儿科护士论文提纲

论文题目：儿科护士应对方式、问题解决能力对共情疲劳的影响研究

摘要：目的:调查儿科护士应对方式、问题解决能力及共情疲劳的现状及影响因素,分析儿科护士应对方式、问题解决能力与共情疲劳之间的相关性,探讨问题解决能力在儿科护士应对方式与共情疲劳的中介作用。方法:选取2021年4月—6月武汉市某三级甲等专科医院552名儿科护士为调查对象,运用一般资料调查表、中文版共情疲劳测试量表、简单应对方式量表、中文版问题解决能力量表进行研究。采用SPSS 25.0进行数据录入分析,包含描述性、单因素及多重线性回归分析儿科护士共情疲劳现状及影响因素。儿科护士应对方式、问题解决能力与共情疲劳各维度之间的相关采用Pearson相关分析方法,Process 3.2宏程序对儿科护士问题解决能力在应对方式与共情疲劳间的中介作用进行检验,Process插件中Bootstrap方法对中介效应系数进行检验。结果:1.儿科护士共情疲劳总分平均为88.30±12.91,各维度评分分别为:共情满意39.41±8.30、职业倦怠24.27±6.21、继发性创伤24.63±8.67;有共情疲劳者占86.6%,其中轻度共情疲劳234人占42.4%,中度共情疲劳117人占21.2%,重度共情疲劳127人占23.02%。2.儿科护士共情疲劳单因素分析中,不同年龄、不同工作年限、不同学历、每月平均夜班数、接受过对患儿及家属心理护理方面教育培训、接受过有关护士工作心理调适方面教育培训差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.多重线性回归分析结果显示:积极应对、接受过护士心理教育培训以及正性问题定向共情满意水平高,而回避风格、工作年限＞10年以上、消极应对则使共情满意水平低;消极应对方式、回避风格以及负性问题定向的儿科护士共情疲劳职业倦怠水平高,而正性问题定向、接受过护士心理教育培训、每月平均夜班数1-4个、积极应对方式的儿科护士职业倦怠的发生风险较低;消极应对方式、回避风格以及负性问题定向、冲动/疏忽风格的儿科护士共情疲劳继发性创伤水平高,而积极应对方式、每月平均夜班数1-4个、正性问题定向的儿科护士继发性创伤的发生风险较低。4.相关分析结果显示,共情满意的维度中:共情满意得分与积极应对方式、正性问题定向、理性问题解决呈正相关（P＜0.01）,与消极应对方式、负性问题解决、回避风格、冲动/疏忽风格呈负相关（P＜0.01）;职业倦怠得分与消极应对方式、负性问题定向、回避风格、冲动/疏忽风格呈正相关（P＜0.01）,与积极应对方式、正性问题定向、理性问题解决呈负相关（P＜0.01）;继发性创伤得分与消极应对方式、负性问题定向、回避风格、冲动/疏忽风格呈正相关（P＜0.01）,与积极应对方式、正性问题定向呈负相关（P＜0.01）。5.中介结果显示:应对方式能够显著正性预测共情疲劳（β=0.4278,P＜0.001）,在加入了问题解决能力后,应对方式对共情疲劳预测作用仍显著（β=0.2281,P＜0.001）,说明问题解决能力在应对方式与共情疲劳之间起中介作用,应对方式对问题解决能力正向预测作用显著（β=0.5944,P＜0.001）,问题解决能力对共情疲劳正向作用也显著（β=0.3360,P＜0.001）;应对方式不仅对共情疲劳起到直接预测作用,并能够通过问题解决能力的中介作用预测共情疲劳,结果表明直接效应（0.4278）、中介效应（0.1997）分别占总效应的53.3%、46.7%。结论:1.儿科护士的应对方式、问题解决能力处于中度水平,共情疲劳处于中等偏高水平。2.年龄、学历、工作年限、每月平均夜班数、是否接受过患儿及家属心理教育培训以及是否接受过护士心理调适培训、应对方式、问题解决能力影响儿科护士共情疲劳。3.共情满意的维度中:共情满意得分与积极应对方式、正性问题定向、理性问题解决呈正相关;职业倦怠得分与消极应对方式、负性问题定向、回避风格、冲动/疏忽风格呈正相关;继发性创伤得分与消极应对方式、负性问题定向、回避风格、冲动/疏忽风格呈正相关。4.问题解决能力在应对方式与共情疲劳之间存在部分中介作用。

关键词：儿科护士;共情疲劳;问题解决能力;应对方式

学科专业：护理硕士（专业学位）

摘要

ABSTRACT

缩略词对照表

1 前言

1.1 研究背景

1.2 研究目的

1.3 研究意义

1.4 相关概念

2 文献回顾

2.1 护士共情疲劳研究现状

2.2 护士应对方式研究现状

2.3 护士问题解决能力研究现状

2.4 应对方式、问题解决能力与共情疲劳关系的研究现状

2.5 文献回顾小结

2.6 研究假设

3 研究对象与方法

3.1 研究对象

3.2 样本量计算

3.3 研究方法与工具

3.4 数据处理与分析

3.5 质量控制

3.6 伦理原则

3.7 技术路线图

4 研究结果

4.1 量表内部一致性信度

4.2 儿科护士一般情况

4.3 儿科护士共情疲劳现状

4.4 儿科护士应对方式现状

4.5 儿科护士问题解决能力现状

4.6 儿科护士共情疲劳的单因素分析

4.7 儿科护士共情疲劳多重线性回归分析

4.8 儿科护士应对方式、问题解决能力及共情疲劳相关性分析

4.9 儿科护士共情疲劳、应对方式和问题解决能力的中介效应分析

5 讨论

5.1 儿科护士基本资料

5.2 儿科护士共情疲劳、应对方式、问题解决能力现状

5.3 儿科护士不同人口学因素对共情疲劳的单因素分析

5.4 儿科护士共情疲劳多重线性回归分析

5.5 儿科护士共情疲劳、应对方式、问题解决能力相关性分析

5.6 儿科护士共情疲劳、应对方式、问题解决能力的中介效应分析

5.7 建议

6 结论

7 本研究创新性与局限性

参考文献

致谢

附录A

附录B 专业生活质量量表

附录C 简单应对方式量表

附录D 问题解决能力量表