放射科质量与安全管理

第一篇：放射科质量与安全管理

放射科医疗质量与安全管理

一、放射科医疗质量与安全管理制度…………………………………1

二、放射科医疗质量管理小组…………………………………………1

三、放射科医疗质量管理小组职责……………………………………1

四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则………………2

五、放射科技术质量控制指标、检测计划…………………………..10

六、放射科设备质量保证检测计划…………………………………...11

七、X线照片质量等级标准……………………………………………12

八、放射科管理制度……………………………………………………13

九、放射科综合读片制度………………………………………………14

十、放射科技术读片、评片制度………………………………………14 十

一、疑难病例集体读片、讨论制度…………………………………15 十

二、影像诊断随访制度………………………………………………15 十

三、进修、实习人员管理制度………………………………………16 十

四、放射科防止差错事故措施………………………………………17 十

五、放射科差错事故管理制度………………………………………17 十

六、放射科检查室管理制度…………………………………………18 十

七、影像资料存档保管制度…………………………………………19 十

八、放射科辐射防护制度……………………………………………19 十

九、放射科受检者的防护原则……………………………………..21 二

十、放射科安全保卫管理制度……………………………………..22 二十

一、放射科设备管理、保养制度………………………………..24 二十

二、放射科设备使用制度………………………………………..24 二十

三、放射科设备维修制度………………………………………..25 二十

四、放射科技术人员防护培训计划……………………………...26 二十

五、放射科X诊断报告的质量保证方案…………………………… 二十

六、放射事故应急处理预案………………………………………… 二十

七、放射科医学影像设备定期检测制度…………………………… 二十

八、辐射工作场所检测制度……………………………………….. 二十

九、影像设备、场所定期检测制度与落实措施……………………. 三

十、放射科辐射工作人员个人剂量管理制度…………………………

第二篇：放射科质量控制与安全管理制度

一、 全科室人员必须把质量控制和安全管理放在工作首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

二、 认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

三、 成立由科主任领导的，包括各组人员组成的质量控制与安全管理小组，负责科室医疗质量及安全管理工作。

四、 实行集体读片制度和疑难病例讨论制度;

五、 技术组参与读片，由质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

六、 认真阅读申请单，掌握诊断报告书写细则，严格执行诊断报告书写规范。

七、 明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。

八、 做好科室业务培训计划，将质量控制与安全管理纳入培训内容。

九、 严格遵守院感要求，配合院感办做好院感工作，

十、 加强影像资料的管理，严格执行资料存档保管制度 十

一、 加强质量管理力度，严肃制度和落实情况检查。

第三篇：放射科质量与安全管理小组名单及职责

为提高医疗质量，保障医疗安全，防止发生医疗事故，给患者造成不必要的损害，经院领导决定，特制订放射科质量与安全管理小组,具体如下：

组 长： 组 员：

职 责：

1、 负责每天技术评片。

2、 负责CT、DR诊断报告审核，对存在问题提出整改措施。

3、 定期对放射科进行定期不定期的日常工作检查、进行图像质评活动及疑难病例读片会的组织。

4、 负责药品保管及有效期检查。

第四篇：放射科质量与安全管理小组工作计划

(2015)

为配合医院工作，特别是做好三乙创建工作，要进一步建立全科室各项管理制度，加强管理，对大型影像设备仪器的使用、保养要按规定执行。

实行岗位责任制，对岗位工作职责进行了细化，必需做好工作人员及病人的安全防护，严防差错事故和安全事故。

对书写报告进一步提出，有异常表现的重点描述。病变描述的要真是的反映观察的过程。对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移型带等，有鉴别意义的阴性表现亦应描述，描述应尽量使用医学术语。

放射科作为医院重要的检查科室和窗口，我们要严抓和细化科室管理，从管理中出效益。具体如下：

1、每月教学讲座2次;疑难病例讨论4次;图像与报告质量随机抽取评价1次;每月图像与报告质量评价总结分析，并提出整改措施1次。

2、无特殊情况每天坚持阅片1次。

3、专人负责疑难病例追踪随访、统计分析、并提出整改措施。

4、专人负责设备定期维护保养。

5、专人负责安全管理工作，并定期进行安全培训及演练。

6、专人负责放射科室防护设备的定期清点。

7、专人负责放射科室药品保管及有效期检查。

9、严格执行操作规范及岗位职责。

10、进一步建立全科室各项管理制度，加强管理。 总结工作。

最终我们要坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量为主题，把追求社会效益，维护群准利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，为病人提供一个良好的就医环境。

第五篇：放射科质量与安全教育、培训计划

教育主题

持续改进医疗质量，保障医疗安全

二、形式

季会、专家讲座、科室学习、自学等

三、内容

1、宣传教育，强化医务人员和病人的医疗质量和医疗安全意识。

2、放射技术临床应用管理、促进放射安全与管理。

四、方式

1、每天早会由科主任强调放射质量和安全工作要求。明确个人放射安全教育培训活动的目的、意义和要求，增强紧迫感和责任感。

2、每季度组织一次放射质量与安全知识讲座。

3、放射安全小组定期召开组织会议

传达放射质量和医疗安全

管理的最新信息，通报和讲评放射质量和医疗安全检查情况。

4、每位放射科人员要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度，不断提高专业技术水平，确保放射质量和安全。

五、要求

1、从事放射影像工作的医技人员，必须具备国家规定的资格条件，并经有环保总局组织实施专业及防护知识培训，考核合格，取得放射工作资格证书后，方可从事放射影像工作。

2、按时按计划参国家环保总局组织的“放射防护培训班”，加强理论学习，掌握基本的辐射安全防护知识和自救技能。

3、对新参加工作的医、护、技人员进行系统培训，使他们对设备的工作原理、结构、操作、防护有所了解掌握各种影像技术。

4、邀请省级以上环保部门专家举办辐射安全与防护知识及新技术讲座。

5、技术人员应自觉学习了解和掌握设备的一些常见故障现象，并掌握其排除方法患。

6、新设备投入使用前应请设备厂商工程师对技术人员进行系统培训。内容应包括设备结构、工作原理、操作技术、注意事项、保养要求和故障表现及简单故障的排除。

7、配合医院保卫部门做好防盗、防火和辐射安全管理的培训。

宿迁市宿城区蔡集镇医院

2018年9月13日

以便在特殊情况下能自行排除故障消除隐