怎样才能有效控制血糖【规范注射才能有效控血糖】

　　胰岛素是治疗糖尿病最有效的药物，目前为止，患者自己注射胰岛素控制血糖已广泛使用。要让胰岛素发挥最佳的治疗效果，患者必须正确掌握胰岛素的注射技术、注射部位、剂量等方法。　　注射部位轮换不规范、重复使用注射笔针头、注射手法错误以及患者教育的缺失等，是目前胰岛素注射中存在的普遍问题。以注射笔用针头为例，目前市场上的胰岛素笔用针头和胰岛素注射器都是按照一次性使用的标准设计制造的。在胰岛素注射治疗中，应保证胰岛素笔用针头和胰岛素注射器一次一换。重复使用会影响注射胰岛素剂量的精确性，并导致皮下脂肪增生和硬结的产生，从而影响胰岛素的吸收。
　　胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一，胰岛素注射装置、注射技术是胰岛素治疗的重要环节。 血糖有效达标的一个重要手段是三位一体的糖尿病药物治疗方案。在三位一体的治疗方案中，糖尿病药物治疗、注射装置、糖尿病药物注射技术都同样重要，缺一不可。
　　有调查表明，多数糖友怕打针无非是一怕疼二怕麻烦。事实上，胰岛素注射笔用针头已经很好地缓解了注射麻烦和疼的问题。目前广泛使用的4毫米或5毫米超细超短型的针头在注射时几乎无疼痛感，注射时多数情况下无需捏起皮肤，单手操作即可。在方便糖友的同时，也使注射更安全，提高规范操作性和血糖的达标率。以下是规范的注射技术和正确选用注射装置方法：
　　胰岛素注射的部位：胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4部，这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收，神经末梢分布得较少，注射的不舒适感觉也相对较少。 腹部是胰岛素注射优先选择的部位，因胰岛素在腹部的吸收率最高，吸收率达100%，吸收的速度最快 。 腹部皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险。大腿是较适合进行自我注射的部位，皮下吸收率为70%，不过注射时只能在大腿的前面或侧面进行注射。
　　注射部位要轮换：胰岛素本身是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪层增生，产生硬结和脂肪肉瘤，导致吸收率降低，所以要经常进行皮肤部位轮换。但由于上述部位吸收胰岛素的速度和吸收率不同，不能将每天注射的区域和时间混淆。例如：医生推荐每天早晨注射部位是腹部，那患者就应该一直选择早晨注射。可以早晨进行腹部注射、中午手臂、晚上臀部以达到轮换的目的。患者可以在腹部、手臂、大腿、臀部几个部位轮流注射；注射时可以采取左边一周右边一周的方法，也可以采取左边一天右边一天的方法；在同一部位注射，要求每次注射时离上次的注射点移开1手指的宽度。一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结的现象出现，就要停止在该部位注射，直到症状消失。
　　胰岛素不同注射时间有异：
　　餐前注射：常规胰岛素需在餐前注射。
　　餐时注射：使用速效胰岛素不需提前注射，但注射后必须进食，否则易引起低血糖。
　　餐后注射：短效胰岛素可遵医嘱在餐后进行注射。
　　睡前注射：中长效胰岛素可保持夜间血糖平稳，避免黎明前高血糖发生。