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护士护理科考试及答案(集锦)

护士护理科考试及答案第一篇:护士护理科考试及答案护士资格三基三严护理理论考试试题及答案(一)时间:2012-8-30 17:34:31(一)填空题(每空1分,共20分)1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使。

护士护理科考试及答案

第一篇:护士护理科考试及答案

护士资格三基三严护理理论考试试题及答案

(一)

时间:2012-8-30 17:34:31

(一)填空题(每空1分,共20分)

1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。

2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。

3、静脉输液调节输液速度时,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。

4、铺好的无菌盘有效期为4小时。

5、除颤器电极板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。

6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高20—40mmHg。

7、常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。

8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

9、使用干燥无菌持物钳时,白天应每4小时更换一次。

10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。

第二篇:2010年护士资格考试护理学基础练习试题及答案(二)

2010护士资格考试护理学基础练习试题及答案(二) 第二章 护理学的基本概念 一 .选择题

1.有关健康概念描述,下列正确的是 : A A.健康就是没有疾病或不适 B.健康与疾病具有清晰的界限

C.健康是一个动态、连续的过程 D.人的健康观念受单独某一因素影响 E.健康指机体内部各系统的协调和稳定

2. 人们重视心理—社会因素对健康与疾病的影响开始于 : B A.以疾病为中心的阶段 B.以病人为中心的阶段

C.以人的健康为中心的阶段 D.以清洁卫生为中心的阶段 3 世界卫生组织的战略目标是 2000年 :C A人人享有健康 B人人享有公费医疗

C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养 二填空题

1 健康和疾病是一个 动态 的 平衡 的过程。

2 世界卫生组织于1947年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_ 精神和社会的完好适应状态 三 .概念题

1 健康:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力

2 疾病:机体身心在一定内外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构改变,表现为机体内部及机体与环境间平衡的破坏或正常状态的偏离 四 .论述题

1 健康和疾病的关系

①健康与疾病可在个体身上同时并存,即一个人可能在生理、心理、社会的某方面处于低水平的健康甚至疾病状态,但在其他方面却是健康的

②健康和疾病之间有时很难找到明显的界限,存在过渡形式,是动态的,不是绝对的 五 .简答题

1 简述对健康有影响的社会环境因素有哪些? ①政治制度 ②社会经济因素 ③文化教育因素

第三篇:2010年护士资格考试护理学基础练习试题及答案(十)

第十章舒适与安全 一.单选题

1.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安B.紧张

C.疼痛D.不能入睡E.身体无力 2.截石位适于下列那种情况:A A.产妇分娩B.脊柱手术

C.心包积液D.灌肠E.休克病人

3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:B A.预防脑压升高B.预防脑压降低 C.预防脑缺血D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环

4.胃切除术后的病人取半卧位的目的:C A.预防腹膜粘连B.减少局部缺血C.减轻伤口缝合处张力 D.减轻肺部淤血E.减少静脉血液回流量

5.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出B.减少局部缺血 C.羊水流出D感染E.有利于引产 6.采取中凹卧位时,应给予:A A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 7.采取半坐卧位时,床头应抬高:D A.10-15°B.15-30°

C.20-40°D.30-50°E.45-65°

8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示:B A.无痛B.微痛

C.中度疼痛D.重度疼痛E.剧痛

9.采取头低足高位时,床位应抬高:C A.5-10cmB.10-15cm C.15-30cmD.20-35cmE.30-45cm 10.一般病人最常采用的体位是:E A.俯卧位B.去枕仰卧位

C.侧卧位D.头高足低位E.仰卧位 11.解决病人的不舒适,首先应:B A.建立良好的护患关系B.保持病室安静

C.找出不舒适原因D.采取有效措施E.劝病人卧床休息 12.用于限制病人坐起的约束方法是:C A.约束手腕B.约束踝部

C.固定肩部D.固定一侧肢体E.固定双膝 13.以下哪种病人需要使用保护具:E A.休克病人B.腹痛病人 C.体温过低病人D.咯血病人E.谵妄病人

14.甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是:B A.预防颅内压降低B.减轻局部出血

C.减轻疼痛D.减轻呼吸困难E.减少静脉回心血量 15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B A.1%-4%的碳酸氢钠溶液B.0.1%醋酸溶液 C.0.9%氯化钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液

16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液:A A.1-4%碳酸氢钠溶液B.1-3%过氧化氢溶液 C.朵贝尔溶液D.0.1%醋酸溶液E.生理盐水 17.最常用的口腔护理漱口液是:E A.1-4%碳酸氢钠溶液B.1%双氧水

C.朵贝尔溶液D.2%硼酸水E.生理盐水 18.休克病人皮肤改变为:E A.发红B.发绀

C.皮温升高D.弹性差E.苍白

19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:A A.发红B.发绀

C.湿冷D.皮温降低E.苍白 20.沐浴最佳时间为:D A.餐前1小时B.晨起

C.餐后D.餐后1小时E.晚上 21.预防压疮的关键是:B A.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力

C.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤E.增加营养

22.有一病人臀部出现2cm×2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮:C A.淤血红润期B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期 23.最易发生压疮的病人是:C A.高热多汗B.肥胖

C.昏迷D.营养不良E.上肢牵引

24.在身体空隙处垫软枕的主要作用:B A.减低皮肤受摩擦刺激B.降低空隙处所受压强

C.促进局部血液循环D.防止排泄物对局部的直接刺激 E.降低局部组织所受的压力

25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是:B A.消毒皮肤B.促进血液循环

C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度

26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意:C A.床单是否清洁干燥B.体位是否舒适 C.局部皮肤受压情况D.面和手是否清洁 E.衣服是否清洁

27.取下的假牙应放在:B A.热水中B.冷开水中

C.酒精中D.清洗的消毒液中E.朵贝尔漱口液中 28.压疮发生的最主要原因为:A A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩 C.营养状况差D.局部组织感染

E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

29.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜:A A.有无溃疡B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀 30.晨、晚间护理应分别安排在:A A.诊疗开始前,晚饭后B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始后,晚饭后D.诊疗开始前,下午4时后 E.诊疗间隙中进行,临睡前

31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D A.1%甲紫B.0.1%醋酸溶液

C.生理盐水D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液

32.淤血红润期的主要特点为:A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.表皮有水泡 C.浅层组织感染D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛

33.压疮患者应选择的饮食为:C A.高蛋白,高膳食纤维B.低蛋白,高膳食纤维 C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,低膳食纤维 E.低蛋白,高维生素

34.关于疼痛叙述不正确的是:C A.内脏缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛 C.皮肤对疼痛最不敏感D.疼痛可扩散 E.炎症可引起疼痛

35.关于疼痛叙述不正确的是:D A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B.年龄越小对疼痛的敏感性越低 C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强

D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的

E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度 36.半卧位不适于下列的哪些病人;D A.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困难 C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术 37.以下哪种病人不需要使用保护具:C A.高热病人B.昏迷病人

C.分娩后产妇D.躁动病人E.谵妄病人 38.下列哪项不是舒适的正常表现:E A.没有疼痛B.没有焦虑

C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快 39.哪种病人不适于盆浴:E A.老年人B.传染病人C.心衰病人 D.感染病人E.妊娠7个月以上孕妇 40.哪种病人不适于床上擦浴:B A.石膏固定者B.传染病人C.衰竭病人 D.牵引病人E.无法自行沐浴者

41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C A.每2小时翻身一次B.必要时30min翻身一次 C.气圈充满气D.气圈上垫布E.床尾用支被架 42.对受压皮肤按摩不正确的是:D A.用手掌大小鱼际按摩B.力度由轻到重,由重到轻 C.每次3-5分钟D.以离心方向按摩 E.使用50%酒精按摩

43.压疮发生的原因除下列哪项:D A.局部组织受压B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩 E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 44.哪项不符合炎性浸润期的特点:C A.受压皮肤表面呈紫红色B.表皮有水泡

C.浅层组织有脓液流出D.局部表皮松解剥脱E.皮下出现硬结 45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理:C A.高热病人B.昏迷病人

C.下肢外伤病人D.危重病人E.禁食病人 46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可:C A.头转向一侧B.止血钳夹紧棉球

C.帮助病人漱口D.如有义齿取下,用牙刷清洁 E.使用开口器协助张口

47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是:A A.采用鸡蛋内膜粘于疮面B.红外线照射 C.紫外线照射D.小水泡应避免摩擦

E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体: 48.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是:C A.弯盘B.棉球C.漱口液 D.压舌板E.开口器

二、多选题

1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD A.化学药品放置不当B.医务人员人际关系紧张 C.地面有积水D.石膏固定过松 E.规章制度的约束

2.最高水平的书市表现为:AB A.心情舒畅B.精力充沛C.可忍受疼痛 D.一切生理要求感到满意E.精神振奋 3.影响住院病人疼痛的因素包括:ABCD A.情绪B.注意力 C.个体差异D.医务人员E.个人卫生 4.端坐位适于下列的哪些病人:AB A.心力衰竭B.心包积液

C.腹腔手术的病人D.休克E.盆腔手术 5.截石位适于下列的哪些病人:BD A.急性左心衰B.产妇分娩

C.腹腔手术后D.会阴检查E.直肠镜检查 6.以下哪种病人需要使用保护具:ABD A.小儿B.昏迷病人

C.体温过低病人D.躁动病人E.危重病人 7.使用保护具的目的是防止:ABD A.坠床B.撞伤C.扭伤 D.抓伤E.窒息

8.侧卧位易患压疮的部位:BCD A.肩胛B.肩峰C.内踝 D.髋部E.足跟

9.压疮第三期临床表现为:BDE A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡 C.皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液 E.表皮水泡扩大破溃

10.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE A.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球 C.擦洗完毕,病人应漱口D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是:ACD A.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌

C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面

12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患 二.填空题

1.舒适所包括的四个相互关联的因素身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素。 2.最常见的机械损伤为跌倒。

3引起压疮的因素包括压力、营养状况、年龄、潮湿。 四.概念题

1.舒适:是个体在其环境中保持平静安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的感觉。

2.主动卧位:病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位。 3.被动卧位:病人自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位。 4.被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位。 5.医源性损害:指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理或生理上的损害。 五.简答题 1.疼痛的三种共同特征是什么? (1)提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。

(2)是个体身心受到侵害的危险警告,长伴有生理、行为和情绪的反应。 (3)是一种身心不舒适的感觉。

2.分散病人对疼痛注意力的方法有哪些? (1)参加活动(2)音乐(3)有节律按摩(4)深呼吸(5)想象(6)松弛法 3.导致压疮发生的原因是什么? (1)压力因素(2)营养状况(3)潮湿(4)年龄 六论述题

1.如何预防压疮的发生。

(1)避免局部组织长期受压(2)避免摩擦力和剪切力(3)保护病人的皮肤(4)背部按摩护理(5)增进病人健康(6)鼓励病人活动 七.病例题

1.病人周某,男24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术术后第二天,患者应采取什么体位,为什么?

半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。

第四篇:执业护士儿科护理学试题与答案(9)-卫生-护士考试资料中心

执业护士儿科护理学试题与答案(9)

责任编辑:lovethea更新时间:2011年5月22日

小儿造血系统疾病

【考纲要求】

1.小儿造血及血液特点。

2.小儿贫血概论。

3.营养性缺铁性贫血。

4.营养性巨幼红细胞性贫血。

【考点纵览】

1.骨髓外造血是小儿造血器官的一种特殊反应。

2.生理性贫血的出现时间特点。

3.白细胞分类中性粒细胞与淋巴细胞比值二次交叉时间分为4~6天、4~6岁。

4.小儿贫血的标准。

5.贫血分类,分度标准。

6.缺铁性贫血的病因系因体内铁缺乏。临床表现:皮肤粘膜苍白、肝脾淋巴结肿大、食欲减退、异食癖、烦躁不安、注意力不集中、心率快、免疫功能低下、反甲。血象检查是最简单的诊断方法,其特点红细胞为小细胞低色素。铁剂治疗原则、剂量疗效的判定、停药时间。

7.营养性巨幼红细胞性贫血是因缺乏维生素

B12或叶酸所致。临床表现:虚胖、面色苍白、肝脾淋巴结轻度肿大、神经系统症状、消化系统症状。血象、血生化及骨髓象的特点。病因治疗,补充维生素B12及叶酸。

【历年考题点津】

1.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.外周血呈小细胞低色素性贫血

E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

答案:D

2.铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是

A. 1周

B. 2周

C. 4周

D. 6周

E. 8周

答案:E

试题点评:继续用药2个月以补充铁的贮存量。

3. 10个月男婴,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂

肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L。该患儿合理诊断为

A.正常儿

B.单纯营养性贫血

C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血

D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血

E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血

答案:D

4.1岁小儿,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV 98fl,MCH 33pg,MCHC 32%。最适宜的治疗是

A.输血

B.脾切除

C.口服铁剂

D.口服维生素C

E.肌注维生素B12

答案:E

试题点评:血常规检查提示为大细胞性贫血,应给予维生素B12和(或)叶酸治疗。

5.9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是

A.骨髓检查

B.红细胞脆性试验

C.测血清铁和总铁结合力

D.测维生素B12和叶酸浓度

E.血红蛋白电泳和HbF检查

答案:C

试题点评:皮肤粘膜苍白,肝脾大,血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。

6.小儿出生后正常情况下造血器官主要是

A.卵黄囊

B.中胚叶

C.肝脏

D.骨髓

E.脾脏

答案:D

7.婴儿生理性贫血的时间是出生后

A. 1个月

B. 2~3个月

C. 4~6个月

D. 7~9个月

E. 10个月后

答案:B

8.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是

A.提倡母乳喂养

B.牛乳喂养应加热

C.铁强化婴幼儿食品 D.早产儿早期补铁 E.早产儿补足维生素 答案:E

9.男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

A.营养不良伴低钙血症

B.慢性腹泻伴低钙血症

C.缺铁性贫血伴低钙血症

D.营养性巨幼红细胞贫血

E.营养性缺铁性贫血

答案:D

试题点评:发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现;红细胞降低较血红蛋白明显,中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

10.营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是

A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

B.注意力不集中,记忆力减退

C.食欲减退,可出现异食癖

D.免疫功能低下,易合并感染

E.年龄愈大,肝脾肿大越明显

答案:E

11.小儿骨髓外造血的器官是

A.卵巢

B.胆囊

C.脾脏

D.淋巴管

E.盲肠

答案:C

12.10个月女婴,因面色不好就医,查Hb110g/L,为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是

A.血清叶酸量测定

B.血清铁测定

C.总铁结合力测定

D.铁蛋白测定

E.铁饱和度

答案:D

试题点评:血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁情况。

13.1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月,血常规示Hb

89/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是

A.血清维生素B6测定

B.血清维生素B12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定

答案:B

(14~16题共用题干)

男,11个月。母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略浮肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。

14.该患儿可能的诊断是

A.大脑发育不全

B.营养性缺铁性贫血

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.营养性巨幼红细胞性贫血

答案:E

15.确诊需作的检查是

A.脑CT

B.脑电图检查C.血清铁检查

D.血清维生素B

12、叶酸测定

E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

答案:D

16.该患儿最恰当的治疗是

A.静脉补钙B.维生素口服

C.肌注维生素B12

D.肌注维生素D3

E.静滴维生素B6

答案:C

17.营养性缺铁性贫血的血象特点是

A.RBC减少比Hb减少明显

B.粒细胞分叶多C.MCH 32pg

D.红细胞中央淡染区大

E.粒细胞左移

答案:D

18.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A.网织红细胞减少

B. MCV降低C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

D.血清铁降低

E.骨髓象和红细胞系增生低下

答案:D

19.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是 A. 1个月 B. 2个月 C. 3个月 D. 4个月 E. 5个月 答案:B (20~21题共用备选答案) A. Hb>120g/L B. Hb~120g/L C. Hb~90g/L D. Hb~60g/L E. Hb~30g/L 20. 6岁小儿轻度贫血的诊断指标是 答案:C 21. 8岁小儿重度贫血的诊断指标是 答案:E

第五篇:·2014执业护士考试外科护理学冲刺试题与答案汇总

1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染,正确的处理是D

A.早期加压包扎

B.热敷、促使血肿自行吸收

C.穿剌抽出积血,然后加压包扎,应用抗生素控制感染

D.尽早切开引流,并应用抗生素控制感染

E.应用抗生素控制感染

2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应E

A.切开止血

B.应用止血药物

C.穿剌抽血,注入抗生素

D.待血肿自行吸收

E.严密的无菌条件下,穿剌抽出积血,再加压包扎

3.头皮裂伤28小时,伤口内有污物最好是D

A.不作清创术

B.清创后二期缝合

C.每日换药

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合放置引流物

4.头皮裂伤已50小时,伤口无明显感染,最好的处理的E

A.不作清创术

B.按感染伤口处理,每日换药

C.清创后二期缝合

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合并作皮下引流

5.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏,处理哪一项错B

A.绝对卧床休息,床头抬高15~20°角

B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止颅低压

C.注意保持耳道鼻腔清洁,尽量避免咳嗽

D.酌情应用抗生素预防颅内感染

E.脑脊液漏超过1个月,应考虑手术治疗

6.小脑幕孔疝早期脉搏变化是B

A.脉搏增快

B.脉搏缓慢有力

C.脉搏快而弱

D.脉搏细速

E.脉搏快速有力

7.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时,下列哪一种药物不应使用D

A.水合氯醛

B.安定

C.苯巴比妥钠

D.吗啡

E.冬眠灵

8.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是A

A.双侧瞳孔散大

B.伤侧瞳孔缩小

C.对侧瞳孔散大

D.伤侧瞳孔散大

E.对侧瞳孔缩小

9.某脑损伤病人,神志丧失,呼之不醒,但在眶上加压,病人有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于C

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.以上都不是

10.颅脑损伤的护理,下列哪一项是错误的A

A.重症脑损伤如无休克,应取头低脚高位,有利脑组织供氧

B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位,以利于口腔分泌物排出和防止误咽

C.血压过低者禁用脱水疗法

D.急性期应限制液体和钠盐入量,输液宜慢

E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物,但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰

11.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是A

A.用药前应测定体温,脉搏、呼吸和血压

B.先物理降温,半小时后再使用冬眠药物

C.注射冬眠药物后,半小时以后不宜搬动病人

D.停止冬眠低温时,应先停冬眠药物后停物理降温

E.冬眠期间,每4~6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次,并详细记录

12.成人颅脑损伤,急性期昏迷禁食,每日输液配方下列哪组合适E

A.10%葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000ml

B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml

C.10%和 5%葡萄糖溶液各1000ml

D.5%葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000ml

E.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml

13.用甘露醇治疗脑水肿应该C

A.静脉缓慢滴注

B.静脉快速推注

C.一次剂量应在半小时内滴完

D.一次剂量应在1小时内滴完

E.一次剂量应在2小时内滴完

14.使用20%甘露醇防治脑水肿,正确的使用是C

A.每2小时可重复使用

B.每4小时可重复使用

C.每6小时可重复使用

D.每8小时可重复使用

E.每12小时可重复使用

15.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥E

A.口服酚酞

B.口服液体石腊

C.开塞露塞肛

D.甘油低压灌肠

E.用肥皂水灌肠

16.颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗,降温标准是B

A.以维持直肠内体温34~36℃为宜

B.以维持直肠内体温32~34℃为宜

C.以维持腋温34~36℃为宜

D.以维持腋温32~34℃为宜

E.以维持直肠内体温30~32℃为宜

17.对颅脑损伤病人,减轻脑水肿、降低颅内压,显效最快的是A

A.脱水疗法

B.限制液体及钠盐入量

C.冬眠低温疗法

D.应用大量肾上腺皮质激素

E.应用能量合剂

18.脑伤病人采用人工冬眠低温疗法,测血压、体温、呼吸、脉搏,一般应A

A.0.5~1小时测一次

B.2~3小时测一次

C.3~4小时测一次

D.4~5小时测一次

E.5~6小时测一次

19.脑疝的急救处理何项不对A

A.静脉快速补液纠正水电解质失调

B.静脉快速注射脱水剂

C.保持呼吸道通畅,吸尽分泌物后给氧

D.对呼吸功能障碍者,应做气管切开

E.做好急症开颅手术准备

20.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥C

A.保持呼吸道通畅

B.防止上呼吸道感染

C.保持大便通畅,对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠

D.有癫痫发作者,应按时按量给予抗癫痫药物控制

E.加 21.某女士,50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院,护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑

A.胆道蛔虫伴感染

B.急性坏疽性胆囊炎

C.胆总管结石症

D.胆囊穿孔腹膜炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

答案:E

22.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

A.胆管结石

B.胆管畸形

C.胆管肿瘤

D.胆道狭窄

E.胆道蛔虫

答案:A

23.手术前应行清洁灌肠的是:

A.结肠或直肠手

B.胃部手术

C.慢性阑尾炎

D.脊椎手术

E.十二指肠手术

答案:A

24.一先生,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A.穿刺抽尿

B.膀胱造瘘

C.导尿并留置导尿管

D.压腹部排尿

E.急诊做前列腺摘除术

答案:C

25.下列哪项可用煮沸方法消毒

A.心脏起搏器

B.电线

C.膀胱镜

D.手术器械

E.手术巾

答案:D

26.下列哪项符合早期休克

A.面色苍白,烦躁不安

B.脉弱无力

C.血压降低

D.代谢性酸中毒

E.皮肤粘膜出现瘀斑

答案:A

27.下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平,以利创缘新生上皮生长

A.健康肉芽组织

B.肉芽生长过度

C.肉芽水肿

D.慢性溃疡面肉芽

E.脓腔伤口肉芽

答案:B

28.终末血尿的血液来自

A.肾

B.输尿管

C.膀胱顶部

D.膀胱颈部

E.前尿道

答案:D

29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胆总管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.外伤性脾破裂

答案:E

30.能预防局麻药中毒的术前用药是

A.氯丙嗪

B.异丙嗪

C.阿托品

D.哌替啶

E.苯巴比妥钠

答案:E 31.患者男性,38岁。诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.中度低渗性脱水

参考答案:B

参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故选B。

32.高渗性脱水时体内变化为

A.细胞内、外液均轻度减少

B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少

C.细胞外液减少,细胞内液正常

D.细胞内、外液量均显著减少

E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少

参考答案:B

参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。

33.哪种液体成份与细胞外液最接近

A.5%葡萄糖盐水

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.平衡盐液

E.低分子右旋糖酐

参考答案:D

参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

34.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

参考答案:C

参考解析:根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。

35.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给

A.平衡盐

B.葡萄糖盐水

C.5%碳酸氢钠

D.5%葡萄糖溶液

E.3%~5%的高张盐水

参考答案:D

36.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是

A.8g

B.12g

C.18g

D.24g

E.30g

参考答案:D

37.高渗性缺水又称

A.慢性缺水

B.急性缺水

C.继发性缺水

D.原发性缺水

E.混合性缺水

参考答案:D

参考解析:因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。

38.中度高渗性脱水失水量约为体重的

A.1%~2%

B.2%~4%

C.4%~6%

D.6%~8%

E.8%~10%

参考答案:C

39.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症

A.150

B.160

C.145

D.155

E.165

参考答案:A

参考解析:正常值为:135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水,低于130为低渗性脱水。

40.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾

A.尿量、钠量和钾量的排除均增加

B.尿量、钠量和钾量的排除均减少

C.尿量、钠量排出减少,钾量的排除增加

D.尿量、钾量排出减少,钠量排除增加

E.尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少

参考答案:C

参考解析:ADH促进近端小管重吸收水,醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水,促进钾的排泌。

41.下列麻醉中,不可在局麻药中加入肾上腺素的是

A.腰麻

B.臂丛神经阻滞麻醉

C.区域阻滞麻醉

D.局部浸润麻醉

E.指神经阻滞麻醉

参考答案:E

42.腰麻后体位应是

A.仰卧位

B.去枕平卧

C.俯卧位

D.头高卧位

E.半卧位

参考答案:B

43.全身麻醉患者完全清醒的标志是

A.睫毛反射恢复

B.能睁眼看人

C.眼球转动

D.呻吟翻身

E.能准确回答问题

参考答案:E

44.术前用药中,能减少局麻药毒性反应的是

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.东莨菪碱

D.派替啶

E.异丙嗪

参考答案:A

45.蛛网膜下腔麻醉,出现严重呼吸困难时,应立即

A.吸氧

B.气管插管、人工呼吸、给氧

C.抬高上半身

D.应用呼吸兴奋剂

E.测血压

参考答案:B

46.开胸手术必须采用

A.气管内麻醉

B.静脉麻醉

C.开放滴药吸人麻醉

D.基础麻醉

E.局部麻醉

参考答案:A

47.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉

A.0.5%~1%普鲁卡因

B.1%~2%丁卡因

C.2 %~4%利多卡因

D.硫喷妥钠

E.氯胺酮

参考答案:A

48.下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴

A.抗胆碱药

B.升压药

C.安定镇静药

D.镇痛药

E.催眠药

参考答案:B

49.采用普鲁卡因行局部麻醉后,成人一次用量不得超过

A.500mg

B.1000mg

C.1500mg

D.1200mg

E.800mg

参考答案:B

50.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为

A.1%~2%

B.0.5%~1%

C.0.25%~0.5%

D.2%~2.5%

E.0.1%~0.2%

参考答案:C 51.硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为

A.麻醉平面过高

B.穿刺操作不当

C.循环不稳定

D.情绪紧张

E.脊髓损伤

参考答案:A

52.有关硫喷妥钠的叙述,不正确的是

A.属于超短效巴比妥类药物

B.具有抗惊厥作用

C.用药后1分钟抑制大脑,消失也快

D.醒后无任何不适

E.适用于喉部手术和呼吸困难

参考答案:E

53.有关氯胺酮,下列叙述错误的是

A.用药后麻醉较浅,反射尚存

B.有深度镇痛作用

C.能升压

D.肌松作用强

E.适用于浅表手术

参考答案:D

54.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射

A.20分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.90分钟

E.10分钟

参考答案:B

55.局麻药出现毒性反应时,首先采取的措施为

A.立即停止给药,保持呼吸道通畅

B.肌内注射苯巴比妥钠

C.地西泮静脉注射

D.给予升压药物提高血压

E.人工呼吸

参考答案:A

56.为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为

A.2~3小时

B.8~10小时

C.10~12小时

D.4~6小时

E.1~2小时

参考答案:C

57.全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列

A.肺气肿

B.呼吸抑制

C.气道梗阻

D.误吸

E.肺炎、肺不张

参考答案:A

58.局麻药毒性反应与下列哪项无关

A.一次用药量超过最大剂量

B.误入血管

C.注药部位血管丰富使药物吸收过快

D.药液浓度过高

E.局麻药中加入肾上腺素

参考答案:E

59.下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症

A.血压下降

B.心动缓慢

C.呼吸抑制

D.头痛

E.全脊髓麻醉

参考答案:E

60.硬膜外麻醉最严重的并发症为

A.全脊髓麻醉

B.穿刺损伤脊神经

C.硬膜外血肿

D.硬膜外脓肿

E.头痛

参考答案:A 61.局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为

A.0.5~1%

B.0.25~0.5%

C.1~2%

D.2~4%

E.4~6%

参考答案:A

62.预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为

A.手术后去枕平卧6~8小时

B.手术后去枕平卧4~6小时

C.手术后平卧6~8小时

D.手术后俯卧6~8小时

E.手术后头低脚高6~8小时

参考答案:A

63.局麻前常规应用

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.哌替啶

参考答案:A

64.局麻药中加入O.1%肾上腺素0.3ml,其叙述中错误的是

A.减慢局麻药的吸收

B.减少毒性反应

C.延长麻醉时间

D.延长麻醉时间

E.高血压、心脏病、老年人不能适用

参考答案:D

65.陈某,左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的

A.局麻药须限量使用

B.局麻药浓度不能过高

C.常规麻醉前用药

D.麻醉药中加肾上腺素

E.防止局麻药进入血管

参考答案:D

66.张某,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有哕音,应考虑为

A.舌后坠

B.呼吸道分泌物多

C.呕吐物窒息

D.喉痉挛

E.呼吸不规则

参考答案:B

67.李某,上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒,测血压、脉搏的间隔时间应为

A.5~10分钟

B.15~30分钟

C.30~60分钟

D.60分钟

E.90分钟

参考答案:B

68.刘某,38岁,行胃大部分切除术,术中病人血压、脉搏正常,病人出现吸气困难、发绀,喉部发生高调鸡鸣声,考虑为喉痉挛所致,应首先采用的措施为

A.吸氧

B.吸痰

C.解除诱因,加压给氧

D.用一针头经环甲膜刺入气管内输氧

E.静脉注射肌松剂后气管插管

参考答案:C

69.赵某岁,明日行乳腺癌根治术,欲给全身麻醉,为防止术后呕吐窒息,麻醉前至少禁食

A.2~4小时

B.4~6小时

C.6~8小时

D.8~10小时

E.10~12小时

参考答案:E

70.王某,男,60岁全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压为90/60mmHg,心率92次/分钟,呼吸困难,有鼾声。该病人应考虑

A.喉痉挛

B.呼吸道分泌物多

C.舌后坠

D.误吸

E.血压下降

参考答案:C 71.全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是

A.半卧位

B.平卧位

C.头高斜坡位

D.休克卧位

E.去枕平卧位,头转向一侧

参考答案:E

72.腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应首先考虑为

A.切口感染

B.肺不张和肺炎

C.气胸

D.血胸

E.支气管炎

参考答案:B

73.术后尿潴留的处理首先是

A.在无菌技术下导尿

B.鼓励或诱导病人自行排尿

C.下腹部热敷

D.镇静药镇痛

E.针刺疗法

参考答案:B

74.全身麻醉下行全肺切除的病人,术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征

A.15~30分钟

B.30~60分钟

C.1~2小时

D.4小时

E.8小时

参考答案:A

75.患者男性58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

参考答案:C

76.患者男性70岁,贲门癌根治术后1周,诉小腿轻度疼痛和压痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的

A.抬高患肢,制动

B.忌经患肢静脉输液

C.局部按摩

D.低分子右旋糖酐溶栓治疗

E.抗凝治疗

参考答案:C

77.腰麻后去枕平卧6—8小时的主要目的是预防

A.低血压

B.呕吐

C.头痛

D.切口疼痛

E.尿潴留

参考答案:C

78.要素饮食护理,错误的是

A.要素饮食配制后要在室温下保存

B.要素饮食配制后在24h内用完

C.由小量、低浓度、低速度开始输入

D.每日冲洗管饲导管2次

E.观察有无水电解质紊乱发生

参考答案:A

解析:要素饮食配制后若暂时不输,应保存于4摄氏度冰箱内,并在24小时内输完。

79.人体内无储备,禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是

A.VitA

B.VitB

C.VitD

D.VitE

E.VitK

参考答案:B

解析:维生素按其溶解性可分为水溶性和脂溶性两类,前者包括维生素B族、C和生物素等,后者包括维生素A、D、E、K。水溶性维生素在体内无储备,不能正常饮食时将缺乏,所以禁食期间需依靠胃肠外营养补充的维生素是VitB。

80. 哪一项不是肠外营养的并发症

A.腹泻

B.导管并发症

C.低血糖

D.高渗性非酮症性昏迷

E.肝功能损害

参考答案:A

解析:

腹泻是肠内营养的并发症。

81.胃肠外营养并发症中不包括

A.气胸

B.血胸

C.乳糜胸

D.肝胆系统损害

E.血栓静脉炎

参考答案:C

解析:胃肠外营养并发症主要包括:气胸、水胸、血胸、空气栓塞、导管移位和渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、低血糖、肝胆系统损害等。

82.保存要素饮食的要求是

A.常温下保存24小时

B.12℃冰箱中保存48小时

C.8℃冰箱中保存1周

D.4℃冰箱中保存24小时

E.0℃冰箱中保存48小时

参考答案:D

解析:要素饮食配制后若暂时不输,应保存于4℃冰箱中,并在24小时内输完。

83.适用于肾衰患者的营养制剂是

A.匀浆膳

B.要素饮食

C.大分子聚合物

D.高支链氨基酸配方

E.必需氨基酸配方

参考答案:E

解析:必需氨基酸配方含有足够能量和必需氨基酸,只含少量脂肪和电解质,适用于肾衰患者。

84.具有增强免疫功能的作用的营养素是

A.色氨酸

B.葡萄糖

C.精氨酸

D.苯丙氨酸

E.脂肪乳剂

参考答案:C

解析:精氨酸具有增强免疫功能的作用。

85.不属于要素饮食的特点是

A.化学成分明确

B.可直接被肠道吸收

C.适用于肠道无吸收功能者

D.无需消化

E.无渣

参考答案:C

解析:要素饮食营养成分明确、为分子水平,可不经消化直接吸收,因此对胃肠道功能要求不高,只要有吸收功能即可应用。

86.体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是

A.机体出现高代谢

B.脂肪动员加速

C.蛋白质分解加速

D.处理葡萄糖能力增强

E.分解代谢加强

参考答案:D

87.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是

A.误吸

B.腹胀、腹泻

C.肠炎

D.肠道细菌移位

E.胆囊结石

参考答案:B

88.引起疖、痈的常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.化脓性链球菌A群

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

E.脆弱拟杆菌

参考答案:A

89.提示全身感染严重的化验结果是

A.白细胞计数升高

B.中性粒细胞比值增高

C.血小板计数升高

D.白细胞计数低于正常

E.中性粒细胞比值降低

参考答案:D

解析:提示全身感染严重的化验结果是白细胞计数低于正常。

90.唇痈患者出现颅内感染的原因可能是

A.挤压或说话多

B.睡眠欠佳

C.应用抗生素

D.局部热

E.应用镇静止痛药

参考答案:A

解析:唇痈被挤压或说话多时,会造成细菌沿眼部的内眦静脉进入颅内,引起颅内海绵状静脉窦的感染。

91.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最好时机是

A.应用抗生素后

B.应用抗生素前

C.寒战高热时

D.发热时

E.随时均可

参考答案:C

解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。

92.男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是

A.住单人隔离病室

B.限制亲属探视

C.避免声、光刺激

D.定时使用镇静剂

E.静脉滴注破伤风抗毒素

参考答案:D

解析:由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。

93.破伤风典型肌肉收缩最先发生在

A.面肌

B.颈项肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋间肌

参考答案:C

解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

94.患者女性,6天前中指刺伤,现患指肿胀,搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是

A.绿脓杆菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.乙型溶血性链球菌

参考答案:D

解析:手部急性化脓性指头炎,致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。

95.男性患者,30岁,小腿部被蚊虫叮咬后感染,感染灶近侧出现一条红线,硬而有压痛,患肢肿胀。伴有畏寒、发热,考虑可能是

A.丹毒

B.急性淋巴管炎

C.急性蜂窝组织炎

D.局部脓肿

E.脓毒血症

参考答案:B

解析:急性淋巴管炎常见于四肢,以下肢多见,常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。根据该患者的临床表现,考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。

96.治疗破伤风的有效措施,不包括

A.首次肌注破伤风抗毒素5万IU

B.应用10%水合氯醛镇静解痉

C.抽搐频繁应采用人工冬眠

D.应用3%双氧水冲洗创口

E.应用大剂量青霉素

参考答案:A

解析:破伤风抗毒素可中和游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大,以免引起血清反应。

97.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.脓液稠厚,黄色,无臭

B.脓液稀薄、淡红色

C.脓液稠厚、恶臭

D.脓液淡绿色、甜腥臭

E.脓液特殊的恶臭

参考答案:A

解析:金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。

98.破伤风最早出现的临床表现是

A.高烧

B.呼吸困难

C.苦笑面容

D.牙关紧闭

E.颈项强直

参考答案:D

解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,所以最早的表现是牙关紧闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

99.王女士,52岁,左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.脓肿

E.急性蜂窝织炎

参考答案:D

解析:患者左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑为脓肿。

100.女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该患者护理措施中不妥的是

A.所有敷料及器械需专用

B.患者住隔离病房

C.加强安全防护,防止患者坠地

D.保持病室安静,光线柔和

E.病情加重时可行冬眠,尽可能不做气管切开

参考答案:E

解析:

当病情加重,病人可表现为频繁抽搐,此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅,以免发生窒息导致死亡。

91.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最好时机是

A.应用抗生素后

B.应用抗生素前

C.寒战高热时

D.发热时

E.随时均可

参考答案:C

解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。

92.男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最主要护理措施是

A.住单人隔离病室

B.限制亲属探视

C.避免声、光刺激

D.定时使用镇静剂

E.静脉滴注破伤风抗毒素

参考答案:D

解析:由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。

93.破伤风典型肌肉收缩最先发生在

A.面肌

B.颈项肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋间肌

参考答案:C

解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

94.患者女性,6天前中指刺伤,现患指肿胀,搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,伴轻度发热。拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是

A.绿脓杆菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.乙型溶血性链球菌

参考答案:D

解析:手部急性化脓性指头炎,致病菌主要是常存于皮肤表面的金黄色葡萄球菌。

95.男性患者,30岁,小腿部被蚊虫叮咬后感染,感染灶近侧出现一条红线,硬而有压痛,患肢肿胀。伴有畏寒、发热,考虑可能是

A.丹毒

B.急性淋巴管炎

C.急性蜂窝组织炎

D.局部脓肿

E.脓毒血症

参考答案:B

解析:急性淋巴管炎常见于四肢,以下肢多见,常因足癣而致。可分浅、深两种。皮下浅层淋巴管炎,在病灶表面出现一条或多条“红线”,触之硬而有压痛。深层急性淋巴管炎无表面红线,但患肢肿胀,有压痛。根据该患者的临床表现,考虑可能是皮下浅层淋巴管炎。

96.治疗破伤风的有效措施,不包括

A.首次肌注破伤风抗毒素5万IU

B.应用10%水合氯醛镇静解痉

C.抽搐频繁应采用人工冬眠

D.应用3%双氧水冲洗创口

E.应用大剂量青霉素

参考答案:A

解析:破伤风抗毒素可中和游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大,以免引起血清反应。

97.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.脓液稠厚,黄色,无臭

B.脓液稀薄、淡红色

C.脓液稠厚、恶臭

D.脓液淡绿色、甜腥臭

E.脓液特殊的恶臭

参考答案:A

解析:金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。

98.破伤风最早出现的临床表现是

A.高烧

B.呼吸困难

C.苦笑面容

D.牙关紧闭

E.颈项强直

参考答案:D

解析:破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,所以最早的表现是牙关紧闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。

99.王女士,52岁,左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.脓肿

E.急性蜂窝织炎

参考答案:D

解析:患者左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚,应考虑为脓肿。

100.女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风之诊断收治,该患者护理措施中不妥的是

A.所有敷料及器械需专用

B.患者住隔离病房

C.加强安全防护,防止患者坠地

D.保持病室安静,光线柔和

E.病情加重时可行冬眠,尽可能不做气管切开

参考答案:E

解析:

当病情加重,病人可表现为频繁抽搐,此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅,以免发生窒息导致死亡。

91.全身化脓性感染做血细菌培养,其采血的最好时机是

A.应用抗生素后

B.应用抗生素前

C.寒战高热时

D.发热时

E.随时均可

参考答案:C

解析:全身化脓性感染,寒战高热时作血液细菌或霉菌培养最好。

92.男性,30岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛的最

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