icu优质护理服务措施
第一篇:icu优质护理服务措施
2018年ICU优质护理服务措施亮点
气管插管患者引进一次性吸引式牙刷进行口腔护理
ICU收治的多为重症患者,以气管插管、气管切开患者居多。气管插管后,患者口腔内分泌物容易积聚,管路固定又造成吸痰不易彻底,口腔温湿度极易造成细菌滋生,对于这样的患者,口腔护理成为我们工作中的难题。既要保证患者管道安全,又要达到口腔清洁、无细菌定植的要求,这对我们的护理工作提出了很高的要求。
过去的口腔护理,多半使用棉球进行擦拭,这样比较使用于清醒可配合的病人。但使用呼吸机的患者,由于管路及吸痰带来的痛苦,多半无法配合,且意识也受药物或疾病影响。所以,使用棉球,无法彻底清除口腔内的痰液及血液等异物。这些口腔异物极易造成细菌繁殖,给患者带来安全隐患,造成口腔黏膜及呼吸道感染。针对这样的情况,我们查阅了相关文献及资料。自2017年3月起,我科选择了使用一次性吸引式牙刷及海绵棒式牙刷代替过去的棉球,给病人进行口腔的彻底清洗。
一次性吸引式牙刷头部为硅胶材质,清洁的同时保护口腔黏膜,防止出血和损伤。微细的刷毛还可深入牙缝,进行清洁,这是棉球所无法达到的。而中空的材质可以连接漱口液进行口腔内冲洗,尾端的出口连接负压吸引装置,可将口腔内的冲洗液及痰液等吸引干净。这样的口腔循环冲洗方式替代原本的擦洗方式,大大提高了口腔的清洁程度。棉球无法达到的部位,如咽后壁等,也能够清洗干净。而舌苔部分,则选择海绵棒式牙刷进行刷洗。
老年患者牙齿缺失情况严重,我科收治的患者,平均年龄超过80岁,牙齿残根、残冠情况普遍。使用海绵棒式牙刷也可以解决这个难题。缺损的牙龈部分,使用海绵棒式牙刷进行刷洗,可提高口腔护理的清洁效果,将表面附着的粘液、痰液等充分清洗干净,减少对牙龈的损伤。
2017年-2018年ICU患者口腔护理达标率明显提高,口腔黏膜损伤减少,气管插管患者VAP发生率为0。患者对口腔护理操作表示满意。
第二篇:ICU护理服务措施
为了认真贯彻医院管理年“以病人为中心,以质量为核心,提高医疗服务质量”精神,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位,努力落实“两好、一满意”。特制订护理服务措施如下:
一.认真落实危重病人“六洁、四五”,保持病人舒适整洁,让病人满意,家属放心。主要包括:
1、保持床单位清洁、整齐,病人体位舒适。每日为病人擦身、洗脸、洗手、洗脚早晚各一次,刷牙或口腔护理、尿道口清洁早晚各一次;隔日为病人清洗会阴一次,每周为病人洗头2次,剪手脚指甲一次。身上有血渍污渍随时清洁。
2、购买卫生纸、梳子、毛巾为“三无”病人应急使用。ICU病人不能经口进食,常需要鼻饲流质饮食,为保证肠内营养的适宜温度,故购买微波炉随时为病人热饭,预防消化道并发症的发生。
3、部分气管切开病人常因系带导致颈部皮肤受损,于是大家每日检查,每周更换粗系带,污染是及时更换,并用纱布保护,减轻病人的不适。
4、部分家在外地的病人出院后复印病历有困难,大家就主动在病人出院前留下他的身份证复印件及家庭住址,替病人到病案室复印病历并邮寄至病人家中,深受病人及家属的欢迎。
5、加强“三基三严”训练,认真落实各项护理制度、岗位职责、操作流程,规范熟练各项操作,减轻病人痛苦。
二、医院管理年的中心任务是“病人安全”,结合“两好一满意”要求,护士长组织大家查找安全隐患,认真学习护理质量控制标准、细化岗位职责和工作流程。并采取一系列措施确保医疗安全。
1、为所有病人佩带腕带标志,避免差错。
2、对膀胱冲洗管路、腹腔冲洗管路、呼吸机蒸馏水湿化管路,肠内营养鼻饲管路进行不同颜色标志,确保清晰明了,避免差错。
3、输血病人进行血型醒目标示,在各治疗车上悬挂:“你核对了吗?”标示,提醒大家进行各种治疗前后时刻注意“三查七对”。明年将继续改进采用不同颜色卡片进行标示确保病人安全。
4、洗手是预防院内感染的简单方便的措施,为此在每个病人床尾桌上放置洗手液,互相提醒操作前后,护理病人前后要洗手或戴手套。
三、ICU多收治气管插管或气管切开人工气道机械通气的危重病人,无法进行语言交流和沟通,比如容易产生焦虑和恐惧,诱发ICU综合征,影响病人的康复。为此我们采取以下措施预防:
1、制作卡片,购买写字板,通过文字交流。
2、利用各种手势语,如大拇指是“大便”、小拇指为“小便”等,闭眼为“是”,睁眼为“否”等。
3、每天早晨晨护时,给病人介绍天气情况、时间、日期,做任何操作前都耐心细致解释。
4、采用“呼唤式”服务,应用收音机MP3等“音乐疗法”促使昏迷病人早日苏醒,希望病人在潜意识中能够听得懂,感觉得到;早日康复,回归社会。
第三篇:2018年重症医学科(ICU)优质护理服务工作计划
ICU)2018年优质护理服务工作计划
2018年重症医学科(ICU)
优质护理服务工作计划
ICU)2018年优质护理服务工作计划
我科自开展优质护理以来,明确一个主题:“夯实基础护理,提高满意度”,通过加强护理质量管理,积极落实基础护理和专科护理,极大提高患者满意度,根据护理部的工作计划,依据二级甲等综合医院复审标准,继续推进优质护理服务进程,使科室的护理工作于护理部的工作同步发展,完成护理工作目标,特制定2018年ICU护理工作计划。
一、 工作目标
1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。
2、建立护理岗位能级要求护理工作模式,推进优质护理服务工作,住院患者的满意度达到95%。
3、落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。
4、通过二级管理和护理部垂直管理体系,加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
5、做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件报告制度。
6、做好人力资源培训,使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要
7、做好科室的教学工作,完成新入护士、实习护士的规范化培训计 划及实施。
8、做好科室的医院感染防护工作,规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。 ICU)2018年优质护理服务工作计划
9、完成指令性任务。
二、 实施方案
(一)继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室制度的修订工作。
按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求,制定并规范科室的护理规章制度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理,建立符合重症医学科(ICU)的管理制度。
(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理服务工作进程,住院患者的满意度达到95%。
1、创新优质护理服务工作思路和方法,以患者满意度和电话询访 转科患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,建立 护理岗位能级要求的整体护理工作模式,做好科室的服务特色,扎 扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。
2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目,督 促落实责任护士按照工作流程履行职责,每月进行总结点评,以正激 励的方法调动护理人员的工作积极性,积极参与。
3、科室积极开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整 体护理模式;每季度进行总结、分析,及时修订措施。
4、适时修订绩效考核办法,增加科室护理新技术、新项目的量化考核时间系数,体现多劳多得,优劳优得的激励机制。 ICU)2018年优质护理服务工作计划
(三)落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达标,实现常态化管理。
1、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,逐项落实。
2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况,提出 建设性建议和措施
(四)加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
1、按照护理部的工作计划,制定科室的工作计划,明确目标,有具体执行措施。
2、认真做好一级质量控制工作,每月进行反馈有记录,本科室人 员了解科室的质量控制情况及纠正措施,将一级质控的重要作用发挥 好。
3、做好持续改进工作,一是对每个项目的质量问题在下个月质控 中要查看纠正情况;实现持续改进。
4、做好科室的节能增效,各科室有节能增效项目,建立高耗值物 品入库使用登记,控制成本支出,减少损耗,提高经济效益的含金量。
(五)做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件主动报告制度。
1、控制风险关口前移,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查患 者两次、每天组织晨间护理查房,将基础护理作为工作重点。ICU)2018年优质护理服务工作计划
护士长关注护士工作,病人的需要,除非特殊情况,不得离开护士站及病房。
2、认真查找安全隐患,每天晨交班时组织科室人员开展风险评估, 对存在的安全隐患,定出措施,跟踪验证。
3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施,做好风险评估, 对急诊入院及高龄,肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨 折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护 士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开 的患者,重点进行交班,在早会上医护交班,床头交接,班班严格交 接,防止管道的滑脱。
4、在病情允许的情况下,抬高患者的床头30度,做好标准化的危重病人护理第一步。
5、细化护理核心制度,将相关的安全制度制定出工作流程,真正使各项制度落实到位。
6、护士长做好新进科人员的安全培训,学习掌握本科的安全防范 措施,并有带教人员负责管理,减少不良事件发生。
7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事 件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、 会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持 续改进。
8、为基础护理提供人文化和物质文化支持,全面提升基础护理质量,为患者实施安全护理,保证有效治疗,提高护士的疾病观察ICU)2018年优质护理服务工作计划
意识;让护士明确各班职责,为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通,为危重病员及家属创造良好的人文化环境。
(六)做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。
2、做好科室护士的能力培训,做好5年内护士的学习及培训;组 织科室的护士参加医院组织的学习。
3、按照专科护士的培训要求,安排护士参加专科护士培训。
4、按照护理人员的规范化培训计划的要求,完成不同层次人员的分 层培训。
5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进 行小讲课,理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平。
6、每月组织一次业务学习和护理查房,医护共同参与,达到有效沟通。
7、转变护士观念,提升护士队伍素质,调动积极性 : 定期组织学习优质护理规范和操作规程,并进行考核;通过进行分层次培训与考核,提高ICU护士的急救意识和急救配合能力;通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性。
8、不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习;定期召开科室会议,及时发现问题,纠正偏差;护士随时听取主管医师意见并积极改正。
(七)做好科室的教学工作 ICU)2018年优质护理服务工作计划
认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、 在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,得到实习生的好评。
(八)做好科室的医院感染防护工作
1、 针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工 作,建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、 做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好 手卫生措施,防止交叉感染的发生。
(九)及时完成临时性、指令性任务。
总之,实施优质护理不是机械的将基础护理项目分解开来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要,将基础护理更专业化、专科护理更人性化,二者结合在一起有效实施整体护理,2018年,我们将用高度责任心、爱心、慎独、敬业、奉献的精神履行自己的本职工作。
第四篇:优质护理服务措施
建立以病人为中心的服务方式不是简单的工程,表面的肤 浅的技巧远远不够,护理工作人员必须自觉自愿地改善和 病人的关系,为病人提供最优质的服务。 “使病人满意 只需要简单的微笑技巧训练”是错误的。仅有微笑还不够, 还必须学习如何作个好听众,学习在病人“不讲道理”的 时候仍然耐心倾听,学习如何满足病人的需要。据美国一 家保险公司调查,入院治疗的病人中有百分之一的人完全 可能就医疗事故或医疗疏忽向医院起诉,然而真正采取诉 诸法律的方式解决问题的人却不到千分之一。为什么呢? 该公司发现,答案就在病人和医护人员的关系里,病人对 医患关系相当满意的话,往往不会动不动就告上法庭。
1、增强服务意识
服务意识:即自觉主动做好服务工作的一种观念 和愿望,它发自服务人员的内心。
2、要有基本礼仪 首先是礼,礼是一个人内在的文化素养。 而仪是在内在文化素养的支配下的一种外 在表现形式。比如一个微笑、一个动作、 一次满意的解答等,礼仪之事,说起来容 易做起来难。首先护理人员应该提高自身 的修养,用自身的修养来约束自己的行为, 同时礼仪应该写进护理人员的工作职责里, 每天实行,每天监督,使它成为工作职责 中不可缺少的一部分。
3、问候
病人进入医院或疗区后,护理人员起立与病人说 “您好”,热情地和病人打招呼,要微笑着看着 病人,请病人坐下。告诉病人可以怎么称呼你, 并简单介绍一下自己的工作,如“我是办公室护 士。”热情地问一下患者“您需要什么帮助?”
病人大多带着紧张害怕的心情来求医,而护士的 一个微笑、一声你好、一个请坐,这些小小细节 可以帮助病人减轻甚至消除紧张,使病人感觉医 院欢迎他的来访,病人对医院立即产生好感和信 任。在信任的前提下,病人在讲述病情或在接受 体检时才能完全解除警戒。相比之下,病人到达 和离开医院时,若没有得到医护人员面带笑容的 口头上的迎送,或很长时间没人理睬过问,病人 会感觉“这个医院不欢迎我,”“既然不欢迎我, 我当然不信任它。”
4、自我介绍
如果在医院门口调查病人是否知道刚才给他看病 的医生、接诊的护士叫什么名字,病人十有八九 不知道(专家门诊可能例外)。 ? 病人入院时,护理人员务必自报姓名和职务,并 告诉病人可以怎么称呼你,比如:我是您的责任 护士ⅩⅩ,这样一来,彼此两个人之间再建立进 一步的信任关系就比较容易。
5、 保护隐私
要尊重病人,就要维护他的尊严,保护他的隐私。 保护隐私表现在为病人保守医密。不得把病人的 故事在院外乱讲,不得当着病人的面与不相干的 人议论病人,这种议论是指非医学专业的嚼舌头。 不要在过道等公共场所与病人讨论其病情,比如 说“如果下次肛门还疼,再来找我”之类的话, 在医生来看是司空见惯,病人却会觉得难为情。
6、交流方式 与病人交流需要技巧,大多数人需要通过学习来 掌握这门技巧。改善交流技巧的一个好方法就是 观察其他人如何与病人打交道,从中得到暗示和 启发,从中发现什么可为、什么不可为。,尊重 病人,做个好听众,言简意赅,自然而不矫揉造 作,千万别吝啬你的微笑,你就会成功地与病人 交流。
7、面带笑容
哪怕遇上非常不顺心、不愉快的事,医护人员也 必须面带笑容接待病人。不能把自己不愉快的情 绪带进医院,更不能向病人发泄。微笑代表热情、 自信和友好,给病人以温暖和关心,让他们体会 到宾至如归的感觉。 ? 不妨经常试一试:只要你有意识地面带笑容,你 的不顺心和不愉快就会乖乖地回避,使你能够由 衷地同情、关心、体贴你的病人。
8、诊室与电话
接电话时,让声音也充满笑意!看到你的笑容,任何碰巧 走进来的人都会受到感染,而你可以用一个笑脸迎接这位 刚巧进来的人,不必再做第二个笑脸。 ? 在和病人交谈时,你的时间属于病人,你不能接任何电话。 若有重要电话非接不可,要先对病人说一声“请稍等”或 “对不起,我接一下电话”,不可通话太久而冷落病人。 无论来电对方的职务高低,你的对话要简短,告诉对方你 现在有病人,告诉对方你稍后再打回去。这些小小的举动 会感动病人,让病人感觉他在你眼里确实很重要,让他感 觉受到尊重。
9、学会倾听
如何倾听?如何当个好听众?这也需要一点技巧。 要面对病人,眼睛看着病人。如何倾听是有效交 流的一个重要组成部分,你必须认真地倾听才能 了解病人的意图。必须充分了解病人的需求,不 要打断病人,让他全面描述症状,然后才能从善 对答。一边听一边不时地正视病人眼睛,不时点 点头或说些“哦”、“嗯”之类的感叹词,或者 鼓励病人说“接着讲”。这样表明你对病人的事 情很感兴趣,病人知道你在认真听。
10、如何说话
说话方式是交流思想的重要组成部分,包括语调、 声调高低、以及节奏。语调非常关键;同一句话, 语调不同的意思就不同。用特别的声调强调某一 个词会改变整句话的意义。注意节奏不要太快, 稍慢的说话节奏会帮助我们清晰准确地表达思想。
11、避免说“不” 因为身在病痛中,病人精神状态大多不太好,医 护人员要尽量避免言语中使用否定式,要努力营 造乐观向上的气氛。 ? “我不知道”改成“让我跟某某谈谈,过一会儿 告诉您结果。/我会问问某某,下午再电话给你。/ 某某是这个问题专家。”“我们这里不做这种检 查”改成“某某医生或医院可以做这个检 查,”“我现在不能告诉您”改成“让我核实后 再打电话给您,以免对您造成误导。”“您那样 做不对”改成“我当然理解您为什么会那样做。/ 如果是我也会这样想的。”
12、注意眼睛和眼睛的交流
很多时候护士只顾埋头填写病历表格而不和病人 说话,或是一边填表一边和病人说话。这些都是 不正确的作法。正确的作法是直视病人的眼睛交 谈。这样一来也许问诊记录的进展慢些,但是病 人会感觉良好,病人不会有被护士匆匆忙忙应付 的感觉。护士切忌当着病人的面和其他医护人员 指指点点、耳语或聊天;更不允许一边给病人检 查、处置,一边和同事、熟人说笑。
13、注意肢体语言
眼睛与眼睛的交流属于非语言的交流,有时又叫做“肢体语言”,其 它肢体语言包括触摸、手势、面部表情、身体的姿势、双方彼此间站 立的距离等等。日常生活中,我们随时都在变换肢体动作,只不过很 少意识到。 ? 作为医护人员,要特别注意自己的肢体语言,需要随病人肢体语言的 不同做调整。我们的头、手、身体的不同姿势可以传达各种正面或负 面的讯息:和病人一边说话一边点头表示你很专心致志;一个亲切友 好的护士对病人会采取一个开放的、包容的姿态,无论站着或坐着, 他会面对病人,不会双臂抱胸而立,不会双腿交叉而坐。 ? 人们通过三种方式进行交流,即语言、说话方式、和无声的肢体语言。 交流过程中,词句只占百分之十,说话方式占百分之四十,肢体语言 占百分之五十。可见,所说的内容并不是最重要的;重要的是,我们 说话的时候,我们的脸、我们的手和我们身体在传达着信息,就像常 言道:行动比声音响亮。
14、注意面部表情
面部表情反映人的喜怒哀乐,是肢体语言的另一方面。通 过病人的面部表情,护士可以判断病人的感受如何;同样, 通过护士的面部表情,病人可以判断护士在想什么、有什 么感受。作为护士,尽量保持一种中性的表情;确保面部 表情所传达的信息和言语传达的信息一致。当我们见到病 人时,因为生病他的情绪可能千变万化,他可能等了好半 天才见到护士结果又被护士几分钟就打发了,他可能搞不 懂护士说的话,弄不清为什么要用药,用的什么药,是什 么诊断,诊断结果让他既不懂又害怕;如果我们设身处地 体谅病人的感受,我们的脸上会自然地流露出关心和同情, 交流起来会更有效。
15、做到不厌其烦
病人大都没有医学知识,病人不懂才去求医,所 以再简单的问题护士也必须耐心重复讲解,直到 病人弄懂。对同一个病人重复讲解,对不同的病 人重复讲解,哪怕每天重复几次,也应该面带关 心的神情,不厌其烦。这是对护士最基本的职业 要求,就像航空小姐必须含笑而不厌其烦地向每 一位登机的乘客说“您好,谢谢您乘坐× × 航空公 司的班机”一样。道理很简单,如果病人什么都 懂的话,还需要护士讲解什么呢?
16、留下好的第一印象
第一印象也是一种“非语言交流”的方式。初次 见面时,长相举止早在言谈话语之前给对方留下 深刻印象。要小心第一印象,不要以偏概全,不 要预先假定,不要因为第一印象对病人产生偏见。 记住,第一印象是相互的,病人的仪态举止给护 士留下第一印象,反之亦然。作为护士,切忌不 要留下你不想留的印象。有句话说得好,你没有 第二次机会给他人留下第一印象,可见第一印象 有多么重要。
17、两句必须说的话
因个人的需求、关心、教育、年龄等因素的不同,患同一 个病的不同病人会有不同的感受。对护士来讲,意味着对 每个个体进行调查。查房时护士必须问病人,“您今天有 什么不舒服?”病人临走前,护士必须问病人,“今天还有 什么需要我帮助的吗?”对每个病人都如此。这两句看似简 单却很重要,因为病人因此得到两次机会表达自己的感受 或表述自己的问题。可以肯定地说,病人想说的话和想问 的问题通过两次机会可以说完或问完,得到如此全面充分 的照顾,病人会非常满意,这两句话对护士的意义还在于 不会漏掉任何可疑的病症、确保了解到最准确的信息、增 近护患距离。了解病人的需求,才能满足病人的需要。
18、为病人处置时
护士在进行每一项处置前,需简单告诉病人要做 什么动作及用什么辅助工具或仪器,告诉病人可 能感觉什么样的不适等,让病人身体和思想上有 所准备。在检查过程中,要尽最大可能告诉病人 你将做什么、正在做什么、为什么要这么做、有 没有别的选择、下一步准备做什么以及为什么。 ? 时时牢记,任何检查项目对护士来说都是司空见 惯,可是对大部分病人却是第一次。要从言语态 度各方面尽量使病人对护士产生信任,使病人对 环境感觉舒
19、使用治疗仪器时
在使用“直接接触性”仪器时,因为仪器会触及 病人的皮肤或者进入病人体内,必须向病人讲解 操作过程,不要让病人产生“被突然入侵”的感 觉。在使用仪器检测过程中,在不影响仪器功能 的前提下,护士尽可能与病人保持简单的交谈, 减少仪器带来的冰冷生硬气氛,对病人也是宣传 教育的机会。
20、病人教育
行医不仅仅是诊断治疗的过程,它越来越成为病 人教育的过程,医生、护士是病人最好的老师。 病人早已不再是被动接受治疗的对象,在治疗过 程中病人有参与权和知情权,充分尊重他们的权 利,病人的满意度才会提高。病人教育是尊重病 人知情权的一种体现。充分与病人沟通,对病人 进行教育,将用药、手术前后须注意相关知识全 面告诉病人,病人才会遵守医嘱配合治疗和护理。
过去,病人或病人家属常常因为缺乏知识而对治 疗效果抱太高的不切实际的期望,因期望值太高 而产生的各种医患纠纷,经常困扰医患双方,不 少时候,还产生暴力相间的悲剧。相反,全面知 情、受过医学相关知识教育的病人对治疗效果的 期望就会变得比较客观,各种纠纷和诉讼就会减 少,这无疑对医患双方都是有利而无弊的。
21、了解病人的需要
有不少医生抱怨,病人一人一个样,你永远不知 道某个病人需要什么,要满足每个病人太难了! 没错,每个客人的要求和期望都不同,不可能寻 找到“一种满足每个人的万能药方”。答案很明 显:让病人满意,就是让每一个病人满意,让病 人在医院的每一个时刻都满意,让病人到医院的 每一次来访都满意。 ? 要做到让病人满意,必须设身处地为病人着想, 通过病人的眼耳观察分析。越是充分了解病人的 需要,越能为病人提供优质服务。
第五篇:优质护理服务措施
一:入院护理
1建立良好的护患关系护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.
4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二 晨间护理
1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,
3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.
三 晚间护理
1 整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.
四 饮食护理
1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
五 排泄护理
1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
六 卧位护理
1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.
2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.
3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.
七 舒适护理
1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2 生活不能自理者协助更换衣物.
3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.
4 经常开窗通风,保持空气新鲜.
5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.
八 术前护理
1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3 如需要给予备皮.
4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九 术后护理
1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.
十 患者安全管理
1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.
2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.
3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.
十一 出院护理
1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.
3 对患者床单元进行消毒