医院行风建设实施方案

方案具有明确的格式和内容规范，要求其具有很强的实践性和可操作性，避免抽象和假大空的内容，那么具体如何制定方案呢？下面是小编为大家整理的《医院行风建设实施方案》，仅供参考，大家一起来看看吧。

第一篇：医院行风建设实施方案

医院行风建设实施方案

为认真贯彻落实区卫计局《关于贯彻国家卫计委九不准要求开展纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治工作方案》的通知要求，加强卫生院行风建设和医德医风教育,不断提高服务质量，改善服务态度，有效地满足人民群众健康需求，结合我院实际,现制订实施方案如下：

一、加强领导，做好落实。

成立卫生院行风建设工作领导小组，由院长任组长，统筹全面工作，分管院长任副组长，负责具体工作，各科室主任为组员，具体落实本科工作。

二、提高认识，加强教育 。

召开全院职工会议，传达上级文件精神和内容，做好宣传教育，让职工充分认识到，行风建设是党风廉政建设的继续，是树立良好形象，密切联系群众和全心全意为人民服务的大事，努力酿造一个团结向上，廉洁自律，乐于奉献的集体。

三、加强医德医风建设，强化诚信服务理念

1、切实加强对医务人员的职业道德教育和管理，大力推进医院廉洁文化建设，引导广大医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观，自觉增强抵制不正之风的能力

2、加强行业管理，提高服务质量。严格规范医疗服务行为，努力提高医疗技术水平。树立“以病人为中心”的服务理念，深入开展“三好一满意”和“双提升”活动，进一步优化服务流程，落实“先诊疗、后结算”服务，提高服务效率，坚决纠正服务态度差、服务效率低等现象。

3、实行医务人员医德医风考核制度，建立个人档案，将结果存入，并与年终考核、评先评优挂钩，与职务、职称、晋升、个人科室绩效相挂钩。

四、加强监督检查，健全长效机制

1、院纠风领导小组要结合分工，认真履行纠风职责，抓好职责范围内的纠风工作。对领导不力、疏于管理、发生严重不正之风问题的科室，要按照责任制的规定，严格追究科室领导责任。

2、建立督导督查机制，建立医德医风暗访巡查和通报制度，通过督促自查，重点抽查，专项检查等形式，推动工作的落实。

第二篇：医院行风建设实施方案

为深入贯彻落实《XX卫生和计划生育委员会关于印发卫生计生系统开展行风建设实施方案的通知》(文号)精神，进一步推进我院行风建设工作，构建和谐医院，树立良好形象，根据《XX加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》要求，结合我院实际，特制订本实施方案。

一、指导思想

认真贯彻“。。市卫生和计划生育委员会纠正行业不正之风工作会”会议精神，把加强行业作风建设作为重要政治任务抓紧抓好，针对当前卫生行业作风方面存在的突出问题，以查纠“九不准”为重点，大力开展专项治理，坚决纠正损害群众利益行为，进一步提高全院职工的思想道德水平和依法执业意识，全面提高医疗质量和服务水平，促进医院规范化管理和行业作风建设，维护患者的切身利益，为深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业健康发展提供有力保障。

二、工作目标

坚定不移地贯彻党的路线方针政策，严格执行中央、省委、市委的决策部署，把上级政策规定和部署要求创造性地予以落实。全院职工牢固树立“全心全意为患者服务”的宗旨，强化工作责任心，严格落实各项规章制度和诊疗规范，纠正行业不正之风，构建和谐医患关系，提升患者满意度。

三、组织机构及职责

为全面做好行风建设工作，将各项措施落到实处，医院成立关于纠正行业不正之风工作领导小组。领导小组由院总支书记、院长。。任组长，院总支委员、副院长。。及院总支副书记。。任副组长，医务科、护理部、质控办、财务科、合管科、设备科、信息科、总务科、保卫科、预防保健科等职能科室负责人为成员。领导小组负责贯彻落实中央、省、市、县关于纠风工作的决策部署，分析研究我院纠风工作的形势任务，就纠风工作重大事项进行决策部署，指导查处行业不正之风工作重大案件。领导小组下设纠风办公室(设在医务科)，办公室主任由医务科科长。。兼任，纠风办负责承担纠风工作领导小组的日常事务工作，贯彻落实纠风领导小组的决策部署，与各科室协调，组织开展纠风工作专项活动，做好信息上报工作。

三、主要任务及措施

(一)、加强宣传教育，营造良好氛围。一是加强行风建设内容的培训学习，采取以全院集中培训、科室小范围培训、个人强化自学相结合的方式，增强职工对纠正“九不准”、“浮拖软、慵懒散”等行风建设重点内容的紧迫感和责任心。二是推进行风文化进家庭、进社区，医务人员在接诊患者以及外出义诊等过程中，主动向患者及家属讲解行风建设内容，自觉接受人民群众监督。三是将行风建设纳入医院文化建设内涵中，通过举办宣传栏、制作宣传读本等方式大力宣传行风建设相关政策措施。

(二)、加强医院管理，规范诊疗服务行为。一是医院高度注重医疗质量与服务水平管理，院长总负责，业务副院长具体负责，完善院科两级质量体系，加强对医疗重点环节的管理，核心制度的落实，规定由业务副院长带队，定期或不定期(至少每周一次)深入临床科室，严查医务人员的医疗质量和服务质量，对医疗缺陷隐患、诊疗技术不规范、服务意识不强、服务态度不好等重点环节进行监督管理。二是开展处方点评、医嘱点评工作，对不合理用药、乱用药按医院处方点评制度规定的处理办法严格惩处。三是制定辅助检查阳性率标准，要求各科室做到合理检查，因病施治。四是严格执行药品及耗材的招标采购各项制度，严禁科室及医生违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材。五是加强信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序，严禁任何科室及个人进行商业目的的统方。六是完善绩效考核和分配机制，不将药品和检查收入与医务人员个人收入挂钩。

(三)、严格收费管理，认真治理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为，严肃查处乱收费问题。

(四)、加大查处收受“红包、礼金”力度。通过加强教育，提高职工职业道德素质和廉洁行医意识。健全监督制约机制，要求医务人员向医院签订保证书，并与接诊患者之间签订“不收、不送红包、礼金协议书”，把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务人员考评工作紧密联系起来。对查实的“红包”问题，要按照省、市、县卫生行政部门和本院有关规定严肃处理。

(五)、增强服务意识，提高服务质量。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，简化服务环节，方便病人就医。重点抓收费、药房、门诊急诊等服务质量，提高服务水平。加强医院环境改善与管理，积极开展卫生系统“三好一满意”活动，认真治理“脏、乱、差”，为病人提供一个卫生、安全、安静、舒适的就医环境。

(六)、畅通投诉渠道，及时处理医患矛盾。设立投诉信箱、公布投诉电话，对群众和病人的投诉建立处理和反馈机制;加强医患沟通，及时化解矛盾和纠纷，构建和谐医患关系，提高病人的满意度。

(七)、公开医疗服务信息，接受群众监督。建立公开制度，采取多种形式公开医疗服务信息，方便服务群众查询，接受社会监督。

(八)、完善医院考评制度，将行风建设纳入科室综合目标考核，并与晋职晋级、评优评先、医师考核、医德考评等挂钩。

四、工作要求

(一)、加强领导，强化责任，要切实加强领导，进一步加强行风建设，落实工作任务责任制与责任追究制，形成一级抓一级、层层抓落实的责任体系。科室的主任、护士长是行风工作的第一责任人，对本科室的行风建设负总责，要精心组织周密安排，统筹兼顾，抓出成效，使群众感受到通过抓行风活动，各项工作得到明显改善和提高，患者投诉有明显减少，群众满意率有明显提高。

(二)、突出重点，务求实效。要把群众反映强烈的损害群众利益的突出问题作为自查整改的重点，各科室要针对本科室行风查找出来的问题制定具体整改措施，要深入开展调查研究，广泛听取意见，认真查找原因，切实抓好整改。

(三)、加强督查，狠抓落实。要把监督检查贯穿于行风工作的全过程，建立和完善行风有关制度，制定督查办法和标准，组织督查活动。对群众反映强烈、工作不落实、整改不到位的科室和个人，要按照党风廉政建设责任制和纠风工作责任制的有关规定，进行责任追究。

(四)、加强宣传，畅通信息。各科室要重视宣传工作，加强与社会各界的沟通，让社会各界随时了解我院行风工作开展的情况，广泛接受社会各界的监督，做好信息交流工作，确保信息畅通。

第三篇：雄县医院行风建设工作方案

为全面贯彻落实河北省卫生系统行风建设调度暨百家医院权利监控信息系统建设会议精神，进一步改善我院医疗服务质量，提升行业形象，提高群众满意度，确保全年我院行业作风建设工作取得好成绩，制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，以提高人民群众满意度为目标，以争创“白求恩杯竞赛优胜单位”、争当“白求恩式医药卫生工作者”活动为载体，全面落实河北省“双十规定”和保定市规范医疗服务十不准，坚持以人为本服务宗旨，努力构建和谐医患关系。

二、工作目标

通过行风建设，全面加强医院行业管理，进一步规范医务人员执业行为，提高服务质量，着力解决全院医务人员在思想和作风方面存在的突出问题，进一步提高全院医务人员综合素质和服务水平，充分调动医务人员积极性，更好的为群众健康服务，达到医疗服务质量有新改善、医院行业形象有新提升、群众满意度有新提高的目标。

三、组织领导

医院成立行风建设工作领导小组。

组长：延景祎

副组长：李小柱、安亚峰

成员：黄占军、辛向东、董乐民、胡万顺、张亚通

领导小组负责对行风建设工作的组织、协调和督导检查，领导小组下设办公室，办公室主任由安亚峰同志兼任。

四、工作步骤

(一)宣传动员阶段(11月1日-11月5日)

医院组织中层干部以上人员及部分职工代表以上召开全院行风建设工作动员会，对行风建设工作进行安排部署。一是召开班子会议，统一思想认识，并结合单位工作实际，制定切实可行的工作方案;二是召开全体职工大会，进行宣传动员;三是组织全体职工，认真学习省“双十规定”、市卫生局规范医疗服务十不准有关内容，做到人人熟知，自觉遵守。

(二)自查整改阶段(11月6日-11月10日)

对医疗卫生环境、省“双十规定”、市卫生局规范医疗服务十不准落实情况、药品价格认真开展自查。一是召开民主监督员座谈会、访谈患者及家属、电话回访、设立意见箱、公布监督电话、发放征求意见表等多种形式，广泛征求群众意见，促进医院管理服务整体上水平;二是认真查摆在医德医风和服务质量方面存在的问题，深刻分析思想根源，提出整改措施，狠抓落实;三是开好医德医风和服务质量专题会，开展批评与自我批评，每个医务人员要根据评议意见，认真剖析原因，制定整改方案，完善个人医德医风档案;四是建立健全医德医风目标管理责任制和医务人员教育、管理、考评制度。结合实际，制定本单位医务人员医德医风教育培训制度和医德医风考评实施细则，建立激励机制，完善监督约束机制。

(三)监督检查阶段(11月11日-12月25日)

医院行风建设领导小组将采取明察暗访的形式，重点开展三项检查。一是开展医院卫生环境大检查，对存在脏、乱、差的现象进行拍照登记，建立档案，在院内曝光，责令限期整改;二是开展落实省“双十规定”、市卫生局规范医疗服务十不准情况检查，对存在医疗服务态度恶劣、诊疗行为不规范等方面问题的医务人员，发现一起，曝光一起、处理一起;三是开展药品价格大检查，对集中招标采购药品过程中;有意规避价格规定或不使用、少使用政府降价药品;不按照规定突破加价率乱涨价、乱收费等情况开展检查，发现问题，坚决予以纠正，并依据相关规定严肃处理。同时，将以狠抓反面典型为重点，组织人员深入开展督导检

查，在对查出的反面典型严肃处理同时，要在医院内部进行曝光，以有力推动行风建设工作的开展。

(四)总结评优阶段(12月26日-12月31日)

医院将对行风建设工作进行全面总结，制定下步工作措施，完善相关制度。将根据医院工作实际召开行风建设总结大会，对工作认真、成效显著的科室和个人给予表彰。

五、有关要求

(一)、提高认识。

行风建设工作的成败，事关医院的声誉，事关卫生系统整体形象，事关党和政府的形象。因此，各科室要充分认识加强行风建设工作的重要意义，切实增强抓好行风建设工作的责任感和紧迫感，采取有力措施，着力解决好医务人员在医德医风方面存在的突出问题，解决好群众反映的热点和难点问题，提高群众的满意度，确保民主评议取得好成绩。

(二)、明确责任

按照“管行业必须管行风”和“谁主管、谁负责”原则，落实行风建设工作责任制。院长对全院行风建设工作负总责，分管领导对分管科室的行风建设工作负责，各科室主任对本科室行风建设工作负总责，各分管领导和相关科室分工负责，要将责任落实到每个科室，每个岗位、每名人员。每个科室都要制定“明确、具体、可操作性强”责任目标，院长与科主任签订责任状，科主任与职工签订责任状，使行风建设人人肩上有压力，个个身上有责任，促进行风建设责任目标的落实。

(三)严格奖惩

医院将行风建设工作纳入年终各科室工作考核的目标，加大奖惩的力度。医院行风建设领导小组将在11月、12月初对各科室行业作风建设工作进行现场调度和检查，对于领导不力或工作不到位的科室，医院将给予全院通报，严厉追究相关科室领导的责任，对工作认真，行风建设考核前位的给予表彰和奖励。

二〇一〇年十月三十一日

第四篇：“平安医院”建设实施方案

为深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，规范我院医疗秩序，维护广大人民群众身体健康和生命安全，必须有一个安全、稳定的内、外部环境。为贯彻落实“平安医院”建设及有关文件精神，扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，特制定我院建设“平安医院”活动方案。

一、总体目标

全面开展平安医院建设活动，通过规范医疗行为，严格落实“九不准”，并采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高。医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善。并努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。

二、指导思想

贯彻“党的群众路线教育实践活动”，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序，确保医院的安全稳定，为医院的改革发展创造良好的环境，为“平安医院”建设做出贡献。

三、工作要求

1、统一思想，提高认识

建设 “平安医院”是巩固社会管理成果，创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维

护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院”的建设工作摆到更加重要的位置上。在工作时间的安排上要立足经常性，在工作重心上要立足于一线科室，在工作突破上要立足于创新，在工作作风上要立足于务实。切实解决医务人员在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高医疗队伍的思想政治素质。

2、结合实际，抓住重点

要确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际抓住重点。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

3、立足经常，贵在落实

“平安医院” 的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。

4、加强宣传，营造氛围

“平安医院” 的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

四、主要措施

1.切实改善医疗服务环境

加强医德医风、落实行业“九不准”、医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理

念，不断提高医疗服务水平。精炼服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师力量，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，并在门诊大厅设立收费标准栏，深受病人的好评。

加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

2、切实提高医疗服务质量

医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。创建平安医院首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。加强医疗文书质量管理，对病案质量实施全程监控和管理。落实奖惩机制，确保奖惩到位, 对医疗服务质量考核成绩优异的科室、医疗组或个人给予表扬和奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室、医疗组或个人除给予经济处罚和全院通报批评外，并将处罚结果记入个人档案，与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高了医务人员业务素质，为创建平安医院打下坚实的业务基础。

3.调解妥善处置医患纠纷

依据《医疗事故处理条例》和有关法律法规，进一步完善医疗纠纷处置的法制化、规范化建设，同时做好初期调解工作，维护医患双方的合法权益。积极推进医疗责任保险制度，研究制定具体工作方案，把医疗责任保险与医患纠纷调解处理有机结合起来，依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。制定医患纠纷预防处置预案，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在前、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，并运用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。

4、完善医院内部安全防范体系

定期组织重点安全岗位工作人员进修学习和培训，落实各项内部安全保卫措施。建立健全安全保卫机构和义务消防队等群防群控组织，加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，及时消除安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等制度和措施，以及应对相应突发事件的应急处置预案，疏通应急疏散通道并定期组织演练。加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理，特别要加强对各类毒种、菌种、放射源和各类危险化学品的管理，严防丢失、流失。增强医护人员及职工的法制观念，严格落实“九不准”规定，自觉抵制商业贿赂，预防职务犯罪。

5.强化安全措施，维护治安环境

全面执行《医院安全保卫工作规范》，定期组织重点岗位工作人员参加学习，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，

对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、病房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。

加强与公安部门的协调，设立院警沟通机制，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。

6.加强医德教育，严格执行“九不准”

通过严格落实行业“九不准”，有效预防职务犯罪是创建平安医院的一项重要工作。全面组织开展医德医风教育和落实县卫生局“亮剑行动”活动，以新时期医德医风规范教育为抓手，深入开展行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设，努力把开展创建人民满意医院(科室)活动落实到实处，抓出成效。建立完善的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度，继续推进学习讨论落实行业“九不准”工作，通过自查自纠，查找反映的问题和薄弱环节，建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共管的责任机制，纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制，有效的预防职务犯罪，促进平安医院建设。

第五篇：医院医德医风建设实施方案

宝坻区中医医院

开展“贯彻从业人员行为规范、树良好医德医风”

专项教育活动实施方案

为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，巩固与提高“三好一满意医院”“三无医院”建设水平，弘扬行医正气，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为人民健康服务。根据区卫生局下发的《宝坻区卫生行业开展“贯彻医疗机构从业人员行为规范、树良好医德医风”专项教育活动实施方案》的相关要求，结合我院实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十八大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护人民群众根本利益为目标，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，加强督查，严肃纪律，树立良好的行业形象，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务，为经济社会发展服务。

二、具体措施

(一)建立组织，加强领导

加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，要求全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度，提高认识，统一思想。

要求我们须建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障。医院成立规范从业人员行为规范树立良好医德医风专项教育领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排组织实施相关工作。

组长：院长张建和

副组长：副院长刘立泉、副书记邸玉国

成员：副院长王庆成、邵继忠、王颖、工会主席李素娥、办公室主任王志方、人事科科长宋立忠、医务科科长张立功、财务科科长孟祥虹、护理部主任徐文玉、感染科科长吕会英、物资供应科科长白艳、质检科科长王翠萍，医保科科长刘玉华、总务科科长崔秀平。办公室设在质检科，王翠萍兼任办公室主任。

(二)内容与要求

1、加强政治思想学习，提高救死扶伤，全心全意为人民服务的思想水平。 各科室加强政治思想学习，树立救死扶伤，全心全意为人民服务的意识，弘扬白求恩精神;进一步增强工作责任心，热爱本职工作，尽职尽责。

2、遵纪守法，廉洁行医

(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和指定地点购药问题。

(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购

或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。

(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管，按照上级要求，及时执行集中招标采购药品价格，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。 (4)建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。

(5)建立健全医德医风激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100%。

3、规范医疗服务行为，践行一心为民的宗旨

(1)认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100%，举报奖励兑现率100%。

(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100%;住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100%。

(3)严格医院管理，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为。

(4)严格按照规定采购药品，认真执行价格政策;药品集中采购率100%(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100%，药品收入占医院医药收入45%以下;药品，器械、医用耗材等质量合格率100%。

(5)定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售

(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。

4、文明礼貌，优质服务，努力构建和谐医患关系

(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静，病房卫生无异味，24小时供应开水。后勤服务规范化，做到管床医生每天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。

(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。 (3)加强医患沟通和交流，营造积极向上的人文关怀环境。

(4)建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100%，医疗服务综合满意度95%以上。

5、求真务实，不断提高技术服务水平

(1)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。

(2)坚持病人选择医生制度：对患者用药，化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100%。

(3)以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱)，抢救病人率100%。

(4)积极举办和外出参加培训，吸收引进新知识新技术，提高医务技术服

务水平。

(三)落实院科二级目标责任制

各科室要组织人员认真学习市卫生局、区卫生局制定的《实施方案》和《医疗机构从业人员行为规范》，认真制定内容具体，操作性强，切合实际的实施细则，明确医德医风建设科室目标任务，明确责任到人。

(四)认真落实三级考评制度

每一个医务人员都是医德医风建设的主体，切实落实到每时每刻的工作中。对照要求，结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次。 各科室按照要求和各自的实施细则和目标任务，进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院医德医风建设领导小组评审，使医德医风建设活动切实有效地开展下去。

医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩;与科室综合目标管理考核挂钩。

(五)营造声势，加强督查

要采取不同形式，掀起争创活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语，利用院考核月报，及新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展医德医风建设活动的新举措，新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。

在医院医德医风建设领导小组的领导下，各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、

难点问题。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。

三、方法与步骤

第一阶段：宣传动员(11月上旬)

1、按照卫生局统一安排，结合医院实际，制定具体实施方案。

2、召开动员大会。召开全院职工大会，使全院每个职工都认识开展医德医风建设规范从业人员行为规范的重大意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤，增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性。

3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式，广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施，努力营造良好氛围。

第二阶段：组织实施(11月中旬至12月中旬)

1、开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、医院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。一是要增强学习教育的针对性，及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题。二是要注重学习教育的灵活性，采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式，围绕主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育。三是要体现学习的实效性，通过学习教育，使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得。

2、强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电

话等形式多渠道听取意见，做到有制度规范，有落实措施，有处理结果，有明显成效。

3、深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定，定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。

4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法，制定具体的考评细则。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评，建立医德医风考评档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来，使优秀的及时受到表彰，有问题的及时处理，达到激励先进、教育大家的目的。通过考核，给每个职工定出考评格次。

5、规范执业行为。严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规，开展经常性的督促检查，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药。严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，加强医师外出执业管理，对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理。

6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范，建立健全质量管理组织，并认真履行工作职责，加快医院常见三甲医院的步伐;巩固基础医疗和护理质量，提高综合服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，禁止在国家规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理。

第三阶段：总结评比阶段(12月底前)

认真总结从业人员行为规范和医德医风建设工作情况，整理归档各项工作资料，通报医德医风建设工作的成果，制定与完善下医德医风工作实施方案。

通过贯彻从业人员行为规范和医德医风建设工作的开展，努力达到促进医院服务意识的明显增强，服务质量明显加强，人民群众满意度明显提高的目的，为把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院真正成为老百姓交口称赞的百姓医院。

二〇一三年十一月