中医诊断学试卷及答案
第一篇:中医诊断学试卷及答案
中医护理试卷及答案
中医护理学基础试题
一、名词解释(共25分,每小题5分)
1、藏象:
2、气:
3、六淫:
4、痰饮:
5、瘀血:
二、填空题(共35分,每小题1分)
1、中医一般护理内容包括病情观察、(()、()、()和预防护理等。
2、在病情观察望神的内容中,神志分()、(和()。
3、在中医护理理论中,病室环境要做到春防(、)),)
夏防(),长夏防(),秋防(),冬防()。
4、根据生活起居护理的要求,病人起居应适应四时气候变化,要遵循()、()的原则。
5、人的生活起居应根据四时调阴阳:春三月,此谓发陈,(),();夏三月,此谓蕃秀,(),
()。
6、以情胜情的心理护理,即是指()、()、()、()和恐胜喜。
7、情志护理方法有:说理开导、()、()、()气功调神。
8、饮食调护的基本要求是:饮食宜(),饮食宜(),饮食宜(),饮食宜() 平和合理烹制。
9、饮食护理因时制宜,春天宜多食(),夏天宜多食(),秋天宜多食(),冬天宜()。
10、饮食有节,不宜(),(),否则易伤脾胃。
三、简答题(共40分,每小题10分)
1、何谓肾主纳气?它与呼吸运动有何关系?
2、什么是望神?有神的主要表现是什么?
3、何谓正常脉象?
4、何谓八纲辨证?
中医护理学基础试题答案
一、名词解释(共25分,每小题5分)
藏象:藏,是指藏于体内的脏腑;象,是指脏腑显现于外的形象,也就是指人体生理活动及病理变化所反映在外部的现象。
气:是人体内不断运动着的具有很强活力的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
六淫:是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称,属于外感病的一类致病因素。
痰饮:是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。一般地说稠浊者为痰,清稀者为饮。
瘀血:凡血液运行不畅;血行受阻,滞留于经脉、组织之中;体内存留离经之血未能消散者,都称为瘀血。
二、填空题(共35分,每小题1分)
1、(1)生活起居(2)情志护理,(3)饮食护理,(4)病证后期护理。
2、(1)有神,(2)无神,(3)假神。
3、(1)风,(2)暑,(3)湿,(4)燥,(5)寒。
4、(1)春夏养阳,(2)秋冬养阴。
5、(1)夜卧早起,(2)广步于庭,(3)夜卧早起,(4)无厌于日。
6、(1)思胜恐,(2)喜胜忧,(3)忧胜怒,(4)怒胜思。
7、(1)释疑解惑,(2)移精相制,(3)顺情从欲。
8、(1)有节,(2)随和,(3)卫生,(4)清淡。
9、(1)清淡之品,(2)甘寒少油之品,(3)生津润燥之品,(4)温热。
10、(1)过饥,(2)过饱。
三、简答题(共40分,每小题10分)
1、何谓肾主纳气?它与呼吸运动有何关系?
答:是指肾具有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的功能。促进吸气有一定深度,防止呼吸表浅。
2. 什么是望神?有神的主要表现是什么?
答:望神即观察病人表现于外的精神状态及意识思维活动,判断其精气的盛衰,病情的轻重和疾病预后的好坏。有神主要表现为神志清楚,语言清晰,目光明亮,呼吸平稳,面色荣润,表情丰富自然,反应灵敏,动作灵活。
3、何谓正常脉象?
答:又称平脉或常脉,基本脉象是:寸、关、尺三部都有脉,不浮不沉,不快不慢,不大不小,和缓有力,节律均匀。
4、何谓八纲辨证?
答:通过四诊,掌握辨证资料之后,根据病位的深浅,病邪的性质及盛衰,人体正气的强弱等,加以综合分析,归纳为表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证八类证候,成为八纲辨证。
第二篇:2021国家开放大学电大专科《汽车故障诊断技术》期末试题及答案(试卷号:3956)
2021国家开放大学电大专科《汽车故障诊断技术》期末试题及答案(试卷号:3956) 盗传必究 一、单项选择题(下列各题的备选答案中,只有一个选项是正确的,请把正确答案的序号填写在括号内。15小题,每小题2分,共30分) 1.属于发动机检测性故障症状( )。
A.机油压力偏高 B.充电灯亮 C.冷却液渗漏 D.无法熄火 2.在汽车电子装置的故障中由于部件间以及部件与外界的错误连接引起的占比约()。
A.20% B.40% C.60% D.80% 3.换件诊断法可以简化故障诊断过程,是一-些疑难故障有效的诊断方法之一。应当注意的是,替换用的备件应是试验过()。
A.可靠件 B.新部件 C.拆车件 D.试验件 4.使用传感器模拟试验中,模拟水温传感器、空气温度传感器工作电阻范園是()。
A.0∩~100 B.1800~10Kn C.500~10KQ D.10K0~ 100K0 5.真空表表头的量程程为( )。
A.20-100kPa B.30- -90kPa C.30-50kPa D.0--101.325kPa 6.不属于空调制冷剂回收加注机功能的是()。
A.冷媒加注 B.冷媒回收 C.空调检漏 D.冷媒鉴别 7.数据流分析方法是分析数据流的工具,其中值域分析法和( )是对某一数据作具体分析的方法。
A.因果分析法 B.关联分析法 C.比较分析法 D.时域分析法 8.电控自动变速器失速试验是为了检查发动机输出功率的大小,( )和变速器的离合器及制动器是否打滑。
A.油压是否正常 B.变矩器性能的好坏 C.换挡的平顺性 D.档位是否正确 9.下面那个部件损坏不会引起离合器的异响( )。
A.离合器的分离轴缺油 B.发动机怠速不稳 C.发动机支架胶垫损坏 D.发动机缸体与飞轮壳连接螺栓松动 10.减振器失效的车辆在不平路面上行驶时,易引起( )现象。
A.加速性差 B.车身强烈振动 C.转向不灵 D.制动变差 11.不能通过人工经验检测法中“看”的检测法目测检查空调系统的项目是( )。
A.冷凝器、蒸发器表面是否脏污、变形 B.制冷系统管路接头表面有无油迹、渗漏 C.压缩机安装是否牢固 D.管路内部的压力状况 12.判断汽车多路信息传输系统故障是否为链路故障时,一般采用( )或汽车专用光纤诊断仪来观察通信数据信号是否与标准通信数据信号相符。
A.万用表 B.故障诊断仪 C.示波器 D.车上仪表 13.对汽车汽油发动机系统进行尾气排放不合格的综合故障诊断时,可能包含有故障码分析、数据分析、点火波形分析、尾气分析、( )等。
A.燃油压力测试 B.冷却液面冰点检查 C.蓄电池静态电压检查 D.散热水箱清洁检查 14.汽车故障发生时候,可参考的仪表指示值有转速、水温、车速( )。
A.燃油表 B.机油液位 C.档位 D.里程 15.在纯电动车汽车全部断电或部分断电的电气设备上工作,必须完成下列措施:断电;
挂锁;
( );
放电;
悬挂标示牌;
装设遮栏;
有监护人。
A.初检 B.连接诊断仪 C.验电 D.记录 二、多项选择题(在每小题的备选答案中,选出二个以上的正确答案.并将其序号填在括号内。多选、少选、错选均不得分。5小题,每小题4分,共20分) 16.属于现代汽车电子控制系统中存在的基本类型的电子信号要素主要有( )。
A.直流(DC)信号 B.交流(AC)信号 C.高频信号 D.频率调制信号 17.汽车故障诊断的基本过程,主要包括对故障车辆的基本信息的了解、初步故障诊断方案确认、( )、确认故障点和故障排除的验证几个环节。
A.故障现象的确认 B.测量和分析 C.故障原因的分析 D.部件更换 18.对于液压制动系统故障诊断的基本检测,主要包括对( )和制动液的排气处理。
A.制动距离的检查 B.制动液面高度检查 C.制动阻滞的检查 D.真空助力器的性能检测 19.综合故障诊断中,问询故障发生时的条件包括( )。
A.温度 B.天气 C.道路 D.交通 20.身上携有或内置有以下设备( )的维修技师不能从事高电压车辆相关工作。
A.内植除颤器 B.心脏起搏器 C.助听器 D.胰岛素泵 三、判断题(判断下列词语解释正确与否,在括号内正确打√,错误打×。10小题,每小题1分,共10分) 21.设计故障、制造故障、使用故障和维修故障四种故障同属于人为故障。( √ ) 22.故障码分析包括读取故障码和分析数据两个部分。( × ) 23.数据流中的参数主要有两种形式,即数值参数和状态参数。(√ ) 24.内窥镜常用于检测诊断汽车发动机,大大降低了修理时间及费用,同时也避免了对机件多次拆装而造成的损害。( √ ) 25.车辆使用说明书不属于汽车故障诊断的技术资料。( × ) 26.在自动变速器的故障诊断中,可以随意拆卸。(× ) 27.前轮定位包括前轮外倾、前轮前束、主销后倾和主销内倾。(√ ) 28.汽车底盘异响常用排除法进行逐步排除故障点。( √ ) 29.CAN数据传递终端实际是一个电容器。( × ) 30.在高电压车辆或配有电气混合驱动的车辆上高电压电缆为黑色。( × ) 四、简答题(4小题,每题5分,共20分) 31.简述使用汽车故障码分析的流程。
答:(1)读取故障码,使用汽车故障电脑诊断仪进入读故障码功能。(1分) (2)记录故障码,例如:有1个故障码P0110。(0.5分) (3)试车再现故障症状(按照问诊所记录下的行驶状况或OBD-Ⅱ所规定的行驶循环驾驶车辆试车)(0.5分) (4)清除故障码,使用汽车故障电脑诊断仪进入读故障码功能。(0.5分) (5)确认故障码清除,使用汽车故障电脑诊断仪再次进入读故障码功能。(0.5分) (6)再次试车再现故障症状,按照问诊所记录下的行驶状况或OBD-Ⅱ所规定的行驶循环驾驶车辆试车。(0.5分) (7)读取故障码,使用汽车故障电脑诊断仪进入读故障码功能。(0.5分) (8)再次记录故障码。(0.5分) (9)分析故障码,包括故障码性质、设置条件、冻结数据祯和失效安全模式分析。(0.5分) 32.简述汽车故障诊断仪一般具有的功能有哪些。
答:(1)答:读取故障码。(0.5分) (2)清除故障码。(0.5分) (3)读取电脑版本信息。(0.5分) (4)读取VIN码。(0.5分) (5)读取车辆的数据流。(0.5分) (6)保养灯归零。(0.5分) (7)示波功能。(0.5分) (8)元件动作测试。(0.5分) (9)匹配、设定和编码等功能。(0.5分) (10)在线学习等操作功能。(0.5分) 33.简述汽车故障诊断中数据采集的作用有哪些。
答:(1)验证对故障初步诊断的正确性。(1分) (2)捕捉疑点一针对没有故障码的故障。(1分) (3)捕捉偶发故障的原因。(1分) (4)捕捉故障发生的过程。(1分) (5)捕捉多因一果的原因点。(0.5分) (6)验证修理后的结果。(0.5分) 34.简述汽车电源系统的性能测试应包含哪几个状态的参数。
答:(1)静态的电压,一般情况下汽油发动机的电压应大于12.6V为正常。(1分) (2)起动电压,起动发动机期间的电压。(1分) (3)怠速时的电压,检查发电机的发电状态。(1分) (4)高怠速(发动机转速2000rpm左右)时,检查发电机的发电高电压值。(1分) (5)起动电流、怠速和高怠速的充电电流。(1分) 五、论述题(2小题,每题10分,共20分) 35.试述汽车故障按发展过程和故障存在的时间分类有哪些,并举例说明。
答:按故障发展过程可分为突发性故障和渐进性故障两种。(1分) (1)突发性故障是指故障在发生前投有可以觉察到的征兆,故障现象是突然出现的,这是由于各种不利因素以及偶然的外界影响共同作用的结果,这种作用超出了产品所能承受的限度导致的了突发的故障。这种故障发生的特点具有偶然性和突然性,具有明显的质变特征,一般不受使用时间的影响,无法监控也难于预测。例如:轮胎爆裂,钢板弹簧断裂等。(2分) (2)渐进性故障是指故障现象的发生是循序渐进的,其程度是由弱到强逐渐形成的,通常与使用的时间相关联,随着使用时间的延伸故障逐渐明显,这种故障发生的特点具有渐强性和必然性,具有明显的量变特征,这种故障可以在刚刚发生时就予以诊断,加以排除。例如:发动机异响声音逐渐变强,燃油消耗量逐渐增大等。(2分) 按故障存在时间可分为间断性故障和永久性故障两种。(1分) (1)间歇性故障的特点是故障发生后其故障现象时有时无,俗称“软故障”,这样的故障在诊断时需要造成故障发生时的工况条件和环境,并且要让故障再现后对诊断参数进行的记录方式捕捉,故障诊断参数的获取比较困难。例如:发动机抖动的时有时无,发动机异响的时隐时现等。(2分) (2)持续性故障特点是故障在发生的阶段故障现象始终存在,俗称“硬故障”,这样的故障可以方便的对诊断参数的进行示波方式采集,故障诊断参数的获取比较容易。例如:某一气缸始终不工作,变速器始终无法挂入某一档等。(2分) 36.阐述发动机运行过程中,水温表指示经常超过红线,水温警告灯点亮,散热器伴随有“开锅”现象,发动机易出现爆误或早燃现象的可能原因有哪些? 答:(1)汽车长时间超载运行、长时间用低挡行驶、长时间爬坡、在天气炎热或高原地区长时间行驶。(1分) (2)点火正时过晚,混合气过稀或过浓、燃烧室积炭过多、发动机爆震或早燃等。(1分) (3)发动机缺机油、机油过稠、机油老化变质,致使润滑性能、散热性能降低。(1分) (4)汽缸衬垫密封不良或缸体、缸盖接合面磨削过多。(1分) (5)冷却风扇皮带打滑或断裂,温控开关或风扇电机损坏,风扇离合器接合过晚或损坏。(1分) (6)散热器被灰尘或羽毛等杂物堵塞或覆盖,导致空气流通不畅。(1分) (7)散热器和水套内沉积水垢。散热器上部回水管凹瘪或堵塞。分水管锈烂,分水能力丧失。(1分) (8)冷却系统中冷却液量不足,冷却系统有漏水之处。(1分) (9)节温器主阀门打不开或打开过迟,散热器下部出水管冻结或堵塞。(1分) (10)水泵效能不佳或水泵轴与叶轮脱开。(1分)
第三篇:中医药法 试卷 答案
红安县二程镇卫生院
中医药法培训考试(一) 姓名:
分数:
一、 多项选择题(10分/题)
1、 中医药法规定下列哪些项目采取备案制进行管理的?( ) A. 举办中医诊所。 B. 委托配制中药制剂。 C. 医疗机构配置仅应用传统工艺配制的中药制剂品种。 D. 在本医疗机构内炮制、使用市场上没有供应的中药饮片。
2、 中医药法中关于法律责任的规定,下列哪些说法是正确的是( ): A. 在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药的,依照有关法律、法规规定给予处罚;情节严重的,可以由公安机关对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五日以上十五日以下拘留。 B. 医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照本法规定备案,或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的,按生产假药给予处罚。 C. 举办中医诊所、炮制中药饮片、委托配制中药制剂应当备案而未备案,或者备案时提供虚假材料的,处罚后,但拒不改正的可以责令停止执业活动或者责令停止炮制中药饮片、委托配制中药制剂活动,其直接责任人员五年内不得从事中医药相关活动。 D. 中医诊所被责令停止执业活动的,其直接负责的主管人员自处罚决定作出之日起五年内不得在医疗机构内从事管理工作。
3、 中医药法规定医疗机构应当设置中医药科室( ) A. 政府举办的综合医院。 B. 政府举办妇幼保健机构。 C. 有条件的乡镇卫生院。 D. 个人诊所。
4、 对中药材的保护措施,下列说法正确的是( )
A. 禁止在中药材种植过程中使用剧毒、高毒农药,支持中药材良种繁育。 B. 保护药用野生动植物资源,鼓励发展人工种植养殖。 C. 在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生,按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。 D. 鼓励发展中药材现代流通体系,提高中药材包装、仓储等技术水平,建立中药材流通追溯体系。
5、 关于中医药服务下列说法正确的是( )
A. 县级以上人民政府应当将中医医疗机构建设纳入医疗机构设置规划,举办
规模适宜的中医医疗机构,扶持有中医药特色和优势的医疗机构发展。 B. 县级以上人民政府应当采取措施,增强社区卫生服务站和村卫生室提供中医药服务的能力。 C. 县级以上人民政府应当发展中医药预防、保健服务,并按照国家有关规定将其纳入基本公共卫生服务项目统筹实施。 D. 医疗机构发布中医医疗广告,应当经所在地县级以上人民政府中医药主管部门审查批准;未经审查批准,不得发布。
二、 判断题(正确的打“√”错的的打“×”,5分/题)
1、 在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生,按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材但不得在其执业活动中使用。
( )
2、 生产符合国家规定条件的来源于古代经典名方的中药复方制剂,在申请药品批准文号时,可以仅提供非临床安全性研究资料,不需要提供临床安全性研究资料。具体管理办法由国务院药品监督管理部门会同中医药主管部门制定。
( )
3、 可以将符合条件的中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 ( )
4、 县级以上人民政府应当加强中医药文化宣传。 ( )
5、 对经依法认定属于国家秘密的传统中药处方组成和生产工艺实行特殊保护 ( )
6、 盲人按照国家有关规定取得盲人医疗按摩人员资格的,可以以个人开业的方式或者在医疗机构内提供医疗按摩服务。 ( )
7、 合并、撤销政府举办的中医医疗机构或者改变其中医医疗性质,可以不征求上一级人民政府中医药主管部门的意见。 ( )
8、 社会力量举办的中医医疗机构在准入、执业、基本医疗保险、科研教学、医务人员职称评定等方面享有与政府举办的中医医疗机构同等的权利。 ( )
9、 举办中医诊所的,将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门审批后即可开展执业活动。 ( )
10、 以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,由至少两名中医医师推荐,经省级人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后,可以不经过通过中医医师资格考试也可取得中医医师资格。 ( ) 红安县二程镇卫生院
中医药法培训考试(一) 答案
一:多项选择题
1:ABCD;2:ABCD;3:ABC;4:ABCD;5:ABC; 二:判断题
×√√√√
√×√×√ 中医药法培训考试(二) 答案
一:不定项选择题
(1:B;2:ABC;3:A;4:ABD;5:ACD;6:B;7:ABCD;8:ABCD)
二、 判断题
√√×√×
√×√×√
红安县二程镇卫生院
中医药法培训考试(二) 姓名:
分数:
一、不定项选择题(每题5分,共40分)
1、中医诊所被责令停止执业活动的,其直接负责的主管人员自处罚决定作出之日起(
)不得在医疗机构内从事管理工作;
A、3年内
B、5年内
C、10年内
D、终身
2、 中医药法规定以下哪些医疗机构应当设置中医药科室(
) A 、政府举办的综合医院。 B. 政府举办妇幼保健机构。 C. 有条件的乡镇卫生院。 D. 个人诊所。
3、 医疗机构发布中医医疗广告,应当经所在地(
)审查批准;未经审查批准,不得发布。
A、县级以上人民政府中医药主管部门
B、市级以上人民政府中医药主管部门
C、省级以上人民政府中医药主管部门
D、广告监察部门
4、按照中医药法,中医诊所超出备案范围开展医疗活动的,以下说法正确的是(
)
A、由所在地县级人民政府中医药主管部门责令改正
B、处一万元以上三万元以下罚款 C、处五万元以上十万元以下罚款
D、情节严重的,责令停止执业活动。
5、取得医师资格的中医医师超出注册的执业范围从事医疗活动的,有以下哪些处罚(
)
A、暂停六个月以上一年以下执业活动
B、暂停一年以上三年以下执业活动
C、情节严重的,吊销执业证书
D、处一万元以上三万元以下罚款
6、医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照本法规定备案,或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的,按(
)给予处罚。
A、生产劣药
B、生产假药
C、过期药品
D、质量不合
格药品
7、道地中药材是指(
)
A、经过中医临床长期应用优选出来的 B、产在特定地域内
C、具有较高知名度的中药材
D、与其他地区所产同种中药材相比,品质和疗效更好,且质量稳定
8、制定中医药法是为了(
)
A、继承和弘扬中医药
B、保障中医药事业发展 C、促进中医药事业发展、
D保护人民健康
二、 判断题(每题6分,共60分)
1、盲人按照国家有关规定取得盲人医疗按摩人员资格的,可以以个人开业的方式或者在医疗机构内提供医疗按摩服务;
(
)
2、县级以上人民政府应当发挥中医药在突发公共卫生事件应急工作中的作用,加强中医药应急物资、设备、设施、技术与人才资源储备;(
)
3、省级中医药主管部门应当根据中医药技术方法的安全风险拟订本款规定人员的分类考核办法,报国务院卫生行政部门审核,发布;
(
)
4、根据临床用药需要,医疗机构可以凭本医疗机构医师的处方对中药饮片进行再加工。
(
)
5、《中华人民共和国中医药法》已由中华人民共和国第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议于2016年12月25日通过,现予公布,自2017年6月1日起施行。
(
)
6、国家鼓励运用现代科学技术研究开发传统中成药。
(
)
7、除政府举办的综合医院外,社区卫生服务中心、乡镇卫生院可自愿设置中医药科室。
(
)
8、举办中医诊所的,将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门备案后即可开展执业活;(
)
9、国家鼓励发展中药材规范化种植养殖,严格禁止在中药材种植过程中使用农药和化肥等相关农业产品。
(
)
10、采集、贮存中药材以及对中药材进行初加工,应当符合国家有关技
红安县二程镇卫生院
术规范、标准和管理规定。
(
)
第四篇:医学影像诊断学试题及答案
第一章总论 第一章总论 第一章总论 第一章总论 一 . 单选题(每题仅一个最佳答案)
1. X线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为 ( ) A. 气体 . 液体及软组织 . 脂肪 . 骨 B. 骨 . 脂肪 . 液体及软组织 . 气体 C. 脂肪 . 气体 . 液体及软组织 . 骨 D. 骨 . 液体及软组织 . 脂肪 . 气体 E. 气体 . 脂肪 . 液体及软组织 . 骨 2.X 线成像因素是 ( ) A. 密度和厚度 B.T 1 弛豫时间 C.T 2 弛豫时间 D. 流空效应 E. 部分容积效应
3. 指出与 X 线诊断和治疗无关的特性 ( ) A. 穿透性 B. 衍射作用 C. 荧光效应 D. 摄影效应 E. 电离效应
4. 装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查 ( ) A.MRI B.CT C.X 线平片 D.SPECT E.PE 5. 下列哪项不是 CT 扫描的适应证 ( ) A. 眼部外伤 B. 眼眶内异物 C. 眼的先天性疾病 D. 近视眼 E. 眼球及眶内肿物 6. 下列造影不用碘剂的是 ( ) A. 动脉造影 B. 静脉造影 C. 逆行肾盂造影 D. 脊髓造影 E. 胃肠道常用的双对比造影
7. 目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是( ) A.1H 氢 B.19F 氟 C. 钠 (23Na) D. 磷 (31P) E. 其它 8.MRI 成像参数有 ( ) A.T 2 B.T 1 C. 流速 D. 质子密度 E. 以上全对 9. 下列不属于数字化影像的是 ( ) A.CT B. 荧光摄影 C.MRI D.DSA E.CR 10.PACS 中文意思是 ( ) A.X 线成像设备 B. 数字荧光成像设备
C. 存储和传输图像的设备 D. 直接数字化 X 线摄影设备 E. 将模拟信息数字化的设备
11. 目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选 ( ) A. 磁盘 B. 硬盘 C. 磁带 D. 光盘 E. 记忆片 12.MR 造影剂的增强机理为 ( ) A. 改变局部组织的磁环境直接成像
B. 改变局部组织的磁环境间接成像 C. 增加了氢质子的个数 D. 减少了氢质子的浓度 E. 增加了水的比重 13. 关于 MRI 检查安全性论述,错误的是 ( ) A. 体内有金属异物 . 人工铁磁性关节等不应行 MRI 检查 B. 带有心脏起博器患者禁止 MRI 检查 C. 幽闭症患者不宜做 MRI 检查
D. 正在进行生命监护的危重病人不能进行 MRI 检查 E. 早期妊娠妇女接受 MRI 检查肯定是安全的 14. 以下属于直接数字化 X 线摄影的是 ( ) A.CT B.MRI C.DSA D.CR E.DR 15. 利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除重叠的 骨骼和软组织影,突出血管影像的检查是 ( ) A.X 线体层 B.CT C.MRI D.DSA E.DR 16.X 线检查方法的选用原则不包括 ( ) A. 保证病人安全 B. 检查结果准确
C. 操作简便 D. 费用低廉 E. 在门诊即能检查 17. 以下哪项不是直接引入造影剂的方法 ( ) A. 口服法如钡餐检查 B. 灌注法如支气管造影 C. 穿刺注入法如心血管造影 D. 静脉肾盂造影 E. 子宫输卵管造影
18. 以下 CT 优于 MRI 检查的是 ( ) A. 软组织分辨率高 B. 显示钙化灶 C. 多参数成像 D. 多切层成像 E. 无需血管造影剂即可显示血管 19.MRI 的成像参数不包括 ( ) A. 组织衰减系数 B.T 1 时间
C.T 2 时间 D. 质子密度 E. 流空效应 20. 哪一项不是 MRI 的优点与特点 ( ) A. 无电离辐射 B. 多切层多参数成像 C. 软组织分辨率高 D. 可显示钙化灶 E. 无需血管造影剂即可显示血管 21. 有关 MRI 各组织信号特点,说法正确的是 ( ) A. 水在 T 1 WI 中呈高信号 B. 脂肪在 T 1 WI 呈低信号 C. 血肿在 T 2 WI 呈高信号
D. 骨皮质在 T 1 WI 及 T 2 WI 中均为高信号 E. 气体在 T 1 WI 及 T 2 WI 均呈中等信号 22.PACS 主要组成不包 ( ) A.X 线机 B. 图像信息的获取 C. 图像信息的传输 D. 图像信息的存储与压缩 E. 图像信息的处理 23. 为现代医学影像学的建立开辟先河的是 ( ) A.MRI B.DSA C.CR D.CT E.DR 24 下列哪类患者适合数字减影血管造影 ( ) A. 对碘剂过敏者 B. 有中 . 重度肾功能不全者
C. 自主运动不能控制者 D. 动脉狭窄者 E. 严重心功不全者 25. 在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是 ( ) A. 缩短照射时间 B. 减少照射距离 C. 利用屏蔽作用 D. 缩小照射野
E. 采用特殊位置,避免要害部位直接接受 X 线照射 26. 为显示流速极低的血流灌注信号,宜用 ( ) A.A 型超声 B.B 型超声 C.M 型超声 D.CDFI E.CDE 27. 彩色多普勒血流显像的特点,错误的是 ( ) A. 血流朝向探头,显示红色 B. 血流背离探头,显示兰色
C. 血流朝向或背离探头,流速高均显示亮度大 D. 动脉血流显示为红色 E . 高速湍流则以五彩表示
28. 有关 MRI 弥散成像,下列那种说法不正确 ( ) A.ADC 图是直接反映组织扩散快慢的指标
B.DWI 是反映扩散信号强弱,如果扩散速度慢,信号高 , 图 像呈白色
C. 组织中水分子扩散速度快, ADC 值低,图像呈黑色 D. 组织中水分子扩散速度快, ADC 值高,图像呈白色 E. 脑梗死的早期, ADC 值图上呈黑色, DWI 呈高信号 29. 下列对 T 1 值规定的描述,正确的是 ( ) A.Mz 达到最终平衡状态 63% 的时间 B.Mxy 衰减到原来值 63% 的时间 C.Mxy 衰减到原来值 37% 的时间
D.Mz 达到最终平衡状态 63% 的信号强度 E.Mz 达到最终平衡状态 37% 的时间
30. 团注动态增强与常规增强扫描相比,哪一项不是动态增 强扫描的优点 ( ) A. 提高小病灶的检出率 B. 提高对病灶性质的鉴别能力 C. 显示肝内血管解剖较好 D. 显示血管受侵和癌栓较好 E. 显示肝实质强化程度较好
31. 下列疾病的 CT 图像中与脑水肿密度不相同的病变是 ( ) A. 限局性脑炎 B. 脑出血
C. 脑脓肿 D. 脑挫伤 E. 脑梗死
32.MRI 对以下哪种疾病的诊断价值不高 ( ) A. 脊髓与椎间盘病变 B. 胃肠道疾病
C. 脑脱髓鞘疾病 D. 眶内肿瘤 E. 脑干与幕下区病变 33. 关于功能性 MRI 成像,哪一项叙述错误 ( ) A. 包括弥散成像 . 灌注成像和皮层激发功能定位成像等
B. 高浓度 GD-DTPA 进行 MRI 的动态成像 , 可评价毛细血管床 的状态与功能
C. 评价肿瘤的恶性程度 , 鉴别放疗后的 MRI 所见是放疗反应 瘢痕抑或肿瘤复发
D.( 灌注成像 ) 主要用于肿瘤和心 . 脑缺血性病变的诊断 E.( 弥散成像 ) 主要诊断早期缺血性脑卒中
34. 在 MRI 图像上呈无信号或低信号的解剖结构 , 不包括 ( ) A. 含气鼻窦腔 B. 乳突气房 C. 硬脑膜 D. 颅骨内外板 E. 颅骨板障
35.PACS 的临床应用,不包括哪一项? ( ) A. 临床诊断 B. 辅助诊断
C. 远程医疗 D. 教学和科研 E. 网络交流
二 . 多选题 ( 每题可有多项正确答案 , 多选或少选均不得分 ) 1. 现代医学影像学包括的内容有 ( ) A. 普通X线检查 B.CT.MRI C. 核素扫描
D. 超声医学 E. 介入放射学和放射治疗学本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 2 2. 下列 X 线特性中用于诊断的是 ( ) A. 穿透性 B. 生物效应
C. 电离效应 D. 感光效应 E. 荧光效应 3. 请指出 X 线检查三大类别 ( ) A. 常规检查 B. 电视透视
C. 特殊摄影检查 D. 体层摄影 E. 造影检查 4.CT 检查的主要优点为 ( ) A.CT 图像清晰,密度分辨率高
B.CT 能显示真正的断面图像 C.CT 空间分辨率较 X 线高 D.CT 检查的操作简单安全 E.CT 无电离幅射 5. 目前 MRA 中常用技术有 ( ) A.TOF B. 黑血技术 C. 最小强度投影 D. 最大密度投影 E.PC 6.CT 机设备本身可能产生的伪影包括 ( ) A. 环状伪影 B. 混合状伪影
C. 点状伪影 D. 条状伪影 E. 指纹状伪影 7.CT 增强扫描的绝对或相对禁忌证包括 ( ) A. 有碘过敏史 B. 年龄 >55 岁 C. 体内有顺磁性金属假肢 D. 严重肝肾功能不全 E. 年龄 <10 岁 8. 关于 MRI 的理论,正确的是 ( ) A.MRI 属生物磁自旋成像技术
B. 人体正常与病理组织间的 T 1 .T 2 弛豫时间上的差别 , 是 MR I 成像的基础
C.MRI 多参数 . 多方位成像,能提供比 CT 更多的诊断信息 D.MRI 成像系统应包括 MRI 信号 . 数据采集与处理及图像显 示几部分
E. 磁场的强度 . 均匀度和稳定性与图像的质量有关 9.MRI 与 CT 相比,其特点为 ( ) A. 无骨性伪影
B.MRI 对椎管内脊髓病变显示,优于 CT C. 因为纵隔内有脂肪及血管结构,故 MRI 显示较好 D. 由于 MRI 无放射性,所以是一种最安全的检查方法 E.MRI 不使用造影剂就可使血管显像
10.MRIT 1 加权像上,以下各组织的信号高低叙述,哪些正 确? ( ) A. 脂肪 > 肌肉 B. 肌肉 > 脂肪
C. 肌肉 > 水 D. 水 > 肌肉 E. 肌肉 > 血管 11.MR 检查禁忌证包括 ( ) A. 有碘过敏史 B. 带有心脏起搏器病人 C. 体内有顺磁性金属假体 D. 老年人 E. 危重病人带生命体征监测器
12.CR 系统成像相对于传统的 X 线成像 , 它的主要优点有 ( ) A.X 线剂量比常规 X 线摄影显著降低 B. 具有多种后处理功能
C. 显示的信息易为诊断医生阅读 . 理解,且质量更易满足诊 断要求
D. 可数字化存储,利用并入网络系统,可节省部分胶片 . 片 库占用空间及经费
E. 可与原有的 X 线摄影匹配工作
13. 对放射线工作人员的防护,应采取的措施有 ( ) A. 不直接暴露在原发射线束下 B. 尽可能用最小照射野 C. 尽可能用最低管电流 D. 透视防屏蔽一定按最高电压设计 E. 治疗用 X 线操作应采用隔室或遥控操作
14. 超声诊断作为一项软组织显像技术,其优点包括 ( ) A. 非侵入性 B. 对病人和操作者均安全
C. 能够实时显像 D. 清晰地显像 E. 密度分辨率较高 15. 产生 X 线必须具备的条件是 ( ) A. 光电管 B. 电子源 C. 旋转阳极 D. 适当的障碍物 ( 靶面 ) E. 高压电场和真空条件下产生的高速电子流
三 . 判断题(正确的在括号内打 “√” ,错误的打 “×” )
1. X线的穿透力与管电压密切相关 , 即电压越高 , X线的波 长越短,穿透力越强。 ( ) 2. 物质密度高 , 比重大 , 吸收的X线也多 ; 在照片上呈白影 . 荧光屏上呈黑影。 ( ) 3. 骨骼因为含钙量多 , 所以在照片上显示为密度减低影 。 ( ) 4. 对于颅底和后颅窝病变的诊断 , MRI 优于 CT 扫描 。 ( ) 5.T2WI 反应病变敏感, T 1 WI 反映组织结构清楚。 ( ) 6. 进行 DSA.CT 检查时,不必考虑放射防护。 ( ) 7. 超声检查中结石常呈强回声,后方不伴声影。 ( ) 8. 非离子型水溶性碘对比剂 , 渗透压和化学毒性低 , 是较理 想的对比剂。 ( ) 9.MRI 为多参数成像,较 CT 能更充分显示正常及病变组织 的解剖及生物学特性。 ( ) 10.CT.MRI 的应用 , 除了解肿瘤的供血动脉外 , 已较少采用 脑血管造影检查脑瘤。 ( ) 四 . 填空题(将正确答案填入空格)
1. X线诊断原则概括起来是, __________ , ___________ , 结合临床,作出诊断。
2. 咽旁间隙因含少量脂肪 , MRI 示 T 1 WI 为 ___________ , T 2 W I 为 ___________ 。
3.MRA 常用的三种成像方法是 ______ 、 ______ 、 ________ 。 4. 人体内组织一般可概括分为 _______ 、 _______ 、 _______ 及气体四种密度。
5. 常用的 CT 检查方式有 _______ 、 _______ 、 _______ 三种 。 6. 对比剂按密度分为 _____________ 、 _____________ 。 7. 线性衰减系数大的组织 , 密度 ________ , C T 值 __________ ; 反之亦然。
8.MRI__________ 检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。
9. 放射防护的基本原则是 _____________ 、 ______________ 、 ________________ 。
10. 密度分辨率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结
构的 __________ 差别的分辨能力 ; 而空间分辨率则为对物体 _____________ 的鉴别能力。 第一章总论参考答案 一 . 单选题
1 . E 2 . A 3 . B 4 . A 5 . D 6 . E 7 . A 8 . E 9 . B 10 . C 11 . D 12 . B 13 . E 14 . E 15 . D 16 . E 17 . D 18 . B 19 . A 20 . D 21 . C 22 . A 23 . D 24 . D 25 . B 26 . E 27 . D 28 . D 29 . A 30 . E 31 . B 32 . B 33 . C 34 . E 35 . E 二 . 多选题
1 . ABCDE 2 . ADE 3 . ACE 4 . ABD 5 . ABE 6 . ABCDE 7 . AD 8 . ABCDE 9 . ABCDE 10 . ACE 11 . BCE 12 . ABCDE 13 . ABCDE 14 . ABC 15 . BDE 三 . 判断题
1 . √ 2 . √ 3. × 4. √ 5. √ 6. × 7. × 8. √ 9. √ 10. √ 四 . 填空题
1. 全面观察 具体分析 2 . 高信号 稍高信号 3 . 质子相位差别对比法 黑血法 时间飞逝法 4 . 骨骼 软组织与液体 脂肪组织 5 . 平扫 增强扫描 特殊检查 6 . 高密度对比剂 低密度对比剂 7 . 高 大 8 . 增强
9 . 放射实践的正当化 放射防护的最优化 个人剂量限制化 10 . 密度 大小
第二章神经系统
一 . 单选题(每题仅一个最佳答案) 1. 下列哪一项不属于基底节结构( )
A. 尾状核 B. 豆状核 C. 屏状核 D. 杏仁核 E. 丘脑 2. 小脑桥脑角区最常见的肿瘤为( )
A. 胆脂瘤 B. 脑膜瘤 C. 听神经瘤 D. 垂体瘤 E. 畸胎瘤 3. 下列疾病中,可发生交通性脑积水的是( ) A. 桥小脑角肿瘤 B. 先天性中脑导水管狭窄 C. 脑膜炎 D. 松果体瘤 E. 小脑胶质瘤 4. 脑梗死是按什么分布的( )
A. 脑实质 B. 脑白质 C. 脑叶 D. 脑沟 E. 脑血管分布区 5. 高血压出血常见的部位是( )
A. 壳核出血 B. 丘脑出血 C. 尾状核头出血 D. 内囊出血 E. 基底节出血 6. 颅咽管瘤的钙化多呈( )
A. 块状 B. 蛋壳样 C. 散在钙化 D. 毛线团样 E. 爆米花样 7. 不属于脑室系统的是( ) A. 中脑脚间窝 B. 左右侧脑室
C. 第三脑室 D. 第四脑室 E. 中脑导水管 8. 下列哪类肿瘤一般不发生钙化( ) A. 颅咽管瘤 B. 垂体微腺瘤
C. 脑膜瘤 D. 室管膜瘤 E. 少枝胶质细胞瘤
9. 儿童四脑室内呈 “ 塑形 ” 或 “ 钻孔 ” 样生长的占位性病变 。 首先考虑( )
A. 脉络丛乳头状瘤 B. 表皮样囊肿 C. 淋巴瘤 D. 生殖细胞瘤 E. 室管膜瘤 10. 脑肿瘤的间接征象是 ( )
A. 密度 B. 大小 C. 形态 D. 多少 E. 脑水肿
11. 星形细胞瘤分四级 , 属 I 级星形细胞瘤特点的是 ( ) A. 常无增强 B. 团状增强 C. 花冠状增强 D. 瘤周水肿明显 E. 有占位效应 12. 不发生脑膜瘤的部位是( )
A. 大脑镰旁 B. 大脑凸面 C. 幕切迹 D. 桥小脑角区 E. 侧脑室外侧白质区 13. 关于听神经瘤描述错误的是( )
A. 脑外肿瘤 B. 内耳道口扩大 C. 常有强化 D. 可坏死 . 囊变 E. 一般不影响第四脑室 14. 垂体瘤的 CT 表现不正确的是( ) A. 蝶鞍扩大 B. 鞍底下陷 C. 瘤周水肿 D. 肿瘤有强化 E. 垂体柄移位
15. 关于颅咽管瘤 CT 表现错误的是( )
A. 圆形或椭圆形低密度影 B. 斑块样或蛋壳样钙化
C. 常见瘤周水肿 D. 位于脑外 E. 可造成脑积水本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 4 16. 与转移瘤常见 CT 表现不符的是( ) A. 多发散在的环形等密度影 B. 多发的结节影 C. 灶旁水肿明显 D. 位置较表浅 E. 无强化 17. 腔隙性脑梗死最常发生的部位是( )
A. 基底节区 B. 脑干 C. 半卵圆中心 D. 丘脑 E. 小脑 18. 下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是( ) A. 单侧脑沟 . 脑裂变窄,甚至消失
B. 脑室受压变形,中线结构移位 C. 白质挤压征 D. 增强扫描血肿无增强 E. 额板下出现梭形影 19. 哪种表现不是脑脓肿的特点( )
A. 圆形或椭圆形 B. 规则光滑的环形增强 C. 伴有水肿 D. 可多个相邻 E. 脓肿呈高密度
20. 关于 “ 脑出血 ” MRI 表现,下列描述哪项不对 ( ) A. 急性期血肿, T 1 WI 呈等信号, T 2 WI 呈稍低信号 B. 急性期血肿, MRI 显示不如 CT 清楚
C. 亚急性和慢性期血肿, T 1 WI 和 T 2 WI 均表现为高信号
D. 血肿囊变期, T 1 WI 低信号, T 2 WI 高信号,周边可见含铁 血黄素沉积所致低信号环
E. 亚急性及慢性期血肿, MRI 显示不如 CT 清楚
21. 男性患者, 58 岁,近 6 小时突感头痛 . 头晕,伴左侧肢 体麻木 , 既往无高血压病史及肿瘤病史 。 以下哪种检查方法 较好?( )
A. 头颅 X 线正侧位片 B. 脑血管造影 C.MRI D.CT E. 其它 22. 女性患者, 32 岁,既往月经正常,近一年月经量少 , 有 溢乳现象 , 临床化验检查示泌乳素明显增高 。 该患者首先考 虑何种疾病?( )
A. 颅咽管瘤 B. 垂体瘤 C. 脑膜瘤 D. 听神经瘤 E. 其他 23. 头颅 CT 示左颞叶内有一轮廓模糊的片状占位性病变 , 呈低密度 , 不均匀 , 周围可见脑水肿 , 中线结构右移 , 增强扫 描呈不规则强化。最可能的诊断为 ( )
A. 脑膜瘤 B. 脑脓肿 C. 脑内星形细胞瘤 D. 脑炎 E. 脑梗死 24. 鞍区或鞍上占位性病变,最好的检查方法是( ) A.X 线 B.CT 检查 C.MRI 检查 D.DSA 检查 E. 其他 25. 急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为( ) A.MRI B.CT C.X 线平片 D. 超声 E. 血管造影
26. 神经鞘瘤的临床病理特点,下列说法哪一项错误?( ) A. 可发生于脊髓的各个节段 B. 呈孤立结节状 , 有完整包膜 C. 常与 1 ~ 2 个脊神经根相连 D. 可发生囊变 E. 与脊髓有明显粘连
27. 蛛网膜下腔出血的主要 CT 表现是( ) A. 侧脑室呈高密度影 B. 三脑室呈高密度影 C. 外侧裂池见高密度影 D. 基底节区见高密度影 E. 枕叶见高密度影
28. 男性患者, 15 岁,面部有皮脂腺瘤,癫痫,智力低下 , CT 示双侧侧脑室体部室管膜下有钙化结节,诊断( ) A. 囊虫病 B. 结核瘤 C. 结节性硬化 D. 颅面血管瘤病 E. 多发性硬化 29. 不是硬膜外血肿特点的是( )
A. 呈梭形 B. 内缘光滑锐利 C. 常有骨折 D. 中线结构移位较轻 E. 可越过颅缝
30.CT 平扫时,下列哪种肿瘤 CT 值最低( ) A. 脑膜瘤 B. 胶质瘤 C. 胆脂瘤 D. 听神经瘤 E. 转移瘤
31. 对于椎管内肿瘤,为明确病变的部位及其性质,最佳检 查方法为( )
A.X 线平片 B.CT C.MRI D.MRI 及增强 MRI E. 脊髓造影 32. 对椎管造影的描述中 , 下列错误的是( ) A. 是将对比剂经腰穿或小脑延髓池穿刺注入蛛网膜下腔
B. 适用于椎管内肿瘤 . 蛛网膜粘连 . 椎间盘突出 . 黄韧带肥厚 等的诊断
C. 急性蛛网膜下腔出血应首选椎管造影以利确诊 D. 对比剂应首选非离子型碘剂
E. 透视下动态观察对比剂流动情况并适时摄正 . 侧位或斜位 片
33.MRI 显示胸 6-10 段脊髓增粗, T 1 WI 呈略低信号, T 2 W I 呈不均匀高信号,界限不清, Gd-DTPA 增强有不均匀强化 , 下列诊断可能性最大的是 ( )
A. 髓外硬膜内神经纤维瘤 B. 椎管内神经鞘瘤 C. 髓内胶质瘤 D. 椎管内转移瘤 E. 脊柱结核
34.MRI 示 C5-6 椎体平面椎管内软组织肿块影, T 1 WI 等信
号 , T 2 WI 略高信号 , 增强呈局部明显均匀强化 , 脊髓受压 . 移位,患侧蛛网膜下腔增宽,最可能的诊断为( ) A. 髓内星形细胞瘤 B. 髓外硬膜内神经纤维瘤
C. 髓外硬膜外转移瘤 D. 脊髓血管畸形 E. 以上都不是
35. 某患 者 MR I 检查示上颈段脊髓明显增粗 . 肿胀 , 病 灶 T 1 W I 呈略低信号, T 2 WI 呈高信号,中央出现囊变区为 T 1 WI 低 信号 .T 2 WI 明亮高信号,最可能的诊断为( ) A. 髓内肿瘤 B. 髓外硬膜内神经纤维瘤
C. 髓外硬膜外转移瘤 D. 脊髓血管畸形 E. 脊髓转移瘤 36. 哪一项不是脊髓造影的适应证?( )
A. 椎管内肿瘤 B. 脊蛛网膜粘连 C. 明确肿块的部位 D. 排除颅内异常 E. 帮助肿瘤定性
7. 男性患者, 35 岁,自感胸背部疼痛伴肢体酸胀 1 年余, 脊髓造影示胸 8 平面梗阻 , 梗阻端右前方对比柱增宽 , 呈浅 杯口状 , 脊髓向左后方移位 , 左后方对比柱变窄变短呈尖刀 状。该患者应诊断为( )
A. 髓内肿瘤 B. 髓外硬膜外肿瘤 C. 神经根囊肿 D. 髓外硬膜内肿瘤 E. 蛛网膜粘连 38. 女性患者, 25 岁,,感右上肢痛温觉消失近 3 月。 MRI 示上颈髓内多发 T 1 WI 低信号 .T 2 WI 高信号囊腔 , 呈串珠状 。 根据上述表现应考虑为( )
A. 髓内肿瘤 B. 脊髓空洞症 C. 脊髓血管畸形 D. 髓外硬膜内肿瘤 E. 蛛网膜粘连
39. 对怀疑脊髓或椎管内肿瘤 , 安全可靠的检查方法是 ( ) A.X 线平片 B. 脊髓造影 C.CT D.CT 脊髓造影 E.MRI 40. 指出髓外硬膜内肿瘤正确叙述 ( )
A. 阻塞面呈杯口状 , 患侧蛛网膜下腔增宽 , 脊髓受压向对侧 移位
B. 阻塞面呈杯口状 , 患侧蛛网膜下腔变窄 , 脊髓受压向对侧 移位
C. 阻塞面呈梳齿状 , 患侧蛛网膜下腔受压变窄 , 脊髓向对侧 移位较轻
D. 脊髓梭形膨大,对比剂分流,蛛网膜下腔对称性变窄
E. 阻塞面呈梳齿状 , 患侧蛛网膜下腔增宽 , 脊髓向对侧移位 较轻
二 . 多选题 ( 每题可有多项正确答案 , 多选或少选均不得分 ) 1. 脑血管造影通常分颈动脉造影和椎动脉造影 , 其目的在于 ( ) A. 诊断脑动脉瘤 B. 血管发育异常 C. 了解肿瘤血供 D. 颅内肿瘤定位 E. 排除颅内异常
2. 对颅脑疾病的检查, MR 优于 CT 检查的是 ( ) A. 急性颅脑的外伤 B. 后颅窝肿瘤
C. 腔隙性脑梗死 D. 钙化病灶 E. 亚急性脑内血肿
3. 有关脑转移瘤的 CT 表现特点 , 下列说法错误的是 ( ) A. 转移瘤常好发于大脑镰旁和上矢状窦旁 B. 增强扫描后肿瘤出现结节状或环形强化 C. 肿瘤周围常见大片指状低密度水肿 D. 转移瘤常为单发 E. 肿瘤占位征象明显
4. 少枝胶质细胞瘤需与下述哪些病变相鉴别 ( ) A. 星形细胞瘤 B. 神经节细胞瘤 C. 钙化性脑膜瘤 D. 室管膜瘤 E. 脑转移瘤
5. 垂体微腺瘤的 MR 特征为 ( ) A. 瘤体局限于鞍内,直径小于 10mm B. 瘤体突出于鞍外 C. 垂体柄向对侧移位 E. 阻塞性脑积水
D.Gd-DTPA 增强,早期呈垂体内局限性低信号区 6. 急性硬膜外血肿的特点有 ( ) A. 颅骨内板下方呈菱形或双凸透镜形占位征 B. 一般不跨越颅缝 C. 占位效应较轻
D. 骨窗可见局部颅骨骨折 E.CT 呈高密度影 7. 关于脑梗死 MRI 表现,下列描述正确的是 ( ) A. 早期检出, MRI 优于 CT B. 病变早期, T 2 WI 比 T 1 WI 更敏感 C.T 1 WI ,病变信号比邻近脑组织低 D.T 2 WI ,病变信号比邻近脑组织高 E.T 2 WI ,病变信号与邻近脑组织相仿 8. 外伤脑内血肿描述正确的是 ( ) A. 常见部位是额叶和颞叶 B. 可破入脑室本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 5 C. 均一高密度肿块 D. 病人年龄大者较小者血肿吸收快 E. 常在脑挫裂伤区内
9. 垂体微腺瘤 CT 检查间接征象包括 ( ) A. 垂体高度增加 B. 垂体内有出血 C. 垂体柄偏移
D. 颈内动脉被包绕 E. 鞍底局限性下陷或局部骨质吸收 10. 关于脑膜瘤的 MRI 特征,下列描述正确的是 ( ) A.T 1 WI ,与正常脑组织信号相仿
B.T 1 WI ,多数脑膜瘤比正常脑组织信号高 C.T 2 WI, 与正常脑组织信号相仿
D. 对瘤内钙化和颅骨破坏程度价值有限 E.Gd-DTPA 增强,多呈明显均匀强化
11. 关于脑内动静脉畸形的特点,下列 CT 描述正确的是 ( ) A. 多发生于基底节区 B. 平扫呈混杂密度,有钙化 C. 增强,可明显强化 D. 病灶边缘不清,形态不规则 E. 常有出血
12. 属于颅内脑外肿瘤的是 ( ) A. 脑膜瘤 B. 听神经瘤 C. 星形细胞瘤 D. 颅咽管瘤 E. 垂体瘤
13. 不宜进行颅脑增强 CT 扫描的是 ( ) A. 急性出血患者 B. 昏迷患者 C. 肝肾功能损害严重者 D. 急性颅脑外伤 E. 碘剂过敏的患者
14. 符合椎管内神经纤维瘤的 MRI 特征的是 ( ) A. 椎管内局灶性肿块 B. 肿瘤中心区易出现囊变区 C. 肿瘤多呈哑铃型 D. 脊髓受压 . 变形 . 推移 E.Gd-DTPA 增强后病灶强化明显
15. 符合髓内肿瘤的 MRI 特征的是 ( ) A. 脊髓节段性增粗
B.T 1 WI 多为略低信号 , T 2 WI 为高信号
C. 如肿瘤中心区出现囊变,则 T 1 WI 中央低信号 , T 2 WI 中 央高信号
D. 脊髓受压 . 明显变形或移位
E. 肿瘤多呈哑铃形 , 部分位于椎管内 , 另一部分越过椎间孔 形成椎旁肿块
16.MRI 检查脊柱与脊髓疾病的优势是 ( ) A. 直接矢状面 . 冠状面成像,清楚显示脊髓全貌 B. 显示骨质和钙化
C. 借助不同成像参数的检查,加强病灶的组织特性的显示 D. 显示血管结构的细节优于血管造影 E. 无电离辐射
17. 脊髓造影髓外硬膜内肿瘤的特点为 ( ) A. 梗阻端显示光滑锐利 . 偏心杯口状充盈缺损 B. 脊髓受压偏移
C. 对比剂向脊髓两侧分流 D. 梗阻端无明显充盈缺损
E. 肿瘤较大时梗阻端表现为梳齿状 18. 脊髓空洞症的正确叙述包括 ( ) A.MRI 是本病首选的检查方法 B.T 1 WI 病灶呈低信号 C.T 2 WI 病灶内不流动液体呈高信号 D. 增强扫描病灶无明显强化 E. 常合并蛛网膜粘连 19. 脊髓外硬膜内常见肿瘤有 ( ) A. 神经纤维瘤 B. 神经鞘瘤 C. 脊膜瘤 D. 胶质细胞瘤 E. 转移癌
20. 发生于脊髓内常见的肿瘤为 ( ) A. 星形细胞瘤 B. 神经纤维瘤 C. 室管膜瘤 D. 神经鞘瘤 E. 淋巴瘤
三 . 判断题(正确的在括号内打 “√” ,错误的打 “×” ) 1. 先天性颅内动脉瘤最好发于 Willis 环及大脑中动脉分叉 处。 ( ) 2. 脑内血肿常伴发脑挫裂伤,多由对冲性脑挫裂伤出血所 致。 ( ) 3. 三叉神经鞘瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤。 ( ) 4. 脑包虫病 CT 检查显示密度与脑脊液相似或略高 , 无水肿 , 无明显占位表现。 ( ) 5. 脑出血与脑梗死的 CT 表现相似是在慢性期 ( ) 6. 多发性硬化 CT 表现为侧脑室旁多发小病灶 , 无占位效应 , 急性期病灶可强化。 ( ) 7. 急性硬膜下血肿 CT 显示颅板下新月形高密度影,且可超 越颅缝。 ( ) 8. 脑内动静脉畸形多发生于基底节区。 ( ) 9. 皮层下动脉硬化性脑病 CT 检查多伴有腔隙性脑梗死及脑 肿胀的征象。 ( ) 10. 颈内动脉造影时基底动脉可显影。 ( ) 11. 髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现为梗阻面呈偏心 “ 杯口 ” 状,脊髓被推压移位。 ( ) 12. 椎管内血管畸形选择性脊髓血管造影不能直接观察到畸 形血管的部位和范围。 ( ) 13. 椎管内肿瘤常在 T 1 WI 上呈等或稍低信号 , T 2 WI 上呈等或 高信号 , Gd-DTPA 增强 , 肿块有不同程度和不同形式的强化 。 ( ) 14. 硬膜外肿瘤阻塞面呈梳齿状 , 患侧蛛网膜下腔呈偏心 “ 杯 口 ” 状,脊髓向对侧移位较轻。 ( ) 15. 脊髓损伤后期引起脊髓软化 . 囊性变 . 蛛网膜粘连和脊髓 萎缩等, MRI 呈长 T 1 和短 T 2 异常信号。 ( ) 四 . 填空题(将正确答案填入空格)
1. 新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为 _______ 、 ______ 和
________ , 可同时合并 ________ , 晚期主要为 ___________ 。 2. 硬膜下血肿血液居 _______ 之间,血肿范围较 _______ , 一 般呈 _______ 形。
3. 硬膜外血肿血液居 _______ 间隙 , 血肿范围 _______ , 一般 呈 _______ 形。
4. 亚急性脑内血 肿 M R 特征性表现 为 T 1 WI____________ 信号 , T 2 WI____________ 信号。 5. 脑动静脉畸形是由 _______ 、 _______ 和 _______ 所构成。 6.CT 增强扫描呈 “ 环形征 ” 的脑内病变可能为 ________ 、 _______ 及 ______ 。
7. 脑膜瘤的好发部位为 ______ 、 ________ 及 ______ 。 8. 脑梗死分三种 _______ 、 _______ 、 _______ 。
9. 颅内血肿按部位不同,可分为 _________ 、 ________ 和 _______ 血肿。
10. 脑外伤后遗症包括下列常见改变 _________ 、 _________ 、 _________ 、 __________ 和 ___________ 等。
11. 椎管造影,髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态为偏侧性 _______ 状,硬膜外肿瘤为 _______ 状。
12. 脊髓造影髓外硬膜内肿瘤梗阻面呈 _______ 、 _______ 、 _______ 。
13. 脊髓造影硬膜外肿瘤梗阻面呈 _______ , 患侧对比剂柱边 缘 _______ ,并离开骨性椎管,而脊髓 _______ 。
14. 髓内肿瘤多为 _______ 和 _______ ,髓外硬膜内肿瘤多为 _______ 和 _______ ,髓外硬膜外肿瘤多为 _______ 。
15. 椎管内肿瘤按部位分为 _______ 、 _______ 、 _______ 。 第二章神经系统答案 一 . 单选题
1 . E 2 . C 3 . C 4 . E 5 . E 6 . B 7 . A 8 . B 9 . E 10 . E 11 . A 12 . E 13 . E 14 . C 15 . C 16 . E 17 . A 18 . E 19 . E 20 . E 21 . C 22 . B 23 . C 24 . C 25 . B 26 . E 27 . C 28 . C 29 . E 30 . C第三章五官及颈部 6 31 . D 32 . C 33 . C 34 . B 35 . A 36 . D 37 . D 38 . B 39 . E 40 . A 二 . 多选题
1 . ABCD 2 . BCE 3 . AD 4 . ABCDE 5 . ACD 6 . ABCDE 7 . ABCD 8 . ABCE 9 . ACE 10 . ACDE 11 . BCDE 12 . ABDE 13 . ABCDE 14 . ACDE 15 . ABC 16 . ACE 17 . AB 18 . ABCD 19 . ABC 20 . AC 三 . 判断题
1 . √ 2 . √ 3. × 4. × 5. √ 6. √ 7. √ 8. × 9. × 10. × 11. √ 12. × 13. √ 14. × 15. × 四 . 填空题
1. 脑水肿 脑缺血 脑软化 脑出血 脑萎缩 2 . 硬膜与蛛网膜 广泛 新月 3 . 硬膜外 较局限 梭 4 . 高 高
5 . 供血动脉 畸形血管团 引流静脉 6 . 脑脓肿 脑胶质瘤 脑转移瘤 7 . 矢状窦旁 大脑凸面 蝶骨嵴
8 . 缺血性脑梗死 出血性脑梗死 腔隙性脑梗死 9 . 硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿
10 . 脑软化 脑萎缩 脑穿通畸形囊 肿蛛网膜囊肿 脑积水 11 . 杯口 斜坡或梳齿
12 . 偏心 杯口状 脊髓受压移位 13 . 梳齿状 受压变平 移位较轻
14 . 星形细胞瘤 室管膜瘤 神经源性肿 瘤脊膜瘤 转移瘤 15 . 髓内肿瘤 髓外硬膜内肿瘤 硬膜外肿瘤
第三章五官及颈部
一 . 单选题(每题仅一个最佳答案)
1. 眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是 ( ) A. 炎性假瘤 B. 血管瘤 C. 泪腺肿瘤 D. 视神经瘤 E. 眶内脑膜瘤
2. 乳突胆脂瘤典型 X 线表现是 ( ) A. 乳突气房囊状破坏区 B. 骨性外耳道扩大伴骨质破坏 C. 鼓窦区边缘光滑透亮区 , 常伴硬化边缘 D. 多发生在气化型乳突 E. 乳突呈虫蚀状破坏 3. 下列关于鼻窦癌的描述中,错误的是 ( ) A. 以上颌窦为多见 B. 可见窦内软组织影和不规则的骨破坏 C. 鼻窦癌可侵犯周围组织 D.X 线上易与鼻窦肉瘤区别 E. 副鼻窦开口可被堵塞而伴发感染
4. 下列关于副鼻窦炎的描述,错误的是 ( ) A. 最常发生于蝶窦 B. 可见窦内粘膜增厚影
C. 窦腔内可见气 . 液平面 D. 慢性者有时可见窦壁骨质增生 E. 额窦单独发生者较少见
5. 右侧腮腺均匀低密度病变,病变中心 CT 值约为- 100HU , 最可能的诊断是 ( ) A. 血管瘤 B. 脂肪瘤 C. 多性形腺癌 D. 腮腺囊肿 E. 腮腺脓肿
6. 男, 60 岁,鼻衄 3 个月。 CT 示右上颌窦密度高,前外壁 破坏,最可能的诊断是 ( ) A. 上颌窦腺瘤 B. 上颌窦囊肿 C. 上颌窦炎 D. 上颌窦癌 E. 上颌窦黏膜囊肿
7. 男性患者 , 30 岁 , 搏动性耳鸣 , 蓝色鼓膜 , 传导性耳聋 2 年。 CT 示鼓室内软组织肿物,最可能的诊断是 ( ) A. 胆脂瘤,中耳炎 B. 胆脂瘤,听骨链破坏
C. 面神经瘤,听骨链破坏 D. 血管球瘤,颈内静脉裸露 E. 中耳乳突炎,听骨链破坏
8. 鼻窦黏液囊肿 CT 的典型征象为 ( ) A. 轮廓规则锐利 B. 骨壁变薄外移或部分消失,可吸收破坏 C. 腔内密度均匀而偏低 D. 窦腔膨大,有环形均匀薄层 囊壁包围 E. 增强检查无强化效应
9. 视神经梭形肿块 , 典型病例可见 “ 轨道征 ” , 常见于 ( ) A. 眶内炎性假瘤 B. 视网膜母细胞瘤 C. 视神经脑膜瘤 D. 黑色素瘤 E. 视神经胶质瘤
10.CT 对甲状腺肿瘤的诊断评价 , 下列说法哪项不正确 ( ) A. 定位较准确 B. 有无钙化是鉴别良恶性的依据 C. 判断有无淋巴结转移 D. 判断有无邻近组织受累 E. 鉴别良恶性有一定限度
11. 下列哪项不是早期声带癌的 CT 表现 ( ) A.CT 未见异常 B. 声带仅见轻度增厚 C. 声带形态不规则 D. 声带可见高密度影 E. 无特征性表现
12. 女 , 2 岁 , 突眼 , CT 示右眼球内团块样钙化 , 视神经粗 , 周围有软组织密度块影,最可能的诊断是 ( ) A. 炎性假瘤 B. 黑色素瘤 C. 视网膜母细胞瘤 D. 视网膜血管瘤 E. 视神经胶质瘤
13. 颌面外伤 CT 检查,最好选用下列哪种方法 ( ) A. 轴位 . 冠状位 . 软组织窗和骨窗 B. 轴位 . 冠状位平扫和增强扫描 C. 轴位 . 软组织窗和骨窗 D. 冠状位 . 软组织窗和骨窗 E. 轴位平扫和增强扫描 14. 鼻咽癌的好发部位为 ( ) A. 咽鼓管圆枕 B. 鼻咽顶壁 C. 梨骨后缘 D. 咽隐窝 E. 以上都不是
15. 对于早期中耳乳突胆脂瘤的诊断,最佳方法为 ( ) A.Schuller 位平片 B.Mayer 位平片
C.RunstromII 位平片 D. 颞骨高分辨率 CT E.MRI 16. 横轴位 CT 鼻咽腔形态表现为梯形的层面位于 ( ) A. 咽鼓管隆突水 B. 软腭上水平 C. 硬腭水平 D. 咽隐窝水平 E. 咽旁间隙水平
17. 上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影,边缘光滑,直径 1.0 ~ 1.5cm ,窦腔内其余部分无异常,应考虑为 ( ) A. 息肉 B. 黏液囊肿 C. 黏膜囊肿 D. 血管瘤 E. 正常变异 18. 诊断眼眶爆裂骨折,最好的检查方法 ( ) A.X 线平片 B.CT 冠状扫描 C.CT 横断扫描 D.MRI E. 矢状面重建
19.32 岁男性 , 右耳流脓 1 年 , 鼓膜穿孔 。 CT 显示外耳道棘 骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏 . 内有软组织密度影,最 可能的诊断是 ( ) A. 血管球瘤 B. 中耳癌 C. 中耳炎 D. 胆脂瘤 E. 面神经纤维瘤 20. 对于 " 涎腺肿瘤 " 临床特点的描述,下列说法哪项正确 ( ) A. 病理类型单一 B. 颌下腺肿瘤,良性多见
C. 腮腺肿瘤 , 恶性居多 D. 腮腺肿瘤占 70% ~ 80% , 其次为 颌下腺肿瘤 E.CT 对腮腺恶性肿瘤定性价值较高 21. 鼻窦黏液囊肿,下列说法正确的是 ( ) A. 是恶性病变 B. 由黏液腺分泌阻塞引起
C. 由副鼻窦口阻塞引起 D. 有骨质破坏,呈气样密度 E.CT 增强扫描有明显增强
22. 视网膜母细胞瘤的 MR 表现是 ( ) A.T 1 加权像呈高信号 B.T 1 加权像呈中等信号或稍高信号 C.T 1 加权像呈低信号 D.T 2 加权像呈高信号 E.GD-DTPA 增强肿瘤明显均匀强化
23. 关于原发性视网膜脱离的描述,正确的是 ( ) A. 亦称孔源性视网膜脱离
B. 是一种原因不明的视网膜层间分离 C. 视力减退,相应的视野缺乏
D. 眼底检查可发现视网膜灰色隆起 E. 以上都对
24. 下列哪项是眼球内异物的声像图表现 ( ) A. 斑点状强回声,部分后伴声影
B. 斑点状强回声,大多不伴声影 C. 星状回声 D. 尾随回声与隆起现象 E. 以上都是 25. 眼眶海绵状血管瘤的 MR 表现是 ( ) A. 多位于肌锥外 B. 为迂曲状
C.T 2 加权像为低信号 D.T 2 加权像为高信号 E. 病变信号不均匀
26. 腺样体增生的 MRI 信号特点为 ( ) A.T 1 WI 与肌肉等信号 B. 质子密度像与肌肉等信号 C.T 2 WI 与肌肉相比呈高信号 D. 内部可有囊变信号 E. 以上均正确
27.21 岁女性 , 右侧耳鸣 , 听力下降 。 CT 平扫无异常 ,拟诊内听道内小听神经瘤 , 宜选择下列哪种方法进一步检查 ( ) A.MRI B. 动态 CT 扫描 C. 椎动脉造影 D. 颈内动脉造影 E.CT 增强扫描
28. 以下哪项 CT 表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断 ( ) A. 窦腔内呈软组织密度 B. 窦壁骨质有破坏 C. 窦腔呈气球样扩大 D. 粘液囊肿无增强 E. 病变相邻眶内侵犯
29. 过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点,错误的是 ( ) A. 息肉常见 B. 急性期上颌窦粘膜呈分叶状
C. 慢性期可见粘膜下囊肿 D. 双侧粘膜肿胀,少见积液 E. 蝶窦内为息肉好发区
30. 关于鼻咽癌的 CT 特点,下列说法哪项正确 ( ) A. 咽隐窝变浅 B. 两侧咽腔对称 C. 咽肌局限性变薄 D. 咽旁间隙向内移位 E. 椎前淋巴结肿大
31. 最支持眶内原发炎性假瘤诊断的 CT 表现是 ( ) A. 一条或多条眼外肌梭形增粗 B. 球后软组织肿块 C. 病变有增强 D. 眼肌附着处眼环增粗,模糊
临床 E. 双侧眼球突出
32. 男, 15 岁,反复鼻衄 1 年。 CT 示翼腭窝软组织肿块 , 压 迫上颌窦后壁弯曲前移 , 明显强化 , 最可能的诊断是 ( ) A. 淋巴瘤 B. 肉瘤 C. 恶性肿瘤 D. 癌 E. 血管纤维瘤 33. 上颌窦癌向后外蔓延可累及 ( ) A. 筛窦 B. 眶下壁 C. 颞下窝 D. 上齿槽 E. 咽旁间隙 34. 颈部肿块最多见于 ( ) A. 甲状腺肿 B. 甲状腺肿,肿大的淋巴结
C. 神经纤维瘤,神经鞘瘤 D. 甲状腺肿,颈动脉瘤 E. 肿大的淋巴结
35. 以下哪项不是声门型喉癌的 CT 表现 ( ) A. 局部声带增厚,欠光滑 B. 局部增厚的声带有增强 C. 前联合软组织厚度大于 3mm D. 杓状软骨增厚,硬化 E. 会厌喉面软组织增厚
36.54 岁男性,右侧面部肿胀 . 麻木 2 个月余,伴流涕, CT 示右侧上颌窦内软组织密度,伴钙化,后外侧壁骨质消失 , 最可能的诊断是 ( ) A. 上颌窦黏液囊肿 B. 上颌窦骨化性纤维瘤
C. 上颌窦炎 D. 上颌窦血管瘤 E. 上颌窦癌本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 8 37. 下述正常眼眶组织 MRI 信号表现,不正确的是 ( ) A. 玻璃体: T 1 WI 低信号 .T 2 WI 高信号 B. 巩膜: T 1 WI 低信号 .T 2 WI 低信号 C. 房水: T 1 WI 高信号 .T 2 WI 高信号
D. 眼外肌: T 1 WI 中等信号 .T 2 WI 略低信号 E. 视神经: T 1 WI 中等信号 .T 2 WI 中等信号 38. 下列哪种疾病,没有 “ 球后钙化 ” 表现的是 ( ) A. 视神经脑膜瘤 B. 视神经胶质瘤 C. 视网膜母细胞瘤 D. 球后动静脉畸形 E. 成神经细胞瘤 39. 外伤性鼻旁窦积液最好发于 ( ) A. 上颌窦 B. 蝶窦 C. 筛窦前组 D. 额窦 E. 筛窦后组 40. 鼻旁窦恶性肿瘤中,最常见的组织类型是 ( ) A. 鳞癌 B. 腺癌 C. 纤维肉瘤 D. 恶性黑色素瘤 E. 血管内皮瘤
二 . 多选题 ( 每题可有多项正确答案 , 多选或少选均不得分 ) 1. 鼻咽癌 CT 检查可发现的征象有 ( ) A. 鼻咽腔狭窄 , 不对称 B. 咽旁间隙变窄 , 消失 C. 颅底骨质破坏 D. 颈部胸锁乳突肌深面淋巴结肿大 E. 常伴发副鼻窦炎症
2. 眼眶内异物 X 线定位的目的是确定 ( ) A. 异物大小 B. 异物性质 C. 异物位置 D. 异物数目 E. 异物是否引起感染 3. 乳突胆脂瘤的影像学特点有 ( ) A. 边缘有硬化环 B. 常发于鼓窦区
C. 早期无临床症状 D.CT 上呈软组织密度 . 无增强 E.MR 信号不均匀
4. 下列哪些疾病可引起下颌骨膨胀性多房性表现 ( ) A. 造釉细胞瘤 B. 巨细胞瘤 C. 含牙囊肿 D. 骨纤维囊变 E. 嗜酸性肉芽肿
5. 关于上颌窦恶性肿瘤,下列表述正确的是 ( ) A. 占耳鼻喉恶性肿瘤的 20% B. 发病率仅次于鼻咽癌,居第二位 C. 男女比例 4:1 D. 好发年龄 50 岁左右
E. 上颌窦恶性肿瘤常为转移瘤
6. 应与葡萄膜黑素瘤鉴别的疾病有 ( ) A. 原始玻璃体增生症 B. 脉络膜转移瘤
C. 脉络膜剥离 D.Coats 病 E. 脉络膜血管瘤 7. 应与鼻咽癌鉴别的疾病有 ( ) A. 脊索瘤 B. 鼻咽部淋巴组织增生
C. 鼻咽纤维血管瘤 D. 蝶窦恶性肿瘤 E. 鼻咽部结核 8. 慢性腮腺炎的影像表现有哪些 ( ) A. 有脓液时, CT 检查偶可见气体征象 B. 平片偶可发现涎石
C. 腮腺 X 线造影可见主导管扩张及不规则或增粗不均 D. 腮腺 X 线造影可见 “ 手握球 ” 征 E. 腮腺 X 线造影对比剂可至腮腺外 9. 胆脂瘤的并发症有 ( ) A. 硬膜外脓肿 B. 迷路炎 C. 脑膜炎 D. 乙状窦栓塞性静脉炎 E. 脑脓肿
10. 关于泪腺混合瘤,下列说法正确的是 ( ) A. 占泪腺上皮性肿瘤的 50%B.80% 为良性, 20% 恶性 C. 泪腺肿瘤中最常见的一种
D. 肿瘤组织只起源于泪腺上皮组织的内层 E. 瘤内不会见到软骨及骨化
11. 下述哪些征象提示腮腺肿瘤为恶性可能 ( ) A. 肿块境界不清,呈弥漫性浸润
B. 肿瘤中心坏死,显示低密度区或浓淡不均 C. 肿瘤外形规则,呈圆形
D. 肿块边界光滑,增强扫描均匀强化 E. 颈部淋巴结肿大
12. 关于鼻窦炎的描述,正确的有 ( ) A. 鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续,故鼻腔炎症易向鼻窦蔓延 B. 鼻窦炎常常伴发鼻炎
C. 临床上无明显症状, X 线平片发现鼻窦异常者占 20% D. 临床上无明显症状, CT 发现鼻窦异常者占 40% E. 临床上无明显症状, MRI 发现鼻窦异常占 60% 13. 下列哪些是鳃裂囊肿 CT 征象 ( ) A. 呈边界清晰 . 圆形或卵圆形低密度囊性肿块 B. 平扫时囊壁显示欠清,增强后囊壁轻度强化 C.CT 值在 0 ~ 20HU 之间,囊壁薄 D. 继发感染时囊壁增厚,囊液密度增高 E. 有时可见囊肿位于颈内和颈外动脉之间 14. 有关视网膜母细胞瘤叙述正确的有 ( ) A. 常围绕血管生长 B. 易转移 C. 可多灶发生 D. 不侵犯视神经 E. 瘤内多见钙化
15. 关于腮腺管结石 ( 涎石病 ) 的超声表现 , 描述正确的是 ( ) A. 腮腺大小 . 形态正常
B. 腮腺内可探及致密强回声斑点或斑块 C. 较大结石可引起导管阻塞 D. 腮腺导管无扩张 E. 较大结石后方伴声影
16. 有关耳硬化症的诊断要点,正确的是 ( ) A. 多在 20 ~ 30 岁起病 B. 平片价值不高
C. 早期以骨质疏松 . 破坏为主
D. 晚期以骨质硬化 . 骨赘形成为主 E. 高分辨率 CT 价值高
17. 正常涎腺 CT 表现叙述,哪些说法正确? ( ) A. 横断面扫描最常用
B. 正常腮腺大小,个体差异大
C. 正常腮腺平扫 CT 值: -20 ~ 20HU D. 正常颌下腺平扫 CT 值为 45HU 左右 E. 增强扫描,正常腮腺明显强化
18. 关于眼黑色素瘤,下列描述哪项正确? ( ) A. 成年人最常见的眼内恶性肿瘤 B. 多起源于脉络膜
C. 肿块 CT 平扫密度较低,可明显强化 D.T 1 WI.T 2 WI 肿瘤为低信号 E.T 2 WI 肿块为低信号
19. 有关甲状腺突眼的 CT 特点,正确的是 ( ) A. 多数双侧对称 B. 以眼外肌肥大为主
C. 多侵犯下直肌 . 内直肌 D.CT 平扫,患肌密度减低 E. 患肌可明显强化
20. 有关造秞细胞瘤诊断要点,说法正确的是 ( ) A. 是最常见的牙源性肿瘤 B.80% 发生于下颌骨 C. 肿瘤有囊性或实性,膨胀性生长
D. 多房者,房隔粗细均匀 E. 瘤内可见到移位的牙齿 三 . 判断题(正确的在括号内打 “√” ,错误的打 “×” ) 1. 颈部恶性肿瘤的 20% 为转移瘤, 80% 为原发肿瘤。 ( ) 2. 鼻咽癌可沿神经 . 血管周围间隙蔓延,致使颅底骨性孔道 扩大或破坏。 ( ) 3. 视神经管骨折 CT 检查应用薄层及骨窗观察 , 其内 . 外壁骨 折以横断面显示为好。 ( ) 4. 一般海绵状血管瘤与视神经关系密切,视神经呈推压改 变。 ( ) 5. 泪腺肿瘤恶性者 USG 境界不规整,加压探头时肿瘤不变 形。 ( ) 6. 造釉细胞瘤 MRI 检查, T 1 WI 为低信号, T 2 WI 为高 . 低混杂 信号。 ( ) 7. 颈静脉球瘤行 MRI 检查 , T 1 WI 呈混杂信号 , T 2 WI 呈混杂信 号。 ( ) 8. 因大多数异物缺乏氢离子 , 所以眼内异物 MRI 多表现为无 信号区。 ( ) 9. 甲状舌管囊肿 MRI 检查,囊肿呈长 T 1 . 长 T 2 特点, T 1 WI 均 匀低信号, T 2 WI 高信号。 ( ) 10. 颈动脉体 瘤 MR I 较特征的影像 为 T 1 W I 及 T 2 W I 呈条状迂曲 的低信号影。 ( ) 四 . 填空题(将正确答案填入空格)
1. 鼻咽癌最常发生于中年男性 , 与 ________ 感染有关 。 病理 有 ________ 、 ________ 及 __________ 等细胞类型。
2. 高龄男性 , 临床声嘶喉痛 , 影像学检查发现喉占位 , 应考
虑 _______ , 鉴别诊断包括 _______ 、 ________ 及 _______ 等 。 3. 视网膜母细胞瘤临床发展过程中可分为 _____________ 、 _________ 、 ________ 和 ________ 。
4. 甲状腺肿瘤分良 . 恶性两种 , 良性者多为 _________ ; 恶性
者为甲状腺癌,以 _________ 多见,其次为 _________ 。本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 9 5. 眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大者为 _________ ,眶内钙化多见于 _________ 。
6. 乳突胆脂瘤最常发生于 _________ ,其边缘有 _________ 。 7.Grave ’ s 眼病以 __________ 增粗多见 ._________ 增粗为 主;常同时累及 __________ 和上直肌。
8._________ 是成人眼球内最常见恶性肿瘤,多发生于 _________ , MRI 示 T 1 WI 高信号, T 2 WI 低信号。
9. 咽后壁脓肿 CT 平扫呈 _________ , 与深部组织分界清或不 清,增强扫描见 _________ 强化较明显,坏死区不强化。
10. 颌骨含牙囊肿 CT 呈单房圆或椭圆形 _________ 肿块 . 内 含 _________ 、 _________ 朝向囊腔中央可诊断本病。 第三章五官及颈部答案 一 . 单选题
1 . D 2 . C 3 . D 4 . A 5 . B 6 . D 7 . D 8 . D 9 . C 10 . B 11 . D 12 . C 13 . A 14 . D 15 . D 16 . D 17 . C 18 . B 19 . D 20 . D 21 . C 22 . B 23 . E 24 . E 25 . D 26 . A 27 . A 28 . C 29 . E 30 . A 31 . D 32 . E 33 . C 34 . E 35 . E 36 . E 37 . C 38 . C 39 . A 40 . A 二 . 多选题
1 . ABCDE 2 . ABCD 3 . ABDE 4 . ABCD 5 . ABCD 6 . BCE 7 . ABCDE 8 . ABC 9 . ABCDE 10 . ABC 11 . ABE 12 . ABCDE 13 . ABCDE 14 . ABCE 15 . ABCE 16 . ABDE 17 . ABCD 18 . ABE 19 . ABCE 20 . ABCE 三 . 判断题
1 . × 2 . √ 3. √ 4. × 5. √ 6. √ 7. √ 8. √ 9. √ 10. √ 四 . 填空题
1. EB 病毒 鳞癌 腺癌 泡状核细胞癌 2 . 喉癌 喉息肉 乳头状瘤 喉结核
3 . 眼球内期 青光眼期 眼球外期 远处转移期 4 . 腺瘤 甲状腺乳头状瘤 滤泡癌 5 . 视神经瘤 眶内脑膜瘤 6 . 鼓窦区 硬化环
7 . 眼外肌 肌腹 下、内直肌 8 . 葡萄膜黑色素瘤 脉络膜 9 . 低密度 脓肿壁
10 . 囊性低密度 牙 牙冠
第四章呼吸系统
一 . 单选题(每题仅有一个最佳答案) 1. 对肺的描述,正确的是 ( ) A . 右肺分 2 叶 B . 左肺分 3 叶 C . 右肺窄长,左肺宽短 D . 肺呈圆锥形 E . 肺底突向下
2 . 指出关于支气管肺段分支,叙述错误的是 ( ) A . 右肺有 10 支肺段支气管 B . 左肺有 8 支肺段支气管
C . 左肺下叶前 . 内底支融为一支 D . 右肺下叶前 . 内底支融为一支 E . 左肺上叶尖 . 后支融为一支
3 . 下列肺部病变好发部位的描述,错误的是 ( ) A . 支气管肺炎:双下肺
B . 肺结核:上叶尖后段或下叶背段
C . 特发性肺间质纤维化:胸膜下区第四章呼吸系统 10 D . 中央型肺癌:肺门附近 E . 肺隔离症:右肺上叶
4 . X 线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是 ( ) A . 肺动脉 . 肺静脉 . 支气管 . 淋巴结 B . 肺动脉 . 上肺静脉 . 支气管 . 淋巴结 C . 肺动脉 . 上肺静脉 . 支气管 D . 肺动脉 . 肺静脉 . 淋巴结 E . 肺动脉 . 肺静脉
5 . 关于支气管扩张症 X 线表现,叙述错误的是 ( ) A . 常发生在两下叶基底段
B . 主要表现为肺纹理增粗 . 模糊或呈蜂窝状 C . 无轨道征
D . 可伴有斑点状及片状炎性阴影 E . 部分病人 X 线平片无异常表现 6 . 病肺体积增大的疾病是 ( ) A . 肺气肿 B . 肺不张
C . 肺纤维化 D . 气胸 E . 纵隔气肿
7 . 指出肺部渗出性病变和肺实变,叙述错误的是 ( ) A . 渗出和实变是肺内有肉芽组织增生
B . 渗出病变 X 线表现为云絮状边缘模糊影
C . 实变 X 线表现为大片状致密影 , 其内有时见支气管充气征 D . 渗出和实变是急性炎症反应
E . 渗出及实变常见于肺炎,肺出血和活动性结核 8 . 支气管阻塞的叙述,哪一项错误 ( ) A . 病因有管内 . 管壁和管外原因 B . 部分阻塞引起肺气肿 C . 完全阻塞引起肺不张 D . 肺气肿透过度增加 , 肺纹理变细 E . 肺不张肺透过度减低,其内可见管状透明区 9 . 指出肺叶不张 X 线表现,叙述错误的是 ( ) A . 不张肺叶体积小而密度均匀增高 B . 纵隔向不张肺叶移位
C . 不张肺叶肺门及肺纹理影消失 D . 不张肺内可见支气管气征 E . 不张肺附近肋间变窄
10 . 男性患儿, 5 岁,误将花生米吸入气管,胸部平片见右
侧肺透过度增高 , 肺纹理变细 , 提示右侧肺气肿 , 吸气时照 片示纵隔向右侧移位,呼气时照片示纵隔位置恢复正常 , 请 判断花生米位于气管何部位 ( ) A . 左肺主支气管 B . 右肺上叶支气管
C . 右肺主支气管 D . 左肺上叶支气管 E . 右肺下叶支气管 11 . 下列肺间质病变的描述,错误的是 ( ) A . 常规 CT 增强扫描价值最高 B . 小叶间隔不均匀增厚 C . 支气管血管周围间质增厚 D . 蜂窝状阴影 E . 网状阴影
12 . 指出胸腔积液 X 线表现叙述错误者 ( ) A . 胸腔积液区为透过度增加区 B . 胸腔积液为均匀透过度减低区 C . 积液面不超过第四前肋为少量积液
D . 液面超过超过第四前肋,但未超过第二前肋为中量 E . 液面在第二前肋之上为大量
13 . 中年女性患者,咳嗽 . 胸痛 . 胸闷 1 月余。立位胸片示右 下肺野边缘模糊致密阴影,阴影上缘位于第三前肋水平 , 外 高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑 ( ) A . 右侧自发性气胸 B . 右下肺实变 C . 右下肺不张 D . 右侧大量胸腔积液 E . 右侧中等量胸腔积液
14 . 患者男性, 20 岁,发烧咳嗽胸痛二天, X 线照片见右肺
上野有三角形致密影 , 底向外 , 尖向内 , 下缘整齐 , 上缘模 糊。应诊断为 ( ) A . 右肺上叶肺不张 B . 右肺上部浸润型肺结核
C . 右肺上叶肺炎支原体肺炎 D . 右肺上叶大叶性肺炎 E . 右肺上叶化脓性肺炎
15 . 大叶性肺炎典型 X 线表现可见于 ( ) A . 充血期 B . 实变期
C . 消散期 D . 各期均可 E . 稳定期
16 . 支气管肺炎的叙述,哪一项错误? ( ) A . 好发于婴幼儿,老年及长期卧床的患者 B . 病理表现为小支气管及肺小叶炎症 C . 病灶多位于两肺下野中内带
D . X 线表现两肺纹理多,粗而模糊,伴有斑片状模糊影 E . 常出现肺空洞
17 . 指出间质性肺炎叙述错误之处 ( ) A . 病原体为病毒或细菌
B . 多见于婴幼儿 . 老年人及免疫功能低下的患者 C . 病理变化主要为小支气管壁及肺间质炎症 D . 呼吸道症状轻,体征多而重
E . 两肺门及中下肺野纹理粗 , 模糊 , 可交织成网 , 并有小斑 点影
18 . 指出肺脓肿叙述哪一项错误? ( ) A . 肺脓肿感染途径有吸入性,血源性和直接蔓延 B . 临床有咳嗽,咳臭脓痰和高热
C . 急性肺脓肿表现为边缘清晰的薄壁空洞
D . 血源性表现为大小不等斑片及结节影,部分有小空洞 E . 病原菌主要为多种化脓菌如金黄色葡萄球菌等
19 . 观察肺间质病变细节,最理想的 CT 扫描技术是 ( ) A . 常规 CT 扫描 B . 螺旋 CT 扫描 C . 动脉增强 CT 扫描 D . 高分辨率 CT 扫描 E . 以上都不是 20 . 哪项不是肺结核性空洞的特征? ( ) A . 洞壁厚度多 ≥ 5mm B . 洞壁厚度 ≤ 3mm C . 无壁性空洞 D . 空洞内多无液平面 E . 空洞周围可见卫星病灶 21 . 指出结核瘤的错误叙述 ( ) A . 结核瘤是干酪样结核被纤维组织包绕 B . 结核瘤一般大于 4cm C . 一般呈圆 . 椭圆形,内有钙化或小空洞 D . 结核瘤周围常有卫星病灶 E . 多见于两肺上部 22 . 关于继发型 ( Ⅲ 型 ) 肺结核的叙述,哪一项错误? ( ) A . 此型不包括浸润性肺结核
B . 是最常见的肺结核类型,好发于成人 C . 常见于锁骨上下区及下叶背段 D . 此型包括慢性纤维空洞型肺结核
E . 此型结核还包括结核瘤(球)和干酪性肺炎 23 . 浸润型肺结核 X 线特征叙述,哪项错误? ( ) A . 病变好发于锁骨上下区
B . 病灶常为多发性 . 多种形态和多种性质 C . 进展期病灶边界清晰
D . 进展期病灶边缘模糊不清 E . 有空洞时易发生支气管播散
24 . 慢性纤维空洞型肺结核,描述错误的是 ( ) A . 此型病人是肺结核的主要传染源 B . 纤维性病变伴纤维厚壁空洞
C . 肺门可上移,下部肺纹理呈垂柳状 D . 支气管播散少见,血行肺内播散多见 E . 可伴胸膜病变
25 . 男性患者 , 58 岁 , 不规则发热 4 月 。 CT 表现右肺上叶后 段不规则空洞影 , 壁较厚 , 其内有分隔及短小气液面 , 周边 伴有小支气管扩张,邻近胸膜增厚。应首先诊断为 ( ) A . 浸润型肺结核 B . 空洞型肺结核并支气管播散
C . 支气管扩张并感染 D . 慢性肺脓肿 E . 空洞型肺癌 26 . 结核性胸膜炎的叙述,哪一项错误 ( ) A . 此型胸膜病变有干性和渗出性两种 B . X 线容易区分胸膜炎的性质
C . 干性胸膜炎 X 线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限 D . 渗出性胸膜炎 X 线表现为胸腔积液
E . 此型胸膜炎可由结核菌和(或)对结核菌过敏引起 27 . 支气管裂伤的 X 线表现,叙述错误的是 ( ) A . 多发生于主支气管
B . 其 X 线表现决定于裂伤的程度 C . 90 %合并有肋骨骨折
D . 重度裂伤可有皮下气肿 . 纵隔气肿和气胸
E . 完全断裂,气胸为其主要表现,一般无肺不张出现 28 . 指出原发性支气管肺癌的叙述错误之处 ( ) A . 癌起源于支气管 . 细支气管肺泡上皮和腺体
B . 组织学上常见有 4 种病理类型 : 鳞癌 . 腺癌 . 小细胞癌和大 细胞癌
C . 按大体病理上可分为中央型 . 周围型和弥漫型。 D . 中央型癌组织位于主支气管以上部位
E . 周围型癌组织位于肺段以下支气管到细支气管以上部位 29 . 肺癌性空洞最常表现为 ( ) A . 薄壁空洞 B . 厚壁空洞有液平面存在第四章呼吸系统 11 C . 厚壁空洞伴腔内结节 D . 虫蚀样空洞 E . 偏心薄壁空洞 30 . 指出细支气管肺泡癌 X 线表现叙述错误之处 ( ) A . 早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润 B . 早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区 C . 晚期出现大小不等边界不清阴影 D . 晚期病灶呈结节状或(和)斑片状 E . 典型病变为网状阴影
31 . 周围型肺癌 X 线表现不包括 ( ) A . 瘤体常小于 2cm B . 瘤体呈圆形或分叶形,有脐凹征 C . 瘤体常有短毛刺 . 免耳征或鼠尾征 D . 肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚
E . 转移征可有骨破坏 . 纵隔淋巴结肿大及胸腔积液 32 . 空洞性质与病因的组合,哪一项错误 ? ( ) A . 虫蚀样空洞 —— 干酪性肺炎
B . 纤维空洞 —— 慢性纤维空洞型肺结核 C . 厚壁空洞 —— 浸润型肺结核 D . 厚壁空洞 —— 肺脓肿
E . 厚壁伴壁结节空洞 —— 肺癌
33 . 中央型肺癌的 CT 征象,叙述错误的是 ( ) A . 肺门肿块 B . 支气管扩张 . 狭窄相间
C . 阻塞性炎症 D . 阻塞性肺不张 E . 支气管壁增厚
34 . 男性患者, 60 岁,胸部 CT 扫描右下肺内有一类圆形病
灶 , 呈分叶状 , 有毛刺 , 密度不均匀 , 偏心空洞 , 纵隔内见 淋巴结肿大,最可能诊断为 ( ) A . 中央型肺癌 B . 周围型肺癌 C . 肺结核瘤 D . 肺转移瘤 E . 纵隔肿瘤
35 . 女性患者 , 48 岁 , 2 年前曾患宫颈癌 , 经治疗明显好转 。 现咳嗽 . 咳血痰 , 胸片发现两肺散在多个大小不等 . 密度均匀 结节状影,边界较清晰,直径 2 ~ 3cm ,应诊断为 ( ) A . 细支气管肺泡癌 B . 肺转移瘤 C . 大叶性肺炎 D . 小叶性肺炎 E . 肺内多发血肿
36 . 男性患者, 65 岁,胸部 CT 扫描示近右肺门区有一分叶 状软组织肿块,并伴有右上肺不张,右肺上叶支气管狭窄 , 纵隔内见肿大淋巴结,最可能的诊断为 ( ) A . 右上中央型肺癌 B . 周围型肺癌
C . 右上叶肺炎 D . 肺结核 E . 右侧纵隔恶性肿瘤 37 . 关于肺转移瘤的叙述,哪一项错误 ( ) A . 转移途径主要有血行和淋巴转移
B . 血行转移常表现为两肺多数大小不等的球形阴影 C . 血行转移不会有单发病灶
D . 淋巴转移可见肺门及纵隔淋巴结肿大和肺门向外索条影 及网状影 E . 血行转移最多见 38 . 纵隔常分几区 ( ) A . 6 区 B . 4 区 C . 2 区 D . 9 区 E . 10 区 39 . 纵隔淋巴瘤的影像表现叙述错误的是 ( ) A . 好发于中纵隔中上部
B . 淋巴瘤对放射治疗不敏感
C . 常表现为上纵隔多发肿大淋巴结 D . 肿瘤可沿肺间质向肺内浸润
E . 肿瘤可压迫气管和胸膜,或心包浸润 40 . 不引起纵隔移位的病变有 ( ) A . 张力性气胸 B . 主支气管异物
C . 大量胸腔积液 D . 弥漫性肺气肿 E . 肺叶性肺不张
二 . 多选题 ( 每题可有多项正确答案 , 多选或少选均不得分 ) 1 . 普通标准后前位胸片上能显示的胸廓解剖阴影有 ( ) A . 胸大肌 B . 女性乳房和乳头 C . 心脏形态 D . 1 ~ 10 肋骨和肩胛骨 E . 1 ~ 12 胸椎椎体
2 . 关于胸部的影像学诊断检查方法的应用 , 正确的是 ( ) A . 透视简便易行,一般心肺疾患透视即能诊断 B . 胸片可作为病变治疗前后的对比
C . 若显示气道情况,造影或断层检查最好
D . C T 对发现隐蔽部位的病变 . 小病灶以及纵隔淋巴结转移优 于 X 线平片
E . MRI 对鉴别纵隔血管结构和淋巴结较好
3 . MRI 应用于胸部疾病检查,下列哪项是对的 ( ) A . MRI 对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有很高的诊断值 B . MRI 不用对比剂也能显示心脏及大血管
C . 为减少心搏动造成的伪影,可用心电门控技术
D . MRI 对肺实质病变的检查效果较差,只作为 X 线和 CT 检 查的补充
E . 通常取仰卧位,用体部线圈,采用自旋回波序列 4 . 局限性胸腔积液包括 ( ) A . 胸壁胸膜包裹性胸腔积液 B . 叶间胸膜积液
C . 肺底积液 D . 纵隔胸膜包裹性积液 E . 左侧少量胸腔积液 5 . 胸膜增厚 . 粘连 . 钙化的叙述,哪些正确? ( ) A . 局限性增厚粘连,表现为肋隔角变钝
B . 广泛性增厚粘连时,见患侧胸廓塌陷,肺野密度增高 C . 沿肺野外侧肋骨内缘见线条状密度增高影 D . 肋间隙变宽和横膈低平
E . 胸膜钙化多见于结核性胸膜炎和脓胸 6 . 大叶性肺炎 X 线表现为 ( ) A . 早期仅有肺纹理改变
B . 实变期呈大片状阴影,密度较均匀 C . 叶间裂多不移位 D . 肺门淋巴结增大 E . 实变影内有支气管含气征
7 . 以下关于原发综合征的叙述,正确的是 ( ) A . 原发病灶多位于上叶下部或下叶上部 B . 原发病灶多位于上叶上部或下叶上部 C . 原发病灶多位于胸膜下
D . 除原发病灶外,常有气管旁或肺门淋巴结增大 E . 除原发病灶和淋巴结肿大外,可有淋巴管炎 8 . 关于血行播散型肺结核,叙述正确的是 ( ) A . 包括急性粟粒型 . 亚急性和慢性血行播散型
B . 亚急性或慢性血行播散型系较少量结核菌在较长时间内 多次侵入血液循环引起
C . 急性者病灶小而呈粟粒样,分布 . 大小和密度均匀 D . 慢性者病灶大小不一,分布不均,病灶以中上肺多见 E . 常伴有肺门纵隔淋巴结增大 9 . 干酪性肺炎 X 线表现为 ( ) A . 呈大片状或片状实变 B . 病灶密度较高,边缘不清
C . 实变内可见无壁性空洞 D . 实变内可见单发性薄壁空洞 E . 实变内可见单发厚壁空洞
10 . 与 X 线平片比较, CT 在肺癌诊断中的优点为 ( ) A . 明确纵隔内有无淋巴结肿大优于平片 B . 显示肿瘤与周围组织关系优于 X 线平片 C . 可发现心后区 . 脊柱旁等处的隐匿病变 D . 观察胸膜有无侵犯
E . 观察心包大血管有无转移
11 . 进展期中央型肺癌的 CT 征象可以有 ( ) A . 支气管狭窄 B . 支气管梗阻 C . 支气管壁增厚 D . 支气管管腔内结节 E . 肺门肿块
12 . 与周围型肺癌相比,结核球的 CT 特点可为 ( ) A . 有包膜 B . 边缘弧形钙化 C . 边缘光整 D . 可见卫星病灶 E . 增强扫描多无强化 13 . 纵隔 CT 扫描的优越性有 ( ) A . 利于暴露隐蔽的病灶
B . 增强扫描可区分血管与淋巴结 C . 不用对比剂即可区分血管与淋巴结 D . 利用 CT 值可帮助定性 E . 断面图像可准确定位 14 . 胸腺瘤 X 线表现为 ( ) A . 位于前纵隔中上部
B . 肿块向一侧或双侧纵隔突出 C . 多为实性,可有囊变
D . 实质内或囊壁有钙化为良性的表现,恶性者无钙化 E . 恶性胸腺瘤边缘多不规则
15 . CT . MRI 上有以下哪些表现,可提示胸腺瘤恶变 ( ) A . 肿瘤短期内明显增大 B . 点状 . 曲线状钙化出现 C . 肿瘤边界不清,向邻近组织浸润
D . 轮廓不规则 . 分叶状 E . 出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节 16 . 哪些不是胸腺瘤的影像学特征? ( ) A . 儿童发病率比成人高 B . 在前纵隔肿瘤中最常见
C . CT 片上点状 . 曲线状钙化是恶性胸腺瘤的特征 D . 绝大多数胸腺瘤为恶性第四章呼吸系统 12 E . 伴重症肌无力者多为恶性胸腺瘤 17 . 指出纵隔淋巴瘤的特征 ( ) A . 好发于中纵隔下部 B . 好发于中纵隔中上部
C . 为气管旁和肺门淋巴结增大,以气管旁为主 D . 双侧对称性分布,边缘呈分叶状 E . 单侧分布多见,边缘呈分叶状
18 . 大叶性肺炎与大叶性肺不张的鉴别点有 ( ) A . 肺体积:肺炎不变,肺不张小 B . 支气管充气征:肺炎有,肺不张无
C . 纵隔位置:肺炎不变,肺不张向患侧移位 D . 膈肌:肺炎动度可能小,肺不张 . 膈升高 E . 肋间隙:肺炎和肺不张均无变化 19 . 肺栓塞的 X 线表现有 ( ) A . 肺体积缩小 B . 肺淤血
C . 肺缺血 D . 肺段性梗死 E . 心影增大 20 . 下列哪些疾病可引起纵隔向右侧移位 ( ) A . 右侧肺不张 B . 左侧大量胸腔积液
C . 左侧大量胸腔积气 D . 右侧广泛胸膜增厚 E . 以上都不对 三 . 判断题(正确的在括号内打 “√” ,错误的打 “×” ) 1 . 空泡的病理基础为小空洞。 ( ) 2 . 胸部 CT 检查的重要价值在于纵隔病变的诊断和对肺内隐 蔽部位及小病灶的显示。 ( ) 3 . 慢性血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型 。 ( ) 4 . C T 诊断肺栓塞最可靠的直接征象是肺动脉内栓子的显示 。 ( ) 5 . CT 引导下经皮穿刺活检对于肺癌诊断敏感性高,是周围 型肺癌定性诊断的可靠方法。 ( ) 6 . 淋巴瘤可侵犯胸膜 . 心包及肺组织。 ( ) 7 . 吸入性肺脓肿多位于上叶后段及下叶背段。 ( ) 8 . X 线胸片上所见的垂柳征最常见于慢性纤维空洞型肺结 核。 ( ) 9 . 肺转移瘤的转移途径以淋巴道转移最为常见。 ( ) 10 . 大叶性肺炎的吸收期需与浸润型肺结核鉴别。 ( ) 四 . 填空题 1 . 肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影,由肺动
脉 , 肺静脉 , _________ 及淋巴管组成 , 主要是 _______ 分支 。 2 . 支气管扩张的形态有 ______________ 、 ______________ 、 _______________ 、 _______________ 。
3 . 不完全性支气管阻塞的结果可引起 _______________ ,完 全性支气管阻塞可引起 _______________ 。
4 . 急性粟粒型肺结核 X 线表现的 “ 三均匀 ” , 是指 ________ _______ 均匀 , ______________ 均匀 , ______________ 均匀 。 5 . 成年人肺结核常见好发部位是 ______________________ , ______________________________ 。
6 . 根据肺癌的发生的部位可分为 ___________________ 型 , _______________ 型, _______________ 型。
7 . 按纵隔肿瘤好发部位,胸腺瘤好发于 _______________ ; 淋巴瘤好发于 _______________ 。
8 . 胸部 CT 扫描 , 肺窗主要观察 _______________ , 而纵隔窗 主要观察 _______________ 。
9 . 中央型肺癌可出现:阻塞性 _______________ ,阻塞性 _______________ ,阻塞性 _______________ 。
10 . 细支气管肺泡癌可分为 _______________ , ________ _______ , _______________ 三种类型。
11 . 1998 年新的结核病分类法将结核病分为 ___________ ____ , _______________ , _______________ , __________ _____ , _______________ 。 第四章呼吸系统 一 . 单选题
1 -5 : DDEEC 6-10 : AAEDC 11-15 : AAEDDB 16-20 : EDCDA 21-25 : BACDD 26-30 : BEDCE 31-35 : ACBBB 36-40 : ACDBD 二 . 多选题
1.ABCD 2 .ABCDE 3 .ABCDE 4 .ABCD 5 .ABCE 6 .ABCE 7 .ACDE 8 .ABCD 9 .ABC 10 .ABCDE 11 .ABCDE 12 .ABCDE 13 .ABDE 14 .ABCE 15 .ACDE 16 .ACDE 17 .BCD 18 .ABCD 19 .ACDE 20 .ABCD 三 . 判断题
1. × 2. √ 3. × 4. √ 5. √ 6. √ 7. √ 8. √ 9. × 10. √ 四 . 填空题
1. 支气管 肺动脉
2. 囊状 柱状 静脉曲张状 混合型 3. 阻塞性肺气肿 阻塞性肺不张 4. 分布 密度 大小
5. 上叶尖后段 下叶背段 6. 中央 周围 弥漫
7. 前纵隔的中上部 中纵隔 8. 肺及支气管 纵隔及肺门结构 9. 肺气肿 肺炎 肺不张 10. 孤立结节型 节段型 弥漫型
11. 原发型肺结核 血行播散型肺结核 继发型肺结核 结核性胸膜炎 其他肺外结核
第五章循环系统
一 . 单选题(每题仅有一个最佳答案) 1 . 心脏右前斜位片主要观察 ( ) A . 左心房 . 肺动脉主干和右心室
B . 左心室 . 主动脉弓的全貌 C . 右心房 . 主动脉 D . 气管分叉 E . 以上全不是 2 . 心脏左前斜位片主要观察 ( ) A . 右房 B . 左右室 . 房,左主支气管,左肺动脉 C . 右无名静脉 D . 相反搏动点 E . 以上全不是
3 . 指出测量后前位心胸比值划线的叙述,哪一项不正确? ( ) A . 胸廓最大横径是右膈顶平面 , 两侧肋骨内缘之间的最大距离 B . 心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C . 胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离
D . 心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离
E . 左右侧心横径相加为心横径 , 除以胸廓最大横径 , 其比值为 心胸比值
4 . 复杂心及大血管畸形最佳的 X 线检查方法是 ( ) A . 高千伏摄影 B . 远达 X 线摄影 C . 记波摄影 D . 胸部后前位摄影 E . 心血管造影
5 . 在侧位胸片上 , 心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失 , 提示 ( ) A . 左房大 B . 左室大 C . 右房大 D . 右室大 E . 右心衰竭 6 . 后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有 ( ) A . 心底部出现双重阴影 B . 左心缘出现左心耳弓 , 故有四个弓 C . 右心缘出现双心房(双心缘)影
D . 左主支管下压而气管分叉角度小 E . 降主动脉左移
7 . 指出右心房增大在心 . 大血管 X 线平片表现错误之处 ( ) A . 左前斜位右房段延长,超过心前缘长度一半 B . 左侧位压迫食管变窄 . 移位
C . 左前斜位右房段膨隆 . 并与右室成角
D . 后前位右房段向右膨隆,最突出点位置较高 E . 右前斜位心后缘下段向后突出
8 . 左心室增大在心 . 大血管 X 线平片(各位置)的表现,错误 的是 ( ) A . 右前斜位 60 度照片示心前间隙变窄 B . 后前位示心尖左下延伸 . 反搏点上移 C . 后前位左室段延长 . 圆隆并向左扩张 D . 左前斜位 60 度左室仍与脊柱重叠
E . 左侧位心后间隙变窄 . 消失 , 心后下缘的食管前间隙变窄 . 消 失
9 . 右心房增大,下列哪一项是错误的 ( ) A . 后前位,右侧第二弓增大,右心膈角锐利 B . 左前斜位,心前缘上段突出或(和)延长 C . 右前斜位,心后缘下部向后突出 D . 右房增大常发生在房缺 E . 右房增大多为室缺所致
10 . 主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大 ( ) A . 左心房增大 B . 左心室增大
C . 右心房增大 D . 右心室增大 E . 双心房增大
11 . 慢性支气管炎发展为肺心病的主要 X 线征象为 ( ) A . 心脏普大 B . 左右房大
C . 左室大 D . 右室大 E . 心腰凹陷
12 . 肺循环血流量增多 , 而左心室 . 主动脉及体循环血流量减少 的先天性心脏病为 ( ) A . 动脉导管未闭 B . 室间隔缺损
C . 房间隔缺损 D . 法洛四联征 E . 肺动脉瓣狭窄 13 . 肺淤血主要的 X 线征象是哪一项? ( ) A . 上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常
B . 肺血管轻度增粗,边缘清晰 C . 肺门阴影正常 D . 肺野透过度增加 E . 以上全不是
14 . 急性肺水肿时,典型 X 线征象应为 ( ) A . 肺门舞蹈征 B . 两肺纹理增粗 C . 两肺门蝴蝶形阴影 D . 肺透明度增加 E . 以上全不是
15 . 指出不属于肺循环改变的肺部病变是 ( )本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 14 A . 肺充血 B . 肺淤血 ( 含肺水肿 ) C . 肺出血 D . 肺血减少 E . 肺动脉高压 16 . 只引起左心室负荷加大的主要原因是 ( ) A . 肺循环高压 B . 体循环高压 C . 右心回心血量增加 D . 三尖瓣关闭不全 E . 心房水平左向右分流 17 . 下列哪种疾病只引起右心室负荷增加? ( ) A . 主动脉瓣关闭不全 B . 阻塞性肺气肿
C . 二尖瓣关闭不全 D . 动脉导管未闭 E . 贫血性心脏病 18 . 指出一般不引起左心室增大疾病 ( ) A . 高血压性心脏病 B . 主动脉瓣关闭不全及狭窄 C . 肺源性心脏病 D . 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 E . 先天性心脏病 — 动脉导管未闭 19 . 指出不引起右心室增大的疾病 ( ) A . 慢性肺原性心脏病
B . 先天性心脏病 —— Fallot 四联症 C . 先天性心脏病 —— 房间隔缺损 D . 高血压性心脏病
E . 风湿性心脏病 —— 二尖瓣狭窄 20 . 指出引起左心房增大的疾病 ( ) A . 风湿性心脏病 —— 二尖瓣狭窄 B . 先天性心脏病 —— 房间隔缺损 C . 先天性心脏病 —— Fallot 四联症 D . 慢性肺源性心脏病 E . 早期高血压性心脏病
21 . 男性患者 , 23 岁 , 右心房 . 室增大 , 肺脉动脉段凸出 , 两肺 门大而搏动增强 , 右下肺动脉干增粗达 17mm , 两肺纹理增多增 粗,边界清晰,肺野透过度正常其肺循环变化是 ( ) A . 肺少血 B . 肺多血 C . 肺淤血 D . 肺出血 E . 肺栓塞
22 . 女性患者 , 24 岁 , 因患风湿性心脏病而摄心 . 大血管远达高 千伏心脏后前位和左侧位 。 照片示二尖瓣型心 , 心胸比值 0 . 53 , 左心房和右心室增大 , 两肺门影增大模糊 , 上肺门大于下肺门 , 两肺纹理多而模糊,并有网状影及淡薄的密度增高影为背景 。 肺部改变应考虑为 ( ) A . 肺充血 B . 肺动脉高压 C . 肺少血 D . 肺栓塞 E . 肺瘀血 23 . “ 二尖瓣型心 ” 的基本特征是 ( ) A . 右心室增大 B . 肺动脉段膨隆 C . 主动脉结突出 D . 右心房增大 E . 心尖向左下延伸
24 . 典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项 X 线表现? ( ) A . 肺动脉高压 . 右室大 B . 肺瘀血 . 右室大 . 左房大 C . 肺充血 . 左 . 右室大 D . 肺少血 . 右室大 . 主动脉宽 E . 肺水肿,心脏普遍大
25 . 风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是 ( ) A . 主动脉瓣 B . 肺动脉瓣 C . 二尖瓣 D . 三尖瓣 E . 以上都不是
26 . 典型风湿性心脏病 , 二尖瓣狭窄应具备下列哪 项 X 线表现? ( ) A . 左房大,肺淤血,左室大 B . 左房大,肺充血,右室大 C . 左房大,肺血正常,右室大 D . 左房大,肺淤血,右室大 E . 右房大,肺充血,右室正常
27 . 风心病二尖瓣狭窄的 M 型超声心动图叙述正确的是 ( ) A . 二尖瓣双峰消失,呈 “ 城垛 ” 样改变,前后叶同向运动 B . 二尖瓣双峰消失,呈 “ 城垛 ” 样改变,前后叶逆向运动 C . 二尖瓣双峰,前后叶同向运动 D . 二尖瓣双峰,前后叶逆向运动 E . 以上都是
28 . 风湿性心脏病患者 , 心尖部双期杂音 , 左心房 . 左心室和右 心室增大,两肺呈淤血征,应诊断为 ( ) A . 二尖瓣狭窄 B . 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 C . 二尖瓣关闭不全 D . 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 E . 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
29 . 二尖瓣关闭不全的超声诊断要点是 ( ) A . 左室变小 B . 收缩期显示左室倒流入左房的血流
C . 升主动脉狭窄后扩张 D . 肺动脉变小 E . 二尖瓣口变小 30 . 心脏正侧位片,显示两肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心 胸比值为 0 . 53 ,心影可见左心缘出现四个弓,主动脉弓较小 , 心尖上翘,心底有双重密度影。应诊断为 ( ) A . 慢性肺原性心脏病 B . 缩窄性心包炎
C . 先天性心脏病房间隔缺损 D . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E . 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 31 . 关于心肌病的叙述,哪一项错误? ( ) A . 心肌病分原发性和继发性 B . 原发性心肌病病因不明
C . 贫血性心脏病为原发性心脏病
D . 继发性心肌病原因有中毒 . 炎症 . 内分泌障碍等 E . 心肌病 X 线表现依不同类型而表现不同
32 . 指出肥厚型心肌病( HCM )及其影像表现的描述哪一项错 误? ( ) A . 以肌部室间隔增厚最常见 B . 心脏不大或左室轻度增大 C . 常有肺静脉高压和心搏动减弱
D . USG 诊断价值较大,但对心尖部 HCM 漏诊率较高 E . MRI 诊断价值类似超声,对心尖部 HCM 诊断更具优势 33 . 关于房间隔缺损的叙述,哪一项错误? ( ) A . 分原发孔( Ⅰ 孔)型和继发孔( Ⅱ 孔)型 B . 继发孔型常见
C . Ⅱ 孔型 X 线表现两肺多血,右房及右室大 D . Ⅱ 孔型左室及主动脉增大
E . 继发孔型房缺分中央 . 上腔 . 下腔和混合四型
34 . 女性患儿, 8 岁,自幼心慌 . 气短 . 活动受限 . 易感冒,体检 胸左缘第 2-3 肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血 ,
主动脉结宽 , 肺动脉段凸出 , 二者之间填平 , 左 . 右心室增大 , 心及主动脉搏动强烈。应诊断为 ( ) A . 动脉导管未闭 B . 二尖瓣关闭不全
C . 房间隔缺损 D . 室间隔缺损 E . 法洛四联症
35 . X 线平片显示靴型 , 心两肺透光度增加 , 肺野呈网状肺纹理 应考虑为 ( ) A . 室间隔缺损伴肺动脉高压 B . 房间隔缺损伴肺动脉高压 C . 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D . 法洛四联症 E . 高血压性心脏病
36 . 下列哪项不是 MRI 诊断胸主动脉瘤的优势? ( ) A . 不用对比剂可显示主动脉内腔
B . 显示主动脉瘤壁钙化 C . 管壁与周围结构的关系 D . 显示瘤体内的附壁血栓 E . 动脉瘤血流动态变化 37 . 夹层动脉瘤特征性的 CT 征象是 ( ) A . 两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜瓣片分隔 B . 主动脉钙化内移 C . 主动脉壁异常扩张
D . 主动脉各段管径不成比例 E . 主动脉周围血肿形成 38 . 指出大动脉炎描述中,哪一项错误 ( ) A . 大动脉炎又称马凡( Marfan )综合征
B . 是一种以大动脉中膜损害为主的非特异性全动脉炎
C . 病理上 , 动脉全层呈弥漫或不规则增厚和纤维化 , 并引起狭 窄和阻塞
D . 好发于青年女性,胸腹主动脉及其主要分支 E . 临床表现为无脉症或主动脉弓综合征
39 . 扩张性心肌病的二维超声主要所见为哪项 ( ) A . 室壁增厚率增大
B . 左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低 C . 心室扩大,心房变小
D . 室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大 E . 左心室正常,左心房变小
二 . 多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分) 1 . 指出左侧位心及大血管边缘阴影构成的正确描述 ( ) A . 心前缘由右心室前壁 . 右室漏斗部 . 肺动脉主干和升主动脉 前壁构成
B . 心前缘由右心房 . 主动脉构成
C . 心后缘由左心房 . 左心室和下腔静脉构成
D . 前胸壁与右室漏斗部 . 肺动脉主干和升主动脉前壁之间为胸 骨后区
E . 心后缘由降主动脉构成
2 . 心及大血管右前斜位(旋转 45 度),心前缘由哪些解剖结 构构成 ( ) A . 主动脉 B . 肺动脉 C . 右心室漏斗部 D . 右心室前壁 E . 左心室尖部
3 . 指出左前斜位心及大血管边缘阴影构成的正确描述 ( ) A . 心前缘由升主动脉 . 右心房和和右心室构成 B . 心前缘由右心房和右室构成
C . 心后缘由左心房 . 左心室和下腔静脉构成
D . 心后缘由左心室和下腔静脉构成本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 15 E . 主动脉弓与心脏之间有主动脉窗
4 . 下面叙述中,左心房增大时的改变包括 ( ) A . 在正位,左心缘第二 . 三弓之间突出一个小心弓 B . 在正位,右心缘第二弓可见双重轮廓或双边阴影 C . 左主支气管受压 . 上移,使支气管分叉角度开大 D . 食管造影时,食管受压向后或向侧方移位 E . 左侧位心后缘上半部突出延长 5 . 指出哪些是右心室增大的 X 线表现 ( ) A . 后前位示心尖上翘 . 圆凸 . 肺动脉段突出 B . 右前斜位示心后下缘向后突出
C . 右前斜位示心前缘圆锥部突出,心前间隙变窄 D . 左前斜位示心前缘上段突出
E . 左侧位示心前缘下段前凸,与胸骨接触面增大 6 . 引起心影普遍增大的疾病有 ( ) A . 心包积液 B . 心肌炎 C . 严重贫血性心脏病 D . 风湿性心脏病 — 二尖瓣狭窄及关闭不全伴心衰 E . 慢性肺源性心脏病 7 . 哪些属正常人心型 ( ) A . 二尖瓣型 B . 横位型 C . 靴型 D . 斜位型 E . 垂直型 8 . 肺动脉高压可见于 ( ) A . 室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 法洛四联症 E . 肺源性心脏病 9 . 肺动脉高压的 X 线表现有 ( ) A . 肺动脉段突出 B . 肺动脉分支增粗
C . 肺门血管搏动增强 D . 左室增大 E . 右心增大 10 . 指出引起肺多血(肺充血)的心脏病 ( ) A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 甲亢性心脏病 E . Fallot 四联症 11 . 关于肺血减少的叙述正确的是 ( ) A . 系肺动脉血流量减少 B . 系肺静脉血流量减少
C . 常见于法洛四联症 D . 常见于房间隔缺损等心脏病 E . 肺纹理表现正常
12 . 指出哪些是肺源性心脏病 X 线表现 ( ) A . 心影呈主动脉型,左心室圆隆
B . 右肺下动脉横径> 15mm ,呈残根征 C . 右心室增大
D . 肺动脉段凸出,高度> 3mm E . 两肺气肿,肺纹理纤细
13 . 二尖瓣狭窄 X 线表现,哪些叙述正确? ( ) A . 肺静脉高压征 B . 心影呈靴形 C . 左房和右室增大 D . 主动脉和左心室搏动增强 E . 主动脉和左心室稍萎缩 14 . 高血压性心脏病 X 线表现应有 ( ) A . 早期仅有左心室肥厚 . 圆隆
B . 典型者左心室肥厚和扩张,使左心室明显增大 C . 主动脉升弓部和弓降部扩张 . 延长和迂曲 D . 心影呈主动脉型,心搏动增强
E . 左心衰弱时,心搏动减弱,两肺轻度淤血
15 . 原发性扩张型心肌病,哪些 X 线征象正确? ( ) A . 心影呈二尖瓣型,轻度增大 B . 肺呈肺血增多(肺多血)表现
C . 心影普遍增大,以左心室增大为显著 D . 心搏动普遍减弱
E . 肺呈肺静脉高压表现(肺淤血,间质或肺泡水肿) 16 . 房间隔缺损的 X 线表现为 ( ) A . 左心房增大 B . 左心室增大 C . 右心房增大 D . 肺动脉缩小 E . 右心室增大
17 . 法洛四联症平片的 X 线表现为 ( ) A . 靴形心脏 B . 右室增大 C . 左房不大 D . 肺血减少 E . 左心室增大
18 . 诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为 ( ) A . 上腔静脉扩张 B . 心包增厚 C . 心包钙化 D . 胸腔或心包积液 E . 室间隔扭曲成角 19 . 心包在 MRI 上的影像表现正确的有 ( ) A . 壁层心包因有足够的厚度所以可以在 MRI 显示 B . 舒张期的心包厚度小于收缩期的心包厚度 C . 靠近心尖层面上心包膜的厚度最大
D . 壁层心包在 T 1 WI 上呈低信号而在 T 2 WI 呈高信号 E . 在壁层心包周围纵隔内脂肪的高信号和脏层心包下心表面 脂肪高信号的衬托下 , 心包膜表现为介于二者之间的低信号弧 线影
20 . 心脏大血管 MRI 检查的特点有 ( ) A . MRA 为无创和不使用对比剂即可获得血管成像的技术
B . 主要应用 T 1 WI 显示解剖结构,必要时辅以 T 2 WI 扫描 C . 自旋回波脉冲序列在心脏大血管 MRI 检查中应用最广泛 D . MRI 心脏大血管检查有多种成像方位,其中标准的横轴位是 常规的成像方位
E . 快速成像序列主要应用梯度回波的 MRI 电影技术 21 . 下面所述主动脉瘤表现中,叙述正确的 ( ) A . 主动脉呈瘤样局限突出或梭形扩张
B . 一般可见搏动,但在瘤腔内有血栓时减弱 C . 有时可见钙化
D . 可压迫支气管,有时发生肺不张和支气管扩张 E . 有时可见肋骨 . 胸骨 . 脊柱受压所引起侵蚀表现 三 . 判断题
1 . 肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。 ( ) 2 . 肺充血 , X线片上在肋膈角附近可见间隔线 ( 克氏B线 ) 。3 . 动脉导管未闭时左心室增大,主动脉宽,有时可见漏斗征 。 ( ) 4 . 房间隔缺损时,右心房 . 右心室可见增大。 ( ) 5 . CT 平扫对心脏房 . 室间隔缺损的诊断价值不大。 ( ) 6 . 主动脉夹层 CT 及 MRI 所见,真腔往往较假腔大,看不见内膜瓣片。 ( ) 7 . 心包钙化是诊断心包积液的可靠征象之一。 ( ) 8 . 肺原性心脏病右心室增大以肥厚为主,心胸比率< 1/2 。 ( ) 9 . 单纯风湿性二尖瓣关闭不全极少见,主要与二尖瓣狭窄并
( ) 存。 ( ) 10 . 主动脉夹层即假性主动脉瘤。 ( ) 四 . 填空题
1 . 正常成人的心胸比值不应大于 ___________________ ,右下 肺动脉宽径不应大于 ____________________ 。
2 . 心及大血管对食道的压迹有 ________________________ 和 __________________________ 。
3 . 影响心脏大血管形态的生理因素有: _____________ , _____________ , _____________ , _____________ 。 4 . 立位检查左心房的最佳体位是 _______________ 。
5 . 肺动脉高压指 ___________ ,肺静脉高压指 ____________ 。 6 . 正常二尖瓣口面积为 _______________cm 2 。
7 . 单纯二尖瓣狭窄最有诊断意义的X线平片的征象是 ____ ___________ 。
8 . 成人最常见的先天性心脏病是 _______________ 。 9 . 缩窄性心包炎 CT 最主要征象是 _______________ 。
10 . 主动脉夹层 DeBakey 分型, Ⅰ 型 ____________________ , Ⅱ 型 _______________ , Ⅲ 型 _______________ 。 第五章循环系统答案 一 . 单选题
1-5 : ABCEB 6-10 : DBAEB 11-15 : DCACC 16-20 : BBCDA 21-25 : BEBAC 26-30 : DADBD 31-35 : CCDAD 36-39 : BAAB 二 . 多选题
1. ACD 2. ABCDE 3. ACE 4. ABCDE 5. ACE 6. ABCD 7. BDE 8. ABCE 9. ABCE 10. ABCD 11. AC 12. BCDE 13. ACE本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 16 14. ABCDE 15. CDE 16. CE 17. ABCD 18. ABC 19. ABCE 20. ABCDE 21. ABCDE 三 . 判断题
1 . × 2 . × 3 . √ 4 . √ 5 . √ 6 . × 7 . × 8 . √ 9 . √ 10 . × 四 . 填空题 1 . 0.50 15mm 2 . 主动脉弓压迹 左主支气管压迹 左心房压迹 3 . 体型 年龄 呼吸 体位 4 . 右前斜位
5 . 肺动脉平均压大于 2.7 Kpa 肺静脉压大于 1.3 Kpa 6 . 4 ~ 6 7 . 左房增大 8 . 房间隔缺损 9 . 心包增厚
10 . 夹层广泛,破口在升主动脉 局限于升主动脉,破口也在 升主动脉 局限或广泛,破口均在降部上端
第六章消化系统
一 . 单选题(每题仅有一个最佳答案) 1 . 胃肠道穿孔的最典型 X 线征象为 ( ) A . 咖啡豆征 B . 阶梯状液平
C . 膈下新月状气体影 D . 结肠积气 E . 肠腔扩张 2 . 胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨 ( ) A . 禁食禁水 B . 洗胃 C . 清洁灌肠 D . 肌注低张药 E . 抽空胃液
3 . 关于胃肠双对比造影的叙述,哪一项错误? ( ) A . 胃肠双对比造影可显示微皱襞 B . 对比剂为钡剂加碘剂
C . 胃微皱襞是胃小沟和胃小区 D . 结肠微皱襞是无名沟和无名区
E . 双对比造影常用于诊断胃肠早期病变 4 . 关于龛影的叙述,哪一项错误? ( ) A . 胃肠管壁溃烂面凹陷,被钡剂充填称龛影 B . 切线位观察为突出腔外之含钡影像 C . 正面观察为无钡剂的透明影
D . 良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏 E . 恶性龛影周围粘膜常破坏
5 . 胃内充盈缺损不代表哪一种疾病? ( ) A . 良性肿瘤 B . 胃溃疡 C . 恶性肿瘤 D . 胃内异物 E . 胃石(如胃柿石)
6 . 下列哪种疾病不引起食管的形态及位置改变? ( ) A . 左房增大 B . 胸腺肥大 C . 膈疝 D . 主动脉迂曲扩张 E . 降主动脉瘤
7 . 下列哪项不是食管静脉曲张的表现? ( ) A . 下段多见 B . 粘膜稍宽略迂曲,或呈串珠状充盈缺损 C . 食管张力下降 D . 管壁僵硬 E . 食管腔可略大
8 . 进食梗阻感二月, X 线表现食管中段有 5cm 长狭窄段,壁不 规则 , 粘膜不连续 , 狭窄上方食管扩张明显 , 最可能的是 ( ) A . 食管癌 B . 食管静脉曲张 C . 食管良性狭窄 D . 贲门痉挛 E . 胃底贲门癌
9 . 对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物 , 主要的检查方法 是 ( ) A . 摄平片 B . 食管钡餐 C . 食管吞钡棉 D . 血管造影 E . 透视 10 . 患者近来咽下不畅,食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后
壁有弧形压迫 , 粘膜皱壁规则 , 扩张度好 , 应考虑什么疾病? ( ) A . 食管癌 B . 食管平滑肌瘤 C . 食管炎 D . 食管外压性病变 E . 食管憩室 11 . 指出哪一项不是恶性溃疡征象 ( ) A . 狭颈征 B . 环堤征 C . 指压迹征 D . 裂隙征 E . 半月征 12 . 胃粘膜皱襞的改变,下列哪项是错误的 ? ( ) A . 肥厚和萎缩多代表慢性炎症本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 17 B . 破坏中断多为良性溃疡所致 C . 良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集 D . 恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失 E . 脑回状外观一般为慢性炎症所致 13 . 下列哪项最能提示胃溃疡恶变 ? ( ) A . 胃小弯侧溃疡 B . 复合溃疡 C . 多发溃疡 D . 溃疡直径大于 2cm ,边缘呈不规则结节状 E . 溃疡位于胃腔轮廓之外,周围粘膜呈星状聚集 14 . 胃溃疡最特征的表现是 ( ) A . 龛影 B . 狭颈征 C . 项圈征 D . 粘膜纠集 E . 器官变形 15 . 切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为 ( ) A . 乳头状 B . 囊袋状 C . 三角形 D . 杯口状 E . 不规则状 16 . 钡餐检查发现胃溃疡时,下列哪项有恶变的可能 ? ( ) A . 合并十二指肠溃疡 B . 多发性溃疡 C . 胃大弯溃疡 D . 溃疡周围有指压迹征,尖角征或杵状粘膜 E . 幽门管溃疡
17 . 早期胃癌 X 线最好的检查方法是 ( ) A . 不同程度充盈相 B . 不同体位粘膜相 C . 加压相 D . 双对比造影相 E . 低张双对比造影相 18 . 胃癌的 X 线征象哪项最有意义? ( ) A . 局部蠕动消失 B . 局部充盈缺损
C . 幽门梗阻 D . 触痛明显 E . 胃腔狭窄 19 . CT 对胃癌检查的主要作用不包括 ( ) A . 用于早期诊断 B . 显示胃壁增厚程度及范围
C . 了解癌肿是否向胃外浸润 D . 显示周围淋巴结肿大 E . 发现肝或其他脏器转移
20 . 男性患者, 50 岁,上腹部不适半年,上消化道透视及摄片 发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损 , 附近胃粘膜中 断,蠕动消失。应诊断为 ( ) A . 胃息肉 B . 胃窦癌 C . 胃炎 D . 胃内异物 E . 胃平滑肌瘤 21 . 肠梗阻 X 线检查的目的,最困难的是 ( ) A . 明确梗阻类型是机械性或动力型 B . 机械性者确定梗阻部位 C . 确定梗阻是完全性或不完全性
D . 确定梗阻是单纯性或绞窄性 E . 确定梗阻的原因 22 . 关于肠梗阻的叙述,哪一项不正确? ( ) A . 发病后 4-6 小时,梗阻上方肠管积液积气 B . 梗阻远端肠内容物减少或消失 C . 肠梗阻经常伴发气腹
D . 肠管扩张,肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要 X 线征 E . 肠梗阻分机械性 . 动力性和血运性 23 . 绞窄性肠梗阻系指 ( ) A . 无机械性因素存在的肠梗阻 B . 伴有肠壁血运障碍的肠梗阻 C . 肠壁肿瘤引起的肠梗阻
D . 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E . 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
24 . 关于小肠绞窄性肠梗阻 的 X 线表现中 , 哪一项错误? ( ) A . 假肿瘤征阳性 B . 出现小跨度蜷曲肠袢 C . 呈现空回肠易位 D . X 线检查无阳性发现
E . 结肠 . 小肠广泛性积气并有液气平面,分布较广 25 . 单纯性小肠梗阻最典型的 X 线表现为 ( ) A . 膈下新月状气体影 B . 阶梯状液平
C . 小肠胀气扩张 D . 咖啡豆征 E . 足球征
26 . 钡剂灌肠时结肠完全梗阻,梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹 簧状粘膜纹理,应考虑 ( ) A . 结肠癌 B . 结肠扭转 C . 结肠息肉 D . 肠套叠 E . 克隆( Crohn )病
27 . 下列哪项属于肠梗阻的基本 CT 征象? ( ) A . 肠管显著扩张,其内可见气液平面
B . 可见 “ U ” 形肠袢 C . 可见 “ 鸟嘴征 ” D . 假肿瘤征 E . 肠管呈分层状改变 28 . 关于肠套叠的叙述,哪一项错误 ( ) A . 近段肠管套入远段肠腔内 B . 肠套叠属麻痹性肠梗阻
C . 肠套叠梗阻端,钡灌肠时呈杯口状 D . 肠套叠处可见弹簧状粘膜纹理 E . 肠套叠处触诊有软组织肿块
29 . CT 检查对其帮助较大的疾病是 ( ) A . 胆囊结石 B . 胃肠道穿孔
C . 泌尿系结石 D . 肝内占位 E . 麻痹性肠梗阻
30. 肝癌在动态 CT 增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为 ( ) A . 速升速降型 B . 速升缓降型 C . 缓升速降型 D . 缓升缓降型 E . 以上都不是
31 . 下列哪种改变符合典型肝血管瘤的 CT 表现? ( ) A . 整个病灶明显强化并迅速降为低密度 B . 开始呈低密度并逐渐变为高密度
C . 病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展 D . 病灶始终呈等密度 E . 病灶始终呈高密度
32 . 超声检查一位青年人,发现肝内有一个增强回声,提示最 可能是 ( ) A . 海绵状血管瘤 B . 肝癌 C . 肝囊肿 D . 脓肿 E . 炎性假瘤 33 . MR 成像,肝占位 “ 靶征 ” 指 ( ) A . T 1 加权像,高信号灶内有低信号影 B . T 1 加权像,低信号灶内有更低信号影 C . T 2 加权像,高信号灶内有更高信号影 D . T 1 加权像,低信号灶内有高信号影 E . T 2 加权像,低信号灶内有高信号影 34 . “ 靶征 ” 多见于下列哪种疾病? ( ) A . 肝转移癌 B . 肝癌 C . 肝脓肿 D . 肝细胞腺瘤 E . 肝局灶结节增生 35 . 关于肝脏分段的标记,错误的是 ( ) A . 以肝静脉为主要分段标记 B . 肝中静脉将肝分成左 . 右叶 C . 肝右静脉将肝分成左 . 右叶
D . 肝左静脉将左肝分成内 . 外两段 E . 肝右静脉将右肝分成前 . 后两段
36 . CT 对肝脏钝性外伤的检查目的,下列说法错误的是 ( ) A . 发现有无撕裂和出血 B . 确定损伤程度并分级
C . 提供手术或保守治疗的依据 D . 观察治疗的动态变化 E . 确定破裂血管
37 . 关于肝脓肿脓腔影像,下列描述哪项不正确? ( ) A . 脓腔不强 B . 急性期可见不到脓腔
C . 脓腔 CT 值多为 60 ~ 80Hu D . 可有 “ 液-液平面 ” E . 脓腔内偶可见到气体影 38 . 正常胆总管内径宽度为 ( ) A . 0 . 2 ~ 0 . 4cm B . 0 . 3 ~ 0 . 5cm C . 0 . 4 ~ 0 . 8cm D . 1 . 0 ~ 1 . 5cm E . 1 . 6 ~ 2 . 0cm 39 . 下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大? ( ) A . 胆管及胰管扩张程度 B . 胆管及胰管扩张平面 C . 胆管形态及管壁厚度 D . 肝脏大小及密度 E . 有无结石和软组织肿块
40 . 慢性胆囊炎的 CT 特征性表现是 ( ) A . 胆囊大,囊壁水肿,密度低 B . 胆囊正常大小,肝内胆管扩张 C . 胆囊小,囊壁增厚 D . 胆囊大,胆总管扩张 E . 以上都不是
41 . 在正常腹部平片上,不能显示的脏器是 ( ) A . 肝 . 脾 . 肾 B . 胃泡 . 升结肠 C . 肾上腺 . 胰腺 D . 腹线 E . 腰大肌 42 . 胰腺癌应首选何种影像学检查? ( ) A . 血管造影 B . CT C . 超声 D . MRI E . 核素 43 . 关于胰腺癌的 MRI 表现,错误的是 ( ) A . T 1 WI 上呈低信号
B . 动脉增强扫描动脉期病灶明显强化 C . T 2 WI 上其信号一般略高于胰腺 D . 动脉增强延迟期肿瘤信号变化无特征 E . 可见主胰管扩张
44 . 急性出血坏死性胰腺炎患者重要 CT 征象为 ( ) A . 肾前筋膜增厚 B . 胰腺萎缩 C . 胰腺边缘锐利 D . 胰腺表面光滑 E . 胰腺密度均匀
45 . 慢性胰腺炎, CT 显示胰腺导管的特征性改变为 ( ) A . 狭窄 B . 正常 C . 平行双轨
D . 不规则串珠状扩张 E . 以上均不是
二 . 多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分) 1 . 上消化道钡餐需观察的项目为 ( ) A . 食管 B . 胃 C . 十二指肠 D . 空肠上段 E . 空肠下段 2 . 低张双对比造影较常规胃肠钡餐的优点为 ( ) A . 能清晰显示胃肠道粘膜的细微结构
B . 对早期肿瘤的诊断价值最高 C . 胃肠道运动功能增强 D . 无须禁食水也能显示病变情况 E . 操作简单可行
3 . 患儿误将壹圆硬币吞下,停留于颈胸交界区食管内, X 线平 片应是 ( ) A . 正位像硬币呈圆形扁平状 B . 正位像硬币呈条状或线状 C . 侧位像硬币呈条状或线状 D . 侧位像硬币呈圆形扁平状 E . X 线平片易与硬币停留于气管内区别 4 . 消化道狭窄的原因有 ( ) A . 肿瘤 B . 炎症瘢痕 C . 痉挛 D . 外压性 E . 先天性 5 . 以下哪些是诊断食管癌的可靠征象 ? ( ) A . 粘膜破坏 B . 管腔狭窄 C . 病变区蠕动减弱或消失 D . 管壁僵硬 E . 腔内充盈缺损
6 . 需与食管癌相鉴别的疾病包括 ( ) A . 贲门失弛缓症 B . 消化性食管炎 C . 食管静脉曲张 D . 食管外压性改变 E . 食管憩室
7 . 贲门失弛缓症的 X 线表现中,错误的是 ( ) A . 贲门管的功能性狭窄和食管的高度扩张同时存在 B . 食管下端逐渐变细呈鸟嘴状进入膈下
C . 食道狭窄不对称,内壁不规则,又随呼吸改变 D . 食管极度扩张,形成巨大囊袋,横卧膈上 E . 狭窄区管壁僵硬
8 . 良恶性胃溃疡的鉴别点,正确的有 ( ) A . 恶性溃疡常在胃腔轮廓之内 B . 恶性溃疡有环堤征
C . 良性溃疡有狭颈征和项圈征 D . 良性溃疡边缘光滑整齐 E . 良性溃疡常有粘膜破坏
9 . 哪些是良性胃溃疡的特征? ( ) A . 指压迹征 B . 狭颈征 C . 项圈征 D . 粘膜线 E . 环堤征 10 . 十二指肠溃疡的 X 线直接征象包括 ( ) A . 球部变形 B . 球部激惹征 C . 球部龛影 D . 幽门痉挛 E . 球后部痉挛
11 . 十二指肠球部溃疡的间接征象包括 ( ) A . 激惹征 B . 压痛 C . 龛影 D . 幽门痉挛 E . 胃分泌增多 12 . 结肠癌钡灌肠 X 线表现为 ( ) A . 肠腔内出现充盈缺损 B . 肠管不规则狭窄
C . 肠管局限增粗有弹簧状粘膜纹 D . 充盈缺损内可见大而扁龛影 E . 病变区肠壁僵硬而蠕动消失
13 . 肝硬化可有以下哪些 CT 表现? ( ) A . 右叶缩小,尾叶增大 B . 肝裂增宽 C . 脾大 D . 平扫肝密度不均 E . 门静脉增宽 14 . 肝癌的特征性 CT 表现为 ( ) A . 门脉癌栓
B . 病灶边缘明显高低不平,强化持续时间很短 C . 边缘不清,灶内有气体或增强出现坏死
D . 灶周无水肿带 . 边缘强化出现 “ 牛眼 ” 征 E . 边缘清晰无强化
15 . 原发性肝癌血管造影的表现是 ( ) A . 动脉受压移位 B . 新生肿瘤血管,肿瘤染色
C . 动静脉瘘形成 D . 门静脉受侵犯 E . 供血动脉受压闭塞
16 . 查体病人,腹部 MRI 示 T 2 加权像有一类圆形病灶,呈均匀 一致高信号,边界清楚 . 光滑,直径 3cm 左右。可能的诊断有 哪些? ( ) A . 肝囊肿 B . 肝癌 C . 肿脓肿 D . 肝海绵状血管瘤 E . 肝硬化 17 . 以下哪些符合肝囊肿的 MRI 特征? ( ) A . T 1 加权像呈均匀一致低信号 B . T 1 加权像与正常肝组织信号接近 C . T 1 加权像呈混杂高信号
D . T 2 加权像呈均匀一致明亮高信号 E . 病灶圆形 . 光滑 . 界限清楚 18 . 典型肝脓肿的 CT 表现为 ( ) A . 病灶呈圆形或椭圆形低密度
B . 中心区域 CT 值略高于水而低于正常肝组织 C . 密度均匀或不均匀
D . 病灶周围往往出现不同密度的环形影 E . 环状结构呈不同程度的增强
19 . 下列胆道梗阻的征象中,属恶性征象的是 ( ) A . 肝外胆管扩张,肝内胆管不扩张 B . 肝内外胆管扩张,呈 “ 软藤 ” 征 C . 扩张的胆管自上而下逐渐变细
D . 肝外胆管扩张,肝内外胆管轻度扩张,呈 “ 枯枝 ” 征 E . 扩张的胆管突然中断 20 . CT 扫描示肝内胆管扩张,肝门区近段胆管扩张,可能的病 因是 ( ) A . 胆总管下段结石 B . 原发性肝癌 C . 胰头癌 D . 肝门区淋巴结压迫 E . 壶腹癌 21 . 急性胆囊炎 USG 的表现为 ( ) A . 胆囊增大 . 胆囊壁轮廓线模糊,外壁线不规则 B . 胆囊壁弥漫性增厚,增厚的胆囊壁呈增强回声带 C . 胆囊内可见结石强回声伴后方声影 D . 脂肪餐试验胆囊收缩功能差或丧失 E . 超声 Murphy 征阴性
三 . 判断题(正确的在括号内打 “√” ,错误的打 “×” )
1 . X 线检查没有游离气腹征象,也不能排除胃肠穿孔的可能。 ( ) 2 . 透视及摄片可明确胃肠道穿孔部位。 ( ) 3 . 胃体粘膜皱襞通常宽度不超过 5mm 。 ( ) 4 . 食管内硬币异物正位观察呈现扁平条块影。 ( ) 5 . 龛影是良性胃溃疡的特征。 ( ) 6 . 半月征是胃大弯良性溃疡的表现。 ( ) 7 . 肠梗阻的主要诊断依据是肠管充气扩张。 ( ) 8 . 如临床怀疑肠梗阻,钡餐造影是首选的检查方法。 ( ) 9 . 肝脏 CT 检查时正常肝内胆管一般不能显示。 ( ) 10 . 术 前 C T 判断胰腺肿瘤是否侵犯重要血管是肿瘤能否切除的 重要依据。 ( ) 11 . CT 检查海绵状血管瘤的关键是动态增强扫描。 ( ) 12 . 憩室腔内看不到粘膜皱襞。 ( ) 四 . 填空题
1 . 食道钡餐检查于右前斜位观察 , 自上而下的三个生理性压迹 为: ______________ 、 ______________ 和 ______________ 。 2 . 胃的粘膜皱襞有纵行 , 斜行和横行三种 , 胃体小弯侧的粘膜 皱襞常表现为 ______________ ,胃底部呈 ______________ , 胃 窦部皱襞走向与胃舒缩状态有关,收缩时为 ______________ , 舒张时为 ______________ 。
3 . 粘膜皱襞的异常改变包括 __________________ , __________ _________ , ____________________ 和 __________________ 以 及微粘膜皱襞改变。
4 . 胃溃疡的好发部位在 _________________ ,十二指肠球部溃 疡的好发部位在 _________________ 。胃癌的好发部位在 _________________ 。
5 . 十二指肠球部溃疡常因溃疡较小而龛影难以显示 , 其最重要 的X线诊断依据为 __________________________________ 。 6 . 食管癌根据其病理形态分为 _________________ , _________ _______ , _________________ 及 _________________ 四型。 7 . 克隆氏病好发于 ________________________ , 钡餐检查其特 征性改变为病变肠段呈 ________________________ 分布 , 肉芽 组织增生形成 ________________________ , 纵行的与肠管纵轴 _________________ 的溃疡。
8 . 结肠癌好发部位是 ______________________________ , 组织 学以 ___________________________ 多见。
9 . 胆总管下段低位梗阻性胆管扩张之病因可能为 ________ _________ , _________________ , _________________ 。
10 . 慢性胰腺炎的主要 CT 表现为 _________________ 、 ______ ___________ 、 _________________ 、 _________________ 。
11 . 胃肠穿孔后 , 胃肠道内的气体由穿孔处逸出 , 进入腹膜腔 , 形成气腹,X线检查采取 _________________ 位,可见 ______ ___________ 。
第六章 消化系统答案 一 . 单选题
1-6 : CABCB 6-10 : BDACD 11-15 : ABDAA 16-20 : DEBAB 21-25 : ECBEB 26-30 : DABDA 31-35 : CACAC 36-40 : ECCDC 41-45 : CBBAD 二 . 多选题
1ABCD 2.AB 3.ACE 4 .ABCDE 5 .ABCDE 6 .ABCD 7.CE 8 .ABCD 9.BCD 10.AC 11 .ABCE 12 .ABCE 13 .ABCDE 14.AB 15 .ABCD 16 .A D 17.ADE 18 .ABCDE 19.BE 20.BD 21 .ABCD 三 . 判断题
1. √ 2. × 3. √ 4. × 5. × 6. × 7. × 8. × 9. √ 10. √ 11. √ 12. × 四 . 填空题
1. 主动脉弓压迹 左主支气管压迹 左心房压迹 2. 与胃小弯平行走向 网状 纵行 横行
3. 粘膜破坏 粘膜皱襞平坦 粘膜皱襞纠集 粘膜皱襞增 宽和迂曲
4. 胃小弯侧胃角附近 球部后壁 胃窦 5. 球部变形
6. 髓质型 增生型(蕈伞型) 溃疡型 浸润型(缩窄型) 7. 回肠末端 节段性 卵石样充盈缺损 平行 8. 乙状结肠 腺癌
9. 胆总管下段结石 肿瘤 炎症
10 胰腺体积变化 胰管扩张 胰管结石和胰腺实质钙化 假性囊肿形成
11. 立 膈下游离气体
第七章泌尿系统
一 . 单项选择题 ( 每题仅一个最佳答案 ) 1 . 腹部平片正常人肾脊角为 ( ) A . 5 ~ 10 ° B . 10 ~ 15 ° C . 15 ~ 25 ° D . 25 ~ 30 ° E . 30 ~ 45 ° 2 . 男性泌尿系统组成,下列错误的是 ( ) A . 双肾 B . 输尿管 C . 膀胱 D . 前列腺 E . 尿道 3 . 肾窦的组成不包含下列哪项内容? ( ) A . 肾盂 . 肾盏 B . 肾盂 . 肾盏 . 肾血管 C . 肾血管及脂肪 D . 肾盂 . 肾盏 . 肾血管及脂肪 E . 肾周脂肪 4 . 关于肾结核的描述,下列说法哪项错误? ( ) A . 90% 左右由血行感染而来
B . 结核菌在肾髓质引起结节增生和破坏 C . CT 显示肾乳头处的多发低密度干酪灶 D . 可从肾的局部扩散形成多数空洞或积脓 E . 晚期钙化表明肾结核病变完全愈合 5 . 尿路结石最常用的检查方法是 ( ) A . B 超检查 B . 腹部平片检查 C . 腹部 CT 检查 D . MRU E . 逆行尿路造影检查
6 . 以下哪种声像图最易诊断为肾积水 ( ) A . 肾盂 . 肾盏集合系统充满无回声 B . 肾盂 . 肾盏集合系统回声增强 C . 肾失常扭曲
D . 肾实质多发无回声
E . 肾盂内局限性高张囊性无回声
7 . 腹部正位片发现右上腹一圆形致密影 , 为了进一步定位诊 断,最简单的首选方法是 ( ) A . B 超检查 B . 侧位腹平片检查
C . 静脉尿路造影检查 D . CT 检查 E . MRI 检查 8 . 前列腺增生症,尿道可能发生的形态改变是 A . 尿道内口移位 B . 后尿道拉长超过 3cm C . 后尿道曲度改变 D . 排尿期尿道腔变细或不规则 E . 以上均是
9 . 关于 CT 诊断泌尿系结石,下列说法错误的是 ( ) A . 平扫能确切显示阳性结石所在位置
B . CT 不能发现阴性结石 C . CT 可鉴别结石 . 肿瘤和血块 D . 肿瘤 CT 值约为 30-60Hu E . 血块 CT 值达 60-70Hu 10 . 肾癌 X 线血管造影叙述,错误的是 ( ) A . 大多数的肿瘤血管丰富 B . 有明显的动静脉瘘
C . 肾静脉内有充盈缺损 D . 可见静脉池 E . 肾动脉闭塞 11 . 关于单纯性肾囊肿的 MRI 表现,下列说法错误的是 ( ) A . 边缘光滑 B . 信号均匀 C . T 1 WI 呈低信号 D . T 2 WI 呈高信号 E . 增强后明显强化
12 . 男, 27 岁,根据所示图像,最可能的诊断是 ( ) A . 盆腔肾 B . 腰段肾 C . 胸内肾 D . 肾下垂 E . 游走肾 13 . 鉴别肾癌与弧立性肾囊肿,哪种 X 线检查方法最好? ( ) A . 静脉肾盂造影 B . 腹膜后充气造影
C . 肾动脉造影 D . 断层摄影 E . 逆行肾盂造影
14 . 患者,女, 54 岁,血尿 1 年余,右腰痛 10 天余, CT 示 右肾下极 60mm × 70mm 肿块,突出肾外,中心有不规则低密 度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化 。 最可能的诊断为 ( ) A . 肾癌 B . 肾血管肌肉脂肪瘤 C . 肾腺瘤 D . 肾脓肿 E . 肾转移癌
15 . 关于肾血管平滑肌脂肪瘤描述,错误的是 ( ) A . 有三种组织但比例不同 B . 易出血
C . 有包膜膨胀性生长缓慢 D . 瘤内有脂肪成分 E . 增强后部分强化
16 . 关于正常肾脏 CT 增强扫描分期描述哪一项错误? ( ) A . 平扫 B . 动脉期 C . 实质期 D . 延迟期 E . 门脉期 17 . 肾实质内占位性病变主要 X 线征象为 ( ) A . 肾盂肾盏受压移位 B . 肾脏增大
C . 肾排泄功能减退 D . 肾轮廓呈分叶状或局部隆凸 E . 肾实质局部密度增高
18 . 患者 , 女 , 35 岁 , 结合 CT 图像 , 最可能的诊断是 ( ) A . 囊性肾癌 B . 多发性肾囊肿
C . 肾脓肿 D . 多囊肾 E . 单纯性肾囊肿
19 . 患者 , 男 , 40 岁 , 尿频尿急一年 。 尿白细胞 +++, 红细胞 少许 , 蛋白少量 , 尿细菌培养阴性 。 静脉肾盂造影发现左肾区 . 肾小盏扩张及虫蚀样破坏 , 边缘不整 , 右肾积水 , 膀胱轮廓变 形,应考虑 ( ) A . 晚期肾盂肾炎 B . 左肾结核 C . 右肾结核 D . 左肾结核并膀胱挛缩 E . 肾肿瘤
20 . 声像图上与膀胱肿瘤回声相似而又容易鉴别的疾病是 ( ) A . 腺性膀胱炎 B . 膀胱内血块 C . 前列腺肥大 D . 膀胱结核 E . 子宫内膜异位症 21 . IVP 示单侧肾不显影,可能为 ( ) A . 马蹄肾 B . 输尿管结石伴严重肾积水
C . 肾下垂 D . 驼峰肾 E . 肾盂 . 输尿管重复畸形 22 . 典型输尿管结核肾盂造影表现为 ( ) A . 输尿管变细 B . 输尿管 " 串珠 " 状改变 C . 输尿管变粗 D . 输尿管内不规则充盈缺损 E . 输尿管中断 23 . 男性尿道最狭窄的是哪一部分 ( ) A . 前列腺部尿道 B . 膜部尿道
C . 球部尿道 D . 阴部尿道 E . 悬垂部位
24 . 下列关于膀胱肿瘤的描述中,错误的是 ( ) A . 少数为鳞癌和腺瘤 B . 多为鳞癌和腺癌
C . 主要症状是血尿 D . 以恶性肿瘤为多,男多于女 E . 平片无阳性所见
25 . 关于 “ 移植肾 ” 的 CT 扫描,错误的是 ( ) A . 了解肾周积液 . 血肿等并发症 B . 了解移植肾功能 C . 准确定位移植肾 D . 早期确诊肾排异 E . 常规扫描对血管吻合口显示不理想 26 . 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点 ( ) A . 对比剂剂量少 , 浓度低 , 显影清楚 B . 碘过敏者同样可以运用
C . 不通过血液循环 , 全身反应少 D . 能同时了解肾功能情况 E . 能了解尿路梗阻部位和程度
27 . 哪一种 X 线检查方法在泌尿系统很少用 ( ) A . 静脉或逆行肾盂造影 B . 腹部平片
C . 腹主动脉或肾动脉造影 D . 腹膜后气造影 E . 膀胱及尿道造影
28 . 确定肾动脉狭窄最可靠的检查方法是 ( ) A . CT B . IVP 或逆行肾盂造影
C . 肾动脉造影 D . 腹平片 E . MRI本资料由盛世翰林整理编撰,更多医学资料欢迎咨询 1440661000 ! 21 29 . 肾积水最常见原因是 ( ) A . 肾脏发育不全 B . 异常血管压迫
C . 肾盂 . 输尿管移行部或第二 . 三狭窄处梗阻 D . 膀胱肿瘤 E . 输尿管肿瘤
30 . 一侧肾盂不显影 , 膀胱挛缩 , 边缘毛糙 , 应首先考虑 ( ) A . 膀胱癌 B . 膀胱神经机能障碍
C . 肾和膀胱结核 D . 肾细胞癌 E . 肾盂癌 31 . 尿路平片不能显示 ( ) A . 尿路结石 B . 腰大肌轮廓 C . 肾功能 D . 肾轮廓 E . 腹腔,盆腔异常钙化
32 . 下列那一种疾病肾盂内见不到充盈缺损 ( ) A . 肾盂结石 B . 肾盂癌 C . 肾包膜下血肿 D . 肾盂内血块 E . 肾乳头坏死 33 . 成人肾脏恶性肿瘤多为 ( ) A . 肾透明细胞癌 B . 肾母细胞瘤
C . 肾盂癌 D . 转移性肾癌 E . 肾淋巴瘤 34 . 最常见的肾占位是 ( ) A . 肾细胞癌 B . 肾盂癌 C . 单纯性肾囊肿 D . 肾腺瘤 E . 肾血管平滑肌瘤 35 . 儿童肾脏恶性肿瘤多为 ( ) A . 肾腺癌 B . 肾母细胞瘤 C . 肾盂癌 D . 转移性肾癌 E . 肾淋巴瘤
二 . 多选题(每题有多项正确答案,多选或少选均不得分) 1 . 从下列肾脏疾病的检查方法中找出三种对患者损伤小的 方法(放射性损伤不包括在内)
A . IVP B . 逆行肾盂造影 C . 肾血管造影 D . CT E . 超声 2 . 在 CT 平扫中,肾错构瘤可表现为 ( ) A . 脂肪密度 B . 水样密度 C . 混杂密度 D . 软组织密度 E . 均匀高密度
3 . 男, 17 岁,根据所示图像,最可能的诊断是 ( ) A . 考虑为右肾血管平滑肌脂肪瘤 B . 考虑为右肾胚胎瘤 C . 考虑为右肾肉瘤 D . 考虑为黄色肉芽肿性肾盂肾炎 E . 合并肺 . 肌肉转移
4. 膀胱结石的主要临床表现有 ( ) A . 排尿疼痛 B . 尿流间歇中断 C . 血尿 D . 改变体位排尿中断症状消失 E . 肾脏绞痛 5 . 成人双肾长径相差 >3cm ,应考虑 ( ) A . 慢性肾盂肾炎 B . 慢性肾小球肾炎
C . 肾动脉狭窄 D . 急性肾小管坏死 E . 糖尿病肾病 6 . 超声检查能发现哪些病变,并多能作出正确诊断 ( ) A . 肾结石 B . 肾囊肿 C . 肾实质肿瘤 D . 肾外伤 E . 膀胱炎
7 . 下列关于肾囊肿的描述,不正确的是 ( ) A . 平片可以明确诊断
B . 尿路造影可见到肾盏受压拉长 . 分开或变形,但边缘光滑 C . CT 平扫为低密度灶,边界清,增强后无强化
D . MRI 平扫, T 1 加权像为低信号, T 2 加权像也为低信号 E . 肾动脉造影可见到肾动脉受压 . 移位和拉直
8 . 鉴别肾实质癌和弧立性肾囊肿,下列哪几种方法较佳? ( ) A . CT B . 肾动脉造影 C . 超声
D . 腹膜后充气造影 E . 逆行肾盂造影 9 . 下列哪些检查可反映肾脏功能? ( ) A . 肾图 B . 肾动态显像 C . 肾静态显像 D . 肾素-血管紧张素测定 E . 以上都正确 10 . 泌尿系统结核影像学的典型表现为 ( ) A . 肾盏呈虫蚀样破坏,并且累及多个肾盏 B . 输尿管的不规则狭窄和扩张呈串珠状 C . 膀胱容积缩小,扩张度差 D . 膀胱内可见充盈缺损 E . 膀胱增大
11 . 关于肾癌的 X 线表现,正确的是 ( ) A . 尿路造影可见肾盏受压拉长现象,边缘可不规则 B . 肾盏呈虫蚀样破坏
C . 若肿瘤侵及肾盂,可形成肾盂充盈缺损
D . 选择性肾动脉造影,实质期可见到肿瘤染色
E . 尿路造影可见到肾盏受压拉长 , 分开或变形 , 但边缘光滑 12 . IV P 在肾盂肾盏或膀胱内见充盈缺损 , 可见于下列哪些疾 病? ( ) A . 肾盂癌 B . 肾乳头状瘤 C . 阴性结石 D . 输尿管下端囊肿 E . 肾结核空洞
13 . 静脉肾盂造影一侧肾不显影的原因有 ( ) A . 重度肾盂积水 B . 肾结构严重破坏
C . 造影时一侧输尿管压迫不好 D . 一侧肾发育不良或缺如 E . 膀胱结石
14 . 下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大? ( ) A . 肾结石伴肾盂积水 B . 肾肿瘤
C . 慢性肾盂肾炎 D . 肾动脉狭窄 E . 肾脏下垂 15 . 一患者疑为肾结石,适宜的检查为 ( ) A . CT 扫描 B . MRI C . B 超 D . 腹部平片 E . ECT 三 . 判断题(正确的在括号内打 “√” ,错误的打 “×” ) 1 . 孤立肾和单纯异位肾一般无任何临床表现。 ( ) 2 . 肾撕裂伤通常并有肾周血肿。 ( ) 3 . 因逆行肾盂造影显影清晰 , 故泌尿系统造影检查首选逆行 肾盂造影。 ( ) 4 . 肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。 ( ) 5 . 泌尿系结石多为尿酸盐结石,故不透X线 ( ) 6 . 泌尿系阳性结石和阴性结石的概念只适于 X 线平片检查 。 ( ) 7 . 静脉肾盂造影一侧肾不显影 , 可确定此肾无功能 。 ( ) 8 . MRI 对肾结石的显示优于 CT 及 KUB 平片。 ( ) 9 . 肾癌最有诊断价值的静脉肾盂造影表现是肾盂肾盏牵拉 变形,受压移位及僵硬毛糙。 ( ) 10 . 肾盂积水的最常见原因是尿路结石。 ( ) 四 . 填空题(将正确答案填入空格)
1 . 输尿管三个生理性狭窄 : ___________________________ , ____________________ , ____________________ 。
2 . 泌尿系统结石依其发生部位分为 ____________________ 、 ________________ 、 ______________ 和 ________________ 。 3 . 泌尿系最常见的结核是 _______________ 。
4 . 正常肾上腺右侧呈 ___________ ,左侧为 __________ 。 5 . 膀胱结石的临床表现为 _________ 、 _______ 、 _______ 、 ____________ 和 ___________ 等。
6 . 肾囊肿 CT 值升高的原因可能是 ____________________ 或 ____________________ 。
7 . 怀疑肾动脉狭窄首选的 X 线检查方法是 __________ 。 8 . 由草酸钙 . 磷酸钙构成的结石,密度高,平片即可发现, 称为 _____ _ ______ ;而尿酸盐类结石,含钙少,平片 上多不显影,称为 _______________ 。
9 . 怀疑肾动脉狭窄首选的 X 线检查方法是 __________ 。
10 . 肾脏呈 __________ 型 , 两肾 “ 八字 ” 形分列于脊椎两侧 , 肾轴自内上行向外下 , 与脊柱形成一定的角度称为 _______ ,
第五篇:医学三基考试(超声诊断学)模拟试题及答案(三)(过关必做)
医学三基考试(超声诊断学)模拟试题及答案
(三)
一、填空题
1.超声检测子宫体和子宫颈时,其比例系随_____而异,生育期为_____。
正确答案:年龄
2:1
2.超声多普勒检测心瓣膜口狭窄时可见到_____,闭锁不全时可见_____。
正确答案:血流速度增加‖血液反流
3.超声检测正常睾丸大小为_____cm。
正确答案:4cm×3cm×2
4.用于测量左室容积的超声心动图检查方法包括(
),二维超声心动图,三维超声心动图和(
)。
正确答案:M型超声心动图|脉冲多普勒超声心动图第三节胸部和纵隔疾病
5.左心长轴切面可观察(
),(
),(
),(
),(
),(
),(
)。
正确答案:右室流出道|主动脉根部|主动脉瓣|左房|左室|室间隔|左室后壁
6.新生儿颅脑超声检查常采用经(
)和(
)途径扫查;而成人则可采用(
)途径扫查。
正确答案:前囟|颞侧|颞侧
7.心尖位四腔切面可观察(
),(
),(
),(
),(
),(
)。
正确答案:左房|右房|左室|右室|二尖瓣|三尖瓣
8.二尖瓣脱垂时脱垂的瓣叶收缩期呈弧形弯曲进入左房,至少超过瓣环线上(
)。
正确答案:2mm
9.膀胱结石的声像图表现可概括为(
)、(
)和(
)。
正确答案:强回|声声|影移动性
10.主动脉夹层可发生于主动脉的任一部位,但最常见的部位为(
)和(
)。
正确答案:主动脉瓣上5cm处|左锁骨下动脉起源处的胸降主动脉
11.存活心肌包括(
)和(
)两种情况。
正确答案:顿抑心肌|冬眠心肌
12.二尖瓣狭窄病理改变可分为三型:(
)、(
)、(
)。
正确答案:隔膜型|隔膜漏斗型|漏斗型
13.腹主动脉瘤的分类:(
)、(
)、(
)。
正确答案:真性动脉瘤|假性动脉瘤|夹层动脉瘤
14.先天性心脏病的分节段诊断法中,三个节段是(
)、(
)和(
),两个连接是(
)和(
)。
正确答案:心房|心室|大动脉|房室瓣|动脉圆锥
15.(
)是感染性心内膜炎的主要病理改变。
正确答案:赘生物
16.关于胰腺的大小,多以测量胰腺的(
)为准,胰管直径超过(
)者应考虑胰管增粗。
正确答案:厚径|2mm
17."大心腔、小瓣口"为(
)的超声特征。
正确答案:扩张型心肌病
18.冠心病在二维超声心动图上的特征性表现是(
)。
正确答案:节段性室壁运动异常
19.肠道肿瘤最常见的超声征象是(
)征和(
)征。
正确答案:"假肾"征|"靶环"征
20.正常主动脉瓣口面积约3cm,当瓣口面积减少至正常面积的( )时心肌代偿性肥厚。 正确答案:1/4
二、名词解释 1.面团征
正确答案:面团征为畸胎瘤的之中典型声像图表现,肿块无回声区内圆形或椭圆形高回声团块,边界较清晰,浮于囊肿内或附于囊壁一侧,为脂质和毛发裹成的团块。
2.矛盾运动
正确答案:矛盾运动收缩期室壁朝外运动。
3.室间隔缺损三联现象
正确答案:室间隔缺损三联现象先天性主动脉窦瘤常合并室间隔缺损,因该处组织结构较薄弱,易引起主动脉右冠瓣脱垂及关闭不全,从组织发生学角度说,有人称此为室间隔缺损三联现象。
4.海绵肾
正确答案:海绵肾是以肾髓质锥体内集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病,扩张的集合管腔呈海绵状,内部可有细小结石形成,为多个强回声团或多房性小的无回声区在肾锥体部位呈扇形排列。
5.PRF
正确答案:PRF是脉冲重复频率,指每秒钟超声脉冲群发射的次数,它不同于超声发射频率,后者是指每秒钟内超声振荡的次数,即探头的频率。在超声仪器中,超声发射频率一般为数MHz,而脉冲重复频率只有数kHz。
三、问答题
1.怎样鉴别膀胱内血块及肿瘤?
正确答案:血块与肿瘤有时两者回声强弱相同,但血块随体位的改变而改变位置,故可鉴别之。
2.试述胃癌声像图特点。
正确答案:(1)肿块区呈"靶环征"或"假肾征"样改变。 (2)局部胃壁不规则增厚,胃壁层次显示不清。 (3)局部胃腔狭窄变形。 (4)胃蠕动减弱或消失。
3.试述肝血管瘤典型声像图特点。
正确答案:肝血管瘤的回声可以是强、低、无或混合回声。强回声者多见,其边界清楚锐利,无晕环,有时结节周边回声比中央相对增强,内部呈网格状改变。
4.试述小肝癌的定义及主要声像特点。
正确答案:直径小于或等于3cm的癌瘤称小肝癌。肿块多呈圆形、椭圆形或略呈分叶状,边界较清楚,轮廓线完整,多为低回声。
5.试述急性胰腺炎声像图特征。
正确答案:(1)全胰腺肿大,轮廓可见,有时可局限性肿大。 (2)胰腺内部呈弱回声或近似无回声。
(3)间接征象表现下腔静脉和肠系膜上静脉受压。部分病人因}胃肠道内积气,可使胰腺显示不清。
6.梗阻性黄疸的诊断依据是什么?
正确答案:肝内外胆管扩张,且多数伴胆囊肿大。
7.试述前列腺增生的声像图表现。
正确答案:前列腺各径值增大,形态改变接近球形,可向膀胱内突出,边界清楚,其内光点分布较均匀。
8.试述肝脓疡的声像特点。
正确答案:(1)肝脏常增大,活动度减小。
(2)肝切面内见圆形或近似圆形液暗区,周边有厚而不光滑的包膜,其后方回声有增强效应。 (3)当脓液稠厚并含有脱落坏死组织时,常呈不规则分布的低回声及中等回声光斑,易误诊为实质性占位病变。
(4)肝脓疡位于近膈面处时,常可导致胸腔反应性积液,超声易于检出。
9.试述睾丸最常见的恶性肿瘤及其声像图的表现。
正确答案:最常见为精原细胞瘤。其声像表现为睾丸肿大,形态规则,内部中等回声,光点细,分布均匀,颇像正常睾丸声像图,少数可呈不均匀回声。
10.哪些方法可提高总胆管下端结石超声诊断的阳性率? 正确答案:(1)采取多体位扫查,如坐位、直立位或右侧卧位。 (2)探头横扫胰头部。
(3)扫查时可稍加压探头。
(4)饮水500~800mL后先右侧卧位4分钟,然后左侧卧位或坐位扫查。
11.超声显像最早能检出腹水的部位有哪些? 正确答案:肝肾夹角及盆腔等处。
12.试述胎盘早期剥离的超声表现。
正确答案:胎盘早期剥离是妊娠20周后,胎儿未娩出之前,正常位置的胎盘部分或全部与子宫壁分离;是妊娠后期严重的并发症。
其声像图表现:胎盘形态失常、变厚,绒毛板突起,出血区可见形态和位置不变的低至无回声暗区,羊水因变浊而回声增加。
13.二尖瓣关闭不全时B型超声心动图有哪些表现?
正确答案:二尖瓣前后叶收缩期关闭有裂隙;风湿性二尖瓣关闭不全时,瓣叶增厚、钙化,腱索和乳头肌有纤维化表现;二尖瓣脱垂时,瓣叶向左房内凹陷或关闭错位;腱索断裂者可看到左室内有断裂腱索上、下摆动;乳头肌功能不全所致关闭不全者,左室肌常有异常运动。
14.主动脉瓣关闭不全时脉冲多普勒的表现特点是什么?
正确答案:主动脉瓣关闭不全时用多普勒检查最为敏感,主要表现为舒张期主动脉瓣口有反流频谱。根据反流血柱从主动脉瓣口达到左室的距离可将反流分为4度:轻度--反流距瓣口小于2cm;中度--反流距瓣口在2~4cm;中重度--反流距瓣口在4~6cm;重度--反流距瓣口大于6cm。
15.M型超声心动图最常见哪些波群?
正确答案:心脏是一个大器官,超声一个切面观察的波群不可能反应整个心脏情况,因此常把超声检查分为若干个波群来观察。常见的波群有:
(1)心底波群(即四区):主要观察主动脉及左心房。
(2)二尖瓣波群(包括三区及二区):主要观察二尖瓣及左右室的活动情况。 (3)心室波群(一区)。 (4)三尖瓣波群。
(5)胸骨上窝心底血管波群。
通过上述切面综合分析心脏内部结构及活动。
16.试述左房粘液瘤的切面超声心动圈特征。
正确答案:左心长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声,其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。舒张期瘤体进入左室流入道,收缩期房室瓣关闭则瘤体回缩到左房内。二尖瓣短轴切面,舒张期瓣口呈椭圆形并有团块状肿瘤回声充塞,收缩期其团块状回声消失。另外,取四腔心切面还能清楚地显示瘤体蒂的长度和蒂的附着点。
17.影晌超声心动图检查的因素有哪些?
正确答案:获得良好的超声心动图图像必须有正确卧位,选择良好的"超声窗",必要时让病人暂时停止呼吸。肺气肿病人选择剑突下探查或用低频率探头。衣服遮盖、接触剂过少、姿势不好、儿童哭泣移动、肋间隙太窄等均影响皮肤与探头良好接触,导致图像不好,影响观察。
18.试述正常二尖瓣口的脉冲多瞢勒频谱特征。
正确答案:脉冲多普勒二尖瓣舒张期血流频谱为正向双峰窄带谱型。频谱第一峰较高,为舒张早期血流快速充盈所致。频谱第二峰较低,为舒张末期心房收缩引起血流再度充盈所致。双峰之间可出现低速平台段,为心室缓慢充盈期。心动过缓时平台延长,心动过速时平台段缩短或消失。双峰的上升支与下降支均陡直呈三角形尖峰,频型窄与基线间留有空窗。收缩期二尖瓣关闭,血流充盈停止,取样容积在二尖瓣口处左房侧检测不出血流频谱。
19.试述单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征。
正确答案:单纯室间隔缺损的患者在左心长轴切面上,显示左心房和左心室内径增大,室间隔与二尖瓣前叶的活动幅度增大以及室间隔回声失落(缺损在5mm以上者容易显示回声中断,缺损在3mm以下则难显示回声失落)。大血管短轴切面在贴近三尖瓣隔瓣处的主动脉壁与室间隔回声中断或者在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落。脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样,可以记录到收缩期湍流频谱。声学造影在部分患者中能够见到右室内负影或左室内正影,但声学造影的阳性率不如房间隔缺损高。
20.试述二尖瓣环钙化超声心动图的改变。
正确答案:二尖瓣环钙化B型超声观察最敏感,可见瓣环前后叶的粘附部位有很强的钙化回声,切面图像上见其强回声为点状、线状或片条状,并且钙化灶的位置比较固定。多普勒检查常伴有二尖瓣反流频谱。
21.试述主动脉瓣狭窄(As)超声心动圈的主要特点。
正确答案:(1)B型超声:可见主动脉瓣叶增厚毛糙,回声增强。收缩期瓣叶不能靠近主动脉壁或与主动脉壁平行,多呈"八"字形样改变;心底短轴切面可见收缩期瓣口变小,并且常伴有室间隔和左室后壁增厚。
(2)M型超声:主动脉瓣开放口常小于15mm,瓣叶增厚,舒张期关闭线厚度常大于主动脉壁的厚度。
22.试述心脏病应用超声多普勒诊断的价值。
正确答案:凡能引起血流动力学改变的心脏病都可用超声多普勒进行检测。对心瓣膜病、房缺、室缺、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、冠状动脉瘘等的诊断,超声多普勒均能提供异常的血液动力学信息。
23.试述肺心病的切面超声心动图表现。
正确答案:在左心长轴切面、四腔切面、心底短轴切面和胸骨上窝主动脉弓短轴切面上.可以检测到右心房和右心室扩大,室间隔向左心室移位,右室前壁增厚,肺动脉主干和右肺动脉内径明显增宽。
24.二尖瓣关闭不全(MI)时,M型、B型、多瞢勒三种检测中,哪种最敏感
正确答案:以多普勒超声最敏感。将取样容积置于二尖瓣口左房附近,可探查到收缩期高速的反流频谱,并且还可根据反流范围大小和达到左房的距离分为1度(2cm以内)、2度(2~3.5cm)、3度(3.5~5cm)、4度(大于5cm)。
25.在实际应用中,对心血管疾病进行超声波检查的基本部位有哪些? 正确答案:在实际应用中,切面心脏声像图有以下4个部位。 (1)胸骨旁位:一般指左胸骨旁位(右位心则为右胸骨旁位),探头置于胸骨左缘第3~第4肋间。 (2)心尖位:探头置于心尖搏动处。
(3)剑突下位:探头置于胸廓正中线附近的最后一根肋骨处。 (4)胸骨上窝;探头置于胸骨上切迹处。