老年痴呆mmse测试方法
第一篇:老年痴呆mmse测试方法
简易智能精神状态量表(MMSE)
姓名:科别:床号:住院号:
____________________________________________________得分_最高分 定向能力:现在是 哪一年□ 什么季节□ 几月□ 几号□ 星期几□()5 我们现在在哪里? 省市□ 区或县□ 街道或乡□ 什么医院□ 第几层楼□()5 _____________________________________________________________ 记忆力:现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请您重复说一遍。
请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您的。(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟) 皮球□国旗□树木□()3 _____________________________________________________________ 注意力和计算能力:请您算一算100减去7,然后从所得的数目再减去7,如此一直的算下去,请您将每次减7后的答案告诉我,直到我说“停”为止。(若错了,但下一个答案是对的,那么只记一次错误)93□86□79□72□65□()5 回忆能力:现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西?
皮球□ 国旗□ 木□()3 语言能力:(出示手表)这个东西叫什么?手表□()1 (出示铅笔)这个东西叫什么?铅笔□()1 ____________________________________________________________ 现在我要说几个词,请您跟着我清楚地重复一遍
葡萄不吐葡萄皮()_____________________________________________________________我给您一张纸,请您按我说的去做,听我说完再开始做。现在开始:
“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的大腿上”。()3 (不要重复说明也不要示范)
_____________________________________________________________请您念一念这句话,并且按上面的意思去做。()1 闭上您的眼睛
___________________________________________________________您给我写一个完整的句子。(句子必须有主语、动词、有意义)()1
_____________________________________________________________这是一张图,请您照样把它画下来。()1
总得分:评分分析:总分30分,正常与不正常的分界值与受教育程度有关;文盲组(未受教育)≦17分,小学组(受教育年限)≦20分,中学或以上组(受教育年限>6年)≦24分。分界值以下为有认知功能缺陷,以上为正常;13-23分为轻度痴呆,5-12分为中度痴呆,<5分为重度痴呆。
第二篇:老年痴呆很可怕?内附测试题,每天做一做,90岁不痴呆!99%的人不知道!
老年痴呆很可怕?内附测试题,每天做一做,90岁不痴呆!
99%的人不知道!
老年痴呆:阿尔茨海默病(AD),即我们常说的老年痴呆。这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,病因迄今未名。
临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。65岁以前发病者,称早老性痴呆,65岁以后发病者称老年性痴呆。
很多人认为老年痴呆离我们挺远的,其实不然,据相关的数据显示,痴呆的发病率是5.8%,一百个人里可能会有6个人有痴呆。死亡率占到成人疾病的第四位,花费占到所有疾病花费的第三位。①
而且近年来,老年痴呆的患病率是逐年往生升,以上海为例,1993年上海市老年痴呆发病率还是0.614%,而到了13年, 65 岁以上的老人中老年痴呆的患病率就达到了 6%,增长了10倍,而80 岁以上的老人患病率更是达到了 30%以上,同时,65 岁以上的老年痴呆发病率正以每年 1.4%的速度上升。②
另据天津市环湖医院于2015年在蓟县穿芳峪镇和白涧镇的调查结果可知,他们对5203名60岁以上老年人进行的四年跟踪调查显示,老年痴呆症发病率为8.95%。③
老年痴呆最可怕的是,它的发病是悄无声息的,且逐渐呈年轻化趋势,一般来说主要有以下三个原因:用脑过度导致的记忆认知障碍、压力过大、慢性病提前(如:高血压、糖尿病、高血脂等)。
上海市精神卫生中心老年精神疾病诊治中心 主任医师、教授 肖世富介绍说:老年痴呆一般情况下是老年人容易得的,但确实是有50岁以前的,20岁、30岁的都有可能的。 且听卫生部北京医院神经内科,主任医师,医学博士,硕士导师 彭丹涛来为我们说说。
疾病早期的一些症状经常会被家人和亲朋好友疏忽,事实上,当老年人甚至是一些中年人,出现下述表现时,家人就应该警惕,并到门诊专科就诊,早诊断、早治疗,效果更好。 也可以参考《老年痴呆自我测试量表》进行早期评估判断。 这个表由19个日常生活中的场景问题构成。每个问题的评分分为三级:完全正常(计2分)、略微恶化(计1分)、非常恶化(计0分),在您认为符合的那项上打“√”,然后把各项分数相加(正常38分),就是最后的总分。
如果总分<33分,建议您尽早去医院接受进一步评估(备注:这个测试表只是一个初步的筛选,真正的诊断仍然需要专业医生来判断。)④
1年轻人常健忘是老年痴呆? 一般来说,年轻人忘记东西,纯粹可能是因为运动锻炼比较少、工作压力大。不需要太担心,毕竟老人痴呆症的年龄界限是65岁。只需要有空的时候好好地放松自己,多进行体育锻炼可以有效减少这种健忘的情况,无需太担心。2什么样的人易得老年痴呆?
有老年痴呆症遗传史的人会比一般没有遗传史的人得病的几率高3倍。而且跟教育程度也有关系,一般受教育程度高的人群会比受教育程度低的人得病几率低。另外,少运动、多烟多酒、肥胖的人群也相对比较容易患病。 3怎样预防老年痴呆?
健康的生活方式和饮食习惯对预防痴呆非常重要,还要保持对外界事物一定的兴趣,常用脑,进行适度的身体锻炼。如下建议可供中老年朋友参考:
勤动脑,富于联想,下棋绘画,经常学习;积极参加社会活动,保持一定的人际交往;心态平常,乐观开朗,繁琐之事,不要计较;重视营养,均衡膳食,食物以谷物豆类为主,同时摄入优质蛋白如鱼类、瘦肉,多食蔬菜水果;规律生活,经常锻炼,要忌烟、少饮酒,娱乐活动均适度,避免过度疲劳;减少盐、糖摄入量,如有高血压、糖尿病,应规律用药以便使之得到有效控制;防止跌倒引起脑外伤,冬天室内生炉取暖,尤其注意防止煤气中毒。 简单2招,让你远离老年痴呆不花一分钱 请读出下列颜色(注意是按颜色读,不是按文字读)
一枪打4鸟
做 法:左手比还是划成“八”,当做枪,然后右手比划成“一”;左手比划成“二”,右手比划成“八”;左手比划成“八”,右手比划成“三”;左手比划成“四”,右手比划成“八”。至此,动作完成。
还有下面这套手指操,佛山市中医院脑病科主治中医师 梁桂艳 可是大力推荐的哟!据悉,有研究发现,手指操有预防老年痴呆的作用。并且有消除疲劳、减轻精神负担、缓解紧张情绪的神奇功能。下面大家一起来学学吧!⑤ 1 深呼吸,双手握拳,在呼气瞬间从尾指开始,手指依次序伸展
2 双手手指并拢,按压指尖 3 用拇指按压其他手指
第2题:初入江湖牛郎恋刘娘,刘娘恋牛郎牛郎年年念刘娘刘娘年年恋牛郎郎念娘来娘恋郎
想查看更多的关于预防老年痴呆的绕口令,看这里哟! 俗话说,经常动动脑,老年痴呆不来找!下面这个绕口令,它还是一道老年痴呆测试题哟!
小明到底多少岁?选手几百人,小明最年轻,要知他几岁,请读绕口令:年龄加年纪,年纪减年龄,年龄乘年纪,年纪除年龄,统统加起来,恰好一百整。请你算一算,小明今年多少岁?
一边读绕口令,一边想答案,这可不容易呢!还有这些题目,也赶紧打开试试吧!防治老年痴呆,该如何吃?维生素B12及叶酸
研究人员对数百名受试者调查发现,维生素B12和叶酸缺乏的人,半胱氨酸浓度最高,其含量在正常范围的1/3上限者,患痴呆症的可能性比普通人高数倍。⑥
富含维生素B12的食物有香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及各种发酵的食品;叶酸丰富的食物包括绿叶蔬菜、柑橘、番茄、菜花、西瓜、菌类(如黑木耳、蘑菇)、酵母、牛肉、动物肝肾等。 欧米伽3 我们知道,人体中属大脑处欧米伽3含量最多,在大脑的全部物质中,欧米伽3占总量的30%之多;在具有记忆功能的海马状脑细胞中,欧米伽3占到35%以上;在视觉神经细胞中,欧米伽3占到65%以上。
第三篇:运动和学习是最好的预防痴呆方法
9月21日是世界“老年痴呆日”,中华医学会神经病学分会“痴呆与认知障碍学组”成员、武汉大学中南医院章军建教授20日在武汉地区神经内科2008年学术年会上指出,运动和学习是最好的预防痴呆方法。
章教授说,人的大脑具有高度可塑性,通过规律的体育锻炼和有意识的加强记忆训练,可在一定程度上延缓神经细胞老化过程,从而降低和延缓老年痴呆的发生。一些经常积极用脑的健康老人,其传递信息的细胞“树突”数并不减少,甚至增加。另外,随着年龄增长,知识经验越来越丰富,容易建立多样联系。
锻炼脑力和身体是预防早老性痴呆症最简便易行的办法。章教授建议,老年人可以根据自身情况参加一些体育锻炼,如散步、打太极拳、跳交谊舞等,这样可加强血液循环,使大脑得到充足的血液供应,防止脑功能衰退。老年人应多做一些如弹琴、织毛衣等手指运动,使大脑反应更加迅速和灵敏。同时,老年人应该多读书看报,多学习新事物,培养多种业余爱好,不但可以活跃大脑的思维,更可以延缓记忆衰退。老年人还要远离已知的痴呆危险因素。章教授说,痴呆危险因素主要是高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化、抑郁和烟酒习惯等。有这些危险因素的患者,要定期检查和适当治疗;平时要注意饮食营养,不吸烟,不饮烈酒,多吃新鲜蔬菜和水果等;避免接触镉、铅等有毒物质;保持乐观的情绪,多与亲人接触,积极参加社会活动。据弗朗特拉介绍,抗阻运动训练器材包括哑铃、举重杠铃和多功能
运动机等,人们在健身房或家中都可训练。近年来的一些研究还用爬楼梯、负重做家务等功能性锻炼替代传统抗阻运动器材,收到良好效果。他还说,人们在进行抗阻运动训练的同时,最好能兼顾有氧运动和灵活性练习。此外,保持积极健康的生活态度和方式也对延缓衰老至关重要。弗朗特拉建议人们别吸烟,多吃蔬菜、水果和全谷类食品,学会关爱家人,并经常参加社会活动。
(摘自新华网)
第四篇:防止老年人记忆力减退的方法
一、多听音乐帮助记忆保加利亚的拉扎诺夫博士,以医学和心理学为依据,对一些乐曲进行了研究,发现巴赫、亨德尔等人的作品中的慢板乐章,能够消除大脑的紧张,使人进入冥想状态。他让学生们听着节奏缓慢的音乐,并且放松全身的肌肉,合着音乐的节拍读出需要记忆的材料。学习结束之后,再播放2分钟欢快的音乐,让大脑从记忆活动中恢复过来。很多试验过这种方法的学生都觉得记忆效果很好。
二、多咀嚼能增记忆力科学证明:人的咀嚼是能有效防止记忆衰退方法之一。有人认为,其原因在于咀嚼能使人放松,如果老人咀嚼得少,其血液中的荷尔蒙就相当高,足以造成短期记忆力衰退。如我们在观察人群中就会发现,经常咀嚼的人牙齿就好,吃饭更香,学习能力和记忆能力也随之增强。又如美国人最爱咀嚼口香糠就是例证。
三、巧妙饮食助记忆摄取适量的“健康油脂”可减少血栓的发生,例如橄榄油、鱼油是维持血液正常循环的好选择,含有丰富维生素、矿物质的蔬菜水果也是保持健康的上佳选择。有不少的人,不是记忆不得法,而是大脑中缺乏记忆信息传递员——乙酸胆碱。如果你经常吃点上述食物,便可极大地改善你的记忆力。
四、运动健身可防止记忆衰退一般情况而言,身体健康,爱好体育运动和热爱生活的人,精力充沛,学习力强记忆力当然也强,人们在锻炼身体时可以促进大脑自我更新。速读记忆专家认为,长期的心血管运动可以减少因年龄增长出现的脑组织损失,可以减轻记忆力衰退。多项研究表明,要保持大脑活跃,只需经常运动。一周锻炼三到四次的在校儿童,在10岁或11岁时考试成绩一般都较高。经常走路的老年人在记忆测试中的表现要比那些惯于久坐的同龄人好。通过向消耗能量的大脑输入额外的氧气,锻炼能增强智力。最新研究还反驳了人出生后就不能再产生新的脑细胞这种说法。相反,研究发现体育锻炼实际上能促进新脑细胞的增长。在老鼠身上,锻炼引起的脑力增强效果在与学习和记忆有关的海马状突起上表现得最为明显。
五、家庭幸福情愉悦身心防脑衰大量社会调查早已证明,家庭幸福对学习者而言是提高学习记忆力必要条件,特别是相恋的人或夫妻俩人的两情相悦的幸福感会使双方体内分泌激素和乙酰胆碱等物质,有利于增强机体免疫力,延缓大脑衰老。
第五篇:老年人在选择输液治疗方法时(精选)
老年人在选择输液治疗方法时,应注意以下几个方面的问题:
谨防穿刺漏洞
老年人血管弹性差,表现为硬、脆、滑,这样就增加了静脉穿刺的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛,针头不易固物渗入皮下组织。而老年人对疼痛、肿胀又不敏感,如发现得不及时,严重者可导致局部皮肤、组织坏死。另外的消耗。
输液速度不宜过快
由于老年人心肌细胞萎缩,使心脏生理功能减退,如过量输液,会致心肌缺血,甚至引起心力衰竭。因此,老年影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15-30滴,以免增加心脏负担而出现意外。
分组给药要冲洗输液管
两组不同的药液需分开滴入时,当滴完第一组药液后,应加入适量5%葡萄糖溶液或生理盐水以冲洗输液管,在证血管内不留有药液。因液体滴完即行拔针、加压,穿刺部位血管就会留有一定量的药液,该药液(特别是刺激和刺激,造成人为的血管破坏。
防范过敏反应
老年人由于反应能力减退,一旦出现输液过敏反应,如寒战、过敏性休克等,表现常不典型,容易错过早期抢救观察确无过敏反应后,方可在家继续输液。当然,陪护人员一定要有较强的责任心。千万要备好肾上腺素、地塞不宜空腹输液
饥饿状态本身有时就会诱发或加重药物的不良反应。空腹时药物进入血液循环后到达胃肠道毛细血管,刺激胃肠肠反应,所以老人不宜空腹输液。由于以上原因,家中老人输液应慎重。如病情确须输液,一定要在医生的指导
老年人常患有多种慢性疾病,需要多种药物治疗,易出现
时间:2012/8/6 8:29:33来源:药学部作者:徐萍 盛
随着社会经济文化的高速发展,人们愈来愈意识到合理用药的重要性。而老年人、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女等那么这部分人用药时应该注意哪些呢?
老年人用药应注意什么
第一,避免不必要的用药。老年人切忌不明病因就随意滥用药物,那些未经验证的秘方、单方,无法科学地判定样样病都一起治的现象。 第二,选用药物忌品种过多。尽管老年人患病时可并发多种病症,但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服
第三,不要轻信广告宣传忌滥用补药。体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,上应当是成年人剂量的1/2或3/4作为起始剂量。
哺乳妈妈用药应注意什么
第一,就诊时,一定要告诉医生你正处于哺乳期。
第三,遵从医嘱,认真阅读药品说明书。
第五,.若药物对婴幼儿可能存在严重不良影响时,在用药期间应暂停哺乳。
孕妇用药应注意什么
一,第一,原则上应尽量不用或少用药物,尤其是妊娠前三个月。
二,第二,不要自行用药,严格遵从医嘱,认真阅读药品说明书,注意说明书上“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。 三,第三,用药必须注意孕周,严格掌握给药剂量、用药持续时间。
四,第四,尽量避免应用新药、含禁忌成分的中成药等。 第四,掌握最低有效用药剂量。对老年人的用药最好从小剂量开始,一般来说,60岁-80岁老年人的用药剂量为第二,.尽可能选择局部用药而非口服用药,如乳膏、软膏、洗剂、阴道或直肠用栓剂。局部给药进入乳汁的剂量第四,若需服药且药物对婴幼儿影响较小时,应在哺乳前3小时或哺乳后立即服药,这样经乳汁传递给宝宝的药
儿童用药应注意什么
一忌滥用维生素,二忌滥用抗生素,三忌滥用解热镇痛药,四忌滥用成人药。
妇女经期用药应注意什么
妇女经期应停止使用下列药物:
第二,抗凝血药:抗凝血药可引起月经过多,甚至大出血。
第三,止血药:使用具有较强止血作用的药物后会引起行经不畅。
第四,减肥药:减肥药中多含有抑制食欲的成分,可能导致月经紊乱甚至会出现闭经。
第五,泻药:可引起反射性盆腔充血,故经期应禁用。
第七,活血化瘀类中药:可抗凝血、扩张血管、加速血液流动,会造成月经量过多。
肝肾功能不全者用药应注意什么
一第一,应在专科医生或药师指导下选择合适的药物。
二,第二,避免或减少使用对肝肾毒性较大的药物。
三,第三,注意药物相互作用,避免有肝肾毒性的药物合用。
四,第四,开始用药时宜小剂量,定期检查肝肾功能,及时调整治疗方案和用药剂量。
机动车驾驶员及高空作业者用药应注意什么
作业前禁止应用以下药物: 儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏第一,应暂停使用治疗阴道炎症的洗液、栓剂等,因为此时阴道局部用药会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜第六,性激素类药物:经期内使用此类药物可造成月经紊乱,如雄激素能导致月经减少、停经,黄体酮(孕激素
第一,抗感冒药:大多是含有扑尔敏(氯苯那敏)成分的复方制剂,服用后可出现嗜睡、眩晕、乏力、颤抖、耳鸣和第二,抗过敏药:在抗过敏的同时能抑制中枢神经系统,服用后会出现头晕、嗜睡、视物模糊、疲倦等症状。
特殊人群临床用药安全问
参考。在处方调配、处方书写质量检查、病历翻阅中,发现特殊人群用药存在很多风险因素,结合国内、院内特殊人
近年来,随着临床药学工作的深入开展,没有经过许可的(Unlicensed)或是药品说明书标识以外的(Off-l人复杂,出现的药品不良反应和药疗风险几率增大。
1Unlicensed用药 品说明书没有相应的适应证,而患者病情需要使用该药,即老药新用等问题,以及临床诊断与处方书写用药不符
指市场上没有适宜的药物使用时,改用其他制剂替代。有如下情况:(1)许可的药物再调配,如药房临时用道给药,妇科用药最为多见。如:甲硝唑、制霉菌素等。(3)特殊生产许可范围的药品。即药品实际已使用多服制剂。(4)药品准字号药物缺失时,用化学试剂代替。目前市场上没有许可的制剂或药品级的制剂可以供临床2Off-label用药
药品使用的年龄、适应证、给药方法、给药途径、剂量等不在生产厂家提供的药品说明书范围之类的用法。Unlicensed或Off-label用药存在的原因:(1)缺乏适宜的制剂。主要表现在儿科用药上。我国患病儿童占据2006年资料统计,目前国内近90%的药物没有儿童专用剂型。医院总比例不到5%。目前医院儿童用药不管特殊的生理特征,成人体内获得的临床资料不能简单地应用在儿童人群。因此,儿童用药资料匮乏。即使生产厂目前而言,其药品说明书是意义含糊的。目前药品说明书中关于儿童用药剂量常有“儿童酌减”的提示。但这种提
并没有明确说明。在这种情况下,处方医师只能凭经验用药,或按儿童用药公式在成年人剂量基础上进行折算;息有时存在较大差异,给儿童正确用药带来更多的不确定性和医疗风险。
3Unlicensed或Off-label用药可能引发的问题
3.1药物不良反应和给药错误由于医院缺乏适合儿童的剂型或规格用药,不能满足不同年龄儿童的给药要据目前医院用药情况,Off-label用药基本上是属于超药品说明书批准的使用年龄、适应证和剂量。Unlicense供适宜规格的药品时,药房和家长就把厂家提供的成人规格药品进行目测给药方式。通常是将片剂不分剂型粉碎浪费等。还有就是在喂药过程中可能造成的损耗。再加上药品掰开过程中可能造成的污染,使药品质量和给药剂肠黏膜,肝、肾损害,给药剂量不足或剂量过大等导致疾病复发或引发新的药源性疾病。 激等作用,药品外衣一旦被破坏后,其药物原有剂型失去应有的临床作用,生物利用度、药物稳定性和作用特点
由于儿童正处于发育阶段,其器官,特别是肝肾尚未发育完全,对药物清除和代谢能力存在明显的年龄依赖应能力存在明显差异。儿童用药的不良反应往往是滞后性的,其后果是严重的,如肾毒性、肝毒性、耳毒性等。
3.2医疗纠纷与医疗风险并存到目前为止,国家所颁布的有关法律法规,处方责任全在于处方书写者,如果用药行为,而且患者的监护人又未被事先告知,那么医生和药师可能会受到医疗事故指控,医院也将受到伤害。4对策与思路
(1)临床药学人员要加强Unlicensed和Off-label用药的学习和相关信息的收集和宣传,尤其是临床药学与
(2)临床医生在临床工作中使用Unlicensed和Off-label用药时一定要谨慎行事,并注意告知患者和家属:床上有近50%的药物没有儿童用药说明;有部分说明书中有“12岁以下儿童用药安全性尚未建立”的说明。需引在医院,药剂科要加强“Unlicensed”和“Off-label”概念的学习和宣传,当用药目的是为了患者的切身利益,而建议厂家新开发儿童专用剂型,并有儿童专用药物说明书。