死因监测年终工作总结
工作总结是我们在工作过程中,获得的工作经验,通过工作总结的方式,我们可以更加了解自己的工作水平,了解自身的不足之处,从而明确自身的成长方向,一步步向着更好的目标前进。以下是小编整理的《死因监测年终工作总结》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。
第一篇:死因监测年终工作总结
死因监测年终总结
民航广州医院2014死亡报告工作总结
为进一步加强辖区居民死亡报告管理工作,及时指出上一工作中存在的问题,探索下一工作开展的思路和方法,特开展了辖区医疗机构居民死亡报告管理工作总结。
一、基本概况:
2014年全年本院收集死亡医学证明书24份,其中网络报告死亡卡24份,无漏报,无迟报,网络报卡率100%,均是临床诊断。但死亡卡填写质量偏低,认真查找了辖区医疗机构上半年报告的死亡卡片质量偏低的原因,将上半年死因网络报告出现的错误和《居民死亡医学证明书》填写存在的问题进行了深刻的分析和讨论。对报告时限、根本死因以及纸质卡片填写做出进一步的要求。
二、主要做法:
(一)加强组织领导,明确职责分工
医院领导对项目工作十分重视,切实将项目作为提高我辖区死因调查和居民健康水平的一项重要工作来抓,成立了死亡调查率项目工作领导小组,医院分管领导任组长,医务科等有关部门分管领导为成员,死亡死因网报由专职人员负责。
(二)广泛宣传发动,营造工作氛围
为了提高全医院对死亡报告项目工作重要性的认识,医院领导充分利墙报、座谈会等多种形式在全院范围内开展死因报告卡、网络直报知识宣教活动,尤其是着重宣传进行死因管理工作规范管理对提高死亡报告质量和提高出生人口健康的重要性,以取得社会、家庭的关心和支持。
总之,经过一年来的努力,在各级各部门领导的高度重视和大力支持下,医疗机构死亡报告管理人员提高了认识,了解了工作中存在的问题,明确了今后工作的重点,为以后工作中杜绝漏报、迟报现象将起到良好的促进作用。
民航广州医院 2014-12-31
第二篇:死因监测工作常见死因链
死因监测工作常见死因链/顺序和错误解析
A死因链/顺序
一、只发生在男性/女性的死因
新生儿(围生儿)死因: 吸入性肺炎、窒息、早产、先天性疾病 5岁以下儿童主要死因: 肺炎、腹泻、营养不良
孕产妇死因: 梗阻性分娩、妊高症、产后出血 老年人死因: 脑血管病、恶性肿瘤、心血管病
中青年死因: 损伤/中毒:机动车事故、工伤、自杀
二、常常不作为根本死亡原因的情况
继发性疾病: 继发性恶性肿瘤、继发性高血压
呼吸和循环系统较早发生的疾病: 动脉硬化、高血压、急性支气管炎 医疗操作并发症损伤中毒的临床表现临死前的症状:如呼衰、心衰
三、常常作为根本死亡原因的情况 原发性疾病:原发性恶性肿瘤;
呼吸和循环系统较晚发生的疾病:脑血管病、冠心病、慢性支气管炎 严重危害健康的各类疾病;
损伤中毒的外部原因;还有糖尿病、精神病、孕产妇疾病、慢性疾病、慢性肾炎、慢性白血病、慢性支气管炎. 举 例:
1、慢支30年→肺气肿10年→肺心病5年→死亡;
2、意外被撞(行人在道路上行走意外被卡车撞倒)1小时→颅骨骨折1小时→颅内损伤1小时→死亡;
3、(a) 脑梗死 (b) 脑血管意外 根本死因:脑梗死
4、(a) 三期梅毒 (b) 初期梅毒 根本死因:三期梅毒
5、(a) 慢性肾炎 (b) 急性肾炎 根本死因:未特指的慢性肾炎
6、(a) 肺纤维化 (b) 陈旧性肺结核病 根本死因:呼吸道结核病的后遗症
7、(a)食管静脉曲张和充血性心力衰竭 (b)慢性风湿性心脏病和肝硬变 根本死因:肝硬变
8、(a)急性心肌梗死 (b)动脉粥样硬化性心脏病 (c)流行性感冒 根本死因:动脉粥样硬化性心脏病
9、(a)心包炎 (b)尿毒症和肺炎 根本死因:尿毒症
10、(a)恶性贫血和足坏疽 (b) 动脉粥样硬化 根本死因:恶性贫血
11、(a)风湿性和动脉粥样硬化性心脏病 根本死因:风湿性心脏病
12、(a)胰腺纤维囊性病 (b)支气管炎和支气管扩张 根本死因:胰腺纤维囊性病
13、Ⅰ (a)支气管肺炎 Ⅱ 继发性贫血和慢性淋巴性白血病 根本死因:慢性淋巴性白血病
14、(a)贫血 (b)脾大 根本死因:脾大性贫血
15、(a)心肌变性和肺气肿 (b)衰老(R54) 根本死因:心肌变性
16、a)心源性休克 b)心力衰竭 c)心脏扩大 根本死因:高血压心脏病伴有心衰
17、a) 肺部感染 b)尿毒症c) 动脉硬化性肾病d)高心病 根本死因:高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭
18、(a)风湿性心脏病 (b)二尖瓣狭窄 根本死因:风湿性二尖瓣狭窄
19、(a)脑膜炎 (b) 结核病 根本死因:结核性脑膜炎 20、Ⅰ(a)妊娠中严重的高血压 Ⅱ子痫惊厥 根本死因:妊娠子痫
21、(a) 脑干损伤功能衰竭 (b) 脑挫裂伤 (c) 前颅底骨折并颅内积气 (d) 车祸伤 根本死因:车祸伤
22、(a) 肺脓肿 (b) 大叶性肺炎 根本死因:大叶性肺炎
23、(a) 支气管肺炎 (b) 脑梗死和高血压性心脏病 根本死因:脑梗死
24、(a)食管静脉曲张和充血性心力衰竭 (b) 慢性风湿性心脏病和肝硬变 根本死因:肝硬变
25、(a) 多脏器功能衰竭(b) 慢性肺气肿(c) 慢性肾孟肾炎(d) 高血压性心脏病 根本死因:慢性肺气肿
26、(a)衰老和坠积性肺炎 (b)类风湿性关节炎 根本死因:类风湿性关节炎
B常见错误解析
一、恶性肿瘤
1、原发肿瘤编码为继发Ⅰ(a)肺癌 错误编码为:C78.0(肺继发性恶性肿瘤) 正确编码应为:C34(支气管和肺恶性肿瘤)
2、宫颈癌编码为宫体癌Ⅰ(a)宫颈癌 错误编码为:C54(子宫体恶性肿瘤)正确编码应为:C53(宫颈恶性肿瘤)
3、低年龄患一些恶性肿瘤 Ⅰ(a)乳腺癌 年龄5岁 要进一步核查年龄和死因;
二、循环系统
1、高血压一般不作为根本死因Ⅰ(a)高血压 编码为:I10需要进一步追溯更严重的心血管疾病
2、与年龄的逻辑关系 低年龄患冠心病、心梗 Ⅰ(a)心脏病 年龄1岁 错误编码为:I 25(慢性缺血性心脏病) 要进一步核查死因和年龄,一般为先天性心脏病(Q类);
3、肺心病一般很少作为根本死因,应进一步追溯原发疾病Ⅰ(a)肺心病 错误编码为:I 27.9(肺源性心脏病,未特指) 应进一步追溯原发疾病(有慢支病史),正确编码为J42(未特指的慢性支气管炎);
三、循环系统
1、高血压一般不作为根本死因 Ⅰ(a)高血压 编码为:I10需要进一步追溯更严重的心血管疾病
2、与年龄的逻辑关系 低年龄患冠心病、心梗Ⅰ(a)心脏病 年龄1岁错误编码为:I 25(慢性缺血性心脏病) 要进一步核查死因和年龄,一般为先天性心脏病(Q类)
3、肺心病一般很少作为根本死因,应进一步追溯原发疾病 (a)肺心病 错误编码为:I 27.9(肺源性心脏病,未特指) 应进一步追溯原发疾病(有慢支病史),正确编码为J42(未特指的慢性支气管炎)
4、低年龄患脑出血、脑中风 (1)脑瘤错误编码为脑动脉瘤Ⅰ(a)脑瘤 年龄13岁 错误编码为:I 67.1(脑动脉瘤) 正确编码应为C71(脑恶性肿瘤) (2)新生儿脑出血错误编码为成人脑血管病 Ⅰ(a)颅内出血 年龄0岁 (b)产伤错误编码为:I 61.9(脑内出血,未特指)正确编码为P10.1(由于产伤引起的大脑出血)(3)伤害错误编码为疾病引起的脑出血 Ⅰ(a)车祸脑出血 年龄10岁 错误编码为:I 61.9(脑内出血,未特指) 正确编码为V89.9(交通事故);
四、呼吸系统疾病 低年龄患慢性呼吸系统疾病 (1)病毒性肺炎错误编码为慢支 Ⅰ(a)支气管肺炎 年龄5岁 错误编码为:J42(未特指的慢性支气管炎) 正确编码为:J18.9(肺炎,未特指) (2)新生儿、先天性肺炎错误编码为慢支 Ⅰ(a)新生儿肺炎 年龄0岁 错误编码为:J42(未特指的慢性支气管炎) 正确编码为:P24.9(新生儿肺炎);
五、消化系统疾病 低年龄患消化系统疾病 新生儿、先天性消化系疾病错误编码为成人消化系疾病 Ⅰ(a)肝硬变 年龄0岁 错误编码为:K74.1(肝硬化) 正确编码为:P78.8(先天性肝硬变)
六、妊娠、分娩和产褥期
1、低年龄围生期疾病P类错误编码为O类 Ⅰ(a)早产 年龄0岁 错误编码为:O60(产程和分娩的并发症—早产) 正确编码为:P07.3(其他早产婴儿)
2、高年龄其他疾病错误编码为O类 Ⅰ(a)乳腺癌 年龄60岁(b)乳腺炎 错误编码为:O91.2(与分娩有关的非化脓性乳腺炎) 正确编码为:C50(乳腺癌)Ⅰ(a)脑血栓 年龄73岁 错误编码为:O22.5(妊娠期大脑静脉血栓形成)正确编码为:I63(脑梗死);
七、围生期疾病
1、妊娠期疾病错误编码为围生期疾病 Ⅰ(a)产后大出血 年龄37岁 错误编码为:P15.9(产伤,未特指) 正确编码为:O72(产后出血)
2、成年人疾病错误编码为围生期疾病 Ⅰ(a)肺气肿 年龄43岁 错误编码为:P25.0(起源于围生期的间质肺气肿)正确编码为:J43(肺气肿)
3、伤害死亡错误编码为围生期的产伤Ⅰ(a)颅骨骨折 年龄41岁 煤矿塌方导致 错误编码为:P13.0(由于产伤引起的颅骨骨折) 正确编码为:W77(塌方伤害);
八、先天性疾病
1、恶性肿瘤错误编码为先天性疾病 Ⅰ(a)胆总管癌 年龄61岁 错误编码为:Q44(胆囊、胆管和肝先天性畸形)正确编码为:C24(胆管癌)
成年人的慢性病错误编码为先天性疾病Ⅰ(a)冠心病 年龄69岁 错误编码为:Q24.5(先天性冠状动脉瘤) 正确编码为:I25(冠心病);
九、年龄和伤害的逻辑错误 5岁以下的自杀
例子一:四岁男孩 I. a)灭鼠药中毒1天 编码为:X68(杀虫剂的故意自害) 错误原因:意外中毒被判定为故意自害(服毒自杀)。正确编码为X48(杀虫剂的意外中毒)。
例子二:不满一岁男孩I. a)溺水 b)被母亲带着一起跳河自杀 编码为:X71.9(用淹溺和沉没方式故意自害)错误原因:意外溺水被判定为故意溺水(溺水自杀)。正确编码为W69(在自然水域中淹溺和沉没)。
第三篇:死因监测工作方案
黄海社区卫生服务中心死因监测工作方案
(二〇一四年)
为统一开展我中心慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)防治工作,做好主要慢性病的发现、报告、诊治、随访和评价,畅通运行慢性病管理流程,建立统
一、有效的死因监测和肿瘤报告体系,制订本规范。
1、任务分工 村服务站点:
(1)负责出具本村的《死亡医学证明书》,第二联每旬集中交镇服务中心防保科,第三联交死者家属注销户口,第四联交死者家属作火化凭证。
(2)将死亡信息即时登记到《村级基本公共卫生服务项目运行手册》中的“居民死因监测登记表”中,每旬集中报镇级服务中心防保科。
镇级服务中心医疗科:
(1)负责出具院内死亡的《死亡医学证明书》,第二联即时交防保科。
(2)协助进行死因推断工作。
镇级服务中心儿保门诊:负责婴儿死亡登记并报防保科。 镇级服务中心防保科:
(1)统一保管本镇《死亡医学证明书》,统一编号,建立发放、回收台帐,填写、保存第一联。
(2)每月与镇社事办核对死亡登记信息。
(3)负责本镇所有死亡信息的收集、复核和报告,填报“居民死因登记月报表”和“慢性病防治镇级月报表”中的死因监测部分。
(4)负责死因信息网络直报,对《死亡医学证明书》第二联及时进行复核和完善,尤其是填明调查记录,于次月15日前完成网报。
(5)组织开展本镇居民死因漏错报调查。
2、资料要求
《死亡医学证明书》使用台帐必须与其发放、回收、质控等实际情况相符。镇村死因登记必须相符、必须与《死亡医学证明书》内容相符、镇级死因登记与慢防镇级月报表的统计内容相符,即表册相符、表证相符、表表相符。
《死亡医学证明书》填写使用要求:
(1)统一编号:例如 200901001 注解 2009为年代,以后逐年类推(必须4位),01为镇代号,001为死者编号。
(2)第一联必须根据第二联内容对应填全项目并保存,注:医师签名为村医生签名,院内死亡的为接诊医生签名。
(3) 第
二、
三、四联统一盖卫生院公章,不得盖防保科、村服务站等其他章,不盖骑缝章。
(4) 第二联填写注意点: a.框外地址栏不得缺项。
b.死者基本信息不得缺项,农民工作单位填写其住址,出生日期不详用“99”。
c.死亡原因必须在对应栏目填写,不得填写出格,车祸等非正常死亡必须在I(a)直接死因栏填写临床疾病,在I(b)根本死因栏填写详细的非正常原因。
d.诊断单位和诊断依据不得缺项,癌症等诊断明确的疾病不得填写村医生死后推断、不得填写未就诊和不详,溺水等非正常死亡不得填写死后推断、不得填写未就诊和不详、可填写临床依据等,衰老可填写村医生死后推断。
e.医师签名实行“双签名制”。 f.调查记录必须包括就诊过程(时间)、就诊单位和临床表现等。 镇级“居民死因登记月报表”填表说明:
备注栏填写对应的《死亡医学证明书》编号,未出具证明书的不填。
3、网络直报
镇级服务中心配全电脑网络等设备,按全市统一要求开展死因网络直报。慢防医生收到死亡证明书7日内或填卡日期后1月内进行网报,否则视为网报不及时,对审核不通过的3日内订正后提请重审。
4、重点指标
全年报告死亡率≥6‰,《死亡医学证明书》填写规范率≥95%,不明原因死亡(含衰老)<5%,不明原因死亡入户调查率达100%,网报及时率≥95%、合格率达100%
黄海社区卫生服务中心中心
2013年01月04日
抄 送:区卫生局,区疾控中心慢病科
盐城市亭湖区黄海社区卫生服务中心 2013年01月04日印发
第四篇:死因监测工作技术方案
****2015年死因监测工作技术方案
全人群死因监测网络直报工作是生命统计工作的一项重要内容,准确、可靠的全人群死亡信息对制定我国的人口和卫生政策,确定资源配臵和干预重点具有非常重要的意义。为了加强我区死亡报告与死亡原因统计工作的规范化管理,提高死亡报告工作质量。按照《国家卫生计生委公安部民政部关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》(国卫规划发〔2013〕57号)和《四川省疾病预防控制中心关于做好2014年慢性病防控重点工作的通知》(川疾发〔2014〕16号)有关精神及要求,特制定今年工作技术方案。
一、监测目的
居民死亡原因(以下简称死因)监测工作是通过定期、系统地收集人群死亡资料,并进行综合分析,研究人群死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。通过死因统计分析的指标可反应当地社会经济水平和文化发展状况,为制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策,评价当地居民健康水平,确定不同时期疾病防治的重点及效果评价提供科学依据。
二、监测对象
(一)发生在辖区内的所有死亡个案,包括具有****户籍的居民、****常住居民(在辖区居住半年及半年以上的居民为
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3.乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责收集辖区内《死亡证》,及时编码和录入《国家人口死亡信息登记管理系统》;
4.定期汇总死亡资料,并与辖区的公安、民政和妇幼部门人员核对死亡信息,并补漏;
5.根据自身情况做好工作计划、总结,管理规范等,乡镇防保站和社区卫生服务中心要对辖区内的死亡报告工作人员进行培训和指导,定期检查所辖村医、社区卫生服务站的死因报告工作质量,做好质控管理工作;
6. 网报单位做好原始《死亡证》及相关资料保存与管理。
(三)区直医疗机构、区卫生局注册非公有制医疗机构 负责医院内死亡个案信息的收集、核实、死因调查、编码和录入工作,填报《死亡证》,与相关部门定期进行信息核对,查缺补漏。具体任务为:
1.收集院内死亡个案信息,填报《死亡证》; 2.对院内的死亡案例进行核实,对接诊过程中死亡的病例及死因不明的病例,进行调查做出死因推断并填写表卡;
3.收集院内《死亡证》,及时编码和录入《国家人口死亡信息登记管理系统》;
4.定期汇总死亡资料,并与院内登记进行核对、补漏;
5.根据自身情况做好工作计划、总结,管理规范,做好质控管理工作;
6.做好原始《死亡证》及相关资料的保存与管理。
五、死亡信息的报告程序
(一)村卫生站及社区卫生服务站
责任报告人对本村/社区的常住人口中的死亡者应及时填报《死亡证》并报送所在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(有能力进行第一级审核及网报的站点可直接进行网络报告)。
(二)乡(镇)卫生院及社区卫生服务中心
负责收集本院/中心经治医生,以及辖区内村卫生站及社区卫生服务站上报的《死亡证》,做好登记并按质量控制进行第一级审核,审核后及时进行网络直报(填卡15日之内进行网报);定期与本级的公安、民政、妇幼、计生等部门掌握的死亡信息进行核对,及时补报漏报者。
(三)区直医疗机构、区卫生局注册非公有制医疗机构
负责收集本单位经治医生上报的《死亡证》,做好登记并按质量控制进行第一级审核,审核后及时进行网络直报(填卡15日之内进行网报),定期与院内死亡病例资料进行核对,及时补报漏报病例。
(四)****疾控中心
对各直报单位网络报告的《死亡卡》,严格按质量控制要求进行第二级审核;严格质量控制,及时查重;对直报单位的网络角色、权限等进行管理。督导各医疗卫生机构在每年的1月20日前必须完成头一所有死亡卡片的收集、补报、审核、录入工作;区疾控中心于每年1月31日前完成头一所有死亡卡片的审核、剔重。
六、质量控制目标
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第五篇:死因监测工作培训制度
一、为提高死因监测工作人员死因监测方面的业务素质,满足监测工作的需要,制定本制度。
二、培训采取逐级培训的形式,县疾病控制中心负责对乡级以上医疗机构进行培训,乡级以上医疗机构负责对本单位内部及辖区村级医疗单位进行培训。
三、对新从事死因监测的工作人员,上岗前应进行《全国疾病监测系统死因监测工作规范(试行)》、《全国死因登记信息网络直报工作规范(试行)》等有关等知识的培训,考核合格方可上岗。
四、乡级医疗机构每年接受县疾病预防控制中心的每年举办的死因监测工作培训班,同时乡中心卫生院也要对村卫生室有针对性地业务知识培训。
五、乡卫生院以举办学习班或以会代训的方式,每年定期或不定期对辖区内从事死因监测工作的专业人员进行有关的业务基础知识和技能培训,每年至少对辖区从事监测的工作人员培训4次。
六、县疾病预防控制中心死因监测科负责对本乡中心卫生院督导,派专业人员督导我院的业务培训,对基层医生进行技术指导。