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重症护理学试题及答案(大全)

重症护理学试题及答案第一篇:重症护理学试题及答案急危重症护理学复习题及答案15.7.11日护专急危重症护理学复习题一、单项选择题1.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为( C、5年 2.我国第一张ICU病床建立于(B、北京协和医院3.一日。

重症护理学试题及答案

第一篇:重症护理学试题及答案

急危重症护理学复习题及答案15.7.11日

护专急危重症护理学复习题

一、单项选择题

1.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为( C、5年 2.我国第一张ICU病床建立于(B、北京协和医院

3.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么( E、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案

4.当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是( A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治,使更多的人能够存活

5.一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是( A、迅速检伤,病情危重程度分类 6.下列关于次级评估的陈述,正确的是( C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估 7.怀疑心脏停搏时,什么情况下需要暂停检查患者( A、打开气道后即刻 8.心肺复苏操作首要步骤是(D、仰额举颏,保持呼吸道通畅 9.复苏患者即将清醒的指征是( A、疼痛反射出现 10.为避免低氧血症气管内插管时间不应超过(C、30s 11.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治( A、人工呼吸机

12.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性下列哪项是错误的( C、让家属讲述病人姓名13.预检分诊中选出正确的问诊语言( B、您除头痛外,是否还有其他不舒服? 14.对前来急诊的患者,护士应首先进行( C、预检分诊 15.我国ICU病房护士人数和床位数之比为(D、2.5~3:1以上

16.关于Triage Sort分类法的陈述,正确的是( A、是基于修正的创伤评分法的生理评分 17.关于空运伤病员的护理,错误的是( E、有气胸者在上机前反复抽气 18.休克指数=收缩压/脉搏休克指数为何值时可能意味着休克(C、<0.9

19.应用复苏药物的最佳顺序是( C、静脉给药、气管内给药、心内注射 20.复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳(D,15min 21.临床诊断骨折最可靠的依据是(D、X线检查见骨折线存在 22.头皮损伤,以下哪项常并发休克( E、头皮撕脱伤

23.下列哪项不是张力性气胸的临床表现( E、气管向伤侧显著移位 24.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折( B、呼吸时有骨擦感

25.患者左季肋部挫伤,第

9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,Hb 85g/L,首先要处置的是(E、左胸腔穿刺排气

26.四肢骨折的现场急救错误的是( A、立即进行伤肢的复位固定

27.一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十余分钟,清醒后头痛、呕吐,3h后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,左侧偏瘫,头颅X线片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是( B、急性硬膜外血肿 28.诊断颅骨骨折最可靠的依据是(C、头颅X线片 29.脑挫裂伤早期治疗的重点是( C、治疗脑水肿

30.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是(C、纵隔摆动

21.不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是D、小儿起病常表现为由轻到重 22.小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是D、婴幼儿期IgA较充足

23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为:A、100~110ml/kg 24.疱疹性咽峡炎的病原体是C、柯萨奇病毒

25.自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的C、肾上腺皮质激素

26.治疗缺铁性贫血宜选用A、二价铁盐口服

27.用全脂奶粉配制乳液。奶粉与水的比例按容量计算一般为( B、1:4 28.散发性呆小病的主要表现应除外( A、基础代谢率低

29.21-三体综合征的皮纹特征中下列选项中哪一项不符合( B、atd角度缩小 30.患儿急诊,剧烈头痛,喷射性呕吐,疑为(C、急性颅内压增高

31.心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是( B、保持呼吸道通畅 32.可确诊为关节脱位的是(C、功能障碍

33.患者,男性,被汽车撞伤30min后,神志清晰,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( C、多发伤

34.重型颅脑损伤,格拉斯哥计分( C、5~8分

35.一名从汽车上坠下的患者,左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时重点探查( C) C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿

37.某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS评分分别记为4分、5分及5分,则此病人的ISS评分为( D、66分

38.院内评分的特点不包括( B、通常伤越重得分越高

39.颅脑损伤深昏迷患者,为了保持呼吸道通畅,最可靠的措施是( D、气管切开 40.硬膜外血肿随着颅内压增高常导致( B、小脑幕切迹疝 41.评估创伤气道时可除外下列哪种方法( D、叩 42.快速降血压最有效的药物( D、硝普钠 43.咯血患者禁用下列哪种药物( A、吗啡

44.对重症肌无力危象最有诊断意义的是(A、阿托品试验

45.甲亢危象患者饮食不需增加( E、碘

46.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括( C、瞳孔扩大 47.CO中毒患者皮肤局部出现水泡时的处理是( E、抽出水泡内液体后用敷料包扎

48.某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时,护士在配合医师抢救时,下列哪项护理措施不妥( D、急送高压氧舱

49.甘露醇的适应证不包括( A、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人

50.关于多巴酚丁胺,下述不正确的是( C、常用于梗阻性肥厚型心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄 51.短暂的意识丧失是(C、晕厥

52.急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是( A、如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药 53.动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是( A、突发异常剧烈全头痛

54.病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。查体T36. 3,P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为( C、自发性气胸

56.以下哪一种疾病不易产生昏迷( B、糖尿病C、低血糖 D、癔病E、大脑占位性病变 57.为昏迷患者使用的热水袋温度是( B、40℃C、45℃ 58.根据GCS昏迷分级法,多少分以下为昏迷( D、8 59.脑出血最常见的病因是( B、高血压

60.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是(A、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%~20%B 61.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是(C、中心静脉压监测 62.导联电极置放位置应为( C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处

63.SIRS发病机制是( A、炎性介质释放

64.下列选项中不属于SIRS发展过程的是( C、全身炎症反应失控期

65.肠内营养支持时将营养液用注射器缓慢注入喂养管内,每次不宜超过B、200m1 66.关于肾衰竭患者营养支持注意事项中错误的描述是( D、不限制入水量 67.正常人所需要的营养物质主要有( D、水、糖、蛋白质 68.危重患者营养支持时,葡萄糖的供给量为( A、300~400g/d 69.危重症病人首先考虑的营养支持途径是( C、胃肠道途径

70.徐某,60岁,突发室颤,送入急诊抢救,首次除颤应选择的能量为( D、双向波除颤仪为200~300J 71.36岁女性,双胎孕周,双下肢水肿1个月,并于近一周水肿加重,行剖宫产术后,出现肝肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍,转入ICU,在行CBP治疗过程中,压力监测内容不包括( E、跨膜压(TMP) 72.下列关于海水淹溺的描述,不正确的是( A、血容量增加 73.高渗性缺水又称( C、原发性缺水

74.危重患者营养状态评定中,皮褶厚度测定下列哪个部位不常用( D、颈部E、髂嵴上部 75.人体能量的主要贮存形式是( A、脂肪

76.完全胃肠外营养是指( A、通过静脉输入全部营养

77.创伤应激时机体的蛋白质增加( A、分解 78.协助患者向平车挪动的顺序为( A、上身、臀部、下肢

79.关于气管切开术后护理,错误的是( C、24h内滴入气管内液任量毛100m1 80.肩关节损伤时包扎绷带应选用( E、“8”字包扎法

82.监听到压力型呼吸机的送气时间过长,是由于( E、氧流量不足 83.动脉穿刺置管术首选穿刺部位( A、桡动脉

84.上止血带时,不宜超过多长时间,应每多少小时松开止血带1次(1h

A、5h 85.每个ICU病床应配备(E、氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上 86.病人,女性,24岁,高热一天,最高体温39.

2,到急诊科就诊。查体:神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是( C、安排到隔离室就诊

87.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因( E、急性中毒、严重创伤、高血钾 88.开放气道的常规方法(A、仰头抬颏 B 89.猝死后最理想的给药方法是( A、心腔内注射

90.进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是( D、仰卧位,头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 91.脑复苏采用头部降温的目的是( E、提高脑组织对缺氧的耐受性

92.关于肋骨骨折,下述哪项不正确(E、骨折可发生于单肋,也可发生于多肋 93.腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑( A、十二指肠破裂 94.开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应(E、暂不向腹腔内还纳 95.损伤性血胸诊断的主要依据是( D、胸腔穿刺抽出不凝血液

96.患者,女性,被汽车撞伤l0min后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血,属于(C、多发伤 97.多发伤伤口污染的时间是(A、6~8h

98.除外拼下哪项是空腔脏器破裂的临床表现( C、X线检查膈下有游离气体 99.TS得分为多少时,抢救价值最大(B、4~13 100.下列哪项不是血运障碍的表现( C、指尖温度升高 101.骨盆骨折的并发症,下列哪项最少见(B、脂肪栓塞 102.关于颈椎损伤最好的检查方法是(C、MRI检查

103.开放性颅脑损伤是指(C、头皮破裂与颅骨粉碎性骨折

104.胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要改变( C、多根、多处肋骨骨折 105.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为C、5年

106.急诊分诊室护士的工作哪项不妥( E、候诊者多时应帮助医师一起参加诊治 107.关于急诊科的布局,哪项是错误的( D、抢救室宜靠近护士办公室 109.现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是( )

A、现场检查分诊法B、综合分诊法C、快速分诊法D、交通指挥分诊法E、重点科室分诊法 110.在意外事故现场,对伤者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是( E、摸颈动脉搏动 111.成人胸外心脏按压的正确位置是(B、胸骨下1/2处 112.进行长时间人工呼吸的理想机械是( C、自动人工呼吸机

113.患者平卧在软床上如何去做有效的心肺复苏(C、背部垫硬板或躺在地板上 114.初期复苏的关键是(A、保持呼吸道通畅

115.右侧小脑幕切迹疝时,其瞳孔和肢体的改变是( B、右侧瞳孔缩小,左侧肢体瘫痪 116.腹部损伤患者,出现呕血、黑粪和腹部绞痛时,应考虑( C、外伤性胆道出血 117.下列哪项不是张力性气胸的临床表现(E、气管向伤侧显著移位 118.属于闭合性创伤的是( B、震荡

119.颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是( E、预防颅内感染 121.创伤后,机体的病理生理反应错误的是(B、不伴有组织结构破坏,仅有邻近细胞坏死 122.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是( D、胸穿抽出血液和气体 123.重症哮喘的处理不包括(A、注射西地兰 124.蛛网膜下腔出血最常见的原因( C、脑动脉瘤

125.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现( D、顽固性低氧血症 126.浅昏迷患者不能将痰液咳出是因为( B、咳嗽反射迟钝

127.碘化物治疗甲状腺危象的主要作用是( C、抑制甲状腺激素的释放 128.根据GCS昏迷分级法,多少分以下为昏迷( D、8 129.引起上消化道出血最常见的病因是( B、急性出血性胃炎

130.病人,男性,60岁,可以自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避。其Glasgow评分为( E、10分 131.符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是( C )

A、血糖>16.8mmol/L B、CO2CP降低C、血酮升高,尿酮阳性 D、白细胞增高E、尿糖定性试验强阳性 132.下列关于电击伤说法错误的是(C、50~60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动 133.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括( C、瞳孔扩大 134.用漏斗胃管进行潮式洗胃时,灌洗液流出后可( B、挤压橡皮球 135.不符合有机磷中毒的临床表现是( B两肺哮鸣音 136.确诊CO中毒的主要依据是( B、HbCO阳性

137.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括( E、以上都可出现 138.有机磷中毒时不属于毒蕈碱样症状的是( A、肌纤维震颤 139.洗胃溶液的温度及每次灌液量是( B、38℃~41℃,300~500m1 140.有机磷中毒使用阿托品时,下列哪项未达到阿托品化指标( B、颜面部苍白 141.西地兰禁用于( B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动 142.脓毒症的主要病因是( A、感染

143.使用人工呼吸机时,各项参数调节的依据是( C、病情需要

145.咯血患者禁用下列哪种药物( A、吗啡

146.有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥(D、短效胰岛素在早饭前1h注射 147.某患者,先有呕吐,吐出物为食物,后发生呕血,最可能的诊断是( D、食管责门撕裂综合征 148.甲亢危象患者饮食不需增加( E、碘 149.角膜反射消失见于( E、深昏迷

150.判定瞳孔扩大,其直径应>( C、4mm

151.哮喘患者突然出现胸痛,伴发严重呼吸困难、大汗、脉速而弱,首先应考虑(A、自发性气胸 152.昏迷患者入院时,在询问病史中,哪项不正确( D、有无不良生活习愤

154.病人,男性,38岁,活动后气短4个月,突然加重1小时来诊,不能平卧,体检时发现心尖区舒张期奔马律,心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是(E、急性肺水肿 155.阿托品中毒机制是( C、竞争受体

156.CO中毒后,产生低氧血症的主要原因是(C、结合成碳氧血红蛋白 157.在急性有机磷中毒时能用1∶5000高锰酸钾洗胃的是( B、敌百虫 158.急性中毒患者护理评估时,哪一项是错误的( D、制定抢救计划 159.有机磷中毒引起烟碱样作用时临床的表现( D、呼吸肌麻痹

160.某心搏骤停病人,护士在重复静脉注射肾上腺素时,正确的是( B、每3~5分钟重复 161.关于利多卡因,下述不正确的是(C、适用于二度或三度房室传导阻滞 162.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到( C、尿量0. 5m1/(kgh) 163.完全胃肠外营养是指(A、通过静脉输入全部营养

164.下列哪项不是肠内营养制剂特殊应用型( A、低蛋白营养液 165.单人搬运患者,平车放置的适宜位置是( B、平车头端与床头呈锐角 166. 急救医疗服务体系王鱼堑( D、普通病房的护理

167.关于急诊科的布局,哪项是错误的( A、急诊科要远离住院部

170.下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是( E、听诊呼吸音与心音的关系 171.关于除颤术,错误的是(B、室颤患者选择同步并关 172.猝死后最理想的给药方法是( A、心腔内注射

173.应用复苏药物的最佳顺序是(C、静脉给药、气管内给药、心内注射 174.终止室颤最迅速、最有效的方法是( B、除颤 175.人工辅助循环不包括( B、胸外按压

176.容易引起急性肾功能衰竭的损伤是( A、严重挤压伤 177.在现场急救中首先要做的是( B、清理呼吸道

178.颅脑损伤患者有进行性意识障碍,中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体偏瘫,提示为( C、硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝

179.评估创伤气道时可除外下列哪种方法( D、叩

180.女性,45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是( C、置病人于半卧位

181.患者,男性,25岁,汽车司机。3h前撞车,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛,来诊,呕吐血性液体l00ml。查体可能出现的体征是( C、腹膜炎,腹肌紧张

182.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折( B、呼吸时有骨擦感 183.诊断颅底骨折最可靠的证据是(C、脑脊液耳、鼻漏 185.颅底骨折的类型属于( B、开放性骨折

186.典型硬脑膜外血肿患者的早期瞳孔变化是( A、同侧散大 187.哪些情况可以考虑脑干损伤( E去大脑强直,瞳孔多变 188.有关创伤代谢反应的特征不包括( C、糖的利用增加,血糖降低 190.胸部损伤中最易发生纵隔摆动的是( C、开放性气胸 191.判断瞳孔缩小,其直径至少应<( A、2mm 192.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因(C、使用利尿剂 193.肺水肿最有特征性的表现是( C、大量粉红色泡沫痰

194.下列关于脑出血的陈述,正确的是( E、多为活动或情绪激动起病

195.病人,女性,30岁,突发右上腹痛伴寒战、发热5小时,体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的疾病是(B、胆总管结石伴感染

196.注射过量胰岛素常可引起( B、低血糖反应

197.颅脑损伤患者昏迷不醒,压迫眶上神经,有皱眉反应,判断其意识障碍程度为(B、浅昏迷 198.关于诊断性腹腔穿刺或灌洗下列哪种说法不对( C、严重腹胀亦可采用 199.下列哪种不是咯血的临床表现(B、常混食物或胃液 200.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是( A、cTnT

201.病人,男性,48岁,既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是( C、主动脉夹层

202.西地兰禁用于( B、预激综合征伴心房颤动或心房扑动

203.关于西地兰的注意事项,下述不正确的是( E、西地兰可用于室性心动过速或室颤

204.病人男性,65岁,病重昏迷人住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是( E、严重胃肠道功能障碍 205.凡肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持时应首选( A、肠内营养 206.呼吸机高压报警见于( C、痰液堵塞

207.有关胸外心脏按压,错误的是( B、在心尖区按压

208.在我国,急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科?( B、1983年 211.关于急诊科的布局,下列哪项不正确( E、为方便管理尽量设置一个出口 212.我国ICU病房护士人数和床位数之比为( D、2.5~3:1以上

213.关于ICU通道设置,以下正确的是( E、人员流动通道与物流通道分开 214.关于SAVE分类法的陈述,错误的是( E、单独作为灾难现场分类的方法 215.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括( C、身体活动 216.下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是( E、听诊呼吸音与心音的关系 217.心肺复苏操作首要步骤是( D、仰额举颏,保持呼吸道通畅

218.心跳呼吸复苏后,最容易出现的继发性病理改变是( C、脑缺氧性损害 219.心内注射的正确部位是(C、第4肋间胸骨左缘2cm 220.哪些情况可以考虑脑干损伤( E去大脑强直,瞳孔多变 221.损伤性血胸诊断的主要依据是( D、胸腔穿刺抽出不凝血液 222.伤后3周以上出现症状的硬膜下血肿是( C、慢性硬脑膜下血肿 223.疑腹内脏器损伤,下列处理哪项错误( E、给流质饮食

224.患者左季肋部挫伤,第

9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,Hb 85g/L,首先要处置的是( E、左胸腔穿刺排气

225.重型颅脑损伤,格拉斯哥计分( C、5~8分

226.关于多发性伤叙述不确切的是( C、胸腹联合伤休克的发生率高达90%

227.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是( B、肝、脾破裂

228.脑损伤患者进行冬眠低温疗法,正确的是( A、用药前测体温、脉搏、呼吸和血压 229.有酮症史、目前感染较重的糖尿病患者不宜使用( B、磺脉类药物治疗 230.护理昏迷患者,下述哪项正确( E、每隔3h给患者鼻饲流质 231.甲状腺功能亢进最严重的并发症( A、甲状腺危象

232.血流动力学稳定的快速性心律失常病人,心电图为规则的窄QRS波(<0.12秒)的心动过速常考虑为(E、室上性心动过速

233.病人,女性,56岁,右下腹隐痛6个月,2天前开始血便3次,量共约600ml。自觉近来体重下降,容易疲劳。查体:右下腹可扣及一4cm X 5cm大小肿块,质中,活动。请问该病人首先应想到的出血原因是( C、回盲部癌 234.急性心肌梗死最常见的心律失常是( A、室性心律失常

235.已处于昏迷的急性中毒患者不宜进行何种治疗( A、催吐

236.急性巴比妥盐类中毒的护理措施下列哪项是错误的( C、绝对卧床休息、制动 237.血胆碱酯酶活力测定可疑有机磷中毒时还可进行( C、尿液检查 238.急性中毒的治疗原则正确的是( E、应用解毒剂或拮抗剂 239.禁用或慎用阿托品的情况除外( C、青光眼

241.下列选项中不属于SIRS发展过程的是( A、炎症反应期

242.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到( C、尿量0. 5m1/(kgh)

243.下列关于导尿管相关性尿路感染的描述错误的是( D、一般不需要特殊的伉生素治疗 244.正常人所需要的营养物质主要有( A、糖、蛋白质、脂肪 245.下列哪项不是肠内营养制剂特殊应用型(A、低蛋白营养液

246.需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道( E、气管切开术 247.止血带止血应每小时放松(A、2~3min 248.患者,男性,56岁,工人,患右下肢静脉曲张20年,在门诊行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后2h,起立行走时,小腿处伤口突然出血不止,紧急处理应(E、平卧,抬高患肢,加压包扎 A3型题(共用题干)

病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。 1.请问此心电图示波属于哪种心律失常( A、室颤 2.作为值班护士你应该(B、立即准备除颤

3.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射( C、肾上腺素

4.经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是( E、以上均是

病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38. 9/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmpH值7.28,19mmol/L,

31mmHg。

5.该病人存在的酸碱平衡问题是( A、代谢性酸中毒 6.动脉血压与CVP监测提示存在( B、血容量不足 7.病人出现血尿最可能的原因是( D、挤压综合征

8.针对该病人的情况,血电解质监测最重要的监测指标为( A、钾离子

男性病人,48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体:BP 90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而有鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,排除脑出血。

,R30次/分,P136次

,急检动脉血气:

68%。外院颅脑CT9.诊断为急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是( A、通畅气道 10.可同时采取的护理措施不包括( E、尽快应用安定镇静 11.可采取的进一步诊疗措施不包括( E、静脉应用甘露醇

病人女性,67岁,有5年冠心病史,上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清,紧急呼叫120现场抢救,心电图显示室颤 12.对于该病人首先如何处理(E、早期除颤

13.立即给病人行自动体外除颤,下列哪项操作直逞( D选择非同步除颤方式

病人,男性,25岁,5小时前突发呕血200m1,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律性痛史1年。BP 110/68mmHg,P 102次/分,面色稍苍白。 14.该病人最可能的诊断是(C、急性上消化道出血

15.入院后应采取的护理措施中,错误的是(D、进流质饮食 16.为明确消化道出血的原因,首选的检查是( A、急诊胃镜

三、名词解释

1.急救医疗服务体系:是集院前急救、院内急救科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络,既院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护,它既是适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。

2.急性冠状动脉综合征是在冠心病发展过程中以冠状动脉粥样硬化为病理基础,以粥样硬化斑块不稳定为基本病理生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的一组疾病,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。

3.低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L作为低血糖症的标准。

4.癫痫是多种原因导致的大脑神经元高度同步异常放电的临床综合征,具有突然发生,反复发作的特点。

5.糖尿病酮症酸中毒是指在不同诱因作用下,由于体内胰岛素绝对或 相对缺乏,胰岛素拮抗激素增多,引起糖和脂肪代谢紊乱,表现为血糖浓度明显升高(超过16.7mmol/L)、酮血症和酮尿症、水电解质紊乱和酸中毒。 6.窒息:指气流进入肺脏受阻或吸入气缺氧导致的呼吸停止或衰竭状态。

7.创伤评分:创伤严重程度评分,简称创伤评分,是以记分的形式来估算创伤的严重程度,即应用量化和权重处理的病人生理指标或诊断名称等作为参数,经数学计算以显示伤情严重程度及预后的方法

8.急性消化道出血指从事关到肛管的消化道及胆胰等疾病引起的出血,主要表现为呕血和(或)血(黑)便 9.中毒指有毒的化学物质短时间内或一次超量进入人体而造成组织、器官器质性或功能性损害。

10.基础能量消耗是指机体维持正常生理功能和内环境稳定及交感神经系统活动所消耗的能量。 11.呼吸机相关性肺炎是指在气管插管机械通气48到72小时后发生的肺内感染。

12.急救绿色通道是指医院为急危重症病人提供快捷高效的服务系统,包括在分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上,实施快速、有序、安全、有效的急救服务。

13.创伤心理危机是指严重创伤病人因创伤刺激导致的自伤及自杀行为。

14.高血压危象:是指高血压病人在某种诱因作用下,血压在短时间内突然急剧升高,收缩压可达260mmHg,舒张压在120mmHg以上,伴头痛,烦躁及神经功能障碍等表现。

15.连续性血液净化(CBP)也称为连续性肾脏替代治疗(CRRT),是指用净化装置通过体外循环方式,连续、缓慢清除体内代谢产物、异常血浆成分以及积蓄在体内的药物或毒物,以纠正机体内环境紊乱的一组治疗技术。 16. 上消化道出血指Treitz韧带以上包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道和吻合口的出血,表现为呕血,血色鲜红(新近出血)或棕褐色(稍前的出血),黑粪症并有恶臭 17.中暑指在暑热天气、湿度大和无风的高温条件下,由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病,又称急性热致疾患。 18.外周静脉营养是指通过外周静脉导管全面输送蛋白质和热量的方法。

19.定压型通气:机械通气输送气体到肺内,当压力达到预定数值后,气流即终止。

20. 创伤记分(TS) 选择的生理指标有循环,呼吸,意识等参数,每项记0-5分 ,5项分值相加为TS。

21.院前指数(PHI) 以收缩压、脉搏、呼吸和意识四项生理指标为依据。每项指标分别记0-5分,最高总分为20分。 22.脑电图显示的是脑细胞群自发而有节律的生物电活动,是皮质锥体细胞群及其树突突触后电位的总和。

四、简答题

1.简述初级评估的内容。

答气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人. 2.开胸心脏按压的适应证有哪些?

答①胸腔及心脏手术时发生心脏停搏。②胸外心脏挤压超过30min仍不恢复心搏。③无法施行有效胸外心脏挤压的胸廓或脊柱畸形。④某些心脏病理状态:如心包填塞、心脏撕裂、二尖瓣狭窄及心房粘液瘤引起的瓣口阻塞等。⑤某些胸腔病理状态:如张力性气胸、严重肺气肿及严重胸部挤压伤等。⑥胸外电击除颤难以奏效者 3.简述烧伤复合伤的急救护理。

答1保持呼吸道通畅2输液输血3.心功能监测4控制出血5严密观察病情,控制感染。 4.骨折患者现场救护要点是什么?

答①抢救生命;②创口处理;③妥善固定。

5.糖尿病酮症酸中毒病人胰岛素治疗的方法及护理要点是什么?

答:糖尿病酮症酸中毒病人应采用小剂量胰岛素治疗方案。护理上应注意:1,正确使用胰岛素,注意胰岛素的剂型,用量,抽吸胰岛素时剂量要准确。2,经静脉持续滴注胰岛素时,注意应单独建立静脉通道输入胰岛素,以便准确计算胰岛素用量。3,降血糖速度不宜过快,血糖下降速度一般以每小时降低3.9~6.1mmol /L 为宜,应密切监测血糖变化,每1~2小时复查血糖一次,根据血糖检测结果按医嘱调节胰岛素用量。 6.骨关节损伤的并发症有哪些?

答1 关节周围韧带损伤 2软骨损伤 3.关节滑膜炎 7简述颅内血肿的主要临床表现。

答主要表现颅内高压征,严重时发生脑疝,危及生命。 8简述多发伤临床特点。、

答①伤情重且变化快,死亡率高。②休克发生率高且出现早,以低血容量性休克(失血性、创造性)最常见,尤其是胸腹联合伤;后期常为感染性休克。③低氧血症发生率高,可高达90%,尤其是颅脑伤、胸部伤伴有休克或昏迷者,严重创伤可直接导致或继发急性肺损伤,甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。④容易发生漏诊和误诊。⑤感染发生率高:局部感染及肺部感染,重者迅速扩散脓毒血症等全身感染。⑥多器官功能障碍发生率高,衰竭的脏器数目越多,死亡率越高。⑦伤情复杂,处理矛盾多,治疗困难。⑧并发症发生率高。 9.简述如何观察止血效果与判断有无再出血。

答 (1)观察止血效果:通过观察呕血、便血情况和氮质血症变化以及血红蛋白浓度、红细胞计数血细胞比容、和网织红细胞计数检测,综合判断出血是否停止。一般不宜黑粪症作为继续出血的指标。

(2)临床上出现下列情况应考虑出血或再出血:反复呕血,或黑粪症、便血次数增多版肠鸣音亢进。经充分输液后周围循环衰竭表现仍未见明显改善,或暂时好转后有恶化。血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续升高。④补液和尿量足够情况下,血尿素氮持续或再次升高⑤胃管内抽出新鲜血。 10简述有机磷杀虫药中毒时阿托品的用法。

答:皮下或静脉注射0.5~2mg(严重有机磷中毒时可加大5~10倍),可根据病情每10~30分钟或1~2小时给药一次,直到达阿托品化,然后用维持量。

11阐述气道阻塞引起窒息的严重程度分级及相应的救治与护理。

答:分级:Ⅰ度 安静时无呼吸困难,当活动或哭闹时出现轻度的呼吸困难,可有轻度的吸气性喉喘及胸廓周围软组织凹陷。Ⅱ度 安静时有轻度呼吸困难,吸气性喉喘鸣及胸廓周围软组织凹陷,活动或哭闹时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等缺氧症状,脉搏尚正常。Ⅲ度 呼吸困难明显,喉喘鸣声较响亮,吸气性胸廓软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等。Ⅳ度 呼吸极度困难。病人坐立不安、手足乱动、出冷汗、面色苍白或发绀、心律不齐、脉搏细速、昏迷、大小便失禁等。若不及时抢救,则可因窒息以致呼吸心跳停止儿死亡。 救治与护理:Ⅰ度:查明病因并进行针对性治疗,如由炎症引起,按医嘱应用抗生素及糖皮质激素控制炎症。若由分泌物或异物所致,尽快清除分泌物或取出异物。Ⅱ度:针对病因治疗,多可解除喉阻塞。Ⅲ度:严密观察呼吸变化,按医嘱同时进行对症治疗及病因治疗。经保守治疗未见好转、窒息时间较长、全身情况较差者,应及早做好配合气管

插管或气管切开的准备。Ⅳ度:需立即行气管插管、气管切开或环甲膜穿刺术,应及时做好吸痰、吸氧及其相关准备与配合工作。

12简述胸部创伤的主要临床表现。

答:胸痛,呼吸困难,咳嗽,咯血,休克

体征:可出现伤侧呼吸运动减弱或消失,多根多处肋骨骨折时,可出现外伤性浮动胸壁或连枷胸,开放性气胸时,可出现纵膈摆动,张力性气胸可见明显皮下气肿。 13简述急性呼吸窘迫综合征病人的氧疗护理。

答:急性呼吸窘迫综合征病人轻者可用面罩进行高浓度(>50%)给氧。多数病人需使用机械通气。

保护性机械通气是治疗急性呼吸窘迫综合征的主要方法,其中最重要的是应用呼气末正压(PEEP)和小潮气量治疗。应用PEEP时应注意:①对血容量不足的病人,应补充足够的血容量以代偿回心血量的不足,但又不能过量,以免加重肺水肿。②PEEP一般从低水平开始应用,逐渐增加至合适水平,使PaO2维持在高于60mmHg而FiO2小于0.6。③使用PEEP时,应主语观察避免气压伤的发生。④有条件者采用密闭式吸痰方法,尽量避免中断PEEP。 急性呼吸窘迫综合征机械通气采用小潮气量,旨在控制吸气平台压,防止肺泡过度扩张。 14.简述大咯血窒息的紧急处理。

答:如为肺部疾病所致大咯血,有窒息前兆症状时,应该:①立即将病人取头低足高45°的俯卧位,轻拍背部以利引流。②保证呼吸道通畅,及时吸出口腔内的血块。③在解除呼吸道阻塞后按医嘱给予吸氧、呼吸兴奋剂,以改善缺氧 15简述ICP分级。

答::ICP<15mmHg为正常ICP;15-20mmHg为ICP轻度升高;21-40mmHg时为ICP中度升高;>40mmHg为ICP重度升高。 16对医院获得性肺炎病人应如何应用抗生素进行感染控制? 答:对医院获得性肺炎病人应用抗生素:

⑴针对轻、中症HAP病人:抗菌药物主要选择第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、β内酰胺类/β内酰胺类酶抑制剂、喹诺酮类或克林霉素联合大环内酯类抗生素。

⑵针对重症HAP病人:抗菌药物主要选择喹诺酮类或氨基糖苷类联合下列某一类抗生素:抗假单胞菌β内酰胺类、广谱β内酰胺类/β内酰胺类抑制剂、碳青霉烯类。针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌必要时可联合应用万古霉素。真菌感染时应选用有效抗真菌药物。

17简述灾难现场检伤分类的原则。

答: ①优先救治病情危重但有存活希望的伤病员②分类时不要在单个伤病员身上停留时间过长。③分类时只做简单可稳定伤情但不过多消耗人力的急救处理。④对没有存活希望的伤病员放弃治疗。⑤有明显感染征象的伤病员要及时隔离。⑥在转运过程中对伤病员动态评估和再次分类。 18.简述创伤气道的建立。

答.气道通畅者,需保护颈椎,并同时需确保干预措施不会阻碍病人的呼吸。若气道已出现局部或全面阻塞,应先将病人仰卧平放,保护颈椎,开放气道,清除口中异物或呕吐物。

(1)、颌面部损伤的气道处理:颌面部严重创伤需要立即行气管插管保护气道,注意保证吸引装置能正常使用,并应在创伤后早期进行处理。

(2)喉及气管的损伤的气道建立:①颈部和可疑颈椎损伤:可采用托颌法或拾颌法、吸引及放置口鼻咽通气道等方法进行初期处理,而后经口插管,或采用人工直线轴向稳定技术将颈置于中立位,经鼻盲插。②喉损伤:通常应选择声门下的气道开放技术。③气管损伤:在支气管镜直视下气管插管;对于插管失败者,可在局麻下行经皮气管穿刺置管或行气管切开术。

19.何为心理危机干预原则与六步法?

答心理危机干预原则有:快速性、就近性、预测性、简易性、有效性、实用性。危机干预可遵循六步法:①明确问题,从病人角度确定心理危机,明确引发危机的焦点问题和诱因。②确保病人安全,尽可能将生理心理危机程度降到最低,作为干预的首要目标,并明确其解决方法。③给予支持强调与病人的沟通。④提出并验证可变通的应对方式。⑤制定病人可理解和实行的计划,以克服其情绪失衡状态。⑥获得病人诚心的承诺,以便促使实施为其制定的危机干预方案。 20.简述急性腹痛的救治原则。

答:保护生命,减轻痛苦,预防并发症和积极的对因治疗。 21简述骨折固定的注意事项。

答 1.如为开放性骨折,必须先止血、再包扎、最后再进行骨折固定,此顺序绝不可颠倒。2.下肢或脊柱骨折,应就地固定,尽量不要移动伤员。3.四肢骨折固定时,应先固定骨折的近端,后固定骨折的远端。如固定顺序相反,可导致骨

折再度移位。夹板必须扶托整个伤肢,骨折上下两端的关节均必须固定住。绷带、三角巾不要绑扎在骨折处。4.夹板等固定材料不能与皮肤直接接触,要用棉垫、衣物等柔软物垫好,尤其骨突部位及夹板两端更要垫好。5.固定四肢骨折时应露出指(趾)端,以随时观察血液循环情况,如有苍白、紫绀、发冷、麻木等表现,应立服松开重新固定,以免造成肢体缺血、坏死。

22.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。

答:急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立,危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段

23.简述ST段抬高型心肌梗死的心电图特点。

在面向梗死区的导联出现:①ST段抬高呈弓背向上型;②宽而深的Q波(病理性Q波);③T波倒置;④ST-T动态演变过程。

24.简述ACS并发心源性休克的处理措施。

答①补充血容量:估计有血容量不足,按医嘱补充液体,注意按输液计划调节滴速,观察有无呼吸困难、颈静脉充盈、恶心、呕吐、心前区疼痛加重等表现。②应用升压药:补充血容量后血压仍不升,可能存在周围血管张力不足,按医嘱给予多巴胺静脉滴注,注意观察血压和输液部位的皮肤,按医嘱调节输液速度。③应用血管扩张剂:经上述处理血压仍不升而肺动脉血压增高,并有四肢厥冷、发绀时,按医嘱给予硝酸甘油等血管扩张剂。④密切观察血压、尿量,准确记录出入水量。按医嘱采取措施纠正酸中毒及电解质紊乱,避免脑缺血,保护肾功能 25如何根据病人的讲话方式和体位判断病人呼吸困难的严重程度?

答:讲话方式:病人一口气不间断地说出话语的长度是反应呼吸困难严重程度的一个指标。能说完整的语句表示轻度或无呼吸困难,说短句为中度呼吸困难,仅能说单一词汇常为重度呼吸困难。体位:体位也可以提示呼吸困难的程度。可以平卧为没有货轻度呼吸困难,可平卧但愿取端坐位常为中度呼吸困难,无法平卧可能为严重呼吸困难。

五、病例分析题 1.病人女性,28岁,孕T37.4周,顺产一活男婴,因“产后大出血12小时,心肺脑复苏后10小时”入院。入院查体:,P114次/分,R22次/分,BP112/67mmHg(大量血管活性药物维持),神志浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射迟钝;机械通气,呼吸音粗,双肺闻及大量湿啰音;全身可见散在痕斑,重度水肿;腹部膨隆,腹部伤口渗血,叩诊稍浊,肠鸣音消失;阴道填塞止血,少量外渗;无尿。 1).该病人诊断是什么?诊断是:产后出血,CPR术后,MODS。 2).诊断依据是什么?

诊断依据:呼吸衰竭+DIC+肾衰竭依据

3).谈谈对该病人的观察和护理。

(1)一般护理:保持病室合适的温度和湿度,定时通风保持空气新鲜,营造安静、舒适的治疗和休息环境。MODS病人的免疫功能低下,应加强皮肤护理,做好床单清洁、消毒,勤翻身和拍背,加强口腔护理,预防肺部感染和压疮等的发生。限制探视,减少病房人员流动,避免交叉感染。

(2)急救配合:护士应掌握各器官功能改变时的紧急抢救流程、抢救药物的剂量、用法、注意事项和各种抢救设备的操作方法,熟练配合医生进行抢救。

(3)生命体征观察:严密观察病人体温、脉搏、呼吸和血压等,发现异常情况及时通知医生处理。 (4)器官功能监测与护理

①中枢神经系统功能:严密观察病人意识状况和进行Glasgow昏迷指数评分,严密观察病人瞳孔大小、形状和光反射。保护性约束,防止坠床等情况发生。

②呼吸功能:密切观察病人呼吸状况,评估有无呼吸急促或困难、发绀等低氧血症表现。监测病人呼吸频率、呼吸音和动脉血气。正确提供呼吸机通气支持护理和气道护理,防止缺氧、肺部感染、窒息和气压伤等发生。 ③循环功能:观察病人心电图、血压和外周循环状况,评估病人对液体复苏和血管活性药 物的反应。严密记录24小时出入量,根据病情合理调整复苏液体速度和血管活性药物剂量。 ④泌尿系统功能:监测小时尿量,加强留置导尿管护理,预防泌尿系统感染。 ⑤消化系统功能:严密观察病人腹胀、肠鸣音情况,监测胃肠黏膜pH值可及时发现胃肠道功能状态和组织氧利用的变化情况。

⑥血液系统支持:严密监测病人出凝血功能情况,观察病人伤口、引流有无渗血和出血, 穿刺点有无渗血、瘀点、瘀斑形成

(5)感染的预防与护理:各项治疗和护理操作严格遵循无菌技术原则和手卫生原则,做好口腔护理,预防呼吸道感染和

呼吸机相关性肺炎发生。严格进行会阴和尿管护理,防止尿管相关性泌尿系统感染发生。 (6)用药护理:遵医嘱准确、及时使用药物,密切观察药物的效果和副作用。

2. 患者,男,35岁。被他人用拳击伤左颞部、左眼及左上腹,伤后不省人事约l0min,醒后自觉头昏、全身乏力,腹部持续性隐痛,未做任何处理。伤后4h感头昏加重,呕吐1次,伴有气促,全身出冷汗,遂送急诊。体检:血压95/75mmHg,心率110/min,头部有4cm×3cm头皮血肿。双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反应灵敏。左上腹剑突下皮肤见8cm×4cm瘀斑,触痛。腹肌稍紧张,左上腹轻压痛,肠鸣音减弱。 1).请问患者可能存在哪些临床问题?

2).急诊科应采取哪些急救护理措施?

答1.该患者为多发伤(颅脑损伤及腹部外伤):①患者左颞部有拳击伤,伤后有原发昏迷,清醒后又出现嗜睡,存在“中间清醒期”,可能发生左颞硬膜外血肿;②目前患者血压低,心率快,伴有气促、全身出冷汗,存在休克症状;③对于颅脑损伤合并休克者,往往存在其他部位的内出血。本例伴有左上腹部外伤史,左上腹剑突下皮肤淤斑、触痛,左上腹轻压痛,肠鸣音减弱。故外伤性脾破裂可能性较大 2.应采取的急救护理措施主要包括:①保持患者安静,就地进行抢救,并备齐抢救药品和急救器材;②立即建立两条有效的静脉通路,备血,按医嘱给予输血、补液等治疗,纠正休克;③保持呼吸道通畅,有呕吐物、分泌物及时吸出,并给予吸氧;④体位:取休克卧位,以增加回心血量和减轻呼吸时的负担;⑤加强病情观察,及时发现病情变化;监测中心静脉压和肺动脉楔压,中心静脉压(CVP)可反映相对血容量及右心功能,监测CVP的动态变化可作为判断、观察治疗休克的一项指标;测定肺动脉楔压有助于了解左心室功能,是估计血容量和监护输液速度、防止肺水肿的一个良好指标;⑥重点观察意识,测血压、脉搏、呼吸,每15min 1次。硬膜外血肿引起颅内压升高,早期常表现为“两慢一高”,即血压升高,脉搏、呼吸减慢。此可短暂掩盖早期患者血压下降,应予注意。⑦瞳孔观察:若患者发生早期颞叶钩回疝,常表现为一侧动眼神经受刺激,引起病变侧瞳孔缩小。光反射迟钝。随着动眼神经受压程度加重,动眼神经麻痹而出现病变侧瞳孔扩大,光反射迟钝或消失。因此。若出现瞳孔改变,应立即报告医师。⑧休克患者体温常低于正常值,合并感染者可有高热。护理过程中应注意侏暖。一般应加被或提高室温保暖,不宜用热水袋加温,以免造成烫伤或皮肤血管扩张,加重休克。⑨做好手术前各项准备工作,如青霉素皮试、普鲁卡因皮试等。$急诊科护士应重点观察:①生命体征观察。每15min测血压、脉搏、呼吸1次。硬膜外血肿引起颅内压升高,早期常表现为“两慢一高”,即血压升高,脉搏、呼吸减慢。此可短暂掩盖早期患者血压下降。应予注意。②意识、瞳孔观察。密切观察患者意识、瞳孔的改变。若患者发生早期颞叶沟回疝,常表现为一侧动眼神经受刺激,引起病变侧瞳孔缩小、光反射迟钝;随着动眼神经受压程度加重,动眼神经麻痹而出现病变侧瞳孔扩大、光反射迟钝或消失。因此,若出现瞳孔改变,应立即报告医师。③观察皮肤、面色及末梢循环有无苍白、发绀、片状瘀斑、四肢湿冷等情况。④尿量观察。留置导尿并监测每小时尿量,有利于了解肾功能情况。⑤监测中心静脉压和肺动脉楔压。中心静脉压(CVP)可反映相对血容量及右心功能,监测CVP,其动态变化可作为判断、观察治疗休克的一项指标。测定肺动脉楔压有助于了解左心室功能,是估计血容量和监护输液速度,防止肺水肿的一个良好指标。 3).急诊护士应如何做好病情观察?

3.病人男性,23岁,外伤致双侧股骨干骨折而入院,查:神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,T35.5P132次/分,R34次/分,BP9.0/6.OkPa,CVP为2cm28mmHg。

请问:

1).该病人的主要问题是什么? 2).该病人存在酸碱失衡吗?3).如何进行分析?4).应从哪些方面加强对该病人的监护? 答、1失血性休克

2.存在酸碱失衡PH7. 3.分析:根据判断是酸血症,PaCO2降低且HCO3-浓度降低,二者且同向变化。HCO3-浓度降低决定PH值的变化方向,而肺PaCO2的变化相对于HCO3-浓度降低的变化未超过其代偿的限度,并在其代偿的时间范围内。因此,判断代谢性酸中毒是原发性,而PaCO2降低是继发性改变。

4. 该病人监护重点是病人的神志、血压,CVP,脉搏、呼吸、尿量、体温、PH及电解质与酸碱平衡监测。

4.病人,女性,49岁,午后16时以“头晕、头痛1小时”为主诉来诊,病人神志清,BP 223/122mmHg,P 92次/分,既往高血压病史,按五级分诊分类,分诊级别应确定为哪一级别?为什么?

答;该病人属于III级-紧急。因为病人的病情有潜在加重的危险,但生命体征稳定,而且病人有高血压病史,可以在必要时给予及时诊治。可暂时等候就诊,等待时间不超过30分钟。如应用颜色标识为黄色。

,毛细血管充盈迟缓。血气分析:pH7. 30,15mmol/L,

第二篇:危重症护理试题

第一章 绪论

【练习题】

A1型题

1.急诊医学发展最快的国家是

A.德国

B.日本

C.美国

D.芬兰

E.加拿大

2.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在

A.1972年

B.1982年

C.1979年

D.1980年

E.1986年

X型题

3.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?

A.急性心肌梗塞

B.胃穿孔

C.病毒性肝炎

D.鼻出血

E.上消化道大出血 4.急诊医疗体系包括

A.医院前的救护

B.到达急诊室后的处理

C.普通病房的护理

D.重症监护病房的加强护理

E.转运途中的监护

5.学习急危重症护理学的学习要求可有

A.抢救病人后及时总结救护经验

B.常去急诊室见习

C.在学习和生活中强化急救意识

D.只要肯花时间一定能练好急救技术

E.对朋友宣传急救号码

6.我国急危重症护理学的现状是

A.急诊医疗体系基本建成

B.整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中

C.急救护理技术尚需规范化

D.已意识到急救护理范围社会化的重要性

E.已经培养了大批急诊急救的专科护士

名词解释

1.急危重症护理学

2.急诊医疗体系

简答题 1.简述学习急危重症护理学的方法。

2.谈谈你对急危重症护理学的认识。

【答案】

1.C2.C3.ABDE4.ABDE5.ABCE6.ABCD 名词解释

1.急危重症护理学:是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。是以挽救病人生命,提高抢救成功率,减少伤残率和死亡率为目的,以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。

2.急诊医疗体系:急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作用。

简答题(略)

第二章院外急救

【练习题】

A1型题

1.院前急救是指

A.急危重病人的现场救护

B.专业救护人员到来之前的抢救

C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D.途中救护

E.现场自救、互救

2.关于伤员的转送,下列哪项错误

A.对昏迷病人,应将头偏向一侧

B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察病情

D.遇有导管脱出应立即插入

E.途中不能中断抢救

3.一般要求,市区的平均反应时间为

A.8min

B.10~15min

C.20min

D.25min

E.3~5min

4.反映急救速度的主要客观指标是

A.急救中心的面积

B.服务区域

C.平均反应时间

D.基本设施

E.基本设备

5.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记

A.黄色

B.绿色

C.棕色

D.红色

E.黑色

6.现场急救区的划分,后送区主要接受的是

A.所有伤病员

B.有红色、黄色标志的危重病人

C.能行走、病情较轻的病人

D.死亡病人

E.需就地抢救的病人

7.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压

A.<80mmHg

B.<70mmHg

C.<60mmHg

D.<50mmHg

E.<40mmHg

8.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误

A.尽可能用颈托固定颈部

B.搬运时应固定头部,避免摇摆

C.可用海绵垫抬动

D.保持脊椎的轴线稳定

E.将病人固定在硬板担架上搬运

9.急救单元的郊区、县的服务半径为

A.3~5km

B.5~8km

C.8~10km

D.10~15km

E.15~20km

10.关于病人的转运,下列错误的是

A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送

B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前

C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定

D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运行胃肠减压术

E.途中要加强生命支持性措施

11.急救运输工具的配备,哪项不正确

A.原则上每5~10万人口配1辆急救车

B.车辆应集中停在急救中心,以便于管理

C.车辆性能要满足急救需要

D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人

E.定期检查维修,保持完好状态。

12.下列哪项不属于“生命链”的环节

A.早期通路

B.早期心肺复苏

C.早期转送

D.早期心脏除颤

E.早期高级生命支持

X型题

13.我国城市院前急救的模式包括

A.院前院内结合型

B.单纯性院前指挥型

C.集中性院前指挥型

D.院前附属医院型

E.特服联动型

14.急救中心设置原则正确的是

A.在拥有10万人口的地区可建急救中心

B.急救中心的建筑面积不小于1600m2

C.市区急救服务半径为3~5km

D.急救中心必须设在医院内

E.市区要求救护车20min赶到现场

15.急救护士的素质要求是

A.有较好的团结协作精神

B.较高的检伤分诊技术

C.掌握常见的急症救护技术

D.熟悉急救药品的作用机制

E.坚守岗位、纪律性强

16.普通型救护车内的装备至少应有

A.供氧装置

B.急救箱

C.止血包

D.血氧饱和度测定仪

E.心电监护仪

17.现场救护时病人采取的合适体位包括

A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位

B.毒蛇咬伤时应放低患肢

C.昏迷病人仰卧位

D.咯血者向患侧卧位

E.脚扭伤应抬高患肢

18.急救中心或分站地点的选择应符合的条件是

A.在区域的中心地带或人口稠密区

B.车辆进出方便

C.设在医院内或医院外,在院外时要靠近医院

D.市区服务半径不超过5km

E.可设多个中心、多个分站

名词解释

1.院前急救

2.急救半径

3.反应时间

4.平均反应时间

简答题

1.简述院前急救的任务。

2.简述院前急救的原则。

3.我国城市院前急救的模式有哪些?

4.院前急救护士的素质要求有哪些?

【答案】

1.C 2.D 3.A 4.C 5.D 6.C 7.A 8.C

9.D 10.D 11.B 12.C

13.ABCDE 14.BC 15.ABCDE 16.ABC 17.ABDE 18.ABCD

名词解释

1.院前急救:广义的院前急救是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救。

2.急救半径:是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径。

3.反应时间:是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。

4.平均反应时间:是指区域内每次反应时间的平均值。

简答题(略)

第三章

急诊科的护理工作

【练习题】

A1型题

1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确

A.尽量远离住院部

B.有专门的出入口通道

C.分诊室设立在入口明显位置

D.清创室与抢救室、外科诊室相邻

E.抢救室靠近急诊科的进口处

2.下列不属于急救物品的是

A.除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜

D.电动洗胃机

E.简易呼吸器

3.急诊科观察室床位数占医院总床数的

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%

4.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误

A.专人管理

B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置

E.外借时一定要登记

5.急诊病人就诊多长时间内应得到处置

A.2min

B.5min

C.10min

D.15min

E.30min

6.急诊分诊准确率应达到

A.80%

B.85%

C.90%

D.100%

E.95%

7.急诊科护理工作质量要求不包括

A.器材药物完备

B.分诊迅速准确

C.抢救组织严密

D.抢救效率高

E.极易交叉感染

8.以下哪项不属于分诊护士的职责范围

A.分清病人的轻重缓急

B.对所有急诊病人进行登记

C.维持就诊环境

D.护送病人入病房

E.参与急救

9.不属于观察室收治范围的是

A.病情危重病人

B.诊断不清病人

C.候床入院病人

D.小手术后病人

E.输液观察病人

X型题

10.抢救室必备的急救药品有

A.升压药

B.呼吸兴奋剂

C.解毒药

D.镇静药

E.抗生素

11.急诊科的工作任务

A.急诊

B.急救

C.检查

D.培训

E.科研

12.急诊科人员素质要求包括

A.医德高尚

B.业务娴熟

C.身体健康

D.心理健康

E.团结合作

13.急诊诊治范围包括

A.急诊对象

B.留观对象

C.临时输液对象

D.慢性肾功能衰竭

E.各种休克病人

14.急诊科的工作特点

A.急

B.忙

C.多学科性

D.易感染性

E.各类病人都可收治

简答题

1.急诊科的工作任务。

2.急诊诊治范围。

【答案】

1.A 2.C 3.B 4.E

5.B

6.C 7.E 13.ABC 14.ABCD

简答题

【练习题】

A1型题

1.下列那项不属于分诊护士职责范围

A.按轻、重、缓、急安排就诊

B.护送病人入抢救室

C.参与抢救

D.对就诊病人进行电脑登记

8.E 9.C

10.ABCD

11.ABDE 12.ABCDE

E.询问病人主诉

2.观察分诊不常用的方法

A.视诊和触诊

B.听诊和嗅诊

C.问诊了解病人主诉和伴随症状

D.护理体检查病变部位

E.诱导病人快速说出不适

3.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项

A.窒息

B.昏迷

C.骨折

D.心律失常

E.伤口出血

4.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是

A.SOAP分诊公式

B.PQRST分诊公式

C.CRAMS评分法

D.QRS分诊公式

E.RSTRS评分法

5.一急诊外伤病人正确分诊技巧是

A.SOAP分诊公式

B.PQRST分诊公式 C.CRAMS评分法

D.QRS分诊公式

E. RSTRS评分法

6.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是

A.应用“腕带”作为诊疗识别手段

B.应用病人真实姓名

C.应用病人的年龄和性别

D.应用病人的单位

E.在病人手上写上编号

7.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是

A.帮助医生用力复位

B.让病人大声喊叫发泄痛苦

C.与病人交谈分散注意力

D.陪同病人一起哭泣

E.告知注意事项

8.下列那项不是急诊病人心理反应

A.焦虑和忧郁

B.怀疑和依赖

C.恐惧和愤怒

D.安静和沉默

E.否认和冷漠

9.下列那项不是急诊病人心理特点 A.优先感

B.陌生感

C.焦虑感

D.无助感

E.沉默感

10.关于观察分诊不正确的是

A.一般分诊时间为2~5min

B.护士应用知识和经验

C.收集客观资料

D.按着病人要求分诊

E.评估、判断、分析病人资料

A2型题

11.李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是

A.分诊护士立即协助医生进行心肺复苏

B.分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救

C.分诊护士立即进行心肺复苏

D.分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏

E.分诊护士立即呼叫医生进行抢救

12. 刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/ min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是

A.立即呼叫医生等待医嘱

B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧 C.立即心外按压

D.立即心电监护

E.先测生命体征

13.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62 mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是

A.协助医生处理骨折

B.处置同时通知保卫部

C.等待家属办理手续后再处理

D.先处理后再等家属补办手续

E.处置同时通知医务部

14.李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第

7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是

A.否认和焦虑

B.抑郁

C.依赖

D.怀疑

E.愤怒

15.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是

A.优先欲

B.否认疾病

C.无望

D.无助

E.陌生感和恐惧感

16.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是

A.协助病人饮水

B.指导病人高热饮食

C.与病人交谈分散注意力

D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射

E.注射后告知病人等待退热

A3型题

王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。

17.病人正确的诊断是

A.心绞痛发作

B.急性左心衰竭

C.急性前壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死

18.护士处理正确的是

A.立即送入循环科病房

B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护

C.协助病人立即补液

D.立即心外按压

E.分诊护士立即给病人吸氧、监护 19.护士健康教育正确的是

A.指导家属正确就诊和急救措施

B.指导病人活动

C.指导家属饮水

D.指导病人口腔护理

E.指导家属心外按压

王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。

20.分诊护士处理正确的是

A.按高热病人分诊

B.按急重病人分诊

C.安排隔离室就诊

D.按轻病人分诊

E.安排儿科就诊

21.护士协助医生处理正确的是

A.护士替医生填写传染病疫情卡

B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡

C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡

D.护士协助医生填写传染病疫情卡

E.分诊护士填写传染病疫情卡

22.护士对病人健康教育不正确的是

A.指导隔离相关知识

B.指导皮肤护理知识

C.指导用药的注意事项

D.告知病人体温降至正常即可上班

E.指导病人饮食

王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。

23.在抢救过程中护士不正确的是

A.及时作好记录

B.护士向医生重复背述口头医嘱

C.医护双方核对后用药

D.快速急救,不必双方核对医嘱

E.超常规用药应双方核对后用药

24.抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是

A.抢救后不用补记

B.及时补上准确记录

C.抢救记录应简单

D.不能后补医嘱,只记护理记录即可

E.护理记录因急救不用规范书写

曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。

25.护士给病人导尿时处理正确的是

A.因病人神志不清不用遮挡

B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可

C.应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔

D.应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔

E. 应向家属告知目的,不用遮挡病人

26.交警了解病情护士处理正确的是

A.向交警讲解抢救经过

B.护士通知保卫部

C.护士通知分诊护士

D.护士向交警出示抢救记录

E.护士让家属讲解

27.护士处置同时应通知那些部门

A.医务部和保卫部

B.寻找病人家属

C.通知交通大队

D.通知护理部

E.通知护士长

B型题

A.安排在隔离室就诊

B.开通绿色通道

C.交通事故病人

D.一般高热的病人

E.药疹病人

28.传染病病人分诊正确的是A

29.急危重病人分诊正确的是B

30.按特殊病人分诊的是C

A.主观感受

B.评估

C.评价

D.性质

E.实施

31.代表SOAP公式是A

32.代表PQRST公式D

A.特殊病人

B.成批病人

C.传染病人

D.急危重病人

E.转运病人

33.交通事故病人属于A

34.自杀病人属于A

35.需要填报疫情报告卡的病人是C

X型题

36.分诊护士的职责包括

A.按轻、重、缓、急安排病人就诊

B.协助医生进行抢救病人

C.协调分诊错误的会诊

D.安排传染病人到隔离室就诊

E.负责接“急危值”电话

37.观察分诊包括

A.收集客观资料

B.评估资料

C.分析资料

D.病人分类、分科

E.按轻、重、缓、急安排病人就诊

38.病情观察常用的方法

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

39.常用分诊技巧SOAP公式代表

A.主观感受

B.评估

C.客观现象

D.估计

E.计划

40.疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表

A.诱因

B.计划 C.性质

D.程度

E.评估

41.急症病人护理处理的注意事项包括

A.一般病人

B.传染病人

C.特殊病人

D.儿童

E.学生

42.急诊病人心理反应有

A.沉默

B.焦虑

C.抑郁

D.恐惧

E.否认

43.急诊病人心理护理措施包括

A.聆听病人倾诉

B.维护病人自尊

C.满足病人需要

D.转移病人注意力

E.为病人争取支持

【答案】

1.C2.E 3.A 4.B 5.C6.A 7.C8.D9.E10.D 11.B12.B13.C14.A 15.E 16.D 17.C18.B19.A 20.C21.D22.D23.D 24.B 25.C

26.B 27.A 28.A29.B30.C31.A32.D33.A34.A35.C

36.ACD37.ABCDE 38.ABCDE39.ACDE40.ACD 41.ABC42.BCDE43.ABCDE

第四章 重症监护

【练习题】

A1型题

1.ICU收治病种不包括

A.恶性肿瘤晚期病人

B.急性中毒、毒蛇咬伤者

C.多器官功能衰竭

D.大面积烧伤者

E.各种休克

2.ICU护士总数与病床数之比为

A.4:1

B.1~1.5:1

C.2~3:1

D.2.5~4:1

E.5:1

3.ICU病房的温度应保持在

A.16~20℃

B.18~22℃

C.20~25℃ D.25~28℃

E.26~30℃

4.ICU病房的相对湿度应保持在

A.20%~30%

B.80%~90%

C.50%~80%

D.20%~40%

E.40%~60%

5.ICU病人最常见的感染部位是

A.泌尿系感染

B.消化道感染

C.下呼吸道感染

D.血液感染

E.伤口感染

6. 心理评估方法不包括哪项

A.观察法

B.问卷法

C.会谈法

D.调查法

E.心理测验法

7.哪项不是胃肠内营养的常见并发症

A.误吸

B.恶心、呕吐

C.腹胀、腹泻

D.厌食

E.肠道感染

8.TPN配制时间不能超过

A.20h

B.24h

C.36h D.48h

E.72h

9.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明

A.4h

B.30min

C.2h

D.3h

E.6h

10.下列哪项不是监护记录书写要求

A.保持页面清洁,书写错误时刮去错误字迹重新书写

B.表述准确,使用书面语言

C.填写项目齐全

D.动态反映病人病情变化、处理措施及效果

E.内容简明扼要、重点突出 B型题

A.禁食、低钾血证

B.代谢性酸中毒、高钾血证

C.消化与吸收功能障碍,病情严重者

D.急性肾衰水中毒

E.休克晚期DIC病人

F.消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者

H.幽门梗阻、水电解质、酸碱失衡者

I.上消化道穿孔,腹膜炎病人

11.经胃肠营养支持适用于F

12.经胃肠外营养支持适用于C

A.≤5 cfu/cm2

B. ≤8 cfu/cm2

C.≤10 cfu/cm2

D. ≤15 cfu/cm2

E.≤200 cfu/m3

F.≤300 cfu/m3

H.≤400 cfu/m3

I.≤500 cfu/m3

13.ICU医务人员手的菌落总数标准为A

14.ICU空气的菌落总数标准为E

15.ICU病房物品表面的菌落总数标准为A X型题

16.下列属于重症病人的心理护理措施有

A.帮助病人适应环境

B.帮助病人适应病人角色

C.帮助病人与亲人沟通

D.药物治疗

E.稳定病人情绪

17.ICU内感染的主要原因为

A.危重病人密集

B.各种侵入性操作

C.医疗器械消毒不彻底

D.抗生素的不合理使用

E.原发病引起免疫功能低下

18. APACHE-Ⅱ系统的临床意义

A.可对群体病员死亡率进行客观的预测

B.对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估

C.指导ICU资源的合理投向

D.评价医疗护理质量

E.控制ICU的感染

19.ICU护士为防止交叉感染,下列何种情况下须洗手

A.操作前后

B.护理两个病人之间

C.处理大小便器后

D.进入ICU时

E.以上都不是

20.全胃肠道外营养(TPN)的成分包括

A.4~5%氨基酸

B.10%葡萄糖

C.10~20%脂肪乳

D.适量胰岛素

E.维生素B、C

21.TPN的配制时应注意

A.严格无菌操作

B.可加入其他药物

C.标明内含成分、配制时间、姓名、床号

D.24h内输完

E.各种营养成分搭配合理

22.TPN所引起的代谢并发症有

A.高渗性非酮症昏迷

B.高钠

C.氮质血症

D.腹泻

E.气胸

名词解释 1.ICU

简答题

1.简述APACHE评分的结构与方法。

2.ICU护士的基本素质。

【答案】

1.A 2.D 3.C 4.E5.C 6.B 7.D 8.B 9.E 10.A 11.F

12.C

13.A14.E15.A 16 .ABCE 17.ABCDE 18.ABCD 19.ABCD 20. ABCDE 21.ACDE 22.ABC

名词解释

1.重症监护病房(intensive care unit ICU)又称加强医疗单位,是集中一些具有抢救危重病人经验的专业人员、先进的监测和治疗设备,对重症病人的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。

简答题:(略)

第五章 重要脏器功能监测及护理

【练习题】

A1型题

1.心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法是

A.心率在50~160/min时,心排血量随心率增加而增加

B.心率在60~160/min时,心排血量随心率增加而增加

C.心率在60~120/min时,心排血量随心率增加而增加

D.心率在60~120/min时,心排血量随心率增加而增加

E.心率在50~120/min时,心排血量随心率增加而增加

2.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是

A.心电图检查 B.心肌酶谱的检查

C.心脏超生

D.心脏X线检查

E.心脏CT检查

3.不能通过心电监护观察的内容是

A.脉搏强弱交替

B.心率快慢

C.心律改变

D.ST段的改变

E.P波形态的改变

4.休克早期血压的变化

A.收缩压下降,脉压差小

B.收缩压升高,脉压差大

C.收缩压正常,脉压差小

D.收缩压下降,脉压差大

E.血压无改变

5.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是

A.右侧锁骨下静脉

B.PICC

C.股静脉

D.右侧锁骨上静脉

E.右侧颈内静脉 6.测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于

A.心脏水平

B.胸壁水平

C.第四肋间,腋中线水平

D.第四肋间,腋前线水平

E.第五肋间,腋中线水平

7.气囊漂浮导管适用于

A.心源性肺水肿的病人

B.休克的病人

C.心肌梗死的病人

D.急性肾衰的病人

E.各种高危病人

8.下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症

A.高危外科手术后血流动力学监测

B.休克的诊断与治疗监测

C.原有完全性左束支传导阻滞,又发生了不全性右束支传导阻滞

D.急性肺水肿的鉴别诊断

E.严重创伤的病人

9.应用气囊漂浮导管测量CO时,气囊完好无破损时,向气囊内注

A.0.8 ~1.2mlCO2气体

B.0.8 ~1.2ml气体

C.0.8 ~1.5mlCO2气体 D.0.8 ~1.5ml气体

E 结合导管型号选择

10.Swan-Ganz导管置入过程中,重要的定位标志是

A.出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波

B.出现明显高大的、如同平方根样的波形

C.出现如同动脉压相似的波形,有收缩相、重搏切迹和舒张相

D.出现小而乱的特殊波形

E.出现圆钝而有规律的波形

11.Swan-Ganz导管的留置时间最佳为

A.3~5d

B.依病情而定

C.48h

D.72h

E.3~7d

12.关于无创血压监测,下列不正确的是

A.无创伤性,重复性好

B.自动测压,省时省力,易掌握

C.能间接判断是否有心律失常

D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确

E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

13.通过心率监测,不能辅助判断的指标是

A.CO B.休克指数

C.心肌耗氧量

D.心排血量

E.血压变化

14.在停用IABP时,将球囊反搏控制在

A.1:3 B.1:4 C.1:5

D.1:6

E.不用特殊要求

15.不会SpO2影响监测的因素是

A.血红蛋白的质量

B.脉搏的强弱

C.血液中的静脉燃料

D.肤色深浅

E.放置探头距离心脏的位置

16.CVP的组成中没有

A.右心室充盈压

B.静脉内壁压及静脉内血容量

C.静脉毛细血管压

D.静脉外壁压

E.血管壁弹性 A2型题

17.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行

A.连续测血压

B.血氧饱和度监测

C.心电示波监测

D.中心静脉压监测

E.肢体活动功能监测

18.某病人,男性,57岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后逐渐缓解,他是出现了什么

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.心力衰竭

D.哮喘发作

E.支气管炎发作

19.某急性心梗病人行心电监护时,ECG显示QRS振幅低,原因可能为

A 肌电干扰

B.电磁干扰

C.两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区

D.线路连接不良

E.电极正负位置放倒置

??20.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是

A.心律失常

B.肺及胸膜损伤

C.相伴行的动脉损伤

D 神经损伤

E.感染

21.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,选择静脉时,首选静脉位置是

A.右侧锁骨下静脉

B.右侧颈内静脉

C.右侧股静脉

D.经贵要静脉行PICC

E 无相对禁忌症,都可以选择

22.某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人

A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克

B.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善

C.心、肾功能不全,限制补液

D.血容量不足,容量血管扩张

E.容量血管收缩,血容量相对不足

23.某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后,经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz导管,不能经此管道直接测得监护参数是

A.PAP

B.PAWP

C.RVP D.PVRI

E.CVP

24.某心梗病人合并泵衰竭,在应用IABP的治疗中,为预防下肢缺血,护士不需要作的相应护理观察是

A.观察脉搏变化,在第1小时内,每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动

B.观察皮肤颜色及感觉

C.观察肢体运动情况

D.观察插管测肢体的温度变化

E.观察ECG改变

25.某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是

A.病人贫血,血红蛋白低

B.血氧探头位置放置位置

C.使用了亚甲兰药物

D.带有假指甲

E.病人肤色白皙

26.某病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmaHg,心率123/min,体温39.7℃左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是

A.测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度

B.将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度

C.测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,

D.将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度

E.平均皮温反映末梢循环状态

A3/A4型题 (以下27~31题共用此题干)某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。

27.此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是

A.左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法

B.穿刺体位:仰卧位,去枕头低15°,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕

C.穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1~2cm处),下方1~2cm作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行

D.于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45°,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3~5cm可抽到回血

E.不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径

28.此病人的心电监护示波异常,诊断为房颤,主要诊断依据

A.P波消失

B.ST段抬高

C.ST段压低28

D.异常Q波出现

E.QRS波宽>0.1s

29.此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍旧,血压为102/55mmHg,他可能出现了

A.急性左心衰

B.主动脉瓣关闭不全或狭窄

C.急性心肌梗死

D.低心排血量或心衰

E.心律失常

30.经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP为15cmH20,血压为123/69mmHg,尿量为27ml/h,应该警惕他出现

A.全心衰

B.肾功能不全

C.右心衰伴三尖瓣关闭不全

D.MODS

E.容量负荷过重或右心衰

31.给他进行心电监护时,错误的护理是

A.放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好

B.放置电极片时,避开电除颤的部位

C.选择显示P波良好的导联

D.电极片使用48h后及时更换电极

E.导联为综合导联,电极可以随意放置

(以下32~34题共用此题干)一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,Sp0292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。

32.此病人置入漂浮导管过程中,气囊护理不正确的是

A.气囊充气最好用CO2气体

B.每次充气不超过1.5ml

C.可以长期测量PCWP,以观察波形及变化趋势

D.PCWP不能连续测量,最长时间不超过20s

E.使用前,检查气囊有偏移不能使用

33.在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是

A.每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量 B.测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接

C.每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道

D.测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数

E.测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水

34.此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP为15mmHg ,PAWP为21mmHg,CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现

A.血容量过多

B.左心功能不全

C.肺动脉高压

D.休克

E.心功能不全

(35~36共用此题干)

某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。

35.此病人进行桡动脉监测,最大的优点是

A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化

B.重复性好,能反复测量血压变化

C.并发症少

D.能设置血压的报警界限

E.操作简单,易掌握

36.进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是

A.严格无菌操作,防止感染

B.每4~6h调试零点一次 C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器

D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿

E.可经桡动脉穿刺管输入药物

B1 型题

A.多功能监护仪

B.Holter监护仪

C.遥控心电监护仪

D.血氧饱和度仪

E.心电图机

37.主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是E

38.在ICU常用的心电监护仪是A

39.只能监护ECG的变化,遥控半径为30m的仪器是C

40.既能观察是否有心律失常,又能监测每一心动周期的压力变化的是A

A.心律失常

B.感染及静脉炎

C.神经损伤

D.动脉损伤

E.球囊破裂

41.Swan-Ganz漂浮导管最易发生的并发症是A

42.锁骨下静脉留置过程中易发生的并发症是D

43.IABP在应用过程中,为防止空气栓塞,要注意观察

E

简答题 1.心电监护的护理要点。

2.中心静脉置管的护理要点。

3.漂浮导管的护理要点。

4.动脉血压监测的护理要点。

5.有创与无创血压监测的比较。

【答案】

1.A2.A3.A4.C5.E6.C7.E8.C9.C10.B11.D12.C 13.E14.B15.D16.E17.E 18.A19.C20.E21.B 22.A23.D24.E25.E26.C27.A28.D29.C30.E31.E32.C 33.A34.A35.A36.E37.E38.A39.C40.A41.A42.D43.E

简答题 略

【练习题】

A1型题

1.肺的有效通气量是指

A.肺活量

B.每分肺泡通气量

C.时间肺活量

D.肺通气量

E.潮气量

2.脉搏血氧饱和度的正常值是

A.60%~70%

B.80%~90%

C.90%~100%

D.96%~100% E.86%~100%

3.动脉血氧分压正常值

A.60~70mmHg

B.70~80mmHg

C.80~90mmHg

D.90~100mmHg

E.80~100mmHg

4.动脉血二氧化碳分压正常值

A.15~25mmHg

B.25~35mmHg

C.35~45mmHg

D. 45~55mmHg

E.30~40mmHg

5.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是

A.AB B.SB

C.BE

D.BB

E.PaCO2

6.血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3- 升高,可诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

7.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.混合性碱中毒

E.高阴离子间隙代谢性酸中毒

8.血浆PaCO2代偿性升高可见于

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性碱中毒

9.按工作动力分类,最经济和最容易获得的呼吸机类型是

A.手动型呼吸机

B.气动型呼吸机

C.电动型呼吸机

D.定压型(压力切换)呼吸机

E.定容型(容量切换)呼吸机

10.定压型呼吸机需经常测定 A.潮气量

B.呼吸频率

C.气道压力

D.吸气时间

E.吸气流速

11.常用的机械通气模式不包括

A.高频通气

B.间歇正压通气

C.辅助控制通气

D.压力支持通气

E.持续气道正压通气

12.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指

A.BIPAP

B.CPAP

C.SIMV D.PRVC

E.A/C

13.使用压力控制通气时,重点监测的内容是

A.潮气量

B.气道压力

C.分钟通气量

D.通气模式 E.触发灵敏度

14.使用压力控制通气时,重点监测的内容不包括

A.呼吸频率

B.潮气量

C.吸气时间

D.气道压力

E.触发灵敏度

15.下列不是呼气末正压通气的主要作用的是

A.使功能残气量减少

B.改善通气与氧合

C.使肺泡扩张

D.避免肺泡早期闭合

E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功

16.关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是

A.主要适用于由Qs/Qt增加所致的低氧血症

B.最佳PEEP水平选择法是在保持Fi02<60%前提下,能使PaO2≥60mmHg时的最低PEEP水平

C.呼吸机应用过程中,应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测,随时调节PEEP水平

D.改善通气与氧合

E.高水平的PEEP可使颅内压降低

17.使用呼吸机时,气道压力的高压报警应设定在

A.气道最高压(峰压)上5~10cmH2O水平

B.气道最高压(峰压)上30cmH2O水平

C.气道最高压(峰压)上1cmH2O水平

D.气道最高压(峰压)上20cmH2O水平

E.气道最高压(峰压)下5~10cmH2O水平

18.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是

A.管道扭曲

B.呼吸道分泌物过多

C.支气管痉挛

D.高压报警上限设置过高

E.自主呼吸与呼吸机对抗

19.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有

A.呼吸机管道脱落

B.呼吸道分泌物过多

C.高压报警上限设置过高

D.气管导管的气囊漏气

E.湿化罐活塞未关闭

20.呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是

A.呼吸机管道内有积水

B.呼吸机管道脱落

C.气管导管的气囊漏气

D.呼吸机管道破裂

E.湿化罐活塞未关闭

21.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在

A.32~36℃

B.30~40℃

C.38~40℃

D.36~42℃

E.40~41℃

22.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过

A.1min

B.2min

C.3min

D.15s

E.30s

23.机械通气时,吸痰操作错误的是

A.不将气道外微生物带入气道内

B.吸痰动作轻柔快速

C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min

D.一次吸痰时间不宜超过15s

E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液

24.纤维支气管镜检查术前禁食

A.3h

B.4h

C.2h

D.6h

E.2h

25.纤维支气管镜检查术后禁食

A.6h

B.5h C.4h

D.3h

E.2h

26.纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是

A.术后半小时内少说话

B.鼓励病人轻咳排痰、排血

C.及时留取痰液标本送检

D.密切观察病人是否有发热或胸痛,观察呼吸道出血情况

E.术后1h可进食进饮

A2型题

27.某严重肾盂肾炎病人,血气分析测定结果: pH 7.32, PaCO2 30mmHg, HCO3- 15mmol/L,

应诊断为

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性碱中毒

28.一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH 7.28,PaCO2 28mmHg,HCO3ˉ17mmol/L,最可能

第三篇:基础护理学试题及答案

一 单选题(每题1分)

1、一般病区适宜温度为 (B )

A 18~20℃

B 18~22℃

C 20~24℃

D 22~24℃

2、病室最适宜的相对湿度为 (C )

A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80%

3、下列不属一级护理的是 (A )

A 高热患者

B 瘫痪患者

C 昏迷患者

D 病情较重,生活不能自理者

4、特别护理病人,下列哪项护理内容是错的 (A )

A 严格观察病情,设专人24小时护理

B 制订护理计划,实施护理 C 备齐急救药品与器材

D 认真做好各项基础护理

5、二级护理适用下列哪种病人 (C )

A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人

6、病人取被迫卧位是为了 ( B)

A 保证安全

B 减轻痛苦

C 配合治疗

D预防并发症

7、腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 (A ) A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环

D预防脑缺血

8、某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 (C ) A截石位

B 屈膝仰卧位

C 膝胸位

D 头低足高位

9、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 (C )

A 使隔肌下降,减轻对心脏压迫

B 使胸腔扩大,肺活量增加 C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担

C 使冠状血管扩张,改善心肌营养

1

10、用约束带约束四肢时,可采用(B ) A方结

B 双套结

C 滑结连

D 环结

11、使用约束带时,对病人应重点观察 (D )

A 肢体的位置

B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固

D局部皮肤颜色有无变化

12、平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是 ( C)

A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅

C 以免头部充血不适

D 以防坠车)

13、下列原则哪项除外是正确的( D)

A.无菌操作环境应清洁,宽阔 B.操作者口罩应每4-8小时更换

C.无菌物品与非无菌物品分开

D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染 14.无菌区的定义是( A)

A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域 C.灭菌处理后被污染的区域

D.灭菌处理后可疑污染的区域 15.哪项除外是使用避污纸的目的(B)

A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。

16.

伤寒病人常见的热型是 ( B)

A弛张热

B 稽留热

C 间歇热

C不规则热 17. 发热过程体温上升期的特点是 ( B )

A 散热多于产热

B产热大于散热

C 产热和散热趋于平衡 D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 18.

高热病人药物降温后易出现 ( A)

A循环衰竭症状

B 呼吸衰竭症状

C 口腔溃疡

C体温不升 19. 物理降温半小时后测体温绘制符号是(B )

2

A红虚线 红点

B红虚线

红圈

C蓝虚线

红点

D红虚线 蓝圈 20.

酒精擦浴主要的降温作用是( B)

A辐射散热

B蒸发散热

C对流散热

D传导散热

21、 脉搏短绌的特点是(C )

A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率 B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐

C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐

D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等

22潮式呼吸特点是 ( C)

A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现

C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始 D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现 23. 代谢性酸中毒患者异常表现为 ( C)

A吸气呼吸困难

B呼气呼吸困难

C呼吸深大而规则 D呼吸浅表而不规则 24.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 (C ) A肺

B心

C脑

D 肝 25. 测血压时袖带缠得过紧可使 (A )

A收缩压偏低

B收缩压偏高

C舒张压偏高

D舒张压偏低 26. 所用血压计袖带过窄,测量的血压值 (A ) A偏高

B偏低

C脉压差小

D脉压差大

27、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是 (B ) A、热水局部浸泡

B、冷敷

C、热敷

D、先热敷10min后再冷敷

28、禁用冷疗的部位不包括 ( C)

3

A、枕后、耳廓、阴囊 B、胸前区

C、后背

D、腹部

29、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 (C )

A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼 30、乙醇拭浴的浓度 (B )

A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30%

31、下列哪种情况禁用热疗法(C )

A、循环不良 B、感觉迟钝 C、各种脏器内出血 D、四肢厥冷 32.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是(C )

A、皮肤抵抗力低

B、皮肤对热反应过敏

C、局部感觉迟钝或麻痹 D、可使昏迷加深

33.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是(B )

A、降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛

B、使局部血管收缩,减少渗出 C、通过传导使局部散热

D、防止感染 34.热坐浴的禁忌症是(D )

A、痔疮手术后

B、肛门部充血

C、外阴部炎症

D、妊娠末期第八章

病人的清洁卫生

35.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是(D ) A、先脱右肢,先穿右肢

B、先脱右肢,先穿左肢

C、先脱左肢,先穿左肢

D、先脱左肢,先穿右肢。 36.发生压疮的最主要原因是(A )

A、局部组织受压过久

B、病原微生物侵入皮肤组织 C、机体营养不良

D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。

4

37.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D )

A、消毒皮肤 B、去除污垢

C、降低体温

D、促进血液循环 38.压疮瘀血红润期表现为(C )

A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑

39.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩(C )

A、75%乙醇

B、0.5%过氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸 40.昏迷病人预防压疮的正确做法是(B )

A经常翻身,一日3-4次

B、用橡胶气圈垫骨突出处

C、受压局部用电动按摩器按摩

D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。

41、发挥药效最快的给药途径是:D A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射

42、查七对一注意,其中“一注意”是指:A A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配伍禁忌

43、磺胺类药物不正确服法是:A A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服法、制剂不同选择

44、口服酸类、铁剂时应注意C:

A、与牙齿直接接触 B、服后多饮水 C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用

45、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:B A、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素

46、2岁以下的小儿肌肉注射易选择:C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌

5

47、库存血的有效保存期:B A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

48、脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:B A、100 B、150 C、180 D、200

49、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完:D A、2小时7分 B、3小时7分 C、6小时7分 D、6小时30分 50、输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧:A A、20—30%乙醇湿化后的O2 B、0.9%NaCl湿化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min

51、对静脉输液时间过长而导致静脉炎者,应用什么湿敷:A A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃温水

52、库存血在多少℃的冰箱内冷藏可保存多少周:D A、3℃;1—2周 B、3℃;2—3周 C、4℃;1—2周 D、4℃;2—3周

53、在大量输入库存血时,应警惕什么和什么:D A、酸中毒 B、低钾血症 C、高钾血症 D、A+C

54、输血中最严重的反应是什么:B A、过敏反应

B、溶血反应

C、发热反应

D、大量输血后反

55、血标本采集时哪项不妥:A A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本

第四篇:护理学基础试题及答案

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护理学基础试题及答案

一 是非题

1.一般病室内适宜的温度是18—22ºC。(√)

2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×)

3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√)

4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×)

5.最常见的机械损伤为 跌倒 (√)

6.沐浴最佳时间为餐后1小时 (√)

7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√)

8.温水擦浴的水温是32-36度 (×)

9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×)

10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√)

二 单选题

1. 世界上第一所护士学校创办于:D

A.1854年B.1856年

C.1858年D.1860年E.1862年

2.不符合铺床节力原则的是 😀

A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品

C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧

E.下肢前后分开,降低重心

3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人法E.挪动法

4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C

A.烦躁不安B.紧张

C.疼痛D.不能入睡E.身体无力

5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 :B

A.预防脑压升高B.预防脑压降低

C.预防脑缺血D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环

6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A

A.脐带脱出B.减少局部缺血

C.羊水流出D 感染E.有利于引产

7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C

Jay_h1218奉上

A.1/2处B.1/3处

C.2/3处D.3/4处E.1/4处

8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E

A.1%~3%过氧化氢B.2%~3%硼酸

C.09%氯化钠D.01%醋酸

E.1%~4%碳酸氢钠

9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B

A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用

D.先用冷疗法再用热疗法E.先用热疗法再用冷疗法

10.温水擦浴的水温是:B

A.30-32度B.32-34度

C.34-36度D.36-38度E.38-40度

11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B

A.维生素AB.维生素DC.维生素E

D.维生素KE.维生素C

12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C

A.30—35cmB.35—40cmC.45—50cm

D.50—55cmE.55—60cm

13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B

A.1gB.2gC.3g

D.4gE.5g

14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过 :C

A.500mlB.800mlC.1000ml

D.1500mlE.2000ml

15.盆腔手术前导尿的目的是:C

A.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.避免术中误伤膀胱

D.减轻病人痛苦E.记录尿量,观察肾功

16.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:C

A.1天B.2天

C.3天D.4天E.5天

17.服磺胺药需多饮水的目的是:C

A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸硷度

E.增加药物疗效

18. 最严重的输液反应是:D

A. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应

C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎

19.留取中段尿主要检查尿中:B

A.蛋白B.细菌C.糖

D.红细胞E.酮体

20.洗胃时每次入胃的液体量为:C

A.100-200mlB.200-300mlC.300-500ml

D.500-700mlE.800-1000ml

三 多选题

1.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD

A.压舌板B.血压计,听诊器

C.吸痰管D.护理记录单E.导尿管

2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE

A.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位

C. 指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要

E.介绍病区环境及制度

3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD

A.情绪B.注意力

C.个体差异D.医务人员E.个人卫生

4.压疮第三期临床表现为:BDE

A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡

C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液

E. 表皮水泡扩大破溃

5.留置导尿护理措施包括 :BCDE

A.集尿袋每周更换一次

B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度

C.每周更换尿管一次

D.记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合

四 填空题

1. 1.世界上第一所护士学校由

2.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻 、 走路轻、 操作轻、关门轻。

3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 。4 .膀胱刺激症表现为尿频、 尿急、 尿痛。

5.三查七对,三查指 操作前 、操作中、操作后,七对指床号、 姓名、 药 名 、浓度 、剂量 、用法、用药时间。

五 简答题

1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么?

(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸;(2)开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。

2. 输液过程中常出现的故障有哪些?

(1)液体不滴(2)滴管内液面过高(3)滴管内液面过低(4)滴管内液面自行下降

六 问答题

1.如何护理留置导尿的病人?

㈠防止泌尿系统逆行感染的措施:(1)保持尿道口清洁。(2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。㈡鼓励病人多饮水。㈢训练膀胱反射功能,间歇夹管。㈣注意倾听感受,每周尿常规检查一次。

第五篇:护理学研究试题及答案

护理研究——是用科学的方法反复探索护理领域的问题,并用以直接或间接地指导护理实践的过程

假设——假设指对已确立的研究问题,提出一个预期性的结果或暂时的答案,是研究者通过仔细周密的思考,根据相关理论和知识的归纳推理,对要进行研究的问题做出一种因果关系的预测。

指标(观察项目)——是研究中用来反映或说明研究目的的一种现象标志,也是确定研究数据的观察项目,通过指标索取得的各项资料,从中可归纳出研究结果 自变量——指能够影响研究目的的主要因素,自变量不受结果的影响,却可导致结果的产生或影响结果

依变量—— 是指科研的目的它随自变量改变的影响而改变,也可受其他因素的影响。

外变量——外变量指某些能干扰研究结果的因素,在科研设计中应尽量排除。设立对照组能达到排除外变量的作用。

非实验性研究——指研究设计内容对研究对象不施加任何干预和处理的研。

回顾性研究——是运用临床现有的资料如病历进行分析和总结的一种方法

前瞻性研究——采用随机对比方法进行研究,是一种科学的、合理的研究方法 量性研究——通过数字资料研究现象的因果关系

质性研究——质性研究是研究者凭借研究对象的主观资料和研究者进入当事人的处境中参与分析资料、找出人类生活过程中不同层次的共同特性和内涵,用文字描述报告结果

观察法——研究者通过观察研究对象而收集取得资料的方法

问卷调查法——通过实地调查来寻找和收集资料常有访谈和问卷或填表格等方式,调查所获资料是直接从研究对象处得到 信度——是使用某研究工具重复测量某一研究对象时所得结果的一致程度

重测信度——使用研究工具对研究对象进行第一次测试,隔一段时间以后对同一研究工具进行测量,然后计算2次测量结果的相关系数,这个系数就是重测信度 效度—— 是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度

总体——是指性质相同的符合研究要求的所有观察单位的该项变量值的全体

样本——研究工作中的研究对象称为样本。

概率——是描述随机事件发生可能性大小的一个度量也叫几率

抽样误差—— 样本指标与总体指标的相差

假设—指对已确定的研究问题,提出一个预期的结果或暂时的答案是研究者通过仔细周密的思考,根据相关理论和知识的归纳推理,对要进行研究的问题作出一种因果关系的预测

假设检验(显著性检验)——就是应用统计学的原理由样本之间的差别去推断样本所代表的总体之间是否由差别的一种重要推断方法

率——指某种现象在一定条件下,实际发生的观察单位数与可能发生该现象的观察单位数之比,用来说明某种现象发生的频率大小或强度

摘要——是论文内容高度概括的简短陈述,它使编辑和读者能够迅速和准确的了解论文的主要内容 。

关键词——是反映文章主要内容的单词、词组或短语,便于读者了解论文的主题,帮助迅速查到文献

个案研究——是针对噶按护理的资料进行研究,了解资料内涵,探讨未知领域或对新措施、新理论进行深入分析论文的过程,个案研究属于质性研究的一种 研究课题——为了解决一个相对单一并且独立的科学技术问题而确定的研究题目 研究项目——为了解决一个由若干研究课题组成的,彼此之间由内在联系的、比较复杂而且合性较强的科学技术问题而确立的研究题目

基础研究——以研究自然现象、探索自然规律为目的,旨在增加技术知识、发现新的探索领域的创造性动

应用研究——指为满足社会或生产技术发展的实际需要,利用有关的科学技术知识达到特定应用目的的创造性活动 研究设计——指按预定的研究目标,根据科学技术发展规律,通过测试分析,对未来一段事件内学技术研究工作作出全面安排

科技成果鉴定——是指有关科技行政管理机关聘请同行专家,按照规定的形式和程序,对科技成果进行审查和评价,出相应的结论

科学技术档案——在科学研究活动中所形成的应归档案存

信息——是事物存在和运动状态及特征的反映,不同的事物、不同的运动状态和特征会产生不同的信息

知识——对客观存在的事物的现象、本质及其规律的反映是

情报——针对一定对象的需要而传递由参考价值的的新信息和新知识

文献——是指记录由知识或信息的一切载体

零次文献——指的形成一次文献之前的信息、知识、情报

二次文献——是对一次文献进行收集、分析、整理并将其外部特征或内部特征按一定的规则加以编排,供读者检索一次文献之用

文献检索——是以科学的方法,利用专门的工具迅速、准确、完整的查找所需文献的过程,它是科研工作的重要组成部分,是护理人员在进行科研时应掌握的基本功之一

检索语言——文献检索中用来描述文献特征和表达检索概念的一种专门的人工语言,是掌握文献检索技能必备基础知识

检索工具——按一定科学,一定主题进行收集、整理相关文献,并给文献以检索标识及时报到二次文献,具有储存、检索和报道信息的功能

索引——是将书刊资料所刊载的文章的题目、作者、出处以及所论及的主题等进行著录,并按一定原则和方法编排而成的检索工具

文摘——在索引的基础上,对原始文献用简明、扼要、准确的文字所做出的摘录,以供读者浏览和查用,使读者用较少的时间了解文献的基本内容

护理文献综述——是对护理文献资料的综合评述,指作者在阅读大量原始文献后,对文献中提出或讨论的某些护理问题的进展情况,经过将各种资料归纳、总结、对比、分析和评价即吧多篇相关文献综合加工,加上自己的观点而写成的一种专题性的学术论文

计量资料:用测量方法获得数据,对各观察单位用定量方法测定某项指标量的大小,这类资料一般有度量衡等单位,如病人血压、体重、尿量、身高等。

计数资料:将全体观察单位,按照某种性质或特征分组,再分别清点各组中观察单位的个数,这样得到的数据资料,就是计数资料。 《IM》:美国《医学索引》(Index Medicus,简称IM)于1879年创刊,由美国国立医学图书馆(National Library of Medicine,简称NLM)编辑出版,它是世界著名的题录式医学文献检索工具,是医护科技人员需要掌握的工具之一。

引言:就是文章的前言部分。要说明文章的立题依据和综述目的,介绍有关概念或定义和讨论范围,并介绍综述的有关护理问题的目前现状、存在问题争论的焦点和发展趋势等。

综述:综述论文,是对护理文献资料的综合评述,作者将多篇相关文献的各种资料进行归纳、总结、对比、分析和评价,加上自己的观点而写成的学术论文。

发展研究:是运用已有的科学技术知识,将基础研究与应用研究的成果发展新材料、新产品、新设计、新方法,或者对现有的材料、设备、方法进行本质上的、原理方面的改善而进行的系统创造性活动。 预实验:预实验也称实验研究,即在正式开始研究工作前先做的一些小规模试验,目的是为检查课题设计中有无需要修正的地方,同时也可以熟悉和摸清研究条件,一般都是在大规模或大样本的研究前及研究生开题报告前,需要进行预实验。 研究计划:是指按预定的研究目标,根据科学技术发展的规律,通过预测分析,对未来一段时间内科学技术研究工作的过程做出的全面安排。

随机分组:是按机遇原则进行分组,使每个受试对象都有等同机会被抽取进入实验组或对照组,目的是排除干扰因素,使所有干扰因素能均匀分到实验组或对照组内,这样可使研究结果不受研究者主观因素或其他方面误差的影响,并使所抽取样本能够代表整体。

变量:是指研究工作中所遇到的各种因素。变量是可以观察到或测量出来的。在研究工作中变量可分为自变量、依变量和外变量等。

参考文献:是指文章最后列出的作者直接阅读过的文献目录,它是论文的一个重要组成部分。

变异:即使是同质的事物个个体也不是完全相同的,各个体之间的差异,称为变异。 引文:是论文正文中引用抄录文献的部分,在该段文字最后句号的右上方标注一个方括号角码内用一个阿拉伯数字说明引文出处,该数字要与文后参考文献列出的文献序号相对应。

自身对照:是指对照组和实验组的数据来自同一样本。

假设检验(显著性检验):就是应用统计学的原理由样本间的差别去推断样本所代表的总体之间是否有差别的一个重要方法。信息--是事物存在和运动状态及特征的反映,不同的事物、不同的运动状态和特征会产生不同的信息-

科学—由拉丁文意指“探讨自然现象和其间关系的知识体系”实际上科学是反应自然、社会、思维等客观规律的知识体系。 随机---就是按机遇原则来进行分组,使每个受试者都有同等机会被抽取进入实验组或对照组,目的是排除干扰因素,使所有干扰因素能均匀分到实验组和对照组内,这样可使研究结果不受研究者主观因素或其他方面误差的影响,并使所抽取样本能够代表总体。

问卷调查法:通过实地调查来寻找和收集资料常有访谈和问卷或填表格等方式,调查所获资料是直接从研究对象处得到

31.研究问题的陈述内容可用以指导_研究设计_。

32.护理研究课题主要来自_护理实践_。 33.研究工具的信度大于_0.7_时才被认为是较理想的。

34.研究工具的效度可以用表面效度、__内容信度__、建构效度和效标关联效度等来反映。

35.综述文章的价值常以_其参考文献_多少作为衡量的指标之一。

36.研究对象有决定参与或_退出_研究的权利。

37.护理学研究同所有涉及人体的研究一样,必须认识和遵守一定的_伦理_和原则。 38.评论科研论文中的研究方法和结果主要是评价其__科学性__。

39.文献检索方法有多种,其中逆时间顺序由近而远查找文献的方法称为__倒查__法。

40.文献检索包括文献的_存储_和检索两个过程。

1.研究问题的陈述内容主要包括_确立研究问题_和_预期目的_。

2.Raymond Gold(雷门?戈尔德)将观察者的角色分为:完全的观察者、_参与的观察者_、观察的参与者、_完全参与者_。

3.护理科研论文的书写格式由文题、作者署名和单位_、摘要、_关键词_、论文正文和参考文献等几部分组成。

4.研究计划的管理内容主要有_组织制定研究计划_、_组字实施计划_、控制检查、组织考核。

5.文献检索工具根据其出版形式上看,可分为期刊式、_单卷式_、附录式、_卡片式_等类型。

6.文献检索时利用文献的内容特征进行检索的途径有分类途径_、主题途径、_关键词途径_、分类主题途径。

? 7.查找文献最方便的方法是按_书名途径_或__著者途径_进行查找。

8.在参考文献部分列出的应是作者直接阅读过的文章,而_文摘_、_内部刊物_、内部资料等均不列入参考文献中。

9.《EM》是_荷兰《医学文摘》_的简称。 31.在正式开始研究工作前先做的一些小规模试验称为_预实验_。

32.非实验性研究是指研究设计内容中对研究对象不施加任何_干预_的研究。 33.个案研究属于质性研究的一种,针对_个案护理_的资料进行研究。

34.护理研究中常用的收集资料方法有观察法、_问卷法_和测量法。

35.概率P是描述随机事件发生_可能性_大小的一个度量。

36.样本指标与总体指标的_相差_称为抽样误差。

1.调查问卷的收集资料方式有面对面访谈、_邮寄问卷_、电话访谈、_小组问卷_。 2.评论文章的选题应着重题材的_先进性_、实用性、合理性、_可行性_等。

4.文献检索时利用文献的外表特征进行检索的途径有_书名途径_、著者途径、_序号途径_。

5.供读者使用的MeSH表包括_变更表_、_自顺表_、树状结构表三部分。

6.任何实验性研究的设计必须具备3项内容:_干预_、设对照组、_随机取样和随机分组_。

7.科学研究最基本的单元是_科研项目或课题_。

31.个案研究属于质性研究的一种,针对_个案护理_的资料进行研究。

32.研究课题的选择主要来自_护理实践_。 33.确立研究问题的过程应包括提出问题、查阅文献、__假设形成__和问题的陈述等步骤。

34.量性研究在各学科中运用普遍,它具有一定的_客观性_和代表性。 35.外变量是指某些能干扰_研究结果_的因素。

36.设对照组的目的是排除与研究无关的干扰因素的影响,使结果具有__可比性__。 37.样本指标与总体指标的相差称为_抽样误差_。

38.信度的三个主要特征是稳定性、_内在一致性_和等同性。

39.文献检索的原理就是通过一定的方法和手段,使文献的检索和存储过程所采用的__特征标识__达到高度一致。

40.科研论文前言部分主要叙述内容是选题背景和_预期目的(假设)_。

31.护理研究就是通过科学的方法,有系统地研究或评价_护理问题_。

32.在设对照组时,常用的对照方法有自身对照和_组间对照_对照。

33.护理研究中,确定研究问题的过程包括提出护理问题、_查阅文献_、假设的形成和问题陈述等步骤。

34.假设检验就是应用统计学的原理由样本之间的差别去推断样本所代表的_总体_之间是否有差别的一个重要推断方法。 35.护理学研究必须认识和遵守一定的伦理规范和原则,主要包括研究者应遵守的准则和尊重研究对象的_权利_。

36.实验性研究设计必须具备的三项内容为干预、_设对照组_和随机分组。

37.信度是指使用某研究工具重复测量某一研究对象时所得结果的_一致程度_。 38.个案研究是针对_个案护理_的资料进行研究。

39.关键词设定的目的是使读者能够了解论文的_主题_,迅速查到文献。

40.查找文献时,针对学科专业发展特点,选择学科发展迅速且发表论文较集中的时间,前后逐年检索,至基本掌握课题情况为止。此种查找文献的方法称为_抽查法_法。

31.选题过程是研究者理论水平和_科研能力_的综合体现。

32.将科研原始数据进行分组时,一般采取两种方法,即数量分组和 质量分组_分组。

33.样本指标与总体指标的__相差__称为抽样误差。

34.研究工具信度的三个主要特征是稳定性、内在一致性和_等同性_。

35.综述文章的价值常以_参考文献_多少作为衡量的指标之一。

36.研究对象有参与或_退出_研究的权利。 37.信度是指使用某一研究工具获得的资料所能反映被研究对象真实情况的_准确_程度。

38.研究课题是为了解决一个相对_单一_并且独立的科学技术问题而确定的研究题目。

39.文献是指记录有知识或信息的一切_载体_。

40.文献检索工具按其编著方式的不同可主要分为目录、题录、索引和_文摘_。 31.美国《医学索引》的英文刊名缩写是_IM_。

32.文献主题属于文献的_内容特征_特征。 33.研究工具的信度相关系数高于_0.7_时,工具的信度被认为较理想。

34.个案研究属于质性研究的一种,针对_个案护理_的资料进行研究。

35.样本指标与总体指标的_相差_称为抽样误差。

36.护理研究课题主要来自_护理实践_。 37.研究对象(受试者)的选择要服从于_研究目的_。

38.研究某些问题或现象中的_理论框架_属于根基理论研究。

39.实验性研究设计必须具备的三项内容为_干预_、设对照组和随机分组。

40.研究样本的目的是要推断总体,因此样本必须具有_代表性_。

文献检索方法有多种,其中逆时间顺序由近而远查找文献的方法称为_倒查_法。 32.文献检索的原理就是通过一定的方法和手段,使文献的检索和存储过程所采用的_特征标识_达到高度一致。

33.文献检索包括文献的存储和_检索_两个过程。

34.事物各个体之间的差异称为_变异_。 35.折半系数是测量信度_内在一致性_特征的方法之一。

36.研究工作中的研究对象称为_样本_,它是总体的代表。

37.量性研究在各学科运用普遍是因为它具有一定的_客观性_和代表性。

38.统计学中根据概率的原理将P≤0.01看作是事物差别有_高度统计学_意义的界限。

39.评论文章的选题要注意题材是否合理和有所创新,包括从标题、_内容_和可行性等方面考虑。

40.评论科研论文中的研究方法和结果主要是评价其_科学性_。

1.简述研究选题的注意事项。

(1)选题的实用性;(2)立足创新;(3)选题范围不可太大;(4)避免完全重复别人工作;(5)最好结合自己熟悉的专业知识。 2.量性研究的基本概念是什么?

量性研究应先规定收集资料的方法,通过数字资料来研究现象的因果关系。该研究方法认为获得数字的研究可达到测量精确,并能较客观地描述问题和现象,用统计学方法分析资料和设对照组可以避免研究中的偏差。

3.研究工具的信度和效度之间的关系是什么?

(1)只要是研究工具,就必有它的信度和效度;(2)研究工具的信度和效度不是“有”或“无”的问题,而是程度上“高”或“低”的问题。(3)信度高的工具,其效度可能高,也可能低。(4)信度低的工具,其效度肯定不高。

4.简述研究设计中选择样本的注意事项 (1)严格规定样本条件;(2)按随机原则选取样本,使样本具有代表性;(3)规定有足够的样本数;

5.文献检索的原理是什么

通过一定的方法和手段,使文献的储存和检索过程所采用的特征标识达到高度一致,以便有效的查得所需资料

6.简述收集资料采用观察法的优缺点 优点:应用范围广、方便、可运用于各个领域课题的研究中。缺点:受到一定限制,有些现象和行为是不能通过观察法得到资料的,如患者的经济和隐私等 7.文献检索的基本步骤是什么

①分析检索课题,明确检索目的②选择检索工具,确定检索方法③选择检索途径,确定检索标示④查找文献线索⑤获取原始文献

8.在科研设计过程中,选择观察指标应注意的特征有哪些?

客观性、合理性、灵敏性、关联性、稳定性和准确性

9.简述摘要的书写内容和注意事项

①摘要书写最扼要的文字,从目的、方法、结果结论四方面来概括叙述②应着重说明研究工作的创新内容使读者在较短的时间内了解论文的概况③摘要部分不列图或表,也没有引文,尽量不用缩略语④一般不分段落而是独立成章的,⑤文字在200字为宜

10.简述问卷调查法的优缺点

优点:收集资料范围广,使用于各种研究设计,样本弹性大,收集资料方式多种。缺点:常会遇到回收率偏低的问题需要注意,特别是邮寄和发送到单位填写时,并且对未收回问卷的原因也很难查询 11.护理研究的步骤是什么?

提出护理问题和确立研究课题、查阅文献、假设形成、问题的陈述、确认研究变量、科研设计、收集资料、原始数据的积累和处理、统计学分析、论文撰写

12.什么是文献?文献按载体类型划分可分为几种?

文献是指记录由知识或信息的一切载体,其中知识或信息是文献的实质内容,载体是文献的外部形态,记录是两者的联系物,是文献的基本特点。

印刷型文献、缩微型文献、试听型文献、机读型文献

13.简述论文题目的书写要求

①应能概括论文的主要内容,表达出论文的主题 ②文题与内容要相符③要准确、简短、醒目、新颖,且富裕吸引力,能引起读者的注意和兴趣 ④文题不能太长,一般不超过20个汉字为宜,英文题目一般不超过10个引文实词⑤题目的文字一般不用简称或外文缩写,问题尽量不加标点符号 14.简述观察指标(观察项目)的概论及指标选择的基本要求。

①能具有达到预期目的的性能②要能如实的反映研究设计的目的③能使观察者从中获得准确的结果和科学的判断

15.按编著方式不同,文献检索工具可分为哪三种类型?其著录内容各是什么

目录——出版物名称、著者、出版项、稽核项;题录——文献著名、著者、刊名、年、卷、期、页码、语种等;索引——外表特征

16.简述科研设计中设对照组的目的

为排除与研究无关的干扰因素的影响,使结果具有可比性

17.研究设计的主要内容包括哪些?

确定研究对象、设对照组、随机分组、观察目标、

19.是么是抽样误差?通过哪些方法减小抽样误差?

答:在抽样时,由于总体中的个体间存在差异,因此,从某个总体中随机抽样所的样本指标和总体指标往往不相等。这种样本指标和总体指标的相差称为抽样误差。

可通过:1改进抽样方法,使样本更具有代表性;2增加样本量到一定水平;3选择变异程度小的研究指标等方法减小抽样误差。

20.试述护理科研论文正文的书写格式和注意事项

答:书写格式包括:前言、材料与方法、结果、讨论与分析、参考文献等。

21.简述卫生部科学研究基金的基金申报条件和申请要求。

答:基金的申报条件:申报项目要求科研学术思想新颖、立体根据充分、研究方法和技术路线合理、科学、切实可行;研究具有重要科学价值或效益;有良好的专业研究基础以及能深入开展研究工作的基础条件;研究具有国内先进水平,可望在2-4年内取得预期效果;经费预算实事求是。 申请要求:申请卫生部科学研究基金的人员,必须是实际主持和从事申请课题研究工作中具有中级以上专业技术职务的科技工作者。申请必需按卫生部科学研究基金规定的内容逐项填写“中华人民共和国卫生部科学研究基金申请书”。 22. 简述假设检验的步骤。

答:1.建立假设:建立H0(无效假设)和H1(备择假设2.确定显著性水平,通常取@为0.05或0.01.3.计算统计量。4.确定概率P。5.作出推断结论:P大于@,我们认为发生H0假设的可能性大,差别无统计学意义;如果P小于等于@,则认为发生H1假设的可能性大,差别有统计学意义。

23、统计表中有关数字记录的基本要求? 答:一律用阿拉伯数字表示,同一列的数字位数应一致,位次对齐。表格中不应有空格,暂无记录或未记录用“„”表示,这两种情况都不能填“0”

48.研究者应遵循的伦理准则是什么? 答:1客观性2真实性3完整性4合作性5平等性6效率性

50简述研究计划的主要内容。

答:研究计划是申报、论证、检查、管理的基本依据。包括4个方面的内容:1陈述研究问题的背景和预期目标;2设计方案,包括研究方法,观察项目,经费来源和分配方法,仪器设备情况,预期实验结果等;3参加该项研究的人员名单及分工情况;4研究工作日程表,包括工作开始日期,研究进度,预计完成日期等,应该在研究工作开始前有通盘考虑和计划。 51.简述研究课题的选题原则。

答:1以问题为基础;2要有所创新;3要具体明确;4要保证完成的条件

52.论述在护理研究过程中应考虑及注意点。

答:1研究对象的复杂性:护理研究对象多是病人,人的个体差异大,他们除在形态、生理等生物属性方面存在差异外,还有语言、思维、社会活动等方面的差异,这些因素都会增加科研的复杂性。因此在研究过程中,要充分考虑研究对象(样本)的心理、生理、环境等因素的影响,是获得的信息更接近真实,减小误差。2测量指标的不稳定:由于个体在生理、心理、社会、环境等多方面存在差异,故测量指标的结果变异性大,离散度大,特别是有些指标(观察项目)不能直接获得资料,需采用间接方法,则更加误差。所以先要通过严谨的设计,并注意进行精细的观察和测量,正确处理数据的综合分析,才能得到较准确和客观的结果。3临床研究的特殊性:护理研究对象大多是病人,在病人身上进行科研工作,需特别注意到研究过程应对病人健康不会带来不良影响,没有增加病人任何痛苦,也不能延误病人的治疗或促进病情发展,同时也不增加病人的经济负担等,这是临床科研道德和伦理所要求的。故对待研究工作必须持有严谨的科学的态度。

53.简述观察指标选择的基本要求和目的。 答:观察指标选择的基本要求:1能具有达到预期目的的性能;2要能如实反映研究设计的目的;3能使观察者从中获得准确的结果和科学的判断。

在选择观察项目过程中,应注意指标的:1客观性,客观指标多采用仪器、化验等方法测量数据;2合理性,指所选指标能准确反映的内容,且具有特异性;3灵敏性,所选的指标其灵敏度应能反映出指标真正的效果;4关联性,5稳定性和准确性此外,还应注意可行性即应考虑所确定的指标能否达到,这与研究的仪器设备、经费、技术等方面是否充分和有无保证是非常密切相关的。

54.在绘制统计表时,表号和表题的书写应遵循的原则是什么。

答:每个表均应有相应的表号和表题,写在表的上方中央,表题应扼要说明表的主要内容。

55.研究者如何保护研究对象的隐私权? 答:在研究活动中研究对象的隐私应该受到保护。参加研究后其个人资料不应被滥用或使用不当,护理研究经常会涉及到研究对象的生理、心理、家庭、社会、经济等方面的信息,研究人员应为研究对象保密,不能像无关人员透露,更不能作为调侃、谈笑的资料;为保护和尊重研究对象的隐私权,除非必要,一般只采用编号匿名的方式,不可以直接使用研究对象的知识姓名。在收集资料的过程中若需使用录音机、摄像头或单面镜等,需事先征得同意。研究者需要调用病历或相关文件,也需要事先征得有关机构同意,不得擅自使用。研究结果发表时不可以影射研究对象的身份和影响研究对象的权益。 应用题(本大题共1小题,10分)

56.请指出“研究子宫脱垂与产后参加劳动的关系”研究课题中的自变量、依(因)变量和有关的四个外变量。

答:自变量:产后参加劳动;依变量:子宫脱垂;外变量:产后几天开始劳动、劳动强度、是否顺产、产妇年龄、产褥期营养状况等

57简述《中文科技资料目录》的主题索引的标引依据和组成。

答:1西医文献采用《医学主题词注释字顺表》(MeSHAAL);中医文献采用《中医药学主题词表》。2每篇文献按主要论点标引一个或多个规范化的主题词(含倒装形式,例如:“助理护士”这一主题词的倒装形式为“护士,助理”)。3为了加强主题词的专指性,采用规范的限定词(副主题词)进行组配。西医副主题词有82个,中医副主题词有10多个。组配符号“—”,例如:消化不良—护理。主题词前冠佑英文字母的,均按汉语拼音排列,例:T淋巴细胞—按汉字“淋”排列。5主题词为英文字母的,按英文字母顺序则排在本索引的最后。主题索引是由主题词、副题词和题录顺序号主成。

58.简述护理科研论文写作中文题的要求和注意事项。

答:

1、文章的题目应能概括论文的主要内容,表达出论文的主题;

2、文题与内容要相符,使人一眼就能对全文的含义有一个明确的概念;

3、文题要准确、简短、醒目、新颖,且富于吸引力,能引起读者注意和兴趣;

4、文题不能太长,一般不超过20个汉字为宜,英文题目一般不超过10个英文实词;

5、若文题必须长时,可用附题说明,在附题前用一破折号与主题分开,副标题(附题)是对文题的说明和补充,在标题不能完全表达论文主题时采用;

6、题目的文字一般不用简称或外文缩写,必须用时也只能选用公认和常用的名称;

7、文题尽量不加标点符号。

60.述样本的概念并列出选择样本的注意事项。

答:样本—研究工作中的研究对象称为样本。

在设计研究中选择样本的注意事项:1严格规定总体的条;2按随机原则选取赝本,并要注意具有代表性;3每项研究课题都应规定有足够的样本数,过少例数无代表性,而样本过大则产生误差大

62.研究者如何保护研究对象的知情权? 答:在研究工作开始前,研究对象有权利知道研究者将在其身上或利用他们的资料做什么,包括研究目的、步骤、期限及可能产生的问题和不便;在研究工作中对存在的疑问如何澄清;研究资料如何处理等。研究者应向研究对象提供可以使其作出是否参加研究所需要的信息,特别是要说明可能带来的不良后果或额外负担,如时间、精力、经济等方面的问题。 5简述查阅文献的目的。 答:1查看自己选题内容与别人类同的工作是否完全重复,以便能及时修改研究内容,逐步完善选题,避免完全重复和减少盲目性;2阅读与课题有关的论文可以启发和充实自己的研究思路和方法; 3阅读文献中与自己研究有关的理论,可以获得研究问题和撰写论文的某些理论依据。

因此,从事科学研究必须要查阅相关的文献。

115.简述护理研究选题的注意事项。 答:(1)选题的实用性;(2)立足创新;(3)选题范围不可太大;(4)避免完全重复别人工作;(5)最好结合自己熟悉的专业知识。 16.简述观察指标(观察项目)的概论及指标选择的基本要求。 答:是研究中用来反映或说明研究目的的一种现象标志,也是确定研究数据的观察项目,通过指标索取得的各项资料,从中可归纳出研究结果 选择的基本要求:

应用题50.请根据下列题目,指出研究应如何选择研究对象及为达到研究目的应采用的分组方法并解释之。

“颈前冰敷预防甲状腺术后颈部肿胀的临床观察”

按编著方式不同,文献检索工具可分为哪三种类型?其著录内容各是什么?

答:目录——出版物名称、著者、出版项、稽核项;题录——文献著名、著者、刊名、年、卷、期、页码、语种等;索引——外表特征

17.研究者应如何做才不会侵犯研究对象知情的权利?

答:在研究工作开始前,研究对象有权利知道研究者将在其身上或利用他们的资料做什么,包括研究目的、步骤、期限及可能产生的问题和不便;在研究工作中对存在的疑问如何澄清;研究资料如何处理等。研究者应向研究对象提供可以使其作出是否参加研究所需要的信息,特别是要说明可能带来的不良后果或额外负担,如时间、精力、经济等方面的问题。

19.简述统计表中有关数字记录的具体要求。

答:一律用阿拉伯数字表示,同一列的数字位数应一致,位次对齐。表格中不应有空格,暂无记录或未记录用“„”表示,这两种情况都不能填“0”

22.研究者应遵循的伦理准则是什么? 答:1客观性2真实性3完整性4合作性5平等性6效率性

43.请按参考文献书写格式完成下列内容: (1) 查阅中华护理杂志2005年第40卷,第5期,373页,由施雁、高秋韵、毛雅芬、华萍发表的论文,题为“护理人力资源配置调查及对策”。

(2) 查阅林菊英主编的“社区护理”第65页至180页,由北京科学出版社1998年出版,第一版。 答:(1)施雁 高秋韵 毛雅芬等.护理人力资源配置调查及对策.中华护理杂志,2005,40(5):373. (2)林菊英(主编).社区护理.(第一版).北京:北京科学出版社,1998.65~180.。

55.什么是文献?文献按载体类型划分可分为几种?

答:文献是指记录由知识或信息的一切载体,其中知识或信息是文献的实质内容,载体是文献的外部形态,记录是两者的联系物,是文献的基本特点。

印刷型文献、缩微型文献、试听型文献、机读型文献

59.研究者应如何做才不会侵犯研究对象知情的权利?

答:在研究工作开始前,研究对象有权利知道研究者将在其身上或利用他们的资料做什么,包括研究目的、步骤、期限及可能产生的问题和不便;在研究工作中对存在的疑问如何澄清;研究资料如何处理等。研究者应向研究对象提供可以使其作出是否参加研究所需要的信息,特别是要说明可能带来的不良后果或额外负担,如时间、精力、经济等方面的问题。

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