握ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治标准,掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等治疗原则。
5、了解CRRT、漂浮导管、血浆置换等技术的应用。
6、学习期间积极参加院内、外各种讲座,丰富临床知识。
三、ICU主治医师培训制度
1、在科主任及副主任医师指导下进行医疗、教学和科研工作。
2、熟练掌握监护系统的使用,简易呼吸器的使用,输液泵及微量泵的使用,呼吸机的使用,心电图机的使用、徒手心肺复苏术、气管插管术、紧急临时起搏术、除颤仪的使用,深静脉穿刺、桡动脉穿刺置管技术,有创动、静脉压的监测,PICCO,CRRT等常用ICU诊治技术。
3、熟悉ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治,及并发症的处理。掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等治疗。
4、指导、督促下级医生日常工作,并制定培训计划和培训项目。
5、积极学习国内、外本学科先进技术,并尽早掌握、应用到临床工作中。每年参加1-2次省级或全国性危重病医学会议新进展学习班,每年争取发表1-2篇学术论文。
第三篇:住院医师规范化培训学员入科教育
1.介绍学科概况:呼吸内科介绍,师承及带教师资职称和学历结构,科研成果。 2.医疗工作:
(1)三级医师查房制度:无论住院医师,主治医师还是副主任医师或主任医师查房,培训学员均应汇报病历。
(2)大病历书写制度:学员负责所分管病床的大病历书写,最迟于病人入院后24小时前完成大病历。上级医师应在3天内予以修改。
(3)规培学员值班制度:学员不得单独参加值班,值班须有上级医师带班。
(4)本专业诊疗常规及操作常规。
3.手卫生制度。
4.学员入科后由科主任指定具体的带教教师。
5.全院业务学习讲座安排。
6.培训轮转安排及院内跟师安排。
7、规培系统网上录入制度。
8.考勤及请假制度:学员轮转培训期间由所在科室考勤,无特殊情况不得请假。请假1天以内所在科室批准,1天以上3天以内报批科教科,3天以上报批医院规培领导小组。
学员签名:
年 月 日
第四篇:中医住院医师规范化培训入科前培训制度
保定市第一中医院关于
中医住院医师规范化培训入科前培训制度
第一条 中医住院医师人员应树立良好的职业道德和严谨的工作作风,遵纪守法,廉洁奉公,努力维护好本院的工作和生活秩序。
第二条 中医住院医师培训人员应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退。不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班
第三条 按时参加单位组织的中医住院医师培训人员活动,进行上课、教学查房、专题培训、会议等,培训部给予学分,如有急事须向组织活动单位请假,经批准后方可不参加。
第四条 中医住院医师培训人员按计划轮转科室,必须凭科教科开出的专科通知单到下一个科室报到,各科室不得自行接收中医住院医师培训人员到科培训,否则不予认定。
第五条 中医住院医师培训人员必须经过出科考核,考核成绩合格者,由科教科开出科通知单,方能进入下一科室培训,成绩不合格者或表现不好者,科室提出意见、科教科审定,将继续本科室培训一轮。
第六条 中医住院医师培训人员在培训期间,应认真填写《中医住院医师培训手册》,如发现未填写手册的,按不合格处理(重新轮转培训)。
第七条 中医住院医师培训人员在培训期间无故辞职,因故需提前终止培训者,须提前30天提出申请,获得批准后,方可办理离院手续。终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。其完成的培训工作量予以承认。
第五篇:儿科住院医师规范化培训学员入科宣教
一、科室介绍:儿科分两部分,包括普儿病房和新生儿病房。普儿病房为陪护病房,共有床位30张;新生儿病房为特护病房(无陪住),目前开放床位10张。普儿病房主要收治1个月以上14岁以下的各种内科性疾病,主要病种有:各种呼吸道、消化道、神经系统、心血管及肾脏内分泌、免疫系统疾病等。新生儿病房主要收治1个月以下的内科性疾病:主要病种有:早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿吸入综合征及各种高危新生儿。科室共有医师10人,其中主任医师3人,副主任医师1人,主治医师3人,住院医师3人。担任带教的老师至少为取得主治医师资格3年以上,均有丰富的教学和临床经验。带教老师分配由科主任随机分配。
二、科室制度:
1、严格遵守劳动纪律,要求学员均随带教老师值班,按时上下班,不迟到,不早退;
2、遵守科室各项规章制度;
3、进入新生儿室必须遵循院感管理制度,必须要做好手卫生工作, 每个温箱均配有专用的手消毒剂,接触患儿前后均应消毒。
三、工作流程:
1、交班查房:每天早上7:55准时到儿科办公室,参与交接班。
2、交班前应了解主管病人病情变化以及新病人化验检查结果,交班后随带教老师查房。如果上级医师查房应进行病例汇报。
3、随带教老师一起开立相应医嘱。
4、整理出入院病历,发现异常情况向上级医师汇报。
5、按照病历书写规范,书写所负责的病人的病历及病程记录。新入院病人的大病历,要求24小时内完成,并由带教老师修改。
四、培训及考核:
1、新入科学员均进行儿科病历书写及小儿体格检查的培训;教学查房:每月至少1次教学查房,由学员汇报病历。
2、病例讨论:规培学员要求参与病例讨论及分析。
3、每月至少2次教学讲座,时间提前1天通知。
4、出科前需完成出科理论及技能考试, 考试不合格者不予出科。
五、科室常见疾病处理要求:
1、掌握不同年龄小儿的体重计算公式; 出生体重为3kg
1 周岁时增至3 倍( 9 ㎏)
2岁时增至4 倍( 12 ㎏)
1 ~6 个月=出生体重 + 月龄× 0. 7
7 ~12 个月=出生体重+6× 0. 7+(月龄-6)× 0. 25
2 ~12 岁: = 年龄× 2+7(或8)
2、儿科急诊常用药品的使用;
1)抗惊厥药:a、10%水合氯醛0.5mg/kg/次灌肠,最大量不超过10ml;b、地西泮(安定)0.3 mg/kg/次,静脉推注,单次最大剂量 ≤10 mg(新生儿、小婴儿注意引起呼吸抑制);c、咪达唑仑肌肉注射或静脉推注 0.3 mg/kg/次,≤ 10 mg;d、鲁米那5~10 mg/kg/次,肌注(特点是起效慢,20-60 min 起效)。
2)常用退热药:a、对乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺林)<3月龄以上的儿童。用量:口服,10~15mg/kg/次,4~6小时1次,每24小时<5次;b、布洛芬(美林、芬必得):适用于6月以上的儿童。儿童的推荐量每次5~10mg/kg,每24小时最多4次。
3)赖氨匹林:静脉或肌注10~20mg/kg/次,24小时不超过4次,间隔至少4小时。
3、儿科操作:前囟、身高(身长)、体重的测量及体格发育评价;新生儿经皮胆红素检测;婴儿奶方配制。
六、医德医风要求:衣着整洁、尊敬师长,不得与护士、病人家属争执,养成良好的医生形象,严谨的医学作风和刻苦耐劳的精神。以治病救人为本,热爱本职,认真工作,严格执行各项规章制度。学习医患沟通技巧,了解医疗法律法规,防止医疗纠纷发生。
儿科规陪学员入科宣教试题 儿科规陪学员入科宣教试题
1、2岁以后小儿每年平均增加体重约为:(B) A.1kg B.2kg C.3kg
D.4kg E. 5kg
2、1岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为:(D)
A. 重症肺炎 B.中枢神经系统感染 C.中毒性菌痢 D.高热惊厥 E.破伤风
3、新生儿期是指(B)
A.脐带结扎至生后27天 B.脐带结扎至生后28天 C.脐带结扎至生后30天 D.脐带结扎至生后40天 E.脐带结扎至生后50天
4、现病史的内容包括(E )
A.发病情况、主要症状特点及其发展变化情况 B.伴随症状、发病后诊疗经过及结果 C.有鉴别意义的阴性体征 D.睡眠和饮食等一般情况的变化 E.以上皆是
5、作为计算小儿药物剂量的常用指标是:(A ) A. 体重
B. 身长
C. 头围
D. 前囟
E. 牙齿
6、儿科体格测量,除体温、呼吸、脉搏、血压外,还应测量(E) A.身高(身长) B.体重 C.头围 D.胸围 E.以上均测量
7、1岁小儿身长较出生时约增加:(D) A. 10cm B. 15cm C. 20cm D. 25cm E. 30cm
8、新生儿个人史不包括(E)
A.出生史 B.母孕史 C.喂养史
D.生长发育史 E.家族史
9、惊厥持续状态,控制惊厥首选:(D)
A.苯巴比妥 B.副醛 C.水合氯醛 D.地西泮 E.苯妥英钠
10、评价小儿体格生长的最主要指标为:(E)
A.骨龄大小
B.牙齿数目
C.大运动能力
D.语言能力 E.身高、体重、头围
20g婴儿配方奶粉可提供100kcal能量 配成奶液后100ml奶液可提供67kcal能量 100ml全牛奶可提供67kcal能量 100ml 5%糖牛奶可提供约90kcal能量 100ml 8%糖牛奶可提供100kcal能量 5%糖牛奶及8%糖牛奶喂养
两次喂奶之间应加水,使奶量与水量达150ml/(kg.d) 婴儿能量需要量约为100kcal/(kg.d) 则需婴儿配方奶粉20g/(kg.d) 需8%糖牛奶100ml/(kg.d)
1)婴儿配方奶粉:一勺奶粉(4.4g)应加水30ml,一勺奶粉(8.8g)应加水60ml(重量比均为1:7)。每次配制时,先加温开水(约40~45℃),再加奶粉。所配出的奶液略大于30ml及60ml(因包括奶粉的容积),即约等于奶粉质量(g)×7.5。 2)每日哺乳次数、间隔时间: 3)新生儿每日7~8次,约3小时一次 4)2周后每日6~7次
5)2~3个月每日6次,间隔延至3.5~4小时 6)4~5个月每日5~6次 7)7~8个月每日减至3~4次