范文网 总结报告 [重度低血钾致呼吸肌麻痹的临床分析] 血钾(全文)

[重度低血钾致呼吸肌麻痹的临床分析] 血钾(全文)

[重度低血钾致呼吸肌麻痹的临床分析] 血钾重度低血钾致呼吸肌麻痹的临床分析我科2006~2007年间收治低血钾42例,其中7例为低血钾症致呼吸肌麻痹,经积极治疗和护理后,除1例死亡外均痊愈。现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:42例患。

[重度低血钾致呼吸肌麻痹的临床分析] 血钾

重度低血钾致呼吸肌麻痹的临床分析

我科2006~2007年间收治低血钾42例,其中7例为低血钾症致呼吸肌麻痹,经积极治疗和护理后,除1例死亡外均痊愈。现报道如下:

1 临床资料

1.1 一般资料:42例患者,男35例,女7例,男女之比5∶1,平均年龄36岁。初次发病34例,反复发作8例。7例为低血钾致呼吸肌麻痹,其中2例有明显诱因为:腹泻,恶心、呕吐,1例受凉感冒后院外输注葡萄糖未补钾,4例入院后查甲状腺功能确诊为甲亢。

1.2 临床表现:急性起病,表现为肢体乏力,进行性发展,四肢弛缓性瘫痪,肌张力下降,腱反射减弱,神志清楚,呼吸表浅,吞咽困难,尿潴留。

1.3 辅助检查:心电图有T 波降低,出现U 波,U 波>T波,TU 波融合,Q-T 间期延长,其中2例合并频发室性早搏,1例出现室速、室颤死亡。血清钾0.8~2.1 mmol/L。

2 治疗及结果

患者入院后立即给予吸氧、心电监护,建立静脉通道,有尿潴留者保留导尿,每2小时测血钾,并以0.4%氯化钾双通道静脉补钾,其中3例给予气管插管机械通气辅助呼吸,密切观察患者神志、呼吸、血氧饱和度及血钾情况。3例气管插管者均在24小时内拔管,继续住院治疗,7天后痊愈出院,其中1例血钾0.8 mmol/L,入院后约半小时出现室速、室颤死亡。

3 讨论

3.1 周期性瘫痪以低钾血症常见。低钾血症是指血清钾浓度

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