护士护理岗前培训心得
第一篇:护士护理岗前培训心得
专科护理领域护士培训大纲
急诊护士培训
一、培训对象
具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握急诊医学的特点、发展趋势;
(二)掌握急诊护理工作内涵及流程;
(三)掌握急诊室的医院感染预防与控制原则;
(四)掌握常见危重症的急救护理;
(五)掌握创伤患者的急救护理;
(六)掌握急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术;
(七)掌握急诊各种抢救设备、物品及药品的管理;
(八)掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧;
(九)掌握急诊室突发事件的急救。
三、培训时间
培训时间为2个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,1个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院急诊科或者急救中心进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:急诊医学与急诊护理概论,急诊分诊,急诊室的医院感染预防与控制原则,常见危重症的急救护理,器官衰竭患者的急救护理,创伤患者的急救护理,急诊重症患者的监护技术,急救中常见的护理操作技术,急、危重患者的心理护理及沟通,急诊护理管理,突发事件的急救;等等。
(二)临床实践学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:综合医院急诊科或者急救中心临床实践1个月,其中包括急诊抢救室实践1周和急诊监护室实践1周。
四、培训内容
【急诊医学与急诊护理概论】
(一)急诊医学的概念、范畴与发展趋势;
(二)急诊医疗体系和急诊护理工作内涵、特点及工作流程;
(三)急诊护士的工作职责;
(四)急诊护士专业素质及工作能力的要求。
【急诊分诊】
(一)急诊分诊的概念;
(二)分诊程序及分诊原则;
(三)症状鉴别分诊。
【急诊室医院感染预防与控制原则】
(一)急诊室医院感染预防与控制基本原则;
(二)急诊常见传染性疾病的管理;
(三)急诊特殊传染性疾病的管理;
(四)急诊护士的职业安全防护原则。
【常见危重症的急救护理】
(一)急性冠状动脉综合症的急救护理;
(二)心脏骤停与心脑肺复苏技术;
(三)严重心率失常的急救护理;
(四)高血压危象的急救护理;
(五)急性呼吸窘迫综合征的急救护理;
(六)慢性阻塞性肺病急性发作的急救护理;
(七)急性重症哮喘的急救护理;
(八)急性脑血管病的急救护理;
(九)癫痫持续状态的急救护理;
(十)消化道出血的急救护理;
(十一)急腹症的急救护理;
(十二)急性重症胰腺炎的急救护理;
(十三)肝性脑病的急救护理;
(十四)糖尿病酮症酸中毒的急救护理;
(十五)泌尿系结石的急救护理;
(十六)急性宫外孕的急救护理;
(十七)烧伤的急救护理;
(十八)休克的急救护理;
(十九)水、电解质与酸碱平衡失调的急救护理;(二十)急性中毒的急救护理;
(二十一)昏迷、窒息等各种紧急情况的抢救及护理。
【器官衰竭患者的急救护理】
(一)急性心力衰竭患者的抢救和护理;
(二)急性呼吸衰竭患者的抢救和护理;
(三)急性肾功能衰竭患者的抢救和护理;
(四)急性肝功能衰竭患者的抢救和护理;
(五)多器官功能障碍综合征患者的抢救和护理。
【创伤患者的急救护理】
(一)创伤患者的现场急救和护理;
(二)颅脑损伤患者的急救护理;
(三)胸部创伤患者的急救护理;
(四)腹部创伤患者的急救护理;
(五)多发创伤患者的急救护理。
【急诊重症患者的监护技术】
(一)重症监护概述;
(二)氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术;
(三)循环系统血流动力学监测;
(四)心电监测及除颤技术;
(五)水、电解质及酸碱平衡监测技术。
【常见急救操作技术的配合及护理】
(一)心肺复苏技术;
(二)心脏电治疗技术;
(三)紧急气道开放与人工气道管理;
(四)机械通气技术;
(五)血液净化技术;
(六)急诊穿刺技术;
(七)洗胃及胃排空技术;
(八)急诊危重症监测技术;
(九)急救中的各种医护配合技术。
【急、危重患者的心理护理及沟通】
(一)护患关系与沟通;
(二)急诊及危重患者的心理护理;
(三)医务人员的心理调适。
【急诊护理管理】
(一)急诊护理工作相关法律法规;
(二)急诊各种抢救设备、物品及用药的管理和应用;
(三)急诊护理质量持续改进;
(四)急诊护理工作职业风险、危机识别与应对措施。
【突发事件的急救】
(一)突发公共卫生事件的应急处理;
(二)灾难事故的急救原则与工作流程;
(三)交通事故医疗应急处理与救援;
(四)生物灾害医疗应急处理与救援;
(五)食物中毒医疗应急处理与救援;
(六)职业中毒医疗应急处理与救援;
(七)火灾事故医疗应急处理与救援。
五、考核要点
(一)急诊护士专业素质及工作能力;
(二)常见危重症疾病的急救护理;
(三)器官衰竭患者及创伤患者的急救护理;
(四)急诊重症患者监护技术及急救操作技术;
(五)急、危重患者的心理护理及沟通技巧;
(六)突发事件的急救技能和应急处理;
(七)医院感染预防与控制基本原则及措施。
第二篇: 医院儿科护理护士实习心得
“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索.”
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙.一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.
在儿科待了一个月了,深深喜欢上了那群可爱的小天使,人们都说我们是天使,可是我更想把天使的称号送给那些可爱的小朋友,那些在扎针的时候哭鼻子的小可爱,那些在高兴的时候围着你转的小朋友,那些甜甜的叫着我阿姨的小朋友。昨天晚上上晚班的时候,有个小女孩在护士站指着我对她妈妈说:„妈妈,我最喜欢这个阿姨!”听到她这么说,大家都扭头看着她,问她为什么,她却说不知道。呵呵,我记起来了,这个小女孩是我上次上夜班的时候收的病人,我只是安排她住院而已,难道是因为这她记住我了吗?还是在某一个我不知道的瞬间,我说的某一句话或者某一个动作给她留下了深刻的印像?
也是在昨天晚上,我在给病人铺完床后,有一个小女孩突然跑到我跟前对我说“阿姨,你太可爱了,你很温柔,我可不可以叫你姐姐?”我还没来得及回答,她往我手里塞了一个苹果,就跑开了。站在走廊里,我突然间觉得护士这个职业很圣洁。我不知道在一个孩子的眼里,可爱和温柔具体代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是医院有规定,护士能私自接受病人的礼物,我去给她还苹果的时候,她把门反锁了,任我怎么叫也不开,最后还是还给她了,我也多了一个小妹妹,呵呵。
记得还没去医院的时候,有的朋友对我说,以我的性格只能进儿科或者妇科,他当时说话的语气是看不起的,当时听了心里当然是难受,外界对我们护士有太多的观念,可是他可知道,在儿科和妇科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至会更难,我我们要有熟练的技术,要有不怕苦的精神,要有爱心要细心,以及时刻为他人着想的态度,在这个过程中我们吃了多少苦有谁知道?还记得一个小孩说我拔针疼的时候,我琢磨观察实验了好久才,才掌握怎样才能减少痛苦,也最终取得了成绩,在一个小孩说喜欢这个阿姨拔针的时候,我有多高兴,虽然这只是微不足道的一点小事。医学全在线.搜集.整理还记得有一次,给一个小孩扎针,因为我是实习生,他的邻床就说我扎不上扎的疼,而我再紧张中顺利穿刺成功后,我有多高兴,我也在后来的工作中获得了家长对我的肯定及赞赏。
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科,外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快.因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热,咳嗽,甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,
给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.
还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.
但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战……“工作”这座大山等待我无畏地攀爬……
第三篇:“医院护士护理培训计划”医院工作计划
在医院中,护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在2009年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2009年护理工作计划:q6B123范文网q6B123范文网
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质q6B123范文网
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。q6B123范文网
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。q6B123范文网
3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。q6B123范文网
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。q6B123范文网
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二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈q6B123范文网
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。q6B123范文网
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。q6B123范文网
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。q6B123范文网
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。q6B123范文网
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。q6B123范文网
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三、转变护理观念,提高服务质量q6B123范文网
1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。q6B123范文网
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。q6B123范文网
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。.q6B123范文网
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。q6B123范文网
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四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面q6B123范文网
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。q6B123范文网
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五、树立法律意识,规范护理文件书写q6B123范文网
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。q6B123范文网
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六、护理各项指标完成目标q6B123范文网2.急救物品完好率达100%。q6B123范文网
3.护理文件书写合格率≥90%q6B123范文网5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。q6B123范文网7.一次性注射器、输液血器用后毁形率达100%。q6B123范文网
我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在2009年的护理工作中一定能取得好的成绩!q6B123范文网
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第四篇:护理部护士分层次培训考核制度
考核目标:
为实现分层次培训的目标,使各级护理人员能够适应不同工作任务,培养一支能适应现代护理学发展需要的高素质护理队伍。 实施方法
1、制定考核内容及标准:为提高护理人员的综合素质,护理部根据各级人员岗位职责要求制定不同的考核标准,共制定了包括护理工作、敬业合作、职业道德、科研教学等四个方面的各级各类护理人员岗位考核表。
2、学分考核:中级职称及以上人员每年至少完成25学分的继续教育项目学习(其中Ⅰ类学分≥10学分,Ⅱ类学分≥15学分,且Ⅰ类学分Ⅱ类学分不能相互替代)。 组织培训
根据在职培训的特点,护理部主要通过岗前培训、新护士基本护理技术培训与考核、安排人员外出参观学习、安排岗位轮训、举办内容丰富的继续教育讲座、组织新技术和新业务的推广应用培训、举办护士长管理培训班等形式对各级护理人员进行针对性培训,临床科室可根据实际情况组织不同内容的培训项目,人员参加培训情况与学分考核相结合。 组织考核
每对科室护理人员进行1次综合考核。不同岗位、不同技术职称人员考核,科室组成考评小组,岗位考核结果是岗位聘用、解聘、晋职、晋级、奖惩、任免等的重要依据,并与晋升档案工资档次、管理岗位津贴、岗位绩效津贴等挂钩。
各级护理人员依据学分考核手册规定的内容认真填写,年终由护士长进行汇总后报科护士长审核;科护士长将所管辖的全体护理人员的学分审核结果上报护理部。
护士分层次使用措施
1、每月及年终各护理单元对各级岗位护士的考核绩点表由护士长上报至护理部,护理部讨论核实后上交人事科进行奖惩。
2、二级级岗的任职要保证高学历、高职称、高年制护士及专科护士的优先,任职条件:(1)学历:大专本科及以上,(2)资历:护士、护师及以上技术职称,有带教历程2—3年,(4)知识与技能:熟练掌握护理专业的基础理论与专科理论,熟悉本专科疑难重症病例的护理诊断、护理技能,能参与完成急危重症病人的抢救任务。能指导下级护理人员解决本科护理工作中的常见问题,有带教能力。
3、一级岗位的任职条件:(1)学历:中专及以上,(2)资历:护士及以上技术职务。(3)知识与技能:熟练掌握护理专业的基础理论与专科理论,熟悉本专科疑难重症病例的护理诊断、护理技能,能参与完成急危重症病人的抢救任务。
4.、辅助护士岗位的任职条件:1)学历:中专及以上,2)资历:毕业一年及护士以上技术职务。(3)知识与技能:熟练掌握护理专业的基础理论与专科理论,熟悉本专科疑难重症病例的护理诊断、护理技能,能协助完成急危重症病人的抢救任务。
5、为培养资深专科护士,举办“每月进行新的业务学习及操作培训。
考核目的
为实现分层次培训的目标,使各级护理人员能够适应不同工作任务,培养一支能适应现代护理学发展需要的高素质护理队伍。 实施方法。
1.制定考核内容及标准
按照医院对技术干部总体培训目标,为提高护理人员的综合素质,护理部制定了包括医德医风、出勤情况、履行职责、理论学习、专业技能、教学水平、科研能力、7个方面的各级护理人员学分考核手册,并根据各级人员岗位职责要求制定不同的考核标准。学分考评采取百分制,未完成标准项目者予以扣除相应分值;同时,为调动人员积极性,每项考核内容均设有加分项目,如对获得各种奖励、超额完成夜班数、考核成绩优秀者均按照相应的标准给予加分,学分≥95分为合格。
2.组织培训
根据在职培训的特点,护理部主要通过岗前培训、新护士基本护理技术培训与考核、安排人员外出参观学习、安排岗位轮训、举办内容丰富的继续教育讲座、组织新技术和新业务的推广应用培训、举办护士长管理培训班等形式对各级护理人员进行针对性培训,临床部和科室可根据实际情况组织不同内容的培训项目,人员参加培训情况与学分考核相结合。
3.组织考核
考核按院、部、科3级组织实施,各级护理人员依据学分考核手册规定的内容认真填写,科室组成考评小组,每月对科室护理人员进行1次综合考核,每进行汇总后报临床部总护士长审核;总护士长将所管辖的全体护理人员的学分审核结果以及已达任职年限的情况上报护理部;护理部对各部考核情况进行复核,并将已达任职年限拟晋升专业技术职称的各级护理人员考核情况报干部部门,考核结果记入各级人员培训考核档案,作为护理人员培养使用、评定专业技术职称、调级调职的重要依据。对已达任职年限拟晋升专业技术职称护理人员的考核在考评基础上进行,任期考核结果与技术职称晋升挂钩。 考核结果
1.考核不合格原因分析
通过实施规范化培训与考核,考核不合格者扣除相应分值,项目中理论和操作考核成绩不达标、未完成规定夜班数、出勤率不达标等项目所占比例呈下降趋势,而发表论文不达标则成为各考核不达标的主要原因。 讨论
1.实施分层次培训与考核是适应护理学科发展的需要
随着护理学科的发展,护理工作的职业功能不断扩展,护理人员在以病人为中心的临床工作中承担多种角色,这就要求护理人员必须具备良好的综合素质。多年来,我国临床护士主要以中等专业为主,高学历人员少,大专以上学历仅占20.6%,护理队伍的整体现状还不能完全满足护理学科内涵发展的需要。通过实施规范化分层次培训与考核,对各级护理人员提出了明确的职责要求,使其能够在以病人为中心的护理模式中,发挥各自的角色功能,不断丰富护理服务内涵,满足病人生理、心理、社会、人文等方面的需求,推动护理工作不断向深层次发展。
2.实施分层次培训与考核是提高人员素质的需要
由于护理职业的特殊性,决定了护理人员的继续教育应结合岗位需求和岗位特点,建立以岗位培训为主、集中训练和课程教育为辅的继续教育体系。按照继续护理学教育的要求,应注重提高护理人员的综合素质,保持护理工作能力,促进个人成长和业务水平的提高。为达到这一要求,培养高素质的护理队伍,我院通过制定和实施循序渐进的护理人员培训计划,从每一位护士进入临床工作开始,明确培训目标,对护士重点进行基本技能和基本理论的强化训练,使之能够尽快适应临床护理工作的基本要求。护师除进行以上内容的培训外,增加专科理论和技能培训,同时,适当进行教学和科研能力的培养;对中、高级专业技术职称人员重点进行专科理论、专科技能、新技术、新业务培训,注重强化其教学能力和科研能力,提高其解决专科护理问题和疑难问题的能力。在岗位培训与继续教育课程中突出针对性原则,提高培训工作的实用性和效果。考核既是检验培训效果的一种方法,也是提高培训效果的一种手段,通过考核还可以使培训对象明确培训目标和管理者期望其达到的标准,从而达到自我管理和自我提高的目的。从分析近3年对护理人员实施全面考核结果可以看出,各级护理人员考核合格率逐年上升,说明培训与考核取得了较好的效果,护理人员的整体素质在培训和考核过程中得到了提升。
3.实施分层次培训与考核是提高人力资源管理效力的需要
据统计,我国护理人员中中级技术职称以上人员仅占8.9%,而大量中级技术职称以上人员从事非临床护理工作,使护理人力得不到有效利用。面对当前护士普遍不足、人才流失等现象,最大限度地激发护士的潜能和工作积极性是护理管理者面临的重要课题。我院通过实施分层次培训与考核,使各级护理人员都有了明确的目标,在培训与考核过程中运用一定的激励方式和管理手段进行正确引导,充分发挥护理人员的潜力,激励护理人员从被动接受培训到主动学习,从消极应对考核到积极完善自我,逐渐变压力为动力。从分析不达标者扣分原因结果可知,理论考试和操作考核不达标、未完成规定夜班数、出勤问题等造成不达标的情况呈逐年下降趋势。
4.系统、规范的培训是提高护理人员科研能力的需要
学科的发展离不开创新,而科研是创新的基础。由于各层次护理学教育中科研理论和方法学的培训内容相对不足,造成了护理人员科研意识和科研能力相对薄弱。针对这一问题,我们在继续教育课程设置上加强对护士及以上人员护理科研内容的培训,以逐步提高护理人员的科研能力和科研水平,考核中将发表论文作为一项重要指标,有力地促进了护理人员开展护理科研和撰写护理论文的积极性。
第五篇:卫生部专科护理领域护士培训大纲
卫生部办公厅关于印发《专科护理领域护士培训大纲》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
为贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》,加强医院临床专业化护理骨干的培养,我部组织中华护理学会及有关专家,针对临床护理技术性较强的5个专科护理领域,研究制定了《专科护理领域护士培训大纲》,以指导各地规范开展专科护理领域的培训工作。
现将《专科护理领域护士培训大纲》印发给你们,请结合本地实际,认真组织实施。 二○○七年五月二十五日 专科护理领域护士培训大纲
专科护理领域护士培训大纲
第一部分 重症监护(ICU)护士培训
一、培训对象
具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势;
(二)掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理;
(三)掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术;
(四)掌握危重症患者的抢救配合技术;
(五)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理;
(六)掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则;
(七)掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧;
(八)能够运用循证医学对重症患者实施护理。
三、时间安排
培训时间为3个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院重症监护病房进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:重症监护学概论,重症监护的专业技术,呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理,重症监护病房的医院感染预防与控制,重症患者的疼痛管理,重症监护与心理护理,重症监护病房的护理管理;等等。
(二)临床实践学习(参考学时:不少于320学时)
主要内容包括:综合重症监护病房(ICU)进行1个月临床实践技能学习;其他重症监护病房如心血管重症监护病房(CCU)、 新生儿重症监护病房(NICU)等(根据培训对象的原专业选择)进行1个月临床实践技能学习。
四、培训内容 【重症监护学概论】
(一)重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势;
(二)重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求;
(三)重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点;
(四)循证医学在重症监护学中的应用。 【重症监护的专业技术】
(一)输液泵的临床应用和护理;
(二)外科各类导管的护理;
(三)氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术;
(四)循环系统血流动力学监测;
(五)心电监测及除颤技术;
(六)血液净化技术;
(七)水、电解质及酸碱平衡监测技术;
(八)胸部物理治疗技术;
(九)重症患者营养支持技术;
(十)危重症患者抢救配合技术。 【各系统疾病重症患者的护理】
(一)呼吸系统疾病重症患者的护理;
(二)心血管系统疾病重症患者的护理;
(三)神经系统疾病重症患者的护理;
(四)泌尿系统疾病重症患者的护理;
(五)消化系统疾病重症患者的护理;
(六)新生儿重症监护;
(七)严重创伤患者的护理;
(八)多脏器衰竭患者的护理。 【重症监护病房的医院感染预防与控制】
(一)重症监护病房医院感染的发生状况、危险因素;
(二)重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施;
(三)导管相关感染的预防与控制;
(四)呼吸机相关肺炎的预防与控制;
(五)耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理;
(六)重症监护病房医务人员的职业安全。 【重症患者的疼痛管理】
(一)疼痛的概念、分类及对患者的影响;
(二)危重症患者疼痛与意识状况的评估;
(三)危重症患者镇痛与镇静的管理。 【重症监护与心理护理】
(一)重症监护环境与患者心理需求;
(二)护患关系与沟通;
(三)重症患者的心理护理;
(四)重症监护病房医务人员的心理调适。 【重症监护病房的护理管理】
(一)重症监护病房的物品、仪器设备、药品等物资管理;
(二)重症监护病房护理人力资源管理;
(三)重症监护病房的护理质量评价与持续改进;
(四)重症监护病房的风险管理。
五、考核要点
(一)常见危重症的护理及监护知识;
(二)重症监护常见的临床监护技术和护理操作技能;
(三)危重症患者的抢救配合技术;
(四)重症监护病房的医院感染预防与控制;
(五)护患沟通技能及心理护理。
第二部分 手术室护士培训
一、培训对象
具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握手术室护理工作的范围、特点及发展趋势;
(二)掌握手术室管理的基本内容及规章制度;
(三)掌握手术室医院感染预防与控制的原则和措施;
(四)掌握手术室患者围手术期护理要点;
(五)掌握手术室患者安全管理;
(六)掌握手术配合技术和护理操作技术;
(七)掌握手术室的职业安全与防护措施;
(八)掌握手术室突发事件的应急处理。
三、培训时间
培训时间为2个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,1个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院手术室进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:医院手术室护理概论,手术室管理及规章制度,手术室医院感染预防与控制,洁净手术室的管理,手术患者围手术期护理,患者安全管理,手术配合技术和护理操作技术,手术室新技术和新业务,手术室的职业安全与防护,手术室突发事件的应急处理;等等。
(二)临床实践学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:综合医院普通手术室临床进修1周,洁净手术室进修1周,心脏外科、神经外科和骨科等专科手术室进修共2周。
四、培训内容
【医院手术室护理概论】
(一)手术室护理工作范围及特点;
(二)国内外手术室领域护理工作发展概况;
(三)手术室护士的岗位职责及专业素质要求。 【手术室管理及规章制度】
(一)手术室的环境管理,包括建筑布局、区域划分、设施和流程等;
(二)手术室的物品管理,包括各类仪器设备、器械及无菌物品等;
(三)手术室组织及人员管理;
(四)手术室的护理文件书写;
(五)手术室的信息管理;
(六)手术室的护理质量管理;
(七)手术室的相关规章制度。 【手术室医院感染预防与控制】
(一)医院感染的概念及预防与控制的原则;
(二)手术室医院感染的特点及危险因素;
(三)手术室医院感染预防与控制的措施;
(四)消毒、灭菌与隔离技术;
(五)手术室无菌操作技术;
(六)特殊感染手术病人的管理;
(七)手术室的医院感染监测;
(八)手术室各类医疗废物的管理。 【洁净手术室的管理】
(一)洁净手术室的概念、设计与净化标准;
(二)洁净手术室的空气调节与空气净化技术;
(三)洁净手术室的日常管理。 【围手术期护理】
(一)围手术期护理的概念、内涵、理论框架;
(二)围手术期护理的临床实践和工作范围;
(三)外科常见疾病知识及围手术期护理要点。 【患者安全管理】
(一)手术室涉及患者的不安全因素与风险管理;
(二)手术患者的核对制度和患者保护;
(三)手术室药品、血液制品的安全管理;
(四)手术室医用气体及手术设备的安全使用和管理。 【手术配合技术和护理操作技术】
(一)手术常用的无菌操作技术;
(二)手术体位安置的原则、方法及常见体位并发症的预防;
(三)常见手术麻醉配合技术;
(四)微创手术、器官移植术的配合技术;
(五)手术中器械、物品的清点核对;
(六)手术标本的处理;
(七)手术患者抢救配合技术;
(八)麻醉后恢复的护理;
(九)手术室护理操作技术。 【手术室的职业安全与防护】
(一)职业安全的概念及防护原则;
(二)手术室激光、射线、气体、化学物质的安全使用与防护;
(三)手术室锐器损伤的预防和处理;
(四)血源性疾病职业暴露预防和处理的原则及措施。 【手术室突发事件的应急处理】
(一)手术室应对突发大量患者的应急措施;
(二)手术室仪器设备故障的应急措施;
(三)手术室意外事件的管理。
五、考核要点
(一)外科常见疾病知识及围手术期护理要点;
(二)手术室各类仪器设备、器械及无菌物品等的管理;
(三)手术室医院感染的特点、危险因素及预防与控制措施;
(四)手术室的消毒灭菌、隔离技术及无菌操作技术;
(五)手术室麻醉配合技术及护理操作技术;
(六)手术室突发事件的应急处理能力。
第三部分 急诊护士培训
一、培训对象
具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握急诊医学的特点、发展趋势;
(二)掌握急诊护理工作内涵及流程;
(三)掌握急诊室的医院感染预防与控制原则;
(四)掌握常见危重症的急救护理;
(五)掌握创伤患者的急救护理;
(六)掌握急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术;
(七)掌握急诊各种抢救设备、物品及药品的管理;
(八)掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧;
(九)掌握急诊室突发事件的急救。
三、培训时间
培训时间为2个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,1个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院急诊科或者急救中心进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:急诊医学与急诊护理概论,急诊分诊,急诊室的医院感染预防与控制原则,常见危重症的急救护理,器官衰竭患者的急救护理,创伤患者的急救护理,急诊重症患者的监护技术,急救中常见的护理操作技术,急、危重患者的心理护理及沟通,急诊护理管理,突发事件的急救; 等等。
(二)临床实践学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:综合医院急诊科或者急救中心临床实践1个月,其中包括急诊抢救室实践1周和急诊监护室实践1周。
四、培训内容
【急诊医学与急诊护理概论】
(一)急诊医学的概念、范畴与发展趋势;
(二)急诊医疗体系和急诊护理工作内涵、特点及工作流程;
(三)急诊护士的工作职责;
(四)急诊护士专业素质及工作能力的要求。 【急诊分诊】
(一)急诊分诊的概念;
(二)分诊程序及分诊原则;
(三)症状鉴别分诊。
【急诊室医院感染预防与控制原则】
(一)急诊室医院感染预防与控制基本原则;
(二)急诊常见传染性疾病的管理;
(三)急诊特殊传染性疾病的管理;
(四)急诊护士的职业安全防护原则。 【常见危重症的急救护理】
(一)急性冠状动脉综合症的急救护理;
(二)心脏骤停与心脑肺复苏技术;
(三)严重心率失常的急救护理;
(四)高血压危象的急救护理;
(五)急性呼吸窘迫综合征的急救护理;
(六)慢性阻塞性肺病急性发作的急救护理;
(七)急性重症哮喘的急救护理;
(八)急性脑血管病的急救护理;
(九)癫痫持续状态的急救护理;
(十)消化道出血的急救护理;
(十一)急腹症的急救护理;
(十二)急性重症胰腺炎的急救护理;
(十三)肝性脑病的急救护理;
(十四)糖尿病酮症酸中毒的急救护理;
(十五)泌尿系结石的急救护理; (十六)急性宫外孕的急救护理; (十七)烧伤的急救护理; (十八)休克的急救护理;
(十九)水、电解质与酸碱平衡失调的急救护理; (二十)急性中毒的急救护理;
(二十一)昏迷、窒息等各种紧急情况的抢救及护理。 【器官衰竭患者的急救护理】
(一)急性心力衰竭患者的抢救和护理;
(二)急性呼吸衰竭患者的抢救和护理;
(三)急性肾功能衰竭患者的抢救和护理;
(四)急性肝功能衰竭患者的抢救和护理;
(五)多器官功能障碍综合征患者的抢救和护理。 【创伤患者的急救护理】
(一)创伤患者的现场急救和护理;
(二)颅脑损伤患者的急救护理;
(三)胸部创伤患者的急救护理;
(四)腹部创伤患者的急救护理;
(五)多发创伤患者的急救护理。 【急诊重症患者的监护技术】
(一)重症监护概述;
(二)氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术;
(三)循环系统血流动力学监测;
(四)心电监测及除颤技术;
(五)水、电解质及酸碱平衡监测技术。 【常见急救操作技术的配合及护理】
(一)心肺复苏技术;
(二)心脏电治疗技术;
(三)紧急气道开放与人工气道管理;
(四)机械通气技术;
(五)血液净化技术;
(六)急诊穿刺技术;
(七)洗胃及胃排空技术;
(八)急诊危重症监测技术;
(九)急救中的各种医护配合技术。 【急、危重患者的心理护理及沟通】
(一)护患关系与沟通;
(二)急诊及危重患者的心理护理;
(三)医务人员的心理调适。 【急诊护理管理】
(一)急诊护理工作相关法律法规;
(二)急诊各种抢救设备、物品及用药的管理和应用;
(三)急诊护理质量持续改进;
(四)急诊护理工作职业风险、危机识别与应对措施。 【突发事件的急救】
(一)突发公共卫生事件的应急处理;
(二)灾难事故的急救原则与工作流程;
(三)交通事故医疗应急处理与救援;
(四)生物灾害医疗应急处理与救援;
(五)食物中毒医疗应急处理与救援;
(六)职业中毒医疗应急处理与救援;
(七)火灾事故医疗应急处理与救援。
五、考核要点
(一)急诊护士专业素质及工作能力;
(二)常见危重症疾病的急救护理;
(三)器官衰竭患者及创伤患者的急救护理;
(四)急诊重症患者监护技术及急救操作技术;
(五)急、危重患者的心理护理及沟通技巧;
(六)突发事件的急救技能和应急处理;
(七)医院感染预防与控制基本原则及措施。
第四部分 器官移植专业护士培训
一、培养对象
具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握《人体器官移植条例》的有关规定和伦理准则;
(二)掌握移植排斥反应及免疫抑制治疗和护理要点;
(三)掌握常见器官移植患者的围术期护理要点;
(四)掌握常见器官移植的监护技术和护理操作技能;
(五)掌握常见器官移植患者的心理护理及沟通;
(六)掌握常见器官移植患者的健康教育。
三、培训时间
培训时间为2个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,1个月时间在具有示教能力、带教条件的三级医院进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:器官移植概述,器官移植的管理规定及伦理准则,移植的排斥反应及免疫抑制治疗与护理,常见器官移植的护理,造血干细胞移植的护理,角膜移植的护理,移植患者的心理护理;等等。
(二)临床实践学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:掌握常见器官移植患者的围术期护理技能,在具有示教能力、带教条件的三级医院进行1个月的临床实践技能学习。
四、培训内容 【器官移植概述】
(一)移植的概念和种类;
(二)临床应用的器官移植、组织移植和细胞移植概况;
(三)国内外器官移植发展的历史和现状。 【器官移植的管理规定及伦理准则】
(一)国内外有关器官移植的立法情况;
(二)《人体器官移植条例》的有关规定;
(三)器官移植的伦理学问题;
(四)器官移植的伦理学准则。
【移植的排斥反应及免疫抑制治疗与护理】
(一)移植的免疫学基础;
(二)移植排斥反应的概念、机制和类型;
(三)免疫抑制治疗的概述;
(四)免疫抑制剂的临床使用及护理。 【肾移植患者的护理】
(一)肾脏的解剖、生理和肾移植病理概述;
(二)肾穿刺术的护理;
(三)肾移植的术前准备和术后护理;
(四)肾移植术后的主要并发症及护理;
(五)肾移植的排斥反应及免疫抑制治疗和护理;
(六)肾移植患者的健康教育。 【肝移植患者的护理】
(一)肝移植的概念、种类;
(二)肝脏的解剖、生理和肝移植病理概述;
(三)肝移植的术前准备和患者的术前护理;
(四)肝移植的术后护理;
(五)肝移植术后的主要并发症及护理;
(六)肝移植的排斥反应及免疫抑制治疗和护理;
(七)肝移植患者的健康教育。 【心脏移植患者的护理】
(一)心脏移植的概念、种类;
(二)心脏的解剖、生理与心脏移植病理概述;
(三)心脏移植的术前准备和患者的术前护理;
(四)心脏移植的术后护理;
(五)心脏移植术后的主要并发症及护理;
(六)心脏移植的排斥反应及免疫抑制治疗和护理;
(七)心脏移植患者的健康教育。 【造血干细胞移植的护理】
(一)造血干细胞移植的概念、分类及治疗原则;
(二)临床应用的造血干细胞移植技术;
(三)造血干细胞移植的预处理和移植前的护理;
(四)造血干细胞的灌注;
(五)造血干细胞移植后的护理;
(六)造血干细胞移植后的排斥反应及免疫抑制治疗和护理;
(七)造血干细胞移植后的并发症及护理;
(八)造血干细胞移植患者的营养支持;
(九)造血干细胞移植患者的健康教育。 【角膜移植的护理】
(一)角膜的解剖、生理与角膜移植的病理概述;
(二)角膜移植的术前准备和术后护理;
(三)角膜移植的排斥反应及治疗和护理;
(四)角膜移植后的并发症及护理;
(五)角膜移植患者的健康教育。 【移植患者的心理护理】
(一)护患关系与护患沟通;
(二)移植患者的心理特点;
(三)移植患者的心理护理。
五、考核要点
(一)器官移植技术的管理规定和伦理准则;
(二)器官移植排斥反应及免疫抑制治疗和护理要点;
(三)器官移植的解剖、生理、病理概述;
(四)器官移植患者的围术期护理;
(五)器官移植的监护技术和护理操作技能;
(六)器官移植患者的心理护理及沟通技巧;
(七)器官移植患者的健康教育。
第五部分 肿瘤专业护士培训
一、培养对象
具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握肿瘤临床治疗方法、原则;
(二)掌握肿瘤化学治疗患者的护理;
(三)掌握肿瘤患者化学治疗静脉的管理;
(四)掌握肿瘤放射治疗患者的护理;
(五)掌握肿瘤患者常见症状的护理;
(六)掌握肿瘤患者的康复护理;
(七)掌握肿瘤患者的姑息护理;
(八)掌握肿瘤患者的心理需求及护理要点;
(九)掌握肿瘤患者的营养支持;
(十)掌握肿瘤护士的沟通技巧及职业压力调试;
(十一)掌握医务人员职业安全防护的原则。
三、培训时间
培训时间为2个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,1个月时间在具有示教能力和带教条件的肿瘤专科医院或者三级综合医院肿瘤科进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)
主要内容包括:肿瘤护理概论,肿瘤临床治疗的方法、原则,肿瘤化学治疗概述,肿瘤化学治疗的毒副反应及护理,化学治疗静脉的管理,放射治疗概述,放射治疗的毒副反应及护理,肿瘤患者常见症状的护理,肿瘤患者的康复护理,肿瘤患者的营养支持,肿瘤患者的姑息护理;肿瘤患者心理护理及社会支持,护士的沟通技能及职业压力调试,肿瘤治疗中的职业安全防护;等等。
(二)临床实践学习(参考学时:不少于160学时)
在具有示教能力、带教条件的肿瘤专科医院或者三级医院进行1个月的临床实践技能学习。
四、培训内容 【肿瘤护理概论】
(一)肿瘤专科护理的特点及发展;
(二)肿瘤的预防与控制;
(三)肿瘤的分类及分期;
(四)肿瘤的流行病学。
【肿瘤的临床治疗方法、原则及护理】
(一)肿瘤综合治疗的原则;
(二)肿瘤外科治疗及护理;
(三)肿瘤化学治疗及护理;
(四)肿瘤放射治疗及护理;
(五)肿瘤介入治疗及护理;
(六)造血干细胞移植术及护理。 【化学治疗静脉的管理】
(一)化学治疗静脉的评估和合理选择;
(二)化学治疗药物的正确使用方法;
(三)化学治疗药物外渗的正确处理;
(四)外周中心静脉导管在肿瘤化学治疗中的应用及护理。 【肿瘤患者常见症状的护理】
(一)恶心呕吐的护理;
(二)便秘、腹泻的护理;
(三)口腔合并症的护理;
(四)疼痛的护理;
(五)疲劳的护理;
(六)发热的护理;
(七)凝血功能障碍的护理;
(八)恶性积液的护理;
(九)上腔静脉症候群的护理。 【肿瘤患者的康复护理】
(一)头颈部肿瘤患者的康复;
(二)乳腺癌患者的康复;
(三)肺癌患者的康复;
(四)造口术患者的康复。 【肿瘤患者的营养支持】
(一)肿瘤患者的营养评估;
(二)体重下降和恶病质;
(三)肿瘤患者的营养支持。 【肿瘤患者的姑息护理】
(一)姑息护理的概念;
(二)终末期肿瘤患者常见症状及护理;
(三)终末期肿瘤患者的伦理问题。 【肿瘤患者心理护理及社会支持】
(一)肿瘤患者的心理反应特点;
(二)肿瘤患者的心理护理;
(三)肿瘤患者的社会支持;
(四)肿瘤患者的人文关怀。 【护士的沟通技巧及职业压力调试】
(一)沟通技巧的应用;
(二)肿瘤护士职业压力调试。 【肿瘤治疗中的职业安全防护】
(一)化学治疗药物的职业危害;
(二)职业接触抗肿瘤药物的规范化操作程序;
(三)放射治疗的职业危害;
(四)肿瘤治疗的安全环境及职业防护。
五、考核要点
(一)肿瘤临床治疗原则及方法;
(二)肿瘤患者放、化疗毒副反应及护理;
(三)肿瘤患者的常见症状护理;
(四)肿瘤患者化学治疗静脉的管理;
(五)肿瘤患者的营养治疗、康复护理;
(六)肿瘤患者的姑息护理及心理社会支持;
(七)肿瘤治疗中的职业安全防护。