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医院信息系统应急预案

第一篇：医院信息系统应急预案

医院信息系统应急预案

单位名称：嘉定区真新社区卫生服务中心

应急预案负责人：***

电话：

应急预案部门责任人：***

电话：传真：

修订日期：二O一一年三月

一、应急预案的目标和范围

医保信息系统(HIS系统)和社区健康保健服务系统(CHSS系统);

二、应急预案的管理和实施

1、应急预案领导小组成员

第一责任人：*** 职务：院长

责任部门负责人：*** 职务:信息科负责人

第二篇：医院信息系统应急预案

**妇幼保健院医院信息系统应急预案

为提高处理医院信息网络系统安全突发事件的应对能力，及时应对网络突发故障，维护正常的门诊、住院工作流程和医疗程序，保障患者正常就医，特制定医院信息系统应急预案。

一、组织机构：

二、应急范围

范围：单个计算机、外围设备、服务器、网络设备、电脑病毒感染、停电

三、报告程序及预案启动

(一)对网络故障的判断

当网络系统终端发现计算机访问数据库速度缓慢、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科汇报，信息科人员对科室提出的上述问题必须重视，并核实后给予科室反馈信息。信息科长应召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复工作的，应立即恢复工作，如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的，应立即报告分管院长。在网络不能运转的情况下，由职能科室协调全院工作以保证医疗工作的正常运行。

网络故障分为三类：

一类故障：服务器不能工作;光纤线路损坏;主服务器数据丢失;备份盘损坏;服务器工作不稳定;局部网络不通;重点终端故障;规律性的整体、局部软硬件故障。

二类故障：停电;电压不稳定;UPS故障。

三类故障：单一终端软、硬件故障;偶然性的数据处理错误;某些科室违反工作流程要求。四类故障：各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。

上述故障分类等级，处理方案如下：

一类故障：由信息科长上报主管院长，由信息科长组织协调恢复工作。

二类故障：由信息科人员上报后勤保障科科长，由后勤保障科安排解决。

三类故障：由信息科人员上报信息科长，由信息科集中解决。

四类故障：由信息科人员单独解决，并详细登记情况。

(二)网络整体故障的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障，首先是立刻报告医务科和主管院长。信息科马上组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、患者量大、人员外出及医院的重大活动对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时，根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下：

(1)30分钟内不能恢复—门诊挂号、收费、住院登记、药房转入手工操作。

(2)6小时内不能恢复—原则上将护士工作站、医技科室记价转入手工操作(具体实行时间及步骤由医务科、护理部通知)。

(3)24小时以上不能恢复—将出院结算转入手工。

(三)具体协调工作

1、所有手工工作的统一时间需由医务科、财务科、信息科通知，相关科室严格按照通知时间协调工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2、门诊挂号工作协调

(1)门诊挂号协调工作由门诊部主任负责协调请示，导诊护士负责维持患者就诊秩序。

(2)导诊护士通知各门诊科室开始接收手工挂号券，并各自保存好以备统计使用。

3、门诊收费系统工作协调

(1)由财务科长负责总体协调，并与中心机房保持联系，及时反馈沟通最新信息。

(2)当网络系统运行中断超过20分钟时，应通知收费处转入手工收费状态。

(3)门诊收费负责人应建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记。

(4)当系统恢复正常时，由收费处负责人对网络运行稳定性进行监测，如不稳定及时向信息科反映情况。

(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，门诊收费负责人应组织收费员逐步转入到机器操作。

4、住院收费系统工作协调

(1)由财务科长总体负责协调工作;

(2)原则上不在住院处进行费用补录，防止帐目混乱;

(3)住院收费处，如当日有病人需出院，告知病人原因并留下病人电话，等系统恢复后通知病人来院进行结算。

5、临床工作系统协调

(1)临床科工作由医务科和护理部共同协调;

(2)网络故障期间临床科室详细记录患者的所有费用执行情况;

(3)科室详细填写每个患者的药品请领单(包括姓名、ID号、费别、药品名称及用量)，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送至药房，住院科室用药，查阅处方后到住院西药房采取借药方式进行;

(4)出院带药由经管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支情况由该医生负责。

(5)根据医务科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

(6)如患者急需出院，应向住院处提供详细费用情况，对正在进行的检查和治疗应予以说明。

6、医技检查科室工作协调

(1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;

(2)在网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用;

(3)对出院快、或有出院倾向的患者各科在申请单上注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

7、药房工作协调

(1)门诊西药房与中药房采取手工发药，并应备用药品价格表(如价格有调整药剂科应及时通知各药房更改)

(2)住院科室用药，查阅处方后到住院西药房采取借药方式进行。

(3)西药房采取手工方式发药操作，并做好各科室药品的登记。

(4)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药补确认

(5)网络恢复后对出院带药处方及时进行录入;

(6)数据补录工作结束后应查看机器内库存与实际库存相符情况。

各信息点接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

(四)网络恢复后的数据处理

1、财务科组织核校患者费用情况。

2、各门诊单位补录工作量，并补录综合查询信息数据源。

3、药房校对库存。

4、临床科补录患者医嘱。

第三篇：医院信息系统应急预案演练

为了应对医院信息系统突发故障，保证医院信息系统安全、高效、有序地运行，2011年11月8日15点至16点，在就诊患者很少的时间段里，我院组织开展了医院信息系统应急预案演练。XXX副院长担任演练总指挥，信息科负责应急演练的组织实施。演练前，我院制定了应急方案，组织技术人员对网络进行了故障设计，制定了周密的场景分析、风险评估以及应急措施等。在医务人员不知情的情况下，信息科技术人员分别对门诊楼、住院楼进行断网，全程历时1小时，信息故障影响范围包括挂号、收费、急诊、护士站、医生站、门诊药房、住院药房、药库、医技科室等部门。演练中，断网后各科室在不知情的时候向信息科汇报网络出现问题，无法连接到服务器，由信息科即可汇报主管院长，主管院长了解情况后立即组织协调各部门马上启动应急预案,转入手工操作。

门诊挂号、收款工作由门诊部、财务科负责联系协调。

住院处由财务科负责联系协调。

病房医生站、护士站、医技科室由医务科负责联系协调。

药房、药库由药剂科负责联系协调。

面对突如其来的故障，各科室的医生和收费及配药窗口人员反映出来的镇静、措施应对有序得到了患者的赞许。立即启动应急预案，迅速转换工作模式，做好手工开具处方、申请单及有关单据的工作，同时面带微笑耐心给病人解释体现出良好的应急能力和服务意识，展示了医院“以病人为中心”和“全心全意为病人服务”的良好形象。演练后，恢复网络正常运行，各科室马上把手工操作留下的处方单据等及时的录入到计算机中，恢复正常的信息系统工作流程。 XXX认为，通过此次演练,不仅提高了相关人员对于应急预案的知晓度和流程的熟练程度,提高了处理突发故障的应对能力,而且相关医务人员还对流程中的一些环节处理提出了更好的解决办法,对于下一步预案的完善起到了很好的作用。XXX要求,各科室要针对演习中暴露出来的薄弱环节进行整改,进一步完善医院信息系统应急预案,医院将不定期地开展信息系统故障应急演练,进一步增强广大职工的危机意识、责任意识、应急处置能力。

第四篇：医院信息系统(HIS)应急预案

现代化医院的发展越来越离不开医院信息系统(简称HIS)。为了确保HIS的连续稳定运行，应建立故障的及时发现、快速诊断、逐级上报、协同恢复、善后总结的全方位的应急体系，即HIS应急预案[1，2]。在制定预案时，我们参照了《中华人民共和国计算机信息网络系统安全保护条例》和《计算机信息网络系统安全保护等级划分准则》等有关规定。

应急预案的制定

建立指挥协调组：成立HIS应急预案指挥协调组，由主管院长总负责，业务院长、行政机关的科员和各相应职能部门的科主任组成。其主要职责是负责HIS的安全领导，负责制定系统安全规章制度，检查督促安全责任制和各项措施的落实情况，制定信息系统故障及应急预案并指挥实施演练。

成立技术保障组：由软件开发公司的工程师和本院的计算机网络中心人员组成。其主要职责是负责保证信息系统的稳定运行，日常管理维护，信息网络风险评估，系统安全技术保障预案的制定并协助指挥协调组定期实行演练，及时总结和汇报信息系统运行中的安全稳定状况和改进意见，负责系统应用人员安全操作技术培训。

确定应急预案的使用等级：根据系统故障在网络运行中发生的对业务范围的影响，持续的时间，划分故障的等级，我们把整个服务器系统挡掉了，网络完全瘫痪，所有的前台业务不能通过计算机完成，并把10分钟内不能恢复的情况作为最严重的等级，也就是立即启动预案的等级，而把网络上的路由器、交换机等局部故障作为次要等级，可参照本预案执行。

应急预案的重点保障对象：根据故障发生时对业务影响的程度，把下列部门列为重点对象，如急诊挂号、门诊挂号、收费、药房、住院登记、住院结算、护士工作站、医师工作站。

建立故障应急预警系统：业务部门发现计算机故障应在第一时间向计算机值班人员和本部门科主任汇报，由计算机技术人员迅速排检原因。若预计在10分钟不能排除故障时，应立即向应急指挥协调组汇报，下达应急预案的启动命令，同时向院长汇报情况。

制定相关部门的业务应急流程：包括应急指挥协调组、技术保障组、业务部门和后勤部门在应急状态下的业务组织细则和操作规程，在接到指令后应迅速展开应急预案的实施。

预案在我院的应用

我院曾在2004年4月发生了一次整个服务器无法访问，最终导致系统瘫痪的故障。应急预案在这次故障的发生时起到了关键性的作用，现将应用实况介绍如下。

应急预案的启动：2004年4月22日上午9∶00时左右,门诊、急诊挂号室和收费部门同时报告计算机运行缓慢，存储系统出现故障。计算机中心的技术组接到报告后，立即检查服务器，发现数据库在磁盘上空间不够用，立即组织抢修，并向指挥协调组汇报，时间大约需要3小时，建议立即起用应急预案。指挥组接到报告后，命令相关部门启动应急预案。预案的实施如下。

指挥协调组：立即向预案中设立的重点窗口张贴告示，告之患儿家长医院计算机系统出现故障，需要手工操作，并派专人分头到门诊、急诊、住院处现场办公，负责解释和维持秩序。由于预案的迅速启用、组织安排得当，患儿家长比较理解。

业务部门：①门诊挂号：科主任将少量备用挂号票据取出给急诊挂号员，为急诊患儿挂号，并立即派人领取其他窗口票据，同时将患儿姓名、通讯方式、挂号类型记下，挂号室全部实行手工挂号，按患儿的挂号类型收费。②门诊收费：向财务部门领取手工发票“三联单”，两人一组，一人划价，一人收款，并按照事先准备好的收费标准本进行核对。③药房窗口：不再通过计算机的流水号进行摆药出库，而恢复到凭处方发药，并在处方背面做特殊标记。④医技窗口：不再通过计算机进行收费核对，而是核对手工发票和收费“三联单”。⑤住院登记：对医保患儿和普通患儿，全部按普通患儿手工登记并对医保患儿做特殊标识。⑥住院预缴金与结算：收取住院预缴金暂时用手写收据，出院收回并换成正式收据;对非医保患儿按照打印或手写的医嘱单进行核算结帐。若有医保患儿留下通讯方式，查看预缴金后，先让患

者出院暂不进行结算，待系统故障恢复后再进行结算处理。⑦住院医师工作站：起用医嘱本，手工开具医嘱，手工书写各种医疗文书。⑧护士工作站：转入系统开展前手工操作模式，手工填写医嘱单、治疗单、输液单和摆药单，并做好住院患者和预出院患者的解释工作。⑨住院药房：根据病房护士站的手工摆药单进行摆药，并做好登记，以便故障排除后录入微机。

系统恢复后的工作：①业务部门：3小时后，网络恢复正常运行，各部门恢复计算机操作。每个部门指派1名工作人员，补录在手工操作时产生的各种信息，包括费用信息、住院登记信息、医嘱信息、医疗文书等。告知参加医保患儿的家长在20天内来院重新进行结算。并派专人对故障发生过程中的信息记录进行跟踪核对。②指挥协调组和技术保障组：分析故障发生的原因，写出书面报告，总结经验教训，制定整改措施。

讨论

以患儿为中心和保障医疗工作不间断的运行是儿童医院HIS故障应急处置的基本要求[3]。所以，医院的工作人员必须以患儿为中心，千方百计解决好患儿的就医工作。

制订严格的工作范围和职责是HIS应急故障发生时的有利保障：信息安全指挥协调组应定期听取HIS安全工作汇报，查找安全隐患，制定安全目标责任制，分工到人。针对医院的工作特点，对不同的部门划分安全等级，制定了安全奖惩制度等30余项安全规章制度。根据各部门的业务特点，制定周密的应急预案，在故障预警、各部门应急状态下的操作流程、数据处理等方面做出明确规定。做到各个岗位在HIS故障发生时有人去做、去管，各自工作范围既不重叠，又没有遗漏，做到故障发生后人员不慌乱、数据不丢失、患者就诊井然有序、医疗工作不间断。

制定科学有效的安全策略、增加必要的资金投入，建立过硬的技术队伍是HIS安全的重要保障：制定科学、周密的安全策略并严格地付诸实施是HIS安全的重要保障。我们按照市卫生局的要求、请专家专门论证了适合儿童医院的安全方案。对HIS的网络安全、数据安全、规章制度方面采取了严格的措施。在网络上给予必要投资，主干网采用光纤双路备份，采用双机冗余式主干交换机，在各楼层设立交换机柜，中心机房配有24小时双路电源，并配备大功率的UPS电源。为防止外部的攻击和病毒的侵袭，医院将内部网络与外网使用网闸隔离，终端用户计算机全部不安装光驱、软驱和USB接口，加载瑞星网络版的防病毒软件。为保证服务器的稳定、可靠、高效地运行，我们新购买了HP专用服务器，安装了磁盘阵列柜，采用RAIDS技术组成双机热备系统。改变过去1台服务器易造成HIS故障发生的情况，采用了2台服务器(主服务器与备份服务器)，通过在2台服务器安装的软硬监控系统，实施HIS故障的自动检测、切换，为了储存数据更加长久，我院投资购买了磁带机存储设备，确保了HIS数据万无一失。2005年用于HIS故障安全的专项资金达数十万元，主要用于网络改造、设备的更新和人员培训上。在技术支持上以我为主，计算机工程师全部参加专门的安全培训，完全胜任日常的维护，对网络故障能够及时应对、提供技术保障，确保了医院工作的正常进行。

第五篇：医院信息系统故障处理应急预案

为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。

根据国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章，并结合医院的实际，编制本预案。

一、组织机构和职责

根据计算机信息系统应急管理的总体要求，成立医院计算机信息系统应急保障领导小组(简称应急领导小组)，负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件的应急保障工作。

1.领导小组成员：组长由院长担任。副组长由主管副院长担任。

成员由信息科、财务科、院办、医务科、护理部、门诊部、药剂科、等各相关部门主要负责人组成。

应急小组日常工作由信息科承担，其他各相关部门积极配合。 2.领导小组职责：

(1)负责医院信息化建设全面领导工作; (2)组织协调、监督检查各科室信息化建设工作;

(3)组织相关科室负责人定期召开专题会议研究部署信息化工作，根据医院信息化需要对管理模式和工作流程进行调整;

(4)研究决定医院信息化建设中的重大事项。 (5)制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。 (6)做好医院网络与信息安全应急工作。

(7)协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调 1

与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。

(8)组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。

二、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告，夜间与总值班联系，由总值班联系信息科值班人员。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行分析，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告应急领导小组，在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

三、医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障：

一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。针对上述故障分类等级，处理原则如下：

一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导，由医院应急领导小组组织协调恢复工作。

二类故障——由系统管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。三类故障——由系统管理员单独解决，并详细登记维护情况。

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告应急小组领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下(如病人或病情需要可随时转入手工操作)：

(1)30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。

(2)6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。

(3)24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

五、应急数据恢复工作规定

1、当服务器确认出现故障时，由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。

2、网络管理员由信息科长指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。

3、当网络线路不通时，网络管理员应立即到场进行维护，交换机出现故障时，应使用备用交换机。

4、对每次的恢复细节应做好详细记录。

5、平时应定期对全系统备份数据要进行模拟恢复一次，以检查数据的可用性。

六、网络服务器故障应急处理规程

网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。

1、信息科应设专人管理，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。

2、遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个组做以下工作：

(1)故障检修：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。 (2)技术联络：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。

(3)院内协调：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。

3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。

4、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。

5、故障排除后，信息科工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。

6、故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告院领导

七、应急保障

(一)平时网络与信息安全的防护

1、组织管理措施：应急组织机构要进行层层把关，层层落实，对组织机构中的人员及联系方式，要做到及时更新，并进行定期的安全知识培训。

2、技术保障：一方面进行网络设备的安全加固，例如增加防火墙、入侵监测设备等，对已知的系统漏洞及时安装补丁程序，另一方面要进行技术储备，对内部进行人员定期培训，同时采取通过向专业网络安全公司购买安全服务的方式，加强处理紧急情况的能力和效率。

3、在网络工程建设和规划方面，要切实加强网络安全方面考虑，设计时要考虑设备的冗余备份，信息存储的异地备份等。

(二)应急预案演练

应急小组要定期进行应急预案的演练，增强应急响应的能力和意识。