中医主治医师述职报告

随着国民文化水平的提升，报告在工作与学习方面，已经成为了常见记录方式。报告是有着写作格式与技巧的，写出有效的报告十分重要。下面是小编为大家整理的《中医主治医师述职报告》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

第一篇：中医主治医师述职报告

中医执业医师述职报告

个人述职报告

中医内科学教研室 周迎春

作为中医内科学教研室副主任、南方医院中医科副主任，在任职期间，认真履行职责，踏实工作、恪守敬业，在管理岗位上认真负责，在主任领导下，认真执行国家法律、法规以及各级卫生部门的有关政策规定(尤其关于中医、中药方面)和医院的各项规章制度。协助主任做好教学和本科医疗质量管理和病区管理，完成各项教学和医疗任务。

1、教学

教学工作坚持以提高教学质量为中心，不断深化教育教学改革，中医人才培养新模式。教研室主干课程《中医内科学》教学中应用了PBL教学、案例法教学等多种教学方法。完成所承担的教学任务，妥善安排进修、实习见习人员的带教培训工作，坚持对年轻教师授课听课制度，加强年轻教师培养。个人2015年成为广东省名中医师承指导老师。

2、医疗

在科主任领导下，科室充分利用综合医院资源和学术氛围浓厚的优势，发挥中医优势。“有所为、有所不为”。科室专业特色越来越突出，临床疗效和医疗质量进一步提高。本人能够认真负责地做好医疗工作，在工作中能严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，加强业务理论学习，参加继续教育，努力提高自身的业务水平;同时坚持用新的理论和技术指导业务工作，1 能够熟练进行各种常见急、危重症患者的抢救治疗。指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，审核修改下级医师书写的医疗文件。检查病区的医疗护理质量，严格督促执行医疗技术操作常规，严防差错事故。作为一名科室副主任，本人能够积极指导下级医师工作，并且对科室严格管理，加强科室建设，本人及科室均从无医疗差错、事故发生，全年无医疗投诉纠纷。以南方医院三甲复审为契机，对各种规章制度进行规范落实，在南方医院三甲复审中完满完成任务。

3、科研

有稳定的科研方向，以中西医结合抗心梗后心室重构为主要研究方向，2015年结题国家自然基金一项，省自然基金一项;获广东省科技计划项目资助一项。发表SCI收录论文2篇。

今后工作计划

1、教学 (1)本科生理论教育教学

更新教育观念，创新人才培养模式，打造优秀教学团队，完善教学质量控制与评价体系，进一步提高教学质量。加强现有的国家精品课程《中医内科学》特色专业建设，突出优势与特色，发挥其示范和辐射作用。提高《全科医学》《中医急诊学》《中医养生学》的教学质量。(2)加强教学研究，深化教学改革

围绕提高教学质量，深化教学内容与教学方法等教育教学改革研究，实施教学方法改革。加强自编特色教材建设，构建具有我科特色的高水平教材体系。整合现有教学资源，搭建教学资源库平台，优化教学服务系统。(3)研究生教育教学，以提高研究生创新能力和实2 践能力为主线，加强研究生创新思维训练和实验动手能力与临床实践能力训练。

2、医疗服务 (1)强化专科专病建设，突出中医药特色。(2)努力创造自身医疗特色，强化在医疗市场的竞争优势。努力打造或提升专科专病优势特色品牌。(3)注重中医特色诊疗技术的挖掘与提高，发挥中医适宜技术和院内中药制剂的临床特色优势，创新中医及中西医结合服务特色技术。(4)加强临床研究基地建设，做好学术传承。做好名老中医学术思想、学术经验和临床技能的整理、挖掘、传承和发展工作。加强高层次中医药临床人才培养。(5)提高中医服务能力

扩大门诊专病专科，扩展病源，加强收容，扩展中医服务面。加强对疑难病、慢性病的中西医结合诊疗规范，缩短平均住院日，提高疗效，凸显综合医院中西医结合治疗特色。开展中医普宣传与专题讲座，开展中医进社区义诊活动，树立中医社区服务的模式和品牌。开展中医亚健康与治未病讲座，弘扬中医养生文化。

3、科学研究 (1)以稳定的研究方向为基本单元，建设结构合理的学术团队，本学科在脑病、风湿病、肾病等特色优势鲜明的研究上力争取得突破。加强科室和个人各级科技成果奖的申报工作，提高论文发表数量和质量，SCI收录文章数量翻一番。

3

第二篇：中医住院医师规范化培训的测算报告

平邑县中医医院关于开展中医住院医师规范化培训

的测算报告

平邑县中医医院位于平邑县莲花山路6号，始建于1987年，是一所国有非营利性三级甲等中医医院，是全国农村中医工作先进县龙头单位、国家级农村中医药知识与技能培训示范基地、山东省示范中医院、山东省社区中医全科医师临床实践基地，山东省“西学中”培训基地;是山东中医药大学、山东中医药高等专科学校、曲阜中医药学校的教学医院;是济宁医学院、山东医学高等专科学校、临沂卫校的临床教学基地，临沂市高校毕业生就业见习基地。 医院编制床位490张，实际开放床位500张。有副高级以上职称56人，中级职称210人，博士研究生、硕士研究生30人，山东省优秀中医人才2人，临沂市名中医药专家5人。设50余个临床、医技科室，学科齐全、人才结构合理、设备先进、特色突出。有GE磁共振、64排128层螺旋CT、直线加速器、钼靶、罗氏全自动生化分析仪、DR、GE数字胃肠机等先进医疗设备130余台套。为医院学科建设和住院医师规范化培养奠定了基础，具备了较强的竞争力。

我院注重发挥中医特色和优势，对中医人员进行中医技术培训，大力推广中医特色疗法和中医适宜技术，中医诊疗逐步规范、科学。将脑病科、心病科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿科、康复科、眼科作为重点科室。眼科为国家中

医药管理局确定的农村医疗机构特色科室、山东省重点中医专科、山东省中医药服务能力特色科室，脑病科为山东省中医药服务能力特色科室、临沂市重点中医专科，心病科、骨伤科为临沂市重点中医专科。针灸科、推拿科、康复科为国家中医药管理局农村医疗机构特色科室、临沂市重点专科建设单位。

医院教学科研能力较强，临床教学规范，科研、学术

氛围浓厚，承担或主持市级以上科研课题30余项，在省级以上刊物发表临床、教学科研论文800余篇，获省、市级科技进步奖40余项，出版医学著作30余部，获国家专利5项。

医院于2014年1月申报山东省首批中医住院医师、全科医生规范化培训(培养)基地。预计在2014年将对全院106名中医住院医师及“西学中”住院医师进行中医住院医师规范化培训，培训人次将以每年10%递增。

平邑县中医医院

二〇一四年三月十七日

第三篇：中医主任、主治医师、医师职责

中医主任(副主任)医师职责

第一条在科主任领导下，指导本科医疗工作及提高教学工作。

第二条定期参加查房、专科门诊、病房疑难及危重抢救等医疗实践。

第三条在诊疗工作实践中培养下级医师，既保持中医特色，又注意中西医结合，继承祖国医学遗产，又不断创新总结提高。

第四条结合本科特点，开展临床科研及药物疗效验证，承担会诊、出诊。

第五条承担进修生辅导，实习生带教任务，并接受院部指令性任务。

第六条带头并督促医疗制度的严格执行。

第七条考核各级医生工作质量。

中医主治医师职责

第一条在科主任领导和主任医师指导下，开展医疗工作及带教、科研工作。

第二条每日参加查房，定期参加专科门诊或轮转门诊工作。

第三条参加疑难、危重病人诊治抢救，指导下级医师工作。

第四条工作中要保持中医特色，注意中西医结合，在实践中继承发展提高中医学。

第五条在上级医师指导下。结合本科特点开展临床科研及新药疗效验证等工作。

第六条承担会诊、出诊、辅导进修和带教工作。带头执行医疗制度，考核下级医生工作质量。

中医医师职责

第一条在上级医师指导下，分管一定床位，担任住院、门诊、急诊工作。

第二条参加门诊轮转，病房值班。

第三条 接待病人、检查、诊断、治疗、书写病例、开医嘱，了解治疗反应。上级医师查房时汇报病情，落实诊疗措施。

第四条注意保持中医特色，尽量作好中西医结合，熟练掌握诊疗技术。

第五条在上级医师指导下，带教或辅导进修医师。

第六条请科外会诊时陪同视诊。请科外会诊，上级医师不在时先参加会诊，若有疑难再请教上级医师处理。

第七条对所管病人每天至少查视二次以上，在上级医师指导下开展临床科研工作。

生

第四篇：主治医师考试——中医妇科学总结

月经病

一、月经先期

1. 气虚证

1)脾气虚证：补脾益气、固冲调经-补中益气汤

2)肾气虚证：补肾益气、固冲调经-固阴煎 2. 血热型

1)阴虚血热型：养阴清热、凉血调经-两地汤

2)阳盛血热型：清热降火、凉血调经-清经散

3)肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散

二、月经后期

1)肾虚型：补益肾气、养血调经-大补元煎

2)血虚型：补血养营、益气调经-人参养荣汤

3)虚寒型：温经扶阳、养血调经-大营煎

4)实寒型：温经散寒、活血调经-温经汤

5)气滞型：理气行滞、活血调经-乌药汤

6)痰湿型：燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤

三、月经先后无定期

1)肾虚型：补益肾气、养血调经-固阴煎

2)脾虚型：补脾益气、养血调经-归脾汤

3)肝郁型：疏肝解郁、和血调经-逍遥散

四、月经过多

1)气虚型：补气升提、固冲止血-安冲汤

2)血热型：清热凉血、固冲止血-保阴煎

3)血瘀型：活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤

五、月经过少

1)肾虚型：补肾益精、养血调经-当归地黄饮

2)血虚型：补血益气调经-滋血汤

3)血寒型：温经散寒、活血调经-温经汤

4)血瘀型：活血化瘀、理气调经-通瘀煎

六、经期延长

1)气虚型：补气升提、固冲调经-举元煎

2)虚热型：养阴清热、凉血调经-清血养阴汤

3)血瘀型：活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散

七、经间期出血

1)肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血-一阴煎

2)脾气虚型：健脾益气、固冲摄血-归脾汤

3)湿热型：清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤

4)血瘀型：活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤

八、痛经

1)肾气亏损型：补肾填精、养血止痛-调肝汤

2)气血虚弱型：补气养血、和中止痛-黄芪建中汤

3)气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤

4)寒凝血瘀型：温经散寒、祛瘀止痛-温经汤

5)湿热蕴结型：清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤

九、闭经

1)肝肾不足：补肾养肝调经-归肾丸

2)气血不足：补气养血调经-人参养荣汤

3)阴虚血燥：养阴清热调经-一阴煎

4)气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤

5)痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散

十、崩漏

1)虚热证：滋阴清热、止血调经-保阴煎

2)实热证：清热凉血、止血调经-清热固经汤

3)肾阳虚证：温肾固冲、止血调经-右归丸

4)肾阴虚证：滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸

5)脾虚：补气摄血、养血调经-固本止崩汤

6)血瘀：活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散

十一、经行泄泻

1)脾虚：健脾益气、化湿调经-参苓白术散

2)肾虚：温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸

十二、经行吐衄

1)肝经郁火：疏肝清热、引血下行-清肝引经汤

2)肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行-顺经汤

十三、绝经前后诸症

1)肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸

2)肾阳虚：温肾壮阳、填精养血-右归丸

带下病

1)脾虚：健脾益气、升阳除湿-完带汤

2)肾虚：温肾培元、固涩止带-内补丸

3)湿热下注：清利湿热-止带方

4)湿毒蕴结：清热解毒除湿-五味消毒饮

5)阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸

妊娠病

一、妊娠恶阻

1)胃虚：健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤

2)肝热：清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤

3)痰湿：化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤

二、胎漏

1)肾虚：补肾固冲、止血安胎-寿胎丸

2)气虚：益气养血、固冲止血-固下益气汤

3)血热：清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤

三、胎动不安

1)肾虚：补肾益气、固冲安胎-寿胎丸

2)气虚：益气、固冲、安胎-举元煎

3)血虚：补血、固冲、安胎-苎根汤

4)血热：清热凉血、固冲安胎-保阴煎

5)外伤：益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤

6)徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸

四、滑胎

1)肾气亏损：补肾固冲安胎-补肾固冲丸

2)气血两虚：益气养血安胎-泰山盘石散

五、子肿

1)脾虚：健脾行气-白术散

2)肾虚：化气行水-真武汤

3)气滞：理气行滞、健脾化湿-天仙藤散

六、子淋

1)阴虚津亏：滋阴润燥通淋-知柏地黄汤

2)心火偏亢：清心泻火、润燥通淋-导赤清心汤

3)下焦湿热：清热利湿、润燥通淋-加味五淋散

七、难产

1)气血虚弱：大补气血-蔡松汀难产方

2)气滞血瘀：活血理气、化瘀催产-催生饮

产后病

一、产后血晕

1)血虚气脱：益气固脱-清魂散、独参汤

2)血瘀气逆：活血逐瘀-夺命散

二、产后腹痛

1)血虚：补血益气-肠宁汤

2)血瘀：活血祛瘀、散寒止痛-生化汤

三、恶露不绝

1)气虚：益气摄血-补中益气汤

2)血热：养阴清热、凉血止血-保阴煎

3)血瘀：活血化瘀、理血归经-生化汤

四、产后发热

1)感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤

2)外感：养血祛风、散寒解表-荆防四物汤

3)血虚：养血益气、和营退热-八珍汤

4)血瘀：活血祛瘀、和营除热-血府逐瘀汤

五、产后身痛

1)血虚：补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤

2)血瘀：养血活络、化瘀止痛-生化汤

3)外感：养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤

妇科杂病

一、徵瘕

1)气滞：疏肝解郁、行气散结-香棱丸

2)血瘀：活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸

3)痰湿：除湿化痰、散结消徵-散聚汤

4)毒热：解毒除湿、破瘀消徵-银花蕺菜饮

二、不孕症

1)肾虚：肾气虚证：补肾益气、填精益髓-毓麟归 肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精-温胞饮

肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤

2)肺郁：疏肝解郁、理血调经-百灵调肝汤、开郁种玉汤

3)痰湿：燥湿化痰、理气调经-启宫丸

4)血瘀：活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤

三、阴痒

1)肝肾阴虚：调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸

2)肝经湿热：泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤

3)湿虫滋生：清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤

方剂索引：

1. 清经散：丹皮.地骨皮. 白芍. 熟地. 青蒿. 黄柏. 茯苓

2. 两地汤：生地. 地骨皮. 玄参. 麦冬. 阿胶. 白芍

3. 清热调血汤：牡丹皮. 黄连. 生地. 当归. 白芍. 川芎. 红花. 桃仁. 莪术. 香附. 延胡索

4. 清热固经汤：生地. 地骨皮. 炙龟板. 牡蛎粉. 阿胶. 黄芩. 藕节. 陈棕炭. 焦栀子. 地榆. 甘草

5. 固本止崩汤：人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜

6. 顺经汤：当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮

7. 完带汤：白术. 山药. 人参. 白芍. 苍术. 甘草. 陈皮. 柴胡. 车前子. 黑芥穗

8. 止带方：猪苓. 茯苓. 车前子. 泽泻. 茵陈. 赤芍. 丹皮.黄柏. 栀子. 牛膝

9. 寿胎丸：菟丝子. 桑寄生. 川断. 黄芩. 黄柏. 甘草

10. 天仙藤散：天仙藤. 香附. 陈皮. 甘草. 乌药. 生姜. 木瓜. 苏叶.茯苓. 猪苓. 白术. 泽泻

11. 生化汤：当归. 川芎. 桃仁. 炮姜. 炙甘草

12. 解毒活血汤：连翘. 葛根. 柴胡. 枳壳. 当归. 赤芍. 生地. 红花. 桃仁. 甘草

13. 毓麟珠：人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子. 鹿角霜. 杜仲. 川椒

14. 启宫丸：制半夏. 苍术. 香附. 茯苓. 神曲. 陈皮. 川芎.

15. 阴痒外治法：

1)塌痒汤：鹤虱. 苦参. 威灵仙. 归尾. 蛇床子. 狼毒.

2)蛇床子散：蛇床子. 花椒. 明矾. 苦参. 百部.

第五篇：主治医师考试-中医内科总结

第一章 肺系疾病

一、感冒

1. 风寒束表：辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散

表湿—羌活胜湿汤 2. 风热犯表：辛凉解表-银翘散

风寒外束，入里化热—麻杏石甘汤 3. 暑湿伤表：清暑祛湿解表-新加香薷饮

4. 气虚感冒：益气解表-参苏饮

阳虚外感—再造散 5. 阴虚感冒：滋阴解表-加减葳蕤汤

二、咳嗽 外感咳嗽

1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮

3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤

凉燥证—杏苏散 内伤咳嗽

4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤

平稳后—六君子丸 5. 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤

6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤

三、哮病 1. 发作期

1)冷哮：宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2)热哮：清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤

3)寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4)风痰哮：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤 5)虚哮：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤 6)喘脱危证：回阳救急汤合生脉饮 2. 缓解期

1)肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤

2)肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎

四、喘证 1.实喘

1)风寒壅肺：宣肺散寒-麻黄汤合华盖散

寒饮伏肺，复感客邪—小青龙汤 2)表寒肺热：解表清里，化痰平喘-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘-桑白皮汤

4)痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤 5) 肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子 2.虚喘

1)肺气虚耗：补肺益气养阴-生脉散合补肺汤

中气虚弱—补中益气汤

2)肾虚不纳：补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散

肾阴虚-七味都气丸合生脉散 3)正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

五、肺痈

1. 初期：清肺解表-银翘散

2. 成痈期：清肺化瘀消痈-《千金》苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期：排脓解毒-加味桔梗汤

4. 恢复期：养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

六、肺痨

1 1)肺阴亏损：滋阴润肺-月华丸

2)虚火灼肺：滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤：益气养阴-保真汤或参苓白术散 4)阴阳虚损：滋阴补阳-补天大造丸

七、肺胀

1)痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤

饮郁化热—小青龙加石膏汤

痰浊夹瘀—涤痰汤加丹参、地龙、桃仁 2)痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤 3)痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风-涤痰汤

4)阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散 5)肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤合补肺汤

第二章 心系病证

一、心悸

1)心虚胆怯：镇惊定志、养心安神-安神定志丸 2)心血不足：补血养心，益气安神-归脾汤

3)阴虚火旺：滋阴清火，养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸 4)心阳不振：温补心阳，安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5)水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤

心功能不全致浮肿、尿少、端坐呼吸—真武汤

6)瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7)痰火扰心：清热化痰，宁心安神-黄连温胆汤

二、胸痹

1)心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤

若气虚血瘀—人参养营汤合桃红四物汤

2)气滞心胸证：疏肝理气，活血通络-柴胡疏肝散

3)痰浊闭阻：通阳泻浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤

4)寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 5)气阴两虚：益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤 6)心肾阴虚：滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤

兼见头晕目眩、遗精盗汗—左归饮

7)心肾阳虚：-温补阳气，振奋心阳-参附汤合右归 真心痛

1)气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤 2)寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤 3)正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加人参汤

三、不寐

1)肝火扰心：疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤

燥怒，便秘—当归龙荟丸 心火炽盛：清心泻火、安神宁心-朱砂安神丸 2)痰热扰心：清化痰热、和中安神-黄连温胆汤 3)心脾两虚：补益心脾、养血安神-归脾汤

4)心肾不交：滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸合交泰丸 5)心胆气虚：益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤

四、癫狂 1.癫证

2 1)痰气郁结：理气解郁、化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤 不寐易惊，烦躁不安—温胆汤加黄连合白金丸

2)心脾两虚：健脾益气、养心安神-养心汤合越鞠丸 2.狂证

1)痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神-生铁落饮

痰火壅盛—礞石滚痰丸，安宫牛黄丸

阳明腑实—小承气汤

心烦不寐—温胆汤合朱砂安神丸

2)痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血—癫狂梦醒汤

蓄血内结—大黄蛰虫丸

不饥不食—白金丸

3)火盛伤阴：育阴潜阳，交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹

心火亢盛—朱砂安神丸

睡不安稳—孔圣枕中丹

五、痫病

1)风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸

2)痰火扰神：清热泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤 3)瘀阻脑络：活血化瘀，熄风通络—通窍活血汤

4)心脾两虚：补益气血，健脾宁心—六君子汤合归脾汤 5)心肾亏虚：补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹

六、痴呆

1.髓海不足：补肾益髓，填精养神—七福饮

肾阴不足—知柏地黄丸+菖蒲 2.脾肾两虚：补肾健脾，益气生精—还少丹

肝肾阴虚、阴虚火旺—知柏地黄丸

脾肾阳虚—金匮肾气丸 3.痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊—涤痰汤

肝郁化火—转呆汤

风痰瘀阻—半夏白术天麻汤 4.瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血汤 气虚血瘀—补阳还五汤

气滞血瘀—血府逐瘀汤

七、厥证

1.气厥实证：开窍，顺气，解郁-通关散合五磨饮子

2.气厥虚证：补气，回阳，醒神-急生脉注射液、参附注射液，后四味回阳饮 平时服用香砂六君子丸、归脾丸

3.血厥实证：平肝潜阳，理气化瘀-羚角钩藤汤或通瘀煎加减 4.血厥虚证：补养气血-急用独参汤灌服，继服人参养营汤 5. 痰厥：行气豁痰-导痰汤加减

第三章 脾胃病证

一、胃痛

1)寒邪客胃：温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸

寒热错杂—半夏泻心汤 2)饮食伤胃：消食导滞、和胃止痛-保和丸

胃脘胀痛而便闭—合用小承气汤或改用枳实导滞丸

食积化热成燥—大承气 3)肝气犯胃：疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散

肝胃郁热—化肝煎或丹栀逍遥散加黄连、吴茱萸 4)湿热中阻：清化湿热，理气和胃-清中汤加减

5)瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃-失笑散合丹参饮加减

6)胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤

嘈杂反酸—左金丸 7)脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤加减 胃脘冷痛—加理中丸

形寒肢冷—附子理中汤

3

二、痞满

1、实痞

1)饮食内停：消食和胃，行气消痞-保和丸加减 脾虚便溏—枳实消痞丸

2)痰湿中阻：除湿化痰，理气和中-二陈平胃散加减

痰湿盛、胀满甚—合用半夏厚朴汤

痰湿郁久化热—黄连温胆汤

3)湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞-泻心汤合连朴饮

寒热错杂—半夏泻心汤 4)肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞-越鞠丸合枳术丸加减

2、虚痞

1)脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊-补中益气汤加减 阳虚明显：合理中丸

湿浊内蕴：香砂六君子汤 2)胃阴不足：养阴益胃，调中消痞-益胃汤加减

三、呕吐

1、实证

1)外邪犯胃：疏邪解表、化浊和中-藿香正气散 2)食滞内停：消食化滞、和胃降逆-保和丸

3)痰饮内阻：温中化饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤

4)肝气犯胃：疏肝理气、和胃降逆-四七汤

呕吐酸水—加左金丸

2、虚证

1)脾胃气虚证：健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤加减 2)脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆-理中汤加减 3)胃阴不足证：滋养胃阴，降逆止呕-麦门冬汤加减

四、噎膈

1)痰气交阻证：开郁化痰、润燥降气-启膈散加减 2)瘀血内结证：滋阴养血、破血行瘀-通幽汤加减

3)津亏热结证：滋阴养血、润燥生津-沙参麦冬汤

吐物酸热—竹叶石膏汤 4)气虚阳微证：温补脾肾-补气运脾汤加减

五、呃逆

1)胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃-丁香散

2)胃火上逆：清胃泄热、降逆止呃-竹叶石膏汤

腑气不通—合小承气汤

胸膈烦热、便秘—凉膈散 3)气机郁滞：顺气解郁、和胃降逆-五磨饮子 气逆痰阻—旋覆代赭汤

瘀血内结—血府逐瘀汤 4)脾胃阳虚：温补脾胃止呃-理中汤

5)胃阴不足：养胃生津、降逆止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤

六、腹痛

1)寒邪内阻：散寒温里、理气止痛-良附丸合正气天香散 大便不通—大黄附子汤痛雷鸣—附子粳米汤

内外皆寒--乌头桂枝汤

肝脉寒滞--暖肝煎

2)湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞-大承气汤

寒热往来—大柴胡汤 3)饮食积滞：消食导滞，理气止痛-枳实导滞丸

较轻—保和丸 4)肝郁气滞：疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散

气滞腹泻—痛泻要方

阴囊寒疝—天台乌药散 5)瘀血内停：活血化瘀，和络止痛-少腹逐瘀汤

兼寒象—膈下逐淤汤

下焦蓄血—桃核承气汤 6)中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛-小建中汤

4

腹中切 大寒，肢冷—大建中汤

脾肾阳虚—附子理中汤

大肠虚寒—温脾汤

中气大虚—补中益气汤、当归四逆汤、黄芪建中汤

七、泄泻 1.暴泻

1)寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒—藿香正气散

外感寒湿—纯阳正气丸

湿邪偏重—胃苓汤

2) 湿热伤中：清热燥湿，分利止泻-葛根黄芩黄连汤 夏暑—新加香薷饮六一散 3)食滞肠胃：消食导滞，和中止泻-保和丸

食积重—枳实导滞丸

2、久泻

1)脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻-参苓白术散

阴寒内盛—理中丸

中气下陷—补中益气汤

2)肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻-四神丸

脐腹冷痛—附子理中丸

滑脱不禁，虚坐努责—真人养脏汤

寒热错杂—乌梅丸 3)肝气乘脾：抑肝扶脾-痛泻要方

八、痢疾

1)湿热痢：清肠化湿、调气和血-芍药汤

食积化热—枳实导滞丸

兼表证—荆防败毒散

表邪未解，里热已盛—葛根芩连汤 2)疫毒痢：清热解毒，凉血除积-白头翁汤合芍药汤

热毒入营血—犀角地黄汤、紫雪丹

暴痢致脱—独参汤、参附汤、参麦注射液 3)寒湿痢：温中燥湿，调气和血-不换金正气散

暑天—藿香正气散

4)阴虚痢：养阴和营，清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸 5)虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤

6)休息痢：温中清肠、调气化滞-连理汤(黄连+理中汤)脾阳虚极—温脾汤

肾阳虚衰—四神丸

脾胃虚弱—补中益气汤

寒热错杂—乌梅丸

九、便秘 实秘

1)热秘：泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸

郁怒伤肝—更衣丸

燥热不甚—青麟丸

痞满燥实坚—大承气汤 2)气秘：顺气导滞-六磨汤

3)冷秘：温里散寒，通便止痛—温脾汤合半硫丸

2、虚秘

1)气虚：益气润肠-黄芪汤

气息低微—生脉散

肢倦腰酸—大补元煎 2)血虚：养血润燥-润肠丸

阴血已复，便仍干燥—五仁丸

3)阴虚：滋阴通便—增液汤

胃阴不足—益胃汤

肾阴不足—六味地黄丸

阴亏燥结—增液承气汤 4)阳虚：温阳通便—济川煎

第四章 肝胆病证

一、胁痛

1)肝郁气滞：疏肝理气-柴胡疏肝散 2)肝胆湿热：清热利湿-龙胆泻肝汤

3)瘀血阻络：祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤

正气未衰—鳖甲煎丸 4)肝络失养：养阴柔肝-一贯煎

二、黄疸 1.阳黄

5 1)热重于湿：清热通腑，利湿退黄-茵陈蒿汤

2)湿重于热：利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹 3)胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄—大柴胡汤 4)疫毒炽盛(急黄)：清热解毒、凉血开窍-《千金》犀角散加减 动风抽搐—羚羊角粉或紫雪丹 2. 阴黄

1)寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃-茵陈术附汤

胁下瘕结—硝石矾石散 2)脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄-黄芪建中汤

3.黄疸消退后的调治

1)湿热留恋：清热利湿-茵陈四苓散

2)肝脾不调：调和肝脾，理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤 3)气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸

三、积聚

积笑柴疏膈六化八聚木逍磨 1.聚证

1)肝气郁结证：疏肝解郁，行气散结-逍遥散、木香顺气散(木逍) 2)食滞痰阻证：理气化痰，导滞散结-六磨汤(磨) 2.积证

1)气滞血阻：理气消积，活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散(笑柴疏)

2)瘀血内结：祛瘀软坚，佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤(隔六) 3)正虚瘀结：补益气血，活血化瘀-八珍汤合化积丸(化八)

四、鼓胀

1)气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤(胃柴) 2)水湿困脾：温中健脾，行气利水-实脾饮(实)

3)水热蕴结：清热利湿，攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤(中满茵)

腹部胀急殊甚—舟车丸

4)瘀结水留：活血化瘀，行气利水-调营饮(调)

5)阳虚水盛：温补脾肾，化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸(济生附理)6)阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水-六味地黄丸合一贯煎(六一) 7)变证：大出血：清热凉血，活血止血-犀角地黄汤

昏迷：清热豁痰，开窍息风-安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤

五、头痛

头川芎羌麻加半元通 1.外感

1)风寒头痛：疏散风寒止痛-川芎茶调散(川)

巅顶头痛—吴茱萸汤去人参加蒿本

少阴经—麻黄附子细辛汤加白芷川芎 疏风清热和络-芎芷石膏汤(芎) 便秘—黄连上清丸 3)风湿头痛：祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤(羌) 2.内伤

1)肝阳头痛：平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮(麻)

2)血虚头痛：养血滋阴，和络止痛-加味四物汤(加) 3)痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆-半夏白术天麻汤(半) 4)肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓-大补元煎(元) 5)瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛-通窍活血汤(通)

六、眩晕

晕归天左半窍

1)肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风-天麻钩藤饮(天)

2)气血亏虚：补益气血，调养心脾-归脾汤(归) 清阳不升—补中益气汤

6

2)风热头痛： 3)肾精不足：滋养肝肾，益精填髓-左归丸(左) 阳虚：补肾助阳-右归丸 4)痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃-半夏白术天麻汤(半)

痰郁化热—黄连温胆汤

5)瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍—通窍活血汤

七、中风

中真天镇闭羚痰附脉遂补镇天言解地涡牵 1.中经络

1)风痰入络证：祛风化痰通络-真方白丸子(真)

2)风阳上扰证：平肝潜阳，活血通络-天麻钩藤饮(天) 3)阴虚风动证：滋阴潜阳，熄风通络-镇肝熄风汤(镇) 2.中脏腑

(一)闭证

1)痰热腑实：通腑泻热，息风化痰-桃仁承气汤

2)阳闭：痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍-羚角钩藤汤(羚)

至宝丹，安宫牛黄丸，清开灵，醒脑静

3)阴闭：痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍-涤痰汤(痰)

可另用苏合香丸

戴阳证—参附汤，白通加猪胆汁汤

(二)脱证：回阳救阴，益气固脱-参附汤合生脉散(附脉) 3.恢复期

1)风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络-解语丹 2)气虚络瘀：益气养血，化瘀通络-补阳还五汤

3)肝肾亏虚：滋养肝肾-左归丸和地黄饮子

(

八、瘿病

瘿四海海藻栀消天一

1)气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿-四海舒郁丸 2)痰结血瘀：理气活血，化痰消瘀-海藻玉壶汤

3)肝火旺盛：清肝泻火，消瘿散结-栀子清肝汤合消瘰丸

阴虚火旺—二冬汤合消瘰丸

4)心肝阴虚：滋阴降火，宁心柔肝-天王补心丹或一贯煎

第五章 肾系病证

一、水肿

肿越术麻连五味五皮胃苓凿实济武桃五 1.阳水

1)风水相搏：疏风清热，宣肺行水-越婢加术汤(越术)

2)湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3)水湿浸渍证：运脾化湿，通阳利水-五皮饮合胃苓汤(五皮胃苓) 4)湿热壅盛证：分利湿热-疏凿饮子(凿) 腹满不减—己椒苈黄丸 2.阴水

1)脾阳虚衰证：健脾温阳利水-实脾饮(实)

脾气虚弱—参苓白术散 2)肾阳衰微证：温肾助阳，化气行水-济生肾气丸合真武汤(济武)

形寒肢冷—右归丸

肾阴虚—左归丸

正气日衰，复感外邪—越婢汤 3)瘀水互结证：活血祛瘀，化气行水-桃红四物汤合五苓散(桃五)

腰膝酸软，神疲乏力—济生肾气丸

二、淋证

淋正韦小蓟沉萆薢无比

1)热淋：清热利湿通淋-八正散

热毒弥漫三焦—黄连解毒汤合五味消毒饮 2)石淋：清热利湿，排石通淋-石苇散(苇) 神疲乏力—补中益气汤 3)血淋：清热通淋，凉血止血-小蓟饮子

7 肾阴不足—知柏地黄丸

脾虚气不摄血—归脾汤 4)气淋：理气疏导，通淋利尿-沉香散(沉)

5)膏淋：清热利湿，分清泄浊-程氏萆薢分清饮(萆薢) 脾肾两虚—膏淋汤

中气下陷—补中益气汤

肾阴虚—七味都气丸

肾阳虚—金匮肾气丸

6)劳淋：补脾益肾-无比山药丸

中气下陷—补中益气汤

肾阴虚-知柏地黄汤

三、癃闭

癃膏正清肺沉抵中春济

1)膀胱湿热：清热利湿、通利小便-八正散(正)

口舌生疮—导赤散

湿热久恋下焦—滋肾通关丸

湿热蕴结三焦—黄连温胆汤 2)肺热壅盛：清泄肺热、通利水道-清肺饮(清肺) 尿赤灼热—八正散 3)肝郁气滞：疏利气机、通利小便-沉香散(沉)

严重者-合用六磨汤 4)浊瘀阻塞：行瘀散结、通利水道-代抵挡丸(抵)

5)脾气不升：升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤(中春) 气虚及阴—参苓白术散

脾虚及肾—济生肾气丸

6)肾阳衰惫：温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸(济)

精血俱亏—香茸丸

肾阳衰惫--《千金》温脾汤合吴茱萸汤 附：关格

1脾肾阳虚 湿浊内蕴：温补脾肾，化湿降浊-温脾汤合吴茱萸汤

水气凌心—己椒苈黄丸

尿少—滋肾通关丸

2肝肾阴虚 肝风内动：滋补肝肾，平肝息风-杞菊地黄丸合羚角钩藤汤

3肾气衰微 邪陷心包：温阳固脱，豁痰开窍-急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤

第六章 气血津液病证

一、郁证

郁柴逍厚甘归天六

1)肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中-柴胡疏肝散(柴)

2)气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火-丹栀逍遥散(逍) 肝火犯胃—左金丸 3)痰气郁结：行气开郁，化痰散结-半夏厚朴汤(厚)

4)心神失养：甘润缓急，养心安神-甘麦大枣汤(甘) 喘促气逆—五磨饮子 5)心脾两虚：健脾养心，补益气血-归脾汤(归)

6)心肾阴虚：滋养心肾-天王补心丹合六味地黄丸(天六)心肾不交—交泰丸

二、血证

(一)鼻衄

1)热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血-桑菊饮 2)胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血-玉女煎 3)肝火上炎：清肝泻火，凉血止血-龙胆泻肝汤 4)气血亏虚：补气摄血-归脾汤

(二)齿衄

1)胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血-加味清胃散合泻心汤 2)阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血-六味地黄丸合茜根散

(三)咳血

1)燥热伤肺：清热润肺，宁络止血-桑杏汤(杏) 2)肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血-泻白散合黛蛤散

血量多—犀角地黄汤加三七粉

3)阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血-百合固金汤(百)

(四)吐血

1)胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血-泻心汤合十灰散(泻心十)

8 2)肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血-龙胆泻肝汤(龙) 3)气虚血溢：健脾益气摄血-归脾汤

气损及阳—柏叶汤

(五)便血

1)肠道湿热：清化湿热，凉血止血-地榆散合槐角丸(槐榆)

便血日久，营阴已亏—清脏汤或脏连丸 2)气虚不摄：益气摄血-归脾汤(归)

3)脾胃虚寒：健脾温中，养血止血-黄土汤(黄土)

(六)尿血

1)下焦热盛：清热利湿，凉血止血-小蓟饮子(小蓟) 2)肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血-知柏地黄丸(知) 3)脾不统血：补中健脾，益气摄血-归脾汤(归)

4)肾气不固：补益肾气，固摄止血-无比山药丸(无比)

(七)紫斑(衄血)

1)血热妄行：清热解毒，凉血止血-十灰散

(十)

2)阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血-茜根散(茜) 腰膝酸软—六味地黄丸 3)气不摄血：补气摄血-归脾汤(归)

三、痰饮

痰苓小甘半悬柴枳椒枣香附沙泻溢支龙匮苓 1.痰饮

1)脾阳虚弱：温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2)饮留胃肠：攻下逐瘀-甘遂半夏汤或己椒苈黄丸

2.悬饮

1)邪犯胸肺：和解宣利-柴枳半夏汤

2)饮停胸胁：泻肺祛饮-椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹

3)络气不和：理气和络-香附旋复花汤

4)阴虚内热：滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散 3.溢饮

表寒里饮：发表化饮-小青龙汤 4.支饮

1)寒饮伏肺：宣肺化饮-小青龙汤

肺气虚—苓甘五味姜辛汤

饮多寒少，无表证—葶苈大枣泻肺汤 2)脾肾阳虚：温脾补肾，已化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤

脐下悸，吐涎沫—五苓散

四、消渴

渴消玉七味六匮

(一)上消

肺热津伤：清热润肺，生津止渴-消渴方(消)

肺热津亏，气阴两伤—玉泉丸或二冬汤

(二)中消

1)胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液-玉女煎(玉)或白虎加人参汤

大便秘结—增液承气汤

2)气阴亏虚：益气健脾，生津止渴-七味白术散(七味)

(三)下消

1)肾阴亏虚：滋阴固肾-六味地黄丸

(六)

烦渴，头痛—生脉散

阴竭阳旺—参附龙牡汤 2)阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩-金匮肾气丸(匮)

(四)伴有瘀血

降糖活血方

(五)并发症

1)白内障、雀盲、耳聋—杞菊地黄丸或明目地黄丸

9 2)疮毒痈疽—五味消毒饮

五、自汗、盗汗

汗桂芪屏归脾归六龙

1)肺卫不固：益气固表-桂枝加黄芪汤或玉屏风散

半身或局部—甘麦大枣汤 2)心血不足：养血补心-归脾汤

3)阴虚火旺：滋阴降火-当归六黄汤

火热不甚—麦味地黄丸

4)邪热郁蒸：清肝泻热，化湿和营-龙胆泻肝汤

热势不盛—四妙丸

六、内伤发热

内热骨归补匮丹逍连和府 1)阴虚发热：滋阴清热-清骨散(骨) 2)血虚发热：益气养血-归脾汤(归)

3)气虚发热：益气健脾，甘温除热-补中益气汤(补) 4)阳虚发热：温补阳气，引火归原-金匮肾气丸(匮) 5)气郁发热：疏肝理气，解郁泄热-丹栀逍遥散(丹逍)

6)痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中-黄连温胆汤合中和汤(连和)

7)血瘀发热：活血化瘀-血府逐瘀汤(府)

七、虚劳 1.气虚

1)肺气虚：补益肺气-补肺汤 2)心气虚：益气养心-七福饮

3)脾气虚：健脾益气-加味四君子汤

中气不足—补中益气汤 4)肾气虚：益气补肾-大补元煎 2.血虚

1)心血虚：养血安神-养心汤

心脾两虚-归脾汤 2)肝血虚：补血养肝-四物汤 3.阴虚

1)肺阴虚：养阴润肺-沙参麦门冬汤 2)心阴虚：滋阴养心-天王补心丹 3)脾胃阴虚：养阴和胃-益胃汤 4)肝阴虚：滋养肝阴-补肝汤 5)肾阴虚：滋补肾阴-左归丸 4.阳虚

1)心阳虚：益气温阳-拯阳理劳汤 2)脾阳虚：温中健脾-附子理中丸

3)肾阳虚：温补肾阳，兼养精血-右归丸

遗精—金锁固精丸

命门火衰—四神丸

阳虚水泛—五苓散

八、癌病

脑瘤

痰瘀阻窍：息风化痰，祛瘀通窍-通窍活血汤

风毒上扰：平肝潜阳，清热解毒-天麻钩藤饮合黄连解毒汤

阴虚风动：滋阴潜阳息风-大定风珠

肺癌

瘀阻肺络：行气活血，散瘀消结-血府逐瘀汤

痰湿蕴肺：健脾燥湿，行气祛痰-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤

胸闷，喘咳甚—葶苈大枣泻肺汤

阴虚毒热：养阴清热，解毒散结-沙参麦冬汤合五味消毒饮

气阴两虚：益气养阴-生脉散合百合固金汤

肺肾同病—右归丸 大肠癌 湿热郁毒：清热利湿，化瘀解毒-槐角丸

瘀毒内阻：活血化瘀，清热解毒-膈下逐淤汤

10

脾肾两亏：温阳益精-大补元煎

下利清谷，腰酸膝冷—四神丸

肝肾阴虚：滋肾养肝-知柏地黄丸

肾癌、膀胱癌

湿热蕴毒：清热利湿，解毒通淋-八正散或龙胆泻肝汤

瘀血内阻：活血化瘀、理气散结-桃红四物汤

脾肾两虚：健脾益肾，软坚散结-大补元煎

畏寒肢冷—附子理中汤

阴虚内热：滋阴清热，化瘀止痛-知柏地黄丸 肝癌

气滞血瘀：行气活血，化瘀消积-复元活血汤

湿热聚毒：清热利胆，泻火解毒-茵陈蒿汤

脾虚湿困：健脾益气，利湿消肿-四君子汤合五皮饮

肝肾阴虚：滋养肝肾，化瘀软坚-一贯煎

第七章 经络肢体病证

一、痹证

痹防乌薏虎桂宣双合补荣 1风寒湿痹

(1)行痹：祛风通络，散寒除湿-防风汤

关节肿大，化热—芍药桂枝知母汤 (2)痛痹：散寒通络，祛风除湿-乌头汤(乌) (3)着痹：除湿通络，祛风散寒-薏苡仁汤(薏)

久痹风寒湿不显—蠲痹汤

2风湿热痹：清热通络，祛风除湿-白虎桂枝汤加味

热毒炽盛—五味消毒饮合犀黄丸

3痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络-双合汤(双合)

4肝肾两虚：培补肝肾，舒筋止痛-补血荣筋丸

日久，气血不足—独活寄生汤

二、痉证

痉羌羚虎增清营导四定

1邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营-羌活胜湿汤

刚痉：解肌发汗—葛根汤

柔痉：和营养津—栝楼桂枝汤

湿热偏盛—三仁汤 2肝经热盛：清肝潜阳，熄风镇痉-羚角钩藤汤

神昏痉厥—安宫牛黄丸(清热解毒)至宝丹(开窍醒神)紫雪丹(息风镇静) 3阳明热盛：清泄胃热，增液止痉-白虎汤合增液承气汤

热邪伤津无腹实—白虎加人参汤

4心营热盛：清心透营，开窍止痉-清营汤 5痰浊阻滞：豁痰开窍，熄风止痉-导痰汤

6阴血亏虚：滋阴养血，熄风止痉-四物汤合大定风珠 气虚血滞—补阳还五汤

三、痿证

痿燥妙参补虎潜圣还

1肺热津伤：清热润燥，养阴生津-清燥救肺汤(燥) 2湿热浸淫：清热利湿，通利经脉-加味二妙散(妙)

3脾胃虚弱：补中益气，健脾升清-参苓白术散合补中益气汤(参补)

脾虚湿盛或肥人多痰—六君子汤

4肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热-虎潜丸

热甚—六味地黄丸

阳虚—右归丸 5脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀-圣愈汤合补阳还五汤 肌肤甲错—大黄蛰虫丸

四、颤证

颤天肝导羚人养龟定地黄

1风阳内动：镇肝熄风，舒筋止颤-天麻钩藤饮合镇肝熄风汤 2痰热风动：清热化痰，平肝熄风-导痰汤合羚角钩藤汤 3气血亏虚：益气养血，濡养筋脉-人参养荣汤

4髓海不足：填精补髓，育阴熄风-龟鹿二仙膏合大定风珠 5阳气虚衰：补肾助阳，温煦筋脉-地黄饮子

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五、腰痛

腰甘苓妙身痛左右归

1寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络-甘姜苓术汤 久病，体弱-独活寄生汤加附子 2湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛-四妙丸 3瘀血腰痛：活血化瘀，理气止痛-身痛逐瘀汤

4肾虚腰痛：偏阳虚者，温补肾阳，偏阴虚者，温补肾阴-右归丸 左归丸

相火偏亢—知柏地黄丸或大补阴丸

虚劳，阴虚内热—杜仲丸

无明显阴阳偏盛—青娥丸

房劳过度—河车大造丸、补髓丹

第八章

常见急症

一、脱证

1.气脱：益气固脱—独参汤

参脉、黄芪注射液 2.阴脱：救阴固脱—生脉散 3.阳脱：回阳救逆—参附汤

二、神昏

1.邪毒内闭：清热化痰，开闭醒神—菖蒲郁金汤 2.虚证(脱证)

1)亡阴证：救阴敛阳，固脱醒神—冯氏全真一气汤 2)亡阳证：回阳固脱—陶氏回阳急救汤

3.内闭外脱：开窍通闭，回阳固脱—回阳救逆汤

三、猝死

1.阴虚证：益气救阴—生脉散 2.阳虚证：回阳固脱—通脉四逆汤

3.实证：豁痰化瘀解毒，开窍醒神—菖蒲郁金汤

七、急性酒精中毒

1.实证：和中解毒—甘草泻心汤

2.虚证：回阳救逆—四逆汤合四君子汤

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