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儿科护理学题库汇总(大全)

儿科护理学题库汇总第一篇:儿科护理学题库汇总儿科护理学题库儿科护理学题库2 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第一节 概述1.属于正常足月儿的一项是 A.胎龄<37周B.体重在2500~4000gC.身高<47cm D.器官功能未成熟E.有。

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第一篇:儿科护理学题库汇总

儿科护理学题库

儿科护理学题库2 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第一节 概述

1.属于正常足月儿的一项是 A.胎龄<37周B.体重在2500~4000gC.身高<47cm D.器官功能未成熟E.有高危因素的活产婴儿

2.属于未成熟儿的一项是 A.胎龄在37~42周B.体重在2500~4000g C.身高≥47cm D.器官功能未成熟 E.有高危因素的活产婴儿

3.低出生体重儿指 A.出生体重不足1000g B.出生体重不足1500g C.出生体重不足2000g D.出生体重不足2500g E.出生体重不足4000g 4.极低出生体重儿指 A.出生体重不足1000g B.出生体重不足1500g C.出生体重不足2000g D.出生体重不足2500g E.出生体重不足4000g 5.适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是

A.第10百分位以下 B.第10~90百分位 C.第90百分位以上 D.第50百分位以下 E.第50百分位以上

6.小于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是

A.第10百分位以下 B.第10~90百分位 C.第90百分位以上 D.第50百分位以下 E.第50百分位以上

7.巨大儿指出生体重超过

A.5000gB.4000gC.3000gD.2000gE.1000g 8.不属于高危儿的一项是 A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B.异常分娩出生的新生儿 C.有疾病或畸形的新生儿D.Apgar评分低于10分的新生儿 E.其兄姐在新生儿期有异常死亡者

(9~11题共用备选答案)

A.出生体重在同胎龄儿平均体重的第50百分位 B.出生体重不足1500gC.出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位 D.出生体重不足2500g E.胎龄在42周以上

9.过期产儿指(E)10.极低出生体重儿指(B)11.适于胎龄儿指(C)

第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第二节 第三节 正常新生儿和早产儿的特点及护理 1.足月儿的外观特点有

A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳晕不清D.女婴大阴唇不能遮住小阴唇E.男婴睾丸未下降 2.早产儿的外观特点有

A.肤色红润,毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺 3.新生儿体温调节的特点中不包括

A.体温调节中枢发育不成熟B.皮肤体表面积小不易散热C.皮下脂肪薄易于散热 D.棕色脂肪能量贮备少E.能通过皮肤出汗散热 4.早产儿时有呼吸暂停现象的出现是由于

A.肺泡数量相对较少B.呼吸中枢发育不成熟C.缺乏肺泡表面活性物质 D.肋间肌薄弱E.膈肌位置高

5.新生儿开始排出胎便的正常时间是

A.12h内B.18h内C.24h内D.36h内E.48h内 6.对于人工喂养的早产儿,选择配方奶粉喂养是因为

A.易发生呼吸暂停现象 B.为减轻生理性黄疸 C.肾小管排酸能力差 D.容易发生严重感染 E.早产致视网膜发育不良 7.早产儿容易发生出血的原因之一是缺乏

A.维生素AB.维生素DC.维生素KD.维生素EE.维生素C 8.新生儿易患革兰氏阴性杆菌感染是由于缺乏

A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD 9.早产儿主要的护理诊断不包括

A.体温调节无效B.婴儿喂养无效C.有感染的危险D.不能维持自主呼吸E.体液不足 10.未成熟儿的护理应特别重视的是

A.加强喂养 B.注意保暖 C.预防感染 D.皮肤粘膜护理 E.预防接种 11.关于适中温度,错误的描述是

A.指一种适宜的环境温度B.指一种适宜的人体温度C.在保证新生儿正常体温的前提下 D.同时使机体氧气消耗最低E.同时使机体能量消耗最低 12.下列早产儿的护理措施中不正确的是

A.按出生体重保暖B.合理喂养C.出现青紫即持续高流量吸氧 D.预防感染 E.加强皮肤粘膜脐带的护理 13.为预防早产儿出血,出生后应给予

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K 14.不属于新生儿生理性体重下降的原因是

A.摄入不足B.皮肤蒸发C.胎粪排出D.小便排出E.出生体重低 15.新生儿生理性体重下降的幅度为

A.大于出生体重的5%B.小于出生体重的10%C.大于出生体重的10% D.小于出生体重的15%E.小于出生体重的20% (16~18题共用备选答案)A.2~3天B.10天左右C.2~3个月D.6个月以内E.l岁左右 16.小儿生理性黄疸多发生于出生后(A)

17.小儿生理性腹泻多见于出生后(D) 18.小儿出现生理性贫血的时间多在出生后(C) 正常新生儿和早产儿的特点及护理

1.一新生儿,女,日龄3天。洗澡时母亲发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤有乳白色液体流出。正确的处理方法是

A.用手挤压B.挑割肿块C.手术切除D.使用抗菌素E.无需处理

2.新生儿,女,日龄1周。母亲在换尿布时,发现其尿布上有少量血丝。此外,无其他异常表现。该新生儿出血的原因最可能是 A.血尿B.下消化道出血C.假月经D.肛裂E.痔疮

3.一新生儿胎龄满37周,体重2300g,皮肤极薄,干燥胎毛少,耳舟已形成。该新生儿属于 A.大于胎龄儿B.极低出生体重儿C.适于胎龄儿D.早产儿E.小于胎龄儿

4.一胎龄35周的新生儿,出生体重2500g,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底纹少。该新生儿属于 A.足月儿 B.足月小样儿 C.早产儿 D.低出生体重儿E.小于胎龄儿 (5~6题共用备选答案)A.置暖箱中保暖B.予敏感抗生素,防止感染 C.进行蓝光治疗D.静脉点滴氨茶碱E.口服维生素E 5.患儿男,孕32周早产,出生体重2.2kg,皮肤薄嫩,体温35℃。应立即(A) 6.患儿男,孕42周剖宫产,羊水Ⅱ度浑浊,皮肤干皱,体温36℃。应立即(B) 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第四节 患病新生儿的护理 1.与新生儿Apgar评分标准无关的是

A.体温B.心率C.呼吸D.肌张力E.皮肤颜色 2.新生儿窒息时首选的护理措施是

A.给氧B.刺激呼吸C.清理呼吸道D.纠正酸中毒E.注射强心剂 3.新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是

A.围生期窒息B.肺炎C.病理性黄疸D.败血症E.硬肿症 4.缺氧缺血性颅内出血多见于

A.早产儿B.足月儿C.适于胎龄儿D.正常体重儿E.巨大儿 5.产伤性颅内出血多见于

A.早产儿B.低出生体重儿C.小于胎龄儿D.极低出生体重儿E.足月儿 6.属于新生儿颅内出血的神经系统的兴奋症状是

A.嗜睡B.昏迷C.肌张力低下D.脑性尖叫E.拥抱反射消失 7.不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容是

A.神志状态B.瞳孔大小C.囟门状态D.各种反射E.饮食情况 8.新生儿颅内出血的护理措施中错误的一项是

A.保持安静,避免各种惊扰B.头肩部抬高25º~30 ºC.注意保暖,必要时给氧 D.经常翻身,防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿 9.新生儿颅内出血,在早期为降低颅内压宜选用

A.20%甘露醇B.呋塞米(速尿)C.地塞米松D.50%葡萄糖E.氢化可的松 10.避免新生儿颅内出血加重的关键措施是

A.及时吸氧B.及时注射维生素KC.积极建立呼吸D.加强孕产期保健E.保持患儿安静,少搬动 11.新生儿生理性黄疸最主要的原因是

A.大量红细胞破坏,胆红素产生过多B.肝Y、Z蛋白缺如,摄取胆红素不足 C.肝酶水平低,结合胆红素能力不足D.易致胆汁淤积,排泄胆红素能力不足 E.新生儿肠肝循环的胆红素增加

12.属于新生儿生理性黄疸的表现是 A.黄疸出现过早 B.黄疸程度过重 C.黄疸退而复现D.黄疸消退延迟E.一般预后良好

13.不属于新生儿生理性黄疸的原因是 A.大量红细胞破坏,胆红素产生过多 B.肝Y、Z蛋白缺如,摄取胆红素不足C.肝酶水平低,结合胆红素能力不足 D.易致胆汁淤积,排泄胆红素能力不足E.新生儿感染导致胆红素产生增加 14.新生儿病理性黄疸最常见的原因是

A.母婴血型不合B.母乳性黄疸C.新生儿败血症D.肝炎综合征E.先天性胆道闭锁 15.不属于新生儿病理性黄疸的表现是

A.黄疸出现过早 B.黄疸程度过重 C.黄疸退而复现D.黄疸消退延迟E.一般预后良好

16.与母乳性黄疸无关的表现是

A.一般在母乳喂养后4~5天出现B.2~3周达到高峰C.4~12周后降至正常

D.有发生胆红素脑病的可能E.停止母乳喂养24~72小时后黄疸下降

17.先天性胆道闭锁患儿的大便颜色为 A.红色B.金黄色C.墨绿色D.灰白色E.黑色 18.胆红素脑病早期的征象是

A.嗜睡,肌张力减退B.抽搐,肌张力增高C.肌张力正常,体温正常 D.痉挛减轻,呼吸好转E.脑瘫,智力低下

19.未成熟儿易出现低体温的主要原因是

A.代谢率高,产热少B.体表面积相对较大,散热快 C.棕色脂肪多,产热少D.肌肉发育差,产热少E.体温调节功能强,散热快 20.与新生儿寒冷损伤综合征无关的外界因素是

A.寒冷 B.早产 C.黄疸 D.窒息 E.感染

21.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿症状发生的顺序是 A.四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B.下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C.下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D.腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E.下肢、臀部、躯干、上肢、面颊 22.判断新生儿寒冷损伤综合征预后最重要的指标是

A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.尿量 E.出血

23.新生儿寒冷损伤综合征中度硬肿的范围是

A.20%B.25%C.25%~50%D.50%E.75% 24.重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是

A.肾出血B.肺出血C.硬肿部位出血D.颅内出血E.消化道出血 25.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是

A.合理喂养B.预防感染C.观察病情D.减轻水肿E.逐渐复温 26.新生儿重度硬肿症复温的要求是

A.迅速复温B.4~8h内体温恢复正常C.8~12h内体温恢复正常 D.12~24h内体温恢复正常E.24~48h内体温恢复正常 27.新生儿败血症最常见的致病菌是

A.厌氧菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌 28.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.脐部感染B.宫内感染C.胎膜早破D.羊水穿刺E.消化道感染 29.新生儿败血症的临床特征是

A.发热、拒奶 B.病理性黄疸 C.肝脾肿大 D.白细胞计数增高 E.无特征性表现 30.新生儿败血症最易并发

A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.皮肤脓肿D.骨髓炎E.深部组织脓肿 31.由产前、产时感染途径导致的新生儿败血症,其临床表现多发生在 A.出生3天内B.出生3天后C.出生4天后D.出生5天后E.出生1周后 32.由产后感染途径导致的新生儿败血症,其临床表现多发生在

A.出生1小时内B.出生1天内C.出生2天内D.出生3天内E.出生3天后 33.出生3天内起病的新生儿败血症常见的致病菌是

A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性球菌C.革兰氏阴性杆菌D.革兰氏阳性杆菌E.抗酸分枝杆菌 34.出生3天后起病的新生儿败血症常见的致病菌是

A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性球菌C.革兰氏阴性杆菌D.革兰氏阳性杆菌E.抗酸分枝杆菌 35.诊断新生儿败血症最有意义的依据是

A.高热 B.血白细胞和中性粒细胞升高 C.皮肤有感染灶 D.C反应蛋白≥15ug/ml E.血培养细菌阳性

36.新生儿呼吸窘迫综合征多见于

A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.晚期新生儿E.正常体重儿 37.新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏

A.肺表面活性物质B.缺乏氧气C.缺乏能量D.缺乏蛋白质E.缺乏维生素D

38.新生儿破伤风的常见病因是 A.寒冷B.早产C.缺氧D.产伤E.不洁接生 39.破伤风属于 A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.脓毒症 40.新生儿破伤风早期出现的临床表现是

A.发热 B.惊厥 C.角弓反长 D.苦笑面容 E.张口困难

41.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在 A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.肋间肌E.四肢肌 42.不属于新生儿破伤风的护理问题是 A.行为紊乱与痉挛有关B.组织完整性受损与脐部感染有关 C.营养失调与痉挛致喂养困难有关D.有感染的危险E.体温过低

43.治疗破伤风,首选的抗菌素是 A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.新霉素

44.新生儿破伤风患儿的脐部处理措施中不妥的一项是 A.3%过氧化氢溶液清洗 B.或1:4000高锰酸钾清洗 C.洗后涂2.5%碘酊D.洗后涂龙胆紫 E.敷消毒纱布

45.新生儿破伤风健康教育的重点是 A.避免不洁接生B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染 患病新生儿的护理

1.一足月新生儿,出生后1分钟,心率70次/分,呼吸弱而不规则,全身皮肤青紫,四肢肌张力松弛,刺激咽喉无反应。该患儿属于 A.正常儿B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息

2.一新生儿,出生2天,产钳分娩。今晨抽搐2次,哭声尖,拒乳,前囟饱满。脑脊液化验正常,血钙2.2mmol/L ,血糖2.4mmol/L,血白细胞10.3×10 9 ,中性粒细胞60%。最可能的诊断是

A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿化脓性脑膜炎

3.一新生儿日龄5天,生后第3天起出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素171µmol/L(10mg/dl),该新生儿属于

A.新生儿败血症B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁D.新生儿肝炎E.生理性黄疸 4.一新生儿,日龄5天,生后24小时内出现黄疸,且进行性加重,在蓝光治疗中,错误的护理措施是 A.及时调节暖箱内温、湿度B.蓝光灯管与患儿的距离为30~50cmC.注意保护视网膜,男婴睾丸 D.适当限制液体的供应E.严密观察病情,注意副作用

5.一新生儿,日龄4天,诊断为新生儿寒冷损伤综合征。下列处理措施中不妥是

A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌肉注射C.快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向 6.一新生儿,出生体重2500g。出生3天后因双下肢及臀部硬肿入院,体温30℃,腋-肛温差为1。拟采用暖箱进行复温,其起始温度应为

A.26℃B.28℃C.30℃D.32℃E.34℃

7.一新生儿,日龄8天,足月顺产。2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。检查:体温不升,面色发灰,脐部少量脓9性分泌物。血白细胞20×10中性粒细胞65%。最可能的诊断是

A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿硬肿症E.先天性胆道闭锁

(8~10题共用备选答案)A.生理性黄疸B.新生儿溶血症C.新生儿败血症D.新生儿胆道闭锁E.母乳性黄疸 8.生后24小时内出现黄疸,进行性贫血,肝脾肿大提示(B) 9.生后2周左右出现黄疸,肝脏进行性增大,粪便呈灰白色提示(D)

10.母乳喂养后4~5天出现黄疸,患儿一般状态良好,停喂母乳黄疸下降提示(E) 患病新生儿的护理(1~3题共用题干)

一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性。

1.导致该患儿黄疸最可能的原因是A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿ABO溶血症D.新生儿Rh溶血症 E.先天性胆道梗阻 2.对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是

A.蓝光疗法 B.肝酶诱导剂 C.手术治疗 D.抗菌治疗 E.密切观察 3.对该患儿病情观察的重点是

A.黄疸程度 B.肝脾大小 C.反射肌张力 D.大便颜色 E.体温高低

第八章 营养性疾病患儿的护理 第三节 第四节 维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性手足搐搦症 1.维生素D的转化中活性最强的是

A.7-脱氢胆固醇B.胆骨化醇C.麦角骨化醇D.25-羟维生素D E.1,25-二羟维生素D

2.维生素D在体内羟化的最后脏器是

A.皮肤B.骨骼C.肾D.肝E.脾

3.人体维生素D的主要来源是 A.紫外线照射皮肤而合成 B.动物肝中的维生素D C.蛋黄中的维生素DD.人乳中的维生素D E.牛乳中的维生素D 4.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是 A.日光照射不足B.生长发育迅速 C.肝肾功能不全D.维生素D摄入不足E.饮食中钙磷比例不合适

5.母乳喂养儿佝偻病的发病率比人工喂养儿低的原因是 A.人乳中含钙多 B.人乳中含磷多 C.人乳中钙磷比例适宜D.人乳中含维生素D多 E.人乳中含乳白蛋白多

6.婴幼儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因是 A.肝肾功能不成熟B.消化酶分泌不足 C.胃肠发育不成熟D.食物耐受能力差E.生长发育迅速

7.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是 A.运动发育迟缓 B.方颅、鸡胸 C.肌张力低下 D.睡眠不安、易激惹 E.“O”或“X”型腿 8.佝偻病活动期的主要临床表现是

A.神经精神症状 B.骨骼改变 C.肌肉松弛 D.手足搐搦 E.惊厥、喉痉挛 9.佝偻病骨样组织堆积的表现是

A.方颅 B.乒乓颅 C.前囟宽大 D.出牙延迟 E.睡眠不安

10.佝偻病骨质软化的表现是

A.肋骨串珠B.漏斗胸C.方颅D.手镯E.脚镯 11.口服维生素D制剂预防佝偻病,通常开始于生后 A.1周后B.2周后C.4周后D.6周后E.8周后 12.为预防佝偻病,婴幼儿每天服用维生素D的剂量是

A.100~200UB.200~400UC.400~800UD.1000~1500UE.1500~2000U 13.维生素D缺乏性佝偻病患儿实验室检查的表现为

A.血清蛋白降低 B.血糖降低 C.血胆固醇降低 D.血碱性磷酸酶降低 E.血钙磷乘积降低

14.不属于佝偻病激期骨骼的X线表现是

A.骨骺软骨带增宽B.干骺端临时钙化带增宽C.骨质疏松D.骨干弯曲E.青枝骨折

15.口服维生素D制剂治疗佝偻病,其治疗剂量使用的时间是

A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.骨骼体征消失 E.佝偻病痊愈 16.预防维生素D缺乏性佝偻病应强调的是

A. 母乳喂养 B.及早添加辅食 C.及早口服鱼肝油 D.及早服用钙剂 E.经常晒太阳 17.为预防佝偻病,服用维生素D制剂预防量一般应至 A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁 18.小儿手足搐搦症最根本的原因是

A.缺乏钙 B.缺乏维生素D C.缺乏热量与蛋白质 D.缺乏铁 E.缺乏维生素B12与叶酸

19.维生素D缺乏性手足搐搦症发生的直接原因是 A.血清钙低于正常 B.血清磷低于正常 C.钙磷乘积低于30D.维生素D缺乏 E.甲状旁腺功能正常 20.维生素D缺乏性手足搐搦症在发病机制上与佝偻病的区别是

A.VitD的缺乏B.血钙降低C.血磷降低D.甲状旁腺功能代偿不足E.钙磷乘积降低 21.手足搐搦症发作时,血清钙离子浓度一般低于

A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE.2.45mmol/L 22.维生素D缺乏性手足搐搦症发生手足搐搦症状多见于

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 23.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是 A.喉痉挛B.面神经怔 C.手足搐搦D.无热惊厥E.陶瑟征 24.手足抽搦症的主要死亡原因是

A.全身惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.低血钙E.低血糖 25.维生素D缺乏性手足搐搦症的正确治疗步骤是

A.维生素D→补钙→止痉B.补钙→止痉→维生素DC.止痉→补钙→维生素D D.维生素D→止痉→补钙E.止痉→维生素D→补钙

26.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的急救处理措施中错误的一项是

A.立即使用止惊剂 B.立即肌注维生素D C.迅速补充钙剂 D.先用钙剂后用维生素D E.警惕喉痉挛发生 (27~29题共用备选答案)

A.软骨营养不良B.甲状腺功能增强C.甲状腺功能减低D.甲状旁腺分泌增加E.甲状旁腺分泌不足 27.维生素D缺乏性佝偻病的发病机制是(D) 28.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制是(E) 29.呆小病的发病机制是(C) (30~32题共用备选答案)

A.1~2个月B.3~6个月C.6~10个月D.1岁左右E.3岁左右

30.佝偻病后遗症期多见于(E)31.肋骨串珠及郝氏沟多见于(D)32.颅骨软化多见于(B) 维生素D缺乏性佝偻病

1.患儿,4个月。处于维生素D缺乏性佝偻病激期,此期的特异症状是 A.多汗B.枕秃C.手镯征D.肌肉松弛E.颅骨软化

2.患儿,5个月。平素多汗,夜眠不安。体检发现前囟未闭,枕秃,血清钙稍低,血清磷低,考虑可能的诊断是 A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.手足搐搦症

3.患儿,5个月。夜间烦躁不安,多汗。体检发现有颅骨软化,枕秃。血钙2mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶310U/L。诊断及治疗的选择是

A.佝偻病初期,口服维生素D预防量B.佝偻病初期,口服维生素D治疗量 C.佝偻病激期,口服维生素D预防量D.佝偻病激期,口服维生素D治疗量

E.佝偻病恢复期,口服维生素D治疗量

4.患儿10个月,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。体检:见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是 A.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳B.增加富含维生素D的辅食 C.补充钙剂D.口服维生素DE.加强站立和行走锻炼

5.患儿,4岁,曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是

A.多晒太阳B.多做户外活动C.给予预防量维生素DD.给予治疗量维生素DE.可考虑矫形手术治疗 6.患儿8个月,佝偻病。中度等渗性脱水入院。经输液治疗后脱水已纠正,出现面肌抽动。首先考虑 A.低血糖症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低钠血症

(7~9题共用备选答案)A.低血糖症B.低血镁症C.化脓性脑膜炎D.佝偻病E.手足搐搦症 7.患儿男,月龄3个月,出生于11月。近日常常夜间啼哭,多汗。可能是(D) 8.患儿男,1岁。清晨醒来,尚未进餐,突然抽搐、多汗、肢冷。可能是(A)

9.患儿女,4个月,人工喂养。因枕部颅骨软化肌注维生素D3。2日后清晨突然全身惊厥。可能是(E) 维生素D缺乏性手足搐搦症 (1~3题共用题干)

10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体:体温37℃,除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

1.该患儿手足搐搦症发病机制中不同于佝偻病的是 A.VitD严重缺乏 B.钙磷乘积下降 C.甲状旁腺功能亢进 D.甲状旁腺反应迟钝 E.神经系统发育异常

2.该症的治疗原则是 A.补钙—止惊—补VitD B.补钙—补VitD—止惊 C.止惊—补钙—补VitDD.止惊—补VitD—补钙 E.补VitD—止惊—补钙 3.该患儿如口服维生素D制剂治疗,其使用治疗量的时间是

A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.12个月 E.用至骨骼体征消失 第八章 营养性疾病患儿的护理 第一节 营养不良

1.营养不良主要是由于体内缺乏 A.钙 B.铁 C.维生素D D.热量与蛋白质E.维生素B12与叶酸 2.婴幼儿营养不良最常见的病因是 A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷 3.营养不良患儿最早出现的症状是

A.体重不增 B.体重下降 C.皮下脂肪减少 D.肌肉松弛 E.身高低于正常

4.营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是 A.四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B.下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C.下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D.腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E.下肢、臀部、躯干、上肢、面颊 5.符合I度营养不良的诊断标准的是

A.体重低于正常均值的15%~25%B.精神委靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.身长低于正常 6.造成营养不良患儿水肿的主要原因是

A.喂养不当B.严重感染C.消化道畸形导致营养吸收不良D.蛋白质严重缺乏E.总热量不足 7.营养不良患儿最常见的并发症是

A.营养性贫血B.维生素缺乏C.支气管肺炎D.自发性低血糖E.腹泻 8.营养不良患儿最严重的并发症是

A.营养性贫血B.维生素缺乏C.支气管肺炎D.自发性低血糖E.腹泻 9.早期诊断营养不良最敏感的指标是

A.前白蛋白B.胰岛素样生长因子1 C.转铁蛋白D.血浆铜蓝蛋白E.甲状腺素结合前白蛋白 10.中、重度营养不良患儿热量供应的原则是

A.由少逐渐增加至正常需要量B.由少迅速增加至正常需要量C.由少逐渐增加至超过正常需要量

D.由少迅速增加至超过正常需要量E.由少迅速增加至正常需要量的2倍 11.轻度营养不良患儿调整饮食时,起始供给的热量为

A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg 12.重度营养不良患儿调整饮食时,起始供给的热量为

A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg

13.给予营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是 A.增强机体抵抗力 B.促进机体蛋白质合成 C.促进机体脂肪合成D.促进机体糖原合成 E.促进营养物质的消化吸收 14.营养不良的预防措施中不包括

A.生长发育监测B.指导合理喂养C.培养良好饮食习惯D.积极治疗疾病E.早产儿给予静脉高营养 (15~17题共用备选答案)A.5%~15%B.15%~25%C.25%~40%D.30%~50%E.40%以上 15.轻度营养不良体重低于正常均值的(B)16.中度营养不良体重低于正常均值的(C) 17.重度营养不良体重低于正常均值的(E) 蛋白质-能量营养不良 1.患儿,6个月。体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未增添辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,最可能的诊断是

A.正常儿B.佝偻病C.I度营养不良D.II度营养不良E.III度营养不良 2.患儿女,1岁。诊断营养不良。近日,其母亲发现患儿经常眨眼,可能是由于缺乏 A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E 蛋白质-能量营养不良 1~4题共用题干)

患儿女,1岁,牛奶喂养,未添加辅食。近4个月来,食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重6kg,皮下脂肪0.2cm. 1.该患儿最主要的护理诊断是 A.自我形象紊乱B.有感染的危险 C.营养失调:低于机体需要量D.知识缺乏E.生长发育的改变 2.该患儿目前最主要的护理措施是

A.口服胃蛋白酶帮助消化B.饮食管理 C.增加户外活动D.预防低血糖E.预防感染 3.该患儿调整饮食时,开始供给热量为

A.45~55kcal/kgB.60~80kcal/kgC.90~110kcal/kgD.120~140kcal/kgE.150~170kcal/kg

4.一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白,出冷汗,呼吸浅促,脉搏减弱,此时首先考虑的是 A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症 第八章 营养性疾病患儿的护理 第二节 小儿肥胖

1.肥胖是指体重超过标准体重的

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25% 2.关于小儿肥胖症最多见的发病原因是

A.长期能量摄入过多B.遗传因素C.内分泌失调D.活动过少E.神经中枢调节异常 3.小儿单纯性肥胖症表现为皮下脂肪增多,其分布特点是

A.以四肢为主B.呈向心性C.以面部为主D.以腰部以下及腹部为显著E.均匀分布

4.不属于肥胖患儿的护理措施是

A.采用低脂、低碳水化合物、高蛋白饮食 B.加大活动量,活动量越大越利于减肥C.选择体积大、饱腹感明显而热能低的蔬菜食品 D.选择有效而又容易坚持的运动项目E.消除心理负担,鼓励参加社交活动 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 1.小儿唾液腺发育完善的时间是

A.1~2个月 B.3~4个月 C.5~6个月 D.7~12个月 E.12~18个月 2.婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是

A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月 3.婴儿容易发生溢乳最主要的原因是

A.贲门松弛 B.幽门痉挛 C.胃呈水平位 D.胃酸分泌少 E.消化能力差 4.母乳在胃排空的时间是

A.1~2小时B.2~3小时C.3~4小时D.4~5小时E.5~6小时

5.母乳喂养儿肠道的主要细菌是 A.链球菌B.大肠杆菌C.双歧杆菌D.变形杆菌E.嗜酸杆菌 6.人工喂养儿肠道的主要细菌是 A.链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.白色念珠菌 7.小儿易发生肠套叠的主要原因是 A.肠道吸收面积大 B.肠壁通透性较大 C.肠系膜较长且固定差D.直肠粘膜粘膜下层固定差E.植物神经调节功能不成熟

8.幼婴易发生过敏性疾病的主要原因是 A.肠道吸收面积大 B.肠壁通透性较大

C.肠系膜较长且固定差D.直肠粘膜粘膜下层固定差E.植物神经调节功能不成熟

9.新生儿胎粪的特点是 A.粘冻状、深绿色、无臭味B.软膏状、金黄色、有酸味 C.成形、淡黄色、有臭味D.稀糊状、黄绿色、每日4-5次E.成形、白陶土色、无臭味

10.母乳喂养儿粪便的特点是 A.粘冻状、深绿色、无臭味B.软膏状、金黄色、有酸味 C.成形、淡黄色、有臭味D.稀糊状、黄绿色、每日4~5次E.成形、白陶土色、无臭味

11.如带有大量奶瓣(乳凝块)的大便提示 A.对淀粉类不消化B.对脂肪不消化 C.对蛋白质不消化D.消化道出血E.先天性胆道梗阻

12.不符合生理性腹泻的特点是 A.多见于6个月以上母乳喂养儿B.多见外观虚胖,面有湿疹 C.出生后不久大便每天4~6次D.一般食欲、精神良好E.体重增长正常 小儿消化系统解剖、生理特点

1.患儿2个月,母乳喂养,昨起添加营养米粉,当晚大便呈稀糊状,至今已3~4次,有酸味,多泡沫。该患儿大便情况提示 A.对淀粉类不消化B.对脂肪不消化C.对蛋白质不消化D.消化道出血E.先天性胆道梗阻 2.患儿男,3个月,母乳喂养。腹泻2个月,大便4~6次/天,稀或糊状,无脓血。食欲好,面有湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是 A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹泻 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第二节 口炎

(1~3题共用备选答案)A.白色念珠菌B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.金黄色葡萄球菌E.单纯疱疹病毒 1.鹅口疮的病原体是(A)2.溃疡性口腔炎的病原体是(D)3.疱疹性口腔炎的病原体是(E)

(4~6题共用备选答案) A.口腔粘膜充血水肿呈红绒状B.口腔黏膜可见大小不等的糜烂溃疡 C.口腔黏膜出现奶凝块状物D.口腔黏膜出现成簇黄白色小水疱E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水疱 4.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征(B)5.鹅口疮口腔黏膜特征(C)6.疱疹性口腔黏膜特征(D) 1.患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是

A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关B.营养失调:与拒食有关C.体温过高:与感染有关 D.口腔黏膜改变:与感染有关E.皮肤完整性受损:与感染有关

2.一新生儿,出生5天。因感染使用抗生素治疗,今日发现口腔内有乳凝块样附着物,诊断为鹅口疮。在清洁口腔时应选用 A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.3%过氧化氢溶液E.0.1%利凡诺溶液 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第三节 小儿腹泻

1.不属于婴幼儿腹泻的易感因素是 A.消化酶分泌少B.胃酸分泌少 C.消化道负担小D.胃肠道SIgA量少E.人工喂养儿牛奶易被污染 2.不属于婴幼儿腹泻病因中非感染的因素是 A.食饵性腹泻 B.轮状病毒感染 C.症状性腹泻 D.过敏性腹泻 E.气候突然变化

3.引起婴幼儿腹泻最常见的病因是 A.感染B.受凉C.过敏D.饮食不当E.生长过快 4.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是

A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.合胞病毒E.流感病毒

5.长期应用广谱抗菌素不可能诱发的肠炎是

A.迁延性肠炎 B.大肠杆菌肠炎 C.慢性肠炎 D.金葡菌肠炎 E.真菌性肠炎

6.轮状病毒肠炎常发生于 A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 E.全年散发 7.引起婴幼儿腹泻最常见的致病菌是

A.大肠埃希氏菌 B.空肠弯曲菌 C.耶尔森菌 D.鼠伤寒沙门氏菌 E.变形杆菌

8.大肠杆菌肠炎常发生于 A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 E.全年散发 9.金黄色葡萄球菌肠炎的粪便性状为

A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 10.轮状病毒肠炎的粪便性状为

A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 11.侵袭性大肠杆菌肠炎的粪便性状为

A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便

12.不属于轮状病毒肠炎的特点是 A.多见于6个月~2岁小儿B.多发生于秋季 C.常伴有上呼吸道症状D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味

13.真菌性肠炎的粪便性状为A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 14.不属于大肠埃希菌肠炎的特点是 A.多发生于秋季B.全身中毒症状较明显 C.产毒性大肠埃希菌肠炎呈蛋花汤样便D.侵袭性大肠埃希菌肠炎呈粘液脓血便 E.可发生水、电解质紊乱、酸中毒 15.区别轻、重型婴幼儿腹泻的主要指标是

A.病程长短 B.热度高低 C.大便次数 D.呕吐次数 E.有无水电酸碱紊乱 16.不符合轻型婴幼儿腹泻临床表现的一项是

A.偶有呕吐或溢乳 B.每日腹泻数十次 C.大便中仅见脂肪球D.无明显中毒症状 E.无脱水电解质紊乱

17.重度脱水与中度脱水的主要区别是 A.精神神经变化状况 B.皮肤粘膜干燥情况 C.前囟眼窝凹陷情况D.眼泪尿量减少情况 E.外周循环衰竭情况 18.不符合中度脱水临床表现的一项是

A.精神明显萎靡 B.皮肤粘膜干燥 C.眼窝明显凹陷 D.尿量明显减少 E.血压明显下降 19.婴幼儿腹泻伴中度脱水其失水量约为体重的

A.1%~5% B.5%~10% C.10%~15% D.15%~20% E.以上都不是

20.判断脱水类型最有效的辅助检查是 A.测量体重B.计算尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.二氧化碳结合力 21.中度等渗性脱水时,其失水量及血清钠浓度分别是

A.<50ml/kg,100~120mmol/LB.50~100ml/kg,130~150mmol/LC.100~120ml/kg,>150mmol/L D.130~150ml/kg,130~150mmol/LE.130~150ml/kg,<130mmol/L 22.小儿腹泻最常见的脱水类型是

A.低渗性脱水 B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.新生儿期高渗性脱水 E.轻度营养不良伴等渗性脱水

23.低渗性脱水多见于

A.早产儿B.蓝光治疗的患儿C.腹泻伴高热患儿D.胃肠引流的患儿E.营养不良伴慢性腹泻患儿 24.低渗性脱水是指脱水同时伴

A.血钾降低 B.血钠降低 C.血钙降低 D.血镁降低 E.血磷降低 25.小儿腹泻时容易发生休克的脱水类型是

A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.新生儿期高渗性脱水 26.不符合高渗性脱水临床特点的一项是

A.失水大于失钠 B.血清钠<130mmol/L C.主要为细胞内脱水D.表现为烦渴、脱水热 E.无明显外周循环衰竭

-27.判断酸中毒最有效的辅助检查是 A.测量体重B.计算尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.HCO3测定值

28.不属于婴幼儿腹泻导致代谢性酸中毒的原因是 A.腹泻丢失大量碱性物质 B.腹泻致饥饿性酮症 C.组织灌流不足,乳酸堆积D.肾脏排酸能力不足 E.频繁呕吐,丢失大量胃液 29.婴幼儿腹泻时发生酸碱平衡紊乱的类型是 A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒 30.不属于代谢性酸中毒的表现是

A.呼吸浅促B.精神萎靡,烦躁不安C.口唇樱桃红色D.昏睡、昏迷E.新生儿症状不典型

31.重型腹泻不可能引起 A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症 E.代谢性碱中毒

32.不符合低钾血症临床表现的是

A.神经肌肉兴奋性增高B.精神萎靡C.腱反射减弱D.肠鸣音减弱E.心电图出现U波 33.婴幼儿腹泻护理措施中错误的一项是

A.做好床边隔离 B.加强臀红护理 C.调整饮食 D.早期使用止泻剂 E.纠正水、电、酸碱紊乱 34.婴幼儿腹泻的饮食治疗中错误的一项是 A.母乳喂养患儿可继续哺乳,但暂停辅食 B.人工喂养者可喂等量米汤或水稀释的牛奶C.严重呕吐者应禁食、禁水4-6小时

D.病毒性肠炎应暂停乳类喂养,改为豆制代乳品E.腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食 35.秋季腹泻患儿暂停乳类喂养,有利于

A.减轻腹胀B.降低热度C.缩短病程D.减少呕吐E.促进肠蠕动

36.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为 A.6hB.8hC.10hD.12hE.14h 37.病毒性肠炎正确的治疗原则是

A.饮食和支持疗法为主 B.使用庆大霉素 C.使用新青霉素 D.使用制霉菌素 E.使用氨苄西林 38.对于腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是

A.暴露臀部皮肤B.俯卧位C.大便后及时清洗臀部D.勤换尿布E.臀部涂爽身粉 39.婴幼儿腹泻的预防措施中错误的一项是

A.提倡母乳喂养B.科学添加辅食C.断奶不限季节D.注意饮食卫生E.注意气候变化 (40~42题共用备选答案)A.2周以内B.l个月以内C.2周~2个月D.l~3个月E.2个月以上

40.急性腹泻的病程在(A)41.迁延性腹泻的病程在(C)42.慢性性腹泻的病程在(E)

1.患儿10Kg,呕吐、腹泻2天,皮肤弹性差,尿量明显减少,哭时泪少。该患儿的体液丧失量是 A.200ml B.500ml C.800ml D.1200ml E.1500ml 2.患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是

A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水

3.3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快 ,口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有 A.休克 B.酸中毒 C.中毒性脑病 D.低钾血症 E.低钙血症

4.1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为

A.酸中毒 B.低血糖症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低钾血症

5.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是

A.口服抗生素B.暂停辅食C.继续喂母乳D.加强臀部护理E.给予口服补液盐 (1~3题共用题干)

患儿,1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。

1.导致该患儿腹泻最可能的病原体是

A.侵袭性大肠杆菌B.出血性大肠杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.轮状病毒E.耶尔森氏菌

2.对该患儿正确的饮食护理措施是

A.继续母乳喂养,暂停辅食B.人工喂养儿予稀释的牛奶 C.禁食、禁水4-6小时D.暂停乳类喂养,予发酵奶E.给予营养丰富的饮食

3.患儿经补液后,尿量增加,查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱,听诊心音低钝。提示存在

A.低血磷B.低血镁C.低血钙D.低血纳E.低血钾 (4~6题共用题干)

患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样,无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭时泪少。血清钠128mmol/L。 4.估计该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.轻度低渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度等渗性脱水 5.其第1天补液总量应为每千克体重

A.60~80mlB.80~100mlC.90~120mlD.120~150mlE.150~180ml 6.对家长可作的健康教育内容不包括

A.继续母乳喂养B.及时矫治腭裂C.注意食具、尿布、玩具的消毒.D.加强气候变化时的护理E.立即添加蛋黄 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第四节 小儿液体疗法

1.小儿体液特点中正确的是 A.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高 B.年龄愈小,细胞内液量相对为多C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少 D.血清钠含量高于成人E.需水量同于成人

2.小儿体液特点中错误的一项是 A.年龄越小,体液总量占体重的百分比越高 B.年龄越小,间质液所占比例越大C.年龄越小,每日进出水量越大 D.年龄越小,体液调节功能越差E.年龄越小,血浆、细胞内液越少

3.小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是 A.细胞内液B.间质液C.血浆D.脑脊液E.关节液 4.新生儿体液总量占其体重的比例为 A.50% B.60% C.70% D.80% E.90% 5.婴儿每日水的进出量约为细胞外液的 A.1/2 B.1/3 C.1/5 D.1/7 E.1/8 6.小儿容易发生脱水的原因是

A.胃酸较少B.消化酶分泌不足C.营养需求量大D.免疫力低下E.水的交换量大 7.早期新生儿电解质组成的特点中正确的是

A.血钾高B.血氯低C.血钠高D.乳酸低E.碳酸氢钠高 8.小儿易发生水、电、酸碱平衡紊乱最重要的原因是

A.肾功能不成熟 B.肺功能不成熟 C.神经发育不成熟 D.内分泌系统不成熟 E.血浆缓冲系统不成熟 9.属于非电解质溶液的是

A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.1.4%碳酸氢钠溶液D.复方氯化钠溶液E.4:3:2溶液 10.0.9%氯化钠溶液(生理盐水)的缺点是

A.与血浆渗透压相等B.与血钠浓度接近C.与血氯浓度接近D.高于血钠浓度E.高于血氯浓度 11.属于等渗碱性溶液的是

A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.1.4%碳酸氢钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液 E.11.2%乳酸钠溶液 12.为纠正酸中毒首选的溶液是

A.碳酸氢钠溶液B.乳酸钠溶液C.10%氯化钾溶液D.0.9%氯化钠溶液E.5%葡萄糖溶液

13.2:1等渗含钠溶液的组成是 A.2份10%葡萄糖溶液∶1份生理盐水 B.2份生理盐水∶1份10%葡萄糖溶液C.2份生理盐水∶1份1.4%碳酸氢钠溶液

D.2份1.87%乳酸钠溶液∶1份生理盐水E.2份10%葡萄糖溶液∶1份1.4%碳酸氢钠溶液

14.4:3:2(2/3张)混合溶液的组成是 A.4份10%葡萄糖;3份生理盐水;2份1.4%碳酸氢钠 B.4份生理盐水;3份10%葡萄糖;2份5%碳酸氢钠 C.4份5%葡萄糖;3份生理盐水;2份5%碳酸氢钠

D.4份生理盐水;3份5%葡萄糖盐水;2份11.2%乳酸钠 E.4份生理盐水;3份5%葡萄糖;2份1.4%碳酸氢钠 15.口服补液盐溶液的张力是A.1/3张 B.1/2张 C.2/3张 D.等张 E.高张 16.4∶3∶2液的张力是A.1/3张 B.1/2张 C.2/3张 D.等张 E.高张 17.属于2/3张的含钠溶液是 A.1份生理盐水;3份5%葡萄糖

B.2份生理盐水;3份5%葡萄糖;1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水;1份1.4%碳酸氢钠 D.1份生理盐水;2份5%葡萄糖 E.2份生理盐水;1份5%葡萄糖

18.下列混合溶液中属于1/4张含钠溶液的是 A.1份生理盐水;3份5%葡萄糖 B.2份生理盐水;3份5%葡萄糖;1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水;1份1.4%碳酸氢钠 D.1份生理盐水;2份5%葡萄糖 E.2份生理盐水;1份5%葡萄糖 19.常用混合溶液简便配制方法中错误的一项是

5%或10%葡萄糖(ml) 10%氯化钠(ml) 5%碳酸氢钠(ml) A.2∶1液 500 30 47 B.4∶3∶2液 500 20 33 C.2∶3∶1液 500 15 24 D.1∶1液 500 25 0 E.1∶4液 500 9 0 20.在配置500ml的维持溶液时,应加入10%氯化钾溶液的量是 A.2.5mlB.5mlC.7.5mlD.10mlE.25ml 21.口服补液盐溶液在治疗腹泻患儿时适用于

A.频繁呕吐者B.新生儿腹泻C.腹胀明显者D.重度脱水者E.轻、中度脱水者 22.小儿腹泻合并重度脱水,第1天静脉补液总量为

A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg 23.婴儿腹泻当其脱水性质不明确时,第一天静脉补液应选择的含钠液是 A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张

24.小儿腹泻,严重脱水,伴有明显的周围循环障碍者,扩容应首选 A.2:1等渗含钠液B.2:3:1液C.4:3:2液D.口服补液E.生理盐水

25.小儿腹泻时,静脉补液第一天补充的累积损失量约等于总量的 A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.等于总量 26.小儿腹泻静脉输液时,补充累积损失量的输液速度是

A.2~4ml/kg.hB.5~7ml/kg.hC.8~10ml/kg.hD.11~13ml/kg.hE.14~16ml/kg.h 27.在小儿腹泻时每日所需液体的生理需要量是

A.20~40ml/kg B.40~60ml/kg C.60~80ml/kg D.80~100ml/kg E.100~120ml/kg 28.在纠正酸中毒时,错误的静脉补液原则是

A.首选5%碳酸氢钠溶液B.可按每5ml/kg计算C.先输半量D.应稀释成等渗液E.快速静脉点滴 29.婴幼儿腹泻伴低钾血症时,静脉补钾错误的原则是

A.在肾功能良好情况下补钾 B.按10%氯化钾2~3ml/kg.d补 C.静脉补液浓度为<0.3% D.应在6~8h均匀静脉点滴E.第2天不必再补钾

30.婴幼儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状仍未纠正,第2天的处理是 A.停止补液,恢复正常饮食 B.继续补充累积损失量+生理需要量 C.继续补充累积损失量+继续损失量 D.补充继续损失量+生理需要量 E.重新评估脱水程度脱水性质

31.婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正,但仍有腹泻,第2天的处理是 A.停止补液,恢复正常饮食 B.继续补充累积损失量+生理需要量 C.继续补充累积损失量+继续损失量 D.补充继续损失量+生理需要量 E.仅需补充生理需要量+补钾

32.婴幼儿肺炎时错误的静脉补液原则是 A.补液总量按60~80ml/kg计算 B.液体宜给1/5张含钠液 C.补液速度控制在5ml/kg.h D.液体中一般不加含钾溶液 E.酸中毒时尽量少用碱性溶液

33.重度营养不良伴腹泻时错误的静脉补液原则是 A.补液总量应减少1/3量 B.液体宜给2/3张含钠液C.补液速度宜快以恢复生理机能 D.持续补钾要达一周 E.还应注意补充钙、镁 (34~36题共用备选答案)

A.1/5张1∶4液B.1/2张1∶1液C.1/2张2∶3∶1液D.2/3张4∶3∶2液E.等张2∶1含钠液

34.外周循环衰竭患儿应首先输入(E)35.供给生理需要的液体时宜选择(A)36.中度低渗性脱水时输液宜选择(D) 1.患儿,7个月。腹泻2天,稀水便,每天5~6次,呕吐2次,医生建议口服补液,口服补液盐喂养方法中错误的是

A.轻度脱水补液量50~80ml/kg B.少量频服 C.脱水纠正后加等量水稀释 D.新生儿不宜E.服用期间不能饮水

2.一腹泻患儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第1天静脉补液总量约为 A.360~540mlB.540~720mlC.720~900mlD.900~1080mlE.1080~1260ml 3.患儿8个月,呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜用

A.2:1等渗液B.2:3:1液C.4:3:2液D.口服补液盐E.生理盐水

4.患儿,3岁,因腹泻1天入院。经静脉补液后出现明显的眼睑水肿,可能的原因是

A.酸中毒未纠正B.碱中毒未纠正C.静脉补液量不足D.输入葡萄糖溶液过多E.输入电解质溶液过多 5.患儿,3岁,因腹泻1天入院。经静脉补液后脱水症状仍未纠正而尿较多,可能的原因是

A.酸中毒未纠正B.碱中毒未纠正C.静脉补液量不足D.输入葡萄糖溶液过多E.输入电解质溶液过多 (1~5题共用题干)

患儿女,2岁,呕吐、腹泻4天,伴精神萎靡,眼窝明显凹陷,皮肤干燥,尿量明显减少,呼吸深快,口唇樱红,血钠135mmol/L。 1.请判断该患儿脱水程度与性质

A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水

2.该患儿在脱水的同时伴有 A.休克 B.代谢性酸中毒 C.中毒性脑病 D.低钾血症 E.低钙血症 3.根据患儿脱水程度,第一天其静脉补液总量为

A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg 4.根据患儿脱水性质,静脉补液时应选择的溶液为

A.1/5张1∶4液B.1/2张1∶1液C.1/2张2∶3∶1液D.2/3张4∶3∶2液E.等张2∶1含钠液

5.该患儿在给予静脉补液、纠酸后出现抽搐,最可能的原因是并发

A.低血钾B.低血钠C.中毒性脑病D.低血钙E.低血糖 (6~10题共用题干)

1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。 6.请判断该患儿脱水程度与性质

A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水 7.根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体

A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.2/3张含钠液 8.第一天其静脉补液总量为

A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg 9.患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为 A.酸中毒未纠正 B.中毒性肠麻痹C.低血钾D.低血钙E..低血镁 10.如患儿需要补钾,应把氯化钾溶液稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴

A.0.15%~0.3%B.0.3%~0.5%C.0.5%~1.0 %D.1.0%~1.5%E.1.5%~3.0%

第二篇:主管护师考试题库(儿科护理学)

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第三篇:儿科出科考试消化题库

一、A1/A2型题

1.引起急性坏死性肠炎的细菌[E] A.EPEC. B.ETEC C.EIEC. D.绿脓杆菌

E.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌

2.急性坏死性肠炎的病变主要部位[A] A.空肠和回肠 B.直肠和乙状结肠 C.全部小肠 D.横结肠和降结肠 E.食管与小肠

3.除去下列哪一项以外,均为急性出血性坏死性肠炎的表现[E] A.腹痛,呕吐,便血 B.不同程度腹胀 C.有毒血症状

D.可有肠梗阻和腹膜炎体征 E.粪便为脓血样,主要含粘液和脓

4.急性坏死性肠炎的休克属于[E] A.感染性休克 B.失血性休克 C.中毒性休克

D.感染性与失血性休克 E.感染性中毒性休克 5.典型急性坏死性肠炎之大便特点是[E] A.水样便 B.脓血便 C.成形便 D.粘液便

E.果酱样或赤豆汤样便

6.诊断急性坏死性肠炎下列哪项是错误的[D] A.大便检查可见大量红细胞 B.隐血试验阳性

C.外周血白细胞及中性粒细胞增多 D.必要时可做钡餐或钡灌肠 E.X线肠壁内有积气

7.急性坏死性肠炎及临床症状中,下列哪点对诊断意义最大[D] A.持续性疼痛伴阵发性加剧 B.多呈中等度发热,并可高达40℃

C.呕吐为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物

D.腹泻粪便呈喑红色糊状或赤豆汤样血水便,具特殊腐败腥臭味 E.起病初常有精神萎靡,疲倦,食欲不振等症状

8.患急性坏死性肠炎时,有明显血便与腹胀,饮食方面应[B] A.禁食

B.禁食并胃肠减压 C.流食

D.先观察病情,必要时禁食 E.立即请外科会诊,再作决定 9.急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进流质[D] A.腹痛,呕吐,腹泻停止 B.中毒症状明显改善 C.中毒性休克已纠正

10、患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7-8次/日,为暗绿似海水色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为 A.轮状病毒肠炎 B.致病性大肠肝菌肠炎 C.金黄色葡萄球菌肠炎 D.急性细菌性痢疾 E.空肠弯曲菌肠炎 参考答案:C

11.急性坏死性肠炎,具有明显肠段坏死症状及明显腹膜刺激症状,应采取治疗为[A] A.立即手术 B.输血

C.只作胃肠减压 D.大量激素治疗 E.抗菌素治疗

12.口服补液适合于[D] A.新生儿肠炎 B.心肾功能不全者 C.腹胀明显的腹泻患儿 D.腹泻时脱水的预防 E.腹泻重度脱水

13.脱水时补液的速度取决于[C] A.液体张力 B.液体的种类 C.脱水程度和大便量 D.大便性质 E.尿少者速度应慢

14.静脉补钾,哪项不正确[A] A.宜快宜早

B.治疗前6小时排过尿可以静脉补钾 C.输液后有尿可以静脉补钾

D.酸中毒纠正后可便血钾下降,应注意补充 E.氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3%

15.第2天及以后的补液目的不包括[E] A.补充生理需要量 B.补充继续丢失量 C.继续补钾 D.供给热量 E.补充累积丢失

16.腹泻患儿脱水纠正后出现明显腹胀,治疗哪项不正确?[D] A.补充钾盐 B.肛管排气 C.新斯的明肌注 D.阿托品肌注 E.针灸 17.8个月患儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑何诊断?[A] A.重度脱水+酸中毒

B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C.重度脱水+低钾血症 D.中度脱水+低钾血症

E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭

18.2岁,女,腹泻一周,伴轻咳,精神差,口渴与尿量减少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断考虑为:[B] A.中度等渗性脱水 B.中度低渗性脱水 C.重度高渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.轻度低渗性脱水

19.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给[D] A.1/2张含钠溶液 B.2/3张含钠溶液 C.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg D.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg E.1.87%乳酸钠溶液20ml/kg

20.4个月婴儿,生后不久即出现腹泻,大便为黄色稀糊状,每日4-5次,无特殊臭味,食欲好,无呕吐,母乳喂养,未加辅食。查体:体重6kg,一般状态好,面部有湿疹,毫无特殊发现,大便常规阴性,培养无病毒生长,以下哪种情况可能性最大?[A] A.生理性腹泻 B.慢性痢疾 C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎 D.真菌性肠炎 E.病毒性肠炎

21.腹泻病的原则中包括[E] A.预防脱水 B.治疗脱水 C.早期进食 D.积极用药 E.加强护理

22.ORS口服液治疗腹泻病下列哪项是正确的[D] A.适用于轻度脱水 B.吐泻明显或腹胀者不适用 C.为1/2张含钠液

D.2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水盐的吸收 E.不适用于新生儿

23.重症腹泻病静脉补钾盐时应注意[C] A.治疗前6h内排过尿或输液后有尿 B.点滴浓度不宜超过0.15~0.3% C.静脉滴注时间不宜少于8h(指全天总量) D.总量每天每公斤体重氯化钾0.6克 E.一般持续4~6天

24.迁延性腹泻病静脉补钾原则是[C] A.适用于中、重度缺钾时 B.滴注时间不应少于6-8小时 C.有脱水者均需静滴 D.氯化钾静脉点滴浓度不宜超过0.3% E.一般剂量为每天6-8mmol/kg

25.对婴儿腹泻病患儿的饮食疗法,以下哪些是正确的[C] A.暂时禁食,但不宜过久

B.严重呕吐者禁食后,饮食由少到多,由稀到浓,逐渐过渡到正常饮食 C.一律禁食,给予静脉补液 D.继续饮食,合理用药

E.病毒性肠炎暂停乳类喂养,改为豆制代乳品

26.应如何预防婴儿腹泻病[C] A.合理喂养,鼓励母乳喂养,避免夏季断奶添加辅食,要采取逐渐过渡的方式 B.注意食物,要采取逐渐过渡的方式

C.感染性腹泻流行期间,幼托机构及医院更应注意消毒隔离 D.避免长期滥用广谱抗生素

E.注意气候变化时的护理,避免过热或受凉 27.下列哪些可成为急性坏死性肠炎的诱因[E] A.进食花生 B.进食蚕豆 C.吃生冷不洁食物 D.蛔虫感染 E.营养不良

28.急性坏死性肠炎主要临床表现有哪几项?[D] A.腹痛,便血 B.肠梗阻 C.腹泻 D.呕吐 E.腹胀

29.下列哪些情况应考虑急性坏死性肠炎的可能[D] A.突然起病,持续性钝痛伴阵发性加剧的腹痛 B.赤豆汤样具有特殊腥臭味血便

C.发热,中毒症状明显,伴早期中毒性休克 D.呕吐,腹泻 E.右下腹痛

30.急性坏死性肠炎X线表现下列哪几项有助于诊断[D] A.肠间隙增宽在5mm以上 B.肠粘膜皱壁粗钝 C.小肠呈局限性扩张充气 D.某段肠管较狭小,形态僵直 E.肠壁内有积气

31.急性坏死性肠炎诊断要点有哪几项?[D] A.突然腹痛 B.呕吐,腹泻 C.伴发热及中毒症状 D.腹部触及肿块 E.便血

32.急性坏死性肠炎休克的抢救应包括哪些[C] A.应迅速补充有效循环血量,改善微循环 B.应用扩血管药物如异丙肾上腺素 C.短期应用肾上腺皮肤激素可减轻中毒症状 D.积极应用广谱抗生素 E.应用抗乙酰胆碱药物 33.下列哪些是急性坏死性肠炎的手术治疗指征[B] A.肠梗阻明显,经治疗后症状仍逐步加重者 B.出现腹膜炎症状,疑有肠穿孔者

C.大量肠出血,经处理仍未能止血,而危及病人生命

D.休克虽经抢救,而腹部症状仍迅速恶化,疑有肠坏死加剧者 E.出现动力性肠梗阻者

34.急性坏死性肠炎治疗为[D] A.支持疗法

B.纠正水和电解质紊乱 C.防治休克及控制感染 D.激素与抗生素合用一周左右 E.禁食

35.引起小儿腹泻常见的病毒包括[E] A.呼吸道合胞病毒 B.轮状病毒 C.埃可病毒 D.柯萨奇病毒 E.腺病毒

36.引起腹泻的主要的大肠杆菌有[B] A.致病性大肠杆菌 B.产毒性大肠杆菌 C.侵袭性大肠杆菌 D.副大肠杆菌 E.出血性大肠杆菌

37.以下哪些符合急性坏死性肠炎的实验室检查?[D] A.外周血白细胞增多,核左移 B.血小板减少

C.普通血培养可培养出产气荚膜杆菌 D.DIC检查可为阳性 E.大便检查有大量红细胞

38.急性坏死性肠炎常需以下列哪些疾病鉴别?[B] A.婴儿腹泻 B.中毒型菌痢 C.肠套叠 D.过敏性紫癜 E.蛔虫性肠梗阻

39.2岁,男,腹泻,有中毒性休克表现,应考虑:[A] A.急性坏死性肠炎 B.急性菌痢

C.致病性大肠杆菌肠炎 D.侵袭性大肠杆菌肠炎 E.鼠伤寒沙门菌肠炎

40.以下哪些正确?[E] A.缺钾时体内钾总量减少 B.低钾血症时血清钾浓度降低

C.血清钾低于3.5mmol/L时,即有不同程度的缺钾症状 D.缺钾且伴有脱水,酸中毒时,血清钾可以不降低

E.酸中毒纠正后,可使细胞内的钾转移到细胞外,有利于纠正低钾血症

41、患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查【C】

A、脑脊液检查

B、血常规

C、便常规

D、脑电图

E、血培养

42、成人每日所需水分【E】

A、150ml/kg

B、125ml/kg

C、100ml/kg

D、75ml/kg

E、40ml/kg

43、患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L.首批应输入下述哪种混合液【D】

A、1∶1含钠液

B、1∶2含钠液

C、2∶3∶1含钠液

D、2∶1含钠液

E、4∶3∶2含钠液

44、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是【C】

A、发热、呕吐

B、每日大便超过10次

C、有水、电解质紊乱

D、大便含粘液、腥臭

E、镜检有大量脂肪滴

45、有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天补液量应为(

A.150ml/kg

B.120ml/kg

C.100ml/kg

D.70ml/kg

E.50ml/kg

【正确答案】:C

46、急性坏死性肠炎的休克属于(

)。

A.感染性休克

B.失血性和中毒性休克

C.中毒性休克

D.感染性与失血性休克

E.感染性中毒性休克

)

【正确答案】:C

47、关于哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸(

)。

A.毒蕈中毒

B.肝豆状核变性

C.EB病毒肝炎

D.巨细胞病毒肝炎

E.瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)

48、10个月患儿腹泻,频呕吐,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟眼窝凹陷,肌张力高。诊断可能是(

)。

A.重度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.重度低渗性脱水

【正确答案】:B

49、哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法(

)。

A.血培养

B.13C尿素呼吸试验

C.胃窦黏膜快速尿素酶试验

D.胃窦黏膜组织切片银染色查菌

E.粪便Hp抗原检测

【正确答案】:A 50、8kg小儿,COzCP8.98mmol/L(20Vo1%),初次为提高C02CP到13.47mmol/L(30Vo1%),需补1.4%碳酸氢钠液是(

)。

A.75ml

B.100ml

C.160ml

D.200ml

E.250ml

【正确答案】:C

51、食物过敏的有效治疗手段是(

)。

A.抗生素治疗

B.一般经典的免疫疗法

C.激素治疗

D.严格避免致敏食物的接触

E.其他免疫抑制剂治疗

【正确答案】:D 52腹部立位片主要观察的是(

)。

A.腹部异常密度影

B.肠管胀气

C.腹膜脂肪线

D.肠间隙厚度

E.肠黏膜皱襞形态

【正确答案】:B

53、8个月婴儿,稀水便5d,每日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉C02CP11.67mmol/L(26Vo1%),血钠123mmol/L,判断脱水的程度及性质(

)。

A.轻度脱水、等渗性

B.轻度脱水、低渗性

C.中度脱水、等渗性

D.中度脱水、低渗性

E.重度脱水、低渗性

【正确答案】:D

54、先天性巨结肠最常见的并发症是(

)。

A.小肠结肠炎

B.腹膜炎

C.肠穿孔

D.低血钠

E.肠梗阻

【正确答案】:A

55、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为(

)。

A.偶尔发生,呕吐量少

B.粪便样液

C.喷射样

D.胆汁样液

E.无进行性加重

【正确答案】:C

56、小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不超过(

)。

A.24h

B.12h

C.8h

D.36h

E.48h

【正确答案】:E

二、B型题

(1~5题共用备选答案) A.生理盐水2份,加1.4%NaHCO31份,加5%ES3份 B.生理盐水2份,加1.4%NaHCO31份 C.生理盐水4份,加NaHCO33份,加5%ES2份 D.生理盐水4份,加NaHCO32份,加5%ES3份 E.生理盐水1份,加5%GS4份 1.1/2张液[A] 2.2:1等张含钠溶液[B] 3.2/3张液[D] 4.1/5张生理维持液[E] 5.4:3:2溶液[D]

(6~10题共用备选答案) A.发热,惊厥,休克,伴粘胨样粪便 B.阵发性剧烈腹痛 C.腹痛,便血伴皮肤紫癜

D.阵发性腹痛,果酱样便,腹部香肠样块物

E.突起腹痛,中毒症状明显,赤豆汤样且有特殊腥臭味血便 6.急性坏死性肠炎[E] 7.蛔虫性肠梗阻[B] 8.中毒性菌痢[A] 9.肠套叠[D] 10.过敏性紫癜[C]

(11~13题共用备选答案) A.高张含钠溶液 B.等张含钠溶液 C.2/3张含钠溶液 D.1/2-2/3张含钠溶液 E.1/5~1/3张含钠溶液 11.等渗性脱水补[D] 12.低渗性脱水补[C] 13.高渗性脱水补[E] 根据以下条件,回答14~17题:

A.剑下痛,左侧卧位可缓解

B.剑下痛,右侧卧位可缓解

C.阵发性腹痛伴哭闹、果酱样大便

D.脐周隐痛、黏液便,精神紧张时加重

E.左腰背剑突下痛,前屈位缓解

14、胃黏膜脱垂症(

)。

【正确答案】:A

15、慢性胰腺炎(

)。

【正确答案】:E

16、肠套叠(

)。

【正确答案】:C

17、肠易激综合征(

)。

【正确答案】:D

三、每一道考题是以一个小案例出现的,其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝凹,口唇干,皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是(

)。

A.轻度脱水

B.轻~中度脱水

C.中~重度脱水

D.重度脱水

E.不显性脱水

【正确答案】:C

2、6个月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2d大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量红WBC,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是(

)。

A.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少

B.各种消化酶分泌少,活性低

C.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻

E.细菌侵袭肠黏膜

【正确答案】:E

3、男婴6个月,发热,腹泻2d来门诊,体温38.5~40℃(肛表),大便(10~15)次/d,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需(

)。

A.大便常规+血常规+大便病毒分离

B.大便常规+尿常规+大便培养

C.大便常规+血气分析+电解质测定

D.尿常规+血常规+电解质测定

E.大便常规+电解质测定+血培养

【正确答案】:C

4、男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确(

)。

A.酸中毒时钾经肾排出增加

B.腹泻时排出大量钾盐

C.补液后钾经尿排出

D.补液后血液被稀释,血钾相对降低

E.未能及时口服补钾

【正确答案】:C

5、重度脱水与中度脱水主要区别为(

)。

A.皮肤弹性差

B.眼眶凹陷

C.尿少或无尿

D.代谢性酸中毒

E.周围循环衰竭

【正确答案】:E (共用题于)男,8d,频繁呕吐,重时,吐物含粪便,伴便秘、腹胀。查体:腹部见肠型,肛诊直肠空虚感

6、最可能的诊断(

)。

A.肥厚性幽门狭窄

B.幽门痉挛

C.责门松弛症

D.巨结肠

E.肠麻痹

【正确答案】:D

7、为明确诊断应选择的检查是(

)。

A.钡灌肠

B.上消化道造影

C.腹部立卧位片

D.腹部B超

E.腹部CT

【正确答案】:A (共用题干)女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3d来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样卸块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块梢物。心肺腹

(一)。

8、可能的诊断为(

)。

A.病毒性肠炎

B.真菌性肠炎

C.大肠杆菌性肠炎

D.生理性腹泻

E.饮食因素腹泻

【正确答案】:B

9、明确诊断后应选择(

)。

A.头孢菌素

B.庆大霉素

C.制霉菌素

D.病毒唑

E.乳酶生

【正确答案】:C

【参考解析】:婴儿在用多种抗生素后出现腹泻,大便泡沫多。有豆腐渣样改变,同时伴有鹅口疮。首先应考虑肠道茵群紊乱,导致白色念珠茵大量繁殖而致真菌性肠炎。大肠杆茵性肠炎多为黏液脓血便,病毒性肠炎多为水样便。治疗应首选抗真菌药物(制霉茵素),头孢菌素、庆大霉素用于细茵性肠遭感染,病毒唑用于病毒性肠炎。

(共用题干)1岁男婴,体胖,第1胎平产,突然阵发性哭闹,面色苍白,不发作时,嬉逗如常,已排果酱样大便2次

10、首先要做的检查是(

)。

A.钡剂灌肠X线检查

B.腹部CT

C.腹部B超

D.立位腹部平片

E.腹腔穿刺

【正确答案】:A

11、在小儿安静时进行体格检查,最有可能发现的峻部体征是(

)。

A.板状腹

B.腹部肿块

C.振水音

D.移动性浊音

E.肝浊音界消失

【正确答案】:B

12、其母述患儿起病至就诊时已有12h,对该患儿的最佳治疗方案是(

)。

A.输液,观察

B.输液,胃肠减压、腹部轻柔按摩

C.X线下空气灌肠复位

D.立即剖腹探查

E.输液、解痉、吸氧,密切观察

【正确答案】:C (共用题干)男,10个月,腹泻2d,大便为蛋花汤样元腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为l0月下旬,查体:精神委靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mmol/L.

13、最可能的诊断是(

)。

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.鼠伤寒沙门菌肠炎

C.轮状病毒肠炎

D.生理性腹泻

E.空肠弯曲菌肠炎

【正确答案】:C

14、脱水性质和程度是(

)。

A.重度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.重度低渗脱水

D.中度代渗脱水

E.中度高渗脱水

【正确答案】:B

四、多选题:

1、营养不良患儿在胃肠功能紊乱时易出现(

)。

A.低渗性脱水

B.低钾血症

C.酸中毒

D.低钙血症

E.以上都不是

【正确答案】:A,B,C,D

2、小儿腹泻输液中引起低钾的原因是(

)。

A.利尿排钾

B.钾向细胞内转移

C.血液被稀释

D.糖原分解

E.以上都不是

【正确答案】:A,B,C

第四篇:儿科护理学

1、儿科护理学:是一门研究从胎儿期至青少年阶段小儿生长发育规律、健康保健、疾病预防和疾病临床护理的学科。

2、小儿年龄分期:

胎儿期:从卵子和精子结合到小儿出生前 新生儿期:出生后脐带结扎起至28天

婴儿期:出生后到满1周岁之前。又称乳儿期 幼儿期:1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。 学龄前期:3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期 学龄期:从6~7岁到青春期前,又称小学学龄期

青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟

3、生长是指小儿整体和各器官的增长,表示机体在量方面的增加;

发育是指细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进,表示功能方面的变化。

4、生长发育规律:

生长发育的连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、生长发育的顺序性、生长发育的个体差异性

5、小儿体重估计:

1~6月: 体重(kg)=出生体重(kg)+0.7(kg)×月龄

7~12月:体重(kg)=出生体重(kg)+0.7(kg)×6+0.5(kg)×(月龄-6)

2岁时体重4倍于出生体重(12kg)。2岁后到

11、12岁前体重稳步增长,平均每年增长2kg,推算公式如下:

2~12岁:体重(kg)=12(kg)+2(kg)×(年龄-2)=8(kg)+2(kg)×年龄

6、骨骼发育:

可通过头围和囟门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨的发育。前囟出生时约1.5~2cm ,至1~1岁6个月闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形,晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症或脑积水患儿。前囟饱满反映颅内压增高,而前囟凹陷见于脱水患儿或极度消瘦者。

7、牙齿发育:乳牙共20个,2.5岁出齐,2岁以内乳牙数目约为月龄减4~6。6岁左右开始出恒牙。

8、婴儿特点与保健

9、计划免疫:是指根据某些传染病的发生规律,将有关疫苗,按科学的免疫程序,有计划地给人群接种,使人体获得对这些传染病的免疫力。从而达到控制、消灭传染源的目的

10、免疫方式:

主动免疫:是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生相应的免疫能力。 被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力。

11、预防接种注意事项:

卡介苗:2月以上婴儿接种钱应做PPD试验,阴性者才能接种 脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗:冷开水送服

麻疹:接种钱一个月及接种后2周避免用胎盘球蛋白、丙球蛋白制剂 百日咳、破伤风、白喉

乙肝疫苗

12、能量的需要:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长(小儿缩特需)、排泄

13、母乳喂养优点:满足营养需要、增进身体健康、哺乳方便易行、促进感情交流、利于母体恢复。

全脂奶粉:重量1:8或者按容量1::4配奶。

14、小儿辅食添加原则: 添加方式: 添加时机: 食物质量:

注意观察:

出生1-3个月添加青菜水、新鲜果汁,每次3-5ml,每日15-30ml,以后每日100ml,鱼肝油,开始每日1粒/隔日,4个月以后1粒/每日。

4-6个月可以添加含铁多的食物,菜泥、鱼泥、蛋黄、米糊、稀粥、动物血等。

注意:婴儿腹泻时,要推迟增加辅食的时间。 7-9个月饼干、馒头、面包、煮熟的水果、烂面条、鸡肝、鱼、瘦肉等。 10-12个月可以逐渐加喂稠粥,软饭、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。 1-1.5岁时,可以吃软的米饭面条,小饺等。

在添加这些食品的过程中,需要注意以下几个问题:

1)最初开始添加这些食品时,要注意给予的量和种类不宜过多,可少给一点试喂,如果婴儿消化吸收好,可逐渐增加量;对于婴儿当时不爱吃的食物也不要勉强,可过段时间后再试着给予。

2) 添加这些食物时,要定食定量,可在喂奶前或喂奶后。

3) 婴儿患病期间或夏天食欲不好时,可增加喂哺母乳的次数,而且不宜更换辅食。 4) 在增加辅食或更换种类时,需要注意观察婴儿的大小便是否正常,如果出现消化不良的症状,要及时找出原因,并尽快纠正。

15、急诊抢救的五要素:人(主要作用)、医疗技术、药品、仪器设备和时间。

16、小儿体液特点:

(一)体液总量的分布

年龄越小,体内水分的比例越大,主要是间质液比例较高。

(二)体液的电解质成分

小儿体液电解质成分与成人相似。只有新生儿生后数日血钾、氯和磷偏高,血钠、钙和碳酸氢盐偏低。

(三)水的交换

正常人体液经常保持动态平衡,水分的需要和能量的消耗成正比。正常小儿每日需水量为120~150m1/418kJ(100kcal),婴幼儿水交换率为成人的3~4倍,因而小儿较成人对缺水的耐受性差,易发生脱水。

1.不显性失水多 按体重计算约为成人的2倍,每日约为300~500m1/m2。

2.体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。体温每升高1℃,每日约增加75m1/m2.内生水量指食物代谢、组织分解所释放的水分,一般约为每日100m1/m2。

2.消化道的液体交换量大

正常人每天分泌大量消化液,其中绝大部分被再吸收,仅有少量由粪便排出。年龄越小,消化液的分泌与再吸收越快,一旦出现消化功能障碍,如腹泻,水的再吸收障碍,极易出现水和电解质紊乱。

3.肾脏调节功能差

年龄越小,肾调节能力越差,其浓缩、稀释功能,酸化尿液和保留碱基的能力均较低,比成人更易发生水和电解质紊乱。因此婴儿补液时更应注意补液量和速度。

17、脱水:

高渗性脱水以失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L(150mEq/L)、血浆渗透压>310mOsm /L为主要特征。

低渗性脱水以失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L(<130mEq/L),血浆渗透压280mOsm/L为主要特征。

水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时,可引起等渗性脱水。即使是不按比例丢失,但脱水后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130~145mmol/L,渗透压仍保持在280~310mOsm/L者,亦属等渗性脱水。

18、低钾血症

A、原因:a、摄入量不足;b、丢失增加;c、分布异常;d、各种原因的碱中毒。 B、临床表现:a、神经肌肉:表现为神经、肌肉应激性减退;

b、心血管:一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常,严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。心电图可出现U波。;

c、肾脏损害:长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

19、ORS是口服补液盐的英文简称

ORS配方:氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖粉20克,加凉开水1000毫升 20、静脉补液前“三定”:定量、定性、定速;“三先”:先盐后糖、先浓后淡、先快后慢;“两补”:见尿补钾、惊跳补钙。

补液量:轻度脱水30—50ml/kg;中度50—100ml/kg;重度100—150ml/kg 输液种类:低渗2/3张含钠液;等渗1/2张含钠液;高渗1/3—1/5张含钠液

21、新生儿分类

足月儿: 37足周≤胎龄<42足周

早产儿

未成熟儿: 28足周≤胎龄<37足周 过期产儿: 胎龄≥ 42足周

正常出生体重儿(NBW)2500g≤ BW <4000g 低出生体重儿(LBW):< 2500g 极低出生体重儿 (VLBW):<1500g 超低出生体重儿

(ELBW): < 1000g 巨大儿(macrosomia): >4000g 小于胎龄儿:出生体重<第10百分位

适于胎龄儿:第10百分位≤体重≤第90百分位 大于胎龄儿:出生体重>第90百分位

22、正常足月儿特点及护理

见P103页 适中温度:指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。

常见生理状态:生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、马牙和螳螂嘴、假月经、粟粒疹

23、早产儿护理特点:

呼吸暂停:呼吸停止时间达15—20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(<100次/分)并出现紫绀及四肢肌张力的下降。

24、新生儿窒息:是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。 Apgar评分内容:呼吸、心率、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色。分数越低越严重。 复苏程序:A开放气道—B建立呼吸— C维持循环—D药物治疗

25、新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。

HIE临床分度及比较

26、新生儿呼吸窘迫综合征:指新生儿出生后已了现短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病。 患婴多为早产儿刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重伴呻吟。 临床表现:进行性加重的呼吸窘迫 (12hrs内)、鼻扇和三凹征、呼吸快 (RR>60/min)、呼气呻吟、发绀;胸廓扁平,肺部呼吸音减弱、恢复期易出现PDA、3天后病情将明显好转。

27、

第五篇:儿科护理学

1、胎儿期是指()

A、受精后的38周B、受精后的270天C、精卵结合到分娩前约40周

D、受精后39周E、精卵结合后的28周

2、小儿生长发育最快的时期为()

A、学龄期B、幼儿期C、学龄前期D、新生儿期E、婴儿期

3、、一个正常5岁儿童的体重约为()

A、22kgB、18kgC、16kgD、19kgE、20kg

4、体重达到出生体重3倍的年龄是()

A、1岁半B、2岁C、3岁D、1岁E、2岁半

5、小儿乳牙应出齐的时间()

A、8周B、12个月C、10岁D、2岁半E、12岁

6、新生儿病室的适宜温是()

A、22~24℃B、18~20℃C、16~18℃D、26~28℃E、28~30℃

7、婴儿计划免疫下列哪项正确()

A、5个月接种麻疹疫苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎糖丸

C、7个月开始接种百日咳疫苗D、4个月开始接种卡介苗 E、8~10个月注射乙脑疫苗

8、女婴,11个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是()

A、基础代谢所需的营养素和能量B、排泄物中热量的损失

C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量 E、生长发育所需的营养素与热量

9、婴儿神经系统和呼吸中枢发育不成熟,选择镇静止惊药时不宜选择()

A、安定B、苯巴比安C、异丙嗪D、氯丙嗪E、吗啡

10、母乳喂养的方法,下述哪项不合适()

A、正常新生儿生后半小时即可开始喂乳B、1~2个月的婴儿可按需随时喂乳

C、每次哺乳约15~20minD、应两侧乳房各喂一半量

11、新生儿的正常呼吸频率为()

A、50~60次/分B、40~45次/分C、18~24次/分

D、20~30次/分E、15~18次/分

12、新生儿出生后开始排便时间一般为()

A、生后18小时内B、生后24小时内C、生后36小时内

D、生后12小时内E、生后5小时内

13、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,俗称“板牙”,应如何处理()

A、抗炎治疗B、刮擦C、用针挑破D、无需处理,可自行消失E、涂制霉菌素

14、新生儿病理性黄疸,实施蓝光治疗时,灯管与婴儿皮肤距离为

()

A、55~60cmB、10~20cmC、33~50cmD、20~30cmE、60~70cm

15、营养不良时皮下脂肪消减顺序最先是()

A、面颊B、腹部C、躯干D、臂部E、四肢

16、疱诊性咽峡炎的病原体是()

A、支原体B、流感病毒C、带状疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、副流感病毒

17、咽-结合膜热的病原体是()

A、腺病毒B、支原体C、衣原体D、柯萨奇病毒E、呼吸道合胞病毒

18、鹅口疮的致病菌为()

A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、肺炎双球菌

D、溶血性链球菌E、沙门氏菌

19、婴儿秋季腹泻的病原体为()

A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、合胞病毒D、轮状病毒E、流感病毒

20、小儿腹泻饮食管理,下列哪项不正确()

A、严重呕吐者暂时禁食B、严重脱水患儿禁食2天

C、母乳喂养者暂停辅食D、人工喂养者禁食4~6小 时E、恢复人工喂养,奶可由稀到稠

名词解释

1、脱水 由于丢失体液过多和摄入不足使体液总量尤其是细胞外液量

减少的病理生理状态。

2、围产期从胎龄满28周至出生后7天。

3、惊厥是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直或阵挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统暂时紊乱的状态。

4、小儿腹泻 是一组由多种原因引起的以大便次数增多和大便性状改变为主的临床综合征,严重者可引起脱水和电解质紊乱。

5、维生素D缺乏性佝偻病 由于维生素D缺乏,导致钙、磷代谢失常,进而引起以骨骼发育障碍为主的慢性营养缺乏症,重者造成骨骼畸形。

6、高危儿是指那些在围产期或出生后存在可能导致神经系统损伤或发育障碍因素的小儿

7、贫血 单位容积外周血中,红细胞计数,血红蛋白浓度,血细胞比容低于正常水平下限的临床综合征。

简答题

1、母乳喂养的优点

① 营养价值高 ② 增强免疫力 ③ 喂养温度适宜,不易污染,经济方便,且乳量随婴儿增长生长而增加 ④ 可增进母婴感情,促经婴儿智力发育 ⑤ 有利于母亲健康和产后康复

2、新生儿复苏的方案

A(Air way)建立通畅呼吸道

B(Breathing)建立呼吸

C(Circulation)建立正常循环

D(Drug)药物治疗

E(Evaluation)评价、监护

3、新生儿常见的几种特殊的生理状态

生理性体重下降生理性黄疸乳腺肿大口腔内改变:新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,分别俗称为“上皮珠”和“板牙”,于生后数周至数月自行消失。新生儿面颊部的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑割,以免发生感染假月经

4、维生素D缺乏性佝偻病的病因

1.日光照射不足2.维生素D摄入不足3.食物中钙、磷含量过低或比例不当4.维生素D的需要量增加5.疾病或药物影响

5、口服铁剂的护理

餐中或者餐后服用,以减轻胃肠道的症状;与维生素C同服,促进铁的吸收;避免与茶、咖啡、蛋类、牛奶等同服,以免影响铁的吸收;避免与H2受体阻滞剂同服。口服铁剂时用吸管服用,避免染黑牙齿。

6、辅食的添加原则

由少到多,一种到多种,由稀到稠,由细到粗循序渐进的原则

7、对麻疹患儿高热的护理特点

除高热的常规护理外,还应注意以下方面:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常为止。衣被穿盖合适,忌捂汗,及时更换汗湿的衣被。慎用退热剂,物理降温时忌冷敷和酒精擦浴。

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