医院系统建设实施方案

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第一篇：医院系统建设实施方案

加强医院安全防范系统建设实施方案（范文模版）

西中医发[2014] 号

关于印发《 中医医院

安全防范系统建设实施方案》的通知

各科室：

现将《实施方案》，印发给你们，请认真组织实施。

二0一四年五月月十四日

抄报：县卫生局 抄送：医院各领导 附件1

中医医院加强医院安全

防范系统建设活动实施方案

为进一步强化安全意识，落实安全管理工作职责，提高医院安全防范能力，维护医院正常秩序，改善医疗服务质量，降低医疗服务风险与纠纷事故发生率，最大限度地减少安全生产事故发生，保护医患双反合法权益，给医院营造“安全、和谐、稳定”的诊疗环境，结合国家卫生计生委、公安部联合下发的《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》，特制定本《实施方案》，请各科室认真组织学习并贯彻实施。

一、总体要求

全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，坚持以科学发展观为指导，高估树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，以创建“平安医院”活动为载体，按照“预防为主、安全第一”的原则，进一步加强医院安全防范系统建设，预防和减少发生在医院内部的案事件，及时消除医院安全隐患，有效维护正常诊疗秩序，创造良好的诊疗环境，促进中医药事业健康持续发展。

二、实施目标

(一)无医疗质量安全事件发生，实现医疗安全年。

(二)医疗安全不良事件发生率≤3‰，Ⅰ、Ⅱ级事件报告率100%。

(三)严格执行十五项核心制度，杜绝违反制度引起纠纷。

(四)患者满意率≥90%，杜绝因医德医风及服务态度引起的医疗纠纷。

(五)医疗设备完好率≥90%，杜绝因医疗设备故障而发生的不良事件。

(六)药品、耗材合格率100%，规范使用率100%，杜绝因药品、耗材质量及不规范使用引起的不良事件。

(七)门急诊病历规范书写率100%;丙级病案率0%;24小时出院病历回收率100%;无虚假诊断证明、死亡证明、出生医学证明、病假证明;杜绝因医疗文件书写问题引起纠纷。

(八)消毒灭菌合格率100%，无重大院感事件发生;医疗废物集中处理率100%，法定传染病报告率100%。

(九 )临床应用医疗技术、手术医师分级、分级分类处方权准入率100%，杜绝资质问题引起纠纷。

(十)医患沟通规范执行率100%，杜绝沟通不到位下进行有创操作、手术、输血、特殊检查、会诊、转院引起的医疗纠纷。

(十一)安全教育培训参加率100%，培训合格率100%。“三基”培训合格率100%。

(十二)医疗纠纷投诉首诉负责100%，纠纷规范、及时处理率100%。

三、主要内容 各科室(部门)结合自身工作特点，要以对患者和医院高度负责的态度，切实贯彻落实“安全第

一、预防为主、防治结合”的工作方针，落实各项安全措施，突出医疗、护理、消防、设备、设施、药品、感染等高危领域的监控治理，实施地毯式排查、铁腕式整治、围剿式消灭安全隐患。达到全员受教面与参与率100%、安全隐患排查面100%、隐患整治率100%。确保不发生医疗护理差(过)错、纠纷与安全责任事故以及严重违反行业作风的行为。

四、工作重点

按照国家卫计委下发文件《关于转发加强医院安全防范系统建设指导意见的通知》，认真做好安全隐患排查与整治工作。

(一)组织制度建设

我院根据安全防范系统建设健全组织领导机制，完善安全防范制度，并建立了应急处置机制，具体内容如下：

医务科：负责检查临床医技科室医务人员(含进修实习人员)独立执业情况，各项医疗技术操作规程，特别是重大医疗核心制度的执行情况，针对医疗质量缺陷，督促落实整改措施并完善记录，加强急诊急救、内外科、手术室等高风险科室医疗安全隐患排查与整改。

护理部：负责排查护理人员(含进修实习人员)独立执业情况，临床护理操作规范、“三查八对”执行与落实情况，加强临床科室、供应室护理人员服务、质量方面存在的问题、隐患、缺陷排查与整改，并完善各项记录。

感染科：负责对临床科室、供应室、手术室、胃镜室、产科、检验科、放射科、口腔科等重点科室的院内感染监控、医疗固体废物处置管理与放射源防护监测。

药械科：负责医疗设备的安全管理与隐患排查整改，确保设备正常运行，杜绝安全事故发生。加强药品进购、储存、出入库、使用、效期等环节的安全管理，特别是毒、麻、精、特殊化学药品，是否严格按照“五专”(专人管理、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记)要求执行，针对性地开展药品不良反应监测，确保用药安全。

总务(保卫)科：负责院内秩序维护、突发事件处理、纠纷调处、物业安保服务等工作的管理协调，加强消防、设施安全检查，开展治安巡查，督促落实物业安保职责，排查各种隐患，有效维护医院正常秩序，防范消防、治安事故与群体性事件发生;负责各楼层门窗、外墙装饰、在建工程项目的安全隐患排查整改，检查配电房、发电机房、中央空调机房、中心供氧系统、电梯、锅炉、液氧罐等特种设施的安全管理与隐患排查整改，确保设备正常运行，杜绝安全事故发生;负责检查污水排放、废物处置操作规程落实执行情况，120车辆维护与安全管理，排查供水、供气存在的安全隐患，防范非医疗因素引发的意外事件发生。 人事科：负责督查劳动纪律、行业作风，受理调处纠纷投诉和核查严重违反行业作风的人和事，防范非技术性纠纷发生。

财务科：开展《医院财务管理制度》、《人员岗位职责》、财经纪律落实与执行情况检查，加强对票据、帐薄、现金的安全管理。

院办公室(信息中心)：协助活动领导小组做好宣传发动、资料收集、总结验收与考核以及各科室(部门)协调工作。负责全院信息系统运行安全排查与整改，包括数据库维护、网络升级、用户权限控制、系统和数据安全、数据备份与灾难恢复、故障排除等，有保障信息真实性、准确性、安全性、保密性检查记录，对存在的问题，建立健全分析与整改措施。

(二)人防系统建设

1、加强保卫队伍建设。我院按照《企事业单位内部治安保卫条例》的规定设立专职保卫机构(保卫处)，根据医院工作量、地域面积、建筑面积及所在地社会治安形势等实际情况，配备专职保卫人员和配备足够的保安员，确保安全防范力量满足工作需要。保安员数量遵循“就高不就低”原则，按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安或日均门诊量的3%配备。专职保卫机构的设置和保卫人员、保安员的配备情况在当地派出所备案。

2、保卫、保安人员培训。我院正加强保卫人员和保安员的培训、管理，每年至少组织开展2次专门培训和考核培训内容包括必要的法律基础知识和一定的应急处理能力，根据岗位实际需要，掌握安全防范系统操作和维护技能，切实提高我院保卫人员、保安员的业务素质和工作水平。

3、守护巡察管理。我院建立了门卫制度，严格出入口的管理，加强对进出人员、车辆的检查，及时发现可疑情况，医院内发生案事件后，要立即报警，在保证自身安全的前提下对实施违法犯罪的人员进行堵截，防止其逃跑。我院供水、供电、供气、供热、供氧、“毒、麻、精、放”药(物)品、易燃易爆物品存放库房等重点要害部位、夜间值班科室都实施24小时值班守护制度，安排专人值守。

4、安全宣传教育。我院开展全方位、多形式的宣传教育工作，在医院出入口、门(急)诊、住院部、候诊区和缴费区等人员活动密集场所，张贴有关维护医院秩序的法律法规和文件，悬挂加强医院安全防范工作宣传标语。针对医务人员不同岗位，开展有针对性的安全防范教育，提高医务人员安全防范意识和技能。

五、工作要求

1、加强领导，落实责任。各科室主任、护士长、小组长为本科室安全隐患排查整治工作的第一责任人，在分管院长和各领导小组成员的具体指导下，切实实施好此次专项活动的各项工作。

2、扎实推进，注重实效。各科室应高度重视，严格按照《中医医院管理评价指南》、《自治区二级中医医院评分手册》、卫生法律法规、规章制度和操作规程以及此次活动工作重点要求进行排查和整治。

3、协调配合，畅通信息。各科室应加强工作联系，按照本方案要求，及时收集和反馈信息，分阶段报送此次活动开展情况材料。

4、严明纪律，奖惩兑现。各分管领导及小组成员，各科室主任、护士长、小组长必须按照职责分工抓好专项活动工作，严禁推诿塞责、应付从事、不负责任。我院安全生产活动领导小组办公室，将不定期组织相关人员到科室进行跟踪督查，并将此活动开展情况纳入科室“创建工作管理责任奖”(小组长以上人员)考核范畴。

六、安全措施

1.完善医疗安全责任制，使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗安全负责。

2.责任制应达到有责任目标、有实现目标的保障措施、有检查考核办法、有奖惩激励制度等要求。 3.与各科室签订医疗安全目标责任书。

七、组织领导 为切实搞好该项活动，确保活动取得实效，医院成立安全防范系统建设活动领导小组。

组 长：李军义 院长

副组长：许敏霞 支部书记、副院长

陈 坚 副院长

马立贵 副院长

成 员：曹丽萍 办公室主任

孟旭升 医务科主任

刘志敏 医务科副主任

宋继武 药械科主任

韩金兰 护理部主任

王晓荣 财务科主任

孟 宁 总务科主任

王红英 内儿科主任

苏保国 急诊科主任

马汉君 针康科主任

齐金军 外骨科主任

段彩梅 妇产科主任

马秀兰 功能科主任

张有智 检验科主任

杨森虎 麻醉科主任

领导小组下设办公室(院办公室内)，由曹丽萍担任主任，负责草拟活动方案、宣传发动、工作协调、材料收集、验收考核和日常事务性工作。 领导小组职责：

组长：对此次活动负总责，组织召开专题会议、全面安排布署活动具体工作。

副组长按照各自工作分工，牵头履行职责并组织有关职能部门人员对分管联系科室实施考核督查工作。副院长、党支部书记许敏霞负责护理、预防保健、院感、医技科室的安全管理;副院长陈坚负责内儿科、外骨科片区的安全管理;副院长马立贵负责门诊部及急诊部门的安全管理;药械科主任负责药剂部门的安全;总务科主任负责保卫、后勤的安全管理;信息科王主任负责信息科室的安全管理。

各领导小组成员，按照“一岗双责”要求具体抓好落实。

第二篇：医院信息系统建设保障措施

1、信息系统建设是一个系统工程，需要医院多部门共同参与和配合，才能够达到预期的目标，取得预期的效果;

2、医院信息化建设需要有中长期规划;

3、成立院级信息化领导机构，并定期召开专题会议;

4、建立信息使用与信息管理部门沟通协调机制;

5、根据医院规模和信息化建设需求，有信息化建设及运行维护的预算;

6、信息系统建设要有工作计划，并根据医院预算执行良好;

7、信息系统运行过程中要有相应的管理制度，保障信息系统正常运行;

第三篇：医院信息系统建设项目计划

医院信息化系统工程建设发展规划

医院信息化系统工程是医院的一项重要的基本建设，是提升医院管理水平，提高服务质量的重要措施。为满足我院医疗业务发展需要，坚持以病人为中心，简化就医流程，提高工作效率和服务质量，规范管理制度，全面提高全院职工计算机应用水平，提高决策支持能力，进而提高社会及经济效益，特制定中心人民医院信息系统工程建设发展规划。

一、总体目标

医院信息系统工程建设的总体目标是：以科学、规范的医院内部管理体系为基础，充分利用电子计算机、网络通信及数据库等现代信息技术，在三年时间内，优化医院工作流程，实现医院信息的全电子化管理，建立远程医疗系统，全面建设数字化医院，为建立以我院为中心的区域化卫生信息系统打下坚实的基础。分为五个阶段：

第一阶段对医院目前信息化的基础做好充分的评估和提出建设目标。

第二阶段上报实施方案和采购计划。

第三阶段信息中心机房及全院网络布线系统进行升级改造，建立数字化硬件平台，夯实基础。

第四阶段以全电子病历和电子处方为重点，兼顾具备支持与合理用药、LIS、RIS及PACS的接口，完成硬件和软件的招标采购工作。

第五阶段完成软、硬件的安装和调试工作，并投入正常的运行和使用。

2013年在2012年建设的基础上完成：医技管理信息系统、病案管理信息系统、经济核算管理系统、临床检验管理信息系统(LIS)、放射管理系统(RIS)、医学影像存储与传输系统(PACS)等六个系统的建设。

2014年逐步实现全院信息化管理，建立涵盖医院各基本单元的全成本核算 1

系统，建立并开通远程医疗系统。工程全面建成后将实现我院医疗业务信息处理和管理的现代化，为医院宏观管理提供高效支持、为社会公众提供更优质的服务。

二、建设项目：

医院信息化工程分为三大类，即医院信息系统(HIS)、检验系统(LIS)、医学影像系统(PACS)。具体建设项目按业务流程划分为临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析、计算机网络管理、办公自动化六个部分的软件系统。

三、投资规模

医院信息化工程建设总投资概算为**万元，共分三期工程完成。其中，第一期工程(2012年)投资**万元，第二期工程(2013年)投资**万元。第三期工程(2014年)投资**万元

四、工程实施难点

医院信息系统不仅仅是用计算机替代以往手工的处理模式，更重要的是通过这种有形的工具来简化医院工作及就医流程，除弊兴利，建立更科学、更有效的管理手段。这样一来，旧的管理方法和工作模式以及人们的工作习惯必将受到严重挑战。根据我院的实际情况，信息化工程难点主要有以下方面：

1、门诊工作流程需作较大调整，即流程再造。实行挂号、划价、收费服务，相关人员须统一管理，加强协调。

2、门诊中西药房分开，中西药库实行药品配送。

3、实现与医保处并网，开放接口，实现医院与医保之间数据的加密传输和

无缝 链接。需要与医保中心的通力合作。

4、医院全成本核算系统设计需要丰富的管理经验和很高的管理知识水平，

需要 作大量细致的系统分析和调试工作。

5、新的信息化系统要求全院操作人员必须严格培训，尤其是门诊窗口的操作人员，对操作流程必须相当熟练，否则将会造成门诊就诊流程的阻塞。

6、领导重视，全院上下必须转变观念，统一思想，统一调度，建立全新的现代管理模式是工程实施的重中之重。

五、人员培训

医院信息系统是一项复杂的系统工程，需要严密的组织和协调;同时医院信息系统又是一项需要全员参与的工程，应当全体动员。因此，拥有一支素质优良的管理队伍、技术队伍和操作人员队伍才能保证系统的顺利实施。

1、管理人员培训

医院管理人员对信息系统建设的认识与应用的程度，对医院信息系统的运行质量起决定性作用。要建设好医院信息系统，首先必须对管理人员进行培训，并达到五个目的：一是要使管理人员充分认识到医院信息系统在医院建设和发展中的重要作用;二是要充分认识到管理与协调在系统实施过程中起主要作用;三是熟悉医院信息系统工作流程。四是掌握医院信息系统工作条件下所出现问题的协调处理办法;五是学会利用信息系统提供的信息进行科学管理。管理人员培训工作应按照部门、岗位职责分工进行，通过培训使管理人员了解医院信息系统的各种功能，吸收信息系统软件所包含的新的管理思想，学会利用信息技术来发现医院管理中的问题，并通过有效手段进行控制，最终达到提高医院管理水平的目的。

2、技术人员培训

计算机技术人员是医院信息系统的主要建设者和运行保障者，负责信息系统的总体规划、综合布线、设备选型、软件开发、人员培训、日常维护和组织

协调等，其整体素质是医院计算机网络建设成败的关键之一。技术人员的培训内容分为以下几方面：

首先，对计算机技术人员培训的主要内容是综合布线、网络知识、数据库及开发工具编程等，使其熟练掌握本医院信息系统运行所必备的网络、后台数据库的维护和软件编程知识与技巧，并能根据医院布局、软件功能等进行正常的技术维护和必要的客户化工作，以及数据备份与恢复。其次，计算机技术人员要学习并熟悉医院目前的管理流程和工作模式、信息系统主要流程和功能。通过此项工程的实施，同步提高我院计算机技术人员对医院信息系统的网络管理、系统维护及软件开发的能力，健全信息系统的各项管理制度，为进一步推动医院信息化建设打好基础。

3、实施人员培训

医院信息化建设必须成立相应的项目实施小组，项目实施小组由计算机技术人员和医疗、护理、经济、药剂、设备等科室的骨干组成。他们承担着系统初始化及字典定义等任务，影响着信息系统的有效运行。通过培训使实施人员了解信息系统的主要功能和工作流程，熟悉各种字典在信息系统中的作用，字典与工作模式和工作流程之间的关系，数据字典的格式和定义方法(编码原则、字段类型、字段长度和命名要求等)，数据收集整理方法，掌握公共字典及价表等系统维护工具。

4、操作人员培训

操作人员是大量在一线使用信息系统的工作人员，其工作量大，培训时间长，需要认真组织，妥善安排。同时要根据专业不同，区别对待，分批进行。对操作人员需要从思想观念、操作技能以及新流程下相关的业务技能等方面进行培训。首先，通过思想观念培训使操作人员对医院信息化建设的艰巨性和复杂性

有思想准备。信息系统的运行必然会导致工作方式的改变。一方面，在系统运行初期，大多数操作人员可能暂时增加工作负担，工作量可能会成倍增加。另一方面，信息系统实施后，原有的工作量布局可能发生很大变化需进行合理调整。因此要对操作人员思想观念进行教育和培训。让他们有全局观念和为医院信息系统多作贡献的精神。同时，通过培训还应使操作人员认识到自己在医院信息系统中的地位和作用。

5培训组织与管理

培训工作质量将直接影响整个系统能否顺畅全面地展开，必须对培训工作进行规范管理。制定严密的培训计划，建立严格的培训制度，同时应把培训工作与奖惩制度挂钩以保证计划顺利实施。为保证系统的正常运行和数据质量，对新分配、调入、进修和实习人员必须进行岗前培训，只有熟练掌握者才能授权操作计算机系统。

6、继续教育

医院信息化建设是一项长期的工作，随着医院信息系统在医院各个层次、各个方面、各个部门广泛面深入的应用，信息系统需要不断更新和完善，对医院管理及各类人员操作、应用水平会不断提出新的、更高的要求。因此，医院信息系统的培训工作将是一项长期的工作，必须制度化，常抓不懈。通过经常化、制度化的培训教育，最终使医院各部门及各级人员充分认识医院信息系统对医院现代化建设的推动作用，自觉学习和应用科技革命所带来成果，加强管理，提高效益、全面提高我院的综合竞争力。

第四篇：医院政工管理系统的建设探讨论文

关键词：管理学论文发表,发表管理学基础论文,经济管理学论文投稿摘 要：随着社会的发展和不断的进步，信息技术的发展也越来越快。信息化时代，为保证各个部门管理有条不紊，信息技术在企业的发展之路上有着至关重要的作用。笔者将结合当下医院的政工管理的实际情况，对医院构建政工管理系统进行进一步的探讨，有助于医院管理水平的进一步提高。

关键词：医院;政工管理;信息技术

随着社会信息时代的不断发展，信息化的水平也在不断地得到提高。就目前情况来看，许多企业都在各个部门运用了信息技术，这样不仅使得各个部门的管理有条不紊的进行，还可以使企业管理效率不断提高，使企业发展有更清晰和明确的目标，这在一定的程度上有着不可替代的作用。政工管理系统对医院来说有着重要作用，它是医院的核心系统之一，对医院组件一个健全的政工管理系统有着重要作用。但是，在实际情况中，仍有一部分的医院对政工管理系统了解不彻底，这种情况下，管理设备功能得不到完全发挥，从整体上影响医院现代化的发展。笔者针对构建政工管理系统进行详细的探讨。

一、构建政工管理系统的概况

从哲学上来说，理论指导着实践，任何事物的发展都有着一定的发展规律。从医院的角度来说，任何管理工作，都需要有一定的政治思想作为指导思想，只有在思想上的一致性，才能使得医院的管理有一致的效率。所以说，医院加强政工管理的建设是非常重要的。有效的管理系统应该有一支强有力的政工队伍，这支队伍应该具有规范、科学、有序的管理和效率。除此之外，还应该有一套有效的管理机制，这套有效的管理机制对于医院有极其重要的作用：首先，它可以使医院系统有效快速进行;第二，可以增强医院市场竞争力。但是，随着新形式的发展，市场经济的不断变化，政工管理也受到了一定负面影响，这使得一些政工思想发生一些变化，这些变化具体表现在价值观上。由于个人价值观发生扭曲，使得个人主义、拜金主义及享乐主义在医院盛行，这严重破坏了医院的风气，对医院的形象树立有着不良的影响，进而在整体上影响着医院的发展。

二、医院政工管理系统的当前概况

从国内的情况来说，目前医疗卫生的状况在社会上取得了一定的进步和发展，但仅有少数医院具备完善的管理系统，这也正是目前国内医院的政工管理的问题所在，正是由于医院对于政工管理系统的不了解，使得它们的发展与社会的发展发生了脱离，具体表现在以下几个方面。

档案文件管理模式陈旧。大多数医院仍旧沿用的是传统的模式，也就是纸质档案。我们都知道，档案是记载医院工作人员的资料的文件，对于医院来说是一项非常重要的资源。但是目前很多医院仍然用的是纸质的档案，纸质档案易被损坏，易丢失，如果这种情况继续的话就一定会影响到医院的长期发展。其次，在人员管理上，采用的也仍是传统的管理模式，虽然传统的管理模式可以方便工作人员的工作，但是长期来看，就会逐渐的出现弊端，这对于医院的长期发展也是不利的。最后，在考核制度上存在着缺陷。主要表现在只注重员工的工作经验，忽视了工作效率。我们经常会看到这样的现象，很多的政工人员凭借自身多年的工作经验而骄傲自满，对待工作及其不认真，也不及时的更新知识信息，这无疑是阻碍了医院政工管理的长期进步与发展。

三、医院政工管理系统的建设对策

1.建立有效的工作机制。就目前来看，医院是以“为病人服务”为管理工作的核心。所以，医院的政工人员应该不断的进行自身的修行，不断提升自身专业素养，更好地为病人服务。这就需要政工人员随着时代的发展不断学习。

2.对档案的文件管理进行完善。当代社会是信息化社会，作为对社会发展起着重要作用的医院也应该及时的完善信息化的设施，所以医院应该将信息化更好的运用到工作之中。

3.完善医院的考核制度。一般来说，医院的政工工作人员都是经过层层的考核的，其价值观的树立和个人的专业素养都是与时俱进的，只有这样才能够更好的有着为工作服务的精神为社会服务。

四、结 语

为了进一步的加强医院的政工管理的水平，加强政工管理的工作效率，改善医院的政工风气，医院必须将一系列的管理机制进行进一步的完善，除此之外，还要加强政工队伍的思想工作，从思想道德的建设上加强对政工队伍的建设，一般来说，一位合格的政工工作者，不仅要有正确的价值观，而且还要在不断地学习，以不断完善自身知识，提高个人思想，更好的了解新科技，加强医院政工管理，使医院的工作有序的进行。

参考文献

[1]辛剑妹.信息化时代背景下的医院政工管理系统研究[J].当代医学,2014(4):33.

[2]曹元军.信息时代下医院政工管理系统的探讨[J].经营管理者,2012(9):166.

第五篇：医院实验室信息系统(LIS)建设与功能

第一部分

实验室信息化建设的目标

一、提高服务质量，强化管理手段

实验室工作是医院临床救治的重要辅助手段，是医院的一级科室，几乎所有医院的专业部门与实验室都有重要的业务来往。随着医学检验手段的飞速发展和信息化建设的普及深入，及人们生活水平的日益提高，对健康的逐步重视，医院实验室的工作强度和工作量越来越大。而实验室原始的工作方式和工作流程不但浪费人力、物力，还直接影响对病人的服务质量。新的形势要求我们能够对各种检验申请及时做出反馈，使临床医生能得到准确、快速的信息。再者，由于硬件成本的不断降低和软件功能的日益增强，使计算机在各领域的应用都变得更加现实和条件成熟。随着应用软件的日益发展、管理者观念的进步，这些主客观条件的具备，也都为检验领域的计算机应用带来更成熟的时机。引进先进的管理模式，提高工作效率和工作质量，从而提高管理水平是选用计算机系统的根本目的。

二、改革工作模式，提高工作效率

目前卫生部临检中心拟对国内实验室进行全面质量管理和认可，实施实验室信息化建设，摸索一套适合中国国情的检验科工作模式，使得计算机网络全面参与科室管理，必将大大地提高检验工作的效率。

三、利用计算机技术，减少损耗，增加效益

随着计算机网络化管理的运用，长时间困扰检验科的化验报告遗失、重复查询和补写问题，将不复存在。从而使检验科的工作在规定的标准质量体系模式中运行，极大地控制国内实验室普遍存在的不按规程办事，随意走快捷方式的状况。与旧的管理体制相比，它彻底改变了手工或单向单机管理造成检验科工作的盲目、松散、混乱、随意按所谓的统计整体修改样本资料的状况，更加体现了涉及面广、效率高的网络管理特点，同时，也将推进手工操作向机器化转变，加快检验科目自动化的进程。

第二部分

检验信息系统功能需求

一、系统需求

a) 开放性：随着检验医学的发展，各种设备将不断出现。同时LIS要与医院HIS联网。所以，系统应具有较好的开放性，为系统的扩展留下接口。因此，网络按开放设计;硬软件充分考虑互联，开发工具需选择一个不依赖硬件、软件系统的软件;应用程序设计需留有对外通信接口和功能，及各类医学信息网之间的数据交换(最好能应用HL7)交换标准，使之易于扩充、扩展。

b) 可靠性：LIS涉及到样本(或申请单)的接收、分析、报告单(网上传输)发放、科室内部的决策与管理。任何一个环节的故障都会影响其前一环节和后一环节，甚至导致局部停工。因此，该系统应具有较高的可靠性，所开发的软件应经过单元测试和综合测试，确保正确、稳定、可靠，硬、软件必须是技术成熟的产品，工程技术人员须经验丰富，服务及时。

c) 容错性：须具有较好的容错性，能限制故障范围、阻止故障传递;能自分析、自校正;能提供纠错接口，给操作者在线修复的机会。

d) 易维护：须具有较好的“人机”界面，易于学习和操作。专业人员培训后，能进行系统使用和维护。具体操作人员经过培训后可以独立工作。维护人员经过培训后可以胜任维护工作。

e) 安全保密：在网络上对用户分组，确定权限;对网络逻辑盘、目录，文件设置权限;对数据库操作授权。

f) 适应性强：当用户需求(如对操作方式、运行环境)有些变化时，软件能适应。

g) 系统供应商能提供软件的源代码。

二、系统功能：

(一)生化、免疫、临检子系统：该系统是LIS中最大的应用模块，覆盖了几乎所有定量测定及部分定性测定的检验指标，也是联机数量最多的系统，凡是直接从仪器读取数据的基本上均包括在该系统。

1.样本审核：

1.1可以对样本的基本信息进行登记(手工或直接从HIS中接收或条码读入)，对住院病人可在收到标本的同时进行收费，对已收费标本发生离心破碎等现象由检验部门把信息传送回开单科室，临床或病人决定退费或重送标本。

1.2对同一病人的不同仪器的数据进行合并;

1.3浏览样本的所有信息;

1.4可对同一病人的一定时间内的化验信息进行回顾;

1.5对相近时期内同一病人同一项目，如两次检验结果相差一定幅度，系统将自动进行提示;

1.6可以对检验项目进行增加、修改、删除和分析;

1.7可以批量输入、修改和删除;

1.8可以自动或手工接收仪器传递的数据，并将已经审核确认的报告单送到相应的开单科室;

1.9可以设定条件，并据此条件进行审核，如预设血钾、血糖等异常高值和低值，以随时提醒操作者;

1.10设置模板，并通过模板很方便地处理手工项目;

1.11可以对收费情况进行审核。

2.样本信息

可以成批输入或从医院信息系统中接收病人基本信息，可以对基本信息进行增加、修改、删除、复制和移动，通常基本信息包括：姓名、性别、病员号、年龄、科别、床号、标本种类、标本状况、采样日期、时间、生理周期、姿态、昼夜节律、动态试验、临床诊断、送检医生、收费及备注等。

3.样本浏览

可浏览、审核、打印包括基本信息、项目信息、审核信息等。可对当天所有标本检测项目分布情况以数据列表或图形进行浏览。

4.报告打印：可以多区段成批地对检验报告单进行打印(或打印存根)，检验报告包括，病人基本信息、检验医生、检验日期、审核人员、项目编号、项目名称(中英文自选)、参考值范围(根本标本的种类、性别、生理周期、动态试验、昼夜节律、年龄等自动判断)、单位、测定值、高低标记和实验方法等。

5.查询：

可根据样本的基本信息任意组合，对样本进行查询，可以查看或打印样本的详细结果。

6.项目分析：

可以对一段时间内的项目情况根据不同类群进行分析，包括最大值、最小值、均值、标准差、变异系数等，既可以数据列表又可以各种图(柱形图等等)的形式对项目数据进行查看，并能对检验数据作较深层次的统计分析。

7.工作统计及日报表

可以对一段时间内的工作量情况，按照病人类别、科别、检验项目、实验组合、送检医生、检验医生、检验部门等方法进行统计，可以数据列表或各种图形显示。可以将各种报表以各种文件形式(文本、电子表格、HTML、数据库等各种形式)进行输出。可以对每一天的所有样本以汇总表的形式打印。

8.质量控制

可以进行多水平质控，也可进行单水平质控，质控数据可以手工输入，也可自动接收，可对质控数据进行多种方法的统计，并进行质控图打印。通过应配备生化质控常用的Westgard多项规则分析软件。

9.组合设定

可以根据需要自行设定，项目定义组合。具有双向通信的仪器应可以直接将检验项目通过中文电脑传输到仪器。

10.条码应用(可分期实行)

一种是作为接收标本时应用的，在护士或医生工作站生成，LIS科室通过读码器直接读取所包含的病人基本信息及标本种类和测定项目。另一种是上机器使用的，如检验设备可以识别条码，为LIS系统自动生成条码。

(二)微生物学子系统

1.病员资料：同生化等系统

2.数据输入、浏览、接收：可以是手工方式输入结果，如有自动化设备可直接与微机相联，自动进行有关数据的接收，并通过微机工作站进行相关数据的浏览。

3.统计查询：除进行工作量统计外，针对我院的VTK32系统，最好能把其本身具有的专家系统进行汉化。并结合微生物统计的特点开发相应的深层次统计功能。

4.各种数据库及组合来建立，能建立如细菌库及药敏等组合。

(三)血库子系统(含献血员管理)

a) 献血员基本信息：如姓名、性别、身份证号、各类体检信息，对已淘汰的献血员，下次输入信息时可自动报警。

b) 血液初验结果;

c) 血液复检结果;

d) 血液入库(RBC、血浆、血小板、冷沉淀);

e) 光电子血疗记录;

f) 血型实验室检测结果：发报告界面;

g) 血液出库，含输血申请单登记，病人用血查询，出库情况查询;

h) 统计查询：血液库存、综合查询、统计报表;

i) 数据库：血液类型表，反应症状表等;

j) 其它：操作规程，科室事务处理，公告栏。

(四)血液病实验室子系统

i. 数据输入：有关检验标本信息的输入，如为骨髓标本包括标本的基本信息、细胞计数、特征建议等等。

ii. 标本浏览：对一天所有的样本进行包括基本信息、检查结果及审核情况的浏览。

iii.打印报告：可单张也可集中一批打印报告单。

iv. 综合查询：利用病人基本信息任意组合进行查询。

v. 工作量统计：可按科别、检验项目，送检医生，病人类别进行统计。

vi. 图像处理系统：如有图像处理仪，可进行图像采集，图像处理，最好可进行网上浏览。诸如染色体图像处理仪、病理标本图像处理仪等。

(五)试剂及耗材管理系统：

1. 试剂及耗材信息;

2. 生产厂家;

3. 销售单位;

4. 入库;

5. 出库;

6. 库存报表：可实物清点，也可根据实验标本数进行大致测算。

(六)病区检验单申请子系统

1. 医嘱录入后，根据检验项目的不同，自动生成对应不同实验室的申请单。

2. 条码应用：粘贴型条形码：分为两联，条形码联包含有姓名、床号用于贴在手工填写的化验申请单上，另一联包含病区、姓名、床号、住院号，样本类型和检验项目信息，用于贴在试管上。

3. 完成申请后有关信息可被相关实验室接受。

(七)中心抽血室、住院标本接收处及结果查询

1.中心抽血室：(1)抽血，(2)抽血完毕后，确认，系统根据所抽取项目自动生成一份回执给病人，告知病人取化验单的时间。

2.标本接收：

(1)标本接收：手工登记病人基本信息，或条码扫描登记，住院标本同时确认收费。

(2)标本分发：按检验部门进行分发，各类标本发放到各室。

(3)统计：对已收到的样本按科室、检验类别或项目、样本种类进行综合统计。

(4)条码打印：打印科内仪器使用的条码。

(5)审查：自动提示已收到但超过时限仍未完成的标本。收到医嘱，但未收到标本进行提示。

3.结果查询：该系统主要供门诊化验单发放处使用(1)基本信息输入：通过检验项目、标本种类及病人的任意基本信息进行组合查询。(2)报告单打印：打印已查询到的报告。

(八)主任管理子系统：

1.察看工作进度：可实行了解全科已收到的标本数及各室分布情况，及时察看各科已收标本的完成情况。

2.人事管理

(1)人员基本信息：(2)人员培训情况;(3)工作量考核及奖惩情况;(4)实习——进修人员的管理，如基本信息、轮转安排、出科考试等;(5)科室排班及考勤;(6)科室奖金分配。

3.设备管理：(1)设备基本信息;(2)维修记录;(3)设备折旧等。

4.试剂、耗材管理(见

(五)试剂耗材管理系统)

5.工作量统计：(1)按各实验室统计;(2)按项目统计;(3)按送医生统计;(4)按送检科室等;

6.科室行政管理：(1)科室一般情况介绍;(2)科室荣誉;(3)科室文件，如操作规程;(4)各类制度;(5)科室学习;(6)科室科研;(7)主任日志;(8)友好往来。

7.建立科室网页。

8.实验室认证管理

(九)系统管理员

1.系统数据：设置对系统的基本数据库如化验的中、英文项目名及化验单的抬头名称，对用户配置表、检验仪器，项目组合等进行维护。

2.数据修改记录：对已修改的数据进行记录，包括修改人、时间、项目及结果的变化，一切修改均为有痕迹进行，以备可能的法律检查。

3.数据的维护：包括把一定时间的数据转到历史数据库。对所有数据进行备份和恢复。

4.对外联网：在医院同意的前提下与外界网络互联。

(十)系统介绍

介绍有关LIS各子系统功能及操作。