断指再植属于几级手术

第一篇：断指再植属于几级手术

骨科手术室清创及断指再植处置流程

骨科患者手术室清创处置流程

一、 严格遵守首诊医师负责制、各级当班医师负责制，各级医师明

确责任并作好记录。

二、 骨科急诊病人入手术室，麻醉师立即监测患者生命征，保证呼

吸道通畅，建立循环，手术室护士通知当班骨科住院医师。禁止患者在手术室期间无医务人员陪同。

三、 首诊医师接到通知后到达手术室，首次伤情评估，将病情做3

类划分：

1类危重患者：全身多发损伤，疑有脑、胸、腹复合伤，伴意识不清、昏迷、休克，血压、呼吸不稳者(15分钟);

2类复杂肢体外伤患者：涉及主要供血管，神经断裂损伤，或伴有较大面积组织(骨、皮肤、肌肉)缺损，预期会对功能有较大影响，重要肢体离断、压榨伤以及断指(肢)再植等(15分钟);

3类一般患者：仅为单纯皮肤、肌肉、肌腱裂伤，或伴有Ⅰ—Ⅱ度开放性骨折，骨折仅需简单处理(10分钟)。

四、 首诊医师对3类病情分别处置：

1类危重患者：立刻包扎止血、抗休克、心肺复苏术;同时通知总住院医师或上级医师及相关科室会诊，开启绿色通道，积极抢救生命;要有三线医师处理诊治意见并作好记录，手术由专科上级医师主持施行(手术时程由病情及手术过程决定);1

2类复杂肢体外伤患者：通知总住院医师或上级医师，进行再次肢体伤情评估，通知病人家属办理住院，并进行首次家属谈话，告知病情，完善相关辅查;断指(肢)再植患者通知专科医师，手术方案由专科医师制定并具体实施，首诊医师和总住院医师协助实施(手术时程由病情及手术过程决定);

3类一般患者：家属谈话，签订手术协议，开始施行清创手术(20分钟)。

五、 手术室、麻醉科应在手术人员、手术时间、手术器械、手术包

方面充分满足急诊手术需要，建立有效应急机制，必要时通过院总值班或医务科进行协调;

六、 及时向院总值班或医务科报告加班人员，体现劳动价值。2

第二篇：断指再植文档

医生妙手再植断臂 患者感恩仁心仁术

我市首例多指再植成功

时间:2011-03-05 06:51 来源:未知 作者:伊春炎黄在线 点击:

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〖我市首例多指再植成功〗

林城晚报讯(记者 王云燕 )近日，市医院对友好区居民王某实施多指近节完全离断再植手术成功。此项手术开创了我市多指再植成活的先例，标志着我市显微外科手术又上了一个新台阶。

7月28日下午2点左右，友好区居民王某在一家筷子厂工作时，左手食指和中指近节突然被电锯完全锯断。半小时后，王某在家人的陪同下携带断指来到市医院，正在家中休息的外一科主治医师赵志滨闻讯后立即赶到。经过检查，发现断指保存较好，再植后成活的希望极大，决定立即为王某进行断指再植术。赵志滨与医师徐明哲对2个断指做了细致的清创术后，下午5时，开始在显微镜下对王某进行断指再植术。

手指的神经、动脉等直径约0.3毫米，极其微小，稍有不慎便会前功尽弃。赵志滨和徐明哲在放大8倍的显微镜前谨慎地做接指手术，身体一动不敢动，只能手指微动。时间在一秒一秒的过去，王某每个断指的两条指动脉、一条指静脉、两条指神经、一条伸指肌腱和一条屈指肌腱被慢慢剥离出来。7月29日早晨6点，王某的食指和中指断指终于被接上了，手术时间长达13小时。

据了解，赵志滨曾在1个月前成功地进行了一例手指末节再植术，开创了我市手指末节再植术成功的先例。凭借精湛的技艺和经验，这次他又成功地进行了多指再植术。据赵志滨介绍，断指再植手术成功与否，不仅与医生的医术有关，与断指的鲜活性也有极大的关系。手指断裂后，为了保持其细胞的鲜活性，必须用浸湿的无菌纱布包装，然后套上塑料袋，外面用冰镇上，在零上4摄氏度保存最好，手指断裂后，到医院就诊越早成功率越高。

王某的2个断指接上后，食指较好，中指发凉，出现了危象。医生紧急对症处理，将指端切口，放血，并密切观察生命体征。经过处理后，淤血肿胀情况得到缓解。在外一科医生、护士无微不至的照顾下，目前，王某再植的食指和中指伤口愈合较好，断指指腹饱满，指甲生长较好，并已恢复精细感觉，近期即能出院。王某出院后，为了恢复手指功能，还需做手指功能练习。

半岛都市报11月26日讯(记者 陈界交) 11月13日早上，一辆211路公交车上，上演了惊心动魄而又温馨感人的一幕，公交司机于会海临危时心系乘客 ，昏迷前拼尽全力停稳车拉起手刹，保证了乘客的安危。而车上乘客也纷纷出手救助公交司机。有乘客给司机喂下了救心丸，有乘客帮忙拨打急救电话和车队电话，在这个寒冷的冬天，司机和乘客们互帮互助的举动，感动了岛城众多市民。而记者了解到，在此事发生后没有一位救人乘客留下姓名，他们看到司机被送上救护车后，便悄悄离去。

“最美司机”于会海的事迹发生后，本报进行了连续跟踪报道，中央电视台、中央广播电台和省、市多家新闻媒体也报道了这一感人事迹，并引起了社会普遍关注和强烈反响。公交集团的领导和同事、普通乘客 、社会各界人士纷纷到医院看望于会海，巴士公司也掀起了学习“最美公交司机”于会海精神的活动。获悉最美司机和乘客们感人的举动，公交集团总经理邱伟方一行赶来看望了最美司机于会海。

11月21日，市委常委、政法委书记徐学武向“最美公交司机”于会海送上鲜花，代表市委市政府看望这位最美司机。这位司机在危急时刻，为了乘客的生命安全，表现出了舍生忘死的崇高精神，值得全市人民学习，值得全市人民钦佩。“我代表市委市政府感谢你，代表全市人民感谢你。我们青岛这个城市，特别需要你这样的人越来越多。”徐学武说道。

在大家将目光投向最美司机的同时，我们也不能忘记危急时刻对最美司机伸出援手的乘客们 。记者了解到，在事发当天，争取黄金时间抢救于会海生命的一共有四位乘客 ，其中三位是女乘客 ，另一位是男乘客 。如今，在本报的报道下，我们已经找到了一名身穿红色大衣的女乘客褚凤兰，褚女士也于第一时间赶往医院看望了于师傅。“最美司机”和“最美乘客”都表达了对对方见义勇为和乐于助人精神的敬佩和感谢。

据了解，褚女士从来没有去过隧道，事发当天，她是在去看隧道的途中遇到了此事。为了表达对这位乘客的感谢，隧道公交路队对褚女士发出了邀请。在本报记者和隧道公交工作人员的带领下，褚女士观赏了隧道和黄岛风景，完成了自己的一个心愿。

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记者了解到，最美司机于会海经过治疗已经出院，目前康复情况良好。“我也非常想见见这些救我的乘客 ，向他们表达我的感激之情，如果没有他们 ，我当时很难找回这条命。”于会海深情地说，是这些乘客给了他生的希望，他想要用自己的行动向他们表示自己的感谢，也希望在今后用自己的行动回报社会，把工作做到最好。 为了表达对乐于助人的最美乘客的感激之情，211路线所在车队在部分该条线路的车厢内张贴了“寻找最美乘客 ”的寻人启事，寻找其余三位救人的最美乘客 。如果沿线乘客或者相关目击者有“最美乘客 ”的相关信息 ，可拨打85980547提供相关线索，也可以拨打本报热线 80889316，畅谈您的看法与心声。

多指离断再植成功

近日，我市手足外科医院接诊了一位来自黄山市的工伤重症患者，并为其离断的三个手指成功进行了再植手术，此项高难度手术的成功开展，得到了中华手足外科协会专家一致好评以及社会的广泛赞誉，也标志着该院手足显微外科治疗技术又迈上一个新的台阶。

该患者，是黄山市经济技术开发区一企业的技术工人，在夜班进行器械操作时，其左手的中环小指不慎被机器压砸造成多指完全离断。当患者携带挤压掉的断指被送到我市手足外科医院时，企业领导焦急万分，患者家属更是悲痛欲绝，他们完全相信该院的医疗技术水平，央求医院要不惜一切代价把患者的伤指挽救成活。该院立即组织手外科专家进行重大手术急会诊，在迅速拿出最佳可行性手术方案并征得患者家属同意后，第一时间为患者在急诊左臂丛麻醉下行“清创+试行再植+骨折内固定术+指间关节融合术+肌腱、神经移植术”。手术在历时10余个小时后，顺利成功。术后经过医院全体医护人员的精心治疗和照顾，患者的伤指再植成活，现已康复出院，出院之前，该患者还专门制作了一面锦旗向医院的全体医务人员致谢

“轰”的一声，百吨冲床自上而下重重地砸落下来，顿时鲜血四射，青年工人刘福国双手六个手指连同冲压零件一起滚落在地----慌乱中不知谁喊了一声：快送去石新医院，还有希望!

经绿色通道，被送到手外科的病人双手拇指、示指、中指共计六个手指自近节以远，完全离断、远端严重挤压、粉碎性骨折、套状撕脱伴软组织缺损，再植条件极差。怎么办?面对突如其来的意外，患者和厂方不知所措。再植还是截指?毕竟还是个青年小伙子“截指”了以后生活怎么办呢?陈力嘉主任亲自检查伤情后果断决定：全科医生参加手术，全力以赴再植手指。

此时已是下午五点半，再植手术需要的时间长，难度和风险相当大，而每拖一分钟，再植成活的机会就会减少一分。陈主任和手术室王小冰主任经过短暂的术前战略协商，决定在麻醉的同时由高伟、曾念祖、林小富三位医生清创远端指体，双手同时进行再植手术。

为了提高手术成功率，保证指体得以成活，手术显微镜下，医生们紧张而仔细地清创、分离、标记、使损伤减到最低，精准对合、仔细缝接.....凌晨两点，由于长时间的手术，困乏、饥饿阵阵袭来，可有一个强烈的愿望支撑着四位医生，那就是要帮青年找回双手。

清晨七点，手术终于获得成功。六个手指的血运建立，看着那些红润的手指，医生们感觉到无比欣慰，想到过去的十五个小时里，手术中共吻合微小血管二十四条，修复全部肌腱及神经，固定所有骨折，缝合数百针，我们的医务工作者们从手术开始到现在一顿饭没吃，一口水没喝，一个瞌睡也没敢打，真可谓艰辛呀!

医院手外科主任、麻醉科主任、手术室护士长一齐上阵，历时9个小时顺利完成了此项手术，患者术后断指血运良好。

几天前，我市一名15个月大的幼儿三个手指不慎被铁块压断，市骨科医院医护人员为其成功实施断指再植手术。这是我市到目前为止实施断指再植手术的最小患者。目前，该患儿断指成活，已平安出院。

据悉，该患儿是在玩耍时不慎被掉落的铁块砸伤右手，致使右手食、中、环指离断。伤后父母立即将其送到市骨科医院救治。

医院手外科主任、麻醉科主任、手术室护士长一齐上阵，历时9个小时顺利完成了此项手术，患者术后断指血运良好。

据了解，现全国有报道的年纪最小离断再植手术成功的病例为一个5个月大的婴儿，但像我市这例多指再植并存活的情况实属罕见。这标志着我市显微外科水平有了突破性进展。

11月11日早上7：30，高安市瑞阳陶瓷厂车间工人袁某由于工作中操作不慎，右手食、中、环指被重达数百公斤的机器压伤，被紧急送往我院救治。 由于失血过多袁某面色苍白，值班医生立即为他检查伤口，发现他的右手食、中、环指骨头、神经、肌腱和血管全部断离，手指结构复杂，如果处理不好，右手的很多功能就可能消失，这将给袁某以后的生活带来极大的不便。

值班医生立即通知对断肢(指)再植具有丰富经验的吴建新医生到场，仔细检查后发现患者断了3个指头，再植手术时间长，严重的压伤也会影响术后指头的成活，但是看到患者痛苦的神色以及考虑他是家庭的主要劳动力，吴建新还是决定立即为袁某实施手足显微外科断指清创再植术，并通知手术室和麻醉室做好术前准备。

通过长达11个小时精密的手术，吴建新成功对患肢的神经、血管、肌腱进行吻合，对骨头做固定，这才使断指“活了过来”。

手术成功后，经过医护人员半个月的精心治疗和护理，袁某安全渡过了血管栓塞关、感染关。如今，袁某的右手血运正常，断指存活，已康复出院。接下来，袁某将接受进一步的功能恢复训练。

据悉，为袁某实施的断指再植手术是高难度，高精密度的显微外科手术，手术要在比头发丝还细的血管上进行缝合，用来缝合的针和线肉眼看不见，手术中，微小的针线极易滑落，要接通一根血管，有时得花近半个小时。这样的显微手术，对医生的心理和身体素质提出了很高要求，必须要有极度的耐心和毅力，并且善于控制情绪，才可能保证手术成功。

外一科吴建新能够成功完成一例右手3指断指再植手术，不仅证明了他作为一名医者的专业素质过硬，同时也标志着我院外科技术已日臻成熟，为以后能继续开展显微外科手术打下夯实的基础。(供稿：况媛媛 吴建新) 东北网鸡西4月27日讯 近日，一多指离断伤的患者在矿业集团总医院成功获救。

4月6日，二道河子的刘先生在工作中不慎被电机砸伤右手，致中指、环指和小指受伤离断，伤口流血很多。工友们给他进行了简单包扎后。将刘先生送到了矿业集团总医院。

刘先生来到医院时已是伤后3个小时，由于失血过多面色苍白，伤口疼痛剧烈。骨一科医生刘明洋详细检查了患者的伤口，发现患者右手的中指、环指自中节完全离断，小指自甲根处指体完全离断。离断处创缘不齐，污染挫灭严重，离断的指体无血运，污染严重、损伤严重，尤其是小指，压砸破损得不成形。刘先生是一名技术工人，失去三个手指会给他以后的工作和生活带来极大的不便，刘明洋决定尽全力最大限度地保全患者的手指和功能，他与科室医生朱著亮一道为患者实施了显微外科断指清创再植术。

手术历时7个多小时。首先，两位医生对患者断指的创口进行了彻底清创，然后去除了部分中指和环指的指骨，用克氏针进行了固定。接下来，医生对中指、环指的屈伸肌腱进行了肌腱张力调整并吻合。由于中指、环指的固有动脉捻挫严重，无法进行正常吻合，医生在患者右侧前臂的掌侧取了一段长约4厘米的静脉，为中、环指的指固有动脉进行了搭桥。最后，医生又对中指、环指的指背静脉进行了吻合。因为小指离断的指体挫伤严重，已无法进行吻合，医生只好对创缘进行修整后给予了缝合治疗。术后第7天，刘先生的右手中指、环指创口无渗出，末梢血运良好，指腹张力适中，毛细血管充盈反应良好，标志再植的断指已成活。

据骨一科主任吴玉臣介绍，手指离断伤比较常见，但多个手指压砸、撕脱完全离断，再植成功率极低。近年来，该院先后选派年轻医生到国内知名医院学习手外科先进的治疗技术，使该院的断臂、断指再植成功率显著提高，但像该病例这么复杂严重的断指再植成功在该院还是首例。

“感谢医护人员高超的医术，使我又能重新拿起笔来，亲自表达我对你们的谢意……”12月22日，解放军第209医院收到了一封“特殊”的感谢信。这封字迹歪扭的感谢信，正是3个月前在该院成功接受“十指离断”再植手术的患者赵红喜亲笔书写的。

这场惊心动魄的抢救，发生在9月22日下午16时10分。209医院接到120急救电话：牡丹江市某印刷厂一名工人，被裁纸刀切断十根手指，需要紧急救治……

医院闻讯后，立即开通“绿色通道”：临床、辅诊等6个科室像开足马力的机器迅速运转。

16时30分，患者被送到医院。血淋淋的十根断指令人不忍目睹，患者由于失血过多，已出现昏厥状态，情况十分危急，如不及时手术就会永远失去手指，导致终身残疾。

“俺就这么一个孩子，要是没有了手指，他这辈子可咋过啊……”患者父亲手捧着装有“断指”的塑料袋，母亲哭泣地跪在地上向医护人员求救：“我们只相信部队医院，你们可要救救他呀……”

专家介绍，医学文献记载断指再植手术必须在8至12个小时内完成，否则断指将无法再植，即便将手指“接”上，也无法完全恢复功能。

“‘十指离断’再植手术，风险很大。”这个手术到底是做还是不做?看着患者家属无助的目光，院长张宏志把心一横：“救人要紧，一分一秒不容耽搁，豁上医院的牌子砸了，也要尽全力救治……”

断指再植手术的复杂性，不仅是对医护人员医术的考验，更是对其处置情况能力的考验。医院启动应急预案，仅用30分钟就完成了术前准备。

17时，小赵被推进了手术室。手术中，患者右手食指由于出现反复动脉痉挛血栓形成，导致远端动脉不能使用。主治医师王学勇当即采取近端动脉和远端静脉相吻合的方式，以确保食指血运正常。经过14个小时的精心治疗，次日7时，小赵被推出了手术室，手指又重新“长”回了小赵的手上。医护人员和患者家属终于松了口气。

再植手术的术后反应处理不及时，极易引起并发症，影响患者手指关节的正常恢复。医护人员还未来得及脱去疲惫，紧接着又对其进行了全面检查。

上午9时，临床观察记录：“患者手指出现静脉危象，部分手指出现血液回流障碍。”抢夺断指的战斗再次打响，患者又一次被推进了手术室。手术室内，静得连一根针掉下都能听见，所有医护人员的心都提到了嗓子眼，在与时间赛跑的同时，白衣战士也在挑战生理极限。

艰难的18个小时过去了，据主治医生王学勇介绍，这是他从医经历中第一次碰到双手十指全部离断的病例，由于需要吻接的血管较多，对每位手术医生的显微外科技术是较大的考验，需要有一个良好的技术团队协作配合才能完成此手术。“因人手指血管细小，所选用的针、线肉眼几乎看不到，而每根血管需缝合6—10针才能对接成功，为了保住患者的十根指头，在手术过程中，共吻合52条血管、20条神经及22条肌腱，手术整整进行了18个小时。”经过医护人员的精心照顾，患者再植的十根手指已经全部成活。

现在，成功接受“十指离断”再植手术的赵红喜，在医院康复医师的训练指导下，正在进行抗炎和抗痉挛治疗。他难以掩饰心中的激动：“重新接上的十根手指，现在不仅有了知觉，而且已经能够做一些简单的抓握动作了……”

据209医院院长张宏志介绍，十指离断再植成功在临床中非常罕见，据医学文献报道全世界成功仅27例。

专家提醒，如遇手指被机器卡住，不应该硬拽，尽量让手指保持原样。发现手指离断时，应立即把离断的手指用纱布包好，外围用冰块敷住。切记，要避免冰块直接跟手指接触，以免发生手指冻伤，影响成活率。另外，已断的手指禁止用液体冲洗和浸泡。(记者 唐先武 通讯员 戴岳 谭永军)

绣花，是对显微外科手术最为确切的形容：通过放大设备和显微外科器材，进行精细手术，缝合人们肉眼几乎看不见的组织。显微外科是在常规大外科技术的基础上，应用精细的显微手术器械和材料在手术显微镜下进行各种手术操作。尤其是进行组织和器官的移植、再植、重建和再造，使外科技术达到一个新的高度，获得更好的手术治疗效果。

博罗县人民医院外四区(手足外科、显微外科、烧伤整形科)在显微外科方面取得了显著成果，他们帮助病人将一个个离断的指体重新接上，将一个个创伤缺损的残肢通过组织移植修复得以保全，将那些复杂的血管神经损伤及时修复„„

右手接受断指再植手术后能握笔写字

断指再植是显微外科最有代表性的技术。现实生活中，各种机床机器冲压、切割、绞砸、撕脱所致的手外伤层出不穷，加上各种交通事故、建筑事故等造成的损伤的出现，大批断指伤员需要救治。指体离断以后完全失去血供面临着坏死的危险，而通过再植又重新生还长上，不能不说是失而复得、死而复生的奇迹。

2008年11月，市民孙先生的右拇指被电锯完全锯断，流血2小时。经博罗县人民医院外四区诊断为右拇指近节离断伤。博罗县人民医院外四区主任、副主任医师郭洪海带领相关医护人员，为孙先生进行了断指再植手术，手术非常成功。经过1个多月的恢复，孙先生的右拇指功能与外观均得到恢复。从外观上看，当初锯断的地方已经愈合，仅见一条细细的疤痕。而功能上，孙先生已经可以用右手握笔写字了。

右手严重损伤 医生妙手救活三手指

市民张先生，因在事故中右手严重损伤后到博罗县人民医院就诊。当时，张先生右手的中指和无名指已经完全脱离，而剩下的大拇指损伤严重，食指和小指骨头完全粉碎。由于当时张先生右手食指和小指的骨头完全粉碎，已经不可挽回。后来，张先生右手的中指和无名指在现场被找回，博罗县人民医院外四区的医护人员立即对其实行断指再植手术。

手术中，考虑到张先生以后的生活需求，医生巧妙地将原来的无名指“种”在了食指部位再造了“食指”，并且保住大拇指，将中指接回。经过恢复，张先生的右手保住了3个手指。虽然只有3个手指，但在功能恢复上取得了很好的效果，术后张先生的右手具有拿捏功能，基本满足正常的生活功能需求。 高难度末节断指再植手术成功

2009年，市民王先生被机械碾压伤右中指末节，虽然末节并未完全断离，但中指的末端是血管神经最丰富的地方。要成功完成末节断指再植手术，就需要在显微镜下将断离的部位进行血管吻合，难度之大可想而知。

手术中，博罗县人民医院外四区医生凭借丰富的临床经验和娴熟的手法，顺利将王先生右手中指指端动脉血管吻合。松开止血带后，指体终于现出一丝红色，很快，指体血运恢复了正常，手术成功。手术后，经过监测，断指成活，并通过康复治疗基本恢复了功能。

多指离断再植手术成功

2009年8月，市民何先生因右手拇指、食指、中指、无名指离断伤被送到博罗县人民医院。该院立即决定为何先生实行多指离断伤再植手术。经过数小时的奋战，手术终于完成了。术后，病人四指离断部分血运均呈淡红色，指压反应灵敏，伤口愈合良好，拆线后病人四指活动功能尚好。

郭洪海介绍，此病例的特点是同一只手的多个手指离断，而四指不能同时行再植手术，只能依次完成，这不可避免地使最后进行再植手术的手指组织缺血时间延长，导致此类手术离断组织全部手指成活的几率大大降低。但是，博罗县人民医院完成的这例多指离断伤再植手术，竟出现术后四指离断组织全部成活，且四指功能恢复也达到了意想不到的效果。

填补博罗地区显微外科领域空白

断指再植是一个高风险的外科手术，在移植过程中，要经过血管吻合、神经连接、皮瓣修复等多个环节，其中一个环节出现问题，都会导致手术失败。断指再植术的成功与否，不仅要看再植手指是否成活，更加要看手指的功能是否能得到有效的恢复。郭洪海介绍，该院在断指再植手术后的功能恢复治疗上取得了非常理想的效果。

在整形方面，博罗县人民医院外四区的医护人员也利用显微外科技术帮助不少病人保全了肢体。2009年12月，市民洪女士因为左足部严重脱套伤被送入博罗县人民医院就诊。接诊的医生发现洪女士左腿小腿下段脱套伤十分严重，可以说只剩下骨头。郭洪海说：“如果是在以前，这种情况要实行截肢。”好在博罗县人民医院外四区的医护人员运用高超的显微外科技术为洪女士实行了手术，最终保肢成功。

郭洪海介绍，2年多来，博罗县人民医院外四区成功地进行了断指(肢)再植及手足毁损伤再造、四肢血管、肌腱和周围神经损伤修复、全身各部位大面积组织缺损修复等高难度的先进显微外科手术，成功填补了博罗地区显微外科领域的空白。

博罗县人民医院外四区简介

经卫生部门批准，博罗县人民医院于2008年8月成立外四区(手足外科、显微外科、烧伤整形科)。外四区现有医生17人，其中副主任医师1人，主治医师2人，医师2人;护理人员12名。住院床位暂设34张。设门诊、病房及康复、显微外科实验室4个部门。配有专用实验设备、显微镜、显微外科器械、便携式X光机、红外线治疗机。

自成立以来，外四区主要治疗前臂、手部和足部的创伤和疾病，同时治疗各类烧伤、烫伤，特色以显微外科为基础。2年多来，外四区共完成复杂手外伤、肢体畸形矫治及功能重建、断指(肢)再植及手足毁损伤再造、四肢血管、肌腱和周围神经损伤修复、全身各部位大面积组织缺损修复等手术超过1000例，同时治愈了各类大面积不同程度烧伤、烫伤患者千余例。这填补了博罗及周边地区在显微外科、烧伤整形方面的空白。2010年，外四区获得了博罗县人民医院第二届科技进步奖一等奖。

接下来，外四区将搬到博罗县人民医院的新住院大楼，增设更多病床，同时将于8月开设烧伤ICU病房，进行大面积烧伤救治工作。此外，还将进一步加强血栓性脉管炎、糖尿病足新法治疗及扩大整形美容业务。

康福来再植、再造手术成功率高

惠州最早开设手创伤外科的医院之一

2009年春节刚过，惠州康福来医院(以下简称康福来)来了一位健壮的小伙子，他不看病，但却径直走向医院的手创伤外科。在医生面前，他伸出两根疤痕明显但活动自如的手指激动说：“谢谢你们，我的断指完全好了，和以前一样好使!”今年三月，一位刚做过断掌再植手术的患者在得知断掌成功接活动后，激动得泪流满面„„类似这样的情景与画面，在康福来曾发生过多次。而这一切，则归功于手创伤外科的医生及他们的高超技术。

治疗处理技术均处于市内领先水平

“康福来既是惠州首家民营医院，也是惠州最早开设手创伤外科中心的医院之一。”康福来副院长王萍告诉记者，康福来手创伤外科成立于1998年。在当时，由于普遍缺乏手创伤外科专业人才，惠州甚至广州的公立医院都少有开办手创伤外科。而作为民营医院的康福来，则大胆开创此先河，率先成立了手足创伤外科专科中心，成为惠州最早开设手创伤外科的医院之一。

据了解，该中心为保证医疗质量，就诊的每一位病人均由主任医生把关，以确保正确、适当的处理每个手外伤，杜绝小手术复杂化，大手术简单化等不正确的处理方式，使各种手外伤修复手术更加精细、准确、功能恢复更加完善。经过十多年的经验积累，该中心已成为惠州市极具影响力的手足创伤诊疗中心。治疗处理各类手足创伤、再植、功能恢复均处于市内领先水平。

不远千里慕名来康福来治疗手部创伤

去年3月，博罗某工厂工人小张在工作中发生事故，冲压机将他的手掌与手臂完全分离，工友们带着小张与断掌来到康福来进行治疗。经过近7个小时再植手术，小张的断手掌被重新接在了手腕上。住院10天后，伤口一期愈合，离断肢体成活;三个月后，小张的再植手掌已可简单握拳;今年4月小张来医院复查时，医院检测出他的手掌已恢复基本功能。 “康福来再植手术成功率、再造手术成功率均很高。”王萍表示，十多年来，康福来共接待手创伤患者两万多名，再植、再造手术的成功率也非常高，患者也都基本都恢复了健康。“这与康福来成熟的医疗技术及严格把关医治质量的管理是分不开的。目前，不仅惠州市，就连许多外省的患者也不远千里慕名来康福来治疗手部创伤。”王萍如是说。

小年轻，高技术

俗话说，医生越老越吃香。但记者在采访时注意到，康福来手创伤外科的医院们年龄都不大，平均在35岁左右。“别看他们岁数不大，可都是有着十多年丰富的临床经验，还有的是外科科研工作高手呢。”王萍表示，创伤外科手术是个耗体力的工作，只有精力旺盛、有技术的青年医生才能承担此工作。

王萍介绍说，外科手术与其它专科不同，手术时间长，一般手术需要6—7个小时，而个别手术还长达22个小时。另外，外科手术是个精细活，一些精细神经、血管要一根一根接起来，吻合技术要求非常高，一不留神就会接错，导致手术失败。而精力旺盛、头脑灵活、眼疾手快的年轻医生则能轻松胜任此工作。“康福来因为有这么年轻的队伍，手术成绩才会如此优秀，也正因为有这种新的企业经营管理理念，才有了今天有着全新改变的康福来，目前，康福来还和200多家企业保持着合作关系，并经常及时为各企业提供相关医疗服务”王萍这样对记者说。

第三篇：断指再植术知情同意书（精选）

×××医院

断指再植手术知情同意书

姓名性别年龄病区床号住院号

签署日期术前拟诊拟定手术(操作)名称由于目前医学科学技术水平的局限，尚难杜绝接受手术的病人在术中和术

后可能发生的下列意外和并发症(手术风险大，是否接受手术，请认真考

虑，慎重决定，签字后表明患者及家属已非常理解下述意外和并发症发生

的可能性)：

1.麻醉意外，心跳呼吸停止，药物过敏性休克。

2.术中血管损伤重、缺损过多，需要取其他部位静脉移植。

3.术中神经损伤严重或缺损过多，无法修复。

4.术中可能需要将指骨缩短，必要时可能作关节融合。儿童和青少年骨骺损伤，影响手指生长、发育，导致各种畸形，需要手术矫形。

5.术中血管损伤广泛、严重，无条件再植，需行残端修整术或皮瓣修复术。

6.术中依具体病变情况，可能改变手术方案。

7.术中术后出血、感染致休克、骨髓炎、关节炎等，经久不愈，后果严重。

8.术后发生血管危象，需再次或多次手术探查，并可能最终发生血管栓塞，伤指坏死，需要手术将其解脱，并行残端修整或皮瓣修复术。

9.术后伤口出血、感染，皮肤坏死，需二期清创、植皮或行皮瓣修复。

10.术后肌腱粘连，手指运动功能恢复不良。

11.术后神经恢复差，手指感觉功能恢复不良、怕冷、怕热等。

12.术后伤指外观不满意(皮肤外形、色泽差，瘢痕形成等)。

13.术后骨折延迟愈合，不愈合，需再次手术的可能。

14.术后功能恢复不完全取决于手术，需配合理疗、康复锻炼等综合措施。

15.止血带及尿管并发症出现。

16.其他难以预测的不良意外情况发生。

17.目前通用的某种手术方法在若干时间后可能废弃不用，不应视为手术

方案不当。

以上项已告知患者及家属(或单位)代表，患者及家属与单位对以上情

况表示完全理解，愿意承担各项风险，同意手术并在本知情同意书上签字。 患者签名如果患者无法签署，请其授权委托人或法定监护人签

名与患者的关系

单位负责人意见签名单位名称谈话医生签名

第四篇：青春是什么——残阳断指间

本文由部分内容合成

让青春在汗水中闪光，似火的骄阳挡不住青春的步伐，嘹亮的号角指引着前进的方向。——题记青春是什么

有的人说青春是绚烂多彩的花季，是阴晦而缠绵的雨季，是青翠嫩绿融融的春，是浪漫而炽热的夏，有的人说青春是欢笑时泪水，是流泪时的微笑，是轻松的压抑，是沉重的放纵，还有的人说青春是一坛醇香的酒，是一束鲜艳的话„„„„每个人对青春都有自己的诠释，每个人都有每个人的答案。正是为了尊长这种自迥异的答案与诠释，人们才匆匆走上一条条属于自己的道路，去探寻属于自己的谜底，破译青春的密码。

青春惊得起磨练却经不起消磨，经得起开发却经不起挥霍。保尔·柯察金曾经说过：“人最宝贵的是生命，生命对于每过忍耐只有一次，人的一生应当这样度过”，当他回首往事的时候，他不会因为虚度年华的悔恨，也不会因为碌碌无为而羞愧，当他临死的时候，他能够说：：“我的整个生命和全部精力，都已经献给了世界上的最伟大的事业—人类的解放而斗争”。所以我们应该珍惜青春，乘着自己还年轻，尽自己所能，在青春的舞台上展现自己亮丽而独特的风采，让青春飞扬!就像无数的星星在生活的星空中发出自己耀眼的光芒。

自信心是个体对自己认识活动和实践活动的成果抱负有成功把握的一种预先反映。事业有成的人都相信，居里夫人说：“我们应该对自己有信心，我们要相信，我们的天赋是用来做某件事情的，无论什么代价，都要把这件事做好。：这是自信心对于我们的重要性。拿破仑也有一句名言：“应为我做每件事都很自信，所以帆我做过的事都取得了成功。”成功人士和失败者之间的差异是：成功人士往往的最积极的思考，最乐观的精神和最辉煌的经验支配和控制自己的人生。失败者却恰恰相反，他们的人生是受过去种种失败与疑虑做引导和支配的。我们应有青春这一梦幻般的黄金季节，对自己充满信心，将自己的才能发挥得淋漓尽致。

创新则是以非习惯的方式思考问题的能力与别人相同的东西，却一头别出心裁，想出与别人内不同的东西。同样的水浒，普通人烧出的来是开水，而瓦特却烧出可蒸汽机。同样是手被草叶子割破，而鲁班却发明了锯，同样是看到苹果从树上掉下来，果民见了只感到心疼，而牛顿却由此发现了万有引力定律。造成这种差别的根本原因是什么答案只有一个：就是瓦特，鲁班牛顿对每件事都从不同角度去观察去了解。我们也应该在青春这一超七蓬勃的日子里，激发自己的创新理念，发挥自己丰富的想象，让世界变得焕然一新。

第五篇：中国行政区-有几个省？多少个乡镇呢？分几级？

中国有23个省 5个自治区 4个直辖市 2个特别行政区 共34个省级行政区 )

山西省(晋)

辽宁省(辽)

吉林省(吉)

黑龙江省(黑)

江苏省(苏)

浙江省(浙)

安徽省(皖)

福建省(闽)

江西省(赣)

山东省(鲁)

河南省(豫)

湖北省(鄂)

湖南省(湘)

广东省(粤)

海南省(琼)

四川省(川、蜀)

贵州省(黔、贵)

云南省(滇、云)

陕西省(陕、秦)

甘肃省(甘、陇)

青海省(青)

台湾省(台)

4个直辖市

北京市 天津市 上海市 重庆市

5个自治区

广西壮族自治区 内蒙古自治区 西藏自治区 宁夏回族自治区 新疆维吾尔自治区

2个特别行政区

香港特别行政区 澳门特别行政区赞同23| 评论(1)