医院学科建设工作计划
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第一篇：医院学科建设工作计划
“医院重点学科建设计划规划”医院工作计划（精选）
一、重点学科建设的原则
随着市场经济的发展和医疗卫生事业的全面改革，医院面临着严峻的挑战。医院必须提高以技术含量为主的医疗服务质量，才能在激烈的竞争中得到巩固和发展。为了增强医院的优势、提高医院的竞争力，医院必须坚持“科技兴院”的方针，实施重点学科建设，运用先进的科学技术提高医疗水平。
二、重点学科建设的意义
临床学科是医院的基本组成单位，学科发展是医院发展的基础。重点学科是具有特色和优势的学科，重点学科建设就是要把其特色和优势加以充分发掘，并不断强化和延伸，为社会提供优质的医疗服务。当前每所医院的各学科之间发展普遍存在不平衡的现象。由于学科的基础、发展背景的不同，其发展空间和发展前景也不同，在国内外的影响存在差异。这样，各学科的发展不可能是平衡的，同时由于医院的财力问题，致使医院在考虑学科建设[-找文章，到]时不能要求所有学科齐头并进，只能根据实际情况，依照“有所为，有所不为”的原则，选择部分学科作为重点来发展，而这些学科必须有较好的基础和活跃的学术氛围，在适当支持后能产生最大效应。因而，重点学科建设是培育和扶植医疗“精品”，创建“名牌”效应。重点学科建设是医院现代化建设的重要组成部分，是“科技兴院”的重要举措。实践证明，在以往的重点学科建设中，遵照上述原则，通过科学研究和人才培养，加快了学科的发展，发挥了很好的效应，促进了医院的整体发展。所以，重点学科建设是非常重要和必要的。
三、重点学科建设的现状
医院专科齐全，特色明显，临床各科均有独特优势和技术特长。传染科是上海市医学领先特色专科，学科带头人XXX主任医师，运用白蛋白血浆置换治疗“难治性肝炎”成绩卓著，具有较高学术地位。
妇产科、心内科是徐汇区重点学科，妇产科年分娩婴儿2000多人次，运用微创技术进行妇科疾病的诊断、治疗，承担市科委、市卫生局多项课题;心内科专科主攻方向为各种类型心力衰竭的诊断与治疗，特别擅长各种原因引起的顽固性心衰的诊治，同时开展各种心脏病的介入性诊治如冠脉造影、pTCA、血管内支架术、起搏器植入术及各种类型心率失常的射频消融术等。
结直肠中心由原XXX医院全国知名的XXX教授领衔，该中心以诊治结直肠肿瘤为特色，在结直肠癌的综合治疗、低位直肠癌的保肛手术、肿瘤病人个体化治疗、肠造口护理和特殊伤口处理等方面已达到国际、国内先进水平;外科取人体软组织内金属异物是全国知名项目，达国内领先水平;骨科、神经外科、泌尿外科、耳鼻喉科为XXX医院分部，由六院主任医师兼任相应科室主任，实现“二级医院的收费，三级医院的质量”;中医科是上海市综合性医院中的首批“示范中医科”;消化内科开展胃镜、肠镜检查及内镜下各类消化道疑难疾病的诊断与治疗具有较强的综合实力;放射介入科在人体脏器与疾病三维立体影像成像及诊断方面处于国内领先水平，主编国内第一本该领域的专著。
科研攻关具有较好的研究基础。设立独立的肝病实验室。近5年，共承担国家、市、区、XX集团、院级等课题近150项，其中国家自然基金课题1项：消化内科“胰腺癌相关蛋白质的鉴定”。
市级课题9项XXXXXXXXXXXXXXXXXXX经市科委专家组鉴定，达国内先进水平。
3重点学科建设的目标和内容
重点学科建设的目标是:通过投入，使学科的学术水平特别是在某一专业方向达到国内领先或国际先进水平，成为我国医学的中心。不同层次的医院学科建设目标是不同的，但都是为使之在整体或在某一专业技术方面成为本地区有特色、有影响或有竞争力的学科。重点学科建设的内容很丰富，但主要包括科学研究、人才培养及基地建设等。基地是科研的依托，人才在科研实践过程中培养，三者是紧密联系的。
3.1科学研究是学科建设的主要内容。医学重点学科的科研目的是明确疾病的发病机制和提高诊疗水平，最终解决临床问题。市重点学科是我市乃至我国医学科研的主战场，我国医学科学发展的许多突破主要出自这些学科;也是开展先进医疗技术的前言阵地，国内的许多先进技术大多是从这里开始的。学科主攻方向的选择是保证学科建设成功的关键问题。主攻方向应根据学科原有的基础、现有的优势、当前发展趋势及最有可能的突破点等来选择，主攻方向要集中。一个学科不能有诸多突破口，必须从自身优势出发，选准“目标”，确保成效。
3.2学科建设的关键人物学科带头人乃是学科建设中不容忽视的首要因素。采用不同的方式使学科带头人具有高学历、渊博的学识水平、精湛的专业技术、良好的管理能力和高尚的医德。同时造就一支整体素质好、医德高、具有团结、拼搏精神和甘于奉献的技术队伍。学科建设好坏与带头人的作用关系密切，学科带头人的主要作用:①把握学科的发展方向，制定学科建设规划，确定学科建设目标和重大科研项目;②培养接班人和建设学科技术骨干队伍;③疏通和开辟国内外学术交流和科技合作渠道;④通过各种渠道为学科建设筹措必要的经费;⑤把握全局，积极发挥重点学科建设效益的辐射作用。接班人的培养非常重要，这是学科保持持续发展的重要因素。实践已证明上述条件的必要性。
3.3研究基地的重要性狭义的研究基地是指科研实验室，这是市重点学科必备的条件。所有重点学科在实验室建设方面都投入了大量的经费，创造了良好的实验条件。广义的研究基地包括临床和社区，这些都是医学研究的实践基地。这是基层医院主要依托，市级医院也需要这些基地。
3.4制度建设通过学科建设，建立完善的管理制度。使学科建设达到科学化和规范化管理。
4重点学科建设的管理
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第二篇：“医院道德建设工作打算”医院工作计划
一、指导思想
把关心和服务群众作为第一职责，把群众的评价作为衡量工作政绩的第一尺度，建立健全各项规章制度，不断提高医疗服务水平，以党的十六大、十六届六中全会和“三个代表”重要思想为指导，以构建和谐卫生为目标，结合今年开展的“医院管理年活动”、“治理医药购销领域商业贿赂专项工作”，以解决突出问题为重点，以“服务创优质、满意在卫生”为主题，始终把维护人民的健康权益放在第一位，把群众的呼声和意愿作为指导工作的第一信号，建立一支政府放心、百姓满意、适应时代要求的政治强、作风正、业务精的高素质的医疗卫生队伍，树立“廉洁、勤政、务实、高效”的卫生行业形象。
二、组织领导
为切实加强全院职业道德建设工作，特成立医院职业道德建设工作领导小组：
组长: 略;副组长：略;成员：略。
领导小组下设办公室在院办， 同志兼任办公室主任，负责日常工作。
三、目标
㈠加强职业纪律、职业责任教育，增强服务意识。通过组织医务人员深入学习“三个代表”重要思想，开展以社会主义荣辱观为主要内容的一系列活动，进一步增强全院职工全心全意为人民服务意识。
㈡加强正反典型教育，筑牢思想道德防线。通过开展向林成龙等先进人物的学习活动，弘扬白求恩精神，引导医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观;通过剖析典型案例、观看腐败案例电教片等形式，认真开展警示教育，使广大医务人员以案明纪、引以为戒，增强道德约束力。
㈢加强法纪教育，提高群众满意度。加强医务人员遵纪守法意识，努力杜绝医疗事故，减少医患纠纷，提高服务质量，规范服务行为，群众满意度达95%以上。
在教育活动中，要切实解决好以下问题：一是损害群众利益问题，如大处方、滥检查、乱收费等;二是违法违纪问题，如收红包、拿回扣等;三是伤害群众感情问题，如服务态度差、服务意识淡薄等。要通过此项活动的开展，使卫生行业的形象得到较大幅度的改善。
四、方法步骤和内容
㈠宣传动员阶段。各科室要根据实施方案，制定相应的工作计划，在职工中进行宣传动员，使广大职工认识到职业道德教育的重要性、必要性。
㈡学习阶段。组织医务人员认真学习“公民道德建设实施纲要”、“医务人员道德规范”、“八条纪律”、“三条禁令”和“六不准”以及《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》等相关法律法规，增强职工的责任感，增强道德约束力、筑牢思想道德防线;全面落实“三基三严”、“三查七对”、“三级查房制度”、“首诊负责制”等核心制度，努力杜绝医疗事故，减少医患纠纷。
㈢组织实施阶段。
1、有针对性地进一步健全完善“精神文明和医德医风建设考核标准”、“职业道德考核办法”、“医德医风规范及实施办法”、“医德医风建设奖惩措施”、“职业廉洁自律规定”等符合实际、便于操作的制度和规定，形成加强医德医风、职业道德建设考核、投诉举报、激励和惩戒等的长效机制。
2、开展以“爱心、耐心、细心、责任心”为主题的服务理念教育和医务人员“学礼仪、讲素养”百日竞赛活动，建立完善以人为本的诚信服务体系，构建和谐的医患关系，最大限度的尊重患者，关心患者，加强医患沟通，做到文明服务。同时，强化后勤保障，加大方便患者就医的基础设施建设力度，努力为患者营造舒适、整洁、安静、方便、安全的就医环境。
3、建立各科室、医务人员医德医风档案，院考核领导小组每月按照“精神文明和医德医风建设标准”对各科和医务人员的职业道德建设、廉洁从业情况进行考核，将拒收红包或收受“红包”、“回扣”、“吃请”的情况，患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围，认真进行登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考查、职称评审、评先选优时，实行“一票否决”制。
4、医院继续与各业务单位、科室以及各科主任与医务人员签订“医药购销、医疗服务廉政责任书”，主管医生与病人签订“医德医风双向建设责任书”，规范行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大对制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。
5、继续聘请 、 同志为医院长年行风评议代表，授予检查权、监督权和表决权。二位同志到门诊、住院部发放问卷调查表300余份， 月上旬，还将去社区和出院病人家中进行回访调查，对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改进。院护理部、办公室组织，院领导参加邀请各科病人及其家属定期召开院级和各科室行风建设座谈会，征求意见建议并及时解决。
6、各科根据医院实际，组织全体医务人员以治理医药购销领域中商业贿赂问题为重点，深入开展自查自纠工作，尤其是对药品、医用器材生产经销企业及其经销人员给予的财物、回扣、提成等方面的不正当交易行为认真查改，找出的问题要逐条分析产生的原因，提出切实可行的整改措施，认真落实整改责任，严格把关，防止“走过场”。对能主动自查自纠的，按照中央和卫生部的有关规定可以从轻、减轻或免予处分。
7、建立健全群众投诉接待机制，认真受理和接待患者的投诉来访，并及时办理答复。
8、继续在门诊大厅、住院部大厅处对医疗收费项目、药品价格等明码标价并上墙公布，若有变动及时调整;全院实行“双处方”制并随时提供门诊、住院病人费用清单，满足患者查询医疗费用的需要，严禁分解收费、重复收费、搭车开药、搭车检查等增加患者经济负责的做法，接受社会和患者的监督。
㈣总结表彰阶段。各科要将此项工作进行全面总结并以文字形式上报活动办公室。同时，医院还将评选出开展此项活动先进科室、“十佳医生”、“十佳护士”等典型人物进行表彰奖励，营造“比学赶超”的良好氛围。
五、工作要求
㈠切实落实领导责任制和工作责任制，明确分工，落实责任，将目标任务细化、量化，做到责任到位、措施到位、工作到位。各科主任、护士长是此项活动的第一责任人，要集中精力安排部署、组织实施，检查督导，保证该活动的深入发展。
㈡此项工作要与开展的医院管理年活动、治理商业贿赂专项工作、纠正行业不正之风等紧密结合起来，做到统一安排部署，一起监督检查，一起考核落实，并将此纳入月考核兑现奖罚。
㈢各科要注意对资料的收集整理，总结好的做法与经验除及时上报活动办公室外要积极进行交流，发现工作中的薄弱环节，要研究解决问题的办法，提高工作的管理水平，确保此项活动取得实效。
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第三篇：“医院党务精神文明建设计划”医院工作计划
坚持以十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照**大学和卫生厅的总体部署，围绕等级医院评审等中心工作，做好党务工作和精神文明建设工作。扎实工作，奋力作为，为医院全面协调可持续发展做出新的贡献。
一、深入学习十七大精神，联系实际贯彻落实
1、院党委中心学习组要重点深入学习十七大精神，发挥表率示范作用。
2、扎实抓好党员和教职工的学习。一是总支、支部要把学习党的十七大精神作为**年党员组织生活和教职工政治学习的主要内容，开展以党支部和科室为单位的座谈、研讨、宣讲等学习活动。二是召开学习心得交流会，各总支推荐出优秀学习心得进行交流。
××精心组织和积极引导广大青年学生认真学习党的十七大精神。要充分发挥思想政治课和形势教育课的作用，引导学生党员和共青团员带头学习。
××举办中层干部、民主党派和无党派人士、专家代表、离退休职工代表专题研讨班，围绕"如何统筹兼顾，促进医院全面协调可持续发展"等进行研讨。理论联系实际，促进医院发展。
二、加强文化建设和医德医风建设，不断改进思想政治工作
1、建立学习制度，制定学习记分卡，严格考核，调动教职工学习的积极性，营造浓厚的学习、学术氛围。做到学习方式多样化。
2、健全干部培训制度。制定培训计划，举办干部培训班，组织干部外出参观学习。
3、加强和改进思想政治工作。"坚持解放思想、实事求是、与时俱进，勇于变革、勇于创新，永不僵化，永不停步"，不断创新工作方法，开展先进职工党支部和学生党支部、优秀职工党员和贫困学生党员手拉手帮扶工作，开展党员和群众"互帮互学、优势互补"活动，通过活动，共同前进，达到双赢;坚持开展党员干部和普通医务人员的谈心活动，了解医务人员所想所做，体现以人为本。
4、围绕中心工作，开展"落实科学发展观，促进医院全面协调可持续发展"等各项主题教育活动。
5、加大法律教育力度，认真落实医院"五五普法规划"，举办法律知识培训班，提高职工法律意识，坚持依法治院、依法办事、依法行医。
6、开展"争先创优"活动。开展评选优秀党员、党务工作者、先进党支部活动;开展争创"等级评审优秀科室"、"为患者着想的好医生"、"亲情护理明星"活动。
7、加强思想政治促进会会工作。于**年4月进行思研会更名和换届改选工作，切实抓好思研会的基础建设和管理;深入细致地开展思想政治研究工作。参与省卫生思促会组织的“全省卫生系统女党员状况”、“非在编(合同制、聘用制)人员发展党员情况”等调研活动。
8、加强文化建设，打造文化软实力，铸造医院和谐之魂。确定医院院训、院旗、院歌，进一步确立医院精神、医院价值观、社会责任感，打造充满勃勃生机的医院文化平台。以"全民健身迎奥运"为主题，广泛开展丰富多彩的群众性文体活动，举办"迎奥运趣味运动会"、"红歌会"，参与首届省卫生系统体育运动会，积极倡导科学、健康、文明的生活方式，寓教于乐，增强干部职工的身心健康。
9、加强医德医风建设。坚持"诚心诚意为患者服务"的宗旨，注重加强科研、学术作风和职业道德的教育，将其贯穿于精神文明建设全过程，围绕医院等级评审工作，开展以"提升医护形象，提高服务水平，提高医疗质量"的群体医德创优活动。
三、加强基层组织建设，切实增强党组织凝聚力
1、加强基层组织建设。完善党建工作责任制，根据《中共**大学关于开展基层组织建设年活动的实施意见》和我院关于基层组织建设年活动方案，继续抓好基层组织建设年活动。
2、改进和完善"三会一课"制。制定完善"党组织生活措施"，坚持总支、支部每月过组织生活一次;不定期组织党员上党课;完善党委中心组学习制度，中心组坚持每季度学习一次;坚持党务工作会议制度，每半月召开一次总支书记会议。
3、完善培训制度，制定党员教育培训计划，注重加强理论教育和宗旨意识教育，提高党员队伍的整体素质。创新组织生活形式，继续开展为党员过政治生日活动。
4、继续做好党员发展工作。积极稳妥地做好对入党积极分子的培养与教育、考察与管理工作，保证每年有计划地发展，做到成熟一个发展一个。注重吸收临床一线优秀医护人员入党，特别要抓好培养和教育各学科带头人及高层次人才的入党工作，将具备党员条件的骨干及时吸收到党内来，不断补充新鲜血液。
四、加强干部队伍建设，增强干部队伍活力
1、按照《干部选拔任免条例》、《**大学科级干部竟聘上岗规定》和医院《科级干部聘任方案》，进一步推行干部人事制度改革，对全院中层干部进行考核，采取自我述职、群众测评等形式进行，正确评价干部。
2、全面正确地执行党的干部路线和干部政策，在全院开展干部的聘任工作。坚持德才兼备、以德为先，坚持正确的用人导向。
五、做好文明创建工作和思促会工作，提高全院职工文明素质
1、做好创建文明城市工作。优化院内环境，优化窗口服务，公开服务内容，办事程序，简化服务流程，热情主动服务，自觉接受监督。
2、继续开展创建文明单位工作。调整组织领导机构，完善制度、职责，制定计划，做好总结。
3、统筹安排好全国城市医院第十八次年会筹备工作，力求把会办好，体现医院实力，扩大医院在全国的影响面。
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第四篇：医院人才建设计划
XXX医院
2012年人才建设计划
一、开展“队伍建设年”活动
根据县卫生局文件要求，制定我院《关于开展“队伍建设年”活动实施方案》，进一步加强我院人才队伍建设，全面提升职工素质和学历水平，为群众提供更加优质、安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，不断提高社会满意度。
二、征引高层次的专业技术人才
继续采取请进来的方式，聘请一批院外知名专家作为医院特聘专家，帮助和指导医院学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展，不断更新知识，拓宽视野，强化专业技术人员的业务能力和提高人才队伍整体素质，提升新技术应用能力以及学术创新和科研水平。
三、提高职工满意度
坚持“以人为本”的现代医院人力资源管理，从思想上重视员工，尊重员工的个性、尊严和权利，充分考虑其需求和情感，加强沟通，听取他们对医院建设与发展的意见和看法，培育员工的归属感和忠诚度。
四、做好业务培训及继续医学教育工作
实施分层次全员培训，对机关职能科室中层和一般管理干部进行现代医院管理理论和管理方法培训，提高其医院基础管
理的宏观驾驭能力;对科主任和护士长重点进行业务质量教育培训，提高其对专科质量管理能力;对各级各类业务工作人员进行岗位职责和制度法规教育，进一步提高其质量意识、服务意识和责任意识;继续对新职工、进修和实习医师进行岗前质量与安全专项培训，培育其爱岗敬业精神。同时做好继续医学教育学工作，出台《关于加快提升卫生专业技术人员学历学位层次的实施意见》，进一步加强我院人才队伍建设，调动广大医务人员提高学历学位水平的积极性，满足医学专科建设对人员学历层次要求;继续选派医疗技术骨干外出进修学习，鼓励医务人员积极参加学会组织的各级学术会议，积极支持各学科、专业组织开展相关的各级学术会议和活动。
五、启动学科带头人评选工作
积极创造条件，注重发挥专家的传、帮、带作用，遴选一批医院学科带头人为医院名医，加强名医工作建设，让学科带头人“技有所精，术有所优”;遴选一批科主任作为医院优秀中青年学科带头人，积极创造条件充分发挥带头人的作用，提升业务水平和学术地位;遴选一批优秀专业技术骨干作为医院学科带头人培养对象，制定培养计划和目标;
第五篇：县人民医院平安医院建设工作汇报
人民医院认真贯彻落实县委、县政府《关于建设平安民丰的决定》，根据县综治委、县政法委《县建设平安活动实施方案》的要求，深入开展医院平安医院建设工作，进一步完善我院平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳步发展。现将我院治安综合治理和创建平安医院活动工作总结如下：
一、领导重视组织机构健全
我院领导高度重视医院治安综合治理工作和创建平安医院活动工作。医院平安创建领导小组及办事机构健全，早在2006年1月27日，医院就向各个科室下发文件《关于印发的通知》,成立了医院创建平安医院活动工作导小组，张广利同志院长担任组长，艾合买提江同志任副组长，其他院领导及有关职能科室领导为成员。领导小组下设办公室。院长、书记经常带领办公室人员检查督促科室落实平安医院工作，把平安工作列为大事来抓，经常在一起分析当前社会治安形势,并结合医院治安形势、医疗、护理和开展廉政建设工作情况，研究廉政建设、治安安全、医疗安全、护理安全的良策。
二、制度完善措施落实
(一)制度完善，建立平安创建长效机制为了落实层层抓落实，谁主管谁负责原则，医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，医院院长与县卫生局签订目标管理责任状，医院各个科室、部门和院长签订医院管理年责任状，明确规定了各自的安全职责。制订了创建平安医院活动工作方案，严格执行创建标准。
我院充分发挥职能作用，按照治安平安创建的有关规定，结合工作实际和医院社会治安管理实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。如对领导干部和医务人员制订《人民医院廉洁行政制度》、《人民医院廉洁行医制度》等;护理人员制订有《执行医嘱制度》、《抢救工作制度》和《护理风险防范措施》等，其中《剧、毒、麻、高危险药品管理制度》规定，剧、毒、麻、高危险药品专柜加锁、专人负责，数目固定，班班交接并签名;保卫科制订有《现金财产、大型、贵重仪器安全管理措施》、《保卫科工作职责范围等》、“综合治理工作机制‘八有’制度”等。加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。根据《县卫生局创建平安医院(单位)活动方案》，我院结合实际制订了《人民医院创建平安医院活动方案》，积极开展创建平安医院活动。医院领导相当重视，特别注重广泛宣传，在医院的显要位置挂“建设平安医院，构建和谐社会”横幅、出版《建设平安医院构建和谐社会》等宣传板报，把这项工作上升到“讲政治”的高度来抓。领导班子都相当重视，陈领导经常研究，督促检查平安医院的安全治安工作的落实情况。医院制订有处置突发性事件工作预案，积极参与社会治安综合治理。如《人民医院护理应急预案》、《人民医院安全生产实施方案及措施》。 医院设立有医疗护理质量管理委员会、感染管理委员会、临床输血管理委员会、药事委员会、病案管理委员会、医德医风领导小组、爱国卫生运动委员会和学术委员会和保卫科等，各个科室各司其职，建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度，如保卫科有详细的查岗查哨和交接班记录，医院感控科定期收集各个临床科室医院感染情况报告，还通过设立在显要位置院感报告箱收集医院感染情况报告。保卫科和院感科没有因为迟报、错报、漏报紧急的感染信息和社会安全信息而引起影响医院及社会稳定的事件。
(二)措施落实，扎实开展平安医院建设
1.加强医疗技术安全。①医疗专家保安全。医院加强对医疗技术人员进行培训，不断引进高素质的医疗技术人才，目前我院已经拥有2名副主任医师16名主任医师;②尖端医学仪器保安全。生化分析仪、电子胃镜、彩色b超、各种腔镜设备，一大批高素质的医疗技术人才和尖端医学仪器设备为广大人民群众提供安全的医疗环境;同时，医院还重点抓好艾滋病、禽流感等重大疾病的防治工作。
2.加强护理管理安全。为提高护理安全，护理部制定了详细的护理安全制度。制订了执行医嘱制度、分级护理制度、抢救工作制度、安全用药管理制度、护理安全管理制度和剧、毒、麻、高危险药品的管理制度，还制订了《护理应急预案和程序》。有关人员每天都深入科室检查各项护理安全工作，从多方面确保医疗安全。
(1)根据质控计划控制护理质量，做到定期检查和随机抽查相结合，特别加强检查督促生活护理、重点护理等方面工作。
(2)加强对环节质量的监控，每周组织护士长夜查房两次，及时处理和解决护理工作上的疑难问题。
(3)加强护理人力资源的管理和培训，严格技术准入制。今年组织护理理论专题讲座5次、各科组织专科考试1次。不定期进行“三基”护理技术操作考核。有效地提高了每名护士的学习积极性和主动性，拓宽了知识面，促进了健康教育工作的开展。
(4)督促一级质控考评，做到三级质控联手齐抓共管。各项护理质量指标均达标：基础护理合格率100%，特级护理合格率100%，一级护理合格率100%，急救物品完好率100%，三基考核合格率100%，护理技术操作合格率100%，护理表格书写合格率100%，常规器械消毒合格率100%，病人对护理工作满意率超95%，年褥疮发生率0，严重差错发生0，全院普开整体护理，实施健康教育。 3.加强院内感染管理安全。
(1)配合医院管理年活动的实施，制定医院感染管理考核新办法，每月对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分。
(2)对照管理考评标准，加强消毒、隔离效果监测和资料的收集整理，采集标本1998份，检验达标率为98.6%。
(3)开展对院内感染病例监控。全院院感病例442例，院感率2.5%，漏报10例，院感漏报率2.3%，符合国家标准。 (4)规范全院抗菌药物的合理使用，督促临床医师参照标准及使用管理规范使用抗菌药物。每季度组织全院各科抗菌药物使用情况交叉检查，评价使用的合理性。
(5)加大对一次性医疗用品的购进、使用及用后处理的管理力度。 通过以上工作，有效地防止了医院内感染的发生，在接受区卫生厅医院管理管理专项检查中也受到好评。
4.加强治安安全。综治工作经费及人防、物防、技防、法制宣传教育经费列入医院财务安排并落实到位。我院领导高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的医院综合治理环境。
(1)我院防范机制健全。配备专职值班保卫人员，有值班办公设施及工作。配备现有保卫人员5人，其中科长1人，专职保卫人员4人。担负着全院治安保卫工作和维护院内车辆秩序及消防工作的繁重任务。全科同志经常加班加点，全天24小时都有保卫人员值班巡逻，深入全院临床科室及重点部门，保证全院的安全和全体人员的正常工作。 (2)重视医务人员安全思想教育。对新员工进行消防知识培训，并进行灭火实地操作演练。开展普法学习。目前未发现有职工或家属参与“法轮功”邪教组织活动，单位没有人员因卖淫嫖娼、吸毒贩毒种毒制毒、赌博等恶劣事件。医院社会治安稳定，秩序良好。人员之间，没有尖锐的矛盾纠纷，没有打架斗殴现象，没有发现干部职工参与和组织封建迷信活动，没有出现刑事事故。 (4)加强对外来人口和出租房屋管理。重点人口管理规范有序。加强重点要害部门、部位管理，如药品仓库、氧库、消防安全、食堂安全等工作，落实责任状，实行谁主管谁负责，确保单位不发生重大安全事故。
(5)院容院貌干净整洁。道路平整，绿化达标，无违章搭盖、乱停乱放、乱堆杂物、乱贴乱画现象。
5.加强医疗器械、药品管理安全。对档案室、仓库、财务室等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施。特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品制定有严格的管理使用制度，做到专人保管，危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度，按规定严格管理和使用。高压氧舱、x线机等特殊设备，以及医院中心供氧等设备做到按时申请有关部门进行验审，管理资料齐全。人员使用实行准入制度。医护人员和特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗，无证人员不准单独上班。
6.加强污水、废弃医疗器械处理安全。我院引进现代化标准污水处理设备，使我院的医疗污水处理达到先进水平，全院医疗污水都经过污水处理池的标准化处理;为了很好地处理医疗垃圾，我院建设了医疗垃圾暂时处理站和医疗废物毁型间，确保医疗废弃物及医疗污水不对周围居民生活造成影响。
三、党团组织健全确保医院稳定
我院党团、工会、女工委组织健全，政治思想工作扎实有效，加强管理严格，经常对员工进行思想政治教育和普法教育。
(一)开展法制教育，医疗护理生活秩序良好。
加强法制宣传，积极开展安全防范教育，提高干部职工的安全防范意识，按照规定完成普法任务，干部职工法制观念强，自觉遵纪守法，深入开展治理医药购销领域商业贿赂活动，预防职务犯罪工作成效明显。
2007年医务科经常组织临床医生开展医疗安全培训;护理部经常对护理人员进行“三基”基本护理常识考试考核。促进医疗护理安全。对新员工进行上岗前医疗安全、护理安全、治安安全、消防安全等培训。 家庭、员工之间所发生的轻微纠纷排查调处工作落到实处，及时化解内部矛盾，没有发生因为纠纷调处不及时而转化成为刑事案件。至今也没有发生到县集体上访事件;没有发生非法游行、罢工、集会、闹事等影响社会政治、医院治安稳定的群体性事件;没有员工参加敌对组织、“法轮功”邪教组织及有害气功、非法宗教组织。
(二)大事不出、中事不出、小事少出。
由于我院创建平安医院从方方面面重视。如今，我院治安状况良好，全院上下和谐安定。各科室实现无黄赌毒、无邪教、无集体上访、无封建迷信、无群体性械斗、无民事转刑事案件、无因民事纠纷引起自杀和他杀、无重大火灾和安全生产事故的发生，真正实现“大事不出、中事不出、小事少出”，医院、科室团结协作、和谐稳定的良好局面。 2007年，我院没有发生治安案件、刑事案件，我院所有职能、临床、医技科室，做到“早发现、早整改”，把安全隐患扼杀在萌芽状态。所以全院没有发生火灾、爆炸等治安灾害和安全生产事故。
我院没有发生泄露国家秘密事件，干部职工日常管理、检查、监督措施落实，深入开展治理医药购销领域商业贿赂行为，不发生干部职工职工因违法违纪受到党纪政纪严重警告以上处分。干部职工家庭和睦、邻居团结、互助友爱，文化生活健康丰富，不发生黄、赌、毒等社会丑恶现象。
(三)促进业务指标稳步增长
全年医院业务收入达250万元，比去年同期增长13.56%。门、急诊人数超353人次，住院出院人次2760多人次，同比均有较大的增长。 总之，做到了日常医疗护理业务和综合治理工作、平安医院建设两不误两促进。
在全县行风评议活动中，我院名次靠后，事实说明我院的各项工作虽然有长足的进步，但没有得到社会的认可，说明我院某些工作的确存在不足，没有达到群众满意的程度。为进一步提高我院政风行风建设水平，按照县委、县政府和卫生局领导的要求，我院迅速传达了此次行风评议的结果和6月16日会议精神，经过我院党总支和院长办公会专题讨论，制定整改方案，从现在做起，扎实工作，走出困境，争先进位，现汇报如下：
一、统一思想，提高认识，切实加强对政风行风整改工作的组织领导。 医院及时召开班子成员会和二级机构负责人会，传达会议精神，成立整改领导小组，对相关工作进行部署，明确石进军院长的一岗双责，确定汪文渊书记负责全院的政风行风整改和建设工作，要求全体员工高度重视行风建设工作，正确对待此次行评名次，要有紧迫感，要在进一步提高服务质量、提高服务水平、提高群众满意度上下功夫。 医院整改领导小组成员名单 组长：石进军
副组长：汪文渊、张有德、张学安、施超、胡金水 成员：各支部书记、各科室主任
领导小组下设办公室，办公室设在人事监察科，具体负责整改工作的组织实施。
二、查摆问题，认识不足，自我揭短。
此次行评中，群众对我院工作不满意主要表现在服务态度差、诊疗不规范和收费不合理三个方面，通过职能科室检查和各科室自查，查摆出存在以下几个方面的问题：
(一)思想认识不够深刻。有部分职工没有认识到医院行风是医院文化建设状况的综合反映，它涵盖医德医风、职工素质、法规制度、服务质量、内外环境、设施条件等诸多因素，是医院服务效能的综合体现，无论哪一个方面的欠缺和过失，都会对医院的行风造成影响;没有认识到医院的行风是通过社会公众来评价的，要得到社会的认同和群众的满意，需要医院自身长期艰苦地建设发展，以病人的需求为努力标准，不能有固步自封的思想;没有认识到行风建设也是一个没有止境的过程，随着时代的不断发展，需逐步转变传统计划经济的思维方式与观念，一切从患者的利益出发来推动医院的改革和发展，需实施有效的服务宗旨教育、道德和医德教育、法制教育，不断提高职工的思想道德素质，树立正确的世界观、人生观和价值观。
(二)制度健全但执行力不够。没有做到针对行风中的问题及时完善规章制度，强化自律意识和监督机制;没有做到在制度面前人人平等、严格执行、严格考评、及时纠正，甚至有时迁就姑息，视而不见;没有完全把考评的结果与分配、聘任、晋升和奖惩挂钩。
(三)环境与服务设施还不够好。没有很好地根据患者的需求增加投入，营造一个整洁舒适方便快捷的就医环境，生活保障设施也不够完善，病人的某些要求没有及时得到解决。
(四)群众就医还不够方便。原有的就医模式还没有根本转变，手续繁杂、科室多散、耗时耗力，特别是节假日就医和病情较重或有残疾的患者就医感到困难。
(五)工作人员还不够主动热情。“一切以病人为中心”的服务意识还不够牢固，“生、冷、硬、拖”的现象时有出现，对病人的知情权、同意权也不太尊重。
(六)服务还不够规范。在诊疗活动中个别医护人员有时未严格按医疗规章制度和技术操作规程执行，服务质量不高，管理也不到位。
(七)极少数医务人员还不够廉洁。多年来，我院十分注重加强医疗卫生行风建设，绝大多数医务人员都能爱岗敬业，忠于职守，救死扶伤，勇于奉献，但在社会转型过程中，也出现了收受回扣、“红包”等不良现象，检查和用药不合理情况时有出现，问题没有从根本上得到解决。
三、制定强有力的整改措施，确保我院行风整改取得实效。
(一)加大宣传力度，营造行风整改氛围，把行风建设放在日常工作的重要位置。在医院内、外网上转发有关行风建设文件，如国家卫计委关于加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知、县纪委监察局关于进一步严肃纪律加强作风建设的通知、2014年XX县卫生系统纪检监察及纠风工作要点、医疗卫生行业从业人员行为规范等。通过定期召开各种会议，专题研究部署行风建设工作，要求各科室认真学习有关文件并做好各项工作。职能科室要检查并配合各科总结各阶段工作情况，发现问题及时加以解决，确保行风整改工作有组织、有领导、有计划、有步骤地开展进行。
(二)全员参与，实行行风整改问责制。加强卫生行风建设是贯彻“科学发展观”重要思想的具体体现，也是党的群众路线教育活动的实践内容之一，更是医院联系群众、接受群众监督、维护和实现人民群众利益的有效形式。我院除成立整改领导小组外，还实行科主任、护士长一手抓科室管理、一手抓行风建设的“一岗双责”制和问责制，每个月将进行的病人满意度调查结果与科室绩效考核挂钩，对连续二个月处倒数3名的科室负责人进行谈话，如第三个月满意度还未提高，一律实行劝退。对被病人投诉的医护人员严格按照医院管理制度进行处理。通过大力宣传和全员参与，建成上下一条线、层层有人管、事事有人做的行风整改工作机制。
(三)结合党的群众路线教育实践活动，加强医德医风教育工作。各支部党的群众路线教育实践活动已进行到查摆问题、自我批评阶段，党员干部必须对自身存在的“四风”方面问题进行查摆和剖析，作出诚恳的自我批评。医院要求党员干部以模范榜样作用带动全院思想教育工作深入开展，领导层继续抓好对职工的正面教育，立足本院医务人员的思想现状，着眼医院发展未来，在促和谐、保稳定的前提下，从建设社会主义核心价值体系入手，开展卓有成效的思想政治工作，特别是加强年轻人的培养教育，教会他们做人做事，养成好的习惯;帮助职工树立正确的世界观、价值观、人生观，不断增强遵纪守法、依法办事、廉洁行医的自觉性，坚持与各种不正之风和消极腐败现象作斗争。加强工作人员职业道德培训，多上道德讲堂课，内容重点是爱岗敬业、医学人文学、服务礼仪以及医患沟通，使全心全意为人民服务变成每个职工的自觉行动。医院管理制度第一章就是医德医风建设篇，规定要定期进行医德医风考评，考核结果记入个人医德医风档案，并作为年终评先评优的依据，对在医德医风不达标的科室不得评选为先进科室，对违反医德医风行为的人员不得评选为优秀个人，对存在损害群众利益的不正之风等问题的科室和个人要严肃处理，同时把医德医风考核结果同绩效工资挂钩，每月对职工执行规章制度的情况予以考核，逐步建立医德医风考评和健全教育、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效机制。
(四)增强“一切以病人为中心”的理念，落实便民措施，提供优质服务。继续推行微笑服务和评选十佳医务工作者和“示范病区”的活动，完善病人选医生和门诊大厅导诊制度。积极开辟“急救绿色通道”，凡急诊病人来院，一律给予优先就诊、检查、治疗，对于极少数危重病人，更要保证做到先抢救治疗，后办理手续，并适当安排后勤人员做好全程护理照料工作。环境卫生社会化管理，职工每月进行卫生大扫除，保持医院及周边环境清洁。坚持首诊负责制，开展“假如病人是我亲人我该怎么做”大讨论和征文活动，真正把病人当亲人。简化服务流程，继续实行门诊各楼层挂号并分诊，推行各科室和各楼层设服务台，缩短病人花在侯诊和问路上的时间。坚持逐年增加投入，完善配套设施，努力提供温馨舒适的就医环境，切实解决好就诊病员的开水、饭菜供应等问题，为他们提供通讯、交通便利，让他们有到院如到家的感觉。坚持社会效益第一不动摇，让实惠给患者，把医院真正办成人民满意的医院。
(五)加强业务技术建设，不断增强医院的综合实力。特色是医院发展的源泉，质量是医院的生命，一个名医可以救活一个科室，一个名科可以救活一个医院，这是至理名言。虽然我院是安医大教学医院，有骨科和泌尿外科两个重点特色专科，但我们还要继续实施“科教兴院”战略，大力发展专科特色，创立名医品牌，做到院有特色专科，科有特色专病，病有特色专药，人有特色专长，从而提高医院的竞争力。要跟踪国际国内医疗新技术、新项目的发展动态，组织好各项技术攻关，引进和应用国内外比较成熟的临床新技术、新项目，力争在心血管内科、胸外、骨外及妇科等方面有所突破，形成自己的“拳头产品”。加强医疗服务质量管理，医务科做好病历质量的检查、审评，认真组织落实医疗服务的各项制度，充分尊重患者的知情权和选择权，特别要加强医患沟通。护理部配合医疗的各项工作，抓好护理人员的“三基”训练，确保护理质量能够适应治疗的要求，让患者满意。各科要严格按照诊疗常规和临床路径规范性开展诊疗工作，个人不得凭老经验或简化操作规程，不得创新开展县级医院不允许做的新项目，更不得随意滥检查、多开药，做到最大限度地方便病人、服务好病人、让患者安心和放心。
(六)严抓规章制度的执行和落实，切实纠正不正之风。俗话说：没有规矩不成方圆。按照“为民、务实、清廉”的要求，我们将通过健全各项规章制度来规范职工行为，做到有章必循，有法必依，违法必究，在制度面前人人平等，不厚此薄彼，不有松有紧，在执行制度上敢于动真碰硬，决不手软。
完善行风管理制度。包括院、科两级负责人责任制度，科室评价制度，医务人员考核、激励、惩戒制度，社会监督制度等，形成医院和社会群众相结合的行风监督机制，使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益成为我院医务人员的自觉行为，以实际行动取信于患者。 继续推行并完善院务公开制度。完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制，耐心回答患者的问题。增强医疗服务和药品收费透明度，在住院部一楼安置了住院费用电子查询系统，加强收费管理和监管力度，定期研究、解决在价格管理方面存在的问题，建立责任追究制，落实收费投诉查实处理办法，实施“合理检查、合理用药、合理收费”。继续实行药品零差率销售，让利于患者，切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题，努力减轻人民群众医药费用负担，让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务。
完善采购制度。坚持药品、一次性医疗用品及各种医疗设备的集中采购、比价招标、集体决策制度，加强全程管理和监督，使之更公开、透明、可信。开展治理医药购销领域商业贿赂工作，全体党员干部签定反不正之风责任书，努力从根本上铲除收受索要“红包”、拿药品回扣、促销提成和暗箱操作的孳生地，对顶风违法者将严肃追究其责任。
(七)虚心接受意见，自觉接受监督，形成多层面抓好行风建设新格局。患者是医院的主要服务对象，他们既是行风建设的受益者，也是行业不正之风的受害者和见证人，医院行风建设如何，他们最有发言权。我们将通过医院“电子显示屏”、“住院须知”、新闻媒体向社会公示“服务承诺”及导医人员向患者和社会宣传行风纪律规定等形式，自觉接受患者和社会的监督。我们将定期召开社会行风监督员座谈会、病员和家属座谈会，在门诊楼、医技楼和各病区广泛设立病员意见箱、举报箱，定期发放出入院病人满意度调查表等形式征求患者对我院医风的意见，接受患者和群众的评价和投诉。我们将加强人民来信来访接待和网络投诉调查工作，加大监督和查处力度，凡有病人或家属反映我院行风等问题，有一起调查一起，对提供证据经核查属实者，将按医院相关规定予以奖励;对医务人员利用职权和工作之便收受“红包”、药品回扣、开单提成等违纪行为，一经查实，将按《执业医师法》和省卫生厅的有关规定，责令暂停执业活动，重犯者，吊销其执业证书，决不姑息。通过内外结合形成合力，办实事，求实效，提高我院行风建设的整体水平。
(八)认真考核，强化管理，推进行风建设工作不断深入开展。行风建设无小事，只要医院的各级领导和全体员工真正认识到行风建设的重要性，有了责任感和紧迫感，齐抓共管，那么医院的行风建设必然会上一个新台阶，人民也就会放心，患者也就会满意。我们已经认识到，加强医院的行风建设，纠正行业不正之风，关键在于针对焦点和难点问题抓好制度的落实，核心就是“认真”二字;我们已经认识到，民主评议的方式十分必要，但毕竟还是促进转化的外因，从根本上转变行风，还要靠医院内部各级人员高度重视，标本兼治，认真整改;我们已经认识到，加强卫生行风建设是一项系统的社会工程，又是一项长期的艰苦工作，当前，我们正处在行业不正之风的易发和多发时期，过去我们抓好的一些问题稍一放松就会出现反弹和反复，在新的形势和条件下老问题还会有新的表现，还会出现新的问题。行风建设已纳入我院三个文明建设的总体规划中，并且落实在院、科两级的领导责任制和综合目标管理之中，继续推行各级各类人员的服务规范和考核细则，定期组织全面考核，加强长效管理，不断推动我院行风建设工作向纵深开展。
总之，卫生行风建设任重而道远，我院面临的任务更是十分艰巨，逆水行舟，不进则退，我们已经没有任何退路。新的医院领导班子，坚持与时俱进，不断开拓创新，使医院面貌发生了可喜的变化，业务量出现持续上升的良好态势，但这才是刚刚起步，我们将以深入贯彻“三个代表”重要思想为主线，以党的群众路线教育实践活动为中心，在卫生主管部门的正确领导XX县文明委、纠风办的精心指导下，在社会各界的关心、支持、监督下，坚定信心，振奋精神，团结实干，再创辉煌。力争通过不懈努力，为病人提供优质的服务，树立医院良好的形象，为保障全县人民的身体健康，促进全县卫生事业的跨越式发展作出我们应有的贡献。