中医执业医师操作考试
第一篇:中医执业医师操作考试
中医执业医师实践操作考试流程
1.考试内容
(1)第一站:辨证论治提供一个病例资料,要求考生完成四诊摘要、辨证分析(病因、病机、病位、病性)中医类证鉴别,提出中医、西医诊断依据、中医治法、方药(方名、药物剂量、煎服法等)、中医调护内容或必要的诊疗计划内容。
(2)第二站:基本操作
①体格检查(内科基本体格检查)
②中医基本操作
③西医基本操作
(3)第三站:临床答辩
①病史采集
②临床问答(师承和确有专长考生要结合其专业进行)
③辅助检查临床判读
2.考试方式
(1)考生在指定考试地点,随机分别抽取各站考试试题,分别完成各站考试;
(2)第一站:考试为书面辨证论治;
(3)第二站:考试系由考生相互进行体格检查和中医、西医基本操作;
(4)第三站:现场答辩。
第二篇:中医执业医师考试题库(中医内科)
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中医执业医师考试题库(中医内科)
医度在线为广大考生搜集整理了中医执业医师考试题库,中医内科的相关试题,希望可以帮助广大考生顺利通过考试。
A1型题:
1.导致感冒的主因是
A.寒邪
B.热邪
C.风邪
D.湿邪
E.暑邪
答案:C
大纲内容:第一单元 感冒
细目二:病因病机
要点:感冒的常见病因
考察点: 感冒的常见病因
难易程度:★
2.下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因
A.情志刺激
B.饮食不节
C.过劳努伤
D.肺脏虚弱
E.久病伤阴
答案: C
大纲内容:第二单元 咳嗽
细目二:病因病机
要点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因
考察点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因
难易程度:★
3.哮证发作期的主要病机是
A.外邪侵袭,肺失宣降
B.肺失宣肃,肺气上逆
C.痰气搏结,气道被阻
D.邪袭于肺,肺气不利
E.肺脏虚弱,气失所主
答案: C
大纲内容:第四单元哮证
细目二:病因病机
要点:哮证的主要病机、"夙根"与诱因及转化
考察点:哮证的主要病机
难易程度:★
4.下列各项,除哪项外,均是虚喘的特有症状
A.呼吸浅短难续
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B.呼出为快 C.气怯声低 D.深吸为快 E.遇劳加重 答案:B 大纲内容:第五单元喘证
细目三:诊断和类证鉴别
要点:喘证的诊断要点 考察点:虚喘和实喘的诊断要点 难易程度:★
5.肺胀发病的主要病理因素是
A.气滞、血瘀、水饮
B.气滞、水饮、痰浊
C.痰浊、水饮、血瘀
D.痰浊、寒邪、血瘀
E.风邪、痰浊、水饮
答案:C
大纲内容:第六单元肺胀
细目二:病因病机
要点:肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化
考察点:肺胀发病的主要病理因素
难易程度:★
6.痰饮的治疗原则是
A.宣肺
B.健脾
C.温化
D.补肾
E.发汗
答案:C
大纲内容:第八单元痰饮
细目四:辨证论治
要点:本病总的治疗原则
考察点:痰饮总的治疗原则
难易程度:★
7.治疗尿血肾气不固者,应首选
A.六味地黄丸
B.十灰散
C.春泽汤
D.保真汤
E.无比山药丸
答案:E
大纲内容:第十单元血证
细目四:辨证论治
要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药
考察点:尿血的常见证候的主症、方药
难易程度:★
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8.胸痹的病机,总属
A.气血失和
B.寒热错杂
C.气血两虚
D.本虚标实
E.上盛下虚
答案:D
大纲内容:第十二单元胸痹
细目二:病因病机
要点:胸痹病机虚实两者的内涵及其转化
考察点:胸痹总的病机,虚实两者的转化
难易程度:★
9.厥证的基本病机是
A.气虚下陷,清阳不升
B.气机逆乱,升降乖戾
C.痰随气升,上蒙清窍
D.失血过多,气随血脱
E.气血凝滞,脉络瘀阻
答案:B
大纲内容:第十四单元厥证
细目二:病因病机
要点:厥证的基本病机及转化
考察点:厥证的基本病机
难易程度:★
10.治疗郁证日久,阴虚火旺者,应首选
A.丹栀逍遥散
B.知柏地黄丸
C.天王补心丹
D.六味地黄丸
E.滋水清肝饮
答案:E
大纲内容:第十五单元郁证
细目三:辨证论治
要点:本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药
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考察点:虚证常见证候的主症和方药
难易程度:★★
11.治疗狂证火盛伤阴者,应首选
A.二至丸
B.六磨汤
C.温胆汤
D.二阴煎
E.养心汤
答案:D
大纲内容:第十六单元癫狂
细目四:辨证论治
要点:狂证中的痰火上扰和火盛伤阴的主症、治法和方药
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考察点:火盛伤阴的主症和方药
难易程度:★
12.呕吐的基本病机是
A.肝气犯胃,胃气上逆
B.胃失和降,胃气上逆
C,食滞伤胃,胃失和降
D,外邪犯胃,胃失和降
E.脾胃受损,胃失润降
答案:B
大纲内容:第二十单元呕吐
细目二:病因病机
要点:呕吐的主要病机及转化
考察点:呕吐的基本病机
难易程度:★
13.呃逆的基本治法是
A.理气化瘀降逆
B.疏肝解郁降逆
C.和胃降逆止呃
D.健脾温中止呃
E.清热和胃止呃
答案:C
大纲内容:第二十一单元呃逆
细目四:辨证论治
要点:呃逆的治疗原则及其方法
考察点:呃逆的基本治法
难易程度:★
14.治疗久泻不止,不宜过用
A.健脾
B.补肾
C.升提
D.固涩
E.分利
答案:E
大纲内容:第二十二单元泄泻
细目四:辨证论治
要点:泄泻的基本治疗原则
考察点:久泻的治疗原则
难易程度:★★
15.疫毒痢的治法是
A.清热解毒化湿
B.活血解毒和胃
C.凉血清热利湿
D.清热利湿和胃
E.清热凉血解毒
答案:E
大纲内容:第二十三单元痢疾
细目四:辨证论治
湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、
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阴虚痢、休息痢的主症
、治法和方药
考察点:疫毒痢的治法
难易程度:★
16.腹痛的基本病机是D
中内第二十四单元细目二要点2
A.肝脾不和,胃气郁滞
B.肝气郁结,胃失和降
C.肝脾湿热,络脉不和
D.脏腑失和,气血不畅
E.脾胃失和,瘀血阻滞
答案:D
大纲内容:第二十四单元腹痛
细目二:病因病机
要点:腹痛的基本病机及其转化
考察点:腹痛的基本病机
难易程度:★
17.治疗腹痛饮食积滞重证,应首选
A.保和丸
B.越鞠丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.木香顺气丸
答案:C
大纲内容:第二十四单元腹痛
细目四:辨证论治
要点:寒邪内阻、湿热壅滞、中虚脏寒、饮食积滞、气滞血瘀
证腹痛的主症、治法和方药
考察点:治疗腹痛饮食积滞的主症、方药和随症加减
难易程度:★★
18.黄疸最具特征的表现是
A.面黄
B.目黄
C.小便黄
D.恶心纳呆
E.腹胀呕吐
答案:B
大纲内容:第二十七单元黄疸
细目一:概述
要点:黄疸的概念
考察点:
难易程度:★
19.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是
A.神志不清
B.半身不遂
C.语言不利
D.肢体软瘫
E.口舌歪斜
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答案:A
大纲内容:第三十二单元中风
细目三:诊断和类证鉴别
要点:中风病中经络与中脏腑、闭证与脱证、阴闭与
阳闭的区别
考察点:中风之中脏腑与中经络的鉴别要点
难易程度:★
20.与水肿关系最为密切的脏腑是
A.肺、脾、肾
B.肺、胃、肾
C.心、脾、肾
D.肝、脾、肾
E.心、肝、肾
答案:A 大纲内容:第三十五单元水肿
细目二:病因病机 要点:水肿的病机要点,肺、脾、肾与水肿的关系
考察点:肺、脾、肾是与水肿关系最为密切的脏腑
难易程度:★
21.与石淋的发病关系最为密切的病机是
A.脾虚中气下陷
B.肾虚下元不固
C.湿热蕴结下焦
D.热盛迫血妄行
E.气郁化火伤阴
答案:C
大纲内容:第三十六单元淋证
细目二:病因病机
要点:淋证的病机要点及转化
考察点:石淋的病机要点
难易程度:★★
22.癃闭的病位虽在膀胱,但与本病关系密切的脏腑还有
A.肺、脾、肾、三焦
B.肺、肾、胃、三焦
C.肝、脾、肾、小肠
D.肺、脾、胃、三焦
E.肺、脾、肝、小肠
答案:A
大纲内容:第三十七单元癃闭
细目二:病因病机
癃闭的主要病机及转化
考察点:与癃闭关系密切的脏腑
难易程度:★
23.下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机
A.燥热
B.气虚
C.阴虚
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D.血瘀 E.水停 答案:E 大纲内容:第三十九单元消渴
细目二:病因病机
要点:消渴的常见病因 考察点:消渴发病的主要病机 难易程度:★★
24.治疗行痹,应首选
A.乌头汤
B.薏苡仁汤
C.防风汤
D.宣痹汤
E.白虎加桂枝汤
答案:C
大纲内容:第四十单元痹证
细目四:辨证论治
要点:行痹、痛痹、着痹和风湿热痹的主症、治法和方药
考察点:行痹的治疗汤药
难易程度:★
25.治疗阴虚发热,应首选
A.六味地黄丸
B.一贯煎
C.清骨散
D.二阴煎
E.三圣散
答案:C
大纲内容:第四十二单元内伤发热
细目四:辨证论治
要点:气虚、肝郁、瘀血、血虚和阴虚发热的主症、治法和方药
考察点:阴虚发热的治疗汤药
难易程度:★★
26.治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选
A.玉女煎
B.益胃汤
C.沙参麦冬汤
D.麦门冬汤
E.一贯煎
答案:B
大纲内容:第四十三单元虚劳
细目四:辨证论治
要点:治疗虚劳各证的主症、方药
考察点:治疗虚劳脾胃阴虚的药物
难易程度:★★
27.治疗虚劳心阳虚者,应首选
A.桂枝甘草汤
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B.苓桂术甘汤 C.拯阳理劳汤 D.炙甘草汤 E.人参养荣丸 答案:C 大纲内容:第四十三单元虚劳
细目四:辨证论治
要点:治疗虚劳各证的主症、方药 考察点:治疗虚劳心阳虚的药物 难易程度:★★★
A2型题:
28.患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。其治法是
A.散寒解肌
B.辛温解表
C.调和营卫
D.散寒止痛
E.发汗解肌
答案:B
大纲内容:第一单元感冒
细目四:辨证论治
要点:风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药
考察点:风寒感冒的主症、治法
难易程度:★
29.患者身热,微恶风,汗少,肢体疫重,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选
A.银翘散
B.桑菊饮
C.新加香薷饮
D.桑白皮汤
E.藿香正气散
答案:C
大纲内容:第一单元感冒
细目四:辨证论治
要点:风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药
考察点:暑湿感冒的主症和方药
难易程度:★
30.患者,男,40岁。咳嗽气促,咳痰量多,痰质粘稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A.止嗽散
B.桑菊饮
C.二陈汤
D.清金化痰汤
E.加减泻白散
答案:D
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大纲内容:第二单元咳嗽
细目三:辨证论治
要点:痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药
考察点:痰热咳嗽的主症、治法和方药
难易程度:★★
31.肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是
A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.慢性期
答案:C
大纲内容:第三单元肺痈
细目四:辨证论治
要点:肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症、治法和方药
考察点:肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症鉴别
难易程度:★
32.患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治法是
A.温肺化痰,纳气平喘
B.温肺散寒,化痰平喘
C.温肺散寒,止咳化痰
D,温肺化痰,散寒解表
E.散寒温脾,化痰平喘
答案:B
大纲内容:第四单元哮证
细目四:辨证论治
要点:冷哮、热哮的主症、治法和方药
考察点:冷哮的主症、治法
难易程度:★★
33.患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选
A.三子养亲汤合二陈汤
B.生脉散合补肺汤
C.七味都气丸合生脉散
D.参蛤散合金匮肾气丸
E.苏子降气汤合二陈汤
答案:B
大纲内容:第四单元哮证
细目四:辨证论治
要点:哮证缓解期肺虚证、脾虚证、肾虚证的主症、治法和方药
考察点:哮证缓解期肺虚证的主症和方药
难易程度:★
34.患者面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。其治法是
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A.温肾健脾,化饮利水
B.温肾补肺,化痰利水
C.温脾补肺,化瘀利水
D.温肺补肾,化瘀利水
E.补肺纳气,化瘀平喘
答案:A
大纲内容:第六单元肺胀
细目四:辨证论治
要点:肺肾气虚、阳虚水泛、痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍证的主症、治法和方药
考察点:阳虚水泛证的主症、治法和方药
难易程度:★
35.患者干咳少痰,痰中带血,潮热盗汗,胸闷隐痛,身体逐渐消瘦,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。其诊断是
A.肺痨
B.肺痿
C.咳血
D.虚劳
E.肺胀
答案:A
大纲内容:第七单元肺痨
细目三:诊断和类证鉴别
要点: 肺痨的诊断要点
考察点:肺痨的诊断要点
难易程度:★
36.患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲饮,心悸,气短,头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是
A.宣肺化饮
B.淡渗利水
C.温脾化饮
O.温化寒湿
E.逐水化饮
答案:C
大纲内容:第八单元痰饮
细目四:辨证论治
要点:痰饮、悬饮、溢饮、支饮和饮退正虚的主症、治法和常用方药
考察点:痰饮的脾阳虚弱证的主症和治法
难易程度:★
37.患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.黄连阿胶汤
B.黄连温胆汤
C.当归六黄汤
D.养阴清肺汤
E.甘麦大枣汤
答案:C
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大纲内容:第九单元自汗、盗汗
细目四:辨证论治 要点:肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸证自汗、盗汗的主症、治法和方药
考察点:阴虚火旺证盗汗的主症、方药
难易程度:★★
38.患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是
A.健脾和胃,宁络止血
B.和中宁络,凉血止血
C.益气养阴,宁络止血
D.健脾益气,摄血止血
E.健脾升阳,化瘀止血
答案:D
大纲内容:第十单元血证
细目四:辨证论治
要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药
考察点:吐血的气虚血溢证的主症和治法
难易程度:★
39.患者小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。其治法是
A.清肝凉血,化瘀止血
B.清利湿热,凉血止血
C.清热泻火,凉血止血
D.清心泻火,宁络止血
E.清热生津,宁络止血
答案:C
大纲内容:第十单元血证
细目四:辨证论治
要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药
考察点:尿血的下焦热盛证的主症和治法
难易程度:★
40.患者便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选
A.当归补血汤
B.归脾汤
C.黄土汤
D.无比山药丸
E.黄芪建中汤
答案:C
大纲内容:第十单元血证
细目四:辨证论治
要点:鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药
考察点:便血的脾胃虚寒证的主症和方药
难易程度:★
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41.患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰疫乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选
A.参附汤合右归饮
B.人参养营汤合左归饮
C.炙甘草汤合生脉散
D.苓桂术甘汤合左归丸
E.苏合香丸合左归饮
答案:A
大纲内容:第十二单元胸痹
细目四:辨证论治 要点:心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰之胸痹的主症、治法和方药
考察点:阳气虚衰之胸痹的主症和方药
难易程度:★★
42.患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,腰疫梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。其治法是
A.清心于神,养阴除烦
B.养阴生津,除烦宁神
C.清火除烦,宁心安神
D.滋阴降火,养心安神
E.滋阴宁心,镇惊安神
答案:D
大纲内容:第十三单元不寐
细目三:辨证论治
要点:不寐常见证候的主症、治法和方药
考察点:阴虚火旺证的主症和治法
难易程度:★
43.患者痰多胸闷,心烦口苦,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A.黄连温胆汤
B.导痰汤
C.六磨汤
D.胃苓汤
E.二陈汤
答案:A
大纲内容:第十三单元不寐
细目三:辨证论治
要点:不寐常见证候的主症、治法和方药
考察点:痰火证的主症和方药
难易程度:★
44.患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是
A.益气养血
B.补肾宁心
C.养心安神
D.解郁化痰
E.疏肝解郁
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答案:C
大纲内容:第十五单元郁证
细目三:辨证论治
要点:本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药
考察点:忧郁伤神证的主症和治法
难易程度:★
45.患者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,兼见不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选
A.顺气导痰汤
B.生铁落饮
C.黄连温胆汤加白金丸
D.半夏厚朴汤
E.四七汤加苏合香丸
答案:C
大纲内容:第十六单元癫狂
细目四:辨证论治
要点:痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化
考察点:痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化
难易程度:★★
46.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选
A.定痫丸
B.导痰汤
C.二阴煎
D.涤痰汤
E.控涎丹
答案:A
大纲内容:第十七单元痫证
细目四:辨证论治
要点:风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚之痫证的主症、治法和方药
考察点:风痰闭阻证的主症和方药
难易程度:★
47.患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是
A.理气消胀
B.消食导滞
C.理气和胃
D.消食健脾
E.和胃止呕
答案:B
大纲内容:第十八单元胃痛
细目四:辨证论治
要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药
考察点:饮食停滞证胃痛的主症、治法
难易程度:★
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48.患者吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌偏红苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选
A.通幽汤
B.涤痰汤
C.温胆汤
D.玉枢丹
E.启膈散
答案:E
大纲内容:第十九单元噎膈
细目四:辨证论治
要点:痰气交阻、津亏热结、瘀血内阻、气虚阳微证噎膈的主症、治法和方药
考察点:痰气交阻证噎膈的主症和方药
难易程度:★★
49.患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为
A.饮食积滞
B.痰饮内阻
C.脾胃虚弱
D.脾阳虚衰
E.气滞痰阻
答案:B
大纲内容:第二十单元呕吐
细目四:辨证论治
要点:外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内阻、肝气犯胃、脾胃虚寒、胃阴不足证呕吐的主症、治法和方药
考察点:痰饮内阻证呕吐的主症、治法
难易程度:★
50.患者呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。其治法是
A.清胃化痰止呃
B.清热化湿降逆
C.清热化瘀止呃
D.清胃平肝降逆
E.清降泻热止呃
答案:E
大纲内容:第二十一单元呃逆
细目四:辨证论治
要点:胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚、胃阴不足证呃逆的主症、治法和方药
考察点:胃火上逆证呃逆的主症、治法
难易程度:★
51.患者胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是
A.调理脾胃
B.疏肝理气
C.抑肝扶脾
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D.泻肝和胃
E.疏肝和胃
答案:C
大纲内容:第二十二单元泄泻
细目四:辨证论治
要点:感受寒湿、湿热内盛、食滞胃肠、肝气乘脾证泄泻的主症、治法和方药
考察点:肝气乘脾证泄泻的主症、治法
难易程度:★
52.患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。其治法是
A.清热解毒,调气行血
B.清热化湿,理气止痛
C.清热凉血,和胃利湿
D.清肠和胃,利湿解毒
E.清胃利湿,和胃通降
答案:A
大纲内容:第二十三单元痢疾
细目四:辨证论治
要点:湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢、阴虚痢、休息痢的主症、治法和方药
考察点:疫毒痢的主症、治法
难易程度:★★
53.患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色咣白,舌淡嫩苔薄,脉虚。其治法是
A.补脾和胃
B.温阳通便
C.益气补肺
D.温中健脾
E.益气润肠
答案:E
大纲内容:第二十五单元便秘
细目四:辨证论治
要点:热秘、气秘、虚秘、冷秘的主症、治法和方药
考察点:虚秘的主症、治法
难易程度:★
54.患者,男,45岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。其证候是
A.肝气郁结
B.肝郁化火
C.肝胆湿热
D.肝阴不足
E.瘀血阻滞
答案:C
大纲内容:第二十六单元胁痛
细目三:辨证论治
要点:肝气郁结、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血停着证胁痛的主症、治法和方药
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考察点:肝胆湿热证胁痛的主症、治法
难易程度:★
55.患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选
A.柴胡疏肝散
B.逍遥散
C.杞菊地黄丸
D.一贯煎
E.二阴煎
答案:D
大纲内容:第二十六单元胁痛
细目三:辨证论治
要点:肝气郁结、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血停着证胁痛的主症、治法和方药
考察点:肝阴不足证胁痛的主症、方药
难易程度:★
56.患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选
A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.甘露消毒丹
D.黄连温胆汤
E,茵陈术附汤
答案:E
大纲内容:第二十七单元黄疸
细目三:辨证论治
要点:黄疸中热重于湿、湿重于热之阳黄、阴黄、急黄各证候的主症、治法和方药
考察点:阴黄的主症和方药
难易程度:★
57.患者腹内积块明显,硬痛不移,面黯消瘦,纳食减少,时有寒热,舌紫暗苔薄,脉细涩。其证候是
A.肝气郁滞
B.食滞痰阻
C.气滞血阻
D.瘀血内结
E.正虚瘀结
答案:D
大纲内容:第二十八单元积聚
细目三:辨证论治
要点:肝气郁滞、食滞痰阻、气滞血阻、瘀血内结、正虚瘀结各证候的主症、治法和方药
考察点:瘀血内结证候的主症
难易程度:★
58.患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢浮肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。其治法是
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A.温中健脾,行气利水
B.温补脾肾,化气行水
C.健脾益气,化气行水
D.理气疏肝,化瘀利水
E.健脾渗湿,行气利水
答案:A
大纲内容:第二十九单元鼓胀
细目四:辨证论治
要点:鼓胀之气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝胃阴虚证的主症、治法和方药
考察点:寒湿困脾证的主症、治法
难易程度:★
59.头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证候是
A.肝阳
B.痰浊
C.血虚
D.肾虚
E.瘀血
答案:E
大纲内容:第三十单元头痛
细目四:辨证论治
要点:肝阳、肾虚、气虚、痰浊和瘀血内伤头痛的主症、治法和方药
考察点:瘀血内伤头痛的主症
难易程度:★
60.患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选
A.苓桂术甘汤
B.半夏白术天麻汤
C.黄连温胆汤
D.半夏厚朴汤
E.半夏秫米汤
答案:B
大纲内容:第三十一单元眩晕
细目四:辨证论治
要点:眩晕的肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足和痰浊中阻的主症、治法和方药
考察点:痰浊中阻的主症和方药
难易程度:★★
61.患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属
A.中经络
B.阳闭证
C.阴闭证
D.脱证
E.后遗症
答案:D
大纲内容:第三十二单元中风
细目三:诊断和类证鉴别
要点:中风病中经络与中脏
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腑、闭证与脱证、阴闭与阳闭的区别
考察点:脱证的主症和诊断要点
难易程度:★
62.患者平素眩晕,耳鸣。突然发生口舌歪斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,舌红,脉弦滑。治疗应首选
A.大秦艽汤
B.镇肝熄风汤
C.龙胆泻月于汤
D.地黄饮子
E.苏合香丸
答案:B
大纲内容:第三十二单元中风
细目四:辨证论治
要点:中风中经络中各证的主症、治法和方药
考察点:中风中经络中的肝肾阴虚,风阳上扰证的主症和方药
难易程度:★★
63.患者项背强急,四肢抽搐,角弓反张,发热不恶寒,头痛汗出,舌苔薄白,脉沉细。治疗应首选
A.羌活胜湿汤
B.增液承气汤
C.栝蒌桂枝汤
D.天麻钩藤饮
E.大定风珠
答案:C
大纲内容:第三十三单元痉证
细目四:辨证论治
要点:刚痉与柔痉的治法和方药
考察点:柔痉的治法和方药
难易程度:★★
64.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选
A.越婢加术汤合桑白皮汤
B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散
D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤
E.实脾饮合五味消毒饮
答案:B
大纲内容:第三十五单元水肿
细目四:辨证论治
3.水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药
考察点:水肿中湿毒浸淫证的主症和方药
难易程度:★★
65.患者,女,45岁。因淋雨后突发小便频急短数,刺痛灼热,尿色黄赤,口苦,舌苔黄腻,脉濡数。治疗应首选
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A.八正散
B.小蓟饮子
C.导赤散
D.石苇散
E.茜根散
答案:A
大纲内容:第三十六单元淋证
细目四:辨证论治
要点:热淋、血淋、石淋、气淋、劳淋、膏淋等证候的主症、治法和方药
考察点:热淋证候的主症和方药
难易程度:★
66.患者小便点滴不畅,烦渴欲饮,咽干,咳嗽,舌苔薄黄,脉数。治疗应首选
A.八正散
B.导赤散
C.沉香散
D,代抵当丸
E.清肺饮
答案:E
大纲内容:第三十七单元癃闭
细目四:辨证论治
要点:癃闭之膀胱湿热、肺热壅盛、肝郁气滞、尿路阻塞、中气不足、肾阳衰惫诸证的主症、治法和方药
考察点:癃闭之肺热壅盛证的主症和方药
难易程度:★★
67.腰痛患者,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是
A.寒湿
B.风寒
C.瘀血
D.湿热
E.肾虚
答案:A
大纲内容:第三十八单元腰痛
细目二:辨证论治
要点:寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛的主症、治法与方药
考察点:寒湿腰痛的主症
难易程度:★
68.患者,女,60岁。消渴病史8年。形体消瘦,尿频量多,混浊如脂膏,口干唇燥,舌红,脉细数。治疗应首选
A.玉女煎
B.消渴方
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.生脉饮
答案:C
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大纲内容:第三十九单元消渴
细目四:辨证论治
要点:消渴中上、中、下三消及常见并发症的主症、治法和方药
考察点:下消的主症和方药
难易程度:★
69.患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选
A.独活寄生汤
B.蠲痹汤
C.薏苡仁汤
D.乌头汤
E.白虎加桂枝汤
答案:D
大纲内容:第四十单元痹证
细目四:辨证论治
要点:行痹、痛痹、着痹和风湿热痹的主症、治法和方药
考察点:痛痹的主症和方药
难易程度:★★
70.患者肢体痿软,身体困重,足胫热气上腾,发热,胸痞脘闷,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.清热润燥,养肺生津
B.清热利湿,通利筋脉
C.泻南补北,滋阴清热
D.补益肝肾,清热滋阴
E.补益脾气,健运升清
答案:B
大纲内容:第四十一单元痿证
细目四:辨证论治
要点:肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱和肝肾虚损等证的主症、治法和方药
考察点:湿热浸淫,气血不运证的主症、治法
难易程度:★
71.患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。其治法是
A.滋阴清热
B.活血化瘀
C.清肝泻热
D.甘温除热
E.益气养血
答案:D
大纲内容:第四十二单元内伤发热
细目四:辨证论治
要点:气虚、肝郁、瘀血、血虚和阴虚发热的主症、治法和方药
考察点:气虚发热的主症、治法
难易程度:★
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72.虚劳患者,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,舌质淡,脉弱。其证候是
A.肺气虚
B.脾气虚
C.肺阴虚
D.脾阳虚
E.肾气虚
答案:A
大纲内容:第四十三单元虚劳
细目四:辨证论治
要点:治疗虚劳各证的主症、方药
考察点:肺气虚证的虚劳的主症
难易程度:★
B1型题
A.桑杏汤
B.杏苏散
C.沙参麦冬汤
D.麦门冬汤
E.百合固金汤
73.咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选
答案:A
大纲内容:第二单元咳嗽
细目三:辨证论治
要点:风寒、风热、风燥咳嗽的主症、治法和方药
考察点:风燥咳嗽的主症和方药
难易程度:★
74.咳嗽痰少,痰中带血或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。治疗应首选
答案:D
大纲内容:第二单元咳嗽
细目三:辨证论治
要点:痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药
考察点:肺阴虚证咳嗽的主症和方药
难易程度:★
A.桑白皮汤
B.麻杏石甘汤
C.苏子降气汤
D.定喘汤
E.泻白散
75.治疗热哮发作期,应首选
答案:D
大纲内容:第四单元哮证
细目四:辨证论治
要点:冷哮、热哮的主症、治法和方药
考察点:治疗热哮发作期的方药
难易程度:★★
76.治疗喘证痰热郁肺证,应首选
答案:A
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大纲内容:第五单元喘证
细目四:辨证论治
要点:风寒袭肺、表寒里热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹之喘证的主症、治法和方药
考察点:治疗喘证痰热郁肺证的方药
难易程度:★★
A.热证
B.表证
C.实证
D.虚证
E.寒证
77.惊悸,临床上多见于
答案:C
大纲内容:第十一单元心悸
细目三:诊断和类证鉴别
考察点:惊悸与怔忡的虚实鉴别
难易程度:★
78.怔忡,临床上多见于
答案:D
大纲内容:第十一单元心悸
细目三:诊断和类证鉴别
考察点:惊悸与怔忡的虚实鉴别
难易程度:★
A.癫证
B.狂证
C.痫证
D.痉证
E.中风
79.患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒。其诊断是
答案:B
大纲内容:第十六单元癫狂
细目三:诊断和类证鉴别 别要点及各自特征
考察点:证与狂证的鉴别要点及各自特征
难易程度:★
80.患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是
答案:A
大纲内容:第十六单元癫狂
细目三:诊断和类证鉴别 别要点及各自特征
考察点:证与狂证的鉴别要点及各自特征
难易程度:★
A.健脾化湿
B.温中健脾
C.温中补肾
D.散寒止痛
E.散寒除湿
要点:惊悸与怔忡的鉴别 要点:惊悸与怔忡的鉴别
要点:癫证与狂证的鉴
要点:癫证与狂证的鉴
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81.胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。其治法是
答案:D
大纲内容:第十八单元胃痛
细目四:辨证论治
要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药
考察点:寒邪客胃证胃痛的主症、治法
难易程度:★
82.胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。其治法是答案:B
大纲内容:第十八单元胃痛
细目四:辨证论治
要点:寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药
考察点:脾胃虚寒证胃痛的主症、治法
难易程度:★
A.温药
B.凉药
C.血药
D.气药
E.寒药
83.痢下赤多者,应重用
答案:C
大纲内容:第二十三单元痢疾
细目四:辨证论治
要点:痢疾的治疗原则及治疗宜忌
考察点:痢疾的治疗用药宜忌
难易程度:★★
84.痢下白多者,应重用
答案:D
大纲内容:第二十三单元痢疾
细目四:辨证论治
要点:痢疾的治疗原则及治疗宜忌
考察点:痢疾的治疗用药宜忌
难易程度:★★
A.柴胡、黄芩、川芎
B.杜仲、桑寄生、续断
C.羌活、蔓荆子、川芎
D.葛根、白芷、知母
E.吴茱萸、藁本
85.治疗太阳经头痛的引经药是
答案:C
大纲内容:第三十单元头痛
细目四:辨证论治
要点:根据头痛的不同部位选用不同的"引经药"
考察点:根据头痛的不同部位选用不同的"引经药"
难易程度:★
86.治疗阳明经头痛的引经药是
答案:D
大纲内容:第三十单元头痛
细目四:辨证论治
要点:根据头痛的不同部位选用不同
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的"引经药"
考察点:根据头痛的不同部位选用不同的"引经药" 难易程度:★
A.柴胡截疟饮
B.白虎加桂枝汤
C.柴胡桂枝干姜汤
D.加味不换金正气散
E.何人饮
87.治疗正疟,应首选
答案:A
大纲内容:第三十四单元疟疾
细目四:辨证论治
要点:正疟、温疟、寒疟、劳疟的主症、治法及方药
考察点:治疗正疟的方药
难易程度:★★
88.治疗劳疟,应首选
答案:E
大纲内容:第三十四单元疟疾
细目四:辨证论治
要点:正疟、温疟、寒疟、劳疟的主症、治法及方药
考察点:治疗劳疟的方药
难易程度:★★
A.风水泛滥
B.湿毒浸淫
C.水湿浸渍
D.湿热壅盛
E.脾阳虚衰
89.患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是
答案:E
大纲内容:第三十五单元水肿
细目四:辨证论治
要点:水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药
考察点:水肿脾阳虚衰证的主症
难易程度:★
90.患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是答案:A
大纲内容:第三十五单元水肿
细目四:辨证论治
要点:水肿中风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾气衰微诸证的主症、治法和方药
考察点:水肿风水泛滥证的主症
难易程度:★
第三篇:2012中医执业医师考试—中医内科完美总结
2012新版中医内科考试病症、治法、方药(任老板专用)
一、感冒
1.风寒束表:辛温解表★荆防败毒散或荆防达表汤 2.风热犯表:辛凉解表★银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表:清暑祛湿解表★新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表★参苏饮 5.阴虚感冒:滋阴解表★加减葳蕤汤
二、咳嗽
(一)外感咳嗽
1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳★三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳★桑菊饮 3.风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳★桑杏汤
(二)内伤咳嗽
1.痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳★二陈平胃散合三子养亲汤
2.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳★清金化痰汤
3.肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火★黛蛤散合加减泻白散 4.肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳★沙参麦冬汤
三、哮病
(一)发作期
1.冷哮:温肺散寒,化痰平喘★射干麻黄汤或小青龙汤 2.热哮:清热宣肺,化痰定喘★定喘汤或越婢加半夏汤 3.寒包热哮:解表散寒,清化痰热★小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4.风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘★三子养亲汤 5.虚哮证:补肺纳肾,降气化痰★平喘固本汤
6.喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱★回阳急救汤合生脉饮
(二)缓解期
1.肺睥气虚:健脾益气,补土生金★六君子汤 2.肺肾两虚:补肺益肾★生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证
(一)实喘
1.风寒壅肺:宣肺散寒★麻黄汤合华盖散 2.表寒肺热:解表清里,化痰平喘★麻杏石甘汤 3.痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘★桑白皮汤
4.痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘★二陈汤合三子养亲汤 5.肺气郁痹:开郁降气平喘★五磨饮子
(二)虚喘
1.肺气虚耗:补肺益气养阴★生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳:补肾纳气★金匮肾气丸合参蛤散
3.正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气★参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉
五、肺痈
1. 初期:疏风散热,清肺化痰★银翘散
2. 成痈期:清肺解毒,化瘀消痈★千金苇茎汤合如金解毒散
3. 溃脓期:排脓解毒★加味桔梗汤加减
4. 恢复期:清养补肺★沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减
六、肺痨
1.肺阴亏损:滋阴润肺★月华丸
2.虚火灼肺:滋阴降火★百合固金汤合秦艽鳖甲散 3.气阴耗伤:益气养阴★保真汤或参苓白术散 4.阴阳两虚:滋阴补阳★补天大造丸
七、肺胀
1. 痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺★苏子降气汤合三子养亲汤
2. 痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘★越婢加半夏汤或桑白皮汤
3. 痰蒙神窍证:涤痰,开窍,熄风★涤痰汤
4. 阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水★真武汤合五苓散 5. 肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘★平喘固本汤合补肺汤
八、心悸
1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神★安神定志丸 2.心血不足:补血养心,益气安神★归脾汤
3.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神★天王补心丹合朱砂安神丸
4.心阳不振:温补心阳,安神定悸★桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
5.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神★苓桂术甘汤 6.瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络★桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
7.痰火扰心:清热化痰,宁心安神★黄连温胆汤
九、胸痹
1.心血瘀阻:活血化瘀,通络止痛★血府逐瘀汤 2.气滞心胸:疏肝理气,活血通络★柴胡疏肝散
3.痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹★栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
4.寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳★枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
5.气阴两虚:益气养阴,活血通脉★生脉散合人参养荣汤 6.心肾阴虚:滋阴清火,养心和络★天王补心丹合炙甘草汤 7.心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳★参附汤合右归饮
十、不寐
1.肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神★龙胆泻肝汤 2.痰热内扰:化痰清热,和中安神★黄连温胆汤 3.心脾两虚:补养心脾,养血安神★归脾汤
4.心肾不交:滋阴降火,交通心肾★六味地黄丸合交泰丸 5.心胆气虚:益气镇惊,安神定志★安神定志丸合酸枣仁汤 十
一、癫狂
(一)癫证:
1. 痰气郁结证:理气解郁,化痰醒神★逍遥散合顺气导痰汤
2. 心脾两虚证:健脾益气,养心安神★养心汤合越鞠丸
(二)狂证:
1. 痰火扰神证:清心泻火,涤痰醒神★生铁落饮
2. 火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾★二阴煎合琥珀养心丸
3. 痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气机★癫狂梦醒汤 十
二、痫病
1.风痰闭阻证:涤痰息风,开窍定痫★定痫丸
2.痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍★龙胆泻肝汤合涤痰汤 3.瘀阻脑络证:活血化瘀,息风通络★通窍活血汤 4.心脾两虚证:补益气血,健脾宁心★六君子汤合归脾汤 5.心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神★左归丸合天王补心丹 十
三、痴呆
1. 髓海不足证:补肾益随,填精养神★七福饮加减 2. 脾肾两虚证:补肾健脾,益气生精★还少丹加减 3. 痰浊蒙窍证:豁痰开窍,健脾化浊★涤痰汤加减 4. 瘀血内阻证:活血化瘀,开窍醒脑★通窍活血汤 十
四、厥证
(一) 气厥:
1. 实证:开窍,顺气,解郁★通关散合五磨饮子加减 2. 虚证:补气回阳,醒神★生脉注射液、参附注射液
(二) 血厥:
1. 实证:平肝潜阳,理气通瘀★羚角钩藤汤或通瘀煎 2. 虚证:补养气血★急用独参汤灌服、继服人参养营汤
(三)痰厥:行气化痰★导痰汤 十
五、胃痛
1.寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛★香苏散合良附丸 2.饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛★保和丸 3.肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛★柴胡疏肝散 4.湿热中阻:清化湿热,理气和胃★清中汤
5.瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃★失笑散合丹参饮 6.胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛★一贯煎合芍药甘草汤 7.脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛★黄芪建中汤 十
六、痞满
(一)实痞
1、食滞内停证:消食和胃,行气消痞★保和丸加减
2、痰湿中阻证:除湿化痰,理气和中★二陈平胃散
3、湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞★泻心汤合连朴饮
4、肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞★越鞠丸合枳术丸
(二)虚痞
5、脾胃虚弱证:补气健脾,升清降浊★补中益气汤
6、胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞★益胃汤 十
七、呕吐
(一)实证
1.外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中★藿香正气散 2.饮食停滞:消食化滞,和胃降逆★保和丸
3.痰饮内阻:温化痰饮,和胃降逆★小半夏汤合苓桂术甘汤 4.肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆★四七汤
(二)虚证
1.脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆★香砂六君子汤 2.脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆★理中汤 3.胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕★麦门冬汤 十
八、噎膈
1. 痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气★启膈散加减 2. 津亏热结证:滋阴养血,润燥生津★沙参麦冬汤 3. 瘀血内结证:滋阴养血,破血行瘀★通幽汤加减 4. 气虚阳微证:温补脾肾★补气运脾汤 十
九、呃逆
(一)实证
1. 胃中寒冷证:温中散寒,降逆止呃★丁香散加减 2. 胃火上逆证:清胃泄热,降逆止呃★竹叶石膏汤3. 气机郁滞证:顺气解郁,和胃降逆★五磨饮子
(二)虚症
4. 脾胃阳虚证:温补脾胃止呃★理中丸
5胃阴不足证:养胃生津,降逆止呃★益胃汤合橘皮竹茹汤 二
十、腹痛
1.寒邪内阻:温里散寒,理气止痛★良附丸合正气天香散 2.湿热壅滞:通腑泄热,行气导滞★大承气汤 3.饮食积滞:消食导滞,理气止痛★枳实导滞丸 4.肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛★柴胡疏肝散 5.瘀血内停:活血化瘀,和络止痛★少府逐瘀汤 6.中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛★小建中汤 二十
一、泄泻
(一)暴泄
1.寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒★藿香正气散 2.湿热伤中:清热燥湿,分利止泻★葛根黄芩黄连汤 3.食滞胃肠:消食导滞,和中止泻★保和丸
(二)久泄
1.脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻★参苓白术散 2.肝气乘脾:抑肝扶脾★痛泻要方
3.肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻★四神丸 二十
二、痢疾
1.湿热痢:清肠化湿,调气和血★芍药汤加银花 2.疫毒痢:清热解毒,凉血除积★白头翁汤合芍药汤 3.寒湿痢:温中燥湿,调气和血★不换金正气散 4.阴虚痢:养阴和营,清肠化湿★黄连阿胶汤合驻车丸 5.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱★桃花汤合真人养脏汤 6.休息痢:温中清肠,调气化滞★连理汤 二十
三、便秘
(一)实秘
1.热秘:泻热导滞,润肠通便★麻子仁丸 2.气秘:顺气导滞★六磨汤
3.冷秘:温里散寒,通便止痛★温脾汤合半硫丸
(二)虚秘
1.气虚秘:益气润肠★黄芪汤 2.血虚秘:养血润燥★润肠丸 3.阴虚秘:滋阴通便★增液汤 4.阳虚秘:温阳通便★济川煎 二十
四、胁痛
1.肝郁气滞:疏肝理气★柴胡疏肝散 2.肝胆湿热:清热利湿★龙胆泻肝汤
3.瘀血阻络:祛瘀通络★血府逐瘀汤或复元活血汤 4.肝络失养:养阴柔肝★一贯煎 二十
五、黄疸
(一)阳黄
1.热重于湿:清热通腑,利湿退黄★茵陈蒿汤
2.湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热★茵陈五苓散合甘露消毒丹
3.胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄★大柴胡汤
4.疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍★千金犀角散
(二)阴黄
1.寒湿阻遏:健脾和胃,温中化湿★茵陈术附汤 2.脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄★黄芪建中汤
(三)黄疸消退后的调治
1.湿热留恋:清热利湿★茵陈四苓散
2.肝脾不调:调和肝脾,理气助运★柴胡疏肝散或归芍六君子汤
3.气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀★逍遥散合鳖甲煎丸 二十
六、积聚
(一)聚证
1. 肝气郁结:疏肝解郁,行气散结★逍遥散、木香顺气散加减
2. 食滞痰阻:理气化痰,导滞散结★六磨汤
(二)积证
1. 气滞血阻:理气消积,活血散瘀★柴胡疏肝散合失笑散 2. 瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾★膈下逐瘀汤合六君子汤
3. 正虚瘀结证:补益气血,活血化瘀★八珍汤合化积丸 二十
七、鼓胀
1. 气滞湿阻证:疏肝理气,运脾利湿★柴胡疏肝散合胃苓汤加减
2. 水湿困脾证:温中健脾,行气利水★实脾饮加减 3. 水热蕴结证:清热利湿,攻下逐水★中满分消丸合茵陈蒿汤加减
4. 瘀结水留证:活血化瘀,行气利水★调营饮加减 5. 阳虚水盛证:温补脾肾,化气利水★附子理苓汤或济生肾气丸加减
6. 阴虚水停证:滋肾柔肝,养阴利水★六味地黄丸合一贯煎加减 二十
八、头痛
(一)外感头痛
1.风寒头痛:疏风散寒止痛★川芎茶调散 2.风热头痛:疏风清热和络★芎芷石膏汤 3.风湿头痛:祛风胜湿通窍★羌活胜湿汤
(二)内伤头痛
1.肝阳头痛:平肝潜阳息风★天麻钩藤饮 2.肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓★大补元煎 3.血虚头痛:养血滋阴,和络止痛★加味四物汤 4.痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆★半夏白术天麻汤
5.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛★通窍活血汤 二十
九、眩晕
1.肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风★天麻钩藤饮 2.气血亏虚:补益气血,调养心脾★归脾汤 3.肾精不足:滋养肝肾,益精填髓★左归丸
4.痰湿中阻:化痰祛湿,健脾和胃★半夏白术天麻汤 5.瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍★通窍活血汤 三
十、中风
(一)中经络
1.风痰入络:祛风化痰通络★真方白丸子 2.风阳上扰:平肝潜阳,活血通络★天麻钩藤饮 3.阴虚风动:滋阴潜阳,熄风通络★镇肝熄风汤 (二 )中脏腑 1.闭证
1)痰热腑实:通腑泻热,熄风化痰★桃仁承气汤 2)痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍★羚角钩藤汤 3)痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍★涤痰汤
2.脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱★参附汤合生脉散
(三 )恢复期
1.风痰瘀闭:搜风化痰,行瘀通络★解语丹 2.气虚瘀络:益气养血,化瘀通络★补阳还五汤 3.肝肾亏虚:滋养肝肾★左归丸合地黄饮子 三十
一、疟疾
1. 正疟:祛邪截疟,和解表里★柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减
2. 温疟:清热解表,和解祛邪★白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减
3. 寒疟:和解表里,温阳达邪★柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减 4. 瘴疟:
热瘴:解毒除瘴,清热保津★清瘴汤加减 冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊★加味不换金正气散 5. 劳疟:益气养血,扶正祛邪★何人饮加减 三十
二、水肿
(一)阳水
1.风水相搏:疏风清热,宣肺行水★越婢加术汤
2.湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿★麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3.水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水★五皮饮合胃苓汤 4.湿热壅盛:分利湿热★疏凿饮子
(二)阴水
1.脾阳虚衰:健脾温阳利水★实脾饮
2.肾阳虚衰:温肾助阳,行气行水★济生肾气丸合真武汤 3.瘀水互结:活血祛瘀,行气行水★桃红四物汤合五苓散 三十
三、淋证
1.热淋:清热利湿通淋★八正散 2.石淋:清热利湿,排石通淋★石韦散
3.气淋:理气疏导,通淋利尿★沉香散 4.血淋:清热通淋,凉血止血★小蓟饮子 5.膏淋:清热化湿,分清泄浊★程氏萆薢分清饮 6.劳淋:健脾益肾★无比山药丸 三十
四、癃闭
1.膀胱湿热证:清利湿热,通利小便★八正散 2.肺热壅盛证:清泄肺热,通利水道★清肺饮 3.肝郁气滞证:疏利气机,通利小便★沉香散 4.浊瘀阻塞证:行瘀散结,通利水道★代抵当丸
5.脾气不升证:升清降浊,化气行水★补中益气汤合春泽汤 6.肾阳衰惫证:温补肾阳,化气利水★济生肾气丸 三十
五、郁证
1.肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中★柴胡疏肝散 2.气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火★丹栀逍遥散 3.痰气郁结:行气开郁,化痰散结★半厦厚朴汤 4.心神失养:养心安神,甘润缓急★甘麦大枣汤 5.心脾两虚:健脾养心,益气补血★归脾汤 6.心肾阴虚:滋养心肾★天王补心丹合六味地黄丸 三十
六、血证
(一)鼻衄
1.热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血★桑菊饮 2.胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血★玉女煎 3.肝火上炎:清肝泻火,凉血止血★龙胆泻肝汤 4.气血亏虚:补气摄血★归脾汤
(二)齿衄
1)胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血★加味清胃散合泻心汤 2)阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血★六味地黄丸合茜根散
(三)咳血
1.燥热伤肺:清热润肺,宁络止血★桑杏汤
2.肝火犯肺:清肝泻肺,凉血止血★泻白散合黛蛤散 3.阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血★百合固金丸
(四)吐血
1.胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血★泻心汤合十灰散 2.肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血★龙胆泻肝汤 3.气虚血溢:健脾益气摄血★归脾汤
(五)便血
1.肠道湿热:清化湿热,凉血止血★地榆散合槐角丸 2.气虚不摄:益气摄血★归脾汤
3.脾胃虚寒:健脾温中,养血止血★黄土汤
(六)尿血
1.下焦热盛:清热利湿,凉血止血★小蓟饮子 2.肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血★知柏地黄丸 3.脾不统血:补中健脾,益气摄血★归脾汤 4.肾气不固:补益肾气,固摄止血★无比山药丸
(七)紫斑
1.血热妄行:清热解毒,凉血止血★十灰散 2.阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血★茜根散 3.气不摄血:补气摄血★归脾汤
三十
七、痰饮
(一)痰饮:心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠。
1. 脾阳虚弱证:温脾化饮★苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2. 饮留肠胃证:攻下逐饮★甘遂半夏汤或已椒苈黄丸
(二)悬饮:胸胁饱满,咳唾引痛,喘促不能干卧,或有肺痨病史,属饮流胁下。
1. 邪犯胸肺证:和解宣利★柴枳半夏汤加减
2. 饮停胸胁证:泻肺祛饮★十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹 3. 络气不和证:理气和络★香附旋覆花汤加减 4. 阴虚内热证:滋阴清热★沙参麦冬汤合泻白散加减
(三)溢饮:身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体。
1. 表寒里饮:发表化饮★小青龙汤加减
(四)支饮:咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺。
1. 寒饮伏肺证:宣肺化饮★小青龙汤加减
2. 脾肾阳虚证:温脾补肾,以化水饮★金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减 三十
八、消渴
(一)上消
1.肺热津伤:清热润肺,生津止渴★消渴方
(二)中消
1.胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液★玉女煎 2.气阴亏虚:益气健脾,生津止渴★七味白术散
(三)下消
1.肾阴亏虚:滋阴固肾★六味地黄丸
2.阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固摄★金匮肾气丸 三十
九、自汗、盗汗
1. 肺卫不固证:益气固表★玉屏风散或桂枝加黄芪汤 2. 营卫不和证:调和营卫★桂枝汤 3. 心血不足证:补心养血★归脾汤
4. 阴虚火旺证:滋阴降火★当归六黄汤加减 5. 邪热郁蒸证:清肝泄热,化湿和营★龙胆泻肝汤 四
十、内伤发热
1.阴虚发热证:滋阴清热★清骨散 2.血虚发热证:益气养血★归脾汤
3.气虚发热证:益气健脾,甘温除热★补中益气汤 4.阳虚发热证:温补阳气,引火归原★金匮肾气丸 5.气郁发热证:疏肝理气,解郁泻热★丹栀逍遥散 6.痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中★黄连温胆汤合中和汤 7.血瘀发热证:活血化瘀★血府逐瘀汤 四十
一、虚劳
(一)气虚
1.肺气虚:补益肺气★补肺汤 2.心气虚:益气养心★七福饮 3.脾气虚:健脾益气★加味四君子汤 4.肾气虚:益气补肾★大补元煎
(二)血虚
1.心血虚:养血安心★养心汤 2.肝血虚:补血养肝★四物汤
(三)阴虚
1.肺阴虚:养阴润肺★沙参麦门冬汤 2.心阴虚:滋阴养心★天王补心丹 3.脾胃阴虚:养阴和胃★益胃汤 4.肝阴虚:滋养肝阴★补肝汤 5.肾阴虚:滋补肾阴★左归丸
(三)阳虚
1.心阳虚:益气温阳★保元汤 2.脾阳虚:温中健脾★附子理中丸 3.肾阳虚:温补肾阳★右归丸 四十
二、痹证 1.风寒湿痹
(1)行痹:祛风通络,散寒除湿★防风汤 (2)痛痹:散寒通络,祛风除湿★乌头汤 (3)着痹:除湿通络,祛风散寒★薏苡仁汤
2.风湿热痹:清热通络,祛风除湿★白虎加桂枝汤合宣痹汤 3.痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络★双合汤 4.肝肾亏虚:培补肝肾,舒筋止痛★独活寄生汤
四十
三、痉证
1.邪壅经络证:祛风散寒,燥湿和营★羌活胜湿汤 2.肝经热盛证:清肝潜阳,息风镇痉★羚角钩藤汤 3.阳明热盛证:清泄胃热,增液止痉★白虎汤合增液承气汤 4.心营热盛证:清心透营,开窍止痉★清营汤 5.痰浊阻滞证:豁痰开窍,息风止痉★导痰汤
6.阴血亏虚证:滋阴养血,息风止痉★四物汤合大定风珠 四十
四、痿证
1.肺热津伤证:清热润燥,养阴生津★清燥救肺汤 2.湿热浸淫证:清热利湿,通利经脉★加味二妙散 3.脾胃虚弱证:补中益气,健脾升清★参苓白术散合补中益气汤
4.肝肾亏损证:补益肝肾,滋阴清热★虎潜丸
5.脉络瘀阻证:益气养营,活血行瘀★圣愈汤合补阳还五汤 四十
五、腰痛
1.寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络★甘姜苓术汤 2.湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛★四妙丸 3.瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛★身痛逐瘀汤 4.肾虚腰痛
(1)肾阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉★左归丸 (2)肾阳虚:补肾壮阳,温煦经脉★右归丸
第四篇:4、中医执业医师考试重点总结——中医内科学
一、 感冒 甘草龙骨牡蛎汤
1、风寒束表证——荆防达表汤或荆防
九、 胸痹
败毒散
1、心血瘀阻证——血府逐瘀汤
2、风热犯肺证——银翘散 或 葱豉桔
2、气滞心胸证——柴胡疏肝散
梗汤
3、痰浊闭阻证——瓜蒌薤白半夏汤合
3、暑湿伤表证——新加香薷饮 涤痰汤
1、气虚感冒——参苏饮
4、寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合
2、阴虚感冒——加减葳蕤汤 当归四物汤
二、 咳嗽
5、气阴两虚证—生脉散合人参养荣汤
1、风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散
6、心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘
2、风热犯肺证——桑菊饮 草汤
3、风燥伤肺证——桑杏汤
7、心肾阳虚证——参附汤合右归饮
1、痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子
十、 不寐
养亲汤
1、肝火扰心证——龙胆泻肝汤
2、痰热郁肺证——清金化痰汤
2、痰热扰心证——黄连温胆汤
3、肝火犯肺证——黛蛤散合泻白散
3、心脾两虚证——归脾汤
4、肺阴亏耗证——沙参麦冬汤
4、心肾不交证—六味地黄丸合交泰丸
三、 哮病
5、 心胆气虚证——安神定志丸合酸枣
1、冷哮证—射干麻黄汤 或 小青龙汤 仁汤
2、热哮证—定喘汤 或 越婢加半夏汤 十
一、 癫狂
3、寒包热哮证——小青龙加石膏汤癫证
或 厚朴麻黄汤
1、痰气郁结证—逍遥散合顺气导痰汤
4、风痰哮证——三子养亲汤
2、心脾两虚证—养心汤送服越鞠丸
5、虚哮证——平喘固本汤 狂证 缓解期
1、痰火扰神证——生铁落饮
1、肺脾气虚证——六君子汤
2、火盛伤阴证—二阴煎合琥珀养心丹
2、肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水
3、痰热瘀结证——癫狂梦醒汤
六君煎 十
二、 痫病
四、 喘证
1、风痰闭阻证——定痫丸
1、风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散 2.、痰火绕神证—龙胆泻肝汤合涤痰汤
2、表寒肺热证——麻杏石甘汤
3、瘀阻脑络证——通窍活血汤
3、痰热郁肺证——桑白皮汤
4、心脾两虚证——六君子汤合归脾汤
4、痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲
5、心肾亏虚证—左归丸合天王补心丹
汤 十
三、痴呆
5、肺气郁痹证——五磨饮子
1、髓海不足证——七福饮
1、肺气虚耗证——生脉散合补肺汤
2、脾肾两虚证——还少丹
2、肾虚不纳证—金匮肾气丸合参蛤散
3、痰浊蒙窍证——涤痰汤
3、正虚喘脱证——参附汤送服黑锡
4、瘀血内阻证——通窍活血汤
丹,配合蛤蚧粉 十
四、厥证
五、 肺痈
1、气厥
1、初期——银翘散 实证——通关散合五磨饮子
2、成痈期—千金苇茎汤合如金解毒散 虚证——四味回阳饮、生脉注射液
3、溃脓期——加味桔梗汤
2、血厥
4、恢复期—沙参清肺汤桔梗杏仁煎 实证——羚角钩藤汤或通瘀煎
六、 肺痨 虚证——独参汤 人参养营汤
1、肺阴亏损证——月华丸
3、痰厥——导痰汤
2、虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽十
五、胃痛
鳖甲散
1、寒邪客胃证——香苏散合良附丸
3、气阴耗伤证—保真汤合参苓白术散
2、饮食伤胃证——保和丸
4、阴阳虚损证——补天大造丸
3、肝气犯胃证——柴胡疏肝散
七、 肺胀
4、温热中阻证——清中汤
1、痰浊壅肺证——苏子降气汤合三子
5、瘀血停胃证——失笑散合丹参饮
养亲汤
6、胃阴亏耗证—一贯煎合芍药甘草汤
2、痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑
7、脾胃虚寒证——黄芪建中汤
白皮汤 十
六、痞满
3、痰蒙神窍证——涤痰汤
1、饮食内停证——保和丸
4、阳虚水泛证——真武汤合五苓散
2、痰湿中阻证——二陈平胃汤
5、肺肾气虚证—平喘固本汤合补肺汤
3、湿热阻胃证——泻心汤合连朴饮
八、 心悸
4、肝胃不和证——越鞠丸合枳术丸
1、心虚胆怯证——安神定志丸
5、脾胃虚弱证——补中益气汤
2、心血不足证——归脾汤
6、胃阴不足证——益胃汤
3、心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎十
七、呕吐
汤合参附汤
1、外邪犯胃证——藿香正气散
4、水饮凌心证——苓桂术甘汤
2、食滞内停证——保和丸
5、阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂
3、痰饮内停证——小半夏汤合苓桂术
安神丸 甘汤
6、瘀阻心脉证——桃仁红花煎合桂枝
4、肝气犯胃证——四七汤
5、脾胃气虚证——香砂六君子汤
1、聚证——
6、脾胃阳虚证——理中汤 (1) 肝气郁结证—逍遥散、木香顺
7、胃阴不足证——麦门冬汤 气散 十
八、噎膈 (2) 食滞痰阻证——六磨汤
1、痰气交阻证——启膈散
2、积证——
2、津亏热结证——沙参麦冬汤 (1) 气滞血阻证——柴胡疏肝散合
3、瘀血内结证——通幽汤 失笑散
4、气虚阳微证——补气运脾汤 (2) 瘀血内结证—膈下逐瘀汤合六十
九、呃逆 君子汤
1、胃中寒冷证——丁香散 (3) 正虚瘀结证—八珍汤合化积丸
2、胃火上逆证——竹叶石膏汤 二十
七、鼓胀
3、气机郁滞证——五磨饮子
1、 气滞湿阻证—柴胡疏肝散合胃苓汤
4、脾胃阳虚证——理中丸
2、水湿困脾证——实脾饮
5、胃阴不足证—益胃汤合橘皮竹茹汤
3、水热蕴结证——中满分消丸合茵陈二
十、腹痛 蒿汤
1、寒邪内阻证—良附丸合正气天香散
4、瘀结水留证——调营饮
2、湿热壅滞证——大承气汤
5、阳虚水盛证——附子理芩汤或济生
3、饮食积滞证——枳实导滞丸 肾气丸
4、肝气郁滞证——柴胡疏肝散
6、阴虚水停证—六味地黄丸合一贯煎
5、淤血内停证——少腹逐瘀汤 二十
八、头痛
6、中虚脏寒证——小建中汤
1、风寒头痛——川芎茶调散 二十
一、泄泻
2、风热头痛——芎芷石膏汤
1、寒湿内盛证——藿香正气散
3、风湿头痛——羌活盛湿汤
2、湿热伤中证——葛根芩连汤
4、肝阳头痛——天麻钩藤饮
3、食滞肠胃证——保和丸
5、血虚头痛——加味四物汤
4、肝气乘脾证——痛泻要方
6、痰浊头痛——半夏白术天麻汤
1、脾胃虚弱证——参苓白术散
7、肾虚头痛——大补元煎
2、肾阳虚衰证——四神丸
8、瘀血头痛——通窍活血汤 二十
二、痢疾 二十
九、眩晕
1、湿热痢——芍药汤
1、肝阳上亢正——天麻钩藤饮
2、疫毒痢——白头翁汤合芍药汤
2、气血亏虚证——归脾汤
3、寒湿痢——不换金正气散
3、肾精不足证——左归丸
4、阴虚痢——黄连阿胶汤合驻车丸
4、痰浊中阻证——半夏白术天麻汤
5、虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤 三
十、中风
6、休息痢——连理汤
(一) 中经络 二十
三、便秘
1、风痰入络证——真方白丸子
1、 热秘——麻子仁丸
2、风阳上扰证——天麻钩藤饮
2、 气秘——六磨汤
3、阴虚风动证——镇肝熄风汤
3、 冷秘——温脾汤合半硫丸
(二) 中脏腑
4、 虚秘——
1、闭证—— (1)气虚秘——黄芪汤 (1) 阳闭——羚角钩藤汤 (2) 血虚秘——润肠丸 (2) 阴闭——涤痰汤 (3) 阴虚秘——增液汤
2、脱证——参附汤合生脉散 (4) 阳虚秘——济川煎
(三) 中风恢复期(了解) 二十
四、胁痛
1、风痰瘀阻证——解语丹
1、肝郁气滞证——柴胡疏肝散
2、气虚络瘀证——补阳还五汤
2、肝胆湿热证——龙胆泻肝汤
3、肝肾亏虚证—左归丸合地黄饮子
3、瘀血阻络证——血府逐瘀汤合复元三十
一、疟疾
活血汤
1、正疟—柴胡截疟饮或截疟七宝饮
4、肝络失养证—— 一贯煎
2、温疟——白虎加桂枝汤或白虎加人二十
五、黄疸 参汤
1、阳黄——
3、寒疟——柴胡桂枝干姜汤合截疟七(1) 热重于湿证——茵陈蒿汤 宝饮
(2) 湿重于热证——茵陈五苓散合甘
4、瘴疟—— 露消毒丹 (1) 热瘴——清瘴汤 (3) 胆腑郁热证——大柴胡汤 (2) 冷瘴——加味不换金正气散 (4) 疫毒炽盛证(急黄)—《千金》
5、劳疟——何人饮 犀角散 三十
二、水肿
2、阴黄——
1、风水相搏证——越婢加术汤 (1) 寒湿阻遏证——茵陈术附汤
2、湿毒侵淫证——麻黄连翘赤小豆汤(2) 脾虚血亏证——黄芪建中汤 合五味消毒饮
3、黄疸消退后调治
3、水湿浸渍证——五皮饮合胃苓汤 (1) 湿热留恋——茵陈四苓散
4、湿热壅盛证——疏凿饮子 (2) 肝脾不调——柴胡疏肝饮或归
5、脾阳虚衰证——实脾饮 芍六君子汤
6、肾阳衰微证—济生肾气丸合真武汤 (3) 气滞血瘀—逍遥散合鳖甲煎丸
7、瘀水互结证—桃红四物汤合五苓散 二十
六、积聚 三十
三、淋证
1、热淋——八正散
2、石淋——石韦散
3、血淋——小葪饮子
4、气淋——沉香散
5、膏淋——程氏萆薢分清饮
6、劳淋——无比山药丸 尿浊——程氏萆薢分清饮 三十
四、癃闭
1、膀胱湿热证——八正散
2、肺热壅盛证——清肺饮
3、肝郁气滞证——沉香散
4、浊瘀阻塞证——代抵挡丸
5、脾气不升证—补中益气汤合春泽汤
6、肾阳衰惫证——济生肾气丸 三十
五、郁证
1、肝气郁结证——柴胡疏肝散
2、气郁化火证——丹栀逍遥散
3、痰气郁结证——半夏厚朴汤
4、心神失养证——甘麦大枣汤
5、心脾两虚证——归脾汤
6、心肾阴虚证——天王补心丹合六味
地黄丸 三十
六、血证 (1) 鼻衄
1、热邪犯肺证——桑菊饮
2、胃热炽盛证——玉女煎
3、肝火上炎证——龙胆泻肝汤
4、气血亏虚证——归脾汤 (2) 咳血
1、燥热伤肺证——桑杏汤
2、肝火犯肺证——泻白散合黛蛤散
3、阴虚肺热证——百合固金汤 (3) 吐血
1、胃热壅盛证——泻心汤合十灰散
2、肝火犯胃证——龙胆泻肝汤
3、气虚血溢证——归脾汤 (4) 便血
1、肠道湿热证——地榆散合槐角丸
2、气虚不摄证——归脾汤
3、脾胃虚寒证——黄土汤 (5) 尿血
1、下焦热盛证——小葪饮子
2、肾虚火旺证——知柏地黄丸
3、脾不统血证——归脾汤
4、肾气不固证——无比山药丸 三十
七、痰 饮 (1) 痰饮
1、脾阳虚弱证——苓桂术甘汤合小半
夏加茯苓汤
2、饮留胃肠证——甘遂半夏汤或己椒
苈黄丸 (2) 悬饮
1、邪犯胸肺证——柴枳半夏汤
2、饮停胸胁证——椒目瓜蒌汤合十枣
汤或控涎丹
3、络气不和证——香附旋复花汤
4、阴虚内热证—沙参麦冬汤合泻白散 (3) 溢饮
表寒里饮证——小青龙汤
(4) 支饮
1、寒饮伏肺证——小青龙汤
2、脾肾阳虚证——金匮肾气丸合苓桂
术甘汤 三十
八、消渴
(一)上消 肺热津伤证——消渴方
(二)中消
1、胃热炽盛证——玉女煎
2、气阴亏虚证——七味白术散
(三)下消
1、肾阴亏虚证——六味地黄丸
2、阴阳两虚证——金匮肾气丸 三十
九、自汗、盗汗
1、肺卫不固证—桂枝加黄芪汤或玉屏
风散
2、心血不足证——归脾汤
3、阴虚火旺证——当归六黄汤
4、邪热郁蒸证——龙胆泻肝汤 四
十、内伤发热
1、阴虚发热——消骨散
2、血虚发热——归脾汤
3、气虚发热——补中益气汤
4、阳虚发热——金匮肾气丸
5、气郁发热——丹栀逍遥散
6、痰湿郁热证—黄连温胆汤合中和汤
7、血瘀发热——血府逐瘀汤 四十
一、虚劳
(一) 气虚
1、肺气虚证——补肺汤
2、心气虚证——七福饮
3、脾气虚证——加味四君子汤
4、肾气虚证——大补元煎
(二) 血虚
1、心血虚证——养心汤
2、肝血虚证——四物汤
(三) 阴虚
1、肺阴虚证——沙参麦冬汤
2、心阴虚证——天王补心丹
3、脾胃阴虚证——益胃汤
4、肝阴虚证——补肝汤
5、肾阴虚证——左归丸
(四) 阳虚
1、心阳虚证——保元汤
2、脾阳虚证——附子理中汤
3、肾阳虚证——右归丸 四十
二、痹症
1、风寒湿痹—— (1) 行痹——防风汤 (2) 痛痹——乌头汤 (3) 着痹——薏苡仁汤
2、风湿热痹—白虎加桂枝汤合宣痹汤
3、痰瘀痹阻症——双合汤
4、肝肾两虚证——补血荣筋丸 四十
三、痉证
1、邪壅经络证——羌活胜湿汤
2、肝经热盛证——羚角钩藤汤
3、阳明热盛证—白虎汤合增液承气汤
4、心营热盛证——清营汤
5、痰浊阻滞证——导痰汤
6、阴血亏虚证——四物汤合大定风珠 四十
四、痿证
1、肺热津伤证——清燥救肺汤
2、湿热浸淫证——加味二妙散
3、脾胃虚弱证——参苓白术散合补中
益气汤
4、肝肾亏损证——虎潜丸
5、脉络瘀阻证—圣愈汤合补阳还五汤 四十
五、腰痛
1、寒湿腰痛——甘姜苓术汤
2、湿热腰痛——四妙丸
3、瘀血腰痛——身痛逐瘀汤
4、肾虚腰痛
(1) 肾阴虚——左归丸 (2) 肾阳虚——右归丸
第五篇:2018年中医执业医师考试大纲《中医妇科学》
2018年中医执业医师考试大纲《中医妇科学》已经正式公布,为帮助广大考生清晰了解2018年中医执业医师考试《中医妇科学》大纲信息,润德教育整理了考试大纲内容,请参加2018年中医执业医师考试的考生参考:
第一单元绪论
要点
各历史时期中医妇科主要著作及对中医妇科学发展的重要影响
第二单元女性生殖器官
细目一:外生殖器
要点:
1.阴户的位置
2.阴户的功能
细目二:内生殖器
要点:
1.阴道的位置及功能
2.子门的位置及功能
3.子宫的位置形态及功能和特性
第三单元女性生殖生理
细目一:女性一生各期的生理特点
要点:
1.胎儿期
2.新生儿期
3.儿童期
4.青春期
5.性成熟期
6.围绝经期
7.老年期
细目二:月经的生理
要点:
1.月经的生理现象
2.月经产生的机理
3.月经的周期变化与调节
4.绝经机理
细目三:带下生理
要点:
1.带下的生理现象及作用
2.带下产生的机理
细目四:妊娠生理
要点:
1.受孕机理
2.妊娠的生理现象
3.预产期的计算方法
细目五:产褥生理
要点:
1.临产先兆
2.正产现象
3.产褥期生理
细目六:哺乳生理
第四单元妇科疾病的病因病机
细目一:病因。
要点:
1.寒热湿邪
2.情志因素
3.生活因素
4.体质因素
细目二:病机
要点:
1.脏腑功能失常
2.气血失调
3.冲任督带损伤
4.胞宫、胞脉、胞络受损
5.肾-天癸-冲任-胞宫轴失调
第五单元妇科疾病的诊断与辨证
细目一:四诊
要点:
1.问诊
2.望诊
3.闻诊
4.切诊
细目二:辨证要点
要点:
1.月经病、带下病、妊娠病、产后病的辨证要点
2.辨病与辨证
第六单元妇科疾病的治疗
细目一:常用内治法
要点:
1.调补脏腑
2.调理气血
3.温经散寒
4.利湿祛痰
5.调理冲任督带
6.调治胞宫
7.调节肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴
细目二:常用外治法
要点:
1.坐浴
2.外阴、阴道冲洗
3.阴道纳药
4.贴敷法
5.官腔注入
6.直肠导入
7.中药离子导入
8.介入治疗
细目三:中医妇科急症治疗
要点:
1.血崩证
2.急腹症
3.高热证
4.厥脱证
细目二:月经先期
要点:
1.月经先期的定义
2.病因病机
3.月经先期与经间期出血的鉴别
4.辨证论治
细目三:月经后期
要点:
1.月经后期的定义
2.病因病机
3.月经后期与早孕的鉴别
4.辨证沦治
细目四:月经先后无定期
要点:
1.月经先后无定期的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目五:月经过多
要点:
1.月经过多的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目六:月经过少
要点:
1.月经过少的定义
2.病因病机
3.月经过少与激经的鉴别
4.辨证论治
细目七:经期延长
要点:
1.经期延长的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目八:经间期出血
要点:
1.经间期出血的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目九:崩漏
要点:
1.崩漏的定义
2.病因病机
3.崩漏的诊断与鉴别诊断
4.崩漏治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义
5.急症处理和辨证论治
6.崩漏血止后的治疗
7.预防与调护
细目十:闭经
要点:
1.闭经的定义
2.病因病机
3.闭经的诊断
4.鉴别诊断
5.闭经的治疗原则
6.辨证论治
细目十一:痛经
要点:
1.痛经的定义
2.病因病机
3.辨证要点
4.痛经发作时的急症处理
5.辨证论治
6.预防与调护
细目十二:经行乳房胀痛
要点:
1.经行乳房胀痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十三:经行头痛
要点:
1.经行头痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十四:经行感冒
要点:
1.经行感冒的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十五:经行身痛
要点:
1.经行身痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十六:经行泄泻
要点:
1.经行泄泻的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十七:经行浮肿
要点:
1.经行浮肿的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十八:经行吐衄
要点:
1.经行吐衄的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十九:经行口糜
要点:
1.经行口糜的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十:经行风疹块
要点:
1.经行风疹块的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十一:经行发热
要点:
1.经行发热的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十二:经行情志异常
要点:
1.经行情志异常的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十三:绝经前后诸证
要点:
1.绝经前后诸证的定义
2.病因病机
3.辨证论治
4.预防与调护
细目二十四:经断复来
要点:
1.经断复来的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细且二十五:绝经妇女骨质疏松症
要点:
1.绝经妇女骨质疏松症的含义
2.病因病机
3.辨证论治
4.预防与调护
细目三:带下过少
要点:
1.带下过少的定义
2.病因病机
3.辨证论治
第九单元妊娠病
细目一:概述
要点:
1.妊娠病的定义
2.妊娠病的范围
3.妊娠病的诊断
4.妊娠病的发病机理
5.妊娠病的治疗原则
6.妊娠期间用药的注意事项
细目二:妊娠恶阻
要点:
1.妊娠恶阻的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.妊娠恶阻的调摄
细目三:妊娠腹痛
要点:
1.妊娠腹痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目四:异位妊娠
要点:
1.异位妊娠的定义
2.病因病机
3.异位妊娠的诊断与鉴别诊断
4.异位妊娠的临床表现
5.急症处理及手术适应证
6.辨证论治
7.预防与调护
细目五:胎漏、胎动不安
要点:
1.胎漏、胎动不安的定义
2.病因病机
3.流产鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目六:堕胎、小产
要点:
1.堕胎、小产的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目七:滑胎
要点:
1.滑胎的定义
2.病因病机
3.诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目八:胎萎不长
要点:
1.胎萎不长的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目九:子满
要点:
1.子满的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十:子肿
要点:
1.子肿的定义
2.子气、皱脚、脆脚的含义
3.病因病机
4.辨证论治
细目十一:子晕
要点:
1.子晕的定义
2.病因病机
3.辨证论治
4.预防与调护
细目十二:子痫
要点:
1.子痫的定义
2.子痫的诊断
3.急症处理原则
细目十三:妊娠小便淋痛
要点:
1.妊娠小便淋痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十四:妊娠小便不通
要点:
1.妊娠小便不通的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二:产后血晕
要点:
1.产后血晕的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.急症处理
5.预防与调护
细目三:产后发热
要点:
1.产后发热的定义
2.病因病机
3.诊断
4.急症处理
5.辨证论治
6.预防与调护
细目四:产后腹痛
要点:
1.产后腹痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目五:产后身痛
要点:
1.产后身痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目六:产后恶露不绝
要点:
1.恶露不绝的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目七:缺乳
要点:
1.缺乳的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目八:产后抑郁
要点:
1.产后抑郁的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目九:产后小便不通
要点:
1.产后小便不通的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十:产后小便淋痛
要点:
1.产后小便淋痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
第十一单元妇科杂病
细目一:概述
要点:
1.妇科杂病的定义
2.妇科杂病的范围
3.病因病机
4.杂病的治疗
细目二:癥瘕
要点:
1.癥瘕的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目三:盆腔炎
要点:
1.盆腔炎的定义
2.病因病机
3.急性、慢性盆腔炎的诊断
4.鉴别诊断
5.辨证论治
6.预防与调护
细目四:不孕症
要点:
1.不孕症的定义
2.病因病机
3.不孕症的诊断
4.辨证论治
5.辨病与辨证结合
6.预防与调护
细目五:阴痒
要点:
1.阴痒的定义
2.病因病机
3.诊断
4.辨证论治
5.阴痒的外治法
细目六:阴疮
要点:
1.阴疮的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目七:阴挺
要点:
1.阴挺的定义
2.病因病机
3.子宫脱垂的诊断与分度
4.辨证论治
5.预防与调护
第十二单元计划生育
细目一:避孕
要点:
1.工具避孕
2.药物避孕
细目二:人工流产
要点:
1.人工流产的适应证和禁忌证
2.人工流产并发症的诊断与防治
3.药物流产的适应证和禁忌证
细目三:经腹输卵管结扎术
要点:
绝育手术的适应证和禁忌证
第十三单元女性生殖功能的调节与周期性变化
细目一:卵巢的功能及周期性变化
要点:
1.卵巢功能的周期性变化
2卵巢分泌的激素及其功能
细目二:子官内膜的周期性变化
要点:
1.增生期
2.分泌期
3.月经期
细目三:下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系
要点:
1.反馈作用
2.调节功能
第十四单元妇产科特殊检查与常用诊断技术
细目一:妇科检查
要点:
1.双合诊
2.三合诊
细目二:妇科特殊诊断技术
要点:基础体温测定
2.阴道脱落细胞检查
3.宫颈黏液检查
4.常用女性内分泌激素测定
5.活体组织检查
6.诊断性刮宫
7.后穹隆穿刺
8.输卵管通畅检查
9.超声检查