医院门诊药房实习小结
实习阶段是我们踏入社会前的适应期,能让我们了解社会运作的方式与逻辑,在实习结束后,有必要对于这一阶段进行总结。以下是小编整理的《医院门诊药房实习小结》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
第一篇:医院门诊药房实习小结
门诊药房实习小结
自踏入江西护理职业技术学院的那一刻起。我便深刻的牢记“勤求博采,厚德济生”的校训。健康所系,性命相托的时刻提醒我刻苦学习,奋发向上。在理论学习中,我克己求严,勤奋认真,顺利完成了必修课程,在良师益友的指导帮助下,系统掌握了医药学知识。为日后进入工作岗位打下扎实的基础,作为一名药学专业的学生,只学习书本知识远远不够的,理论和实践相结合,才能把我们所学的知识带给人们,所以我到了新世纪医院,开始了实习生涯,这是一所省内一流的专科医院。我先是在门诊中药房实习,刚来时主管王老师先教我如何分药,打包,一些简单的流程,耐心教导我认识各种中药,学习中药处方的识别,审查,和按方发药。常见中药饮片的鉴定,中药管理(包括特殊药品),逐渐让我上手配药,在配药的过程中,了解中药的药性,药理药味及其配伍和禁忌等。药房的老师们还教我配药的过程一定要非常认真且小心,否则会造成的严重的医疗事故。特别是主管王老师的话让我记忆犹新:“小刘,心急吃不了热豆腐,配药不能急,动作一定要稳住,心里再急,手上都不能乱。”这句话我一直牢记在心。逐渐的我能独立完成一张处方的配制了,动作也快了,我太感谢药房所有老师的耐心教导和谆谆教诲。
在中药房是辛勤忙碌的,而后我又在西药房实习,到西药房,在主任和双老师的精心指导下,让我第一次认识了上百种西药,了解了西药的配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、不良反映和药物禁忌等知识,而且还从主任的身上学习到,在工作中知识要
扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎,遇到问题及时解决。弄清出错的环节,懂得了调剂的流程和步骤后,逐渐上手自己配药,学会审方,配方,核对和发药的整个过程。而老师们在专业上精益求精的态度令我终身受益。
在药房实习也让我懂得,实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了,在以后工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。
2011年1月15日
第二篇:医院药房实习小结
实习小结
化学化工学院2008级制药工程专业08233042傅迪
本人自2012年2月20日至4月1日在西渚卫生院药房实习。通过一个多月的实习我受益匪浅,以下是我对本次实习的自我小结。在药房实习期间,我遵守规章制度上下班不迟到,不早退,工作认真,与老师同学和睦相处。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,我掌握了药品的分类与陈列。药品的分类:先是药品与非药品分开,处方药与非处方药分开,内服药与外用药分开,然后按照剂型或用途进行分类。按剂型可分为:片剂,胶囊剂,针剂,散剂,水膏剂等。按用途分为:抗生素类,呼吸系统类,心脑血管类,消化系统类等。药品的陈列:应有药品柜及中药橱,药品上架。摆放整齐有序并有拆零药品专柜和拆零的基本能工具,拆零药品的要求是能保留原包装的尽量保留,不能保留的要在便签上写明其品名,规格,生产批号,有效期限,并有药品有效期一览表。刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感。刚开始主任主要是要我熟悉药品的摆放位置,等把药品的摆放位置熟悉以后主任才叫我照着处方拿药,基本上我都是很快的拿到药,而且没有出错。时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓
部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。再者就是中药的炮制加工等技术。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用。中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。
总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。个月实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位,是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。在刚刚结束的实习期里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作,决不辜负医院各领导老师的教导和期望。
第三篇:医院药房实习小结
通过在医院药房实习这段时间里,在医院、科室的领导的关心及同学的帮助下
较好的完成了实习工作任务。使自己较快的熟悉了工作环境。
记得刚分到科室开始实习时,科室主任把我们交给了带习老师,刚去的时候拿到处方一个都不认识,
这样药不知道在哪里,那样也不知道在哪里。慢慢的在带习老师的带领和指导下学到了不少知识。
使我懂得了作为医务工作者,为患者服务,既是责任,也是义务。我要更加努力学习,为今后正式踏入工作岗位,
并且更好地为患者服务而努力奋斗。
第四篇:医院药房实习鉴定个人小结
个人总结
我是西安医学院与青岛卫校联办的2008级三二连读药学专业的学生,在校期间积极参加学校里组织的各项活动。上学期间不迟到,不早退,不违反学校的各项规章制度。其中在校期间获得二等、三等奖学金。获长征精神征文优秀作品奖,积极配合老师的教学工作,平日帮老师做力所能及的事。连任3年半的课代表,包括化学、无机化学、有机化学、物理化学、分析化学、药物化学、药物分析。协助老师管理班中纪律,团结同学,尊敬老师。
较圆满地完成了学校期间的学业,希望实习也能够顺利完成。
急诊药房
在带教老师的指导下,我能够配合老师进行调剂、发药的工作,熟悉了发药的流程。了解了一般常用药品、急救药品、麻醉药品、精神药品的摆放及管理的要求。尊敬师长,积极完成老师布置的各项任务。团结同学,与同学之间良好的沟通,了解同学的实习情况。
临床药学
在临床药学基地的学习过程中,我了解了许多学校没有的仪器,学会了部分仪器的操作方法及注意事项。在处方的点评工作中,使我懂得处方应如何书写,书写的正确与否,从哪些方面点评处方等等,此项工作的意义在于帮助医师合理处方、合理用药。通过这里的学习,我知道有些药物是要经常测其血药浓度,血样的检测过程中都必须一一对应,一定要有认真负责的态度,我认为这是医学生从现在开始必须具备的医德。
外科药房
在外科药房基本熟悉了药品的摆放位置,可以协助老师拿药、退药、盘点药品往科室送药、与护士老师清点药品。了解了药物的适应症,药物相互作用。同时在日常的工作学习中也发现了自己的不足,不仅有知识上的欠缺,也有与人交往方面的欠缺及工作经验匮乏,我会尽快弥补自己的不足,做一个能付得起责任的人。
病房药房
病房药房的实习中,我学会了给病人发药,退药的程序,对于统计药品每天要进行数量清点,处方的分类处理,药品在药房内储存方法,掌握了药物的临床用途及药物在治疗量过程中的不良反应,在病房药房要随时为每个科室储备好抢救药品。较圆满的完成了病房药房的实习。
门诊药房
在门诊西药房的实习中,我学会了对处方的分类及管理,知道药品的摆放位置及分类,精神药品、麻醉药品、贵重药品的特殊管理方法,了解发药、退药、领药的程序,掌握了一些药物的适应症以及在用药过程中的注意事项,能以积极的心态面对工作,但是不论在学习中,还是工作中,仍有很多不足,希望“博学慎思,笃行亲民”不断促使我前进。 注:处方的分类(合格处方、不合格包括250元以上处方,药士发药的处方、特殊人员的处方、大病统筹的处方、精神处方、麻醉处方)
中药库
在中药库的实习中,我学到了以下关于药品养护的知识:中成药的排列是按照剂型的分类,要求药品陈列整齐,保持室内清洁、温湿度,库房通风,药品应放在避光干燥的地方,收货验货时要有质检报告书和发票,检查药品的质量、效期,发药与验收程序上有相同之处。草药是按用药部位分类,存放要保证原药品的质量,验收发药与成药类似,每月要进行盘点工作。我提出工作上不懂的问题,老师总会耐心解答,在此感谢老师。
西药库
在西药库中,药物的排列位置首先是按给药途径分为口服药、外用药、注射用药,再按照药理作用分类。库房的储备条件、收发药品与中药相似,发药要双人复核,特殊的药品特殊管理。在这里我只能协助老师核对药品数量,做自己力所能及的事,感谢老师在工作中及时纠正我的错误,使我在工作上更加努力,更加认真。
中成药房
在中成药房的学习中,我可以协助老师进行药品调剂的工作,掌握了中成药的分类、部分药物功能主治,熟练药品的发药流程,在中成药房中能保持好室内卫生。当遇到不能解决的问题时,老师会热情地帮助我解决问题,事后告诉我的错误在哪里,我学会了在工作中正确处理与同事,病人之间的关系。使我在中成药房的实习圆满的结束
中草药房
中草药房的实习我学到了以下知识: 1坚决杜绝将十八畏、十九反中相反药物放在一起2药品存放的药斗中,不能出现串斗,错斗,因此要定期检查,挑出串斗,错斗的药物。3由于中药存放在药斗中,要每天做好填补工作,不能装太多,要定时开窗通气。4药称的使用方法,发药的流程等等。短短两周的时间在中草药房的实习快乐而圆满的结束。
脑科药房
在脑科药房实习主要熟悉了关于脑外伤,神经损伤治疗的药品,掌握脑科药房发药退药的程序,对于统计药品每天进行数量清点核查,药品在药房的储存方法,特殊药品进行特殊管理,熟悉药品的摆放位置能迅速准确的找出药品,协助老师发药。开心地度过了脑科药房的实习。
中心摆药室
由于我没有资格摆药,所以在这里的实习只能帮助老师进行摆药前的准备工作,主要以扒药片为主,掌握了一些扒药片的技巧。熟悉了药品的性状,在摆药室主要剂型是片剂、胶囊剂。知道一些药品需要带包装存放的原因(主要是怕潮解、怕水解、难辨认、易挑出,方便控制治疗剂量),了解了一些药品特殊的剂型决定了药效时间的长短、药效高低的程度、药物能否靶向性的达到病灶部位。快乐开心地结束了摆药室的实习。
个人总结
2009年6月15日大家怀着一颗好奇的心踏进青医附院的大门,进行毕业前的最后学习,一起经过实习培训后,依次进行科室轮换,每离开一个科室,我都恋恋不舍,忘不掉忙碌的门诊,忘不掉匆忙的急诊,忘不掉……首先我要在这里感谢老师为我们提供了理论与实践相结合的机会,请您听我说一句真心话;“对不起老师,给您添麻烦了,谢谢您!“
我学会了药剂师在医院里调配药品的程序,知道如何退药,如何发药,怎样正确处理与病人及病人家属、领导、同事的关系,怎样在工作中学习,在学习中工作。发现了实际的药品数量远远不止书上提到的那几种,在实习中我努力地积攒药品说明书,一边攒,一边看,尽量把书本中没有的药品知识多补充一些。在实习中,我尽力做好老师交代的每一件事,虽然受到各科室老师的好评,但是我认为自己只是做好了自己的本职工作,老师交待的任务在我认为就应该认真、细心、耐心地做,哪怕那是枯燥的,往往这些任务却是成为一名真正医务工作者前的必修之课。
2010年3月底,我只能带着在医院中学到的知识,将“博学慎思,笃行亲民”永远铭刻在心,依依不舍悄悄地离开实习了10个多月的青医,希望我能与老师们重逢。
第五篇:医院门诊药房工作探讨
张静赵功宝
江苏省徐州市妇幼保健院,江苏,徐州,221009
摘要: 提高药学服务水平和患者满意度,建立和谐的医患关系。根据门诊药房受到的患者投诉及登记在册的调剂差错,分析药房工作中存在的问题。结果2008年7月至2009年3月共发生患者投诉2例,调剂差错15例,需加以重视并寻求切实可行的解决方法。通过改善服务态度,开展用药咨询,加强药房药品管理,防止药品调配差错,使药房工作制度不断的健全,完善和提高。
关键词;门诊药房调剂工作问题对策
随着医药改革的深入,公众对医疗服务质量的要求越来越高。门诊药房服务质量的高低直接影响到患者对医院整体医疗服务质量的感受。本人自己在药房工作中发现的问题及解决办法作如下介绍,以供参考。
1药房工作存在的问题
1.1服务态度欠佳
与患者间的沟通技巧有待进一步提高,由于门诊是患者最集中、最密集的区域,同时也是患者就诊情绪最易急噪的阶段,而我院设施限制,一旦出现取药排队就显得很拥挤,如果门诊药房工作人员不注意与患者沟通就易发生医患冲突。
1.2对药品质量的投诉
1)一些药品因生产工艺不佳,保管不当等引起变质,如发霉、潮解等。1例投诉为药液漏出引起霉变,在配药时未检查发现。2)近效期药品配发出药房,造成患者服药期间药品过期1例【1】。由于药品置于包装盒内,这类质量问题发药时不易察觉,都是患者在使用前发现。对这类投诉,应立即更换药品并道歉,同时还检查库存同种的药品是否有类似问题,查找原因并整改,数量多的需立即通知公司或厂家,整皮更换,及时处理【2】。
1.3药品的调配差错
药品调配的差错是药剂科质量管理的重要方面,也是医院考核药剂科工作的主要指标之一。为此,医院也建立了一系列制度,但多发、少发、漏发、错发药情况仍有发生。登记在册的药剂差错15例,分类统计结果见表1,发生15例药
品调配差错的原因主要有以下几方面【3】:1)由表1可见,90%以上的药品调剂差错是责任心不强引起的,药房工作人员没有严格遵循操作规范和调剂室工作制度,在工作中缺乏必要的责任和认真负责的态度,没有把保证患者用药安全的意识落实到实际工作中。2)药房工作人员缺乏扎实的药学理论知识和临床医学常识,同时由于长期从事药房调剂工作,没有及时进行药物知识的更新,对不断出现的药物新品种,新剂型以及相关知识缺乏了解。3)工作场所嘈杂,人员身心疲劳或超负荷工作,精力不集中等,特别是心里,生理状态差,或即将下班等时间内,较易发生差错。
表1调剂差错分类统计
原因次数构成比(%)示例
同种药名,不同剂型427%除湿洗液发成除湿乳膏 同种药名,不同规格533%头孢克肟0.2g发成0.1g 多发,少发,漏发213%依替米星少发3瓶
用法,用量写错320%黄体酮胶丸一次两片写成一片 药名或药物外观相近17%复方沙棘籽油栓发成盆炎清栓
2对策
2.1营造和谐的就医环境,改善医患关系
通过医院环境的良性改观,消除和缓解由于疾病给患者带来的痛苦和焦虑,改变患者的情绪。医院已建门诊大楼,新门诊大厅为患者设有咨询服务台,磁卡电话,座椅,备有饮水机,担架,轮椅等便民措施,方便患者的同时优化就医流程,提高工作效率,从而解决取药的拥挤问题
2.2提高服务意识,改善服务态度,注重诚信服务
避开柜台式服务,打破了传统药房药师“只见物,不见人”的被动服务模式,以“面向药品”转变为“面向患者”的人性化服务。药师通过与患者面对面的交流和沟通,拉近了距离,增进了理解,改善了医患关系。开展礼仪讲座,加强药剂人员基本素质的培养,要求药剂人员遵循《医疗机构管理条列》,《医院服务规范》等规章制度,敬业爱岗,文明礼貌,要有稳定的心态,要有团队精神。加强患者沟通的艺术,以诚信服务于患者【4】。
2.3加强药房药品管理,保证药品安全有效。
对药房药品的保管实行“责任制”管理,每人具体负责管理几个区域的药品,定时定期对自己管理的药品的卫生,排列进行整理,及时关注药品的有效期及药品的质量等情况【5】。对近效期药品应挂牌,防止过期药品发给患者,为进一步做好药品管理工作。
2.4严格审查处方,防止药品调配差错,确保医疗安全
1)医院通过教育,提高药剂人员的责任心,让其充分认识到发生药品调配差错的危害性。特别是应加强药品调配差错事故的案例分析,以提高药学人员的思想认识。建立合适本院的门诊药房调剂制度,根据差错的危害程度给予责任人一定的经济处罚【6】。2)加强业务培训,提倡药剂人员主动学习新知识,并加强多学科的临床知识的学习,不段提高业务知识和水平,这对于识别处方错误,合理用药等有很大好处。3)调剂室工作环境应保持整洁,安静,调剂人员工作时应集中注意力,保持精力充沛的工作精力,不宜超负荷工作。
2.5进一步开展用药咨询,提高临床药学服务水平
药学服务的目的是通过对患者用药前的教育,保证其能够正确,合理使用药物,避免或减少不良反应。提高患者治疗的顺应性,实现或提高治疗效果。一方面,药师应针对不同文化层次的患者按不同病情进行具体的合理用药知识宣传。还可将孕妇,儿童用药中普遍存在的问题打印成宣传册,有针对性的发放,使患者对药物治疗的作用和不良反应能正确看待。解除一些不必要的顾虑。药师还可以根据患者主诉的信息,如过敏史,用药史以及反馈用药后的效果和不良反应等情况,为其提供个体化的用药指导,保证药品应用的安全性和经济性,是患者得到满意的服务。
3小结
随着人们对卫生保健需求的不断增加,作为医院医疗重要组成部分的药房工作,应该顺应时代的发展,通过药品和药学技术手段向患者提供更加周到的药学保健服务。患者的投诉既反映其需求,也反映了我们工作存在的差距,善于根据患者需求不断更新理念,调整思路,完善服务措施,提高服务质量,药房的管理质量才会不断攀上新的台阶。
参考文献:
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【2】 蔡小燕.对医疗机构药事投诉的处理及建议.中国药事,2003,17(12):747—
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【4】 刘军华.姚晓长.门诊病人投诉原因及相关对策.当代护士,2006(5):105—108.
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【6】 朱信德,庄建华,徐芳芳.等.医院处方差错原因的分析对策.药学服务与研究,
2004,4(1):4,21.