糖尿病病人健康教育计

第一篇：糖尿病病人健康教育计

糖尿病病人健康教育处方

什么是糖尿病?

糖尿病是一种慢性全身性代谢疾病，主要是由于体内胰岛素分泌缺乏或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足，从而导致以糖代谢紊乱为主的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合病症。 糖尿病的症状

典型症状：“三多一少”，主要表现为小便多、饮食量多、饮水多及体重减轻。

不典型症状：视力模糊、皮肤瘙痒、神经性病变、肢体溃疡持久不愈等。

糖尿病的主要危险因素

①遗传因素：有家族史者易患。

②高热量饮食，如过多摄入糖类、脂肪类食品等。

③缺乏体力活动及体育锻炼。

④肥胖及体重超重。

⑤胰岛素分泌不足。

自我保健要点

l 经常检查尿糖及血糖，能了解自己的血糖与症状之间的联系，调节掌握胰岛素剂量，能做必要的记录。

2 饮食以低糖为主，超体重者尚需低脂肪。多吃粗粮和含纤维的蔬菜，保持蛋白质营养。可常吃些南瓜、苦瓜。

3 戒烟限酒，保证睡眠。

4 经常参加适合自己身体情况的体育锻炼。

5 正确的医疗指导，不要轻易更换降糖药。

6 着鞋宽松、舒适，太窄的鞋易磨损足部皮肤。

第二篇：糖尿病病人的健康教育

1 .让糖尿病人了解糖尿病的知识，增强其自我保健意识：(1) 定期组织一些糖尿病的知识讲座，提高他们对糖尿病的认识。还组织糖尿病患者联谊活动使他们相互交流治疗心得，增强治疗信心，建立良好的医患关系，做好糖尿病人的心理疏导工作，使他们拥有糖尿病相关的保健知识，提高自我保健意识。(2) 对糖尿病患者的饮食和运动进行指导， 应选择低糖、高蛋白、高纤维食物，一日至少三餐，三餐最好主副食搭配，保证机体足够的营养需求，必要时可选用富含无机盐、维生素和膳食纤维的蔬菜作为充饥 食品，三餐要定时定量进食特别在药物治疗后更应注意;要忌酒，尤其是注射了胰岛素的患者空腹饮酒，易引起低血糖;指导患者进行适当的体育锻炼，促进糖的利用，从而减轻胰岛的负担，锻炼后应有舒畅感且应适当进食，避免出现低血糖。(3) 在饮食和运动治疗的基础上，指导患者合理用药，在饮食和运动治疗的前提下先用一种药物，并视病情需要联合使用其他口服药物;或联合使用口服降糖药物和胰岛 素。定期监测血糖，根据患者的具体情况和药物的特点及时调整药物剂量和药物种类(4) 指导患者减少和预防并发症的发生，糖尿病患者血糖升高，机体抵抗力下降，因感染可致病情恶化，故要保持全身和局部的清洁，特别是侧重下肢(足是重点)、口 腔、会阴部位为主，有呼吸道感染、疖、痈、肺结核及外伤时要及时治疗;控制好血糖是减少和预防并发症的关键。(5) 指导患者自测尿糖，每日3～4次，分别在餐前和晚睡前检测。(6) 对易感人群的筛选，对长期吸烟，大量饮酒，过度肥胖，缺乏运动或运动不足，高血压、冠心病、高血脂、反复感染和家族中有糖尿病的患者要进行血糖的检测。(7) 对糖尿病患者和易感人群进行定期复查血糖和肾功能等，以减少并发症的发生。

(8)在饮食和运动治疗的基础上，指导患者合理用药，指导患者使用胰岛素，使患者空腹血糖控制在7.2mmol/L以内，但又不能发生低血糖。

、忌食：白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等 、少食：土豆、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、动物内脏等 、宜食：粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等)

第三篇：糖尿病人的饮食建议

一、由于老年人的体质、饮食习惯、嗜好等不同，对各类食物或营养素的需要也不一致，所以，要根据具体情况对各类食物的控制量进行调整。老年糖尿病人饮食以清淡素食为主，总热量和脂肪不宜过多，一般每日每千克理想体重126千焦己足够。

二、每餐以七八分饱腹感为进食量的标准。

三、烹调力求清淡，菜肴要少油腻，防止血脂过高引起一系 列疾病。在保证膳食蛋白质供给量的前提下，少吃荤，多吃素。

四、进食的环境要整齐、清洁、安静，进食时要心情舒畅， 这有助于食物充分消化吸收。

五、为使老年人消化功能有规律地运转，应定时定量地进 食，食物要烧熟煮透。进食要细嚼慢咽，睡前不宜进食。少吃 油炸、坚硬的食物。

六、鉴于老年糖尿病患者对低血糖的耐受力差，每日以少食 多餐(如每日4～5餐)为原则。这对保持血糖稳定是大有好 处的。

七、进食的环境要整齐、清洁、安静，进食时要心情舒畅， 这有助于食物充分消化吸收。

第四篇：糖尿病人饮食习惯总结

糖尿病人可以每天多吃几顿，但每次都要少吃一些。首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。

糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。

含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。

多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。

富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。

富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。

此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。

1、苦瓜 糖尿病患者可以每天早餐前将一根新鲜苦瓜切碎，在开水中焯一下食用，并且在上午饮用此焯苦瓜的水。或将苦瓜作螺形切法成长条，去掉瓜子，挂起晾干备用;食用时将苦瓜干浸发，做清炒苦瓜等菜肴。因苦瓜性寒，脾胃虚寒、腹痛泄泻者当慎用。

2、南瓜 既能当菜又能代粮，不仅营养丰富，而且保健功效很好。被誉为“富水蔬菜”，南瓜中的水经过多层生物膜过滤形成，是天然、洁净、营养且具有生物活性的水。南瓜富含淀粉、蛋白质、胡萝卜素和钙、磷、钾、镁等营养素，维生素A的含量相当于番茄，维生素C的含量高于黄瓜。南瓜是低热量、营养价值高的食物。中医认为南瓜味甜适口，性甘温，有滋阴润燥、补中益气的作用。南瓜含的果胶、环丙基氨基酸以及微量元素锌、铬对防治糖尿病有作用。环丙基氨基酸可促进胰岛素的分泌，增强胰岛素受体的敏感性，同时可激活葡萄糖酶，加快葡萄糖的转化，降低血糖浓度。南瓜中的果胶可延缓肠道对葡萄糖的吸收速度，使餐后血糖水平下降。但南瓜品种非常多，大约有200余种，食用时要注意选择。

3、洋葱

含有前列腺素A和含硫氨基酸，有扩张血管、降血压、降血脂、防止动脉硬化的作用，对预防糖尿病的并发症有益。

4、黄瓜

含糖量只有1.6%，糖尿病人可以将黄瓜代替水果食用，并可以从中获取维生素C、胡萝卜素、纤维素、矿物质等。黄瓜中还含有丙醇二酸，能抑制身体中糖类物质转变为脂肪。因此，身体肥胖的糖尿病人及合并高血压、高血脂的糖尿病人更应多吃黄瓜。

5、银耳 银耳热能较低，又含有丰富的食物纤维，有延缓血糖上升的作用。银耳中还含有较多的银耳多糖，能增强胰岛素的降糖活性。

6、莴笋、竹笋

糖和脂肪含量均很低，其中莴笋含胰岛素激活剂，对糖尿病人有益;竹笋属于高纤维素食物，可延缓糖尿病人肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收，有助于控制餐后血糖。

此外，菠菜，有促进胰岛素分泌的作用;蘑菇，为高蛋白低脂肪食品，也有降血糖、降血脂作用;西红柿，含糖量低。这些蔬菜都适合糖尿病人经常食用。

选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点：

① 不宜吃的食物有：

Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。

② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。

Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。

糖尿病人吃什么水果好

糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。

推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20-40千卡的能量。 100克水果中含糖量为11-20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50-90千卡能量。

不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。

西瓜含糖4%，梨含糖12%，香蕉为20%。西瓜含糖虽少，但吃上500克，就相当于香蕉100克、梨170 克了，所以食量也不可过多。水果的吃法也要讲究，不要在进餐后就马上吃，可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃，即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量;如水果减量后尿糖仍高时，应适当减少主食量. 糖尿病讲究饮食疗法，基本原则是根据病人的体重和活动量，估计所需总热量，合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。有个问题是：水果中都含糖，糖尿病人能否吃水果呢?

能不能吃水果?

首先说，完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所

以，糖尿病人在血糖已获控制后不要一概排斥水果。再者，水果中含糖量多寡不一，糖尿病的病情也不尽相同，所以，不可等同看待，要区分情况：

哪些情况下可以吃水果

不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情稳定，血糖基本控制的患者才可以吃。一般说来，空腹血糖7。8毫摩尔/升以下(140毫克/分升)，餐后2小时血糖在10毫摩尔/升(180毫克/分升)以下，以及糖化血红蛋白7。5%以下，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患者，可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5%以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、黄瓜等。

糖尿病友如何吃水果

不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。

每天吃多少合适

水果是糖尿病食谱的一部分。每100克新鲜水果产生的能量约为20-100千卡。严格地讲，每天每个患者适宜吃多少水果都应该由营养师进行计算。但是一般情况下，血糖控制稳定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到200-250克，就要从全天的主食中减掉25克(半两)，以免全天总能量超标。

糖尿病患者“三宜三不宜”食谱

传统上，对糖尿病患者来说，米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰。那他们到底能吃什么?要对哪些食物忌口?营养专家为糖尿病患者开出了"三宜三不宜"健康食谱。

糖尿病患者"三宜"健康食谱：

五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂;

豆类及豆制品，豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯;

苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好。

糖尿病患者日常饮食要警惕的"三不宜"食谱：

不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖;

不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化;

不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。

此外，糖尿病患[2]者甜食不能沾，可长期服用蜂胶，因为蜂胶不含糖，只是有点腥涩味。

高血压糖尿病一周食谱

星期日 早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果(高血压)、西红柿一个(糖尿病)

午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种：①、凉拌三丝②、千岛黄瓜;熟菜2种：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜汤。

星期一 早餐：红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉(高血压)、黄瓜一根(糖尿病)

午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：①、绿皮三丝②、酸菜心;熟菜2种;①、豆皮炒西芹②、西芹百合，丝瓜汤一碗

星期二 早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃(高血压)、生胡萝卜一根(糖尿病)

午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：①、什锦凉菜②、芹菜豆芽;熟菜2种：①、五彩豆腐，②、南瓜什锦，藕枣长生汤。

星期三 早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨(高血压)、西红柿一个(糖尿病)

午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：①、白玉韭菜②、香菜豆腐;熟菜2种：①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣汤一碗。

星期四 早餐：红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄(高血压)、黄瓜一根(糖尿病)

午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱;熟菜3个：①、墨西哥豆，②、木耳炒白菜③、炒饼子，桂圆汤一碗。

星期五 早餐：小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果(高血压)、生胡萝卜一根(糖尿病)

午餐：全麦面面条150克、素四宝(用素四宝拌全麦面面条)

星期六 早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜(高血压)、西红柿一个(糖尿病)

午餐：菠萝饭200毫升、八宝汤

每天的晚餐：可以少吃点饭和水果、蔬菜，或者不吃饭只喝亚麻水等。

计算方法

(1) 标准体重的计算：

标准体重(kg)=身高(cm)-105

高于标准体重的20%为肥胖;低于标准体重的20%为消瘦。

(2)按体力劳动强度和体型估算每kg体重所应供给的热量(kcal/kg)：

重体力劳动：体重正常40;体型消瘦40~60;体型肥胖35

中体力劳动：体重正常35;体型消瘦40;体型肥胖30

轻体力劳动：体重正常30;体型消瘦35;体型肥胖20~25

卧床休息：体重正常15~20;体型消瘦20~25;体型肥胖 15

(3)具体计算

总热量(kcal)=标准体重(kg)×每kg体重应供热量(kcal/kg)

蛋白质(g)=标准体重(kg)×每kg体重应供数量1.2(g/kg)

脂肪(g)=标准体重(kg)×每kg体重应供数量1(g/kg)

碳水化合物(g)=总热量(kcal)-[蛋白质(g)×4+脂肪(g)×9]÷4

上述标准没有考虑到个别患者内分泌上的个体差异。所以应该依据每个患者的实际情况进行调整。

高碳水化合物饮食

上个世纪八十年代末，剑桥大学Hales教授所领导的一项调查结果对重新认识行为研究的价值具有重要意义：亚洲人西方生活化后Ⅱ型糖尿病发病率迅速升高，欧洲人的发病率则没有明显变化。这说明，饮食结构改变造成了Ⅱ型糖尿病的爆发。糖尿病不是因为谷物吃多了而导致的，而是谷物吃少了。此后很多调查和试验确认高碳水化合物饮食更有利于患者健康。美国糖尿病协会(ADA)正在倡导高碳水化合物食物。要求患者食物中碳水化合物的比例要达到55-60%。天津医科大学王英博士关注到聂文涛发现的谷物保护曲线，提出《糖尿病行为医学技术指南》，进一步明确谷物保护的主张。这些研究进展势必导致对患者的饮食指导发生根本的改变。

糖尿病人可以食用的药食同源的食物

郭氏整体自然疗法在实践中发现有些既是药物又是食物的东西，对糖尿病都有很好的作用。在此略举一二，起抛砖引玉的作用。

比如：南瓜，枸杞，山药，山萸肉，芡实，薏米，等。还有苦瓜，苦菜，苦丁茶，翻百草等。注意苦寒之品不能随意乱吃，只有嘴巴上火，有心火的时候才能吃几天，火消了就别吃了。苦寒之品长期吃会适得其反。

糖尿病饮食进餐时注意事项

①细嚼慢咽：喝汤不要端起碗喝，既不文明又不雅观，用小勺一勺一勺喝。吃饭一口一口吃，不要狼吞虎咽;

②在餐桌上吃，不要端碗盛上菜到处走;

③专心专意地吃，不要边吃边干活;

④精神集中的吃，不要边看电视边吃;

⑤饭要一次盛好，不要一点一点盛饭;

⑥吃完碗中饭立即放下筷子，离开餐桌，不要养成吃完了还不愿下桌习惯;

⑦不打扫剩菜饭;

⑧立即刷牙。

糖尿病饮食原则

吃菜吃带叶、茎类蔬菜，少吃根、块茎的菜;

不吃油炸食物或过油的食物;

不要勾芡，淀粉高;

不要吃含淀粉高的食物，如吃要交换主食;

血糖控制好的在两餐中间吃水果，但不要喝果汁;

喝汤去掉上面的油;

吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好;

吃带刺鱼比吃鱼块好，因为可以减缓进餐速度，增加饱腹感;

吃带骨头肉比吃墩肉好，既满足食欲要求，吃进的肉量又不大;

吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉。

糖尿病患者外出就餐的注意事项

喜欢外出就餐的糖尿病朋友怎么办呢?以下是如何使饭店饮食能够适应糖尿病营养健康的建议。

(1)限制食量

很多餐馆具有一定的饮食特色—但是糖尿病营养是建立在适度的基础之上的，如果餐馆提供的三餐份量大小不同，要选择最小的份量，或者重新订做。有时候你可以点一份儿童餐作为晚餐，也可以和一块就餐的同伴分享自己的食物或打包，甚至也可以在食用之前让服务员把一半的食物打包。

(2)食物替换

不要用汉堡、薯条之类作为正餐的主食，相反的，应该选择对糖尿病有益的蔬菜或水果拼盘。还有，用无脂肪或低脂肪的食物来替换常规的高脂肪食物。

同时还要注意附加的调料，比如咸肉酱、果酱，还有炸薯片等可破坏糖尿病营养的平衡，因为它们能迅速的增加一餐的热量和碳水化合物的含量。

(3)和厨师商量

食物的配制有时候是可以商量的，比如要求蒸煮而不是油炸，也可以建议厨师使用低胆固醇的鸡蛋，全麦面包或无皮鸡肉。或者要求小份饼、面和大量的蔬菜。如果食用的是低盐饮食计划，也可以要求在食物中不添加食盐。

如果想要自己身体健康，就要坚持自己制定的饮食计划，不要随意的更改或变换。

(4)喝什么

碳酸饮料含有很高的热量。令人吃惊的是，冰激淋含有更多的热量及饱和脂肪，因此应减少饮用碳酸饮料，而用矿泉水或淡茶替代。

同样，饮酒应该注意：如果糖尿病病情已经得到控制，经过医生同意后，偶尔可以少量饮酒，但是必须在吃过食物后饮用。这是因为酒精能增加空腹热量的消耗，容易引起低血糖反应，而且过量饮酒增加糖尿病并发症的发生危险，如神经系统和眼底的损害。因此，糖尿病患者应注意，如果饮酒时，一定要选择含酒精较低的啤酒或葡萄酒。

(5)按时吃饭

每天按时吃饭有助于平稳控制血糖水平—尤其是服用糖尿病药品或胰岛素的患者。如果和其他人一块聚会时，尽量把时间安排在自己平时就餐的时间，并避免等待过长的时间，或者避免繁忙的餐厅。如果不能在规定的时间吃饭，可以食用一些水果或淀粉类食物。

(6)储存甜点

当患有糖尿病时，甜点就显得不可或缺。甜点含有的碳水化合物应该计算在食谱内。喜欢甜点的糖尿病患者，可以在用餐时补偿性的减少其他碳水化合物的量—如面包，米粥或土豆等。

(7)牢记规则

无论是在家还是外出用餐，一定要记住糖尿病营养的规则。尽量吃多种健康食品，避免食用不健康的食品。限制脂肪和食盐的摄入量，对食物做些适当的调整。此外，您可以和医生或营养师共同制定自己的饮食计划，并享受其中的乐趣。

[编辑本段]各种水果的含糖量比较

常见果蔬的含糖量：黄瓜(1.5%)、石榴(1.68%)、番茄(2.1%)、西瓜(4.2%)、草莓(5.9%)、甜瓜(6.2%)、樱桃(7.9%)、柠檬(8.5%)、鲜葡萄(8.2%)、李子(8.8%)、梨(9.0%)、菠萝(9.3%)、桃(10.7%)、鲜柿子(10.8%)、杏(11.3%)

专家答复：

常见果蔬的含糖量：黄瓜(1.5%)、石榴(1.68%)、番茄(2.1%)、西瓜(4.2%)、草莓(5.9%)、甜瓜(6.2%)、樱桃(7.9%)、柠檬(8.5%)、鲜葡萄(8.2%)、李子(8.8%)、梨(9.0%)、菠萝(9.3%)、桃(10.7%)、鲜柿子(10.8%)、杏(11.3%)、橙(12.2%)、苹果(12.3%)、甘蔗(12.4%)、橘(12.8%)、香蕉(19.5%)、鲜山楂(22.1%)、海棠(22.4%)、鲜枣(23.2%)。

糖尿病饮食治疗误区

饮食疗法即饥饿疗法合理的饮食疗法可减轻胰岛B细胞的负担，使胰岛组织得到恢复的机会，有利于控制血糖。轻症糖尿病患者往往只需饮食治疗就能有效地控制血糖。饮食疗法就是因人而异控制饮食量，长期维持合理的饮食结构，而决非饥饿或禁吃等强制性措施。否则，会使生活质量下降，对生活失去信心，不利于血糖控制。所以，应避免使用“饮食控制”一类的说法，因为这容易使患者误解为饮食疗法就是严格地限制食物摄入量，甚至误认为糖尿病的饮食控制就是吃得越少越好。

粗粮含糖少，多吃也无妨作为四大主食的面粉、大米、小米及玉米，其含糖量非常接近，在74%～76%。由于小米和玉米富含膳食纤维，从而减缓机体对葡萄糖的吸收，因此，摄入同量的粗粮和细粮，餐后转化成血糖的程度是有差异的。如进食100克玉米，其80%的碳水化合物转化成为血糖。而食用同量的面粉，则90%变成血糖，这就是所谓的“血糖指数”。此外，粗加工的面粉含糖量低(约60%)，其血糖指数也低。目前，市场上的“糖尿病食品”很多是由这类面粉制成的。

基于上述原因，血糖居高不下者不妨用粗粮代替细粮。而通常情况下，选择粗粮或细粮均可。但无论粗粮与细粮，均应依糖尿病饮食处方而定。

水果甜，万万不能吃很多患者提起水果如谈虎而色变，自患病后不敢问津。其实，有些水果的含糖量比较低，如苹果、梨含糖10%～14%，香蕉含糖20%，西瓜含糖4%o水果可以吃，但要适量。对于餐后血糖低于10毫摩/升的患者来说，每日可以吃1个苹果或梨，但要放在两餐之间吃，并将水果的热量计算在总热量之内(表13)。

甜的食物一律拒之口外其实自然界有很多甜的物质。糖精是一种甜度高而不被吸收的物质。此外，如甜叶菊、阿拉伯糖、木糖醇、果糖以及阿斯巴糖均可作为糖尿病的甜味剂。市场上出售的“无糖月饼”、“无糖酸奶”多以木糖醇作为添加剂。这些甜味剂可增加食品的甜度，但不增加食品的热量。不过这类食品中的面粉等其他成分仍可转化成葡萄糖，食用时应想到这一点，不可被“无糖”二字所迷惑。另外，阿斯巴糖又称蛋白糖，系由两种氨基酸缩合而成，不能加热。木糖醇有通便之功效。

副食含糖少，可以多吃肉、蛋、鱼虽然含糖量不高，却富含蛋白质和脂肪，在体内可转变成葡萄糖，此过程在糖尿病患者体内尤为活跃，因此多食也会升高血糖，只是比主食迟缓得多。鉴于这样的特点，建议早餐吃一个鸡蛋，睡前喝一袋奶，这样对于平衡昼夜之间的血糖是有益的坚果类(如花生、瓜子、核桃、杏仁等)不含糖，所以，成为很多患者的消遣食品。但其含油脂高、热量大，100克该类食物可产生相当于200克主食所产生的热量。进食这类高热量饮食会导致脂肪储备、体重增加，而且会转变成葡萄糖，因此，应限制坚果类食物的摄入。假如每天食20粒花生米，那么炒菜时就无需放油。

喜欢喝稀饭煮熟、煮烂的食物以及含水多的食物容易被消化吸收，血糖升高的速度也快。如进食稀饭后血糖升高的速度快，而米饭或玉米饼消化慢，其碳水化合物释放葡萄糖的速度也慢，所以，血糖升高的速度也慢。有人认为，喝稀饭如同喝糖水，这是夸张之词。但是，确实，喝稀饭，尤其是喝煮得时间长的稠稀饭，确实要比吃干饭后的血糖上升得快。所以，血糖控制不好的糖尿病患者应改变

喝稀饭的习惯。

多吃豆制品适量地进食豆制品(豆汁、豆腐等)确实对健康大有好处。豆制品不含糖，并不是说它不会转化为糖，只是转化较慢(大约需3小时)，最终也会转化为葡萄糖，导致血糖升高。特别是对于老年人和病程较长者，若不注意，大量食用过多的植物蛋白，会造成体内含氮废物过多，加重肾脏的负担，使肾功能进一步减退。合并有蛋白尿者，最好尽量以鱼、禽等白色肉类为主。

糖尿病饮食还是相当丰富多彩的。只要多学习，不断摸索，就能制定出一套既可口又适宜的糖尿病食谱。

糖尿病饮食十法则

①控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重;

②平衡膳食;

③食物选择多样化，谷类是基础;

④限制脂肪摄入量;

⑤适量选择优质蛋白质;

⑥减少或禁忌单糖及双唐食物;

⑦高膳食纤维膳食;

⑧减少食盐摄入;

⑨坚持少量多餐、定时、定量、定餐;

⑩多饮水，限制饮酒。

紫灵芝煮水降血糖

糖尿病患者每天用紫灵芝煮水喝能控制血糖，减少西药服用量，预防并发症。

这是我为母亲经常煮的紫灵芝水，因为母亲患有糖尿病和高血压。开始母亲不怎么喝，后来确实是改善了病情(尤其对平稳血糖有非常大的改善)，从那以后母亲就开始自己主动煮着喝。在她的影响下，家里人也都跟着喝，因为紫灵芝水不仅可以治疗高血压和糖尿病，还可以增强人体免疫力、保肝护肝、改善失眠。

《灵芝的现代研究》有记载，紫灵芝防治糖尿病、高血压、失眠等症： 紫灵芝用于治疗糖尿病：紫灵芝不仅有直接降血糖作用，而且与原用的降血糖药物合用可以增加疗效，预防或减轻并发症。在血糖维持正常且稳定的情况下，可根据具体情况酌减原用降血糖药的剂量，以减少药物不良反应。紫灵芝本身具有的保肝作用也可以减轻或防止一些口服降血糖药物对肝脏的损害。

紫灵芝水做法

原料：国琼紫灵芝片30克，可以在国琼灵芝的官网上订购(http://vip.guoqiong.com/)国琼的紫灵芝片最正宗，可以一次多买点，在同仁堂药店买一克就要1.8元。 做法：

1、备好原料，国琼紫灵芝片30克，15片左右。

2、将国琼紫灵芝片用水冲洗一下，掰成小块(不要用手揉，用水轻轻冲洗去掉灰尘就可以，使劲揉会把紫灵芝片表面的孢子粉洗掉)。

3、锅中加入1500ml水，放入洗干净的紫灵芝片，开始煮(用砂锅或者不锈钢锅)。

4、大火煮开，改为小火煮15分钟。

5、煮完看着颜色很浓，这是因为把紫灵芝里面的营养成分灵芝多肽煮出来了(可以煎煮2~3次混在一起喝，也可以喝完一次，再煎煮第二遍第三遍)。

6、把汁液过滤到碗内，即可饮用。

第五篇：糖尿病人的营养建议和原则

糖尿病人的营养建议和原则(美国糖尿病协会)

营养疗法是控制糖尿病的重要环节，虽然营养与膳食计划的和谐是糖尿病护理中最棘手的问题之一，但营养疗法是有效控制糖尿病的基础。要实现营养目标，需要包括患者在内的团体努力。由于营养问题是复杂的，因此需要有一个知识渊博，经验丰富的注册营养师，指导患者进行饮食治疗。有效的营养自我管理训练方案应该是个体化的，它适合于糖尿病个体生活方式和每个糖尿病人糖尿病控制目标。评价营养相关的内容，需要监测血糖，糖化血红蛋白，脂质，血压和肾功能。如果不能达到预期目标，那么就要重新修订糖尿病护理和管理计划方案。通过营养评定制定营养食谱，营养食谱的确定应符合治疗目标，符合糖尿病人能够且愿意配合的程度，为了便于交流，对文化、经济实力、种族的感受性是很重要的。

营养建议主要基于临床试验和体会。据Franz等人关于“控制糖尿病及其并发症的营养原则”的技术综述讨论了已发表的研究和未解决的问题。按照美国糖尿病协会(ADA)的要求，将糖尿病营养建议解释给健康护理机构，即将这些营养建议落实到方便易行的健康护理工作当中。

营养疗法的目标 尽管营养疗法的总目标是帮助糖尿病患者改进营养和运动习惯、以促进代谢控制，但还有下列特别附加目标。

1、过平衡摄取的食物和内外源胰岛素或口服降糖药以及体育活动尽量获得接近正常的血糖。

2、血脂达标。

3、提供充足的热量使成年患者保持合理体重，使儿童和青少年患者保证正常生长发育，满足妊娠期哺乳期妇女高代谢需要，以及保证消耗性疾病患者康复的能量需求，合理的体重定义为患者和健康护理提供者认同的在长期和短期内可以取得和保持的体重，它有别于以往所定义的标准体重。

4、预防和治疗接受胰岛素治疗患者的急性并发症如低血糖。防治短期疾患、运动相关问题和糖尿病慢性并发症如肾病、自主神经病变、高血压和心血管疾病。

5、通过营养改善健康，美国人膳食指南，食物指南金字塔概括了所需营养。营养指南适用于所有健康的美国人而糖尿病食物指南金字塔更适用于糖尿病患者，然而这三个指南均可以作为糖尿病患者及其家庭成员选择健康食品的依据。

营养疗法和1型糖尿病 根据患者日常饮食记录制定膳食计划是胰岛素治疗纳入日常饮食运动的基础，接受胰岛素治疗患者就餐时间应与胰岛素起效时间一致。因此需要监测患者血糖水平，按照通常摄入食物量调整胰岛素用量。强化治疗包括每日多次注射胰岛素和利用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素和超短效(快反应)胰岛素使进餐、加餐时间和摄食量更加灵活。对于胰岛素强化治疗的患者，可以通过调整超短效胰岛素改善饮食加餐，以及不良饮食运动习惯所造成的偏差。

营养疗法和2型糖尿病 2型糖尿病的营养治疗的主要目标是使血糖血脂和血压达标。低热量饮食和减轻体重能够短期改善血糖，长期改善代谢控制。然而，传统的膳食策略甚至极低热量饮食通常不能长期有效的减轻体重。进一步研究将阐明为什么多数人减轻体重和保持体重是十分困难的。对2型糖尿病患者应不仅强调减轻体重而且需要强调降低并保持正常血糖水平。许多传统膳食策略需要补充，但没有一个已被证实的策略或方法得到一致赞同。

应提倡中等程度地限制热量，(就是根据饮食记录计算每日摄入的热量，在此基础上减少250-500卡)，食谱应保证足够营养，即减少脂肪，特别是饱和脂肪，同时增加体育活动，低热量饮食能增加胰岛素敏感性并改善血糖控制。不考虑初始体重，中等程度减轻体重(5-9)公斤，可以减少高血糖脂质紊乱和高血压。营养素特别是碳水化合物在全天的分布是另一个应该采纳的策略。有规律的体育活动和学习的行为习惯可以有助于长期生活方式的改变。如果糖尿病患者已经尽其所能的改变了生活方式，但不能改善代谢控制，就需要在营养疗法的基础上补充口服降糖药物和或胰岛素治疗。以上措施均不能奏效的难治性肥胖者，对于体重指数BMI>=27kg/m2的糖尿病人或BMI>=30kg/m2无其他疾病患者，可采用新的药物，或许能够得到改善。缩胃手术使用于BMI>=35kg/m2者，但它的有效性和长期安全性有待进一步研究。

蛋白质 关于糖尿病患者蛋白摄入建议可供参考的数据很有限，比普通人群摄取蛋白高还是低还缺乏足够证据，支持蛋白质量占每日总热量的10-20%来自植物蛋白或动物蛋白均可。 当发生明显肾病时应考率低蛋白饮食。小样本糖尿病肾病人群的研究表明蛋白质摄入量为0.68/kg/日，可以中等程度延缓肾小球滤过率下降。然而，最近肾病膳食修订研究(其中糖尿病人仅占3%，不包括1型糖尿病)未见限制蛋白质的益处。 目前普通认为明显肾病者应摄入蛋白质0.88/kg/日(占总热量10%)一旦发现某些患者肾小球率过滤下降，则蛋白质限制在0.68/kg/日，可以延缓肾小球滤过率进一步下降。另一方面，某些患者可能出现营养缺乏所致的肌无力。

脂肪 如果每日蛋白质占总热量的10-20%，那仫80-90%热量应由膳食脂肪和碳水化合物组成，饱和脂肪酸所占热量应在10%以下，多不饱和脂肪酸所占热量应<=10%，剩余60-70%为单不饱和脂肪酸和碳水化合物。脂肪和碳水化合物在热量中分布依据个体化原则按照营养评估和治疗目标而有所改变。脂肪所占热量百分比的建议应考虑脂代谢紊乱和血糖血脂体重的治疗目标。对于健康体重血脂正常人群可以采纳国家胆固醇计划( NCEP)建议。 NCEP建议2年脂肪摄入量限制30%。饱和脂肪酸<10%，多不饱和脂肪酸<10%，单不饱和脂肪酸应在总热量10-15%。如果LDL-CH是主要参数,LDL-CH水平上升,那仫饱和脂肪酸应在7%以下,每日膳食胆固醇<200mg。多不饱和脂肪酸ω3系列存在于鱼和其他产品中,糖尿病人不需消减这些食物。如果考虑到肥胖和减轻体重,那么需要减少膳食脂肪。虽然脂肪替代物对糖尿病人减少总脂肪和饱和脂肪有潜在帮助,但患者必须知道将这些食物纳入他们的膳食计划。脂肪替代物对总脂肪和膳食热量的影响还需深入研究。脂肪替代物的内容可参考ADA关于脂肪替代物在糖尿病营养治疗中的作用。如果主要考虑TG和LDL,那仫需要中度增加单不饱和脂肪酸,限制饱和脂肪酸在总热量中10%,中度增加碳水化合物摄取量,然而一个肥胖个体应加强护理,保持不增加脂肪和加重肥胖。另外,TG>1000mg/dl(>11.3mmol/l)时,需要减少各型膳食脂肪(<总热量10%),同时给予药物减少胰腺炎的危险。膳食脂肪变动时,监测血糖、血脂和体重对估价和评定营养建议是否有效是必须的。

饱和脂肪酸和胆固醇 减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量是减少心血管疾病危险的重要手段。糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,超过血清胆固醇升高所带来的副作用。然而，每日热量中〈10%应来自胆固醇 ，每日胆固醇应300mg以下，但是这些建议必须结合患者文化和种族背景。

碳水化合物和甜品 碳水化合物在总热量中的百分比变异很大，需要根据个人饮食习惯和血糖血脂目标，按照个体化的原则制定。本世纪多数时间，普遍认为糖尿病的营养治疗中应以淀粉取代单糖，并避免使用单糖。这种观点源于单糖可被迅速消化和吸收，会进一步恶化高血糖。但是这种假设缺乏科学依据，与多数淀粉相比，水果和牛奶有较低的升血糖作用，蔗糖的升血糖效应与面包相似/虽然多种淀粉有不同的升血糖反应，以临床角度，消费的碳水化合物量比碳水化合物的来源更重要。

1、蔗糖 有证据表明蔗糖作为饮食碳水化合物的一部分不会影响1型和2型糖尿病人的血糖控制。蔗糖和含蔗糖食物应该与其他碳水化合物1g对1g地对换，而不是简单的添加，进行这种交换时必须考虑到甜品中所含蔗糖及脂肪等其他营养成分。

2、果糖 与同热量的蔗糖和多数淀粉相比，膳食果糖升血糖作用较小。因而，果糖可能成为糖尿病的甜味剂。鉴于果糖对血清胆固醇LDL-CH的影响果糖还不能完全成为糖尿病甜味剂。虽然脂质紊乱的患者应避免进食大量果糖，但是没有理由建议糖尿病人避免消费水果和蔬菜或中等量消费果糖甜化食物。

3、其他营养甜味剂 蔗糖和果糖以外的甜味剂包括谷物甜味剂如谷物糖浆、果汁或浓缩果汁，蜂蜜、糖蜜、葡萄糖和麦芽糖。与以蔗糖为甜味剂的食物相比，以这些甜味剂甜化的食物在减少总热量，减少膳食中碳水化合物含量和改善糖尿病控制方面作用是中性的。山梨糖醇，甘露醇和木糖醇是常见的糖醇(多元醇)。与蔗糖和其他碳水化合物相比，生糖反应低。淀粉水解物是食用淀粉部分水解和羟化形成的多元醇。糖醇的准确热值有差异。大约平均为~2kcal/g，其他碳水化合物为4kcal/g。这是否意味着可以大幅减少总热量或每日饮食中的总碳水化合物含量还缺乏证据。过量的多元醇有腹泻的作用。各种营养甜味剂的热卡和碳水化合物含量必须纳入膳食计划中，它们对血糖有潜在的影响。

4、非营养性甜味剂 FDA批准糖精，阿司帕坦和acesndfameK 在美国使用。包括非营养性甜味剂在内的各种甜味剂，FDA确定了一个可接受的每日摄入量(ADI)，它的定义是可以终生每日安全服用的食品甜加剂数量，并且没有任何副作用，包括一个100倍安全指数。事实上，糖尿病人摄入的非营养性甜味剂远低于ADI所规定的数量。

纤维 膳食纤维有助于治疗或预防便秘和许多胃肠疾患，包括直肠癌，并产生饱腹感，大量可溶性纤维有助于改善血脂。糖尿病人比非糖尿病人更能获益。虽然可溶性纤维能够抑制小肠吸收葡萄糖，来自食物的可溶性纤维对血糖的益处可能是不显著的。因此对于糖尿病人关于纤维和健康饮食的建议与普通人群是相同的。建议从广泛的食物中获得包括可溶性和不溶性膳食纤维量为20-35g/日。

钠 人们对于钠的敏感性和它对血压的作用是有差别的。由于无法估价钠的敏感性，因此对糖尿病人的建议与普通人群是相同的。对一般人群，一些健康顾问建议每天摄钠<3000mg/日，其他学者建议<2400mg/日，轻中度高血压者建议<=2400mg/日,对有高血压和肾病者每日钠<=2000mg/日.

酒 对一般人群关于酒的建议也适用于糖尿病人。美国膳食指南建议男性每天饮酒不超过2次,女性则不超过1次。酒对血糖的影响不仅与饮酒量有关,同时也与所进食物有关。乙醇不能代谢为葡萄糖并且抑制糖异生。因此接受胰岛素或口服降糖药物治疗的糖尿病人如果只饮酒不进食就会产生低血糖。当血乙醇水平仅为轻度醉酒时，就可发生低血糖。糖尿病控制良好时，中度醉酒伴进食，血糖水平不受饮酒影响。使用胰岛素的患者，2份或少于2份的饮酒(1份酒=12盎司啤酒，5盎司葡萄酒或1.5盎司白酒)可随正餐同时进行。为了避免低血糖应同时进食，当需要将酒的热量计入总热量时可以将酒交换为脂肪(1份酒=2份脂肪)或脂肪热卡。妊娠和有嗜酒史的患者应戒酒。糖尿病伴有胰腺炎，脂质紊乱(特别是甘油三酯升高)或有神经病变者应戒酒或减少饮酒次数。

大营养物质：维生素和矿物质 多数糖尿病人从食物中可以获得足够的维生素和矿物质，因此不需要额外补充。从理论上说需要补充抗氧化剂，但目前缺乏有利的证据证明这种治疗是有益的。虽然缺镁在胰岛素抵抗，糖耐量和高血压可能有作用，有资料表明仅仅对于高危缺镁患者有必要常规监测血镁。仅在低镁时需要补充镁。患者服用利尿剂时，应注意膳食中补充钾。有肾功能不全，低肾素高醛固酮和服用ACEI药物高血钾患者要注意膳食中限制钾。

妊娠 糖尿病妊娠和妊娠糖尿病人的营养建议应该以营养评估为基础。根据监测的血糖，尿酮体食欲和增重情况制定适合于个体化的营养处方和膳食计划，整个妊娠期都需要调整膳食计划以保证顺利分娩。

总结 1994年以前营养建议史，目前还没有糖尿病饮食或ADA饮食。膳食建议被定义为根据评估和治疗目标和结果而制定的营养处方。糖尿病人的营养疗法应该是个体化，考虑到通常的饮食习惯和其他生活方式因素。制定营养建议是为了实现治疗目标和预期的结果。监测代谢指标包括血糖、糖化血红蛋白，血脂、血压，体重和肾功能，如果可能，还有生活质量，对保证良好预期是十分重要的。为糖尿病人提供营养自我管理教育和护理也是十分必要的。