我国船员常见职业病分析及预防[航运之窗]|船员的职业病是哪些

据统计，中国人群常见重点疾病有11个类别26个病种:高血压、脑血管病、慢性下呼吸道疾病、恶性肿瘤、心脏病、糖尿病、肺炎、伤害(机动车辆交通事故、机动车以外的运输事故、跌落、自杀、淹死)、精神障碍、肾小球和肾小管间质疾病、传染病等。

根据北京市和平里医院对船员健康体检情况的统计，该院在船员健康体检中检出不适宜上船的病因主要集中在：①高血压；②糖尿病；③结石；④心电图异常；⑤血常规检查异常；⑥肺结核。

对因病离船集中病因的分析

1、前述2013、2014年中国海员因病离船病因比较集中的高血压、心脏病与中国人群重点疾病调查的高发疾病相吻合;同时也与非中国籍海员的高发疾病相吻合。

2、对于主要病因为结石(包括肾、胆和尿道结石)的因病离船病例，中国籍海员在上船前健康体检中不适宜船上工作的主要病因之一检出部分之后，仍然是中国籍海员因病离船最主要的病因之一。

对于在上船前健康体检中检出存在结石的人群，在上船之前采取体外碎石等治疗措施，将能很好降低在船工作期间的发病概率。

3、对于阑尾炎、盲肠炎这一高发病因，则明显表现出中国船员的发病率高于非中国籍船员的现象。这类疾患属于在上船前健康体检中无法检出的疾病。

4、痔疮成为中国籍船员因病离船的高发病因有些出乎意料，其原因还需要由专业人士进一步加以探讨研究。

5、无其他伴随症状，仅仅因为晕厥、头晕、头疼的病因不得不离船治疗，并且在离船治疗之后即完全康复，统计还发现，这种病例多发生于学生等年轻船员群体。航海类专业学生在校期间加强体育锻炼，提高身体素质刻不容缓。

6、胃部疾病在统计数字中，在船员上船前健康体检中，并未表现为不适用船上工作的集中检出病因。说明船员上船前健康检查对于胃部疾病的筛查效果不佳。有条件的航运企业在其船员上船体检中，建议增加针对胃部疾病的检查项目，加强对于胃部疾病的筛查。

7、糖尿病、肺结核在船员上船之前的健康检查中，表现为集中检出病因，而在离船病例统计中并未同时表现为主要病因，说明海员上船前健康检查对于糖尿病和肺结核达到很好的筛查效果。

8、随着中国人民生活水平的提高，教育背景和经济状况相对较好的干部船员，对于自身的健康状况比较重视，而对于教育背景和经济条件相对较差的普通船员，其对自身的健康状况仍然没有给予充分重视。

提高中国海员整体健康水平的措施

在计划上船之前，提前到就近的体检机构进行体检，在获得上船任职所需的健康证书的同时，对身体健康状况进行一次全面的检查，从而达到既不耽误上船任职计划，也能够使上船任职之前身体处于良好的健康状态。

对于远洋船舶来说，由于航程远，伙食采购和储存受到客观条件的限制，导致船上的伙食中，新鲜蔬菜和水果品种不足。同时私分船上伙食费和部分航运企业伙食费标准偏低等现象仍然存在。这种情况的存在，进一步降低了船上伙食的标准，并导致部分远洋船舶在离港一段时间之后，船上蔬菜、水果类食物严重匮乏。

而各种医学研究表明，结石、阑尾炎、痔疮、胃部疾病等这些中国船员高发疾病虽然诱因较多，但都跟不合理的膳食结构和膳食结构发生明显变化存在一定的关系。尤其是长期维生素和粗纤维的摄入量不足、大量食用辛辣和刺激性食品、饮水量不足等因素都可能是前述疾病的诱发因素。

对于航运企业来说，在力所能及的情况下尽可能提高船上伙食标准。而对于广大船员来说，则需要转变思想观念，不再将船上伙食费当成收入的一部分。

船长应提高自己的营养学知识，在船舶伙食供应中，珍惜船上有限的伙食费，合理安排各类食品供应的数量，把好质量关，严格执行船上伙食管理制度，避免浪费，对于改善船上伙食条件至关重要。船上的膳食服务人员，更是改善船上膳食结构关系最为密切的一个环节。

船员需要防治生活式疾病，而戒烟、控制饮酒、增加运动、控制体重、保持情绪稳定、养成有规律的作息时间和乐观向上的生活态度对于防治生活方式疾病非常有益。

提高船员的整体健康水平，降低船员因病离船就医和遣返的病例，还有赖于船员对自身所存在的疾病征兆和隐患的重视。已经知晓自身存在某种疾病征兆或隐患，在上船时置备一些常用的药物，并遵医嘱服用是不少有经验的船员的通常做法。