对自我的不良认知表现

第一篇：对自我的不良认知表现

教师不良认知的典型表现和调整方法

教师不良认知的表现：所谓不良认知是指由认知错误所产生的歪曲的、不合理的、消极的观念。教师常见的不良认知主要表现在对自我，挫折，人际关系等方面的观念和评价上。影响其生活和工作，甚至导致心理障碍。具体表现在：1)对自我的不良认知。2)对挫折的不良认知。挫折一般包括挫折情境和挫折感受。挫折情境是阻碍人满足需要，实现目标的人或事物。教师对不良认知主要体现在三个方面。一是“不应发生”，二是“非常害怕”，三是“我无能”。认为自己“无能”，是个“庸才”，在遭受挫折和失败后，变得自卑起来，甚至自暴自弃，自负，自我接纳困难及自我角色偏离。

以上不良认知表现，应采取以下调适方法：1 1) 采取正确的对待自卑的态度，建立积极、合理的自我评价观念。 2) 认清自我、悦纳自我。

3) 教师要修正理想中的我，改变不合理的信念，也就是降低自己不合理的期望水平，努力使理想自我的内容符合现实自我所能作出努力的程度。同时还要改变思维方式中某些不合理的信念，这实际是一种任职改变的过程。

4) 补偿与升华有助于克服自卑心理，补偿其缺陷和不足的需要，是这些个人奋斗的主要因素，甚至是他们获取成功的决定因素，教师不是十全十美的人，也因通过补偿，提高自己的进取心和工作积极性。从而事业有成。

5) 人际交往也是消除自卑心理的有效途径，有自卑感的人往往缺乏人际交往，缺乏人际交流，缺乏社会支持。同时，人际交往也是心理健康的重要条件。对于自负的则应从以下几方面进行调适：

1、多交往，广泛交际，在交往中交流感情，在交往中看到别人的长处和自己的不足，取长补短。

2、放下架子，与他人平等相处。认识到自己紧紧只是个教书的人，是众多劳动者中的一类人，一个分子。社会大了，人多了，比咋们有本事的人多得是。

3、要以发展的眼光看待自负，既要看到自己的过去，又要看到自己的将来，辉煌的过去标志着过去是个英雄，并不代表现在，更不代表将来。

第二篇：不良考试心理的表现

不良考试心理，是指由于心理失衡而产生的对考试水平正常发挥有消极作用的心理活动。其表现主要有紧张畏惧心理、焦虑忧郁心理、自卑羞愧心理、投机侥幸心理、敷衍应付心理等，具体表现及心理特点是：

1.畏惧心理。有这种心理的考生一听考试就如临大敌，有的甚至借故逃避或拒绝考试。造成紧张畏惧心理的原因很复杂，有的是怕考不好老师批评，家长埋怨，同学瞧不起;有的是怕考试失利影响到编班、分科、升学等愿望的实现;有的是对考试的成绩、名次等期望值很高，但又没有十足的把握。不论上述哪种原因，他们有一点是共同的，就是对知识的掌握不扎实。极少数考生只是单纯性的心理原因，他们对考试严肃的气氛、紧张的场面心理上不适应，产生了一种不可鸣状的紧张、胆怯等心理反应。

2.忧郁心理。这种心理与前述的紧张畏惧心理有许多相似之处。有这种心理的考生把考试结果看得过重，有的把考试当作对自己命运的“定音锤”，有的把考试当作是对自己能力、水平评价的唯一因素，还有的是怕“砸了锅”后“无颜见江东父老”，等等，往往产生考前焦虑综合征及突发性神经衰弱等现象。

3.羞愧心理。有这种心理的考生开始学习比较努力，但成绩一直不好，屡考屡败，因而灰心丧气，悲观失望，考前复习不够主动，发展到比较严重时便是自暴自弃，破罐子破摔。

4.侥幸心理。有这种心理的考生平时学习不认真，考前不进行认真全面的复习，依赖于老师考前圈重点，有的是凭小聪明猜几个自己认为是重点的题死记硬背碰运气，还有的是依赖于投机取巧。

5.应付心理。有这种心理的考生由于平时成绩不好，明知自己考不好，本不愿意参加考试，但由于家长、老师和社会的压力，不得不被迫参加。于是走过场，敷衍了事。

不良考试心理错综复杂，上述只是比较常见的不良考试心理及其特点。形成这些不良考试心理的原因有内因和外因，涉及到家庭背景、学校教育、社会环境及考生本人的人格特征等方方面面。

第三篇：儿童营养不良的表现和处理(儿保科)

营养不良

1.病因 2.临床表现

3.实验室和其他特殊检查 4.诊断 5.治疗 6.随访

7.预后

一、 病因

由于各种原因所致能量和蛋白质缺乏的一种营养缺乏症，常伴各种器官的功能紊乱，主要见于3岁以下婴幼儿。

 感染性性因素：急性感染，慢性迁延性感染造成消耗增加，进食减少。  非感染性因素：菌群失调引起慢性腹泻;食物不耐受如乳糖不耐受小儿摄入乳及乳制品后乳糖不能消化而出现水泻;过敏如食物过敏造成严重的消化道症状如腹泻、血便及呕吐从而引起营养吸收障碍甚至排出增加;自身免疫性疾病：克隆氏病。

 肿瘤：各种类型的肿瘤尤其是消化系统的肿瘤肠癌等。

 先天畸形：唇裂、腭裂引起进食喂养困难，影响小儿摄食;幽门肥大性狭窄引起小儿严重呕吐摄入量下降，严重影响生长发育;先心，心功能下降，尤其是青紫型先心将严重影响小儿的身高体重发育。

 物质匮乏，劣质产品，主要见于一些贫困的地区，以及食品监察不规范的地区，比如安徽的大头娃娃事件即由于摄入蛋白质含量很低的配方引起，此乃人为因素。

 喂养不当：缺乏正确的喂养知识，低蛋白，低热量喂食，辅食添加不当。

二、 临床表现

营养不良造成的组织病理变化： 轻度：皮下脂肪减少，肌肉轻度萎缩。

重度：肠壁变薄，粘膜皱襞消失，心肌纤维混浊肿胀，肝脏脂肪浸润，淋巴组织胸腺萎缩，各脏器缩小。 营养不良造成的生理功能改变： 新陈代谢异常

1. 糖代谢：血糖偏低，糖原不足。 2. 脂肪代谢：脂肪大量消耗，血脂降低。

3. 蛋白质代谢：总蛋白(<4g/dl) 、白蛋白减少(<2g/dl), 出现低蛋白水肿。蛋白质摄入不足数天，即出现血清转铁蛋白、维生素A结合蛋白和前白蛋白减少。

4. 水、电解质：总液体相对较多，细胞外液低渗性、低渗脱水、酸中毒、低钾血症、低钙血症。

组织器官功能障碍

1. 消化：消化液、酶、活性、蠕动、菌群失调→腹泻 2. 循环：心肌收缩力，心搏量，BP ，脉搏细 3. 肾脏：浓缩功能，尿比重 4. 中枢神经：抑制与烦躁交替

免疫功能下降

非特异性：粘膜屏障功能下降，NK细胞功能下降

特异性：体液免疫、细胞免疫

一般临床上主要表现为：

• 早期，体重不增，以后皮下脂肪减少。皮下脂肪消耗顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部;腹部皮下脂肪 I°0.8～0.4cm， II°0.4cm以下,III°消失;肌肉萎缩、肌张力、皮肤苍白、干燥。可伴下列症状：①贫血 ②各种Vit缺乏-尤其A.B.C ③营养不良性浮肿见于III°、面部、下肢→全身。表现各器官功能低下的症状，尤其婴儿腹泻可迁延不愈易继发各种感染-鹅口疮、肺炎、TB、尿路感染。

临床上营养不良分为以下几种类型：

消瘦型-总热量、蛋白质、各种营养素的缺乏，以能量供应不足为主，表现为体重明显减轻、皮下脂肪减少。

浮肿型-热量接近需要，而蛋白质严重缺乏，表现为水肿者。 消瘦-水肿型-介于两者之间。

三、 实验室和其他特殊检查(需注明我院能查的项目+需送外院的项目)

 血清白蛋白浓度降低

 身高、体重、头围、胸围、皮脂测定  视黄醇结合蛋白(本院尚未开展)  前白蛋白

 甲状腺结合前白蛋白

 血常规检查、网织红细胞、血清铁，转铁蛋白、红细胞游离原卟啉  胰岛素样生长因子I  血清微量元素检测，钙、磷、碱性磷酸酶

 血清维生素A测定(本院尚未开展)，血清25羟维生素D3  血脂测定，血必需脂肪酸测定(本院未开展)  心肺功能检查  肝肾功能检查  免疫功能检查

四、 诊断

根据临床表现可以明确诊断及分度，但更重要的是寻找病因。 WHO建议将营养不良分为三种类型。 1.体重低下(underweight) X-3SD≤体重/年龄

体重/年龄

身高/年龄

体重/身高

儿童体格评价方法：

参考标准 体格生长发育的测定指标可用于评价儿童的生长发育状态，在小年龄儿童中亦可以作为评价营养状态的有效指标。这个参考指标往往是利用某一有代表性的国家或地区中健康人群的普查资料而制定。评价方法有离差法、百分位数法、中位数法和曲线法。具体评价项目及其意义如下： (1)按年龄测身高(HAZ)

以不同年龄为横坐标，以相应身高为纵坐标，根据群体普查数据制订按年龄测身高量表。此指标主要反映过去的营养状态。 (2)按年龄测体重(WAZ) 以不同年龄为横坐标，以相应体重为纵坐标制订按年龄测体重量表。此指标主要反映目前的营养状态。 (3)按身高测体重(WHZ) 以身高为横坐标，以相应体重为纵坐标，将健康人群普查的测得数据标在坐标图上，制订出身高-体重量表。此指标主要反映综合营养状态。

(4)多项指标进行综合评价 WHO目前主张同时用上述3个指标来评价儿童的体格生长发育和营养状态。W/A,H/A,W/H (5)纵向监测法 通过定期测定某个体的各项体格生长发育指标，并根据多次测定数据得出生长速率，以观察个体体格生长发育的趋势。采用此法可以比较可靠地作出评价结论，其缺点在于需要较长的监测时间。

中度 重度 中度 重度 中度 重度

五、 治疗

消除病因-加强护理，治疗原发疾病 调整饮食：

I～II：给予足够热卡

III：热卡由 40～60卡/kg→120～150卡/kg, 高蛋白，高热卡饮食，必要时鼻饲

促进消化，改善代谢

①药物：消化酶、维生素、锌、铁

②支持疗法：血浆、全血、氨基酸、脂肪乳剂 ③中医治疗：推拿、针灸 治疗并发症：

抗感染、抗病毒、纠正酸中毒和电解质紊乱、防止低血糖

六、 随访

重症患者需住院治疗，轻症可三个月随访一次至正常

六、 预防 • 合理喂养 • 合理的生活制度

• 传染病和先天畸形的预防和治疗 • 生长监测

第四篇：输血不良反应表现及处理

一、 发热反应

临床表现：可发生在输血过程中或输血后1~2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38~41度，可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状。

二、 过敏反应

临床表现：休克表现：出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢湿冷、发绀，烦躁不安、意识不清或安全丧失，血压迅速下降乃至测不出，脉搏消失，最终导致心跳停止。

与过敏相关的症状：在休克之前或同时出现：呼吸道阻塞症状，刺激性咳嗽，连续打喷嚏，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等。

三、 溶血反应

临床表现：轻者与发热反应相似。重者常有如下表现

1、 心血管阻塞表现：头痛、腰痛、心前区压迫感、四肢麻木。

2、 红细胞溶解：黄疸、酱油样尿

3、 急性肾衰：少尿、无尿

处理：

1、患者发生过敏反应时，应立即减慢输血速度或停止输血，换生理盐水，报告医生，遵医嘱给药。

2、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并予氧气吸入。

3、若是一般过敏反应，密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

4、按要求填写输血反应卡，上报输血科

5、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者的血样一起送输血科。

6、加强巡视及观察，做好抢救记录。

第五篇：常见医疗器械不良事件表现形式

67.血压计在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

血压计是测量血压的仪器，主要分为水银柱式血压计和电子(无液)血压计两大类。血压计在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为测量结果不准确、间断性黑屏、不显示血压值等。

68.体温计在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

体温计是测量体温的仪器，主要形式有玻璃体温计、电子体温计和红外体温计。体温计在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为测量结果不准确、水银柱不上升/下降、不能计数等。

69.血糖仪在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

血糖仪是糖尿病患者自我血糖监测而使用的仪器，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为血糖测量值不准确、血糖值显示不清晰、屏幕不显示等。

70.胰岛素注射笔在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

胰岛素注射笔是糖尿病患者胰岛素治疗中理想的注射用具，其前端是注射针头,后面的套筒则装有胰岛素，套筒容积大小根据胰岛素的种类而不同。胰岛素注射笔在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为注射部位疼痛、注射针头漏液、推动困难、笔芯密封不严、笔芯变色等。

71.隐形眼镜在使用中可能会发生哪些可疑不良事件? 隐形眼镜是一种戴在眼球角膜上，用以矫正视力或保护眼睛的镜片，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为眼睛干涩、红肿、疼痛、流泪、畏光、视物不清、充血、刺激感等。

72.血管内支架在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

血管内支架主要用于大动脉瘤性血管狭窄、闭塞，外压性动静脉狭窄、闭塞，动脉瘤，动脉夹层、器官移植术后的血管狭窄，动脉粥样硬化性狭窄、闭塞等疾病的治疗。血管内支架在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为支架脱载、无再流、支架内血栓形成、再狭窄等。

73.骨科植入物在使用中可能会发生哪些可疑不良事件? 骨科植入物主要包括骨接合植入物及骨与关节植入物。

骨接合植入物主要包括接骨板、接骨螺钉、髓内针、矫形用棒、矫形用钉、带锁髓内针、脊柱内固定植入物等。

骨与关节植入物主要包括人工髋关节、人工膝关节、人工肘关节等。

骨科植入物在使用过程中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为植入物变形、折弯、断裂、松动、脱落、磨损等。

74.人工心脏瓣膜在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

人工心脏瓣膜用于瓣膜损坏，适用于严重影响循环系统功能的疾病，如风湿性心脏病、先天性畸形、遗传性疾病、外伤等，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为开放性卡瓣、瓣叶脱落、碟片被卡、瓣膜狭窄、血栓栓塞等。 75.宫内节育器在使用中可能会发生哪些可疑不良事件? 宫内节育器是置入人体进行妊娠控制的医疗器械，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为脱落、下移、出血/疼痛、意外妊娠、异位妊娠、严重贫血、盆腔炎、节育器异位、子宫穿孔等。

76.心脏起搏器在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

心脏起搏器是治疗心律失常等疾病的一种有效手段，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为电极移位、心外肌肉收缩、静脉血栓/狭窄、电池提前耗竭、电极导线感染等。

77.透析机在使用中可能会发生哪些可疑不良事件? 透析机是用来进行血液透析或滤过的医疗设备，临床主要用于治疗急性或慢性肾衰竭、尿毒症。透析机在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为空气监测不报警、头晕、心率下降等。

78. B型超声诊断仪在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

B型超声诊断仪在临床上主要用于心脏、腹部、妇产科的检查，适用于心、肝、胆、肾、脾、胰腺、甲状腺、乳腺、子宫、膀胱等脏器的诊断检查。B型超声诊断仪在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为显影模糊、突然死机、探头出现阴影、图像与检查部位不符等。

79. 医用监护仪在使用中可能会发生哪些可疑不良事件? 监护仪是用于精确了解患者身体情况变化，以减轻医院护士工作量的仪器，按照临床应用的地方不同，监护仪一般分为麻醉监护仪、肺功能监护仪、心电监护仪、脑电监护仪。监护仪在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为监测数据不准确或不显示、黑屏、死机等。

80. 呼吸机在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

呼吸机是当前大、中型医院必备的抢救设备，是呼吸衰竭治疗、危重患者抢救以及麻醉呼吸管理的必需设备，是延长患者生命从而为进一步治疗争取宝贵时间的重要工具。呼吸机其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为潮气量过大、通气量不足、氧流量不稳定、管路漏气等。

81. 婴儿培养箱在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

婴儿培养箱是一种用已加热空气来控制婴儿所处环境温度的婴儿舱，主要用于对低体重婴儿、病危儿、新生儿的恒温培养、体温复苏、输液、输氧、抢救、住院观察等。婴儿培养箱在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为温度失控、报警失灵等。

82. 助听器在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

助听器是用放大了的声音来帮助失聪人士补偿听力的一种医疗器械，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为噪音大、听不清，声音小、不能放大，声音过响，断音，耳鸣，耳道肿痛，头痛等。 83. 高压氧舱在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

高压氧舱是进行高压氧疗法的专用医疗设备，临床主要用于厌氧菌感染、CO中毒、气栓病、减压病、缺血缺氧性脑病、脑外伤、脑血管疾病等的治疗，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为氧舱起火、氧气加湿罐破裂、测氧仪示值偏差大、主舱加压阀失灵、对讲系统失灵、氧舱开门受阻等。 84. 输液泵在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

输液泵是以控制药液的流速或流量，通过外加的压力将药液输入患者体内，达到治疗目的的仪器。输液泵在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为为滴速失控、滴量不准、漏液、报警失灵等。

85. 心电图机在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

心电图机是提供诊断用的心电图图谱的医用电气设备及其电极，有单道心电图机、多到心电图机等。心电图机在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为结果不准确、走纸不正常、信号干扰、接触不良、黑屏、不显示心电图谱等。 86. 温热治疗床在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

温热理疗床是利用电热原理和远红外光波技术，集脊椎矫正、热灸、推拿、指压、温热效应等为一体的理疗设备，临床主要用于对高血压(颈源性)、腰椎间盘突出症、慢性胃炎、风湿性关节炎、失眠症、便秘、颈椎病、妇女痛经、慢性前列腺炎(非细菌感染)、胃脘痛的辅助治疗及保健。温热理疗床在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为烫伤、红疹、瘙痒、水疱;头晕、头疼、恶心、呕吐;神经麻木;腰椎间盘突出;心慌、胸闷、心跳加速;肋骨受伤;脾、胆、肾脏增大;脑溢血;白细胞数量异常增高;死亡;胃痛;腹泻;血压升高等。

87.经外周插入的中心静脉导管在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

经外周插入的中心静脉导管临床主要用于支持性静脉输液治疗及血液取样，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为导管脱落、断裂滑入体内，静脉炎，感染，导管破裂后漏液等。

88. 导尿管在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

导尿管临床主要经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为尿道红肿、疼痛、分泌物、血尿、腰痛、导尿管堵塞、脱落、气囊破裂等。

89.人工晶体在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

人工晶体是一种植入眼内的人工透镜，以取代天然晶状体的作用，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为角膜水肿、角膜损伤、前房出血、眼内炎、青光眼、瞳孔变形移位、人工晶体位置异常等。

90. 一次性使用输液器在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

一次性使用输液器主要用于临床重力输液，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为寒颤、高热、恶心、呕吐、输液器漏液、有异物等。 91. 缝合线在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

缝合线临床上主要用于一般外科手术的缝合，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为伤口红肿、疼痛、化脓、不愈合/愈合延迟、线断裂等。

92. 颈椎牵引器在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

颈椎牵引器是一种新型的家用医疗保健器械，主要是利用充气牵引原理，拉伸矫正颈椎，其在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为头晕、头痛，恶心，眼花，颈部皮肤红肿、瘙痒，颈部酸胀疼痛，气囊漏气、破裂等。 93. 静脉留置针在使用中可能会发生哪些可疑不良事件?

静脉留置针又称套管针，外套管质地柔软可随血管形状弯曲，置于血管内不易刺破血管壁而造成液体外渗，可降低重复穿刺率，减少病人痛苦。静脉留置针在使用中可能会发生导致或者可能导致人体伤害的可疑不良事件，主要表现为留置针漏液(接口处、针尾)，套管脱落，套管堵塞，套管断裂，穿刺部位红肿、疼痛，静脉炎等。

市ADR中心周晶鑫(29276216) 15:59:26 由于医疗器械不良事件上报系统要调整，请大家明天再上报医疗器械不良事件